PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011

Municipio de Plato Magdalena SECRERTARIA DE SALUD MUNICIPAL

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA FRENTE AL RIESGO DE BROTE DE CÓLERA

Municipio de Plato Magdalena 2011

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PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011

Plan Operativo de Contingencia frente al Riesgo de Brote de Cólera en Municipio de Plato Magdalena
© SECRERTARIA DE SALUD MUNICIPAL ALCALDIA MUNICIPAL DE PLATO MAGDALENA CARRERA 12 CALLE 4 ESQUINA Mail: saludpublica@plato-magdalena.gov.co http:// www.platomagdalena.gov.co Compilación, Revisión y Edición Técnica: LIC OLMEDO RAFAEL PORTO HERNANDEZ, Epidemiólogo, Coordinador de Salud publica, Referente Salud Publica Plan Territorial De Salud PIC Primera edición: 2011 Plato Magdalena - Julio. 2011

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PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011

Colaboradores:
LIC DIOGENES CANAVAL LUNA, VIGILANTE EN SALUD PUBLICA REFERENTES EN AREAS SUBPROGRAMATICAS DE SALUD PUBLICA ESE 7 DE AGOSTO

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3 División Política Administrativa 4. Comunicación estratégica 5. Componentes de intervención 5. Riesgos asumidos 7.2.2 Boletín Epidemiológico 4. Planificación de insumos medicamentos y equipos 5.4. investigación y laboratorio 5. Aspectos Geográficos y Demográficos 3.3.3. Respuesta de los servicios de salud 5. Escenario De Riesgo Sanitario 4.1.3. Objetivos 3.7.3 Estrategias Claves y enfoques 5.1 Coordinación 4.2 Comité Técnico de Cólera 4. agua y alimentos 6.6.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 INDICE Presentación 1.2 Localización y Extensión 3.3 Componentes del Plan 4. fases de desarrollo del plan por instituciones fase I Preparación 8 Fase II CONTROL Y MITIGACION POR INSTITUCIONES 9 Fase III REHABILITACION Y RECUPERACION 10.1 Fundación 3. Coordinación 5.1 Análisis Cronológico de aparición 4. Antecedentes 2. Respuesta rápida 5.5. Salud Ambiental. Vigilancia epidemiológica.3. RED DE SERVICIOS GLOSARIO BIBLIOGRAFIA Anexos 5 7 8 8 8 10 13 14 16 18 18 18 20 21 22 22 23 23 23 24 24 25 26 28 29 31 32 36 37 Página 4 de 38 .

con el objetivo de dar a conocer las acciones que son requeridas para la prevención. En esta oportunidad ponemos a disposición de la población. y la fuerte ola invernal que azota al país en mas de 8 meses del año 2010. Aunque no se cuenta con antecedentes exactos. debemos ha contemplado una rápida fase de preparación y organización frente al riesgo de epidemia en el Municipio de Plato Magdalena. Por otra parte dada la alta transmisibilidad de cólera y el riesgo de epidemia por la presencia de la enfermedad en la Republica de Haití. se le conoce como una enfermedad asociada a grandes epidemias y pandemias. razón por la cual dispuso inmediatamente que los sectores inmersos en esta contingencia dispusieran de mecanismos de acción para prevenir. como las ocurridas durante el siglo XVIII. control y vigilancia frente a la ocurrencia de casos de cólera. vigilancia y coordinación multisectorial para una adecuada y efectiva acción frente al riesgo sanitario que tenemos hoy en día.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA FRENTE AL RIESGO DE BROTE DE COLERA PRESENTACION El Cólera es una de las enfermedades más antiguas de la humanidad. Aunque en nuestro país no se ha detectado casos de cólera patógeno existe el riesgo de introducción por la existencia de flujo de viajeros procedentes de países endémicos. Y la coordinación de Salud Publica. LIC OLMEDO RAFAEL PORTO HERNANDEZ Coordinador de Salud Pública Página 5 de 38 . En muchos países el cólera es endémico o es un problema recurrente en zonas con condiciones que favorecen la aparición de epidemias. y de cualquier tipo de evento que puede constituirse en una emergencia sanitaria independientemente de su origen. que afectaron prácticamente a todas las regiones del mundo. control. controlar y mitigar una posible epidemia de cólera. en coordinación con las otras instancias sectoriales y extra-sectoriales vienen realizando acciones conjuntas que facilitan la prevención. Plan Operativo de Contingencia frente al Riesgo de Brote de Cólera. En cumplimiento con este compromiso la Secretaria de salud Municipal.

