Revista chilena de nutricion - EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION ...

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Revista chilena de nutricion
version On-line ISSN 0717 -7518

Rev. chil, nutr. v.29 n.1 Santiago abr. 2002
dol: 10.4067/50717-75182002000100008

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EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENT ACION EN CHILE EN EL SIGLO X,X NUTRITION AND FEEDING TRENDS IN CHILE IN THE 201h CENTURY
Sergio Valiente
Institute de Nutrtcion

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B., Ricardo Uauy D.
(INTA), Universidad de Chile1, Santiago,

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y Tecnologia

de los Alimentos Chile.

ABSTRACT In this article the authors give their vision of the development of

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Indicadores

food and nutrition activities during the XXth century. Food and ~ Citado por SciELO nutrition are seen related with solution of multidisciplinary Links relacionados problems and integrated with health, considered as a human right, which has motivated a deep compromise of the government, .: Simi lares en SciELO community and academic profesiona/s. Special mention is given to those who incorporate the starting nutrition approach, about 1940, Bookmark to pediatrics, clinical fields, public health, biochemistry. and so on. They are recognized as "precursors of nutrition" in Chile. Eight special centers developed prior to 1970, worked in an academic relationship, and later after the University reform (1967- 1970), four main Food and Nutrition institutions prevail until now. The work of these centers and the inspiring orientation of the Laboratory ot Pediatric Investigation, of .lNTA, CON.lN-CREDES,CONPAN and others has been recognized and presented as an experience, which might be a useful model for developing countries. The virtual erradication of undernutrition in Chile has allowed to re-orient efforts and resources to chronic diseases of the epidemiologic transition. The academic institutions have playa mayor rol in policies, programs, research, training of health, education and agriculture professionals, with post-graduate courses and programs, mainly to nutritionists and other health profesionals. Key words: nutrition, University, Chile.
Este trabajo fue recibido el 27 de Septiembre de 2001

y

aceptado

para ser publicado

el 11 de Marzo de 2002.

1.- INTRODUCCION
EI desarrollo de la Nutrtclon y la Allrnentaclon en Chile, pais en via de desarrollo del sur del mundo, corresponde a las caracterfsticas del pais y de su gente, que han ido haciendo historia, en un proceso colectivo no planificado y que puede tener muchas visiones y versiones. Como las circunstancias han variado se requiere de un diacnostlco permanente y actualizado, cuyos autores tarnblen han cambiado 10 que se presenta en este articulo es nuestra version. En una vision retrospective del proceso en Chile aparecen la Nutricion y la Alirnentaclon relacionadas con la solucion de problemas cuyo origen es multidisciplinario, integrados profundamente can la salud, considerada un derecho humano, que en Chile han motivado un compromiso permanente del gobierno, de la comunidad y de los grupos profesionales y acadernlcos.

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de Revista chilena de...

