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Caso Clinico de Quemados

Caso Clinico de Quemados

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Universidad de Puerto Rico en Arecibo Departamento de Enfermería ENFE: 4107 Prof.

Michelle Maldonado, RN, MSN Guía de Estudio I

Nombre: ___________________________________ Fecha de entrega: 3 de septiembre de 2011. Caso Clínico Instrucciones: Lee cuidadosamente el siguiente caso clínico y contesta las preguntas de acuerdo a lo discutido en clase. Se recibe a la unidad de sala de emergencia un paciente masculino de 28 años de edad con un peso de 280 lbs con quemaduras en el tórax anterior, área genital, ambos brazos. Las cuales fueron causadas por contacto directo con acido en el área de su trabajo. Se recibe al paciente con los siguientes vitales: B/P 160/100, HR 112 p/min, Temp 38.0 RR en 34 p/min. 1. Indica cual es la acción inmediata del personal de enfermería (intervenciones) 2. Calcula el área de quemado que tiene el paciente (%) Al pasar las siguientes horas el paciente comienza a presentar los siguientes vitales: BP 80/60, HR 134 p/min, Temp, 37.8 RR 34 p/min, con dificultad respiratoria cual proceden inmediatamente y lo entuban, le colocan un catéter central en la subclavia, se le coloca un Foley y se comienza en la fase de reposición de liquidos. 1. 2. 3. 4. 5. Explica porque el paciente está presentando Hipotensión y taquicardia Explica porque se entuba al paciente Explica porque le colocaron un catéter central en la subclavia Explica porque se le coloco un Foley De acuerdo al caso las quemaduras del paciente y utilizando la formula calcula la reposición de liquidos que debe tener el paciente en las primeras 8 horas.

Luego de estabilizarlo se procede a transferir el paciente a una unidad especializada para pacientes quemados, donde el paciente comienza a presentar edema generalizada en las extremidades superiores y pulsos débiles al tacto. Donde le proceden a realizar una escaratomia. Luego de estabilizado el paciente se le ofrece su lavado de área afectada con técnicas estériles. Con el paciente utilizan el debridamiento mecánico y le aplican Silvaden para tu tx. 6. Explica el propósito de la escaratomia 7. Explica porque se procede a limpiar el área afectada con técnicas estériles 8. Que es el debridamiento mecánico

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