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 1. incluyendo diversos ámbitos geográficos y sociales. De igual manera se reporto la aparición del Vibrión Choleare tipo 0 no patogénico en muestras de agua en el caño de Plato En este contexto y ante la ausencia de casos de cólera en el pasado. lo anterior basado en la alta tasa de incidencia de la enfermedad en Haití y republica Dominica y en los últimos meses en la Republica de Venezuela. Las informaciones preliminares de diferentes fuentes formales e informales daban cuenta de más de 1500 casos hospitalizados y unas 140 defunciones sospechosas en los primeros días de aparición del brote. se declaro 24398.ANTECEDENTES El pasado 18 de Noviembre de 2010. Página 6 de 38 . donde se intensifica la vigilancia en la aparición de brotes de Cólera.. con epicentro a 15 km de suroeste de la ciudad de Puerto Príncipe. La ocurrencia de un brote epidémico severo de diarrea y vómitos en el departamento de Artibonite en la República de Haití. el Secretaria De Salud Municipal de la Municipio de Plato Magdalena ha realizado las coordinaciones para trabajar un Plan Operativo de Contingencia frente a la epidemia de cólera. Esta emergencia sanitaria se suma a los efectos del terremoto del 12 de enero de magnitud 7 escala Richter. el mismo que tuvo como consecuencia pérdidas humanas y materiales. El presente plan integra las estrategias y acciones necesarias para dar respuesta y controlar la posible aparición de un brote de Cólera.

control y mitigación ante la presencia de casos de cólera y evitar casos de mortalidad. Realizar acciones de prevención y promoción de factores de riesgos sanitarios y ambientales Página 7 de 38 . social y económica.1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS Detectar oportunamente la reintroducción del cólera en el Municipio Orientar medidas para prevenir y controlar la diseminación de la enfermedad.OBJETIVO GENERAL Orientar las acciones para prevenir.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 2. Generar estrategias y mecanismos de coordinación intersectorial para la respuesta ante una epidemia de Cólera. ante una epidemia de Cólera 2. Reforzar la capacidad de la red de servicios para la atención de casos de Enfermedad Diarreica Aguda en todos los niveles y en la comunidad en general. controlar y mitigar el impacto en la salud pública.. Implementar acciones para la prevención.

sus coordenadas geográficas son 79° 77’ de Longitud Occidental y 9° y 48’ de Latitud Norte.ASPECTOS GEOGRAFICOS Y DEMOGRAFIA 3. El municipio de Plato está ubicado en el centro del Departamento del Magdalena en la subregión del valle de Ariguaní. sobre la margen derecha del Río de la Magdalena. posteriormente fue erigido a la categoría de municipio en el año de 1853 mediante la Ordenanza Número 07 de 1853.2 Localización y Extensión. Plato perteneció en su etapa colonial al departamento de Tenerife. Estado del Magdalena.1 Fundación. 3. Límites municipales LÍMITE Norte Sur Este Oeste FUENTE: PLAN DE DESARROLLO PURO PUEBLO 2008-2011 MUNICIPIO Tenerife y Chibolo Santa Bárbara de Pinto y Santa Ana Nueva Granada y Sabanas de San Ángel Río Magdalena Página 8 de 38 .. Tabla 1.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 3. El asentamiento de Plato fue fundado por Fray Nicomedes Fonseca por primera vez el 8 de Diciembre de 1626 y fue reorganizado por Fernando Mier y Guerra en el año de 1754 utilizando el nombre eclesiástico de Villa de la Concepción de la Plata. El lugar de fundación conformaba los antiguos dominios de los indios Chimillas.

04 kilómetros cuadrados que representan el 6. Sincelejo y Valledupar. La cabecera municipal se extiende sobre una superficie aproximada de 351 hectáreas o 3.51 km2. 2. Cartagena. alcanza a 226 km2.500. Santa Marta. En el sector rural se destaca una inmensa extensión territorial de terrenos baldíos conocidos popularmente como “Los Playones de Plato”. Los restantes 1. Su clima es cálido con temperatura de 30° C y con una altitud de 20 metros sobre el nivel del mar. superado solamente por Santa Marta. Tabla No. A pesar de la pérdida de territorio por creación de nuevos municipios.063 12346 27.496.53 kms 2 conforman la superficie rural del municipio distribuida en 12 corregimientos.409 11 40.500. El municipio tiene una superficie aproximada de 1. lo cual ha establecido que la influencia de la capital con el municipio sea compartida con ciudades como Barranquilla.6% del área total del departamento del Magdalena.04 Santa Marta 52.374 Página 9 de 38 .PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 La distancia a la capital del departamento.035 25. Plato se ubica actualmente en el segundo lugar entre los 31 municipios del departamento según la extensión territorial. Ficha Técnica Territorial INFORMACIÓN BÁSICA Extensión del Territorio (Kilómetros ) Capital del Departamento Población 2009 proyectada DANE Numero de Corregimientos Habitantes Cabecera 2009 Habitantes Resto 2009 Hombres Mujeres FUENTE: PLAN DE DESARROLLO PURO PUEBLO 2008-2011 VALORES 1.

Los restantes 1.3 DIVISION POLÍTICO ADMINISTRATIVO-DEPARTAMENTO DEL MAGDALENA El municipio tiene una superficie aproximada de 1.04 kilómetros cuadrados que representan el 6. La cabecera municipal se extiende sobre una superficie aproximada de 351 hectáreas o 3. superado solamente por Santa Marta.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 3.500. En el sector rural se destaca una inmensa extensión territorial de terrenos baldíos conocidos popularmente como “Los Playones de Plato”.53 kms2 conforman la superficie rural del municipio distribuida en 12 corregimientos. Plato se ubica actualmente en el segundo lugar entre los 31 municipios del departamento según la extensión territorial. MAPA No 2 CABECERA MUNICIPAL DE PLATO FUENTE AGUSTIN CODAZI Página 10 de 38 .496.51 km2. A pesar de la pérdida de territorio por creación de nuevos municipios.6% del área total del departamento del Magdalena.