23-08-2011

Contrlbuvo al avance de la relacion entre el sistema endocrino y la nutrtclon. Page 2 of 9 Si bien es factible mas factl y justo acaderrucos. Sus discfpulos han continuado la senda de este gran maestro. Incorporo la ensefianza de la nutrtclon moderna enla formaclon de qufmicos y farmaceuttcos en Chile mientras que destacados disdpulos han continuado su labor. distinguir personas en el desarrollo de las actividades de atlmentaclon y nutrlcton. que siendo profesionales destacados en otras actividades tuvieron la vision de incorporar la naciente nutrtcion y luego la alrmentacion a los campos pedtatricos de la salud publica. bioquimica. pioneros y/o ifderes distinguidos. Estuvo a cargo de la Unidad de Nutricion del Ministerio de Salud. Francisco Mardones Restat: pediatra. Alejandro Meneghello. Formaron a varias generaciones de pediatras chilenos y latinoamericanos con una vision de la pediatrfa social can un gran enfasis en el dlaqncstlco. Su impacto en la formacion de liderazgo cientifico se reflejo en sus discfpuios que alcanzaron prominencia como profesores de bioqufmica y nutrtcion en practlcarnente todas las universidades de la epoca. un clasico en America Latina. Arturo Scroggie. masivamente el Programa Nacional disdpulo de Allmentaclon de Cruz-Coke. Herman Schmidt Hebbel: Profesor de Bromatologfa de 105 Alimentos y pionero en la definicion de la cornpostclon qufmica de los alimentos chilenos. Adalberto Stegger. Profesores de Pediatria (Anfbal Baeza-Goni.etistas (futuras nutricionistas) a nivel del servicio de salud. Arturo Maria. especial mente de los menos favorecidos y debiles (njfios. Describieron la desnutrlcion pluricarencial vinculada a la falta de protefnas de origen animal. ambas de la Universidad de Chile. Francisco Mardones Restat. Su interes publico quedo demostrado por su contribuclon a las legislaciones que protegen la nutrlclon y salud de mad res y nlfios originadas en buena parte a partir de la inquietud de los acadernlcos de la Universidad de Chile. incorporaron los conocimientos del metabolismo hidroelectrolitico al manejo de la diarrea. 2. sefialando algunos nombres que podrfan denominarse precu rso res. creo la catedra de Altrnentaclon en la Escuela de Salubridad y participo en la creaclon de la catedra de Nutrlclon de la Facultad de Medicina. Arturo Baeza-Gofii:. Complementaria ampliamente conocido por haber iniciado (PNAC) para preescolares y embarazadas. Forrno disdpulos que dieron origen a los grupos actuales.). Fue Ministro de Salud y juqo un rol fundamental en dar las bases para el establecimiento del Servicio Nacional de Salud . ancianos. y los Ifderes de los grupos que emergieron en la segunda mitad del siglo. Estos distinguidos profesores de pediatrfa representan la qeneraclon fundacional de la pediatrfa social chilena. Julio Santa Maria: Incorporo en Chile la allmentaclon como factor de salud con sus componentes economicos. Eduardo Cruz Coke: A partir de los estudios de la Medicina y una solida forrnacton como cientifico en el area de la qufmica bloloqlca. Jorge Mardones-Restat: Discfpulo de Cruz Coke se preocupo de la alimentaci6n de las poblaciones concentrandose en el problema de la desnutrici6n y el alcoholismo desde la catedra de farmacologfa de la Facultad de Medicina de la U. con las cuales se han formado grupos de del pais. estrechamente ligada al combate de la desnutricion infantil. Lipschutz. Meneghello aun mantiene su liderazgo academlco: recientemente en 1998 publico la sa edlcion de su libro de Pediatrfa. creo la disciplina cientifica de la nutncton en la Universidad de Chile. Lograron sacar la pediatrfa de los hospitales y lIevar la atenclon a los centros de salud comunitarios. Dio las bases cientificas para la prornulqacion del codlqo sanitario de los alimentos. Lfder en la torrnaclon de recursos humanos en la Escuela de Qufmica y Farmacia de la Universidad de Chile... Entre los precursores que en el siglo XX incorporaron la Nutrlcion a sus actividades primarias se distinguen: Ariztfa.PRECURSORES Por la distancia en el tiempo es mas facil identificar y resefiar a los primeros. farmacologia. Arturo Scroggie. mhtml:file:IIC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. Anlbal Ariztia..EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION . embarazadas. Fue un Ifder publico defendiendo los derechos de los mas pobres a una alimentaclon sana. Mas adelante.Revista chilena de nutrici6n . junto trabajo al servicio pobres. salvando vidas y evitando el deterioro de la salud. 23-08-2011 . es mucho sefialar que en Chile elias han ejercido sus acciones habitualmente en Centros 0 Grupos a multiples personas de diferentes profesiones. Jorge Mardones Restat. se presenta el origen y evolucion de algunos de los Centros mas reconocidos en el campo de la Nutricion y Alimentaclon en Chile. entre otros). la prevencion y control de la desnutrtcion infantil. Adalberto Steeger. Sin abandonar la catedra ocupo una senadurfa en el parlamento y fue ministro de Salud. Julio Meneghello. Julio Julio Santa Eduardo Cruz-Coke. la bioqufmica actual. bromatologia y adrninistracion en salud. Herman Schmidt-Hebbel. etc. Efectuaron estudios epldemloloqlcos que establecieron la necesidad de implementar programas preventivos tanto en salud primaria como de la allmentaclon complementaria. En 1936 creo el primer Consejo Nacional para la Allmentaclon y Nutricion de Chile... Alejandro Lipschutz: Cientffico europeo que huvo de los terrores de la segunda guerra mundial radlcandose en Chile. a evitar las muertes por diarrea y las relacionadas con el complejo tnfeccion/desnutrtdon. Participo y oriento la formacion de las di.. de Chile. sociales y comunitarios. marginados.

