Revista chilena de nutricion - EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION ...

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Revista chilena de nutricion
version On-line ISSN 0717 -7518

Rev. chil, nutr. v.29 n.1 Santiago abr. 2002
dol: 10.4067/50717-75182002000100008

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EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENT ACION EN CHILE EN EL SIGLO X,X NUTRITION AND FEEDING TRENDS IN CHILE IN THE 201h CENTURY
Sergio Valiente
Institute de Nutrtcion

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B., Ricardo Uauy D.
(INTA), Universidad de Chile1, Santiago,

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y Tecnologia

de los Alimentos Chile.

ABSTRACT In this article the authors give their vision of the development of

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Indicadores

food and nutrition activities during the XXth century. Food and ~ Citado por SciELO nutrition are seen related with solution of multidisciplinary Links relacionados problems and integrated with health, considered as a human right, which has motivated a deep compromise of the government, .: Simi lares en SciELO community and academic profesiona/s. Special mention is given to those who incorporate the starting nutrition approach, about 1940, Bookmark to pediatrics, clinical fields, public health, biochemistry. and so on. They are recognized as "precursors of nutrition" in Chile. Eight special centers developed prior to 1970, worked in an academic relationship, and later after the University reform (1967- 1970), four main Food and Nutrition institutions prevail until now. The work of these centers and the inspiring orientation of the Laboratory ot Pediatric Investigation, of .lNTA, CON.lN-CREDES,CONPAN and others has been recognized and presented as an experience, which might be a useful model for developing countries. The virtual erradication of undernutrition in Chile has allowed to re-orient efforts and resources to chronic diseases of the epidemiologic transition. The academic institutions have playa mayor rol in policies, programs, research, training of health, education and agriculture professionals, with post-graduate courses and programs, mainly to nutritionists and other health profesionals. Key words: nutrition, University, Chile.
Este trabajo fue recibido el 27 de Septiembre de 2001

y

aceptado

para ser publicado

el 11 de Marzo de 2002.

1.- INTRODUCCION
EI desarrollo de la Nutrtclon y la Allrnentaclon en Chile, pais en via de desarrollo del sur del mundo, corresponde a las caracterfsticas del pais y de su gente, que han ido haciendo historia, en un proceso colectivo no planificado y que puede tener muchas visiones y versiones. Como las circunstancias han variado se requiere de un diacnostlco permanente y actualizado, cuyos autores tarnblen han cambiado 10 que se presenta en este articulo es nuestra version. En una vision retrospective del proceso en Chile aparecen la Nutricion y la Alirnentaclon relacionadas con la solucion de problemas cuyo origen es multidisciplinario, integrados profundamente can la salud, considerada un derecho humano, que en Chile han motivado un compromiso permanente del gobierno, de la comunidad y de los grupos profesionales y acadernlcos.