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Es de notar que Plato. la deforestación y el mal uso de los recursos no renovables del municipio. se encuentra en zona de alto riesgo de inundaciones. GRAFICA No: 1 DESCRIPCION DE LA POBLACION MUNICIPIO DE PLATO 2011 FUENTE DANE Al igual que el resto del departamento y el país. hace que este mapa cambie drásticamente. todavía se goza que existe población joven productiva para la economía y desarrollo sostenible del municipio. Página 11 de 38 .

DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POR ÁREA Y SEXO Fuente: DANE. 2009-2012 Página 12 de 38 . lo que corresponde a 26. el total de la población del municipio de Plato el 51.855 mujeres de acuerdo a la población del año 2011.711 hombres y 24. Proyecciones de población municipales por área.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Faltaría soportar con los registros de nacimiento.567 habitantes).2% mujeres. aunque las bases de datos del municipio arrojan cifras similares. En cuando a la relación hombres y mujeres la información es muy similar.8% son hombres y el 48. proyectada por el DANE para el municipio de Plato (55. GRÁFICO 2. aunque la relación de los procesos patologías no tiene una diferencia significativa como se plantea en información de más adelante De las proyecciones de población calculadas por el DANE teniendo en cuenta el Censo 2005.

-ESCENARIO DE RIESGO SANITARIO FOTO 1 INUNDACION 2010 Y ZONAS DE RIESGO COLERA ARROYO CAMARGO ARROYO CARITO De acuerdo a las características de riesgo de los grupos y asentamiento de población 1er escenario. Las zona de inundación donde correo aguas provenientes del caño Página 13 de 38 .PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 4.

3er escenario: las zonas rurales es donde no existe tratamiento de agua para el consumo humano y es así donde se concentran mayores posibilidades de presentar algún brote.000 habitantes. animales muertos. En este mismo escenario es el botadero de basuras.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 de plato el cual inunda al 35% del municipio.000 casos.8 casos por 100. y es donde desembocan muchas aguas de residuos de materias fecales en aquellos barrios donde no existen de alcantarillado.613 5 2010 9 1 1 1 7024 2678 7 2011 4 0 0 0 3512 1339 0 TOTAL 22 4 8 7 35068 14496 26 4. en el año de 1991 y 1992. los cuales presentan problemas de sedimentación. y siguiendo los cauces de los ríos Magdalena y Cauca. ANALISIS EPIDEMIOLOGICO DE ENFERMEDADES DE ORIGEN HIDRICO EVENTOS ETAS HEPATITIS B MORTALIDAD POR EDA MORTALIDAD POR IRA MORBILIDAD POR IRA MORBILIDAD POR EDA DENGUE 2006 0 0 3 1 4. obteniendo tasas de incidencia que llegaron a ser hasta de 51.636 2 2007 0 0 2 2 5875 2622 4 2008 1 1 1 2 6894 2608 8 2009 8 2 1 1 6907 2. la posibilidad de aparición de casos en cualquier área geográfica del municipio en la cabecera urbana es alta por la alta incidencia de necesidades insatisfechas de la población. la tendencia fue hacia la disminución. TABLA 3. en 1995 Página 14 de 38 . no obstante.856 2. Para los dos años siguientes. respectivamente (3). estancamiento de aguas residuales.1 ANÁLISIS CRONOLÓGICO DEL INICIO DE APARICIÓN DE CASOS DE CÓLERA EN EL PAÍS DESDE 1991 AL 2004 El cólera ingresó nuevamente a Colombia durante el mes de marzo de 1991. alcanzaron a presentarse más de 30. al departamento de Nariño. Las zonas cercanas a los arroyos carito y Camargo. . Se ha contemplado la posibilidad de aparición de casos en las comunidades con servicios de agua y saneamiento precarios 2do escenario.2 y 39. a través de la costa Pacífica procedente del Perú.

Base de Excel consolidado de casos de 1991 al 2004. Dirección General de Salud Pública.6).1) y Antioquia (0.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 y 1996 aparecieron nuevos brotes epidémicos focales en la Costa Atlántica y casos aislados en algunas regiones del país. la respuesta de Colombia fue adecuada. Página 15 de 38 . Cauca (4. alcanzando una tasa de 11. Ninguno de los años donde se presentaron casos superó el 1% de letalidad global.2 casos por 100. y el pico ocurrido a mediados de los años 1995 .5). En cuanto a la tasa de mortalidad general. Gráfica 3.000 habitantes en ese último año. Viceministerio de Salud y Bienestar.000 habitantes en el año 1991 fueron Chocó (22. donde se reportaron los últimos tres casos procedentes de Nariño y desde el año 2005 hasta la fecha no se han reportado más casos confirmados. Desde entonces la tasa ha disminuido progresivamente hasta el año de 2004. Casos y tasa de Incidencia por cólera .Colombia 1991-2000 Fuente: Ministerio de la Protección Social. Los departamentos que presentaron mayor tasa de mortalidad por 100.6).1996. Nariño (5. en razón a la tasa de mortalidad.9) La Guajira (9. en este periodo de tiempo comprendido entre 1991 al 2004 encontramos a pesar de la alta incidencia presentada durante los dos primeros años.