. mhtml:file:IIC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. por Esteban Kemeny y orientada a la formadon de dietistas para los de la Facultad de Qufmica y Farmacia. UNU. especialmente con la dlctaclon de cursos nacionales e internacionales de Nutrldon en Pediatrfa. dio origen al Instituto de Nutrtcicn y Tecnologia de los Alimentos (1976).Catedra de Nutrlclon de la Facultad de Medicina la docencia y de las enfermedades nutricionales. En conjunto con la Facultad de Qufmica y Farmacia colabora con Latinfoods y tiene relacion con la elaboracion del Codlqo Sanitario de Alimentos. su dlfuslon a todas las carreras del pals y obtuvo el reconocimiento nacional e internacional. creada por Julio Santa Marfa en 1948 y orientada la docencia de problemas alimentarios y de salud publica. Emory). a cargo de 3. fundada y dirigida hospitales de los serviclos de salud (1939). antes del 1970 se desarrollaron algunos Centros de Nutrlclon que correspondfan a instituciones generalmente de la Universidad de Chile 0 del Gobierno (Ministerio de Salud). creada ineipientes programas alimentarios a nifios y embarazadas (1952). Sistemas de Vigilancia Alimentaria Nutricional. en especial la oferta... OEA. en la Universidad de Chile a partir de 1970.. Universidad de Chile EI proceso de reforma tamblen qenero el primer Departamento de Nutricion (1969) en la historia de la Facultad de Medicina. Antes de la Reforma en la Universidad de Chile (1967-70). (Universidad de Chile) dirigida por Oscar Herrera a cargo de 3.Escuela de Dietistas. consumo y uttltzaclon bioloqlca de los alimentos. Canessa. 7 . Departamento 2 de Nutricion. Su contribuclon a la forrnaclon de recursos humanos..Unidad de Nutriclon del Ministerio de Salud (MINSAL). el Director CR.. anemias y los micronutrientes..Departamento de Nutrlclon de la Universidad obesidad y aterosclerosis (1956).CENTROS 0 GRUPOS DE ALIMENTACION en mortalidad infantil.. (1957).. EI INTA cola bora con el MIN SAL.. Page 3 of 9 tarnbien actividad inicio la claslftcacion nutricional y es un experto destacado en la formacion de recursos humanos de post-grado. Integra y a nivel internacional. la nutricion clinica. 3 . Aun continua en Y NUTRICION Iniciados alrededor de algunos precursores y sus dlsclpulos. Meneghello). EI INTA constituye el principal centro de tnvesttqacion basica de nutrlclon y ctencias afines. llder en el area de la diarrea y desnutrlclon infantil. basado en la lnteqraclon de dos Departamentos de la sede sur (Nutriclon y Tecnologia de Alimentos/Fernando Monckeberg.Laboratorio de Investigaciones Pediatricas (Catedra con enfasis en la lnvestiqaclon de problemas pedlatrlcos del Prof. Uauy) y otros son actives participantes en IUNS. Facultad de Medicina.1 Instituto de Nutricion de los Alimentos (INTA) de la Universidad de Chile La reforma de la Universidad de Chile de los afios 70. y Bioqufmica/Marco Perretta).EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION . con enfasls en las enfermedades crontcas y el envejecimiento y una larga historia de estudios de los factores condicionantes de la allmentaclcn.Catedra de Bromatologia Schmidt-Hebbel. de los Alimentos Catollca. creado per Fernando Monckeberg. creado por Antonio Arteaga. 4..La Catedra de Altrnentaclon de la Eseuela de SaJubridad. la rnodernlzaclon de los planes de estudio.. OPS. efectuados con el patrocinio del gobierno chileno y de organismos internacionales como la OPS/OMS. 6. PoHticas y Programas de Allmentacion y Nutrlclon (en espariol e lnqles). Todo esto se acornpario de un largo periodo de realizaciones organizativas y acadernlcas. FAO.. 5. bajo el liderazgo de Herman 8. En los ultirnos aries se ha diversificado el campo desarrollandose estudios qenetlcos. UNICEF. las instituciones mas conocidas eran: a l. la endocrinologia. que poco a poco fueron generando intereses y aceiones comunes. heredando a los grupos de Santa Marfa y Herrera que ba]o el liderazgo de Sergio Valiente se provecto dentro y fuera de Chile y mantuvo una estrecha relacton con la Carrera de Nutrlcion (nutricionistas). 3. biotecnologia y de biologfa celular.Departamento de Nutriclon y Diabetes del Hospital San Juan de Dios creado por Ismael la diabetes y la obesidad del adulto especial mente (1954).Revista chilena de nutrici6n . SCN. espeeialmente adultos. INCAP. Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas CJUNAEB).. FAO. La creacion y evolucion del INTA estuvo orientada porMonckeberg a partir del Laboratorio de Investigaciones Pediatrlcas de la Facultad de Medicina transtorrnandolo en el principal referente de Nutriclon y Alfrnentaclon del pais.. Con posterioridad elias evolucionaron a las siguientes y Tecnologia instltuciones: por Alfredo Riquelme y cols. (SISVAN). UNU Y con colaboracton de centres sirnilares de otros paises (Cornell. 23-08-2011 . Junta Nacional de Jardines Infantiles CJUNJI). entre otros. 2. orienta do a orientado a la diabetes.

