PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011

Municipio de Plato Magdalena SECRERTARIA DE SALUD MUNICIPAL

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA FRENTE AL RIESGO DE BROTE DE CÓLERA

Municipio de Plato Magdalena 2011

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PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011

Plan Operativo de Contingencia frente al Riesgo de Brote de Cólera en Municipio de Plato Magdalena
© SECRERTARIA DE SALUD MUNICIPAL ALCALDIA MUNICIPAL DE PLATO MAGDALENA CARRERA 12 CALLE 4 ESQUINA Mail: saludpublica@plato-magdalena.gov.co http:// www.platomagdalena.gov.co Compilación, Revisión y Edición Técnica: LIC OLMEDO RAFAEL PORTO HERNANDEZ, Epidemiólogo, Coordinador de Salud publica, Referente Salud Publica Plan Territorial De Salud PIC Primera edición: 2011 Plato Magdalena - Julio. 2011

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PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011

Colaboradores:
LIC DIOGENES CANAVAL LUNA, VIGILANTE EN SALUD PUBLICA REFERENTES EN AREAS SUBPROGRAMATICAS DE SALUD PUBLICA ESE 7 DE AGOSTO

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6. RED DE SERVICIOS GLOSARIO BIBLIOGRAFIA Anexos 5 7 8 8 8 10 13 14 16 18 18 18 20 21 22 22 23 23 23 24 24 25 26 28 29 31 32 36 37 Página 4 de 38 .1 Análisis Cronológico de aparición 4.3.3 Componentes del Plan 4. Respuesta de los servicios de salud 5. Escenario De Riesgo Sanitario 4. Salud Ambiental. investigación y laboratorio 5.5. agua y alimentos 6. Antecedentes 2. Componentes de intervención 5.3.3 División Política Administrativa 4.2 Comité Técnico de Cólera 4. Coordinación 5.1 Fundación 3.4.3 Estrategias Claves y enfoques 5. Objetivos 3. Planificación de insumos medicamentos y equipos 5. Respuesta rápida 5.3.1 Coordinación 4. fases de desarrollo del plan por instituciones fase I Preparación 8 Fase II CONTROL Y MITIGACION POR INSTITUCIONES 9 Fase III REHABILITACION Y RECUPERACION 10. Riesgos asumidos 7.7.2.1.3.2 Localización y Extensión 3. Vigilancia epidemiológica. Comunicación estratégica 5.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 INDICE Presentación 1. Aspectos Geográficos y Demográficos 3.2 Boletín Epidemiológico 4.

En cumplimiento con este compromiso la Secretaria de salud Municipal. controlar y mitigar una posible epidemia de cólera. Plan Operativo de Contingencia frente al Riesgo de Brote de Cólera. Aunque en nuestro país no se ha detectado casos de cólera patógeno existe el riesgo de introducción por la existencia de flujo de viajeros procedentes de países endémicos. con el objetivo de dar a conocer las acciones que son requeridas para la prevención. Aunque no se cuenta con antecedentes exactos. control y vigilancia frente a la ocurrencia de casos de cólera. que afectaron prácticamente a todas las regiones del mundo. Por otra parte dada la alta transmisibilidad de cólera y el riesgo de epidemia por la presencia de la enfermedad en la Republica de Haití. y la fuerte ola invernal que azota al país en mas de 8 meses del año 2010. LIC OLMEDO RAFAEL PORTO HERNANDEZ Coordinador de Salud Pública Página 5 de 38 . control. y de cualquier tipo de evento que puede constituirse en una emergencia sanitaria independientemente de su origen. razón por la cual dispuso inmediatamente que los sectores inmersos en esta contingencia dispusieran de mecanismos de acción para prevenir. en coordinación con las otras instancias sectoriales y extra-sectoriales vienen realizando acciones conjuntas que facilitan la prevención. como las ocurridas durante el siglo XVIII. se le conoce como una enfermedad asociada a grandes epidemias y pandemias. En muchos países el cólera es endémico o es un problema recurrente en zonas con condiciones que favorecen la aparición de epidemias. Y la coordinación de Salud Publica. vigilancia y coordinación multisectorial para una adecuada y efectiva acción frente al riesgo sanitario que tenemos hoy en día. debemos ha contemplado una rápida fase de preparación y organización frente al riesgo de epidemia en el Municipio de Plato Magdalena.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA FRENTE AL RIESGO DE BROTE DE COLERA PRESENTACION El Cólera es una de las enfermedades más antiguas de la humanidad. En esta oportunidad ponemos a disposición de la población.

el mismo que tuvo como consecuencia pérdidas humanas y materiales. el Secretaria De Salud Municipal de la Municipio de Plato Magdalena ha realizado las coordinaciones para trabajar un Plan Operativo de Contingencia frente a la epidemia de cólera. donde se intensifica la vigilancia en la aparición de brotes de Cólera. con epicentro a 15 km de suroeste de la ciudad de Puerto Príncipe. Esta emergencia sanitaria se suma a los efectos del terremoto del 12 de enero de magnitud 7 escala Richter. lo anterior basado en la alta tasa de incidencia de la enfermedad en Haití y republica Dominica y en los últimos meses en la Republica de Venezuela. Página 6 de 38 .ANTECEDENTES El pasado 18 de Noviembre de 2010. De igual manera se reporto la aparición del Vibrión Choleare tipo 0 no patogénico en muestras de agua en el caño de Plato En este contexto y ante la ausencia de casos de cólera en el pasado. se declaro 24398.. incluyendo diversos ámbitos geográficos y sociales. La ocurrencia de un brote epidémico severo de diarrea y vómitos en el departamento de Artibonite en la República de Haití. El presente plan integra las estrategias y acciones necesarias para dar respuesta y controlar la posible aparición de un brote de Cólera. Las informaciones preliminares de diferentes fuentes formales e informales daban cuenta de más de 1500 casos hospitalizados y unas 140 defunciones sospechosas en los primeros días de aparición del brote.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 1.