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Gráfica 4 Tasa de incidencia por cólera Por Departamento – Colombia 1991 Fuente: Ministerio de la Protección Social. DE CASOS 1 2 1 14 5 5 6 6 6 Cartagena Antioquia Valle (Cali) La Guajira (Barrancas) Sucre (Sincelejo) 1 1 1 2 1 Página 16 de 38 . SE 1 1 2 4 ENTIDAD TERRITORIAL Chocó (Bojayá) La Guajira (Manaure) Antioquia (Medellín) Chocó (El Carmen de Atrato) NO. todos ellos han sido descartados por laboratorio. En el 2011 se han notificado 53 casos sospechosos. Viceministerio de Salud y Bienestar. En semana 20 se notificó un caso sospechoso procedente de Cali (Valle) que fue descartado. Durante la semana 18 se notificaron 9519 casos. Tabla 4 DEPARTAMENTOS QUE HAN NOTIFICADO Y DESCARTADO CASOS SOSPECHOSOS DE CÓLERA. COLOMBIA. Dirección Gener al de Salud Pública.2 BOLETÍN EPIDEMIOLOGICO: Hasta el 14 de mayo de 2011. Haití ha notificado 310360 casos de cólera con 5304 casos fatales. 83 muertes. Base de Excel consolidado de casos de 1991 al 2004 4. 2011 . de acuerdo con la OPS.

SE 6 6 7 7 8 8 ENTIDAD TERRITORIAL Guajira (Uribía) Guajira (Maicao) Chocó (Bojayá) Barranquilla Chocó (Bojayá) Chocó (Cantón de San Pablo) Cauca (Popayán) Barranquilla Chocó (Riosucio) Barranquilla Santander (Bucaramanga) NO. vereda: Caño Mochuelo) 1 1 1 1 1 1 1 1 Total 53 Página 17 de 38 . DE CASOS 2 2 1 1 1 1 9 9 9 10 10 1 2 1 2 1 11 13 14 14 14 Sucre (Corozal) Caldas (Manizales) Cartagena Casanare (Yopal) Antioquia (Medellín. Valdivia) 1 1 1 1 2 14 15 17 17 18 19 20 21 Choco (Quibdó) Valle (Florida) Antioquia (Santuario) Sucre (Sincelejo) Barranquilla Atlántico (Usiacuri) Valle (Cali) Arauca (Cravo Norte .PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 .

Página 18 de 38 .. Determina la estructura organizacional del Plan de contingencia para la prevención y control de cólera en Colombia. Elaborar y diseño del Plan de contingencia para la prevención y control de cólera. y que por sus características puedan generar una emergencia en Salud Pública.3. evaluar.1 Coordinación La coordinación general de las acciones preventivas. Para enfrentar esta situación el Municipio de Plato activa el Comité Técnico de Cólera. de control y de mitigación frente al riesgo de reintroducción de cólera en el país.COMPONENTES DEL PLAN 4. que tiene como finalidad identificar y poner en marcha las acciones de preparación y operaciones de contingencia para mitigar los efectos del impacto sanitario en el país. implica acciones conjuntas y coordinadas las Entidades Territoriales de Salud. dependiendo de la dinámica y de las necesidades en la respuesta del evento. 4. recolectar.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 4.2 Comité técnico de cólera El comité tiene como objetivo organizar. evaluar. difundir y usar la información acerca del desarrollo de la emergencia y llevar un control de los recursos. analizar la situación de riesgo que anteriormente ya describió.3. durante y después de la emergencia. el cual define las actividades de respuesta y el uso de los recursos del antes.3. Funciones del Comité técnico de cólera Las funciones de este comité incluyen: Prever las necesidades en función de la emergencia.

Representantes del Comité técnico de Cólera El comité Estratégico de salud ante la Emergencia de temporada invernal estará constituido Salud Pública Vigilancia Epidemiológica Salud Ambiental Dirección de Calidad de Servicios Prestación de Servicios Instituciones Prestadoras de Salud Empresas Prestadoras de Salud Atención de Emergencias y Desastres Clopad Página 19 de 38 .PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Coordinación y canalización de recursos para atender eficientemente la contingencia conforme a los requerimientos del momento epidemiológico Activación de mecanismos de gestión de recursos humanos y de otros requerimientos de apoyo a la contingencia. Tomar decisiones frente a las acciones o estrategias a desarrollar que permita una intervención efectiva y oportuna. Realizar reuniones periódicas del Comité Técnico de Cólera para la definición y seguimiento de decisiones estratégicas.