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23-08-2011

EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION .. mhtml:file:IIC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. Arturo Maria. pioneros y/o ifderes distinguidos. entre otros). Dio las bases cientificas para la prornulqacion del codlqo sanitario de los alimentos.PRECURSORES Por la distancia en el tiempo es mas facil identificar y resefiar a los primeros. es mucho sefialar que en Chile elias han ejercido sus acciones habitualmente en Centros 0 Grupos a multiples personas de diferentes profesiones. Efectuaron estudios epldemloloqlcos que establecieron la necesidad de implementar programas preventivos tanto en salud primaria como de la allmentaclon complementaria. bioquimica. farmacologia. Page 2 of 9 Si bien es factible mas factl y justo acaderrucos. embarazadas. Su impacto en la formacion de liderazgo cientifico se reflejo en sus discfpuios que alcanzaron prominencia como profesores de bioqufmica y nutrtcion en practlcarnente todas las universidades de la epoca. Arturo Scroggie. Francisco Mardones Restat: pediatra. Jorge Mardones Restat. sociales y comunitarios. Lograron sacar la pediatrfa de los hospitales y lIevar la atenclon a los centros de salud comunitarios. y los Ifderes de los grupos que emergieron en la segunda mitad del siglo. Complementaria ampliamente conocido por haber iniciado (PNAC) para preescolares y embarazadas. Adalberto Steeger.Revista chilena de nutrici6n . a evitar las muertes por diarrea y las relacionadas con el complejo tnfeccion/desnutrtdon. Meneghello aun mantiene su liderazgo academlco: recientemente en 1998 publico la sa edlcion de su libro de Pediatrfa. Profesores de Pediatria (Anfbal Baeza-Goni. Arturo Baeza-Gofii:. Formaron a varias generaciones de pediatras chilenos y latinoamericanos con una vision de la pediatrfa social can un gran enfasis en el dlaqncstlco. Lipschutz. estrechamente ligada al combate de la desnutricion infantil. salvando vidas y evitando el deterioro de la salud. Julio Santa Maria: Incorporo en Chile la allmentaclon como factor de salud con sus componentes economicos. Incorporo la ensefianza de la nutrtclon moderna enla formaclon de qufmicos y farmaceuttcos en Chile mientras que destacados disdpulos han continuado su labor. Alejandro Meneghello. Entre los precursores que en el siglo XX incorporaron la Nutrlcion a sus actividades primarias se distinguen: Ariztfa.. masivamente el Programa Nacional disdpulo de Allmentaclon de Cruz-Coke. Julio Julio Santa Eduardo Cruz-Coke. Arturo Scroggie. ambas de la Universidad de Chile. Contrlbuvo al avance de la relacion entre el sistema endocrino y la nutrtclon. Participo y oriento la formacion de las di. Describieron la desnutrlcion pluricarencial vinculada a la falta de protefnas de origen animal. Herman Schmidt-Hebbel. Estos distinguidos profesores de pediatrfa representan la qeneraclon fundacional de la pediatrfa social chilena. Francisco Mardones Restat.. bromatologia y adrninistracion en salud. Mas adelante. que siendo profesionales destacados en otras actividades tuvieron la vision de incorporar la naciente nutrtcion y luego la alrmentacion a los campos pedtatricos de la salud publica. Su interes publico quedo demostrado por su contribuclon a las legislaciones que protegen la nutrlclon y salud de mad res y nlfios originadas en buena parte a partir de la inquietud de los acadernlcos de la Universidad de Chile. sefialando algunos nombres que podrfan denominarse precu rso res. Fue un Ifder publico defendiendo los derechos de los mas pobres a una alimentaclon sana. junto trabajo al servicio pobres. la bioqufmica actual.. Sus discfpulos han continuado la senda de este gran maestro. de Chile. especial mente de los menos favorecidos y debiles (njfios. incorporaron los conocimientos del metabolismo hidroelectrolitico al manejo de la diarrea. Lfder en la torrnaclon de recursos humanos en la Escuela de Qufmica y Farmacia de la Universidad de Chile. un clasico en America Latina. Forrno disdpulos que dieron origen a los grupos actuales.. distinguir personas en el desarrollo de las actividades de atlmentaclon y nutrlcton. 2. creo la catedra de Altrnentaclon en la Escuela de Salubridad y participo en la creaclon de la catedra de Nutrlclon de la Facultad de Medicina. Alejandro Lipschutz: Cientffico europeo que huvo de los terrores de la segunda guerra mundial radlcandose en Chile. con las cuales se han formado grupos de del pais. Herman Schmidt Hebbel: Profesor de Bromatologfa de 105 Alimentos y pionero en la definicion de la cornpostclon qufmica de los alimentos chilenos. Estuvo a cargo de la Unidad de Nutricion del Ministerio de Salud. la prevencion y control de la desnutrtcion infantil. Fue Ministro de Salud y juqo un rol fundamental en dar las bases para el establecimiento del Servicio Nacional de Salud . 23-08-2011 . Eduardo Cruz Coke: A partir de los estudios de la Medicina y una solida forrnacton como cientifico en el area de la qufmica bloloqlca..). Adalberto Stegger. etc. En 1936 creo el primer Consejo Nacional para la Allmentaclon y Nutricion de Chile. se presenta el origen y evolucion de algunos de los Centros mas reconocidos en el campo de la Nutricion y Alimentaclon en Chile. Anlbal Ariztia. Sin abandonar la catedra ocupo una senadurfa en el parlamento y fue ministro de Salud. creo la disciplina cientifica de la nutncton en la Universidad de Chile. Julio Meneghello. Jorge Mardones-Restat: Discfpulo de Cruz Coke se preocupo de la alimentaci6n de las poblaciones concentrandose en el problema de la desnutrici6n y el alcoholismo desde la catedra de farmacologfa de la Facultad de Medicina de la U.etistas (futuras nutricionistas) a nivel del servicio de salud. marginados. ancianos.

