Revista chilena de nutricion - EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION ...

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Revista chilena de nutricion
version On-line ISSN 0717 -7518

Rev. chil, nutr. v.29 n.1 Santiago abr. 2002
dol: 10.4067/50717-75182002000100008

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EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENT ACION EN CHILE EN EL SIGLO X,X NUTRITION AND FEEDING TRENDS IN CHILE IN THE 201h CENTURY
Sergio Valiente
Institute de Nutrtcion

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B., Ricardo Uauy D.
(INTA), Universidad de Chile1, Santiago,

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y Tecnologia

de los Alimentos Chile.

ABSTRACT In this article the authors give their vision of the development of

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Indicadores

food and nutrition activities during the XXth century. Food and ~ Citado por SciELO nutrition are seen related with solution of multidisciplinary Links relacionados problems and integrated with health, considered as a human right, which has motivated a deep compromise of the government, .: Simi lares en SciELO community and academic profesiona/s. Special mention is given to those who incorporate the starting nutrition approach, about 1940, Bookmark to pediatrics, clinical fields, public health, biochemistry. and so on. They are recognized as "precursors of nutrition" in Chile. Eight special centers developed prior to 1970, worked in an academic relationship, and later after the University reform (1967- 1970), four main Food and Nutrition institutions prevail until now. The work of these centers and the inspiring orientation of the Laboratory ot Pediatric Investigation, of .lNTA, CON.lN-CREDES,CONPAN and others has been recognized and presented as an experience, which might be a useful model for developing countries. The virtual erradication of undernutrition in Chile has allowed to re-orient efforts and resources to chronic diseases of the epidemiologic transition. The academic institutions have playa mayor rol in policies, programs, research, training of health, education and agriculture professionals, with post-graduate courses and programs, mainly to nutritionists and other health profesionals. Key words: nutrition, University, Chile.
Este trabajo fue recibido el 27 de Septiembre de 2001

y

aceptado

para ser publicado

el 11 de Marzo de 2002.

1.- INTRODUCCION
EI desarrollo de la Nutrtclon y la Allrnentaclon en Chile, pais en via de desarrollo del sur del mundo, corresponde a las caracterfsticas del pais y de su gente, que han ido haciendo historia, en un proceso colectivo no planificado y que puede tener muchas visiones y versiones. Como las circunstancias han variado se requiere de un diacnostlco permanente y actualizado, cuyos autores tarnblen han cambiado 10 que se presenta en este articulo es nuestra version. En una vision retrospective del proceso en Chile aparecen la Nutricion y la Alirnentaclon relacionadas con la solucion de problemas cuyo origen es multidisciplinario, integrados profundamente can la salud, considerada un derecho humano, que en Chile han motivado un compromiso permanente del gobierno, de la comunidad y de los grupos profesionales y acadernlcos.

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de Revista chilena de...