'Hospital San Juan de Dios EI Departamento de Nutrtcion y Diabetes del Hospital San Juan de Dios. manteniendo el grupo de Schmidt-Hebbel su hegemonia en alimentos y el Ministerio de Salud su manejo de los programas nutricionales que se habfan expandido. loqro organizar legalmente las acetones de Nutrlclon y Alirnentacion. con partlcipaclon del Programa Interagencial de Promoci6n de Politicas Nacionales de Allrnentaclon y Nutrlcton de Naciones Unidas (PIAPNAN). 10 que posibilito la reallzacion de la docencia de pre y post grado y una trayectoria reconocida con la Escuela de Nutrtclon. JUNJI. utilizaci6n bloloqtca y mhtml:file:IIC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. Jaime Rozowski y otros. continuo con el estudio de esta patologia. Obstetricia. pero en 1982 no logro sobrevivir. basad as en el Sistema de Alirnentaclon y Nutrici6n. Hector Araya y otros. ensefianza y control de la Diabetes Mellitus. Ambos reconocidos nucleos acadernkos de encuentro. Consejo Nacional para la Allmentaclon y Nutrici6n (CONPAN) del Gobierno y la Corporacion para la Nutrici6n Infantil (CONIN). con sumo. en la soluci6n de los problemas nutricionales por su colaboraclon directa con el Ministerio de Salud. quien tamblen Ie dio un enfoque cllnlco. incluyendo tarnblen a los escolares y preescolares a traves de programa de agendas dependientes del Ministerio de Educaci6n. Es uno de los pilares de la Nutrici6n en el pars y en America Latina y sosten de SLAN (Sociedad Latinoamericana de Nutrlclon) y Sociedad Chilena de Nutrlcion. para la recuperacton y prevendon de la desnutrici6n grave.EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION . 4.. Page 4 of9 EI Departamento de Nutrlclon de la Facultad de Medicina heredero de 105 precursores y pioneros oriqinales de la Escuela de Santa Marfa.Manuel Garda de 105 Rfos.Revista chilena de nutricion . politlcos e instituciones de las areas de produccion de alimentos. hasta hoy. Julio SantaMaria. PACAM (Programa de Alimentacion Complementaria para el Adulto Mayor). organismo privado de la Comunidad. Ministerio de Salud a nivel de pre-grado en Medicina y otras Nutrlclon. Gonzalo Donoso. Giorgio Solimano. Universidad Catolica AI mlsmo tiempo (decade del 60) se cre6 el Departamento de Nutricion y Enfermedades Metabolicas de la Universidad Cat6lica. unidades 0 grupos de coordinaci6n con otros actores de diferentes centres acadernicos cuyos frutos han variado sequn los perfodos. Su prestigio mundial valera el trabajo dlnlco y docente del Departamento.-EVOLUCION INSTITUCIONAL A comienzos de la era rntlltar quedaban estos 4 centros que trabajaban academlcarnente en conjunto a pesar de sus diferentes enfoques. que 10 ha distinguido internacionalmente hasta la actualidad. desde hace 40 afios y que ultlrnarnente creo un Magister en sido el estudio de la dieta y la ateroesclerosis y sus factores de riesgo. bajo la dlreccion de Antonio Arteaga. 3. Respaldado por los 4 centros acadernlcos sefialados. Ivan Contreras y Jose Riumallo y las nutridonistas respansables directas de los programas. JUNAEB. Es reconocida su partlclpaclon. la lnvestlqacion en la nutriclcn baslca. cHnica y de salud publica en el pars. dfnlcos y epidernioloqicos (encuestas de morbilidad dlabettca). Su principal dificultad fue el coordinar los diversos intereses de las personas. ha tenido una reconocida labor como pionero del estudio. que iniciaron y desarrollaron hasta los niveles actuates. Nelly Pak. (SAN). Marfa Angelica Tagle.3 Departamento de Nutricion V Diabetes. dirigiendo slmultanearnente tres institudones: INTA. Adernas debe reconocerse que las unidades tecnlcas de nutrlcion del MIN SAL han tenido la responsabilidad administrativa de conducir e irnplernentar 105 programas nadonales. cuya contribuci6n a la nutrici6n es reconocida. de la Universidad de Chile.4. este esquema praqrnatlco de CON PAN fue muy exitoso en la lucha contra la desnutrici6n en Chile. Departamento de Nutricion. que apoyado en su prestigio y en el del INTA. Alberto Maiz. 23-08-2011 . formadora de los lideres de la salud Publica de America Latina. campo de la Nutrtcion con personalidades como Antonio Arteaga. slendo plonero en el pais en la ensefianza de la nutrlcion en las carreras de Medicina. que se organizaron bajo la orientaci6n visionaria de Fernando Monckeberg. Pedro Nicolas Velasco. especial mente diabetes y obesidad. Gloria Lopez). Destacan Alfredo Riquelme. Iris Mella. e impulsado por el auge de las enfermedades cardiovasculares de origen ateroscler6tico. Eduardo Atalah. Destaca tambien su partlclpacton en el mejoramiento de los programas de alimentaci6n PNAC.5 Unidad de Nutricion. Odontologfa y en la Incorporaclon de la nutrici6n en la escuela de Salud publica de la Universidad de Chile.. En esta epoca 105 directores de los centres 0 sus lideres ploneros dieron plena apoyo a las actividades estatales. Es el pilar de la Nutrid6n en esa Universidad que realiza la ensefianza carreras. Enfermerfa.. Sergio Valiente.. que adernas mantiene un Centro de Ensenanza de Alimentaci6n desde 1956. Antonio Arteaga. creado por Canessa en 1953 y sus dtsclpulos (Sergio Valiente. Fueron los unicos 8 afios en que se puede hablar de politlcas y programas de N y A dirigidos por un organismo central del Estado creandose incluso un Magister de PAN (Polltlcas de Alimentaci6n y Nutrtcion) en el INTA. 3. tanto en sus aspectos baslcos. fue muy promovido en el exterior per organismos y tribunas internacionales. Dentro de la organizaci6n de las acetones de Nutrici6n y Altmentaclon han existido habitualmente a nivel del Ministerio de Salud. 3. Julio Araya. Su fuerte en investigaci6n ha La Universidad Catolica ha contribuido al Rosso (actual Rector de la Universidad). pero que no desarrollarernos en esta resefia. con apaya estatal. Diabetes V Metabolismo.