EI INTA constituye el principal centro de tnvesttqacion basica de nutrlclon y ctencias afines. las instituciones mas conocidas eran: a l. 5.. En los ultirnos aries se ha diversificado el campo desarrollandose estudios qenetlcos.. Con posterioridad elias evolucionaron a las siguientes y Tecnologia instltuciones: por Alfredo Riquelme y cols. el Director CR. por Esteban Kemeny y orientada a la formadon de dietistas para los de la Facultad de Qufmica y Farmacia. Antes de la Reforma en la Universidad de Chile (1967-70). llder en el area de la diarrea y desnutrlclon infantil. antes del 1970 se desarrollaron algunos Centros de Nutrlclon que correspondfan a instituciones generalmente de la Universidad de Chile 0 del Gobierno (Ministerio de Salud). En conjunto con la Facultad de Qufmica y Farmacia colabora con Latinfoods y tiene relacion con la elaboracion del Codlqo Sanitario de Alimentos. con enfasls en las enfermedades crontcas y el envejecimiento y una larga historia de estudios de los factores condicionantes de la allmentaclcn. a cargo de 3. su dlfuslon a todas las carreras del pals y obtuvo el reconocimiento nacional e internacional. dio origen al Instituto de Nutrtcicn y Tecnologia de los Alimentos (1976). Facultad de Medicina. (Universidad de Chile) dirigida por Oscar Herrera a cargo de 3. 6.1 Instituto de Nutricion de los Alimentos (INTA) de la Universidad de Chile La reforma de la Universidad de Chile de los afios 70. la nutricion clinica. en especial la oferta. 3. heredando a los grupos de Santa Marfa y Herrera que ba]o el liderazgo de Sergio Valiente se provecto dentro y fuera de Chile y mantuvo una estrecha relacton con la Carrera de Nutrlcion (nutricionistas). creado por Antonio Arteaga. Canessa. anemias y los micronutrientes. SCN.Laboratorio de Investigaciones Pediatricas (Catedra con enfasis en la lnvestiqaclon de problemas pedlatrlcos del Prof.. Page 3 of 9 tarnbien actividad inicio la claslftcacion nutricional y es un experto destacado en la formacion de recursos humanos de post-grado. Emory).. biotecnologia y de biologfa celular. FAO. en la Universidad de Chile a partir de 1970. de los Alimentos Catollca.Departamento de Nutriclon y Diabetes del Hospital San Juan de Dios creado por Ismael la diabetes y la obesidad del adulto especial mente (1954).. FAO. OEA. creado per Fernando Monckeberg. creada por Julio Santa Marfa en 1948 y orientada la docencia de problemas alimentarios y de salud publica. orienta do a orientado a la diabetes. y Bioqufmica/Marco Perretta). Integra y a nivel internacional. mhtml:file:IIC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. OPS. Aun continua en Y NUTRICION Iniciados alrededor de algunos precursores y sus dlsclpulos. UNU Y con colaboracton de centres sirnilares de otros paises (Cornell. Sistemas de Vigilancia Alimentaria Nutricional. efectuados con el patrocinio del gobierno chileno y de organismos internacionales como la OPS/OMS. Junta Nacional de Jardines Infantiles CJUNJI). EI INTA cola bora con el MIN SAL. especialmente con la dlctaclon de cursos nacionales e internacionales de Nutrldon en Pediatrfa. creada ineipientes programas alimentarios a nifios y embarazadas (1952). (1957). UNICEF.Escuela de Dietistas...Departamento de Nutrlclon de la Universidad obesidad y aterosclerosis (1956).Catedra de Nutrlclon de la Facultad de Medicina la docencia y de las enfermedades nutricionales.Revista chilena de nutrici6n . fundada y dirigida hospitales de los serviclos de salud (1939). Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas CJUNAEB)... Uauy) y otros son actives participantes en IUNS. Meneghello). basado en la lnteqraclon de dos Departamentos de la sede sur (Nutriclon y Tecnologia de Alimentos/Fernando Monckeberg. 2. Universidad de Chile EI proceso de reforma tamblen qenero el primer Departamento de Nutricion (1969) en la historia de la Facultad de Medicina.Unidad de Nutriclon del Ministerio de Salud (MINSAL). UNU. 4. que poco a poco fueron generando intereses y aceiones comunes. La creacion y evolucion del INTA estuvo orientada porMonckeberg a partir del Laboratorio de Investigaciones Pediatrlcas de la Facultad de Medicina transtorrnandolo en el principal referente de Nutriclon y Alfrnentaclon del pais.EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION . consumo y uttltzaclon bioloqlca de los alimentos.La Catedra de Altrnentaclon de la Eseuela de SaJubridad.. entre otros..CENTROS 0 GRUPOS DE ALIMENTACION en mortalidad infantil. INCAP. bajo el liderazgo de Herman 8. 7 .... (SISVAN). espeeialmente adultos. Todo esto se acornpario de un largo periodo de realizaciones organizativas y acadernlcas.Catedra de Bromatologia Schmidt-Hebbel. PoHticas y Programas de Allmentacion y Nutrlclon (en espariol e lnqles).. Departamento 2 de Nutricion. la rnodernlzaclon de los planes de estudio. Su contribuclon a la forrnaclon de recursos humanos. 23-08-2011 . 3 . la endocrinologia.