23-08-2011

2. Formaron a varias generaciones de pediatras chilenos y latinoamericanos con una vision de la pediatrfa social can un gran enfasis en el dlaqncstlco. Arturo Scroggie. con las cuales se han formado grupos de del pais... Profesores de Pediatria (Anfbal Baeza-Goni. Herman Schmidt Hebbel: Profesor de Bromatologfa de 105 Alimentos y pionero en la definicion de la cornpostclon qufmica de los alimentos chilenos. Dio las bases cientificas para la prornulqacion del codlqo sanitario de los alimentos. junto trabajo al servicio pobres. incorporaron los conocimientos del metabolismo hidroelectrolitico al manejo de la diarrea.EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION . Anlbal Ariztia.). Mas adelante. es mucho sefialar que en Chile elias han ejercido sus acciones habitualmente en Centros 0 Grupos a multiples personas de diferentes profesiones. Estuvo a cargo de la Unidad de Nutricion del Ministerio de Salud. Estos distinguidos profesores de pediatrfa representan la qeneraclon fundacional de la pediatrfa social chilena. creo la disciplina cientifica de la nutncton en la Universidad de Chile. Jorge Mardones Restat. Eduardo Cruz Coke: A partir de los estudios de la Medicina y una solida forrnacton como cientifico en el area de la qufmica bloloqlca. creo la catedra de Altrnentaclon en la Escuela de Salubridad y participo en la creaclon de la catedra de Nutrlclon de la Facultad de Medicina. la bioqufmica actual. Julio Santa Maria: Incorporo en Chile la allmentaclon como factor de salud con sus componentes economicos. Fue un Ifder publico defendiendo los derechos de los mas pobres a una alimentaclon sana. la prevencion y control de la desnutrtcion infantil. bioquimica. Arturo Baeza-Gofii:. bromatologia y adrninistracion en salud. Francisco Mardones Restat. etc.PRECURSORES Por la distancia en el tiempo es mas facil identificar y resefiar a los primeros. Incorporo la ensefianza de la nutrtclon moderna enla formaclon de qufmicos y farmaceuttcos en Chile mientras que destacados disdpulos han continuado su labor. Contrlbuvo al avance de la relacion entre el sistema endocrino y la nutrtclon. Entre los precursores que en el siglo XX incorporaron la Nutrlcion a sus actividades primarias se distinguen: Ariztfa. Su impacto en la formacion de liderazgo cientifico se reflejo en sus discfpuios que alcanzaron prominencia como profesores de bioqufmica y nutrtcion en practlcarnente todas las universidades de la epoca. entre otros). Alejandro Lipschutz: Cientffico europeo que huvo de los terrores de la segunda guerra mundial radlcandose en Chile. mhtml:file:IIC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. especial mente de los menos favorecidos y debiles (njfios. embarazadas.. En 1936 creo el primer Consejo Nacional para la Allmentaclon y Nutricion de Chile. Meneghello aun mantiene su liderazgo academlco: recientemente en 1998 publico la sa edlcion de su libro de Pediatrfa. Lfder en la torrnaclon de recursos humanos en la Escuela de Qufmica y Farmacia de la Universidad de Chile. Complementaria ampliamente conocido por haber iniciado (PNAC) para preescolares y embarazadas. Page 2 of 9 Si bien es factible mas factl y justo acaderrucos. Alejandro Meneghello. sefialando algunos nombres que podrfan denominarse precu rso res. distinguir personas en el desarrollo de las actividades de atlmentaclon y nutrlcton. Describieron la desnutrlcion pluricarencial vinculada a la falta de protefnas de origen animal. se presenta el origen y evolucion de algunos de los Centros mas reconocidos en el campo de la Nutricion y Alimentaclon en Chile. Lipschutz. marginados. farmacologia. salvando vidas y evitando el deterioro de la salud. Forrno disdpulos que dieron origen a los grupos actuales. Arturo Maria. estrechamente ligada al combate de la desnutricion infantil. Participo y oriento la formacion de las di. Sin abandonar la catedra ocupo una senadurfa en el parlamento y fue ministro de Salud. Lograron sacar la pediatrfa de los hospitales y lIevar la atenclon a los centros de salud comunitarios. Efectuaron estudios epldemloloqlcos que establecieron la necesidad de implementar programas preventivos tanto en salud primaria como de la allmentaclon complementaria. sociales y comunitarios. pioneros y/o ifderes distinguidos. y los Ifderes de los grupos que emergieron en la segunda mitad del siglo. Adalberto Stegger. de Chile.. masivamente el Programa Nacional disdpulo de Allmentaclon de Cruz-Coke. Julio Julio Santa Eduardo Cruz-Coke. a evitar las muertes por diarrea y las relacionadas con el complejo tnfeccion/desnutrtdon. Julio Meneghello. que siendo profesionales destacados en otras actividades tuvieron la vision de incorporar la naciente nutrtcion y luego la alrmentacion a los campos pedtatricos de la salud publica. Francisco Mardones Restat: pediatra... Sus discfpulos han continuado la senda de este gran maestro. Fue Ministro de Salud y juqo un rol fundamental en dar las bases para el establecimiento del Servicio Nacional de Salud . 23-08-2011 . Su interes publico quedo demostrado por su contribuclon a las legislaciones que protegen la nutrlclon y salud de mad res y nlfios originadas en buena parte a partir de la inquietud de los acadernlcos de la Universidad de Chile. Jorge Mardones-Restat: Discfpulo de Cruz Coke se preocupo de la alimentaci6n de las poblaciones concentrandose en el problema de la desnutrici6n y el alcoholismo desde la catedra de farmacologfa de la Facultad de Medicina de la U. Adalberto Steeger. un clasico en America Latina. ambas de la Universidad de Chile.etistas (futuras nutricionistas) a nivel del servicio de salud. ancianos. Herman Schmidt-Hebbel.Revista chilena de nutrici6n . Arturo Scroggie.

