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TEMA 5. EVALUACIÓN DE LA CONDUCTA ADAPTATIVA

Introducción Conducta adaptativa y diagnóstico de retraso mental Consideraciones especiales en la evaluación de la conducta adaptativa Medidas de conducta adaptativa Resumen

Por otro lado. donde se exigía que la persona tuviera limitaciones en al menos dos de las diez áreas de habilidades de adaptación (ver cuadro 1). enfatiza la expresión de habilidades relevantes más que la adquisición de habilidades. b) déficit de desempeño. sociales y prácticas) incluidos en la definición de la AAMR. En consecuencia. Los tres amplios dominios de la conducta adaptativa (habilidades adaptativas conceptuales.2 Introducción La conducta adaptativa es el conjunto de habilidades conceptuales. tanto los déficit de adquisición como los de desempeño pueden atribuirse al retraso mental. . representan un cambio con respecto a la definición de 1992. sociales y prácticas que han sido aprendidas por las personas para funcionar en sus vidas diarias. y Cuando una persona tiene una capacidad intelectual limitada. La evaluación de la conducta adaptativa puede ser útil para cada una de las tres funciones: diagnóstico. se espera que las razones para las limitaciones en habilidades de adaptación pueden incluir: a) déficit de adquisición. clasificación y planificación de apoyos.

5. 9. Una medida simple estandarizada de la conducta adaptativa es poco probable que pueda representar adecuadamente la habilidad de una persona para adaptarse a las demandas de vivir independientemente cada día. niñez y adolescencia temprana. Las habilidades intelectuales bajas pueden ser responsables de déficit de adquisición como déficit de desempeño. Las limitaciones en conducta adaptativa deben considerarse a la luz de las cuatro dimensiones restantes. 2. adolescencia y vida adulta.3 Conducta adaptativa y diagnóstico de retraso mental Premisas acerca de la conducta adaptativa relevantes para el diagnóstico 1. Una situación formal de test puede ayudar a distinguir déficit de adquisición de déficit de ejecución de algunas conductas. las limitaciones en la conducta adaptativa se generalizan a través de los dominios de habilidades conceptuales. Algunas conductas adaptativas son particularmente difíciles de medir utilizando una escala de apreciación. 10. 3. 6. 4. . Para una persona con retraso mental. No existe una medida de conducta adaptativa que mida completamente todos los dominios de la conducta adaptativa. 7. La conducta adaptativa es un constructo multidimensional. 8. La conducta adaptativa debe ser examinada en el contexto de los periodos de desarrollo de la infancia e infancia temprana. sociales y prácticas. La conducta problema que es “inadaptada” no es una característica o dimensión de la conducta adaptativa.

decir que los clínicos han de prestar atención a los ambientes con una medida centrada en la conducta adaptativa. o en b) una puntuación total en una medida estandarizada de habilidades conceptuales. las limitaciones significativas en conducta adaptativa deben establecerse mediante el uso de medidas estandarizadas sobre la población general. las limitaciones significativas en conducta adaptativa se definen operativamente como la ejecución que es al menos dos desviaciones típicas por debajo de la media en: a) uno de los siguientes tres tipos de conducta adaptativa: conceptual. o sobre la puntuación total.4 Definición operativa de limitaciones en la conducta adaptativa Para el diagnóstico de retraso mental. En estas medidas estandarizadas. incluyendo personas con y sin discapacidad. sociales y prácticas. social o práctico. sociales o prácticas en una medida estandarizada de la conducta adaptativa. Una persona con retraso mental se asume que tiene limitaciones significativas en múltiples dimensiones de la conducta adaptativa. . Para finalizar. Puntuaciones de corte Las limitaciones en conducta adaptativa se identifican por una puntuación de al menos dos desviaciones típicas por debajo de la media en una o más puntuaciones representando habilidades conceptuales.