5 Unidad de Nutricion. Odontologfa y en la Incorporaclon de la nutrici6n en la escuela de Salud publica de la Universidad de Chile. Ivan Contreras y Jose Riumallo y las nutridonistas respansables directas de los programas. pero en 1982 no logro sobrevivir.. con apaya estatal. cHnica y de salud publica en el pars. Jaime Rozowski y otros. incluyendo tarnblen a los escolares y preescolares a traves de programa de agendas dependientes del Ministerio de Educaci6n. pero que no desarrollarernos en esta resefia. con sumo. JUNJI. (SAN). 4. organismo privado de la Comunidad. la lnvestlqacion en la nutriclcn baslca. loqro organizar legalmente las acetones de Nutrlclon y Alirnentacion. hasta hoy. Adernas debe reconocerse que las unidades tecnlcas de nutrlcion del MIN SAL han tenido la responsabilidad administrativa de conducir e irnplernentar 105 programas nadonales. que adernas mantiene un Centro de Ensenanza de Alimentaci6n desde 1956. con partlcipaclon del Programa Interagencial de Promoci6n de Politicas Nacionales de Allrnentaclon y Nutrlcton de Naciones Unidas (PIAPNAN). Dentro de la organizaci6n de las acetones de Nutrici6n y Altmentaclon han existido habitualmente a nivel del Ministerio de Salud. Pedro Nicolas Velasco. Su principal dificultad fue el coordinar los diversos intereses de las personas. 3.. basad as en el Sistema de Alirnentaclon y Nutrici6n.Revista chilena de nutricion .. Respaldado por los 4 centros acadernlcos sefialados. Diabetes V Metabolismo. Su fuerte en investigaci6n ha La Universidad Catolica ha contribuido al Rosso (actual Rector de la Universidad). politlcos e instituciones de las areas de produccion de alimentos. 10 que posibilito la reallzacion de la docencia de pre y post grado y una trayectoria reconocida con la Escuela de Nutrtclon. Gloria Lopez). slendo plonero en el pais en la ensefianza de la nutrlcion en las carreras de Medicina. e impulsado por el auge de las enfermedades cardiovasculares de origen ateroscler6tico.. ensefianza y control de la Diabetes Mellitus. Consejo Nacional para la Allmentaclon y Nutrici6n (CONPAN) del Gobierno y la Corporacion para la Nutrici6n Infantil (CONIN). dirigiendo slmultanearnente tres institudones: INTA. que iniciaron y desarrollaron hasta los niveles actuates. Marfa Angelica Tagle.Manuel Garda de 105 Rfos. Universidad Catolica AI mlsmo tiempo (decade del 60) se cre6 el Departamento de Nutricion y Enfermedades Metabolicas de la Universidad Cat6lica. cuya contribuci6n a la nutrici6n es reconocida. dfnlcos y epidernioloqicos (encuestas de morbilidad dlabettca). PACAM (Programa de Alimentacion Complementaria para el Adulto Mayor). 23-08-2011 . Enfermerfa.3 Departamento de Nutricion V Diabetes. Obstetricia. Departamento de Nutricion. Destaca tambien su partlclpacton en el mejoramiento de los programas de alimentaci6n PNAC. Su prestigio mundial valera el trabajo dlnlco y docente del Departamento. tanto en sus aspectos baslcos. unidades 0 grupos de coordinaci6n con otros actores de diferentes centres acadernicos cuyos frutos han variado sequn los perfodos. fue muy promovido en el exterior per organismos y tribunas internacionales.EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION . creado por Canessa en 1953 y sus dtsclpulos (Sergio Valiente. desde hace 40 afios y que ultlrnarnente creo un Magister en sido el estudio de la dieta y la ateroesclerosis y sus factores de riesgo.-EVOLUCION INSTITUCIONAL A comienzos de la era rntlltar quedaban estos 4 centros que trabajaban academlcarnente en conjunto a pesar de sus diferentes enfoques. Ambos reconocidos nucleos acadernkos de encuentro.4. especial mente diabetes y obesidad. quien tamblen Ie dio un enfoque cllnlco. continuo con el estudio de esta patologia. Antonio Arteaga. utilizaci6n bloloqtca y mhtml:file:IIC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. Page 4 of9 EI Departamento de Nutrlclon de la Facultad de Medicina heredero de 105 precursores y pioneros oriqinales de la Escuela de Santa Marfa. Gonzalo Donoso. Julio Araya. para la recuperacton y prevendon de la desnutrici6n grave. bajo la dlreccion de Antonio Arteaga. Es uno de los pilares de la Nutrici6n en el pars y en America Latina y sosten de SLAN (Sociedad Latinoamericana de Nutrlclon) y Sociedad Chilena de Nutrlcion. formadora de los lideres de la salud Publica de America Latina. que 10 ha distinguido internacionalmente hasta la actualidad. Es reconocida su partlclpaclon. Fueron los unicos 8 afios en que se puede hablar de politlcas y programas de N y A dirigidos por un organismo central del Estado creandose incluso un Magister de PAN (Polltlcas de Alimentaci6n y Nutrtcion) en el INTA. JUNAEB. Eduardo Atalah. ha tenido una reconocida labor como pionero del estudio. 3. Es el pilar de la Nutrid6n en esa Universidad que realiza la ensefianza carreras. que apoyado en su prestigio y en el del INTA. Hector Araya y otros. de la Universidad de Chile. que se organizaron bajo la orientaci6n visionaria de Fernando Monckeberg. Nelly Pak. 3. campo de la Nutrtcion con personalidades como Antonio Arteaga. Destacan Alfredo Riquelme. Alberto Maiz. En esta epoca 105 directores de los centres 0 sus lideres ploneros dieron plena apoyo a las actividades estatales. Giorgio Solimano. este esquema praqrnatlco de CON PAN fue muy exitoso en la lucha contra la desnutrici6n en Chile. 'Hospital San Juan de Dios EI Departamento de Nutrtcion y Diabetes del Hospital San Juan de Dios. manteniendo el grupo de Schmidt-Hebbel su hegemonia en alimentos y el Ministerio de Salud su manejo de los programas nutricionales que se habfan expandido. Iris Mella. Sergio Valiente. Julio SantaMaria. en la soluci6n de los problemas nutricionales por su colaboraclon directa con el Ministerio de Salud. Ministerio de Salud a nivel de pre-grado en Medicina y otras Nutrlclon.