Reforzar la capacidad de la red de servicios para la atención de casos de Enfermedad Diarreica Aguda en todos los niveles y en la comunidad en general.OBJETIVO GENERAL Orientar las acciones para prevenir. control y mitigación ante la presencia de casos de cólera y evitar casos de mortalidad. Implementar acciones para la prevención. Generar estrategias y mecanismos de coordinación intersectorial para la respuesta ante una epidemia de Cólera. controlar y mitigar el impacto en la salud pública.1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS Detectar oportunamente la reintroducción del cólera en el Municipio Orientar medidas para prevenir y controlar la diseminación de la enfermedad. ante una epidemia de Cólera 2.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 2.. social y económica. Realizar acciones de prevención y promoción de factores de riesgos sanitarios y ambientales Página 7 de 38 .

posteriormente fue erigido a la categoría de municipio en el año de 1853 mediante la Ordenanza Número 07 de 1853. Tabla 1. El asentamiento de Plato fue fundado por Fray Nicomedes Fonseca por primera vez el 8 de Diciembre de 1626 y fue reorganizado por Fernando Mier y Guerra en el año de 1754 utilizando el nombre eclesiástico de Villa de la Concepción de la Plata.ASPECTOS GEOGRAFICOS Y DEMOGRAFIA 3.1 Fundación. Plato perteneció en su etapa colonial al departamento de Tenerife. sobre la margen derecha del Río de la Magdalena. Límites municipales LÍMITE Norte Sur Este Oeste FUENTE: PLAN DE DESARROLLO PURO PUEBLO 2008-2011 MUNICIPIO Tenerife y Chibolo Santa Bárbara de Pinto y Santa Ana Nueva Granada y Sabanas de San Ángel Río Magdalena Página 8 de 38 .2 Localización y Extensión. 3. sus coordenadas geográficas son 79° 77’ de Longitud Occidental y 9° y 48’ de Latitud Norte.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 3.. Estado del Magdalena. El municipio de Plato está ubicado en el centro del Departamento del Magdalena en la subregión del valle de Ariguaní. El lugar de fundación conformaba los antiguos dominios de los indios Chimillas.

lo cual ha establecido que la influencia de la capital con el municipio sea compartida con ciudades como Barranquilla.04 Santa Marta 52.500. Plato se ubica actualmente en el segundo lugar entre los 31 municipios del departamento según la extensión territorial. 2. La cabecera municipal se extiende sobre una superficie aproximada de 351 hectáreas o 3.063 12346 27.6% del área total del departamento del Magdalena. Cartagena. superado solamente por Santa Marta.500.51 km2. Santa Marta.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 La distancia a la capital del departamento. Su clima es cálido con temperatura de 30° C y con una altitud de 20 metros sobre el nivel del mar.374 Página 9 de 38 . alcanza a 226 km2. A pesar de la pérdida de territorio por creación de nuevos municipios.035 25.04 kilómetros cuadrados que representan el 6.496. Tabla No. En el sector rural se destaca una inmensa extensión territorial de terrenos baldíos conocidos popularmente como “Los Playones de Plato”. Sincelejo y Valledupar. El municipio tiene una superficie aproximada de 1. Los restantes 1.409 11 40.53 kms 2 conforman la superficie rural del municipio distribuida en 12 corregimientos. Ficha Técnica Territorial INFORMACIÓN BÁSICA Extensión del Territorio (Kilómetros ) Capital del Departamento Población 2009 proyectada DANE Numero de Corregimientos Habitantes Cabecera 2009 Habitantes Resto 2009 Hombres Mujeres FUENTE: PLAN DE DESARROLLO PURO PUEBLO 2008-2011 VALORES 1.

Plato se ubica actualmente en el segundo lugar entre los 31 municipios del departamento según la extensión territorial.500. A pesar de la pérdida de territorio por creación de nuevos municipios.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 3.3 DIVISION POLÍTICO ADMINISTRATIVO-DEPARTAMENTO DEL MAGDALENA El municipio tiene una superficie aproximada de 1.51 km2.04 kilómetros cuadrados que representan el 6.496. superado solamente por Santa Marta. En el sector rural se destaca una inmensa extensión territorial de terrenos baldíos conocidos popularmente como “Los Playones de Plato”. Los restantes 1. MAPA No 2 CABECERA MUNICIPAL DE PLATO FUENTE AGUSTIN CODAZI Página 10 de 38 .6% del área total del departamento del Magdalena. La cabecera municipal se extiende sobre una superficie aproximada de 351 hectáreas o 3.53 kms2 conforman la superficie rural del municipio distribuida en 12 corregimientos.

GRAFICA No: 1 DESCRIPCION DE LA POBLACION MUNICIPIO DE PLATO 2011 FUENTE DANE Al igual que el resto del departamento y el país. todavía se goza que existe población joven productiva para la economía y desarrollo sostenible del municipio. se encuentra en zona de alto riesgo de inundaciones. Página 11 de 38 .PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Es de notar que Plato. hace que este mapa cambie drásticamente. la deforestación y el mal uso de los recursos no renovables del municipio.

GRÁFICO 2.711 hombres y 24.855 mujeres de acuerdo a la población del año 2011.567 habitantes).2% mujeres. Proyecciones de población municipales por área. 2009-2012 Página 12 de 38 . el total de la población del municipio de Plato el 51.8% son hombres y el 48. aunque la relación de los procesos patologías no tiene una diferencia significativa como se plantea en información de más adelante De las proyecciones de población calculadas por el DANE teniendo en cuenta el Censo 2005.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Faltaría soportar con los registros de nacimiento. aunque las bases de datos del municipio arrojan cifras similares. DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POR ÁREA Y SEXO Fuente: DANE. lo que corresponde a 26. proyectada por el DANE para el municipio de Plato (55. En cuando a la relación hombres y mujeres la información es muy similar.