control y vigilancia Intervención sanitaria rápida e integrada Para la implementación de estas estrategias se ha contemplado un modelo de intervención que se basa en la combinación de acciones sanitarias de acuerdo a los escenarios de riesgos priorizados y el paquete de intervenciones de salud (promoción.  Página 20 de 38 Zonas alrededor de caños y desagüe de residuos líquidos  .3. en ese sentido ha contemplado las siguientes estrategias clave: - Coordinación multisectorial Desarrollo de capacidades Comunicación e información masiva Detección temprana de casos.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 4. prevención y control) para ser lo más efectivos posibles. con lo cual se buscará dar:  Respuesta al brote en el primer ámbito geográfico donde aparezca    Respuesta para contener en las áreas de alto riesgo que serian potencialmente afectadas   Respuesta para prevenir el brote en áreas donde existe menor riesgo.3 ESTRATEGIAS CLAVE Y ENFOQUES El SECRERTARIA DE SALUD MUNICIPAL como ente rector del Sistema Nacional de Salud en el Municipio de Plato Magdalena considera necesario definir estrategias que permitan un abordaje multisectorial e interdisciplinario para hacer frente al Riesgo de la Epidemia de Cólera en el país. en el nivel nacional  Asimismo estas estrategias buscan dar respuesta efectiva en los diferentes niveles geográficos priorizados a la fecha:    Zonas Urbanas y Rurales con deficiencias en los servicios de abastecimiento de agua y saneamiento   Primera zona de afectación por el brote.

epidémico el cual aun no se han detectado zonas de riesgo. investigación y laboratorio 5. alimentos y bebidas. se ejecutaran en los siguientes ámbitos sociales: A nivel comunitario A nivel de escuelas. los mismos que teniendo en cuenta el balance de las necesidades en términos de prevención y control casos y brotes.3. estancias infantiles.    5. etc.5. Planificación de insumos medicamentos y equipos 5. Comunicación estratégica Página 21 de 38 .2. universidades y otros centros educativos  A nivel de establecimientos de salud       A nivel de lugares de dispendio de alimentos y bebidas  A nivel de hogares de cuidados de niños. policía.).1. casos de migración y positividad de circulación de vibrión se requiere un mayor esfuerzo en medidas de prevención. su finalidad permite identificar y poner en marcha las acciones de preparación y operaciones de contingencia para mitigar los efectos del impacto sanitario en el Municipio. se requiere un mayor esfuerzo en la atención de casos. A nivel de puertos. Coordinación 5.   Periodo post-endémico en el cual ya se ha interrumpido la transmisión de cólera en el territorio. COMPONENTES DE INTERVENCION Para enfrentar esta situación la oficina de coordinación de Salud Publicas.4.  fueron diseñadas considerando los diferentes momentos Las intervenciones epidemiológicos: Periodo pre.  Periodo epidémico en el cual ya se ha detectado la transmisión de cólera en el territorio . Estos componentes de intervención: 5.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Los paquetes de intervención. establecimientos de centros de afluencia masiva (tiendas. Vigilancia epidemiológica. planificados. Respuesta de los servicios de salud 5. niñas y adultos mayores  A nivel de agrupamiento de tropas militares. supermercados. es necesario mantener la vigilancia y programa de inocuidad de agua.

monitoreo y evaluación. Salud Ambiental.7. Reuniones con representantes de la comunidad. 5. agua y alimentos A continuación se detallan las principales actividades a ejecutar por cada componente de intervención identificado: 5.8. Aplicación de protocolo de manejo de caso de cólera 5.7. Activación de un mecanismo de gestión de recursos humanos y de otros requerimientos de apoyo a la contingencia. Dotación de equipos y materiales requeridos para asistencia de casos de cólera.4.1. Intensificación de la vigilancia comunitaria de EDA. Ampliación de los servicios de laboratorios clínicos alternas especialmente con la red privada 5. Evaluación rápida de necesidades en corregimientos y establecimientos de salud.1.5. 5.5.2.5.8.2.1.2. Respuesta de los servicios de salud 5.1.1. 5. Capacitación urgente del personal de salud en el manejo clínico del cólera y medidas de bioseguridad. Supervisión.4.1.2. 5.2.1. Ampliación de la reserva de medicamentos e insumos para diagnóstico y tratamiento de los casos sospechosos. Activación de Planes de Emergencia en las instituciones prestadoras de salud.2. 5.2.1. Elaboración e implementación de planes operativos locales 5. Establecimiento de zonas de extensión de servicios. 5.6. 5.2. Página 22 de 38 . 5.2. 5.1.2. 5. 5.6.3.2.6. Intensificación de la vigilancia y medidas de bioseguridad para el control de infecciones hospitalarias. Respuesta rápida 5. triaje y circuito de derivación de pacientes según complejidad. Coordinación 5.3.7.1. 5. para identificar y poner en marcha acciones conjunta de prevención y control.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 5. Reuniones periódicas del Cove ( Comité de Vigilancia epidemiológica) de forma Intersectorial para definición y seguimiento de decisiones estratégicas. veedurías. Coordinación y canalización de recursos para atender eficientemente la contingencia conforme a los requerimientos del momento epidemiológico.