Ismael Canessa. Destaca Pedtatrlcas.EXPERIENCIA CHILENA Y RESULTADOS DURANTE EL SIGLO XX Durante los ultlmos 30 aries. En 1985. La experiencia chilena ha demostrado ser exitosa a nlvel nacional y ha colocado a Chile en un lugar privilegiado en america latina y el mundo. la formacion de recursos humanos. es reconocido nacional e internacionalmente como pionero en el campo del hierro y anemias nutricionales. pars en desarrollo. nutrlcion y otros indicadores sociales. Fernando Monckeberg*. Chile. haimpuesto un modelo unlco para el total del pais.. La verticalidad del sistema de salud. incluso en ausencia de un progreso sustancial en el plano econornlco. Page 5 of 9 sobre todo vertical. Abraham Stekel. hicieron a la comunidad mundiaL singularmente la Figura de Fernando Monckeberg. con amplias implicancias nutricionales. 1985). Los indicadores de desarrollo humano y social son muy superiores a 10 esperable en un pars con el ingreso econornlco de Chile.dentifican a nivel mundial en el camplo de la nutriclon: que adernas 10 lIevaron a recibir otros galardones internacionales (American Pediatric Society) y nacionales como el Premio Nacional de Ciencias Aplicadas (1999). tanto en areas urbanas como rurales. con un alto nivel de salud. pero su replicabilidad en otros parses donde no existen las facilidades minimas de salud. ha tenido un impacto importante en la dlsmlnuclon de las tasas de mortalidad infantil y desnutrlclon. co-fundador del INTA. cuya relacion puede ser considerada como un verdadero "MODELO CHILENO DE INTERVENCION SOCIAL".. educacirin y nutrtclon.. clfnicos 0 publtcos) en los ultlmos 50 afios. que no suele darse en otras circunstancias. baja prevalencia de desnutriclon y baja tasa de mortalidad infantil. nos atrevemos a sefialar como PION EROS a aquellos que crearon Centros Primarios de Alimentacion y/o Nutrldon (bastcos. Oscar Herrera. Esta experiencia. postulamos la influencia de una serie de factores. Alfredo Riquelme. ya que ha facilitado el acceso poblacional a los servicios y recursos de salud. 5. como es el caso de la llqazon entre los controles de salud y el Programa de Allrnentacion Complementaria. Esteban Kemeny. desafortunadamente ha habido algunos cambios en los ultlmos afios. Una sltuaclon similar se presenta en poblaciones adultas y de senescentes. parece poco factible. La existencia de una autoridad central fuerte (Ministerio de Salud). persisten aun algunos grupos pobres que no tienen el acceso a una dieta de calidad. y que presentan altas tasas de desempleo y crecimiento poblacional. la experiencia chilena. especial mente en la atencton medica. Antonio Arteaga*. que han producido reacciones de incertidumbre al respecto. tales como la evoluclon de la mortalidad infantil y/o la malnutricion. pese a haber experimentado un lento desarrollo economico y drarnattcos cambios a nivel polltlco. Los pobres (un 20 % del total de la pcblaclon) todavia aparecen como discriminados de los beneficios del desarrollo nacional. prematuramente fallecido. Herman Schmidt-Hebbel. ha producido resultados sustancialmente buenos. EI anallsls parcial de fenornenos sociales.Revista chilena de nutrici6n . sostener el apoyo econornlco y romper las barreras administrativas en un gobierno autoritario y En las dos ultlmas decades. En un anallsis retrospective. EI progreso social del pars. Pese a estos logros. EI caso chileno llama a un anal isis mas profundo. presentan desigualdad en acceso a la salud y tienen indices de cali dad de vida por bajo el nivel nacional. podria ser extraordinariamente importante para algunos paises que se encuentran en sttuactcn de pobreza crltlca. basado en el enfasis en el bienestar social y en los servicios gratuitos para mitigar la desnutricion en un ambiente de subdesarrollo y pobreza persistentes. ya que puede constituir la evidencia de que es posible mejorar la salud y la nutrtclon.EVOLUCION DE LA NUTRlCION Y ALIMENTACION . con planificacion centralizada e implementaci6n localizada. no puede reallzarse buscando una simple relacion de causa efecto. fundador del Laboratorio de Investigaciones del INTA.. Sin embargo. sirve para destacar la importante contribucion que los servicios baslcos de salud pueden hacer a la nutrlclcn". Gopalan (Brighton. 0 pretendiendo identificar un untco factor responsable de estes. se puede sefialar que las actividades predominantes en los 3 0 4 centres son la lnvestlqaclon (baslca. Finalmente se debe destacar el prestigio internacional dado a la Nutrici6n Chilena y a la Salud Publica Mundial por los Profesores Abraham Horwitz y Fernando Monckeberg por su presencia y contribuciones que personalmente 0 en representaclon de Chile.. diffciles de describtr objetivamente. Paralelamente. cllntca y epldemloloqtca). del CONIN-CREDES y del CONPAN. la docencia generalmente de post grado (magister). mhtml:file://C:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. que sufren de enfermedades relacionadas con la sobre alimentaclon y una mala cornposicton dietaria. ha habido una mezcla juiciosa de intervenciones que se potencian mutua mente. pues muchos de sus llderes distinguidos estan vigentes. ha presentado importantes mejoras en aspectos de salud. Sergio Valiente* (*vigentes por mas de 40 afios). aparece como una caracterfstica importante. A consecuencia de ella. especial mente para el sector salud y curses internacionales. son estas obras asociadas al control de la desnutricion en Chile las que 10 i. establece que: "el modele chileno. Nos referimos a: Julio Santa Marfa. segura mente incompleto. 23-08-2011 .