hicieron a la comunidad mundiaL singularmente la Figura de Fernando Monckeberg. EI progreso social del pars. ha producido resultados sustancialmente buenos. EI caso chileno llama a un anal isis mas profundo. Herman Schmidt-Hebbel. Antonio Arteaga*. baja prevalencia de desnutriclon y baja tasa de mortalidad infantil. tanto en areas urbanas como rurales. Esta experiencia. ha presentado importantes mejoras en aspectos de salud. pese a haber experimentado un lento desarrollo economico y drarnattcos cambios a nivel polltlco. es reconocido nacional e internacionalmente como pionero en el campo del hierro y anemias nutricionales. Page 5 of 9 sobre todo vertical. La experiencia chilena ha demostrado ser exitosa a nlvel nacional y ha colocado a Chile en un lugar privilegiado en america latina y el mundo. nutrlcion y otros indicadores sociales.. Alfredo Riquelme. fundador del Laboratorio de Investigaciones del INTA. Los pobres (un 20 % del total de la pcblaclon) todavia aparecen como discriminados de los beneficios del desarrollo nacional. La verticalidad del sistema de salud. 5.EXPERIENCIA CHILENA Y RESULTADOS DURANTE EL SIGLO XX Durante los ultlmos 30 aries. se puede sefialar que las actividades predominantes en los 3 0 4 centres son la lnvestlqaclon (baslca. no puede reallzarse buscando una simple relacion de causa efecto. En 1985. que sufren de enfermedades relacionadas con la sobre alimentaclon y una mala cornposicton dietaria. Pese a estos logros. la formacion de recursos humanos. pero su replicabilidad en otros parses donde no existen las facilidades minimas de salud. En un anallsis retrospective. Finalmente se debe destacar el prestigio internacional dado a la Nutrici6n Chilena y a la Salud Publica Mundial por los Profesores Abraham Horwitz y Fernando Monckeberg por su presencia y contribuciones que personalmente 0 en representaclon de Chile. podria ser extraordinariamente importante para algunos paises que se encuentran en sttuactcn de pobreza crltlca. mhtml:file://C:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. Oscar Herrera. presentan desigualdad en acceso a la salud y tienen indices de cali dad de vida por bajo el nivel nacional. co-fundador del INTA. 1985). y que presentan altas tasas de desempleo y crecimiento poblacional.. postulamos la influencia de una serie de factores. con amplias implicancias nutricionales. Nos referimos a: Julio Santa Marfa. educacirin y nutrtclon. diffciles de describtr objetivamente. son estas obras asociadas al control de la desnutricion en Chile las que 10 i. Los indicadores de desarrollo humano y social son muy superiores a 10 esperable en un pars con el ingreso econornlco de Chile. persisten aun algunos grupos pobres que no tienen el acceso a una dieta de calidad. Sergio Valiente* (*vigentes por mas de 40 afios). tales como la evoluclon de la mortalidad infantil y/o la malnutricion. que han producido reacciones de incertidumbre al respecto. 0 pretendiendo identificar un untco factor responsable de estes. EI anallsls parcial de fenornenos sociales. incluso en ausencia de un progreso sustancial en el plano econornlco. ya que ha facilitado el acceso poblacional a los servicios y recursos de salud. 23-08-2011 . Chile. ha habido una mezcla juiciosa de intervenciones que se potencian mutua mente. especial mente para el sector salud y curses internacionales. pues muchos de sus llderes distinguidos estan vigentes.dentifican a nivel mundial en el camplo de la nutriclon: que adernas 10 lIevaron a recibir otros galardones internacionales (American Pediatric Society) y nacionales como el Premio Nacional de Ciencias Aplicadas (1999). haimpuesto un modelo unlco para el total del pais.. ya que puede constituir la evidencia de que es posible mejorar la salud y la nutrtclon. la docencia generalmente de post grado (magister). Esteban Kemeny. Sin embargo. con un alto nivel de salud.. cuya relacion puede ser considerada como un verdadero "MODELO CHILENO DE INTERVENCION SOCIAL". Una sltuaclon similar se presenta en poblaciones adultas y de senescentes. con planificacion centralizada e implementaci6n localizada.. Paralelamente. parece poco factible. basado en el enfasis en el bienestar social y en los servicios gratuitos para mitigar la desnutricion en un ambiente de subdesarrollo y pobreza persistentes. que no suele darse en otras circunstancias. Fernando Monckeberg*.Revista chilena de nutrici6n . ha tenido un impacto importante en la dlsmlnuclon de las tasas de mortalidad infantil y desnutrlclon. La existencia de una autoridad central fuerte (Ministerio de Salud). aparece como una caracterfstica importante. Abraham Stekel. como es el caso de la llqazon entre los controles de salud y el Programa de Allrnentacion Complementaria. desafortunadamente ha habido algunos cambios en los ultlmos afios.EVOLUCION DE LA NUTRlCION Y ALIMENTACION . pars en desarrollo. prematuramente fallecido. sostener el apoyo econornlco y romper las barreras administrativas en un gobierno autoritario y En las dos ultlmas decades. la experiencia chilena. segura mente incompleto. cllntca y epldemloloqtca). Gopalan (Brighton. del CONIN-CREDES y del CONPAN. Ismael Canessa. clfnicos 0 publtcos) en los ultlmos 50 afios. especial mente en la atencton medica. A consecuencia de ella. establece que: "el modele chileno. Destaca Pedtatrlcas. sirve para destacar la importante contribucion que los servicios baslcos de salud pueden hacer a la nutrlclcn". nos atrevemos a sefialar como PION EROS a aquellos que crearon Centros Primarios de Alimentacion y/o Nutrldon (bastcos.

