APARATO CARDIOVASCULAR MOTIVOS DE CONSULTA 1.

DISNEA DE ESFUERZO PAROXISTICA ORTOPNEA PLATIPNEA TREPOPNEA GRADOS:

EVOLUCION o SINTOMA TEMPRANO Y PROGRESION LENTA ( ESTENOSIS MITRAL) o SINTOMA TARDIO Y PROGRESION RAPIDA (INSUFICIENCIA MITRAL) o SINTOMA MUCHO MAS TARDIO, APARICION DE DISNEA, PROGRESION CON RAPIDEZ Y ALCANZA GRADOS EXTREMOS (ALVULOPATIAS AORTICAS Y CARDIOPATIA HIPERTENSIVA) o DISNEA CRECIENTE Y MAL PRONOSTICO (ICC, IAM) - VALORAR DISNEA SUSPIROSA, Y SD DE CRISIS O PANICO O DA COSTA. - DISNEA PERIODICA CHEYNE STOKES, APARACE EN DISNEA DE GRADO IV III 2. DOLOR a. DOLOR TORACICO (ANGOR PECTORIS, O ANGINA DE PECHO) o APARICION AL ESFUERZO Y ALIVIO CON REPOSO o CONSTRICTIVO U OPRESIVO, PUALDA, DOLOR URENTE o INTENSIDAD o LOCALIZADO: EN ZONA RETROESTERNAL (MAS INTENSIDAD, ESPALDA), VECINDA DE APENDICE XIFOIDES, Y EPIGASTRIO, NUNCA AREA APEXIANA. o PROPAGACION: HOMBRO CUELLO BRAZO (BORDE CUBITAL) IZQUIERDO, DEDOS MEIQUE Y ANULAR; PROPAGACIO ONTRALATERAL (LIBMMAN). DOLOR INTERNO, OSEO, PINCHAZOS, PARESTESIAS. o INICIACION: GRADUAL, ESFUERZO; INTENSO -> SEGUNDOS

3. 4. 5. 6.

DURACION: 2-5; SI Pasa 30 (GALLAVARDIN), GRADO DE ISQUEMIA ES CONSIDERABLE. o CONCOMINANTES: ERUCTOS, PLENITUS GASTRICA, NAUSEAS Y VOMITOS, o FACTORES DESENCADENANTES: PALPITACIONES SNCOPE EDEM CIANOSIS

ANAMNESIS DE LOS ANTECEDENTES EXAMEN FISICO 1. 2. 3. 4. 5. EXAMEN GENERAL PULSO ARTERIAL PRESION ARTERIAL PRESION Y PULSO VENOSO EXAMEN DE TORAX