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ASV (Ventilacin Asistida Adaptable) ASV es un modo controlado por presin que permite la adaptacin de la asistencia durante todas

las fases de la ventilacin mecnica, desde la etapa de ventilacin controlada hasta el destete. El principio primordial de su funcionamiento se basa en la frmula de Otis. Usando esta frmula, el microprocesador puede calcular un patrn respiratorio ideal (Vt y frecuencia respiratoria) que corresponde al menor trabajo respiratorio segn las caractersticas mecnicas del paciente y la ventilacin minuto deseada. Este modo de ventilacin que mantiene un volumen minuto programado a partir del peso del paciente y el porcentaje de ayuda deseada, con un VC y una FR que se ajustan respiracin a respiracin ptimas de acuerdo con las caractersticas del paciente. El ventilador determina la compliance y resistencia del paciente durante las primeras 3 respiraciones y a partir de ellas aplica una presin controlada para alcanzar el VC programado. Dependiendo de la frecuencia respiratoria espontanea ASV puede funcionar como: 1. Si el paciente realiza respiraciones espontneas, las respiraciones realizadas por el ventilador disminuyen de forma automtica, para que la FR total se acerque a la programada. 2. En pacientes sedados y sin respiracin espontnea, la ASV funciona como una ventilacin de volumen ciclada por presin en la que el VC y la FR no los fijadirectamente el clnico, sino que los decide el ventilador a partir de los datos depeso y porcentaje de asistencia programada, funciona como PCV. 3. En pacientes que realizan respiraciones espontneas, la ASV funciona comoSIMV por presin, cuando la frecuencia respiratoria del paciente es ms pequeaque lo necesario para alcanzar el volumen minuto objetivo. O como presin desoporte, si la frecuencia es mayor.El nivel de soporte se adapta entonces para lograr el volumen corriente (dentro delos lmites impuestos por alarmas de presin). El ventilador determina el tiempoinspiratorio y la relacin I/E segn las caractersticas del paciente para conseguir