SISTEMA ENDOCRINO

Lic. Bruno Bustamante Boggiano

HORMONAS
Son mensajeros qumicos No crean funciones , modifican las existentes Actuan sobre organos diana Su mecanismo dependen de su naturaleza quimica Se encuentran en bajas concentraciones y producen efectos potentes.

HORMONA
1. 2. 3. 4. Starling: sust secretada por gland sangre y receptor. Recetor: Blanco o Diana. Qumica son: Esteroides. Polipptidos. Catecolminas Eicosanoides.

TIPOS DE GLANDULAS

Secrecin Paracrina: Cuando la hormona controla alas hormonas que Estan a su lado como la SOMATOSTATINA

Sistema Endocrino
Las Hormonas y Glndulas del sistema endcrino con funciones puramente endcrinas incluyen: La pituitaria (hipofisis) La pineal La tiroides La paratiroides Las adrenales El pancreas

Mecanismo de Accin Hormonal

Proteicos: Cl blanco receptor en memb, hormona receptor que genera activacin de Adenilciclasa. ATP Adenilciclasa Mg AMPc. AMPc se une a subunidad prot reguladora para sintetizar la enzima Proteinquinasa. Ca al citoplasma por AMPc, favorece sintesis de protinquinasa y frena la de AMPc Feed Back

Mecanismos de Accin Hormonal

Hormonas Esteroideas: Receptor en citoplasma, H y Receptor. Ingresa al ncleo y estimula formacin de ARNm. ARNm orienta la formacin de protenas

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Control Hormonal
Depende de concentracin y tasa de secrecin. Retroalimentacin Positiva o Feed Back: Aumento de estrgenos por ovario; acta sobre hipotlamo y hipfisis libera luteinizante. Retroalimentacin Negativa o feed Back Negativo: Aumento de cortisol inhibe ACTH.mayoria de hormonas.

S. N. C.

Hipotlamo

Estmulo o inhibicin (neurotransmisores)

Hipofisis

Hormonas liberadoras

Glndula Perifrica

Hormonas trficas

Hormonas

Acciones Fisiolgicas

RETROALIMENTACIN NEGATIVA
El funcionamiento del sistema endocrino es mediante la retroalimentacin negativa o retroinhibicin o feed back:

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Regulacin de los Ejes Endocrinos

1. Regulacin Automtica: Feed Back Negativo, Retroaccin o retroalimentacin. Feed Back Positivo. 2. Regulacin Manual: Permite al organismo adaptarse al medio segn necesidades. Cerebro es el Principal responsable.

Hipotlamo
Estructura que secreta neurohormonas que pasan a la Hipfisis a travs del sist vascular Porta Hipotlamo Hipofisisario. Secreta la HAD y Oxitocina que se almacenan en Neurohipofisis. Frenar accin de hormonas de la adenohipofisis.

Hypotlamo
La via Neural se extiende del hipotlamo al lbulo piituitario posterior, en donde se almacenan y se secretan las hormonas. Las vas venosas Portales que conectan el hipotlamo con el lbulo anterior de la pituitaria, llevando hormonas liberadoras e inhibidoras

HIPOFISIS
Pituitaria, Glndula Madre o Maestra. En Silla Turca del Esfenoides. Debajo de Hipotlamo unido a este por el Infundibulum. Peso: 0.6 gr mayor en mujer, aumento vol en embarazo, color rojizo grisceo. Lbulos: Anterior y posterior.

 Silla turca Unida por el infundbulo al hipotlamo Es ovoide Mide 1 cm. de dimetro

Hipfisis o pituitaria
Morfologa

Pesa 0,6 g Color gris Duramadre Rodeada por el P. de Willis

Lbulo anterior
(Adenohipfisis)

Pars tuberalis Pars intermedia Pars distalis

Eminencia media
Infundbulo Pars nervosa

Lbulo posterior
(Neurohipfisis)

Origen: Ectodermo. Neurohipofisis: Piso del III v. Adenohipofisis: Bolsa de Rathke.