500. especialmente relacionadas con los programas alimentarios. desde 1968 dependiente de la Facultad de Medicina de fa Universidad de Chile. Page 6 of9 EI arrnomco desarrollo de esta experiencia. hospitales y en programas educacionales. realizado por los grupos acadernlcos. Temuco. en la agenda de los Ifderes La comunidad academica ha mantenido una permanente relacion con las autoridades pollticas y sectores gubernamentales a cargo de implementar los programas nutricionales. es el resultado de un intenso enausts critico de la situacion en cada etapa del desarrollo historico. el que ha sido posible gracias a la contribuci6n profesional de especialistas en administraci6n publica de salud. ubicados en Santiago. Una labor importante de las instituciones de la naturaleza. Indonesia y Filipinas. de mas de 500 alumnos La mitad de ellos fueron La provecclon internacional de los centres academlcos chilenos esta demostrada por un gran nurnero de publicaciones de lnvestiqaclon basica y aplicada que ario tras afio se presentan en reuniones nacionales e internacionales. y que posteriormente dieron origen a las sociedades cientificas como SLAN y otras. ROL DE INSTlTUCIONES Los centros academlcos jugaron un rol contribuci6n fue de diferentes y variados educacion y agricultura. entre otros). A los visionaries que crearon las instituciones multidisciplinarias y multiprofesionales locales e internacionales de nutrtcton. en alto porcentaje en el trabajo de prornocion y abogada. EI nurnero de estos profesionales en el sector de salud publica se estirna en 2. En el momento actual sobre 250 profeslonales son miembros permanentes de los 3-4 centres acadernicos principales relacionados con problemas de A y N. de Chile y el otro de la U. Catolica. produce al igual que las otras escuelas de nutrtcton del pais. trabajando en tnvesttqaclon. e inciuso de SudMrica. 23-08-2011 . 6. Lainfluencia del sector academico en los politicos que toman decisiones ha tenido un efecto decisivo en la estructura de los program as nutricionales y en su permanencia a traves del tlernpo. los esfuerzos continuos para mejorarlos se originan. La Escuela de Nutrlclon. Concepcion. Este reconocimiento se hace evidente por la parttclpaclon de profesionales chilenos de nutrici6n en grupos internacionales de expertos en varias areas y por la asesorfa que ellos dan a otros gobiernos y agencias internacionales. producidos en conjunto con FAO y USAID. ensefianza 0 extension: dos de los Centros son de la U. a la conciencia de la comunidad respecto de sus derechos de salud y la presi6n permanente que ejerce para lograrlos y a la voluntad polftica de los diferentes Gobiernos para asignar la prioridad adecuada al desarrollo del sector social y atender las necesidades basicas de la comunidad..EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION . Santiago (Universidad Mayor) y Valparaiso. En estes momentos se aproboel primer doctorado en nutrtclon y altmentaclon del pais. Los tres tienen programas de postgrado en nutrici6n y al rnenos uno de elias (INTA) en planificaci6n alimentaria nutricional (PAN). EI trabajo de estos centres. En efecto. hay multiples ejemplos de miembros de esta comunidad que ocupan puestos esenciales de decision para el funcionamiento de estos programas. despertando su post-grado que han dotado al pais con lideres yen la adrnlnlstracion. de paises de America Latina y el Caribe. tanto de Magister como de cursos internacionales de 1 mes de duracion.Revista chilena de nutrici6n . con posiciones en salud primaria. Varios libros chilenos se usan en la docencia de nutrlcion en otros paises. ha producido profesionales que han creado centros academicos similares en varies universidades regionales del pais. como para la reonentaclon de salud general y polftica de desarrollo (Eduardo Cruz Coke. Fernando Monckeberg. especialmente para la formaci6n de nutricionistas en Antofagasta. tanto a traves de lnvestlqacton baslca como aplicada y ellos han sido los responsables de evaluar la mayorfa de los programas existentes.. la lnteres en problemas nutricionales a traves de entrenamiento de pre y recursos humanos motivados y calificados para ocupar posiciones de Los grupos academicos hicieron una importante contrlbuclon al diagn6stico y al anallsls de problemas nutricionales... Chillan. les corresponde la satlstacclon de ver multiplicadas sus huestes y reconocidas sus contribuciones a la mejoria de la calidad de vida mhtml:file:IIC:\Docurnents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. que a su vez ha asegurado su inclusion en nutrlcion y acerca Esto genera opinion publica en estas materlas politicos y/o comunales. origen y consecuencias acadernlcas ha sido hacer publico su conocimiento de los problemas nutricionales. EI INTA ha tenido en los ultirnos 20 afios un rol regional importante en el entrenamiento de post-grado. Jorge Mardones Restat. orlentacton e Irnplementactcn de las actividades de nutrtclon en Chile por mas de 40 afios. especialmente de las madres y los nlfios. nutricionistas calificados para el trabajo clinico como para implementar acciones en terrene. El impacto de este enorme esfuerzo en el desarrollo de personal calificado ha sido fundamental en el anallsls. ACADEMICAS EN PROGRAMAS NUTRICIONALES clave en el desarrollo de las politicas y los programas en Chile y su tipos como el entrenamiento en nutrlclon de profesionales en salud. y en el disefio de las estrategias mas apropiadas de lntervenclon. coordinado por el nivel central de la Universidad de Chile y en el que participan los centros de la Universidad de Chile ya descritos mas las facultades de Agronomia y de Ciencias Veterinarias y Pecuarias.