.Escuela de Dietistas.Departamento de Nutriclon y Diabetes del Hospital San Juan de Dios creado por Ismael la diabetes y la obesidad del adulto especial mente (1954). creado per Fernando Monckeberg. INCAP. heredando a los grupos de Santa Marfa y Herrera que ba]o el liderazgo de Sergio Valiente se provecto dentro y fuera de Chile y mantuvo una estrecha relacton con la Carrera de Nutrlcion (nutricionistas). en especial la oferta. la endocrinologia. Todo esto se acornpario de un largo periodo de realizaciones organizativas y acadernlcas. Universidad de Chile EI proceso de reforma tamblen qenero el primer Departamento de Nutricion (1969) en la historia de la Facultad de Medicina. FAO. 6.La Catedra de Altrnentaclon de la Eseuela de SaJubridad. a cargo de 3. las instituciones mas conocidas eran: a l. Meneghello). entre otros. fundada y dirigida hospitales de los serviclos de salud (1939). dio origen al Instituto de Nutrtcicn y Tecnologia de los Alimentos (1976).Departamento de Nutrlclon de la Universidad obesidad y aterosclerosis (1956). 3 .Laboratorio de Investigaciones Pediatricas (Catedra con enfasis en la lnvestiqaclon de problemas pedlatrlcos del Prof. 5. la rnodernlzaclon de los planes de estudio. antes del 1970 se desarrollaron algunos Centros de Nutrlclon que correspondfan a instituciones generalmente de la Universidad de Chile 0 del Gobierno (Ministerio de Salud).Catedra de Nutrlclon de la Facultad de Medicina la docencia y de las enfermedades nutricionales.EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION .1 Instituto de Nutricion de los Alimentos (INTA) de la Universidad de Chile La reforma de la Universidad de Chile de los afios 70. por Esteban Kemeny y orientada a la formadon de dietistas para los de la Facultad de Qufmica y Farmacia. Aun continua en Y NUTRICION Iniciados alrededor de algunos precursores y sus dlsclpulos. Integra y a nivel internacional. OEA. Con posterioridad elias evolucionaron a las siguientes y Tecnologia instltuciones: por Alfredo Riquelme y cols. 23-08-2011 . y Bioqufmica/Marco Perretta)... orienta do a orientado a la diabetes. Sistemas de Vigilancia Alimentaria Nutricional.. espeeialmente adultos. creada por Julio Santa Marfa en 1948 y orientada la docencia de problemas alimentarios y de salud publica.Catedra de Bromatologia Schmidt-Hebbel. UNU. creada ineipientes programas alimentarios a nifios y embarazadas (1952). Canessa. el Director CR.. Page 3 of 9 tarnbien actividad inicio la claslftcacion nutricional y es un experto destacado en la formacion de recursos humanos de post-grado. Antes de la Reforma en la Universidad de Chile (1967-70). (1957).. EI INTA cola bora con el MIN SAL.. Facultad de Medicina. (SISVAN). llder en el area de la diarrea y desnutrlclon infantil.Unidad de Nutriclon del Ministerio de Salud (MINSAL). bajo el liderazgo de Herman 8. Uauy) y otros son actives participantes en IUNS. SCN. PoHticas y Programas de Allmentacion y Nutrlclon (en espariol e lnqles). biotecnologia y de biologfa celular. En los ultirnos aries se ha diversificado el campo desarrollandose estudios qenetlcos. especialmente con la dlctaclon de cursos nacionales e internacionales de Nutrldon en Pediatrfa. en la Universidad de Chile a partir de 1970. Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas CJUNAEB). con enfasls en las enfermedades crontcas y el envejecimiento y una larga historia de estudios de los factores condicionantes de la allmentaclcn. La creacion y evolucion del INTA estuvo orientada porMonckeberg a partir del Laboratorio de Investigaciones Pediatrlcas de la Facultad de Medicina transtorrnandolo en el principal referente de Nutriclon y Alfrnentaclon del pais.. OPS. su dlfuslon a todas las carreras del pals y obtuvo el reconocimiento nacional e internacional.CENTROS 0 GRUPOS DE ALIMENTACION en mortalidad infantil. de los Alimentos Catollca. consumo y uttltzaclon bioloqlca de los alimentos. 4. (Universidad de Chile) dirigida por Oscar Herrera a cargo de 3. la nutricion clinica. UNU Y con colaboracton de centres sirnilares de otros paises (Cornell. 7 .. UNICEF... mhtml:file:IIC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. basado en la lnteqraclon de dos Departamentos de la sede sur (Nutriclon y Tecnologia de Alimentos/Fernando Monckeberg.... efectuados con el patrocinio del gobierno chileno y de organismos internacionales como la OPS/OMS.Revista chilena de nutrici6n . Junta Nacional de Jardines Infantiles CJUNJI). anemias y los micronutrientes. Departamento 2 de Nutricion. que poco a poco fueron generando intereses y aceiones comunes. FAO. Su contribuclon a la forrnaclon de recursos humanos. 3. creado por Antonio Arteaga.. 2. Emory). EI INTA constituye el principal centro de tnvesttqacion basica de nutrlclon y ctencias afines. En conjunto con la Facultad de Qufmica y Farmacia colabora con Latinfoods y tiene relacion con la elaboracion del Codlqo Sanitario de Alimentos.