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ADENOHIPOFISIS
CLULAS ACTIVIDAD TINTOREA HORMONA QUIMICA

Acidofilas alfa

Alfa 1 Alfa 2

STH LTH ACTH TSH LH FSH

Proteica Proteica Proteica Glucoproteica Glucoproteica Glucoproteica

CRMOFIL AS

Beta 1 Beta 2 Basofila Beta Delta 1 Delta 2

Crmofoba

MSH

Proteica

HORMONAS ADENOHIPO
GH o STH Somatotropina. LTH Lactogena, prolactina, luteotropina o mamotropina. TSH Tirotropina est de tiroides. FSH o Gonadotropina A. LH o Gonadotropina B. ACTH. MSH o Intermedina o Melanotropina.

STH o GH
Crecimiento de todos los tjidos. Secrecin: 500 ug da. Vida media : 25 a 35 min. Se metaboliza en el Hgado. Accin: Favorece sntesis de protenas, disminuye catabolismo de carbohidratos, aumenta la utilizacin de grasa para obtener energa.

STH o GH : Patologas
Enanismo: Hiposecrecin de STH. A los 10 aos parece de 4-5. No hay Retraso mental. Gigantismo: Hipersecrecin de STH. Acromegalia: Adultos, aumenta tamao exagerado de pies, manos, mandbula, nariz, lengua, hgado y riones.

ENANISMO PITUITARIO
DEFICIENCIA DE LA GH O STH

ACONDROPLASIA

MANOS EN PALA PO ACROMEGALIA

A C R O M E G A L I A

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MACROGLOSIA POR ACROMEGALIA

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PRL

FSH o Gon A
Estimula crecimiento de Folculos Ovricos. Permite crecimiento y multiplicacin de espermatogonias a espermatides . Regulacin: Estrgenos en sangre. Disminuye estrgenos sangre se libera la FSH-RH Factor liberador de FSH hipot. Hombre la secrecin FSH es controlada por INHIBINA de cel de Sertoli testculos.

FSH Mujer:
Aumenta en la 1 mitad del ciclo menstrual Estimula el crecimiento de unos 20 folculos ovricos, de los cuales uno madura (folculo de graff).

Progesterona

LH

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FSH Varn:
Crecimiento y multiplicacin de espermatogonias hasta espermtides. Inhibida por inhibina (clulas Sertoli).

ICSH Testosterona

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Ciclo Mestrual

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LH, ICSH o Gn B
Mujer: LH, Maduracin final Folculo de Graff, ruptura y ovulacin; desarrollo cuerpo lteo u amarillo; secrecin de Progesterona. Hombre: ICSH estimulante de cel intersticiales que produce Testosterona. Regulacin: LRH hormona liberadora de luteotropina.

TSH
Acta sobre gl Tiroides para secretar Hormona tiroidea: Estimula captacin de yodo. Unin de tirosinas . Sntesis y demolicin de tiroglobulina Secrecin de hormonas.

ACTH

MSH
Control de pigmentacin de piel. Acta en sntesis de melanina por accin sobre enzima Tirosinahidroxilas. Est enzima transforma tirosina en DOPA y sale Melanina. Oscurece la piel.

Enfer. de Simmonds
Panhipopituitarismo, inactividad de la glndula causa insufiencia de las hormonas. Debilidad, ftiga , insuf sexual, piel seca. Sindrome de Sheenan: colapso circulatorio, en embarazo aumenta vascularizacin de hipfisis; Necrosis de pituitaria por hemorragia post parto.

SINDROME DE SHEHAM

Necrosis Hipofisiaria Produce deficiencia total De la Adenohipofisis El primer sntoma es la Falta de Leche.

NEUROHIPOFISIS
Almacena y libera las hormonas del hipotlamo. Almacena: Antidiurtica y Oxitocina. Oxitocina: Estimula la contraccin del tero al final de gestacin, parto y postparto. Gl mamaria: estimula ce mioepiteliales para salida de leche. Coito aumenta secrecin.

HAD o Vasopresina
Sobre tubulos colectores del nefrn absorbiendo agua, contrae vasos. Diabetes Insipida: Deficiencia de HAD o por ausencia de respuesta del tubulo renal a la HAD. Poliuria, polidipsia.

