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colesterol

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El colesterol Es una sustancia que en estado puro forman cristales cúbicos untuosos al tacto.

Tiene una función alcohol en un núcleo de los llamados en química orgánica, cíclico o cerrado, aunque dicho núcleo posee adicionalmente cadenas laterales. El colesterol es una sustancia indispensable en el organismo, donde se lo encuentra en el sistema nervioso, la sangre y la bilis. Es el precursor de las sales biliares y probablemente de ciertas hormonas por ejemplo la de las glándulas suprarrenales o las sexuales. El colesterol o derivados del mismo presentes en la piel, son convertidos por exposición al sol en vitamina D. El colesterol puede hallarse en el organismo bajo dos fomas,la libre y la esterificada. Así por ejemplo se la halla libre en el cerebro otros órganos del sistema nervioso y en algunos de los elementos figurados o glóbulos de la sangre. También se lo halla en forma de cálculos biliares. En cambio se lo halla combinado en ácidos grasos o esterificados, en la corteza suprarrenal y el plasma sanguíneo. Origen del colesterol. En el ser humano el colesterol que el organismo necesita para sus funciones es producido por el hígado a partir de otras sustancias. A ese colesterol producido por el organismo se lo ha llamado de origen endógeno. Otra fuente es el llamado colesterol exógeno provisto exclusivamente por alimentos de origen animal. La alimentación mixta corriente provee de medio gramo y medio de colesterol y la bilis unos dos gramos adicionales. De esta cantidad el organismo absorbe un gramo y medio aproximadamente. La presencia en la alimentación de esteroles de origen vegetal como el sitosterol, los fitosteroles, etc. Tienden a disminuir la absorción del colesterol del intestino. Los lipoides. Son sustancias con algunas de las propiedades de las grasas comunes que forman parte de prácticamente todas las células de nuestro organismo, caracterizándose contener fósforo y nitrógeno. La licitina y el colesterol son desde estas sustancias útiles al organismo, sin embargo el exceso de colesterol en los alimentos (ingestión en exceso de huevos, ceso u otras viseras, manteca u otras grasas animales, etc.), puede traer como inconveniente trastornos hepáticos y a cierta edad, especialmente si hay tensión arterial elevada, tendencia a la arteriosclerosis. Biosíntesis. Vías metabólicas. Hasta hace muchos años se creía que el hígado era el único órgano capaz de sintetizar colesterol. En la actualidad se sabe que la colesterogénesis tiene lugar en los tejidos, a excepción quizá del cerebro del adulto. Aunque la colesterogénesis por gramo de tejido es más intensa en el hígado que en los tejidos extrahepáticos; estos últimos generan más colesterol que el hígado. Los mamíferos sintetizan la molécula entera de colesterol a partir del acetato. Regulación. El hombre sintetiza aproximadamente 1 gramo de colesterol diario. Los datos relativos a la cantidad de colesterol sintetizado en los distintos tejidos humanos son muy escasos. La génesis del colesterol está regulada por tres vertientes fisiológicas: • Cantidad de colesterol en la dieta. 1

Su transformación en hormonas esteroides es cuantitativamente despreciable. • Integridad funcional del círculo entero−hepático. La conversión de colesterol en ácidos biliares es cuantitativamente importante y. integrado en las diferentes clases de lipoproteínas. alta presión. si bien reviste gran importancia funcional. debe aprender a controlar y modificar su alimentación como primer paso para disminuir el colesterol. El estudio realizado demostró sin lugar a dudas que los bajos niveles de colesterol disminuían el riesgo de un ataque al corazón. Aproximadamente dos terceras partes de éste se encuentra en forma esterificada.• Ayuno. Este proceso ocurre exclusivamente en el hígado. Hasta hace poco ningún estudio comprobó que la disminución de los niveles de colesterol en la sangre reduciría el riesgo de desarrollo de enfermedades de arterias coronarias y el ataque al corazón. Esto posibilita un ataque fulminante. La ingesta de una dieta rica en colesterol inhibe más o menos intensamente la colesterogénesis hepática. La incorporación del colesterol plasmático a los tejidos se realiza sobre todo en forma de colesterol libre. El propio colesterol ejerce un papel importante en la regulación de la síntesis endógena de esteroides. Dado que la mayor parte del colesterol en la sangre proviene del alimento que contiene colesterol o grasas saturadas. representa la mayor vía desgaritaba del colesterol. La pérdida de colesterol por el organismo se efectúa a través de la excreción fecal en forma de esteroles neutros y de su degradación hepática en ácidos biliares que también se excretan por vía fecal. Esta inhibición se ejerce a nivel de la enzima HGM− reductora. la formación de estas obstrucciones pueden disminuirse o incluso detenerse. muy diferentes de los ésteros de colesterol hepáticos. La composición de estos ácidos. en los mamíferos. El nivel elevado de colesterol en la sangre es la causa más importante de estas obstrucciones. Las B−lipoproteínas transportan 70% del colesterol total del plasma humano. Por qué preocuparse por el colesterol? Los ataques al corazón son causados por enfermedades de las arterias coronarias (obstrucciones en los vasos sanguíneos que llevan la sangre al corazón). El plasma de un hombre adulto normal contiene alrededor de 200 mg/100ml de colesterol. Esta investigación fue conducida por el National Institute of Health y. Al controlar el nivel de colesterol en la sangre. Catabolismo y excreción del colesterol. está considerado como el estudio médico sobre colesterol más importante. Los ácidos biliares ejercen una acción inhibidora directa sobre la colesterogénesis intestinal. sobre todo con ácidos grasos insaturados. Ciertas hormonas y buen número de fármacos influyen también en la síntesis del colesterol. hasta la fecha. Colesterol plasmático. problemas de circulación sanguínea en las piernas o un aneurisma (pequeño punto o bulto en las arterias). depende de la naturaleza de la dieta. el colesterol que se incorpora diariamente en el organismo humano es compensado por la pérdida de igual cantidad. En condiciones normales. 2 .

y estas se expanden y se contraen con cada latido del corazón a medida que el flujo de sangre las atraviesa. Cuando se mide el nivel de triglicéridos y el colesterol HDL. • Grasas saturadas: aumentan el nivel de colesterol en la sangre. • La ingestión total de grasas en la dieta debería ser reducida al 30% del total diario de calorías. y los aceites de palma y de coco. o cuando late. que por depuración. • Grasas insaturadas: disminuyen el nivel de colesterol Para reducir la cantidad de grasa saturada en su dieta. Pero en la arteriosclerosis hay una formación de colesterol. oxígeno y nutrientes. Todo el mundo debe ser alentado para hacerse un análisis del nivel del colesterol en sangre.El colesterol y las enfermedades cardiovasculares. • El 30% de las calorías que provienen de grasas deberían estar divididas de la siguiente manera : menos del 10% de grasas saturadas (menos de 1/3 de las grasas en total). Hay distintos tipos de grasas en los alimentos que consumimos. Pero no sólo la arteriosclerosis hace que el interior de la arteria se estreche de manera que el paso de la sangre sea menor. debe evitar los alimentos que son elevados en estos elementos. El colesterol contribuye a las enfermedades cardiovasculares. Explicación sobre las grasas en los alimentos. Las tres categorías básicas de grasas en las comidas son: • Colesterol : incrementa su nivel del mismo. Sin embargo. 10−15% de grasas monoinsaturadas (1/3 a ½ del total de las grasas). no más del 10% de las grasas poliinsaturadas (hasta un 1/3 del total de las grasas. Chequeo de los niveles e lípidos. La mayoría de los análisis del nivel de colesterol se realizan extrayendo sangre de una vena (generalmente del brazo). Recomendaciones. El LDL no puede ser medido directamente en la sangre. razón por la cual se dice que la arteriosclerosis es un endurecimiento de las arterias. • La ingestión total de calorías por día debería ser reducida para corregir la obesidad y para mantener el peso ideal. Gradualmente. grasa y calcio en el interior de la superficie lisa de la arteria. Cuando el corazón bombea. La fórmula para calcular el LDL es: LDL= Colesterol total − Triglicéridos / 5 − HDL El colesterol es medido en miligramos (mg) en 1/10 litro de sangre (dl). los de granja. o menos. Para determinar su nivel de colesterol es necesario que se haga un análisis de sangre. entonces la muestra de sangre debe ser extraída después de un ayuno de por lo menos 12 horas. el corazón no recibe la cantidad de sangre que necesita. los triglicéridos y el HDL. Esto incluye los productos hechos de grasa animal. Cuando las arterias son afectadas. A veces se dice que esta es una medición indirecta porque se deriva del resto de la información conocida. tanto al cuerpo como al corazón. Normalmente el interior de las arterias es suave. Si el nivel total de 3 . • Reducción total de la ingestión diaria de colesterol a 250−300 mg. puede realizarse en ayunas o no. Son sólidas a temperatura ambiente. La arteriosclerosis es una condición que afecta a las arterias que llevan sangre. esta formación se va endureciendo. existe una forma de calcularlo cuando se conoce el total de colesterol. hace que la sangre se mueva por estos tubos. sino que además disminuye la habilidad de la arteria para expandirse y contraerse.

vegetales y fibras de grano a la dieta se logra reducir o eliminarlos efectos laterales y 4 . puede controlarse el nivel de colesterol cada cinco anos. El Questran y el Colestid atrapan el colesterol en el intestino.colesterol está dentro de lo límites recomendados y no hay otros factores de riesgo para una enfermedad del corazón. Si una persona se encuentra en la categoría de alto riesgo. y que se encuentra en una de cada 500 personas con elevados niveles de colesterol. En algunas personas seguir una dieta baja en grasa saturada y en colesterol puede no ser suficiente para reducir este con eficacia a un nivel aceptable. además hinchazón. El monitoreo del colesterol también suele hacerse anualmente o con más frecuencia si el médico lo creen apropiado. saltar con la soga y bailar . Los más comunes están asociados con el malestar gastro intestinal. Estos son: su peso. NIVELES DE COLESTEROL EN LA SANGRE. Actividad física regular. indigestión y constipación. Estos individuos pueden requerir la prescripción de medicamentos para disminuir los lípidos. El ejercicio es otro aspecto importante del plan total para mejorar el status de su colesterol. el nivel de estrés. Esta elevación del colesterol es considerada secundaria porque se produce como resultado de una enfermedad o un problema primario. El tratamiento elegido para estos casos secundarios consiste en atender la enfermedad primaria subyacente. la diabetes y algunas enfermedades del riñón y del hígado. la cantidad de ejercicios que hace. Efectos colaterales. Dentro de esta categoría existen dos medicamentos: Questran y Colestid. El colesterol puede incrementarse por ciertas dolencias como el hipotiroidismo. según ha sido mostrado. Además de los alimentos que ingerimos. especialmente aquellos utilizados para el control de la presión sanguínea. Menos de 200 mg/dl Deseable 200 − 239 mg/dl Límite alto Más o igual a 240 mg/dl Alto Factores que afectan los niveles de colesterol. La droga terapéutica que se prescribe es un fármaco llamado ácido biliar secuestrante. elevan el colesterol LDL y reducen drásticamente el colesterol HDL. Estos agentes trabajan en el tracto intestinal y no son absorbidos por el organismo. lo apresan y lo eliminan por la evacuación. el cheque del nivel de colesterol debe repetirse para confirmar los resultados anormales. El ejercicio regular incrementa la cantidad de colesterol HDL y baja el LDL. Existe otro elemento. andar en bicicleta. que consiste en un defecto genético hereditario relacionado con la capacidad del hígado para procesar el colesterol. fumar. ciertas enfermedades y los efectos laterales de algunos medicamentos. hay otros factores que inciden en el nivel del colesterol. Los ejercicios físicos deben realizarse. son dos medicamentos que. La bilis es una ayuda para la digestión y sirve como irritante para el intestino. Los esteroides anabólicos y las progesteronas. Cuando la dieta por si misma no es suficiente. por lo menos tres veces por semana durante 15 a 20 minutos. Que se producen debido a que la bilis que contiene el colesterol en el ntestino es atrapada y eliminada. Algunos ejercicios que son buenos para su salud cardiovascular son: caminar. Al agregar frutas. la cantidad de fibra y de azúcar en su dieta. en particular aquellas que no contienen estrógenos.

• Todo adulto mayor de 20 años debe hacerse un análisis sin ayuno del nivel total de colesterol en la sangre • Todos los niveles de colesterol de la sangre por encima de los 200 mg/dl se deben repetir. La medicación más reciente contra el colesterol: el Lovastatín bloquea la producción de colesterol en el hígado. hermano o hermana. Ácidos Biliares Secuestrantes: uno de los medicamentos de primera línea que puede ser utilizado para el tratamiento del nivel anormalmente alto de colesterol. 5 . Recomendaciones generales. • Historia de enfermedad vascular fulminante o periferal. Los ácidos biliares secuestrantes envuelven el colesterol contenido en los ácidos biliares en el intestino. Qué sucede con las bebidas? Muchas veces. Las bebidas alcohólicas agregan calorías. • Fumar cigarrillos. el alcohol ni contiene colesterol o grasas saturadas pero si calorías. Se sabe que una forma muy importante de reducir y controlar el colesterol es manteniendo el peso ideal. • Historia familiar de ataque al corazón o muerte repentina antes de los 55 años de uno de los padres. • Bajo colesterol HDL. Menos del 10% de grasa saturada Menos del 30% de grasa Monoinsaturada10% − 15% Hasta 10% de grasa poliinsaturada 50% − 60% total diario de calorías de carbohidratos y hasta el 20% de calorías diarias de proteínas. cuando se habla del colesterol no se mencionan las bebidas. • Diabetes. • Todos los pacientes con un nivel de 240 mg/dl o más deben hacerse un perfil de sus lípidos con ayuno. A diferencia de los otros medicamentos capaces de bajar el colesterol esta droga no interfiere con otros fármacos que se estén tomando al mismo tiempo. y utilizarse un promedio para la guía clínica de las decisiones . Dieta para reducir el colesterol recomendada para personas de más de dos años.gastrointestinales. glosario. • Los factores de riesgo de la enfermedad Coronaria del Corazón según están referidos en este informe. deteniendo la acción de una enzima necesaria. Aunque hay precauciones que deben ser consideradas: una dieta baja en grasa y en colesterol para que pueda ser efectivo . • Alta presión sanguínea. incluyen : • Sexo masculino. Cuando el colesterol ácido encerrado es eliminado del cuerpo con los excrementos. • Obesidad severa. Además del aspecto calórico de las bebidas alcohólicas debe recordar que el alcohol eleva los niveles de triglicéridos.

Es una enfermedad progresiva que hace que las arterias se vuelvan más estrechas y que las paredes de las arterias pierdan su elasticidad. poliinsaturada y monoinsaturada. Estas cualidades pueden ser rasgos genéticos. Grasa poliinsaturada: se encuentra en los alimentos de origen vegetal. Lo deseable es tener un alto nivel de este en la sangre. fumar.Alta Densidad de Lipoproteína (HDL): esta es la porción de lípidos de la sangre que remueve el colesterol y la baja densidad de lipoproteínas de sangre. Es fabricada por el organismo humano y por el de todos los animales. Cuando la arteriosclerosis se produce en las arterias coronarias el músculo del corazón no recibe la sangre y los nutrientes que necesita y esto conduce a la angina pectoris y posiblemente al ataque al corazón. Este se encuentra solamente en los alimentos de origen animal y contribuye a elevar el colesterol en la sangre. Ataque al corazón: daño irreversible en el músculo del corazón que resulta de la disminución o la falta de suministro de sangre a una porción de este. por lo tanto limitan la incidencia de enfermedades del corazón. Las personas diabéticas con frecuencia tienen niveles anormales de colesterol en la sangre. Deben sustituir a las grasas saturadas en la dieta. El HDL es la parte ´buena del coleterol´. Cuando las arterias coronarias se estrechan por la arteriosclerosis. Es por esto que deben limitarse. diabetes. se pueden producir la angina pectoris y el ataque al corazón. Factor de riesgo: la condición es asociada con un aumento de riesgo de desarrollar una enfermedad del corazón. Arterias coronarias: son los vasos que llevan la sangre rica en oxigeno y nutrientes al corazón. Las arterias se estrechan y endurecen cuando el colesterol y las grasas se depositan en las paredes de estas. hábitos disposición. A cualquier enfermedad de las arterias coronarias se las llama enfermedad coronaria arterial. Baja Densidad de Lipoproteína (LDL): la mayor cantidad de colesterol se encuentra encuentra en el LDL. Colesterol de la dieta: es el colesterol que se encuentra en los alimentos que usted come. está asociado con la arteriosclerosis y es considerado ´el colesterol malo´. Colesterol de la sangre: todo el colesterol que se encuentra en la sangre es el que fabrica nuestro cuerpo además del que uno ingiere. Las grasas contienen nueve calorías por gramo. Grasa insaturada: tanto las monoinsaturadas como las poliinsaturadas ayudan a reducir el colesterol en la sangre y. Son beneficiosas para reducir el colesterol en la sangre. Este es depositado en las paredes de las arterias. Estas son líquidas a temperatura ambiente. Se obtiene de los productos preparados con palma o cocos. Estas elevan el colesterol de la sangre más que ningún otro factor de la dieta. historia familiar. Se encuentran tres tipos: la saturada. Grasa saturada: se encuentra especialmente en los alimentos de origen animal. Diabetes: enfermedad crónica que afecta al consumo que el cuerpo hace de los hidratos de carbono y las grasas. Colesterol: sustancia grasa que es necesaria para muchas funciones del cuerpo. Algunos delos factores son elevado colesterol en la sangre. Grasa: uno de los tres tipos de nutrientes que le suministra energía al organismo. El HDL transporta el colesterol y el LDL al hígado donde son destruidos y eliminados del cuerpo. obesidad. Arteriosclerosis: a esta condición sela llama comúnmente el endurecimiento de las arterias´. 6 . vida sedentaria y stress.

Hipercolesterolemia: un incremento del nivel de colesterol de la sangre. La clasificación de estos incluye el colesterol y los triglicéridos. Hipertensión: alta presión sanguínea. El aceite de oliva y los aceites de maní son fuentes de grasa monoinsaturada. 7 . Las mayores reservas de grasa del cuerpo son los triglicéridos. Estos elevados en la sangre. Lipoproteínas: los lípidos que se combinan con las proteínas para ser transportados a través de la sangre.Grasa monoinsaturada: estas grasas no elevan el colesterol en la sangre. están asociados con un incremento en la incidencia de enfermedades del corazón. Lípido: cualquier sustancia grasa que se encuentra en el cuerpo humano. Están categorizadas por sus densidades. Triglicéridos:un tipo de lípido que se encuentra en la sangre y en los tejidos del organismo. LDL es la de baja densidad y HDL es alta densidad.

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