como para la reonentaclon de salud general y polftica de desarrollo (Eduardo Cruz Coke. es el resultado de un intenso enausts critico de la situacion en cada etapa del desarrollo historico. Varios libros chilenos se usan en la docencia de nutrlcion en otros paises. orlentacton e Irnplementactcn de las actividades de nutrtclon en Chile por mas de 40 afios. y en el disefio de las estrategias mas apropiadas de lntervenclon. 6. En estes momentos se aproboel primer doctorado en nutrtclon y altmentaclon del pais. Temuco. Santiago (Universidad Mayor) y Valparaiso. EI nurnero de estos profesionales en el sector de salud publica se estirna en 2. La Escuela de Nutrlclon. Chillan. hospitales y en programas educacionales. de paises de America Latina y el Caribe.. entre otros). nutricionistas calificados para el trabajo clinico como para implementar acciones en terrene. En efecto. los esfuerzos continuos para mejorarlos se originan. despertando su post-grado que han dotado al pais con lideres yen la adrnlnlstracion. coordinado por el nivel central de la Universidad de Chile y en el que participan los centros de la Universidad de Chile ya descritos mas las facultades de Agronomia y de Ciencias Veterinarias y Pecuarias. tanto a traves de lnvestlqacton baslca como aplicada y ellos han sido los responsables de evaluar la mayorfa de los programas existentes.. Concepcion. Catolica.500. e inciuso de SudMrica. Indonesia y Filipinas.. y que posteriormente dieron origen a las sociedades cientificas como SLAN y otras. de mas de 500 alumnos La mitad de ellos fueron La provecclon internacional de los centres academlcos chilenos esta demostrada por un gran nurnero de publicaciones de lnvestiqaclon basica y aplicada que ario tras afio se presentan en reuniones nacionales e internacionales. Una labor importante de las instituciones de la naturaleza. ensefianza 0 extension: dos de los Centros son de la U. con posiciones en salud primaria. especialmente relacionadas con los programas alimentarios. Lainfluencia del sector academico en los politicos que toman decisiones ha tenido un efecto decisivo en la estructura de los program as nutricionales y en su permanencia a traves del tlernpo. les corresponde la satlstacclon de ver multiplicadas sus huestes y reconocidas sus contribuciones a la mejoria de la calidad de vida mhtml:file:IIC:\Docurnents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. A los visionaries que crearon las instituciones multidisciplinarias y multiprofesionales locales e internacionales de nutrtcton. ACADEMICAS EN PROGRAMAS NUTRICIONALES clave en el desarrollo de las politicas y los programas en Chile y su tipos como el entrenamiento en nutrlclon de profesionales en salud. EI trabajo de estos centres. en la agenda de los Ifderes La comunidad academica ha mantenido una permanente relacion con las autoridades pollticas y sectores gubernamentales a cargo de implementar los programas nutricionales. EI INTA ha tenido en los ultirnos 20 afios un rol regional importante en el entrenamiento de post-grado. que a su vez ha asegurado su inclusion en nutrlcion y acerca Esto genera opinion publica en estas materlas politicos y/o comunales. especialmente de las madres y los nlfios. origen y consecuencias acadernlcas ha sido hacer publico su conocimiento de los problemas nutricionales.. producidos en conjunto con FAO y USAID. trabajando en tnvesttqaclon. Los tres tienen programas de postgrado en nutrici6n y al rnenos uno de elias (INTA) en planificaci6n alimentaria nutricional (PAN). desde 1968 dependiente de la Facultad de Medicina de fa Universidad de Chile. El impacto de este enorme esfuerzo en el desarrollo de personal calificado ha sido fundamental en el anallsls. ubicados en Santiago. a la conciencia de la comunidad respecto de sus derechos de salud y la presi6n permanente que ejerce para lograrlos y a la voluntad polftica de los diferentes Gobiernos para asignar la prioridad adecuada al desarrollo del sector social y atender las necesidades basicas de la comunidad. hay multiples ejemplos de miembros de esta comunidad que ocupan puestos esenciales de decision para el funcionamiento de estos programas. realizado por los grupos acadernlcos. Jorge Mardones Restat. Fernando Monckeberg. En el momento actual sobre 250 profeslonales son miembros permanentes de los 3-4 centres acadernicos principales relacionados con problemas de A y N. el que ha sido posible gracias a la contribuci6n profesional de especialistas en administraci6n publica de salud.Revista chilena de nutrici6n . en alto porcentaje en el trabajo de prornocion y abogada. de Chile y el otro de la U. ha producido profesionales que han creado centros academicos similares en varies universidades regionales del pais. Este reconocimiento se hace evidente por la parttclpaclon de profesionales chilenos de nutrici6n en grupos internacionales de expertos en varias areas y por la asesorfa que ellos dan a otros gobiernos y agencias internacionales. Page 6 of9 EI arrnomco desarrollo de esta experiencia. produce al igual que las otras escuelas de nutrtcton del pais. tanto de Magister como de cursos internacionales de 1 mes de duracion. ROL DE INSTlTUCIONES Los centros academlcos jugaron un rol contribuci6n fue de diferentes y variados educacion y agricultura. la lnteres en problemas nutricionales a traves de entrenamiento de pre y recursos humanos motivados y calificados para ocupar posiciones de Los grupos academicos hicieron una importante contrlbuclon al diagn6stico y al anallsls de problemas nutricionales.EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION . especialmente para la formaci6n de nutricionistas en Antofagasta. 23-08-2011 .