educadcn y agricultura . Un rol importante han tenido los centres universitarios que contrlbuveron fuertemente a obtener los buenos resultados descritos y que en la actualidad se enfrentan a los desafios de los problemas por sobrenutrtclon que cada dla son mas prevalentes en el pais. casi todos los programas de intervenciones fueron establecidos por leves. investiqacion. Se enumeran 8 Centros que se desarrollaron antes de 1970 V se unieron para acciones comunes. 23-08-2011 . Posterior a la Reforma universitaria las 4 instituciones creadas por sus disclputos. de la comunidad y de los grupos profesionales y academlcos. en terrnlnos de componentes grasos de la dieta y de fitoquirnicos . Uruguay. estan enfrentados al problema de enfermedades cardiovasculares. Universidad. a pesar de los cambios de gobierno. que en Chile ha motivado un cornprorntso del gobierno. Se presentala nutrlcion V la altmentaclon relacionada con la soludon de problemas multidisciplinarios. 7. la concertacion de esfuerzos con organismos bilaterales e internacionales V la formacion de una verdadera pleyade de individuos que constituyen la comunidad latinoamericana de altmentadon V nutrlcion. Chile. integrada con salud. cuvas actividades se iniciaron alrededor de 1940.EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION . perc tambien los problemas de los adultos V de los anctanos deben tener un enfoque preventivo slrnultaneo: solo de este modo se puede obtener el desarrollo. Muchos de ellos enfrentan nuevos desaffos relacionados con el nivel de desarrollo V nuevos estilos de vida V el envejecimiento de sus poblaciones.. especialmente en gran des ciudades. esto es de gran importancia porque proporciona un medio de romper el drculo vicioso de subdesarrollo/malnutricion/subdesarrollo. Debemos sefialar que los congresosdel SLAN. Parses desarrollados han destacado la experiencia chilena como un ejemplo para el mundo en desarrollo V como "el modelo chileno". los valores humanos que trascienden a pesar de las diferencias. Palabres claves: nutrlcion. La experiencia chilena contradice las opiniones de muchos economistas que creen que el progreso en salud y nutrlclon solo puede obtenerse mediante un desarrollo economlco sostenido. algunos tipos de cancer y enfermedades relacionadas. Se destaca la labor de los creadores de estos Centros y fa visionaria orlentaclon del Laboratorio de Investigaciones Pedlatrtcas del INTA V de CONIN-CREDES junto a innumerables profesionales. Unen los intereses comunes. preservar los recursos humanos. hizo posible formular. Parece ser que es necesario tener una infraestructura baslca en salud. Este enfoque multidisciplinario un largo proceso de rnaduraclon V elaboraclon de experiencias La historia de las actividades chilenas de salud V nutriclon muestra un compromiso politico definido de diferentes sectores del pais. Chile. htpertenslon. Bajo la presion de la comunidad. de los profesionales V politicos con mentes nutricionales. Es i. diabetes.. RESUMEN Este articulo da una vision del desarrollo de la nutriclon y la altrnentaclon en Chile en el siglo XX. Page 7 of 9 de sus semejantes. sino el resultado de ganadas por los grupos afectados.. educacion V nutnoon para poder dar una cobertura apropiada a las actividades. La virtual erradlcaclon de fa desnutrtdon infantil ha permitido reorientar los esfuerzos y recursos a las enfermedades crorucas. desarrollo de programas V entrenamiento de profesionales de la salud. multidisciplinario coordinado de los problemas de la comunidad. Paises como Argentina.. entre otros. Lo que se ha obtenido en Chile ha sido posible como resultado de la continuidad de los programas. obesldad.. dfnicos de la safud publica V bioqufmica como "precursores de la nutrlcion". del Caribe. Es por 10 tanto esencial. explorar e implementar programas con los problemas mas angustiantes. SIGLAS NACIONALESE SIGLAS NACIONALES INTERNACIONALES rnhtrnl:file:IIC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de. considerada un derecho humano. Cuba.mportante tener en mente que los paises estan cambiando en sus aspectos demogrdficos V soctoeconomtcos (transiclon). Problemas relacionados conla sobrenutriclon y cornposlclon de los alimentos. Se destaca a los profesionales que tuvieron la vision de incorporar la nutrici6n a campos pedlatricos. Los resultados requieren tiempo: el exito chileno es el resultado por mas de tres decades de esfuerzos mantenidos. son realmente los desafios principales en nutriclon. como un paso preliminar. cuva entrega intelectual es cada dla mas reconocida a nivel internacional. que desarrollan nuevos enfoques V nuevas acciones creativas. de sus capitulos V de sus sociedades afines han permitido a la comunidad chilena de nutricton la lnteraccitin.Revista chilena de nutricion . permitiendo asi asignar fondos del presupuesto fiscal en forma regular. LOGROS Y DESAFIOS Los resultados obtenidos se deben a un enfoque La lnvestiqacicn basica. Chile agradece estas actividades de las cuales ha sido gestor y beneficiario a la vez. el conocimiento personal. La tormacton de nutricionistas por las escuelas respectivas y la creaclon de postitulos V postgrados. tecnoloqica V aplicada objetivos espedficos orientados a la solucion de no es el producto del azar. Se sefiala el rol de las instituciones academicas en el desarrollo de polltlcas V programas nutricionales.