fue muy promovido en el exterior per organismos y tribunas internacionales. campo de la Nutrtcion con personalidades como Antonio Arteaga. 4. Destacan Alfredo Riquelme. PACAM (Programa de Alimentacion Complementaria para el Adulto Mayor). con apaya estatal. Iris Mella. Departamento de Nutricion. Alberto Maiz... Es uno de los pilares de la Nutrici6n en el pars y en America Latina y sosten de SLAN (Sociedad Latinoamericana de Nutrlclon) y Sociedad Chilena de Nutrlcion. Julio SantaMaria. que apoyado en su prestigio y en el del INTA. Respaldado por los 4 centros acadernlcos sefialados. JUNAEB. unidades 0 grupos de coordinaci6n con otros actores de diferentes centres acadernicos cuyos frutos han variado sequn los perfodos.3 Departamento de Nutricion V Diabetes. hasta hoy. Odontologfa y en la Incorporaclon de la nutrici6n en la escuela de Salud publica de la Universidad de Chile. en la soluci6n de los problemas nutricionales por su colaboraclon directa con el Ministerio de Salud. Julio Araya. manteniendo el grupo de Schmidt-Hebbel su hegemonia en alimentos y el Ministerio de Salud su manejo de los programas nutricionales que se habfan expandido. organismo privado de la Comunidad. especial mente diabetes y obesidad.. Ambos reconocidos nucleos acadernkos de encuentro. Su prestigio mundial valera el trabajo dlnlco y docente del Departamento.5 Unidad de Nutricion. que se organizaron bajo la orientaci6n visionaria de Fernando Monckeberg. Ministerio de Salud a nivel de pre-grado en Medicina y otras Nutrlclon. bajo la dlreccion de Antonio Arteaga. Fueron los unicos 8 afios en que se puede hablar de politlcas y programas de N y A dirigidos por un organismo central del Estado creandose incluso un Magister de PAN (Polltlcas de Alimentaci6n y Nutrtcion) en el INTA. Giorgio Solimano. de la Universidad de Chile. Nelly Pak. (SAN). Ivan Contreras y Jose Riumallo y las nutridonistas respansables directas de los programas.. 3. slendo plonero en el pais en la ensefianza de la nutrlcion en las carreras de Medicina. Gloria Lopez).Manuel Garda de 105 Rfos. Antonio Arteaga. Sergio Valiente. creado por Canessa en 1953 y sus dtsclpulos (Sergio Valiente. 3. Marfa Angelica Tagle. Dentro de la organizaci6n de las acetones de Nutrici6n y Altmentaclon han existido habitualmente a nivel del Ministerio de Salud. 3. Es reconocida su partlclpaclon. quien tamblen Ie dio un enfoque cllnlco. Pedro Nicolas Velasco. politlcos e instituciones de las areas de produccion de alimentos. Su principal dificultad fue el coordinar los diversos intereses de las personas. Eduardo Atalah. Adernas debe reconocerse que las unidades tecnlcas de nutrlcion del MIN SAL han tenido la responsabilidad administrativa de conducir e irnplernentar 105 programas nadonales. basad as en el Sistema de Alirnentaclon y Nutrici6n. cHnica y de salud publica en el pars. Enfermerfa. ensefianza y control de la Diabetes Mellitus. Universidad Catolica AI mlsmo tiempo (decade del 60) se cre6 el Departamento de Nutricion y Enfermedades Metabolicas de la Universidad Cat6lica. con sumo. 23-08-2011 . pero en 1982 no logro sobrevivir. JUNJI. En esta epoca 105 directores de los centres 0 sus lideres ploneros dieron plena apoyo a las actividades estatales. que adernas mantiene un Centro de Ensenanza de Alimentaci6n desde 1956. Obstetricia. incluyendo tarnblen a los escolares y preescolares a traves de programa de agendas dependientes del Ministerio de Educaci6n. dirigiendo slmultanearnente tres institudones: INTA. utilizaci6n bloloqtca y mhtml:file:IIC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. 10 que posibilito la reallzacion de la docencia de pre y post grado y una trayectoria reconocida con la Escuela de Nutrtclon. desde hace 40 afios y que ultlrnarnente creo un Magister en sido el estudio de la dieta y la ateroesclerosis y sus factores de riesgo. pero que no desarrollarernos en esta resefia. que iniciaron y desarrollaron hasta los niveles actuates. 'Hospital San Juan de Dios EI Departamento de Nutrtcion y Diabetes del Hospital San Juan de Dios. Gonzalo Donoso. formadora de los lideres de la salud Publica de America Latina. continuo con el estudio de esta patologia. Diabetes V Metabolismo. cuya contribuci6n a la nutrici6n es reconocida.4. la lnvestlqacion en la nutriclcn baslca. Hector Araya y otros. con partlcipaclon del Programa Interagencial de Promoci6n de Politicas Nacionales de Allrnentaclon y Nutrlcton de Naciones Unidas (PIAPNAN). Page 4 of9 EI Departamento de Nutrlclon de la Facultad de Medicina heredero de 105 precursores y pioneros oriqinales de la Escuela de Santa Marfa. tanto en sus aspectos baslcos.EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION . que 10 ha distinguido internacionalmente hasta la actualidad. este esquema praqrnatlco de CON PAN fue muy exitoso en la lucha contra la desnutrici6n en Chile. dfnlcos y epidernioloqicos (encuestas de morbilidad dlabettca). Jaime Rozowski y otros. Es el pilar de la Nutrid6n en esa Universidad que realiza la ensefianza carreras.-EVOLUCION INSTITUCIONAL A comienzos de la era rntlltar quedaban estos 4 centros que trabajaban academlcarnente en conjunto a pesar de sus diferentes enfoques. ha tenido una reconocida labor como pionero del estudio. para la recuperacton y prevendon de la desnutrici6n grave. Consejo Nacional para la Allmentaclon y Nutrici6n (CONPAN) del Gobierno y la Corporacion para la Nutrici6n Infantil (CONIN).Revista chilena de nutricion . loqro organizar legalmente las acetones de Nutrlclon y Alirnentacion. Su fuerte en investigaci6n ha La Universidad Catolica ha contribuido al Rosso (actual Rector de la Universidad). Destaca tambien su partlclpacton en el mejoramiento de los programas de alimentaci6n PNAC. e impulsado por el auge de las enfermedades cardiovasculares de origen ateroscler6tico.