5. 5. Reforzamiento de las áreas de.3. Investigación epidemiológica de casos.8.6. 5. gráficos.1. medicamentos y otros en las redes de servicios de salud para asegurar la atención a los casos de cólera con la magnitud esperada a través de las redes de servicios. 5. materiales.4.5.3.3. 5. Notificación inmediata de casos sospechosos.3. Notificación consolidada diaria. Levantamiento de existencia de insumos.3. 5. Colocación Masiva de Mensajes. 5.3. sonoros y audiovisuales. 5. Reforzamiento de sistema de logística de distribución y suministro de equipos.4.5. Difusión de la información.3. Conformación estructuras comunitarias de apoyo a la prevención del Cólera en zonas urbanas y corregimientos en situación de riesgo. Determinar la necesidad de equipos. laboratorios y centros de salud).5. 5.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 5. Página 23 de 38 .4.5.5. Reforzamiento del sistema de gestión de compra y donaciones para enfrentar la contingencia. 5. Capacitación del Personal de Salud (Sector Público y Privado.2. 5. materiales e insumos.2.5.9.4. Reforzamiento de registro de pacientes y defunciones.4 Reforzamiento de vigilancia de casos en viajeros 5. 5.3.4.5. Vigilancia epidemiológica. medicamentos y suministros en las redes de servicios de salud.2.1.3. Reforzamiento de la vigilancia de diarrea semanal a través del sistema de alerta temprana.3.10. Comunicación estratégica 5.7.4.2. agua y alimentos 5.6.4. Capacitación a UROCS (Unidades de Rehidratación Comunitaria) 5.5. 5. Elaboración de contenidos y diseño de materiales comunicacionales. 5.9.2.7. investigación y laboratorio 5.1. 5.3. Planificación de insumos medicamentos y equipos 5. Investigación epidemiológica de brotes. Difusión de materiales educativos sobre medidas de prevención y control según poblaciones metas. Formulación e implementación del plan de comunicación de riesgo tomando en cuenta las diferentes poblaciones meta.3.5. 5. 5. y aspectos culturales. Establecimiento de un circuito de referencia efectivo de casos.

vestimenta.7.1. Salud Ambiental. 5.7.7.8. Capacitación de personal de instituciones y población cautiva (Escuelas.5. Capacitación de personal de salud de los hospitales y en Escuelas.6. 5. 5.5. etc. Vigilancia y recolección de muestras de agua y alimentos sospechosos de cólera en coordinación con el personal de Vigilancia Epidemiología. 5.6. Universidades.6. 5. Respuesta rápida 5. Apoyo en el empleo de técnicas de bioseguridad en establecimientos de salud para manejo de desechos.5.5. 5. Elaboración e implementación de planes de emergencias hospitalarios.7.6.7. Fuerzas Armadas.6. 5. Vigilancia y control sanitario de riesgos de contaminación en la venta de alimentos y bebidas que se expenden en los mercados. 5. agua y alimentos 5.4. 5.3. 5. Capacitación de Aliados para llegar a la Población General. Activación de un mecanismo de Gestión de Recursos de apoyo a la Contingencia. Vigilancia de la cloración por los entes operadores de los acueductos del Municipio.2.3.2. Apoyo en la instalación y uso adecuado de letrinas. Dotación de Material y equipos en caso de emergencia. Vigilancia del uso de agua segura para consumo humano poniendo en práctica la Guías de titulación y de toma de muestra. materiales y otros en los pacientes con cólera.4.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 5. Página 24 de 38 . Activación del comité Provincial de Emergencias en corregimientos para la implementación de planes. empleando los estándares definidos en las guías y protocolos del Ministerio de Salud.6.7. 5.6. Suministro de de agua sanitariamente segura en los casos donde no hay agua por acueductos.).1.8. 5.7. 5. establecimientos de dispendio y en las calles. con una estrategia participativa. Reforzamiento y ampliación de equipos de respuesta en los corregimientos 5.6.9.7.6.

  La debilidad de las medidas de prevención y control en las zonas carentes permanentes de agua potable y existencia de prácticas de manejo inapropiado de residuos sólidos incluyendo las excretas. e incluso en zonas periurbanas marginales con condiciones de alto riesgo sanitario. de acuerdo a su ubicación en asentamientos temporales y residencias y en comunidades de inadecuadas condiciones sanitarias. inmunosuprimidos. elevando así el riesgo de exposición a la atención de baja calidad y la vulnerabilidad posterior aumento de la enfermedad.         Página 25 de 38 . población adulta mayor. especialmente en mercados.   Deficiencias en el manejo de casos.RIESGOS ASUMIDOS  La falta de conocimientos técnicos adecuados para responder con rapidez y efectividad ante un caso o riesgo inminente claro en los niveles locales. desnutridos..   La ocurrencia de problemas de seguridad en las zonas de intervención sanitaria. etc.   Población infantil que ha perdido cuidados primarios. puertos de pescado y otros.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 6.   Poblaciones en alto riesgo de acuerdo a su actividad laboral con condiciones inadecuadas de saneamiento básico. embarazadas. especialmente de población infantil.   Sobre concentración de actores humanitarios y de salud en determinadas zonas dejando lagunas evidentes en otras zonas de riesgo.

Página 26 de 38 . Verificar la organización y operación de las redes de prestación de servicios en su jurisdicción. Generar estrategias de capacitación y entrenamiento del talento humano en salud que permitan garantizar el diagnóstico y tratamiento del cólera. Realizar el diagnóstico de la capacidad de respuesta territorial en los componentes de diagnóstico y de tratamiento de los casos de cólera.-FASES Y DESARROLLO DEL PLAN POR INSTITUCIONES FASE I :PREPARACIÓN: 7. Gestionar la disponibilidad de recursos necesarios para el diagnóstico y tratamiento del cólera. 4. 3. 5. garantizando la posibilidad de redes alternas.1 ACCIONES POR PARTE DEL ENTE TERRITORIAL 1. 7. los espacios para analizar aspectos relacionados con la atención del cólera. Estado del cumplimento de los Planes de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares 2. Velar por que las Instituciones Prestadoras de Salud cuenten con su respectivo plan de contingencia para cólera. 8. 6.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 7. Fortalecer la capacidad de respuesta de los grupos de salud pública frente a una posible epidemia de cólera. 9. Tener formulados y difundidos los planes de contingencia para la preparación y atención de cólera. Coordinar con las instancias territoriales y las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB).

