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ATENCION DE PARTO

Conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones, para la asistencia de las mujeres gestantes en los procesos fisiolgicos y dinmicos del trabajo de parto, expulsin del feto vivo o muerto, con 20 o ms semanas de gestacin, alumbramiento y puerperio inmediato.

OBJETIVOS
Disminuir los riesgos de enfermedad y muerte de la mujer y del producto del embarazo. Optimizar el pronstico de los mismos a travs de la oportuna y adecuada atencin intrahospitalaria del parto. Reducir y controlar las complicaciones en el proceso de parto.

Toda unidad mdica con atencin obsttrica debe tener procedimientos para la atencin del parto en condiciones normales con especial nfasis en los siguientes aspectos:
Expediente clnico Historia clnica partograma

Durante la atencin de trabajo de parto normal

Deambulacin alternada con reposo

sentada

Cubito lateral

No se debe llevarse acabo el empleo rutinario de analgsicos, sedantes y anestesia durante el trabajo de parto normal. En casos excepcionales se aplicara segn al criterio del medico con previa informacin y autorizacin.

El control del trabajo de parto normal debe incluir:


Verificacin y registro de contractilidad uterina Latido cardiaco fetal, antes, durante y despus de la contraccin uterina al menos cada 30 min. Verificacin y registro del progreso de la dilatacin cervical. Registro de pulso, tensin arterial y temperatura.

Periodo expulsivo normal


Efectuar el aseo perineal y de la cara interna de los muslos. No hacer presin sobre el tero para acelerar la expulsin.

Atencin del alumbramiento


Se debe propiciar el desprendimiento espontneo de la placenta. Evitar la traccin del cordn umbilical antes de su desprendimiento completo. Comprobar la integridad y normalidad de la placenta y sus membranas. Revisar el conducto vaginal.

Verificar que el pulso y la tensin arterial sean normales, que el tero se encuentre contrado y el sangrado transvaginal sea escaso. Puede aplicarse oxitocina o ergonovina a dosis teraputicas, si el mdico lo considera necesario.

REFERENCIAS
NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM-007-SSA2-1993, ATENCIN A LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO A RECIN NACIDOS. CRITERIOS Y PROCEDIMIENTOS PARA LA PRESTACIN DEL SERVICIO.

www.salud.gob.mx/pagina_principal/.../anexo_b.pdf -

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