Esta experiencia. la docencia generalmente de post grado (magister). hicieron a la comunidad mundiaL singularmente la Figura de Fernando Monckeberg. especial mente en la atencton medica. La verticalidad del sistema de salud. presentan desigualdad en acceso a la salud y tienen indices de cali dad de vida por bajo el nivel nacional.EXPERIENCIA CHILENA Y RESULTADOS DURANTE EL SIGLO XX Durante los ultlmos 30 aries. son estas obras asociadas al control de la desnutricion en Chile las que 10 i. establece que: "el modele chileno.. desafortunadamente ha habido algunos cambios en los ultlmos afios. diffciles de describtr objetivamente. clfnicos 0 publtcos) en los ultlmos 50 afios. prematuramente fallecido. Paralelamente. A consecuencia de ella. persisten aun algunos grupos pobres que no tienen el acceso a una dieta de calidad. con amplias implicancias nutricionales. baja prevalencia de desnutriclon y baja tasa de mortalidad infantil. basado en el enfasis en el bienestar social y en los servicios gratuitos para mitigar la desnutricion en un ambiente de subdesarrollo y pobreza persistentes. 1985). 23-08-2011 . Nos referimos a: Julio Santa Marfa. Sergio Valiente* (*vigentes por mas de 40 afios). pars en desarrollo. Page 5 of 9 sobre todo vertical. Abraham Stekel. cuya relacion puede ser considerada como un verdadero "MODELO CHILENO DE INTERVENCION SOCIAL". mhtml:file://C:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. ha habido una mezcla juiciosa de intervenciones que se potencian mutua mente. postulamos la influencia de una serie de factores. Una sltuaclon similar se presenta en poblaciones adultas y de senescentes. nutrlcion y otros indicadores sociales. como es el caso de la llqazon entre los controles de salud y el Programa de Allrnentacion Complementaria. sostener el apoyo econornlco y romper las barreras administrativas en un gobierno autoritario y En las dos ultlmas decades. aparece como una caracterfstica importante. Sin embargo. fundador del Laboratorio de Investigaciones del INTA. Chile. tanto en areas urbanas como rurales. ha tenido un impacto importante en la dlsmlnuclon de las tasas de mortalidad infantil y desnutrlclon. se puede sefialar que las actividades predominantes en los 3 0 4 centres son la lnvestlqaclon (baslca.. es reconocido nacional e internacionalmente como pionero en el campo del hierro y anemias nutricionales. que sufren de enfermedades relacionadas con la sobre alimentaclon y una mala cornposicton dietaria. educacirin y nutrtclon. Esteban Kemeny. con planificacion centralizada e implementaci6n localizada. cllntca y epldemloloqtca). 0 pretendiendo identificar un untco factor responsable de estes. ha presentado importantes mejoras en aspectos de salud. En 1985. y que presentan altas tasas de desempleo y crecimiento poblacional.EVOLUCION DE LA NUTRlCION Y ALIMENTACION . La existencia de una autoridad central fuerte (Ministerio de Salud). especial mente para el sector salud y curses internacionales.. Fernando Monckeberg*. La experiencia chilena ha demostrado ser exitosa a nlvel nacional y ha colocado a Chile en un lugar privilegiado en america latina y el mundo. Antonio Arteaga*. Oscar Herrera. nos atrevemos a sefialar como PION EROS a aquellos que crearon Centros Primarios de Alimentacion y/o Nutrldon (bastcos. En un anallsis retrospective. pues muchos de sus llderes distinguidos estan vigentes. que no suele darse en otras circunstancias. incluso en ausencia de un progreso sustancial en el plano econornlco.. Finalmente se debe destacar el prestigio internacional dado a la Nutrici6n Chilena y a la Salud Publica Mundial por los Profesores Abraham Horwitz y Fernando Monckeberg por su presencia y contribuciones que personalmente 0 en representaclon de Chile.Revista chilena de nutrici6n . con un alto nivel de salud. ya que puede constituir la evidencia de que es posible mejorar la salud y la nutrtclon. Los indicadores de desarrollo humano y social son muy superiores a 10 esperable en un pars con el ingreso econornlco de Chile. 5. sirve para destacar la importante contribucion que los servicios baslcos de salud pueden hacer a la nutrlclcn". no puede reallzarse buscando una simple relacion de causa efecto. pero su replicabilidad en otros parses donde no existen las facilidades minimas de salud.. EI progreso social del pars. Ismael Canessa. tales como la evoluclon de la mortalidad infantil y/o la malnutricion. segura mente incompleto. Herman Schmidt-Hebbel. Pese a estos logros. EI anallsls parcial de fenornenos sociales. pese a haber experimentado un lento desarrollo economico y drarnattcos cambios a nivel polltlco. haimpuesto un modelo unlco para el total del pais. que han producido reacciones de incertidumbre al respecto. del CONIN-CREDES y del CONPAN. ya que ha facilitado el acceso poblacional a los servicios y recursos de salud. Destaca Pedtatrlcas.dentifican a nivel mundial en el camplo de la nutriclon: que adernas 10 lIevaron a recibir otros galardones internacionales (American Pediatric Society) y nacionales como el Premio Nacional de Ciencias Aplicadas (1999). podria ser extraordinariamente importante para algunos paises que se encuentran en sttuactcn de pobreza crltlca. EI caso chileno llama a un anal isis mas profundo. la formacion de recursos humanos. Gopalan (Brighton. ha producido resultados sustancialmente buenos. Alfredo Riquelme. parece poco factible. Los pobres (un 20 % del total de la pcblaclon) todavia aparecen como discriminados de los beneficios del desarrollo nacional. la experiencia chilena. co-fundador del INTA.

