Está en la página 1de 34

PENICILINAS

JOHANNA V. OSORIO PINZON. MD, DTM&H


MEDICINA INTERNA – INFECTOLOGIA
MEDICINA TROPICAL
El descubrimiento…
Los protagonistas…

S. aureus Penicillium notatum


El proceso…

Penicillium notatum → Penicillium chrysogenum


El milagro…

II Guerra mundial
El pasado?

La era de los super bichos?


BETALACTAMICOS
CONSUMO DE ANTIBIOTICOS
BETALACTAMICOS

ESTRUCTURA
PENICILINAS
 ANILLO TIAZOLIDINICO
 ANILLO BETALACTAMICO
 CADENA LATERAL
MECANISMO DE ACCION
Unión a las proteínas fijadoras de
penicilina (PBP), impidiendo la
formación del peptidoglicano y la
pared celular bacteriana
ESTRUCTURA BACTERIANA
PEPTIDOGLICANO

Cadena de 10 a 65 residuos
disacáridos
Alternan moléculas de N-
acetil glucosamina y N-acetil
murámico
Cadenas entrelazadas por
puentes peptídicos ⇒
Estructura bacteriana rígida,
protección contra fuerzas
osmóticas
PENICILINAS
Actividad bactericida
Baja toxicidad
Excelente distribución en el
organismo
Uso inicial en infecciones por
estreptococos, estafilococos y
gonococos
Aparición de resistencia
(penicilinasa)
LABORATORIO DE PENICILINA

Se estaba poniendo mohoso, entonces lo


boté!!!
PENICILINAS
Vida media corta (30 minutos)
Unión a proteínas variable*
Excreción renal*
 *Oxacilina
 *Dicloxacilina
 *Ureidopenicilinas
CLASIFICACION
PENICILINAS NATURALES
 Penicilina G cristalina
 Penicilina G benzatinica
 Penicilina G procaínica
 Fenoximetil penicilina (V)
RESISTENTES A LA PENICILINASA
 Meticilina
 Nafcilina
 Oxacilina
 Cloxacilina
 Dicloxacilina
PENICLINAS NATURALES
PENICILINA BENZATINICA
Liberación lenta de
depósito intramuscular
Concentraciones bajas
pero estables por 3 a 4
semanas
Tratamiento de
faringitis estreptocócica,
sífilis, profilaxis de fiebre
reumática
PENICILINA V - POTASICA

Resisten la degradación por


el ácido gástrico
Sal potásica
125 mg= 200.000 Unidades
Absorción en el tercio
superior del intestino delgado
Niveles hasta por 4 horas
Infecciones faríngeas y de
tejidos blandos
PENICILINAS Y PENICILINASAS
PENICILINAS RESISTENTES A
PENICILINASA
CLASIFICACION
AMINOPENICILINAS
 Ampicilina
 Amoxicilina
 Bacampicilina
CARBOXIPENICILINAS
 Carbenicilina
 Ticarcilina
AMINOPENICILINAS
CLASIFICACION
UREIDOPENICILINAS
 Mezlocilina
 Azlocilina
 Piperacilina
PENICILINA+INHIBIDOR DE BETALACTAMASA
 Ampicilina/Sulbactam
 Amoxicilina/Clavulanato
 Ticarcilina/Clavulanato
 Piperacilina/Tazobactam
ESPECTRO
GRAM POSITIVOS
 Enterococcus faecalis
 Staphylococcus no productor de penicilinasa
 Productor de penicilinasa, meticilino sensible (Oxacilina)
 Streptococcus pyogenes
 Streptococcus viridans
 Streptococcus bovis
 Streptococcus pneumoniae (CIM <0.1µg/ml)
 Streptococcus anaerobios
ESPECTRO

GRAM POSITIVOS
 Bacillus anthracis
 Clostridium perfringens
 Clostridium tetani
 Erysipelothrix rhusitophatiae
 Listeria monocytogenes (Ampicilina)
ESPECTRO
GRAM NEGATIVOS
 Neisseria meningitidis
 Neisseria gonorrhoeae
 Escherichia coli (Ampicilina)
 Proteus mirabilis (Ampicilina)
 Shigella sp. (Ampicilina)
 Salmonella sp.(Aminopenicilinas)
 Hemophilus sp.(Penicilina+Inhibidor Betalactamasa)
 Eikenella corrodens (Ampicilina)
 Pasteurella multocida
 Klebsiella sp. .(Penicilina+Inhibidor Betalactamasa)
 Pseudomonas aeruginosa (ureidopenicilinas)
ESPECTRO

OTROS
 Streptobacillus
moniliformis
 Spirillum minus
 Actinomyces sp.
 Borrelia sp.
 Treponema sp.
 Leptospira sp.
REACCIONES ADVERSAS

También podría gustarte