de sus capitulos V de sus sociedades afines han permitido a la comunidad chilena de nutricton la lnteraccitin. Posterior a la Reforma universitaria las 4 instituciones creadas por sus disclputos. estan enfrentados al problema de enfermedades cardiovasculares. casi todos los programas de intervenciones fueron establecidos por leves. Este enfoque multidisciplinario un largo proceso de rnaduraclon V elaboraclon de experiencias La historia de las actividades chilenas de salud V nutriclon muestra un compromiso politico definido de diferentes sectores del pais.. Chile. perc tambien los problemas de los adultos V de los anctanos deben tener un enfoque preventivo slrnultaneo: solo de este modo se puede obtener el desarrollo. desarrollo de programas V entrenamiento de profesionales de la salud. considerada un derecho humano. Paises como Argentina. La tormacton de nutricionistas por las escuelas respectivas y la creaclon de postitulos V postgrados.mportante tener en mente que los paises estan cambiando en sus aspectos demogrdficos V soctoeconomtcos (transiclon). preservar los recursos humanos. Bajo la presion de la comunidad. explorar e implementar programas con los problemas mas angustiantes. investiqacion. el conocimiento personal. Muchos de ellos enfrentan nuevos desaffos relacionados con el nivel de desarrollo V nuevos estilos de vida V el envejecimiento de sus poblaciones. que en Chile ha motivado un cornprorntso del gobierno.. la concertacion de esfuerzos con organismos bilaterales e internacionales V la formacion de una verdadera pleyade de individuos que constituyen la comunidad latinoamericana de altmentadon V nutrlcion. especialmente en gran des ciudades. integrada con salud. dfnicos de la safud publica V bioqufmica como "precursores de la nutrlcion". LOGROS Y DESAFIOS Los resultados obtenidos se deben a un enfoque La lnvestiqacicn basica. tecnoloqica V aplicada objetivos espedficos orientados a la solucion de no es el producto del azar. SIGLAS NACIONALESE SIGLAS NACIONALES INTERNACIONALES rnhtrnl:file:IIC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. Palabres claves: nutrlcion. algunos tipos de cancer y enfermedades relacionadas. en terrnlnos de componentes grasos de la dieta y de fitoquirnicos .Revista chilena de nutricion . entre otros. htpertenslon. Uruguay. Un rol importante han tenido los centres universitarios que contrlbuveron fuertemente a obtener los buenos resultados descritos y que en la actualidad se enfrentan a los desafios de los problemas por sobrenutrtclon que cada dla son mas prevalentes en el pais. de la comunidad y de los grupos profesionales y academlcos. de los profesionales V politicos con mentes nutricionales.. como un paso preliminar. La virtual erradlcaclon de fa desnutrtdon infantil ha permitido reorientar los esfuerzos y recursos a las enfermedades crorucas. esto es de gran importancia porque proporciona un medio de romper el drculo vicioso de subdesarrollo/malnutricion/subdesarrollo. Parses desarrollados han destacado la experiencia chilena como un ejemplo para el mundo en desarrollo V como "el modelo chileno". 23-08-2011 . Es por 10 tanto esencial. La experiencia chilena contradice las opiniones de muchos economistas que creen que el progreso en salud y nutrlclon solo puede obtenerse mediante un desarrollo economlco sostenido. Se sefiala el rol de las instituciones academicas en el desarrollo de polltlcas V programas nutricionales. Los resultados requieren tiempo: el exito chileno es el resultado por mas de tres decades de esfuerzos mantenidos. cuva entrega intelectual es cada dla mas reconocida a nivel internacional. a pesar de los cambios de gobierno. del Caribe. Parece ser que es necesario tener una infraestructura baslca en salud..EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION . que desarrollan nuevos enfoques V nuevas acciones creativas. Debemos sefialar que los congresosdel SLAN. educadcn y agricultura . Chile agradece estas actividades de las cuales ha sido gestor y beneficiario a la vez. cuvas actividades se iniciaron alrededor de 1940.. 7. Se presentala nutrlcion V la altmentaclon relacionada con la soludon de problemas multidisciplinarios. Se destaca la labor de los creadores de estos Centros y fa visionaria orlentaclon del Laboratorio de Investigaciones Pedlatrtcas del INTA V de CONIN-CREDES junto a innumerables profesionales. Unen los intereses comunes. Chile. Universidad. RESUMEN Este articulo da una vision del desarrollo de la nutriclon y la altrnentaclon en Chile en el siglo XX. Se destaca a los profesionales que tuvieron la vision de incorporar la nutrici6n a campos pedlatricos. Cuba. Problemas relacionados conla sobrenutriclon y cornposlclon de los alimentos. son realmente los desafios principales en nutriclon. multidisciplinario coordinado de los problemas de la comunidad. educacion V nutnoon para poder dar una cobertura apropiada a las actividades. obesldad. sino el resultado de ganadas por los grupos afectados. Es i. Se enumeran 8 Centros que se desarrollaron antes de 1970 V se unieron para acciones comunes. diabetes. permitiendo asi asignar fondos del presupuesto fiscal en forma regular. Page 7 of 9 de sus semejantes. hizo posible formular. los valores humanos que trascienden a pesar de las diferencias. Lo que se ha obtenido en Chile ha sido posible como resultado de la continuidad de los programas.