5 ¿Conducta adaptativa o conducta problemática? Son conceptualmente diferentes. Relaciones entre los dominios de conducta adaptativa y las áreas de habilidades de 1992 Áreas de habilidades de la conducta adaptativa en la definición de 2002 Conceptual Habilidades representativas en la definición de 2002 Lenguaje Lectura y escritura Conceptos monetarios Autodirección Interpersonal Responsabilidad Autoestima Ingenuidad Inocencia Sigue reglas Obedece leyes Evita la victimización Actividades de la vida diaria Actividades instrumentales de la vida diaria Habilidades ocupacionales Mantiene ambientes seguros Áreas de habilidad incluidas en la definición de 1992 Comunicación Académicas funcionales Autodirección Salud y seguridad Habilidades sociales Ocio Social Práctica Autocuidado Vida en el hogar Uso comunitario Salud y seguridad Trabajo . a pesar de que muchas escalas de conducta adaptativa incluyen evaluaciones de la conducta problema. conducta inadaptada o competencia emocional.

Finalidad del diagnóstico. fuentes múltiples de datos . Adecuación técnica. y. clasificación legales y financiación. Diagnóstico. oportunidades o experiencias y participación o interacciones. Se puede confiar en la toma de información por parte de una tercera persona que suele ser un familiar.6 Consideraciones especiales en la evaluación de la conducta adaptativa Propósito de la evaluación. . El diagnóstico se realiza con una variedad de propósitos: educación especial. entrevistas y otros métodos de evaluación pueden completar la información sobre la conducta adaptativa. Selección de informantes o de una tercera persona. Evaluación de nuevos instrumentos. contexto o ambientes relevantes. La interpretación de las puntuaciones estandarizadas de conducta adaptativa requieren un juicio clínico incluyendo los siguientes factores: la condición física individual y la salud mental. Juicio clínico. La conducta adaptativa debe medirse con un instrumento estandarizado que proporcione datos normativos sobre personas sin retraso mental. observaciones. sistema de servicios. Enfoques de medición multimétodo. El profesional no sólo debe seleccionar instrumentos técnicamente adecuados. Los instrumentos de conducta adaptativa son medidas imperfectas. sino también deben estar diseñados para la persona o grupo de evaluación. Los profesionales deben mantenerse actualizados con los instrumentos nuevos publicados. clasificación y planificación de los apoyos necesitan medidas diferentes. así. Adecuación de la medida para la persona. consideraciones socioculturales.

1999).Escalas de Conducta Independiente-Revisadas (Bruininks. Además. Otro aspecto importante a considerar en el proceso de evaluación es la diversidad cultural y lingüística de las muestras.Escalas de Conducta Adaptativa de la AAMR (ABS) con dos versiones: ABS-S:2 (Lambert. . Vamos a comentar estas escalas brevemente. 1993). Se han desarrollado una gran variedad de escalas para medir la conducta adaptativa: . podría ser el medio más fiable de evaluar las habilidades adaptativas. Weatherman y Hill. . . ningún instrumento podía medir todos los dominios de la conducta adaptativa. La combinación de métodos como entrevistas y cuestionarios a las personas que les atienden.Escalas de Vineland de la Conducta Adaptativa revisadas (Sparrow. observación directa y realización de autoinformes. 1991). 1984).Escala de Evaluación de la Conducta Adaptativa (Harrison y Oakland. Balla y Cicchetti. 1993) y ABS-RC:2 (Nihira y cols.7 Medidas de conducta adaptativa Las habilidades de adaptación se evaluaron en base a las diez áreas propuestas por la AAMR en 1992 (ver cuadro 1). Nihira y Leland. 2000). . Las investigaciones llevadas a cabo por Verdugo muestran que los procedimientos observacionales estructurados constituyen la forma más recomendable para evaluar déficit y planificar programas en habilidades sociales en alumnos de educación primaria y secundaria. ..Test Comprensivo de Conducta Adaptativa-Revisado (Adams. Woodcock.

