各類主 要處 方藥的 銷售 狀況  

國內藥 品行 銷通 路分析 狀況
 通路結構 　 根據 1999 年藥品通路的結構如下：
1. 醫院市場 (Hospital Market) 市佔率為 72.8 ％
2. 開業診所 (GP Market) 市佔率為 11.1 ％
3. 藥房藥局 (DS Market) 市佔率為 16.2 ％
　　以通路別之趨勢來看，醫院市場仍以 17.7 ％維持高成長，開業
診所市場成長率 9.3 ％，藥局藥房市場則持平微增 0.2 ％。就此三大
通路，醫院市場持續大幅度成長呈上升趨勢，診所市場近年微幅上揚
，而藥局市場則轉趨下滑，此乃國人在藥品消費習慣改變為遵循醫師
指示用藥，改變自己診斷病情自己買成藥服用的習慣，而健保的推行
，更強化了目前各通路興衰的趨勢。
　　 細究通路供應商，醫院市場多為外資藥廠，本土製藥廠的通路集
中於藥局及診所。故以市場佔有率與成長率等雙率而論，國內藥品市
場為外資製藥廠所主導掌控。
藥品銷 售結 構
國內 原料藥生產狀況
 近年來抗生素產品在政府促進國內產業升
級之有利環境下，投資額大幅增加，致使
抗生素產銷呈現穩定成長局面，且佔原料
藥產銷之最大家，近幾年之產銷值均佔原
料藥總產銷之七成左右。
 台灣地區西藥製劑各類用藥銷售額
(Medicines sales volume of pharmaceutical
preparations)

1999年 2000年 2001年 率

長
成

180 20%
18.32% 18%
160 17.35%
140 16%
14.80%
14%
120
12%
100 成
9.91% 10% 長
80
8.24% 8% 率
7.28%
60
6%
5.07%
40 4.03%4%
3.81% 3.59%
20 2%
0 0%
劑
劑

劑
劑

劑
劑

劑
劑
製
製

製
製

製
製

製
製
命

統
統

疫
統

滴
科
染
他

系
系

免
系

點
系

膚
維

血
肉

及
管

院
皮
感
及

造
肌

瘤
血

醫
道

及
骼

贅
心

抗
化

液
骨

抗
消

血
資料來源：生技中心 ITIS 計劃整理 2002 年 04 月
 ２００３年台灣地區各類用藥銷售額
(1) 2003 年
藥　品　類　別 銷售額（萬元） 市場佔有率
（％）
1 鈣離子拮抗劑 4,523 4.8
2 口服降血醣用藥 3,859 4.1
3 頭孢菌素類抗生素 3,562 3.8
4 非類固醇抗風濕性關節 3,473 3.7
痛
5 降血脂用藥 6,473 3.0
6 Angiotens-II 拮抗劑 2,814 2.9
7 抗潰瘍用藥 2,723 2.8
8 抗精神病用藥 2,653 2.2
9 ß-block 阻斷劑 2,115 2.0
10 ACE 抑制劑 1,919 2.0
11 治療脹氣制酸劑 1,887 1.9
12 廣效盤尼西林抗生素 1,829 1.9
13 抗憂鬱劑 1,766 1.9
14 長春花生物鹼 1,748 1.4
資料來源： IMS TAIWAN ；生技中心 ITIS 計畫整理
15 中樞及周圍血管用藥 1,358 1.4
 ２００３年台灣地區各類用藥銷售額
(2) 2003 年
藥　品　類　別
銷售額（萬元） 市場佔有率
16 非類固醇止痛藥 1,284 （％）
1.3
17 氟化奎諾環抗生素 1,202 1.3
18 抗癲癇製劑 1,110 1.2
19 止咳劑 1,099 1.2
20 血小板凝集抑制劑 1,080 1.2
21 感冒製劑 1,030 1.1
22 鎮定劑 1,018 1.1
23 蛋白質製劑 999 1.1
24 怯痰劑 973 1.0
25 抗組織胺用藥 960 1.0
26 紅黴素類製劑 957 1.0
27 其他抗癌用藥 925 1.0
28 代謝拮抗劑 917 1.0
29 鎮靜安眠製劑 902 1.0
30 保肝劑 893 1.0
資料來源： IMS TAIWAN ；生技中心 ITIS 計畫整理
 ２００３年台灣地區各類用藥銷售額
(3)
2003 年
藥　品　類　別
銷售額（萬元） 市場佔有率
31 其他盤尼西林類抗生素 878 （％）
0.9
32 凝血劑 874 0.9
33 其他泌尿科製劑 868 0.9
34 其他抗生素 848 0.9
35 抗高血壓製劑 829 0.9
36 免疫增強劑 817 0.9
37 BETA2- 刺激劑 815 0.9
38 肌肉鬆弛劑 754 0.8
39 抗怕金森製劑 714 0.8
40 緩瀉劑 703 0.8
資料來源： IMS TAIWAN ；生技中心 ITIS 計畫整理