369128 mhtml:file:/IC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de.. Bromatologia y Toxicologia La Concepcion 81 .Santiago Fono-fax 56-2-2. United Nations --- PIA/PNAN Programa Interagencial de Promoci6n de Politicas Nacionales de Iimentaci6n y Nutrici6n de Naciones Unidas USAID Agencia de los Estados Unidos ara el Desarrollo Internacional 1 Enriquecida por Francisco Mardones Restat.Oficina 1307 Providencia. Hector Araya y sugerencias de Hector -- - -. Bourges. 23-08-2011 .Revista chilena de nutricion .EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION ..: Se agradeceenviar contribuciones a esta nueva seccion. Francisco Mardones Santander. N de la R.-----:-----::----:- © 2011 Sociedad Chilena de Nutricion. Page 8 of9 PNAC Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas IIJuntaNacional de Jardines Infantiles Programa de Alimentaci6n Complementaria para el Adulto Mayor - Sistema de Allmentaclcn y Nutrlcion oliticas y Pro ramas de Alimentaci6n SIGLAS INTERNACIONAlES 6n Panamericana de la Salud Nutrici6n on para la Agricultura y la Alimentacion o de las Naciones Unidas para la Infancia anizaclon de Estados Arnericanos Institute de Nutricton de Centro America y Panama International Union of Nutritional Sciences Subcommitte of Nutrition.--- - ----_...

Page 9 of9 ~1~!ai1 sochinut@tie..ci..Revista chilena de nutricion .EVOLUCION DE LA NUTRICION Y ALIMENTACION .. mhtml:file:IIC:\Documents and Settings\bpreusser\Escritorio\Copia de Revista chilena de.. 23-08-2011 .

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