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 4.-ESCENARIO DE RIESGO SANITARIO FOTO 1 INUNDACION 2010 Y ZONAS DE RIESGO COLERA ARROYO CAMARGO ARROYO CARITO De acuerdo a las características de riesgo de los grupos y asentamiento de población 1er escenario. Las zona de inundación donde correo aguas provenientes del caño Página 13 de 38 .

no obstante. ANALISIS EPIDEMIOLOGICO DE ENFERMEDADES DE ORIGEN HIDRICO EVENTOS ETAS HEPATITIS B MORTALIDAD POR EDA MORTALIDAD POR IRA MORBILIDAD POR IRA MORBILIDAD POR EDA DENGUE 2006 0 0 3 1 4.856 2.000 habitantes. al departamento de Nariño. los cuales presentan problemas de sedimentación.000 casos. a través de la costa Pacífica procedente del Perú. alcanzaron a presentarse más de 30. y siguiendo los cauces de los ríos Magdalena y Cauca.1 ANÁLISIS CRONOLÓGICO DEL INICIO DE APARICIÓN DE CASOS DE CÓLERA EN EL PAÍS DESDE 1991 AL 2004 El cólera ingresó nuevamente a Colombia durante el mes de marzo de 1991.8 casos por 100. TABLA 3. animales muertos. respectivamente (3). Para los dos años siguientes. la posibilidad de aparición de casos en cualquier área geográfica del municipio en la cabecera urbana es alta por la alta incidencia de necesidades insatisfechas de la población.613 5 2010 9 1 1 1 7024 2678 7 2011 4 0 0 0 3512 1339 0 TOTAL 22 4 8 7 35068 14496 26 4. en 1995 Página 14 de 38 . la tendencia fue hacia la disminución.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 de plato el cual inunda al 35% del municipio. obteniendo tasas de incidencia que llegaron a ser hasta de 51. en el año de 1991 y 1992. 3er escenario: las zonas rurales es donde no existe tratamiento de agua para el consumo humano y es así donde se concentran mayores posibilidades de presentar algún brote. .636 2 2007 0 0 2 2 5875 2622 4 2008 1 1 1 2 6894 2608 8 2009 8 2 1 1 6907 2. estancamiento de aguas residuales. Se ha contemplado la posibilidad de aparición de casos en las comunidades con servicios de agua y saneamiento precarios 2do escenario. En este mismo escenario es el botadero de basuras.2 y 39. Las zonas cercanas a los arroyos carito y Camargo. y es donde desembocan muchas aguas de residuos de materias fecales en aquellos barrios donde no existen de alcantarillado.

000 habitantes en el año 1991 fueron Chocó (22. en este periodo de tiempo comprendido entre 1991 al 2004 encontramos a pesar de la alta incidencia presentada durante los dos primeros años.6). Base de Excel consolidado de casos de 1991 al 2004. Gráfica 3. Los departamentos que presentaron mayor tasa de mortalidad por 100. alcanzando una tasa de 11.2 casos por 100. Dirección General de Salud Pública.Colombia 1991-2000 Fuente: Ministerio de la Protección Social.1) y Antioquia (0.6). donde se reportaron los últimos tres casos procedentes de Nariño y desde el año 2005 hasta la fecha no se han reportado más casos confirmados. Nariño (5. y el pico ocurrido a mediados de los años 1995 . Cauca (4.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 y 1996 aparecieron nuevos brotes epidémicos focales en la Costa Atlántica y casos aislados en algunas regiones del país. Casos y tasa de Incidencia por cólera . En cuanto a la tasa de mortalidad general. Viceministerio de Salud y Bienestar. Desde entonces la tasa ha disminuido progresivamente hasta el año de 2004. Ninguno de los años donde se presentaron casos superó el 1% de letalidad global. en razón a la tasa de mortalidad.000 habitantes en ese último año.1996. la respuesta de Colombia fue adecuada.9) La Guajira (9.5). Página 15 de 38 .

En semana 20 se notificó un caso sospechoso procedente de Cali (Valle) que fue descartado.2 BOLETÍN EPIDEMIOLOGICO: Hasta el 14 de mayo de 2011. todos ellos han sido descartados por laboratorio. de acuerdo con la OPS.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Gráfica 4 Tasa de incidencia por cólera Por Departamento – Colombia 1991 Fuente: Ministerio de la Protección Social. 83 muertes. Viceministerio de Salud y Bienestar. COLOMBIA. Tabla 4 DEPARTAMENTOS QUE HAN NOTIFICADO Y DESCARTADO CASOS SOSPECHOSOS DE CÓLERA. 2011 . En el 2011 se han notificado 53 casos sospechosos. Base de Excel consolidado de casos de 1991 al 2004 4. Dirección Gener al de Salud Pública. DE CASOS 1 2 1 14 5 5 6 6 6 Cartagena Antioquia Valle (Cali) La Guajira (Barrancas) Sucre (Sincelejo) 1 1 1 2 1 Página 16 de 38 . Durante la semana 18 se notificaron 9519 casos. Haití ha notificado 310360 casos de cólera con 5304 casos fatales. SE 1 1 2 4 ENTIDAD TERRITORIAL Chocó (Bojayá) La Guajira (Manaure) Antioquia (Medellín) Chocó (El Carmen de Atrato) NO.