GLANDULA

PINEAL

Forma la MELATONINA *Se secreta mas en la noche y Menos en el da (maana). Ritmo circadiano

* Esta glndula es el RELOJ BIOLOGICO

Glndula Tiroides

Glndula Tiroides
Folculos tiroideos
Clulas foliculares
(Tiroxina y triyodotironina)

Yodo Tirosina Metabolismo

Clulas parafoliculares
(Tirocalcitonina)

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T3 y T4
Funciones similares. Incrementa uso de carbohidratos y lipidos. Favorece el crecimiento somatico. Maduracin de organos sexuales. Acta a nivel corazn, respir y favorece mielinizacin.

T3 y T4: Patologas
Hipotiroidismo: Cretinismo en nio enanismo, retraso mental, piel seca y fra. Adulto: Mixidema; ftiga, intolerancia al fro. Hipertiroidismo: Enf de Graves Basedow o tirotoxicosis: bocio Exoftalmico. Bocio o Coto: carencia de yodo. Tiroiditis de Hashimoto: Tipo autoinmune. Tirocalcitonina o Calcitonina: disminucin de Ca plasma, impide hueso pierda est.

CRETINISMO

MIXEDEMA

GRAVES BASEDOW

Paratiroides

Regulacin del calcio en la sangre por la Calcitonina, hormona producida por la glndula tiroides y la Parathormona producida por la paratiroides.

TIMO

TIMO - Timopoyetina

* Madura a los glbulos blancos

*En el timo encontramos los Cuerpos de Hassall.

PANCREAS

GLUCAGN
Producido por las cel alfa. Hormona de la Liberacin de E. Activa la glucogenolisis libera Glucosa de glucogeno. Induce formacin de Insulina y somatostatina.

REGULACION DE LA GLUCOSA EN SANGRE

AUMENTAN LA GLICEMIA Glucagon , adrenalina, STH , Cortisol , tiroxina.

DISMINUYEN LA GLICEMIA LA INSULINA

INSULINA
Prot de 51 aa. Cel Beta de Islotes de Langerhans. Hormona del Acopio de E. rgano blanco: msculos, adipocitos e hgado. No necesita en asimilar glucosa: cerebro, Rion y GR Favorece sntesis de glucgeno. Inhibe la glucogenolisis y la gluconeognesis. Estimula sintesis proteica. Anabolica.

Diabetes Mellitus o Azucarada

Hiperglicemia. Poliuria, polidipsia y polifagia. Glucosuria cuando pasa umbral renal. Perdida de peso. Complicaciones: Retinopata diabtica, Neuropata perifrica, Arteriopatas.

DIABETES MELLITUS
TYPOS DE DIABETES

10% Falta de clulas B

90% Falla el receptor en las clulas

Complicaciones de la diabetes II

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TRATAMIENTO DIABETES I

INYECTAMOS INSULINA

GLNDULAS SUPRARRENALES

Histologia de la GLANDULA SUPRRARRENAL

 Aldosterona : Principal mineralcorticoide. Se produce del sist renina-angotensinaaldosterona. Interv en metabolismo de K y Regula vol LEC. 2. Zona Fasciculada: Glucocorticoides. Cortisol: a en glucosa es hiperglicemiante, lipolitico. Incremento SD de CUSHING too aumento de ACTH. Cuello de Bfalo , Cra de luna y tronco con exceso de grasa.

3. Zona Reticulada:Hormonas sexuales M y F: Androsterona, testosterona, estradiol. Enfermedad de ADDINSON: Insuficiencia corticosuprarrenal. Glucorticoide. Sd de CONN Hipersec de Aldosterona. SD Adrenogenital: Hipersec de andrgenos : virilizacin precoz en nios o virilizacin en mujer por andrgenos.

SINDROME DE CUSHING

CARA DE LUNA LLENA

ESTRIAS EN LOS MIEMBROS

Cushing
Gordura central Acne Cuello de bufalo Equimosis Hipertricosis Estrias en la piel. Presion arterial elevada Glucosa elevada en sangre.

