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Protocolo Queratometría

Protocolo Queratometría

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Protocolo:QUERATOMETRÍA • Objetivo

1.- Medir el radio de curvatura de la superficie corneal anterior del ojo. 2.- Medir el Astigmatismo corneal u oblícuo, cuando existen diferencias entre los meridianos. 3.- Los valores Queratométricos normales están entre 43- 44 dioptrías. 4.- La diferencia entre ambos ojos suele ser inferior a 1 dioptría. • 1.2.3.4.Personal que Intervienen Enfermera/o Auxiliar enfermería Oftalmólogo Familiar paciente (previas instrucciones).

Material Necesario

1.- Auto-refractómetro. 2.- Queratómetro 3.-B.S.S. 4.-Gasas 5.- Mentoneras

Actividades de Valoración

1.- Comprobar historia del paciente 2.- Averiguar si existen causas que puedan dar resultados erróneos en la medicion: Lentes de contacto, paciente intervenido de Cirugía Refractiva (LASIK),paciente con Queratoplastia previa, y Tonometría por Aplanación y/o Biometría previas a la Queratometría. 3.- Valorar nivel de colaboración del paciente. 4.- Valorar stres del paciente.

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Actividades de Intervención

1.- Auto-refractometría 2.- Explicar al paciente lo que se le va a hacer y para que. 3.- Si el paciente es usuario de lentes de contacto, deberá esperar entes de realizarse la prueba, mínimo 4 dias si las lentes son blandas, y 7 dias si las lentes son duras. 4.- Si el paciente ha sido intervenido de Cirugía Refractiva (LASIK), las mediciones no serían válidas. Deberá traer del Centro donde ha sido intervenido de la Cirugía Refractiva: - Queratometría previa a la Cirugía Refractiva - Cambio sufrido en el Equivalente Esférico tras la Cirugía Refractiva - Anotar en la historia del paciente estos valores. 5.- Pedir al Oftalmólogo que no se tome la Tensión Ocular por aplanación inmediatamente antes de realizar la Queratometría, para evitar alteraciones en la curvatura corneal. 6.- Realizar la Queratometría antes que la Biometría, para evitar alteración en la curvatura corneal. 7.- Colocación del paciente en el Queratómetro, mentón y frente en perfecto contacto con el aparato. 8.- Oclusión del ojo contrario al que se va a explorar. 9.- Pedir al paciente que mire al punto de fijación del aparato. 10.-Si el paciente tiene una ptosis importante que impida la correcta exploración, haremos una elevación del párpado con una tirita de esparadrapo. 11.-Si el paciente tiene un estrabismo importante que impida la correcta exploración, tal vez sea preciso destapar el otro ojo para que tenga fijación. A veces esto también es necesario en cataratas excesivamente maduras. 12.-Realizar la Queratometría, partiendo de 180º y 90º (lecturas K1 y K2), manipulando el Queratómetro hasta conseguir que las 2 figuras que vemos (Queratómetro de Javal) sean de igual tamaño, las divisiones horizontales coincidan y las superficies contacten. 13.-En los pacientes intervenidos de Cirugía Refractiva, los valores K1 y K2 los calcularemos de la siguiente manera: Queratometría Previa (44) – Cambio sufrido en el Equivalente Esférico (4 diop.) Ejemplo: 44 – 4 = 40  K1 = 40 y K2 = 40 • Actividades de Formación

1.- Recordarle al paciente que si es usuario de lentes de contacto y en un futuro tiene que realizarse esta técnica, nuevamente, actúe según las indicaciones dadas en esta ocasión.

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Evaluación

1.- Que el paciente y la familia conozcan el porque de la técnica y su importancia para conseguir una visión final postoperatoria satisfactoria. 2.- Evaluar que los resultados sean congruentes con los obtenidos en el Auto-refractómetro. 3.- Si algo despierta nuestras dudas consultar y/o repetir por otra enfermera.

Elaborado por:

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