Las normas están disponibles para niños desde los 5 años y para adultos. La versión residencia y comunitaria se desarrolló para utilizarla con personas hasta los 79 años. La segunda parte se relaciona con la conducta problema. Las dos primeras utilizan un formato de conversación para obtener los datos durante las entrevistas a padres y tutores. pero no sería apropiada con una finalidad diagnóstica. . y 3) Vineland-C para clase. Escala de Conducta Adaptativa de la AAMR Existen dos versiones: 1) una para el colegio y la comunidad (ABSS:2) y 2) una para la residencia y la comunidad (ABS-RC:2). Esta tercera escala se utiliza para niños de 3 a 12 años y se completa por el profesor.8 Escala Vineland de Conducta adaptativa Se componen de tres escalas: 1) Vineland-S en forma de encuesta. forma corta y forma de desarrollo temprano) y cada una incluye una escala de conducta problema. Escalas de Conducta Independiente Tienen tres formas (escala completa. Proporciona normas hasta los 21 años. Proporciona información para el diagnóstico y la planificación de apoyos. Escala de Evaluación de la Conducta Adaptativa Es una medida basada en las 10 áreas de habilidades de adaptación de la AAMR de 1992. Este instrumento también presenta ítems específicos de género. Se trata de un medida referida a criterio de habilidades de adaptación a la vida que es útil para planificar programas. Test Comprensivo de Conducta Adaptativa-Revisado Se utiliza para evaluar la habilidad de funcionar independientemete en diferentes ambientes. 2) Vineland-E en forma ampliada. Incluye una encuesta al padre o tutor. La primera se utiliza en el diagnóstico para identificar alumnos que están significativamente por debajo de sus compañeros en funcionamiento adaptativo y para evaluar los efectos de los programas de intervención. pero no hay normas disponibles para adultos con un funcionamiento típico.

Comprensión C. Viajar H. Desarrollo del lenguaje A. Habilidades de compra IV. Cocina C. Desarrollo social del lenguaje V. Autodirección A. Uso del dinero y presupuesto B. Perseverancia C. Uso del servicio C.9 PARTE I (10 áreas de conducta) I. Desarrollo físico A. Números y tiempo VI. Limpieza B. Otras actividades domésticas VII. . Vestirse y desvestirse G. Tiempo de ocio IX. Actividad económica A. Apariencia E. Actividad doméstica A. Iniciativa B. Responsabilidad X. Funcionamiento independiente general II. Expresión B. Limpieza D. Desarrollo sensorial B. Desarrollo motor III. Comida B. Socialización Cuadro 1. Actividad vocacional VIII. Áreas de la Escala de Conducta Adaptativa de la AAMD. Funcionamiento independiente A. Cuidado de la ropa F.

Hábitos inaceptables X.10 PARTE II (14 áreas relativas a la personalidad y problemas de conducta) I. . Alteraciones psicológicas XIV. Conducta rebelde IV. Conducta sexual aberrante XIII. Conducta autoabusiva XI. Áreas de la Escala de Conducta Adaptativa de la AAMD (continuación). Conducta de huida VI. Conducta esteriotipada y manierismos VII. Hábitos vocales inaceptables IX. Conducta antisocial III. Conducta de falsedad (no confianza) V. Modales interpersonales inapropiados VIII. Uso de medicamentos Cuadro 1. Conducta violenta y destructora II. Tendencias hiperactivas XII.

incluyendo personas con y sin discapacidad. Las limitaciones en la conducta adaptativa deben considerarse a la luz de las otras cuatro dimensiones de la definición de 2002: habilidades intelectuales. La presencia o ausencia de conducta adaptativa puede tener diferente relevancia. dependiendo de si se considera con intenciones diagnósticas. sociales y prácticas que se han aprendido por las personas para funcionar en sus vidas cotidianas. participación. Para el diagnóstico. interacciones y roles sociales. la conducta adaptativa es el conjunto de habilidades conceptuales. las limitaciones significativas en conducta adaptativa deben establecerse mediante el uso de medidas estandarizadas sobre la población general. A lo largo de este tema se han destacado los siguientes aspectos de la conducta adaptativa -tal como se relaciona con la evaluación y diagnóstico del retraso mental-: • Las limitaciones en la conducta adaptativa afectan tanto a la vida diaria como a la habilidad de responder a los cambios en la vida y a las demandas ambientales. salud. y contexto. • • • .11 Resumen En síntesis. clasificatorias o de planificación de apoyos.

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