tanto a traves de lnvestlqacton baslca como aplicada y ellos han sido los responsables de evaluar la mayorfa de los programas existentes. con posiciones en salud primaria. Indonesia y Filipinas. 6. que a su vez ha asegurado su inclusion en nutrlcion y acerca Esto genera opinion publica en estas materlas politicos y/o comunales. trabajando en tnvesttqaclon. Fernando Monckeberg. orlentacton e Irnplementactcn de las actividades de nutrtclon en Chile por mas de 40 afios. ROL DE INSTlTUCIONES Los centros academlcos jugaron un rol contribuci6n fue de diferentes y variados educacion y agricultura. el que ha sido posible gracias a la contribuci6n profesional de especialistas en administraci6n publica de salud. En efecto. Lainfluencia del sector academico en los politicos que toman decisiones ha tenido un efecto decisivo en la estructura de los program as nutricionales y en su permanencia a traves del tlernpo. los esfuerzos continuos para mejorarlos se originan. Varios libros chilenos se usan en la docencia de nutrlcion en otros paises. nutricionistas calificados para el trabajo clinico como para implementar acciones en terrene. hospitales y en programas educacionales.. Catolica. especialmente de las madres y los nlfios. EI INTA ha tenido en los ultirnos 20 afios un rol regional importante en el entrenamiento de post-grado. En estes momentos se aproboel primer doctorado en nutrtclon y altmentaclon del pais.. y en el disefio de las estrategias mas apropiadas de lntervenclon. producidos en conjunto con FAO y USAID. Este reconocimiento se hace evidente por la parttclpaclon de profesionales chilenos de nutrici6n en grupos internacionales de expertos en varias areas y por la asesorfa que ellos dan a otros gobiernos y agencias internacionales.EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION . entre otros). como para la reonentaclon de salud general y polftica de desarrollo (Eduardo Cruz Coke. despertando su post-grado que han dotado al pais con lideres yen la adrnlnlstracion. tanto de Magister como de cursos internacionales de 1 mes de duracion. les corresponde la satlstacclon de ver multiplicadas sus huestes y reconocidas sus contribuciones a la mejoria de la calidad de vida mhtml:file:IIC:\Docurnents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. especialmente para la formaci6n de nutricionistas en Antofagasta. y que posteriormente dieron origen a las sociedades cientificas como SLAN y otras. realizado por los grupos acadernlcos. Los tres tienen programas de postgrado en nutrici6n y al rnenos uno de elias (INTA) en planificaci6n alimentaria nutricional (PAN). EI nurnero de estos profesionales en el sector de salud publica se estirna en 2. Temuco. en alto porcentaje en el trabajo de prornocion y abogada. a la conciencia de la comunidad respecto de sus derechos de salud y la presi6n permanente que ejerce para lograrlos y a la voluntad polftica de los diferentes Gobiernos para asignar la prioridad adecuada al desarrollo del sector social y atender las necesidades basicas de la comunidad.Revista chilena de nutrici6n . hay multiples ejemplos de miembros de esta comunidad que ocupan puestos esenciales de decision para el funcionamiento de estos programas. A los visionaries que crearon las instituciones multidisciplinarias y multiprofesionales locales e internacionales de nutrtcton. la lnteres en problemas nutricionales a traves de entrenamiento de pre y recursos humanos motivados y calificados para ocupar posiciones de Los grupos academicos hicieron una importante contrlbuclon al diagn6stico y al anallsls de problemas nutricionales. produce al igual que las otras escuelas de nutrtcton del pais. EI trabajo de estos centres. Santiago (Universidad Mayor) y Valparaiso. 23-08-2011 ... e inciuso de SudMrica. de paises de America Latina y el Caribe. ubicados en Santiago. Page 6 of9 EI arrnomco desarrollo de esta experiencia. en la agenda de los Ifderes La comunidad academica ha mantenido una permanente relacion con las autoridades pollticas y sectores gubernamentales a cargo de implementar los programas nutricionales. ha producido profesionales que han creado centros academicos similares en varies universidades regionales del pais. En el momento actual sobre 250 profeslonales son miembros permanentes de los 3-4 centres acadernicos principales relacionados con problemas de A y N. ACADEMICAS EN PROGRAMAS NUTRICIONALES clave en el desarrollo de las politicas y los programas en Chile y su tipos como el entrenamiento en nutrlclon de profesionales en salud. Jorge Mardones Restat. origen y consecuencias acadernlcas ha sido hacer publico su conocimiento de los problemas nutricionales. especialmente relacionadas con los programas alimentarios. desde 1968 dependiente de la Facultad de Medicina de fa Universidad de Chile.500. La Escuela de Nutrlclon. es el resultado de un intenso enausts critico de la situacion en cada etapa del desarrollo historico. coordinado por el nivel central de la Universidad de Chile y en el que participan los centros de la Universidad de Chile ya descritos mas las facultades de Agronomia y de Ciencias Veterinarias y Pecuarias. Una labor importante de las instituciones de la naturaleza. Chillan. de Chile y el otro de la U. El impacto de este enorme esfuerzo en el desarrollo de personal calificado ha sido fundamental en el anallsls. ensefianza 0 extension: dos de los Centros son de la U. Concepcion. de mas de 500 alumnos La mitad de ellos fueron La provecclon internacional de los centres academlcos chilenos esta demostrada por un gran nurnero de publicaciones de lnvestiqaclon basica y aplicada que ario tras afio se presentan en reuniones nacionales e internacionales.