2003 抗生素銷售額 5714 萬

 產銷動向：國內原料 藥自 給率達 80.46% ，但近兩年整體
而言受到國際的競爭有萎縮趨勢。主要以內 銷為 主、抗 生
素 　 　　 　　（ 61.5% ）、維 生素（ 14.39% ）為主 。
進口原料地區　　　　為大陸、日本、美國、義 大利、印
度，以抗生素　　　　　　（ 54.82% ）、維生素
（ 18.12% ）。出口地區為美國、　　　　　大陸、印度、
墨西哥、韓國、日本， 以有機化合物 　　　　　　
（ 43.57% ） 最大宗。
 近五年台灣原料藥供需概況：　　　 單位：新台
幣億元
類　別 2000 年 2001 年 2002 年 2003 年 2004 年

產　值 73.45 75.07 72.28 91.77 80.87

出口值 8.49 6.95 6.45 14.52 11.42

進口值 38.09 34.9 35.3 37.55 31.06

國內需
103.05 103.02 101.13 114.80 100.51
求
出口比
11.56% 9.25% 8.92% 15.82% 14.12%
率
進口比
36.96% 33.87% 34.9% 32.71% 30.90%
率
自給率 71.3% 72.87% 71.47% 79.94% 80.46%
資料來源：工業生產統計月報；生技中心 ITIS 計劃整理
？
 藥廠生產銷售抗生素的量看不到有減少的
趨勢，其中細分項數據、銷售至何處 ( 醫用
？農用？醫院？診所？藥局？ ) 也都沒有相
關單位統計管理。
 健保局的管制策略是真的奏效了嗎？
 抗生素濫用的黑洞，到底有多大，沒有人
敢說的出來。
1. 藥商如何、為何跟醫院傾銷抗生
素？

2. 其中的藥品利潤有多大？

3. 醫院為何不願意花太多經費在抗
生素管制上？
 抗生素管制當今缺乏的是
 1. 醫師的教育
 2. 誘因
 1 許多醫師沒有信心 只好多開抗生素  也有部
份對感染科醫師沒信心 不聽從感控醫師建議
 2 政策只透過評鑑與督考 缺經濟誘因
 健保品質保留款 最近取消 使感控經費更缺
 抗生素控制未必受醫院層峰重視 許多醫院
如此
 監察院調查糾正 91/6/18
 被糾正機關：行政院衛生署暨其所屬疾病管制
局。
 案　　　由：為行政院衛生署不重視院內感染
控制之業務，一再更換承辦單位，又未落實執
行「院內感染控制」五年計畫所策定之相關措
施，而其所屬疾病管制局接辦後，仍未有效賡
續達成專案計畫預期目標，核渠等推動上開業
務均難脫執行不力之咎；爰依法提案糾正由。
 違失部分：
a. 院內感染控制計畫，專案目標迄未達成，逕
列例行施政項目，防疫資源配置偏頗，漠視
心態殊有可議。
b. 主辦單位更動頻繁，移交作業失諸草率，承
辦人員迭經更替，業務生疏銜接不良，難辭
執行不力之咎。
c. 電腦監測通報系統，中途輕率暫停實施，卻
未改採人工彙總，資料無從分析比較，行事
不周顯有疏失。
四、開發網路監測程式，未達計畫預期目標
，推動層面反較狹隘，拓展方式失諸消
極，進度落後均有欠當。
五、院內感染獎懲制度，推動五年迄未建立
，疏於督促無以落實，良法美意徒託空
言，輕忽怠慢洵有未洽。
六、健保與院內感染間，缺乏醫療給付關聯
，感控效益並未究明，醫院配合意願低
落，凸顯強化措施停滯。