2. Garantizar el cumplimiento de requisitos para la contratación de una red de servicios de salud habilitada y resolutiva.2 ACCIONES POR PARTE DEL EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS 1.3 Instituciones Prestadoras de Salud – IPS 1. insumos y medicamentos. 2. oficialmente establecidos. Garantizar el cumplimiento de las condiciones de habilitación para la atención de pacientes. Página 27 de 38 . 4. de manera que se garantice el diagnóstico y tratamiento del cólera. Garantizar que las instituciones prestadoras que conforman su red. Contar con el plan de contingencia para la atención de cólera y verificar que las IPS de la red lo conozcan y cuenten con su propio plan institucional. 7. Tener documentado el plan de contingencia institucional para la atención de casos de cólera. Realizar ejercicios prácticos de entrenamiento para el diagnóstico y tratamiento de casos de cólera. Generar estrategias de capacitación y entrenamiento del talento humano en salud de las instituciones prestadoras que conforman su red. entre otros) necesarios para la atención de casos de cólera. infraestructura. 4. cuentan con todos los recursos (talento humano. Contar con áreas de expansión que permitan aumentar su capacidad de respuesta en la atención de los casos de cólera. con el fin de verificar la adherencia a guías y protocolos. 3.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 7. 3.

5. 6. Continuar la coordinación con las instancias territoriales y las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB). Asegurar la operatividad del sistema de referencia y contra-referencia de pacientes a través de las redes de prestación de servicios en su jurisdicción y de las redes alternas. de los espacios para analizar la respuesta ante una epidemia de cólera.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 5. Página 28 de 38 . Activar el plan de contingencia para la atención de cólera. 2. 8.. Disponer de los recursos necesarios para el diagnóstico y tratamiento del cólera. Mantener su red de servicios de salud habilitada y resolutiva. 4. 7. 2.2. Activar el plan de contingencia formulado y difundido en la Fase I. 3. Fortalecer al interior de las instituciones los procesos de seguridad del paciente y de los equipos de atención en salud. Cumplimiento de los Planes de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares 8 FASE II CONTROL Y MITIGACIÓN: 8.1 ACCIONES POR PARTE DEL ENTE TERRITORIAL 1. Establecer mecanismos para garantizar la disponibilidad suficiente de insumos y medicamentos requeridos de acuerdo con las guías del Ministerio de la Protección Social para la atención de casos de cólera.EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS 1. Velar por el cumplimiento de las guías y protocolos de atención definidos por el Ministerio de la Protección Social y el Instituto Nacional de Salud (anexo).

de contar con todos los recursos necesarios para la atención de casos de cólera. 5.. Hacer operativas las áreas de expansión de servicios. 4. 5. 6.3 INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD – IPS 1. Monitorizar el tiempo de respuesta de los servicios involucrados en la atención de la epidemia de cólera. de acuerdo con las guías y protocolos oficialmente establecidos y guardando las condiciones de bioseguridad. 2. 3. Página 29 de 38 . que permitan identificar oportunamente signos de alarma y factores de riesgo. 9. Evaluar la ejecución del plan de contingencia formulado. Realizar auditorías para verificar la existencia en las instituciones prestadoras que conforman su red. Utilizar los insumos y medicamentos requeridos de acuerdo con las guías del Ministerio de la Protección Social para la atención de casos de cólera. Velar por el cumplimiento de las guías y protocolos de atención definidos por el Ministerio de la Protección Social y el Instituto Nacional de Salud (anexo). Diagnosticar y tratar los casos de cólera a través de sus equipos de atención en salud.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 3. con verificación por parte de la gerencia. Activar el plan de contingencia institucional para la atención de casos de cólera. Medir la respuesta de los servicios involucrados en la atención de la epidemia de cólera. Constituir equipos de respuesta rápida para observación y hospitalización.Fase III Rehabilitación y Recuperación: 9. el triage y circuitos de derivación de pacientes según complejidad en la atención de los casos de cólera.1 ACCIONES POR PARTE DEL ENTE TERRITORIAL 1. 4. 8.

9. Página 30 de 38 .2 EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS 1. 2.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 2. Recuperar las áreas y la capacidad de respuesta. 2.3 INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD – IPS 1. Presentar informe de evaluación del plan de contingencia y propuestas de acciones de mejoramiento a las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios o a las Direcciones Territoriales de Salud. Presentar informe de evaluación de los planes de contingencia y propuestas de acciones de mejoramiento al Ministerio de la Protección Social. considerando las auditorías y las monitorizaciones de los tiempos de respuesta de los servicios. 9. para identificar las acciones inseguras y los factores determinantes de la ocurrencia del evento mortal y con base en ésta. Analizar los posibles casos mortales de cólera con metodologías para eventos adversos (Protocolo de Londres). Presentar informe de evaluación de los planes de contingencia y propuestas de acciones de mejoramiento a las Direcciones Territoriales de Salud. Evaluar la ejecución del plan de contingencia institucional. determinar barreras y defensas que deban implementarse para evitar la aparición de dichos casos en una contingencia futura. 3. Evaluar los planes de contingencia ejecutados por la red de servicios respectiva. 4.