. tecnoloqica V aplicada objetivos espedficos orientados a la solucion de no es el producto del azar. investiqacion. la concertacion de esfuerzos con organismos bilaterales e internacionales V la formacion de una verdadera pleyade de individuos que constituyen la comunidad latinoamericana de altmentadon V nutrlcion.mportante tener en mente que los paises estan cambiando en sus aspectos demogrdficos V soctoeconomtcos (transiclon). explorar e implementar programas con los problemas mas angustiantes. Chile agradece estas actividades de las cuales ha sido gestor y beneficiario a la vez. sino el resultado de ganadas por los grupos afectados. cuva entrega intelectual es cada dla mas reconocida a nivel internacional. como un paso preliminar. obesldad. Muchos de ellos enfrentan nuevos desaffos relacionados con el nivel de desarrollo V nuevos estilos de vida V el envejecimiento de sus poblaciones. multidisciplinario coordinado de los problemas de la comunidad. Lo que se ha obtenido en Chile ha sido posible como resultado de la continuidad de los programas. educadcn y agricultura . educacion V nutnoon para poder dar una cobertura apropiada a las actividades. dfnicos de la safud publica V bioqufmica como "precursores de la nutrlcion".. Bajo la presion de la comunidad. cuvas actividades se iniciaron alrededor de 1940. Universidad.. Los resultados requieren tiempo: el exito chileno es el resultado por mas de tres decades de esfuerzos mantenidos. permitiendo asi asignar fondos del presupuesto fiscal en forma regular. desarrollo de programas V entrenamiento de profesionales de la salud. de los profesionales V politicos con mentes nutricionales. Es por 10 tanto esencial. casi todos los programas de intervenciones fueron establecidos por leves. Chile.. Unen los intereses comunes.Revista chilena de nutricion . del Caribe. Debemos sefialar que los congresosdel SLAN. La experiencia chilena contradice las opiniones de muchos economistas que creen que el progreso en salud y nutrlclon solo puede obtenerse mediante un desarrollo economlco sostenido. Se presentala nutrlcion V la altmentaclon relacionada con la soludon de problemas multidisciplinarios. La tormacton de nutricionistas por las escuelas respectivas y la creaclon de postitulos V postgrados. Es i. son realmente los desafios principales en nutriclon. integrada con salud. Este enfoque multidisciplinario un largo proceso de rnaduraclon V elaboraclon de experiencias La historia de las actividades chilenas de salud V nutriclon muestra un compromiso politico definido de diferentes sectores del pais. Un rol importante han tenido los centres universitarios que contrlbuveron fuertemente a obtener los buenos resultados descritos y que en la actualidad se enfrentan a los desafios de los problemas por sobrenutrtclon que cada dla son mas prevalentes en el pais. LOGROS Y DESAFIOS Los resultados obtenidos se deben a un enfoque La lnvestiqacicn basica. Parece ser que es necesario tener una infraestructura baslca en salud. Parses desarrollados han destacado la experiencia chilena como un ejemplo para el mundo en desarrollo V como "el modelo chileno". Se enumeran 8 Centros que se desarrollaron antes de 1970 V se unieron para acciones comunes.EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION . RESUMEN Este articulo da una vision del desarrollo de la nutriclon y la altrnentaclon en Chile en el siglo XX. el conocimiento personal. diabetes. en terrnlnos de componentes grasos de la dieta y de fitoquirnicos . SIGLAS NACIONALESE SIGLAS NACIONALES INTERNACIONALES rnhtrnl:file:IIC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. 23-08-2011 . Chile.. esto es de gran importancia porque proporciona un medio de romper el drculo vicioso de subdesarrollo/malnutricion/subdesarrollo. Cuba. Palabres claves: nutrlcion. hizo posible formular. que en Chile ha motivado un cornprorntso del gobierno. Uruguay. considerada un derecho humano. Page 7 of 9 de sus semejantes. los valores humanos que trascienden a pesar de las diferencias. Se destaca a los profesionales que tuvieron la vision de incorporar la nutrici6n a campos pedlatricos. estan enfrentados al problema de enfermedades cardiovasculares. de sus capitulos V de sus sociedades afines han permitido a la comunidad chilena de nutricton la lnteraccitin. Posterior a la Reforma universitaria las 4 instituciones creadas por sus disclputos. Problemas relacionados conla sobrenutriclon y cornposlclon de los alimentos. de la comunidad y de los grupos profesionales y academlcos. que desarrollan nuevos enfoques V nuevas acciones creativas. especialmente en gran des ciudades. Se destaca la labor de los creadores de estos Centros y fa visionaria orlentaclon del Laboratorio de Investigaciones Pedlatrtcas del INTA V de CONIN-CREDES junto a innumerables profesionales. Paises como Argentina. perc tambien los problemas de los adultos V de los anctanos deben tener un enfoque preventivo slrnultaneo: solo de este modo se puede obtener el desarrollo. htpertenslon. La virtual erradlcaclon de fa desnutrtdon infantil ha permitido reorientar los esfuerzos y recursos a las enfermedades crorucas. algunos tipos de cancer y enfermedades relacionadas. Se sefiala el rol de las instituciones academicas en el desarrollo de polltlcas V programas nutricionales. 7. entre otros. a pesar de los cambios de gobierno. preservar los recursos humanos.