DE CASOS 2 2 1 1 1 1 9 9 9 10 10 1 2 1 2 1 11 13 14 14 14 Sucre (Corozal) Caldas (Manizales) Cartagena Casanare (Yopal) Antioquia (Medellín. SE 6 6 7 7 8 8 ENTIDAD TERRITORIAL Guajira (Uribía) Guajira (Maicao) Chocó (Bojayá) Barranquilla Chocó (Bojayá) Chocó (Cantón de San Pablo) Cauca (Popayán) Barranquilla Chocó (Riosucio) Barranquilla Santander (Bucaramanga) NO. Valdivia) 1 1 1 1 2 14 15 17 17 18 19 20 21 Choco (Quibdó) Valle (Florida) Antioquia (Santuario) Sucre (Sincelejo) Barranquilla Atlántico (Usiacuri) Valle (Cali) Arauca (Cravo Norte . vereda: Caño Mochuelo) 1 1 1 1 1 1 1 1 Total 53 Página 17 de 38 .PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 .

dependiendo de la dinámica y de las necesidades en la respuesta del evento. Determina la estructura organizacional del Plan de contingencia para la prevención y control de cólera en Colombia. recolectar. durante y después de la emergencia. Para enfrentar esta situación el Municipio de Plato activa el Comité Técnico de Cólera. Funciones del Comité técnico de cólera Las funciones de este comité incluyen: Prever las necesidades en función de la emergencia.2 Comité técnico de cólera El comité tiene como objetivo organizar. que tiene como finalidad identificar y poner en marcha las acciones de preparación y operaciones de contingencia para mitigar los efectos del impacto sanitario en el país. implica acciones conjuntas y coordinadas las Entidades Territoriales de Salud.3. evaluar. analizar la situación de riesgo que anteriormente ya describió. difundir y usar la información acerca del desarrollo de la emergencia y llevar un control de los recursos.COMPONENTES DEL PLAN 4. Elaborar y diseño del Plan de contingencia para la prevención y control de cólera. 4. de control y de mitigación frente al riesgo de reintroducción de cólera en el país.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 4. el cual define las actividades de respuesta y el uso de los recursos del antes. evaluar.3. Página 18 de 38 .3.1 Coordinación La coordinación general de las acciones preventivas.. y que por sus características puedan generar una emergencia en Salud Pública.

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Coordinación y canalización de recursos para atender eficientemente la contingencia conforme a los requerimientos del momento epidemiológico Activación de mecanismos de gestión de recursos humanos y de otros requerimientos de apoyo a la contingencia. Tomar decisiones frente a las acciones o estrategias a desarrollar que permita una intervención efectiva y oportuna. Representantes del Comité técnico de Cólera El comité Estratégico de salud ante la Emergencia de temporada invernal estará constituido Salud Pública Vigilancia Epidemiológica Salud Ambiental Dirección de Calidad de Servicios Prestación de Servicios Instituciones Prestadoras de Salud Empresas Prestadoras de Salud Atención de Emergencias y Desastres Clopad Página 19 de 38 . Realizar reuniones periódicas del Comité Técnico de Cólera para la definición y seguimiento de decisiones estratégicas.

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 4.3.3 ESTRATEGIAS CLAVE Y ENFOQUES El SECRERTARIA DE SALUD MUNICIPAL como ente rector del Sistema Nacional de Salud en el Municipio de Plato Magdalena considera necesario definir estrategias que permitan un abordaje multisectorial e interdisciplinario para hacer frente al Riesgo de la Epidemia de Cólera en el país. control y vigilancia Intervención sanitaria rápida e integrada Para la implementación de estas estrategias se ha contemplado un modelo de intervención que se basa en la combinación de acciones sanitarias de acuerdo a los escenarios de riesgos priorizados y el paquete de intervenciones de salud (promoción. en ese sentido ha contemplado las siguientes estrategias clave: - Coordinación multisectorial Desarrollo de capacidades Comunicación e información masiva Detección temprana de casos. prevención y control) para ser lo más efectivos posibles. con lo cual se buscará dar:  Respuesta al brote en el primer ámbito geográfico donde aparezca    Respuesta para contener en las áreas de alto riesgo que serian potencialmente afectadas   Respuesta para prevenir el brote en áreas donde existe menor riesgo.  Página 20 de 38 Zonas alrededor de caños y desagüe de residuos líquidos  . en el nivel nacional  Asimismo estas estrategias buscan dar respuesta efectiva en los diferentes niveles geográficos priorizados a la fecha:    Zonas Urbanas y Rurales con deficiencias en los servicios de abastecimiento de agua y saneamiento   Primera zona de afectación por el brote.

su finalidad permite identificar y poner en marcha las acciones de preparación y operaciones de contingencia para mitigar los efectos del impacto sanitario en el Municipio. investigación y laboratorio 5.    5. se requiere un mayor esfuerzo en la atención de casos.). se ejecutaran en los siguientes ámbitos sociales: A nivel comunitario A nivel de escuelas. etc.4. Estos componentes de intervención: 5. Comunicación estratégica Página 21 de 38 .PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Los paquetes de intervención. niñas y adultos mayores  A nivel de agrupamiento de tropas militares. establecimientos de centros de afluencia masiva (tiendas.1. estancias infantiles. Respuesta de los servicios de salud 5. alimentos y bebidas.epidémico el cual aun no se han detectado zonas de riesgo. los mismos que teniendo en cuenta el balance de las necesidades en términos de prevención y control casos y brotes. es necesario mantener la vigilancia y programa de inocuidad de agua.3. COMPONENTES DE INTERVENCION Para enfrentar esta situación la oficina de coordinación de Salud Publicas.   Periodo post-endémico en el cual ya se ha interrumpido la transmisión de cólera en el territorio. policía. Vigilancia epidemiológica. casos de migración y positividad de circulación de vibrión se requiere un mayor esfuerzo en medidas de prevención.5. Coordinación 5. A nivel de puertos. universidades y otros centros educativos  A nivel de establecimientos de salud       A nivel de lugares de dispendio de alimentos y bebidas  A nivel de hogares de cuidados de niños. supermercados.2. planificados.  Periodo epidémico en el cual ya se ha detectado la transmisión de cólera en el territorio .  fueron diseñadas considerando los diferentes momentos Las intervenciones epidemiológicos: Periodo pre. Planificación de insumos medicamentos y equipos 5.

4. Supervisión. Intensificación de la vigilancia comunitaria de EDA. 5.3.2.2. 5.1. 5.2. Intensificación de la vigilancia y medidas de bioseguridad para el control de infecciones hospitalarias.1.5. 5.6. para identificar y poner en marcha acciones conjunta de prevención y control. 5.1. monitoreo y evaluación. veedurías. triaje y circuito de derivación de pacientes según complejidad.5.2.1.1.2.2.2. Página 22 de 38 .8.1.2. Establecimiento de zonas de extensión de servicios.6. 5. Ampliación de los servicios de laboratorios clínicos alternas especialmente con la red privada 5. Activación de Planes de Emergencia en las instituciones prestadoras de salud.2.1.7.1.7.7.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 5. Respuesta rápida 5.4. Reuniones con representantes de la comunidad.2. Capacitación urgente del personal de salud en el manejo clínico del cólera y medidas de bioseguridad.3. agua y alimentos A continuación se detallan las principales actividades a ejecutar por cada componente de intervención identificado: 5.1. Elaboración e implementación de planes operativos locales 5. Coordinación y canalización de recursos para atender eficientemente la contingencia conforme a los requerimientos del momento epidemiológico. Activación de un mecanismo de gestión de recursos humanos y de otros requerimientos de apoyo a la contingencia. 5. Aplicación de protocolo de manejo de caso de cólera 5. 5. Salud Ambiental.8. Ampliación de la reserva de medicamentos e insumos para diagnóstico y tratamiento de los casos sospechosos. Dotación de equipos y materiales requeridos para asistencia de casos de cólera.6. 5.5. Respuesta de los servicios de salud 5. Coordinación 5. Reuniones periódicas del Cove ( Comité de Vigilancia epidemiológica) de forma Intersectorial para definición y seguimiento de decisiones estratégicas. Evaluación rápida de necesidades en corregimientos y establecimientos de salud.2.1. 5. 5. 5.

4.4. gráficos. materiales e insumos. 5. 5.3. Difusión de la información.3. Reforzamiento de sistema de logística de distribución y suministro de equipos.8. medicamentos y suministros en las redes de servicios de salud.2.4. Reforzamiento de registro de pacientes y defunciones. Reforzamiento del sistema de gestión de compra y donaciones para enfrentar la contingencia.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 5.3.5.5.5.2. Investigación epidemiológica de brotes. laboratorios y centros de salud). 5.10.4.9.5.2.3. investigación y laboratorio 5. 5. Colocación Masiva de Mensajes. 5. Vigilancia epidemiológica.5.3.5.4. Notificación inmediata de casos sospechosos.3. 5. Levantamiento de existencia de insumos.5.7. Conformación estructuras comunitarias de apoyo a la prevención del Cólera en zonas urbanas y corregimientos en situación de riesgo.4. 5.4.1.5. y aspectos culturales.2. medicamentos y otros en las redes de servicios de salud para asegurar la atención a los casos de cólera con la magnitud esperada a través de las redes de servicios. Notificación consolidada diaria. Capacitación del Personal de Salud (Sector Público y Privado. 5. Reforzamiento de la vigilancia de diarrea semanal a través del sistema de alerta temprana. Elaboración de contenidos y diseño de materiales comunicacionales.6. 5.3.3. materiales. Difusión de materiales educativos sobre medidas de prevención y control según poblaciones metas. 5.6. Planificación de insumos medicamentos y equipos 5. Comunicación estratégica 5. 5. 5.7. Investigación epidemiológica de casos.9.3. Página 23 de 38 . Reforzamiento de las áreas de.1. Establecimiento de un circuito de referencia efectivo de casos.5.3.1. 5. agua y alimentos 5.4 Reforzamiento de vigilancia de casos en viajeros 5.3.3. sonoros y audiovisuales. 5. Determinar la necesidad de equipos. 5. 5. Formulación e implementación del plan de comunicación de riesgo tomando en cuenta las diferentes poblaciones meta. Capacitación a UROCS (Unidades de Rehidratación Comunitaria) 5. 5.2.

7.9. 5.6. etc.1. Vigilancia y control sanitario de riesgos de contaminación en la venta de alimentos y bebidas que se expenden en los mercados. Elaboración e implementación de planes de emergencias hospitalarios.8.2. Suministro de de agua sanitariamente segura en los casos donde no hay agua por acueductos.6.3. Vigilancia y recolección de muestras de agua y alimentos sospechosos de cólera en coordinación con el personal de Vigilancia Epidemiología.7.5. Apoyo en el empleo de técnicas de bioseguridad en establecimientos de salud para manejo de desechos. Página 24 de 38 .6. 5. Activación del comité Provincial de Emergencias en corregimientos para la implementación de planes.6.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 5.8. 5.7. Respuesta rápida 5. con una estrategia participativa. agua y alimentos 5.6. establecimientos de dispendio y en las calles.).7. 5.1.7.6.5.4. 5. Salud Ambiental. Vigilancia del uso de agua segura para consumo humano poniendo en práctica la Guías de titulación y de toma de muestra. 5. Reforzamiento y ampliación de equipos de respuesta en los corregimientos 5.6. Vigilancia de la cloración por los entes operadores de los acueductos del Municipio. Universidades. Capacitación de Aliados para llegar a la Población General. 5. 5.7. 5. 5. materiales y otros en los pacientes con cólera.2. Capacitación de personal de instituciones y población cautiva (Escuelas. Capacitación de personal de salud de los hospitales y en Escuelas. 5. Dotación de Material y equipos en caso de emergencia.6.5. 5.6.7.4.7.3.5. Fuerzas Armadas. Apoyo en la instalación y uso adecuado de letrinas. Activación de un mecanismo de Gestión de Recursos de apoyo a la Contingencia. empleando los estándares definidos en las guías y protocolos del Ministerio de Salud. 5. vestimenta.

embarazadas. población adulta mayor.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 6. inmunosuprimidos.   La debilidad de las medidas de prevención y control en las zonas carentes permanentes de agua potable y existencia de prácticas de manejo inapropiado de residuos sólidos incluyendo las excretas. especialmente en mercados.   Población infantil que ha perdido cuidados primarios.   La ocurrencia de problemas de seguridad en las zonas de intervención sanitaria.RIESGOS ASUMIDOS  La falta de conocimientos técnicos adecuados para responder con rapidez y efectividad ante un caso o riesgo inminente claro en los niveles locales. e incluso en zonas periurbanas marginales con condiciones de alto riesgo sanitario. de acuerdo a su ubicación en asentamientos temporales y residencias y en comunidades de inadecuadas condiciones sanitarias.   Sobre concentración de actores humanitarios y de salud en determinadas zonas dejando lagunas evidentes en otras zonas de riesgo. especialmente de población infantil. puertos de pescado y otros. desnutridos. elevando así el riesgo de exposición a la atención de baja calidad y la vulnerabilidad posterior aumento de la enfermedad..   Poblaciones en alto riesgo de acuerdo a su actividad laboral con condiciones inadecuadas de saneamiento básico.   Deficiencias en el manejo de casos. etc.         Página 25 de 38 .

Tener formulados y difundidos los planes de contingencia para la preparación y atención de cólera. los espacios para analizar aspectos relacionados con la atención del cólera. garantizando la posibilidad de redes alternas. 4.1 ACCIONES POR PARTE DEL ENTE TERRITORIAL 1. 3.-FASES Y DESARROLLO DEL PLAN POR INSTITUCIONES FASE I :PREPARACIÓN: 7. Página 26 de 38 . Coordinar con las instancias territoriales y las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB). Gestionar la disponibilidad de recursos necesarios para el diagnóstico y tratamiento del cólera. 7. 6. Velar por que las Instituciones Prestadoras de Salud cuenten con su respectivo plan de contingencia para cólera. 5. Estado del cumplimento de los Planes de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares 2. Realizar el diagnóstico de la capacidad de respuesta territorial en los componentes de diagnóstico y de tratamiento de los casos de cólera.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 7. Generar estrategias de capacitación y entrenamiento del talento humano en salud que permitan garantizar el diagnóstico y tratamiento del cólera. 8. Fortalecer la capacidad de respuesta de los grupos de salud pública frente a una posible epidemia de cólera. 9. Verificar la organización y operación de las redes de prestación de servicios en su jurisdicción.

4. cuentan con todos los recursos (talento humano.3 Instituciones Prestadoras de Salud – IPS 1. Tener documentado el plan de contingencia institucional para la atención de casos de cólera.2 ACCIONES POR PARTE DEL EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS 1. 4. entre otros) necesarios para la atención de casos de cólera. 7. 3. Realizar ejercicios prácticos de entrenamiento para el diagnóstico y tratamiento de casos de cólera. Garantizar que las instituciones prestadoras que conforman su red. 2. insumos y medicamentos.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 7. 3. Generar estrategias de capacitación y entrenamiento del talento humano en salud de las instituciones prestadoras que conforman su red. oficialmente establecidos. 2. Contar con el plan de contingencia para la atención de cólera y verificar que las IPS de la red lo conozcan y cuenten con su propio plan institucional. Contar con áreas de expansión que permitan aumentar su capacidad de respuesta en la atención de los casos de cólera. con el fin de verificar la adherencia a guías y protocolos. Garantizar el cumplimiento de requisitos para la contratación de una red de servicios de salud habilitada y resolutiva. de manera que se garantice el diagnóstico y tratamiento del cólera. Página 27 de 38 . Garantizar el cumplimiento de las condiciones de habilitación para la atención de pacientes. infraestructura.

Mantener su red de servicios de salud habilitada y resolutiva. Activar el plan de contingencia formulado y difundido en la Fase I. Fortalecer al interior de las instituciones los procesos de seguridad del paciente y de los equipos de atención en salud. Establecer mecanismos para garantizar la disponibilidad suficiente de insumos y medicamentos requeridos de acuerdo con las guías del Ministerio de la Protección Social para la atención de casos de cólera.EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS 1. Disponer de los recursos necesarios para el diagnóstico y tratamiento del cólera. 7. Activar el plan de contingencia para la atención de cólera. Asegurar la operatividad del sistema de referencia y contra-referencia de pacientes a través de las redes de prestación de servicios en su jurisdicción y de las redes alternas. Cumplimiento de los Planes de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares 8 FASE II CONTROL Y MITIGACIÓN: 8. Página 28 de 38 ..1 ACCIONES POR PARTE DEL ENTE TERRITORIAL 1. Velar por el cumplimiento de las guías y protocolos de atención definidos por el Ministerio de la Protección Social y el Instituto Nacional de Salud (anexo).PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 5.2. 8. 3. 2. Continuar la coordinación con las instancias territoriales y las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB). 4. 2. 5. de los espacios para analizar la respuesta ante una epidemia de cólera. 6.

Diagnosticar y tratar los casos de cólera a través de sus equipos de atención en salud. Medir la respuesta de los servicios involucrados en la atención de la epidemia de cólera. 4. Página 29 de 38 .PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 3. 5. Velar por el cumplimiento de las guías y protocolos de atención definidos por el Ministerio de la Protección Social y el Instituto Nacional de Salud (anexo). 9. 8. Activar el plan de contingencia institucional para la atención de casos de cólera. 6.Fase III Rehabilitación y Recuperación: 9. con verificación por parte de la gerencia. Hacer operativas las áreas de expansión de servicios. el triage y circuitos de derivación de pacientes según complejidad en la atención de los casos de cólera. que permitan identificar oportunamente signos de alarma y factores de riesgo.. Utilizar los insumos y medicamentos requeridos de acuerdo con las guías del Ministerio de la Protección Social para la atención de casos de cólera. 4. Constituir equipos de respuesta rápida para observación y hospitalización. de acuerdo con las guías y protocolos oficialmente establecidos y guardando las condiciones de bioseguridad. 2. Monitorizar el tiempo de respuesta de los servicios involucrados en la atención de la epidemia de cólera. Evaluar la ejecución del plan de contingencia formulado. de contar con todos los recursos necesarios para la atención de casos de cólera.3 INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD – IPS 1. 3. 5. Realizar auditorías para verificar la existencia en las instituciones prestadoras que conforman su red.1 ACCIONES POR PARTE DEL ENTE TERRITORIAL 1.

2. 9. Presentar informe de evaluación de los planes de contingencia y propuestas de acciones de mejoramiento a las Direcciones Territoriales de Salud. Recuperar las áreas y la capacidad de respuesta.3 INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD – IPS 1. 9. Presentar informe de evaluación del plan de contingencia y propuestas de acciones de mejoramiento a las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios o a las Direcciones Territoriales de Salud. Página 30 de 38 .PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 2. determinar barreras y defensas que deban implementarse para evitar la aparición de dichos casos en una contingencia futura. Analizar los posibles casos mortales de cólera con metodologías para eventos adversos (Protocolo de Londres). Presentar informe de evaluación de los planes de contingencia y propuestas de acciones de mejoramiento al Ministerio de la Protección Social. considerando las auditorías y las monitorizaciones de los tiempos de respuesta de los servicios.2 EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS 1. Evaluar los planes de contingencia ejecutados por la red de servicios respectiva. 4. 2. Evaluar la ejecución del plan de contingencia institucional. 3. para identificar las acciones inseguras y los factores determinantes de la ocurrencia del evento mortal y con base en ésta.

. E. 5. SANASALUDSERVICIOSMEDICOS LTDA IPS CONSULTA ACTIVA EXTERNA I La capacidad instalada en relación con cada institución que presta servicios de urgencias es: Entidad No de camas No de especialistas No.S. MI EMPRESA IPS IPS CONSULTA PASIVA EXTERNA I 7.E. HOSPITAL FRAY LUIS DE LEON E.S. 7 DE AGOSTO CLINICA INMACULADA CONCPECION SALUDCOOP SALUD MEDICA IPS II I I Y II IPD IPS CONSULTA I Y II NIVEL ACTIVA ACTIVA ACTIVA ACTIVA PASIVA UPGD/ACTIVA/PASIVA EXTERNA NIVEL 6. 2. Médicos Generales No enfermeras jefes No bacteriólogos No: ambulancias 1. E. CLINICA INMACULADA CONCPECION I Y II 3 4 2 1 1 Página 31 de 38 .E. 4.E. IPS MI SALUD PLATO IPS CONSULTA ACTIVA EXTERNA I 8. E.S. 3.RED DE SERVICIOS Y CAPCIDAD INSTALADA: De acuerdo al registro de entidades habilitadas del municipio es: TABLA No: 5 UPGD MUNICIPIO DE PLATO ACTIVAS/PASIVAS ENTIDAD 1. HOSPITAL FRAY LUIS DE LEON 41 6 8 4 3 3 2.E.S. AGOSTO 7 DE 10 0 8 4 4 1 3.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 10.

su medio ambiente o sus bienes causado por factores externos de origen antrópico o natural que demandan la inmediata acción de las autoridades a fin de mitigar los efectos adversos de estos sobre la salud de las personas. Diagnóstico: Identificación del estado de salud o enfermedad en un individuo o población animal así como de los factores que están implicados en su presentación. Página 32 de 38 . un trastorno de la salud o una condición bajo investigación. Emergencia: alteración en forma súbita de las personas.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 GLOSARIO Caso: Un ejemplo registrable en una población o grupo de estudio de una enfermedad en particular. un individuo con una enfermedad en particular. Catástrofe: Suceso desafortunado que altera gravemente el orden regular de la sociedad y su entorno. En ocasiones. Se caracteriza por no exceder la capacidad de respuesta Endemia: Situación en la que la enfermedad que siempre está presente en una comunidad. por su magnitud genera un acto número de víctimas y daños severos Contacto: exposición a una fuente de infección o a una persona así expuesta. el medio ambiente que lo rodea o sus bienes por causas naturales ó antrópicas y que demandan la inmediata acción de las entidades de salud. Dato Un hecho o figura cruda. Desastre: Alteración en forma súbita a las personas. sin analizar. tendiente a disminuir las consecuencias del mismo. Excede la capacidad de respuesta y demanda ayuda externa de orden nacional ó internacional.

pasos fronterizos y zonas francas Riesgo: o daño. (terminales aéreos. destrucción o perdida esperada obtenido del producto de la probabilidad de ocurrencia de eventos peligrosos y de la vulnerabilidad de los elementos expuestos a tales amenazas. cargas. terrestres. Sistema de información en salud: Es un esquema para colectar datos que provee información acerca del impacto de los programas de educación en salud y el efecto que se está teniendo en un grupo meta o comunidad. matemáticamente expresado como la probabilidad de exceder un nivel de consecuencias económicas y sociales en un cierto sitio y en un cierto período de tiempo. grupo. Seguimiento: Observación de un individuo. Vigilancia en Salud Pública: Función esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud. consistente en el proceso sistemático y constante de Página 33 de 38 . SIVICOS: Sistema de Control de Vigilancia Sanitaria INVIMA SIVIGILA: Sistema: Es el conjunto de elementos que están relacionados unos con otros por medio de características comunes para obtener un resultado.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Epidemia es la ocurrencia de un número de casos de una enfermedad o daño específico mayor que los esperados en un área dada. equipajes. Punto de entrada: Es un paso para la entrada o salida internacional de viajeros. mercancías y paquetes postales. También se conoce con el término de “brote”. medios de transporte. marítimos y fluviales. o población inicialmente definida por un periodo de tiempo mayor en quienes se han evaluado características pertinentes para observar cambios en estado de salud o las variables salud-relacionadas. contenedores. en un período de tiempo establecido.

Conjunto de medidas de salud pública y demás precauciones sanitarias aplicadas por la autoridad sanitaria.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 recolección. Medidas Sanitarias. gravedad. requieren ser enfrentados con medidas de salud pública. consumo y comportamiento. para prevenir. Aquellos atributos. posibilidades de prevención. consistente en el proceso sistemático y constante de inspección. se clasifican en condiciones fisiológicas. Es la guía técnica y operativa que estandariza los criterios. Eventos. enfermedades. comportamiento epidemiológico. análisis. procedimientos y actividades que permiten sistematizar las actividades de vigilancia de los eventos de interés en salud pública. Vigilancia y Control Sanitario. interpretación y divulgación de datos específicos relacionados con la salud. Aquellos eventos considerados como importantes o trascendentes para la salud colectiva por parte del Ministerio de la Protección Social. e interés público. que además. ejecución y evaluación de la práctica en salud pública. mitigar. discapacidades y muertes. teniendo en cuenta criterios de frecuencia. Factores de Riesgo / Factores Protectores. costo–efectividad de las intervenciones. vigilancia y control del cumplimiento de normas y procesos para asegurar una adecuada situación sanitaria y de seguridad de todas las actividades que tienen relación con la salud humana. Función esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud. Sucesos o circunstancias que pueden modificar o incidir en la situación de salud de un individuo o una comunidad y que para efectos del presente decreto. Página 34 de 38 . una mayor o menor probabilidad de ocurrencia de un evento en salud. Eventos de Interés en Salud Pública. Protocolo de Vigilancia en Salud Pública. controlar o eliminar la propagación de un evento que afecte o pueda afectar la salud de la población. acciones de protección específica. para su utilización en la planificación. factores protectores y factores de riesgo relacionados con condiciones del medio ambiente. variables o circunstancias inherentes o no a los individuos que están relacionados con los fenómenos de salud y que determinan en la población expuesta a ellos. detección temprana y atención de enfermedades y demás factores determinantes asociados.

organizaciones e instituciones integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud. así como otras organizaciones de interés distintas del sector. cuyas actividades influyen directa o indirectamente en la salud de la población. así como el intercambio de experiencias. metodologías y recursos. Página 35 de 38 .PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Red de Vigilancia en Salud Pública. relacionados con las acciones de vigilancia en salud pública. Conjunto de personas. análisis y abordaje de los problemas de salud. que de manera sistemática y lógica se articulan y coordinan para hacer posible el intercambio real y material de información útil para el conocimiento.

OPS. Sandman P.2. 2005 3. Actualización Semanal sobre la situación semana6l de cólera. Subdirección de Bebidas Alcohólicas y Alimentos Página 36 de 38 . . OMS.alcaldia@plato-magdalena. Instituto de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos – INVIMA. 2005 2. Grupo de Vigilancia en Salud Pública.Organización Panamericana de la Salud. 5. 2Organización Mundial de la Salud.int/topics/cholera/impact/es/index.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 BIBLIGRAFIA: 1.2009 www. Ministerio de la Protección Social. Viceministerio de Salud y Bienestar. 2 edición.co 9. Boletín epidemiológico semana 29 Instituto nacional de Salud 2011 11. Cólera. Organización Mundial de la Salud. Suiza. Alerta Epidémica y Respuesta . 6. vol 10. Dirección General de Salud Pública. Reglamento Sanitario Internacional.gov. 4. Versión Enero 2007. 2005.who. Secretaria de salud Plato Magdalena. Perspectivas en Salud. Circular 067 del 27 de octubre de 2010.gov. OFDA. Documentación Inicial del Participante.html Fecha de acceso: Septiembre 4 de 2009. Perfil epidemiológico. Perfil epidemiológico. no. Alerta epidemiológica. Secretaria de salud Plato Magdalena. Curso Básico de SCI.co 10.2010 www.J Lanard. Disponible en http://www.alcaldia@plato-magdalena. Publicado el 15 de marzo de 2011 8. epidemias mundiales e impacto del cólera. SE 8 (20 al 26 de febrero de 2011).Lista de verificación de la OMS del plan de preparación para una pandemia de influenza. 7.

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Página 37 de 38 .

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 TABLA 6 REVISION DE GUIAS Y PROTOCOLOS ACCIONES Respuesta Rápida Epidemiologia y laboratorio ITEM A DESARROLLAR CUMPLE Lineamientos generales para equipos en zonas Urbanas y Rurales Protocolo de Vigilancia Epidemiológica Protocolo de Toma de Muestra y Laboratorio Protocolo de Limpieza y Desinfección para establecimiento de salud Agua. Alimentos y Saneamiento Protocolo de Vigilancia de Agua Protocolo de Lavado de Manos Protocolo de Instalación de Letrinas Ambiental Protocolo de toma de muestras Protocolo de Uso de Cloro Protocolo de vigilancia y control de alimentos Guía Comunitaria para el Manejo de Cadáveres Servicios Guía para el Manejo Integral de Pacientes con Cólera Afiche para Manejo de Casos de Cólera Folleto-tríptico con Pautas sobre el Manejo Guía para el cuidado del paciente en el Hogar Comunicación Estratégica Volantes informativos sobre Cólera Afiche informativo sobre Cólera Guía para estudiantes Guía para Docentes Guía para operaración del Plan Cunas Radiales información general Perifoneo información general Planificación. medicamentos y equipos Estimación flujos de financiacion Página 38 de 38 . Insumos y Medicamentos Necesidades de suministros.