Sindrome de CONN

HIPERALDOSTERONISMO PRIMARIO

HIPOFUNCION SUPRARENAL ENF . DE ADDINSON

Hay disminucin de las Hormonas del Corteza suprarrenal Por Feed back positivo aumenta la MSH y hay HIPERPIGMENTACION

HIPOFUNCION SUPRARENAL ENF . DE ADDINSON

Paciente mujer de 60aos con ADDISON Fig 1 .lengua hipermelanica Fig 2 manos y mamas igual Fig 3 .codos y abdomen igual.

ANDROGENISMO EN MUJERES

OVARIOS POLIQUISTICOS

ACNE

ANDROGENISMO EN MUJERES

HIRSUTISMO

MEDULA SUPRARRENAL
Origina del Ectodermo. Hormonas: Catecolaminas: Adrenalina o epinefrina (80%), Noradrenalina (20%) , Dopamina. Catecolamina que se sintetiza a partir de Tiroisna (Tirosina-DOPA-dopaminaCatecolamina). 1 grupo amino y 2 fenol.

1.Adrenalina

1.Noradrenalina

1.Incremento de la fuerza y frecuencia de la contraccin cardaca

1.Dilatacin de los vasos coronarios 1.Vasodilatacin general 1.Incremento del gasto cardaco

1.Incremento de la fuerza y frecuencia de la contraccin cardaca

1.Dilatacin de los vasos coronarios 1.Vasoconstriccin general

1.Descenso del gasto cardaco

1.Incremento de la glucogenolisis

1.Incremento de la glucogenolisis (en menor proporcin)

FEOCROMOCITOMA

SINDROME DE NELSON
El sndrome de Nelson es tumor hipofisario que se manifiesta en el 5 a 10 por ciento de los nios sometidos a una suprarrenalectoma (extirpacin quirrgica de las glndulas suprarrenales) debida a una enfermedad de Cushing. Los sntomas asociados al sndrome de Nelson incluyen hiperpigmentacin (coloracin intensa de la piel), cantidades muy elevados de ACTH en sangre, y aumento del tamao de la silla turca, que provocan, cefaleas (dolores de cabeza), alteraciones del campo visual, y la ausencia de perodos menstruales en las mujeres.

OVARIOS
Estrgenos: formado por teca interna del folculo del ovario. Estradiol son anablicos. Favorece LTH. Interviene desarrollo genitales. Progesterona: Producida por Cuerpo Luteo, suprime ovulacin, caso embarazo susp mestruacin, moco cervical denso, elev T Basal. Relaxina : Mayor amplitud pelvica, dilata cuello uterino.

FSH estimula la y Ovogenesis. Y la LH la OVULACION

Folculo Ovarico Celulas de la teca Interna: Producen ESTROGENOS Clulas del Cuerpo Luteo Producen Progesterona

Accion de la Progesterona
Producida por las clulas del cuerpo luteo del cuerpo amarillo Vuelve al endometrio secretor Disminuye la contraccin uterina Vuelve al moco cervical mas espeso Estimula la secrecin de la trompa para alimentar al nuevo ser

TESTICULOS
Testosterona: Formada por cel de Leydig o intersticiales. Caracteres secund. Inhibina : cel de Sertoli retarda produccin de FSH.

PRODUCEN HORM0NAS
Riones: eritropoyetina. Estomago: gastrina. I. Delgado: Secretina, Colescistocinina, Enterocrinina, peptido inh gstrico. Corazn:Factor natriurtico auricular. Hgado : Somatomedina.

GRACIAS

Placenta: Gonadotropina corionica, estrogenos, progesterona y relaxina, somatotropina corionca.

HORMONAS DE REGULAN LA PRESION ARTERIAL

ELEVAN LA P. A. Aumento de la F.C. ADRENALINA TIROXINA Vasoconstriccion ADRENALINA CORTISOL Sistema Renina -Angiotensina Aldosterona. Aumenta la volemia - ADH

BAJAN LA P.A. Peptido natriuretico auricular Aumenta la salida de sodio y agua