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• Adenoma de
la hipófisis.
• Carcinoma de
la hipófisis.
• Craneofaringio
ma
Clasificación
5. Tunores de
histiogénesis incierta.
1-
Hemangioblastoma
capilar.
Hemangioblastoma
cerebeloso
– Enfermedad de
Von Kippel Lindau
Clasificación
6- Linfoma primario del
SNC.
Clasificación
7. Tumores de los nervios
periféricos que afectan el SNC.
1- Schwannoma.
• 8% de los tumores cerebrales y
29% de los tumores raquídeos
primarios.
• Estos son tumores benignos de
crecimiento lento que solo en
raras ocasiones se tornan
malignos.
8. Tumores Metastásicos.
• 70% se disemina por MTS
múltiples al cerebro, pero
también son posibles las MTS
solitarias.
• 40% a 50% de las MTS intramedulares, se
originan por pulmón.
8.Tumores Metastásicos
• Los primarios más comunes que producen
compresión epidural de la médula espinal
(CEME) son mama (22%), pulmón
(15%),próstata (10%) linfoma (10%).
• Las leucemias, linfomas, cáncer de mama y
carcinomas del sistema gastrointestinal se
asocian con infiltración difusa de
leptomeninges.
Metástasis
• Se manifiestan en 20% a 40% de -Localización:
los pacientes con cáncer. 80% en los hemisferios
• Se desconoce la incidencia cerebrales,
exacta, en EEUU se diagnostican 15% ocurren en el cerebelo,
de 98.000 a 170.000 nuevos 5% ocurre en el tronco
casos anualmente.
-Tipos: múltiples en más
• Los cánceres primarios más de 70% ,y solitarios
comunes que se diseminan por
metástasis al cerebro son: Los tumores primarios del
cerebro rara vez se
– el cáncer del pulmón (50%),
diseminan a otras áreas del
– el cáncer de mama (15%-20%),
cuerpo, pero se pueden
– el cáncer primario desconocido
diseminar a otras partes del
(10%-15%),
cerebro y el eje espinal.
– melanoma (10%) y
– el cáncer del colon (5%).
Metástasis
• A- Goma Sifilítico
• B- MTS Neuroblastoma
Astrocitomas
• El astrocitoma pilocítico (grado I
de la OMS) es completamente
circunscrito, de crecimiento lento,
suele ser quístico y se manifiesta
principalmente en niños y adultos
jóvenes
• es el glioma más común en los niños
– 10% de los tumores astrocíticos
cerebrales
– 85% de los cerebelares.
– Ocurre en todo el neuroeje; los
sitios preferidos son el nervio
óptico, el quiasma óptico, el
hipotálamo, el tálamo y los ganglios
basales, los hemisferios cerebrales,
el cerebelo y el tronco cerebral.
Astrocitomas
• El astrocitoma difuso (grado II de • El astrocitoma anaplásico
la OMS), o astrocitoma difuso de (grado III de la OMS), o
bajo grado, está caracterizado por
el crecimiento lento y la astrocitoma maligno o
infiltración de estructuras astrocitoma de alto grado,
cerebrales vecinas surge a raíz de un astrocitoma
• Afecta a adultos jóvenes y tiende a difuso o se manifiesta de novo
la progresión maligna a sin indicación de un precursor
astrocitoma anaplásico
/glioblastoma. menos maligno.
• Son el 35% de los tumores • La edad promedio al momento
cerebrales astrocíticos. de la biopsia es 41 años.
• Se localizan más comúnmente en • Afecta principalmente los
el cerebro.
hemisferios cerebrales
• Tienen tres variantes histológicas:
astrocitoma fibrilar,
astrocitoma gemistocítico y
astrocitoma protoplásmico.
Astrocitomas
• El xantoastrocitoma
• El astrocitoma subependimario de
pleomórfico (grado II de la células gigantes (ASCG) (grado I de
OMS) es un tumor astrocítico la OMS)
poco común • Es un tumor benigno, de crecimiento
• Menos de 1% de las neoplasias lento.
astrocíticas. • Surge en la pared de los ventrículos
• Se manifiesta en los niños y los laterales.
adultos jóvenes. • se manifiesta casi exclusivamente
en pacientes con complejo de
• Compromete el cerebro y las esclerosis tuberosa (CET); su
meninges. incidencia oscila entre 6% y 16%
• Tiene un pronóstico de los pacientes con CET.
relativamente favorable • Se manifiesta durante las dos
primeras décadas de vida
Glioblastoma Multiforme
• El glioblastoma (grado IV de la OMS), o
glioblastoma multiforme, se genera a partir de
un astrocitoma difuso o de un astrocitoma
anaplásico, pero más frecuentemente se
presenta de novo sin manifestación de un
precursor menos maligno.
• Es el tumor cerebral más frecuente, que
representa casi de 12% a 15% de todos los
tumores cerebrales y de 50% a 60% de todos
los tumores astrocíticos.
• La incidencia pico ocurre entre los 45 y 70
años.
• Afecta principalmente a los hemisferios
cerebrales.
• Variantes histológicas: de células gigantes
y gliosarcoma.
Glioblastoma Multiforme
• El glioblastoma se
encuentran entre las
neoplasias humanas
más agresivamente
malignas.
• Duración total media
de la enfermedad
inferior a 1 año en
pacientes con
glioblastoma primario
Oligodendrogliomas
• El oligodendroglioma (grado II • El oligodendroglioma
de la OMS) es un tumor bien anaplásico (grado III de la
diferenciado. OMS) de malignidad y un
• Crece de manera difusa en la pronóstico menos favorable que
corteza y la sustancia blanca. el oligodendroglioma de grado
• Este tumor representa II..
aproximadamente 50% de los • Casi 50% de los tumores
tumores oligodendrogliales y oligodendrogliales son
entre 5% y 18% de los gliomas.
oligodendrogliomas anaplásicos.
• Se manifiestan en adultos, con
una incidencia pico en la quinta y • Se manifiestan en adultos.
la sexta décadas de vida. • Tumor primario en el lóbulo
• En comparación con los frontal y, secundario, en el
pacientes con astrocitoma, lóbulo temporal.
responden mejor a la radioterapia
y la quimioterapia
Tumores Ependimarios
El ependimoma (grado II de la OMS) es
un tumor de crecimiento lento de niños y
• El ependimoma mixopapilar los adultos jóvenes.
(grado I de la OMS) es un – Se origina en la pared de los ventrículos
astrocítico, de crecimiento lento, cerebrales o en el conducto raquídeo y
edad media 36a. está compuesto por células ependimarias
neoplásicas.,representan 3% a 5% de los
– Casi exclusivamente en la neuroepiteliales y 30% de los tumores en
región del conus-cola-filum los niños menores de 3 años de edad.
terminale de la médula espinal.
– Son las neoplasias neuroepiteliales más
El pronóstico es bueno, comunes en la columna vertebral, 50% a
– El subependimoma (grado I de 60% de los gliomas raquídeos.
la OMS) es una neoplasia glial – Mayormente en sistema ventricular y en
de crecimiento lento que se el conducto raquídeo; con mayor
adhiere generalmente a la frecuencia en la fosa posterior y en la
pared ventricular.8,3% de los médula espinal, luego en los ventrículos
tumores ependimarios. laterales y en el tercer ventrículo.
– Mayor frecuencia en varones – El ependimoma anaplásico (grado III de
adultos. la OMS) es un glioma maligno de origen
– Buen pronóstico; ependimario con crecimiento acelerado y
un desenlace desfavorable, en los niños