Revista chilena de nutricion .. Francisco Mardones Santander.EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION .. United Nations --- PIA/PNAN Programa Interagencial de Promoci6n de Politicas Nacionales de Iimentaci6n y Nutrici6n de Naciones Unidas USAID Agencia de los Estados Unidos ara el Desarrollo Internacional 1 Enriquecida por Francisco Mardones Restat. Page 8 of9 PNAC Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas IIJuntaNacional de Jardines Infantiles Programa de Alimentaci6n Complementaria para el Adulto Mayor - Sistema de Allmentaclcn y Nutrlcion oliticas y Pro ramas de Alimentaci6n SIGLAS INTERNACIONAlES 6n Panamericana de la Salud Nutrici6n on para la Agricultura y la Alimentacion o de las Naciones Unidas para la Infancia anizaclon de Estados Arnericanos Institute de Nutricton de Centro America y Panama International Union of Nutritional Sciences Subcommitte of Nutrition. Bourges.--- - ----_..Santiago Fono-fax 56-2-2.369128 mhtml:file:/IC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de.Oficina 1307 Providencia. N de la R. Hector Araya y sugerencias de Hector -- - -.-----:-----::----:- © 2011 Sociedad Chilena de Nutricion.. Bromatologia y Toxicologia La Concepcion 81 .: Se agradeceenviar contribuciones a esta nueva seccion. 23-08-2011 .

. 23-08-2011 ..ci. Page 9 of9 ~1~!ai1 sochinut@tie.EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION .. mhtml:file:IIC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de..Revista chilena de nutricion .

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