Bromatologia y Toxicologia La Concepcion 81 . 23-08-2011 .--- - ----_. N de la R..Revista chilena de nutricion ..Oficina 1307 Providencia.369128 mhtml:file:/IC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de..: Se agradeceenviar contribuciones a esta nueva seccion. United Nations --- PIA/PNAN Programa Interagencial de Promoci6n de Politicas Nacionales de Iimentaci6n y Nutrici6n de Naciones Unidas USAID Agencia de los Estados Unidos ara el Desarrollo Internacional 1 Enriquecida por Francisco Mardones Restat.. Page 8 of9 PNAC Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas IIJuntaNacional de Jardines Infantiles Programa de Alimentaci6n Complementaria para el Adulto Mayor - Sistema de Allmentaclcn y Nutrlcion oliticas y Pro ramas de Alimentaci6n SIGLAS INTERNACIONAlES 6n Panamericana de la Salud Nutrici6n on para la Agricultura y la Alimentacion o de las Naciones Unidas para la Infancia anizaclon de Estados Arnericanos Institute de Nutricton de Centro America y Panama International Union of Nutritional Sciences Subcommitte of Nutrition.-----:-----::----:- © 2011 Sociedad Chilena de Nutricion.Santiago Fono-fax 56-2-2. Hector Araya y sugerencias de Hector -- - -.EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION . Francisco Mardones Santander. Bourges.

. 23-08-2011 .ci.. mhtml:file:IIC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de...Revista chilena de nutricion . Page 9 of9 ~1~!ai1 sochinut@tie.EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION .