Nocardia

Bacilosa anaerobios estrictos Formas hifas en tejidos y cultivos Son Grampositivos Pared celular: Acidorresistente dbil Presentan trehalosa unida a dos molculas de cido: FACTOR CORD

Son catalasas positivas Oxidan hidratos de carbono Crecen en la mayora de medios no selectivos 3 5 das de incubacin Aspecto de las colonias vara desde seco hasta creo y de blanco a anaranjado

PRESENCIA DE HIFAS AREAS Y LAS ACIDORRESISTENCIA SON DISTINTIVAS DE NOCARDIA

 En suelos y agua Agente principal de descomposicin de la materia vegetal. Las infecciones se adquieren por inoculacin traumtica o por inhalacin.

Especies de Nocardia asociadas a enfermedades en el ser humano

N. abcessus N. brasiliensis N. brevicatena N. cyriacigeorgica N. facinica N. nova N. otitidiscavarium N. paucovorans N. pseudobrasiliensis N. transvalensis N. veterana

Patogenicidad e inmunidad
Enfermedad broncopulmonar

Pacientes inmunodeprimidos e inmunocompetentes Diseminacin hematgena al sistema nervioso central (SNC) o la piel Pacientes con deficiencia de linfocitos T

Nocardiosis cutnea 4 presentaciones: Enfermedad linfocutnea Infeccin cutnea superficial con formacin de absesos o celulitis micetoma Afectacin cutnea secundaria Nocardia brasiliensis

 Principal factor asociado a virulencia: capacidad de las cepas patgenas de evitar su eliminacin por los fagocitos.
Las Nocardias logran mediante su capacidade:
1. Evitar la fusin del fagosoma-lisosoma 2. Evitar la acidificacin 3. Evitar la erradicacin mediada por la fosfatasa cida

Epidemiologa
Infecciones por Nocardias son exgenas Pacientes inmunodeprimidos Pacientes infectados por el virus de VIH Receptores de un trasplante de rgano slido

Diagnstico
Muestras de esputo Las Nocardias se tien mal con tincin de Gram Crecen en la mayora de los medios de laboratorio. Muestra se inocular en MEDIO SELECTIVO, cuando exista la posibilidad de contaminacin por otras bacterias

 A veces crece en medios utilizados para el aislamiento de hongos y micobacterias