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Introduccin
El quiste odontognico es la evolucin de un granuloma odontognico despus de una larga data en donde est presente la ausencia de un tratamiento odontolgico. Los quistes son lesiones frecuentes y destructivas desde el punto de vista clnico. Cuando crecen y toman un mayor volumen o se infectan producen signos y sntomas significativos. Los quistes se pueden diferenciar en verdaderos o falsos, pseudoquistes, esto depender segn la presencia de un recubrimiento o revestimiento epitelial. El tumor odontognico es la evolucin de un quiste odontognico despus de una larga data en donde est presente la ausencia de un tratamiento odontolgico. Los tumores odontognicos derivan de los elementos epiteliales o mesenquimales del sistema de formacin de los dientes, siendo el 1% de los tumores del organismo, siendo tambin el 10 a 20 % de los tumores orales. Los tumores odontognicos se van a clasificar en benignos, dependiendo de su origen, y en malignos.
Patologa Estomatolgica
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Marco Terico
Entre las muestras observadas en el laboratorio de patologa estomatolgica, tenemos al quiste periapical dental y al queratoquiste, por el lado de los quistes odontognicos, y por el lado de los temores odontognicos al cementoma. Quiste Periapical Dental (Quiste Radicular) Los quistes radiculares son las causas ms frecuentes de tumefacciones crnicas importantes y el tipo ms frecuente de quiste de las mandbulas. Son raros antes de los 10 aos y alcanzan su mayor frecuencia entre los 20 y 60 aos. Son ms frecuentes en los varones que en las mujeres, con una proporcin aproximada de 3 a 2. Su incidencia es tres veces mayor en los maxilares que en la mandbula. Como otros quistes de la mandbula, los quistes radiculares producen una tumoracin indolora y de crecimiento lento, que es asintomtica hasta que su tamao no la hace evidente. (1)
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(2) El quiste periapical se caracteriza por una cavidad revestida de epitelio plano no queratinizado de espesor variable. (3)
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1. Capsula en formacin para el quiste, ahora granuloma, 2. Granuloma (tejido de granulacin) y 3. Periapice.
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(1) El aspecto histolgico del revestimiento de los queratoquistes odontgenos es caracterstico, por lo que el estudio que proporciona el diagnstico definitivo es la biopsia. (1)
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La distincin histolgica entre quistes para queratinizados y ortoqueratinizados puede establecerse debido a que este ltimo es menos agresivo, posee una menor tasa de recurrencia y no se relaciona casi nunca con sndrome alguno. (2)
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En la primera imagen se observa un epitelio regular queratinizado con invasin en el conjuntivo. En la segunda imagen se observa, con el puntero, un estrato corneo y granuloso pigmentado, en la queratina.
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En la primera imagen se observa a los cementomas, tambin una zona de mayor calcificacin con lneas de aposicin, en la segunda imagen se observa a los cementocitos, sealados por el puntero y a las lneas de aposicin.
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Objetivos
Identificar las caractersticas histopatolgicas en las muestras durante la prctica de laboratorio. Ser capaces de diferenciar y verificar que la muestra histopatolgica que se est observando sea la misma segn el nombre que lo identifica. Tener espritu y vocacin cientfica de indagar ante una duda o controversia durante la prctica y as profundizar los conocimientos y ser capaces de crear una buena discusin cientfica.
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Materiales
Uniforme blanco. Mandil blanco. 01 Microscopio por cada 03 alumnos. Muestras histopatolgicas. Hojas con el formato adecuado para realizar dibujos de las muestras histopatolgicas. Colores. Plumones. Lapicero de colores. Borrador blanco o negro. Borrador rojo azul. Corrector o liquid paper. Lapicero o bolgrafo. Marcadores Compas. Regla milimetrada.
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Mtodo
La Observacin: consiste en ubicar la lmina histopatolgica oral en el microscopio, empezar la exploracin desde un menor aumento, para realizar una visin panormica y verificar que sea la muestra correcta segn la patologa, es decir comenzar desde 4x, 10x, 20x, 40x, y as por ultimo realizar una vista con mayor aumento para observar los detalles y caractersticas propias que definen y diferencia a una patologa oral de otras.
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Resultados
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Resultados
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periapicales (radiculares o periodontales apicales) son los ms comunes de las mandbulas. Estos quistes inflamatorios derivan de su revestimiento epitelial de la proliferacin de pequeos residuos epiteliales odontgenos (residuos de Malassez) en el ligamento periodontal, ya que en lo observado se han
encontrado clulas epiteliales (restos de Malassez) en plena confluencia. Concuerdo ampliamente con lo observado en el laboratorio y la obra de MEDICINA Y PATOLOGA ORAL (1) en la muestra de queratoquiste, al referirse de manera textual, El crecimiento de los queratoquistes se hace
mediante prolongaciones digitiformes hacia los espacios medulares ms que por expansin, ya que en lo observado se han encontrado la invasin de epitelio
queratinizado al conjuntivo. Concuerdo ampliamente con lo observado en el laboratorio y la obra de MEDICINA Y PATOLOGA ORAL (1) en la muestra de queratoquiste, al referirse de manera textual, El cementoblastoma es una neoplasia benigna que
forma una masa de tejido parecido al cemento, que tiene forma irregular o redondeada y que est unida a la raz de un diente, en general el primer molar mandibular, ya que en lo observado se puede comprobar que el cementoma se
encuentra en el pice de la raz.
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Referencia Bibliogrfica
1. Cawson R.A. , Odell E.W. Medicina y Patologa Oral. Dallas, Texas: Editorial Elsevier Churchill Livingstone, 2009. 2. Regezi J. , Sciubba J. Patologa Bucal Correlaciones Clinicopatolgicas. California, New York: Editorial Mc Graw Hill Interamericana, 2007. 3. Saap P. Patologa Oral y Maxilofacial Contempornea.
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