HOSPITAL FRAY LUIS DE LEON E.S. 2.RED DE SERVICIOS Y CAPCIDAD INSTALADA: De acuerdo al registro de entidades habilitadas del municipio es: TABLA No: 5 UPGD MUNICIPIO DE PLATO ACTIVAS/PASIVAS ENTIDAD 1.. SANASALUDSERVICIOSMEDICOS LTDA IPS CONSULTA ACTIVA EXTERNA I La capacidad instalada en relación con cada institución que presta servicios de urgencias es: Entidad No de camas No de especialistas No. 3.E. 4. IPS MI SALUD PLATO IPS CONSULTA ACTIVA EXTERNA I 8. AGOSTO 7 DE 10 0 8 4 4 1 3. E.E. E.S.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 10.S. 7 DE AGOSTO CLINICA INMACULADA CONCPECION SALUDCOOP SALUD MEDICA IPS II I I Y II IPD IPS CONSULTA I Y II NIVEL ACTIVA ACTIVA ACTIVA ACTIVA PASIVA UPGD/ACTIVA/PASIVA EXTERNA NIVEL 6.S. HOSPITAL FRAY LUIS DE LEON 41 6 8 4 3 3 2. E.E.E. MI EMPRESA IPS IPS CONSULTA PASIVA EXTERNA I 7. 5. Médicos Generales No enfermeras jefes No bacteriólogos No: ambulancias 1. CLINICA INMACULADA CONCPECION I Y II 3 4 2 1 1 Página 31 de 38 .

En ocasiones. Página 32 de 38 . Dato Un hecho o figura cruda. por su magnitud genera un acto número de víctimas y daños severos Contacto: exposición a una fuente de infección o a una persona así expuesta. Catástrofe: Suceso desafortunado que altera gravemente el orden regular de la sociedad y su entorno. tendiente a disminuir las consecuencias del mismo. Se caracteriza por no exceder la capacidad de respuesta Endemia: Situación en la que la enfermedad que siempre está presente en una comunidad. Emergencia: alteración en forma súbita de las personas.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 GLOSARIO Caso: Un ejemplo registrable en una población o grupo de estudio de una enfermedad en particular. sin analizar. Desastre: Alteración en forma súbita a las personas. Diagnóstico: Identificación del estado de salud o enfermedad en un individuo o población animal así como de los factores que están implicados en su presentación. Excede la capacidad de respuesta y demanda ayuda externa de orden nacional ó internacional. su medio ambiente o sus bienes causado por factores externos de origen antrópico o natural que demandan la inmediata acción de las autoridades a fin de mitigar los efectos adversos de estos sobre la salud de las personas. un trastorno de la salud o una condición bajo investigación. el medio ambiente que lo rodea o sus bienes por causas naturales ó antrópicas y que demandan la inmediata acción de las entidades de salud. un individuo con una enfermedad en particular.

Sistema de información en salud: Es un esquema para colectar datos que provee información acerca del impacto de los programas de educación en salud y el efecto que se está teniendo en un grupo meta o comunidad. Seguimiento: Observación de un individuo.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Epidemia es la ocurrencia de un número de casos de una enfermedad o daño específico mayor que los esperados en un área dada. destrucción o perdida esperada obtenido del producto de la probabilidad de ocurrencia de eventos peligrosos y de la vulnerabilidad de los elementos expuestos a tales amenazas. grupo. marítimos y fluviales. mercancías y paquetes postales. Punto de entrada: Es un paso para la entrada o salida internacional de viajeros. Vigilancia en Salud Pública: Función esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud. o población inicialmente definida por un periodo de tiempo mayor en quienes se han evaluado características pertinentes para observar cambios en estado de salud o las variables salud-relacionadas. pasos fronterizos y zonas francas Riesgo: o daño. contenedores. medios de transporte. equipajes. terrestres. cargas. matemáticamente expresado como la probabilidad de exceder un nivel de consecuencias económicas y sociales en un cierto sitio y en un cierto período de tiempo. También se conoce con el término de “brote”. en un período de tiempo establecido. (terminales aéreos. SIVICOS: Sistema de Control de Vigilancia Sanitaria INVIMA SIVIGILA: Sistema: Es el conjunto de elementos que están relacionados unos con otros por medio de características comunes para obtener un resultado. consistente en el proceso sistemático y constante de Página 33 de 38 .

una mayor o menor probabilidad de ocurrencia de un evento en salud. vigilancia y control del cumplimiento de normas y procesos para asegurar una adecuada situación sanitaria y de seguridad de todas las actividades que tienen relación con la salud humana. Conjunto de medidas de salud pública y demás precauciones sanitarias aplicadas por la autoridad sanitaria. Página 34 de 38 . consumo y comportamiento. acciones de protección específica. discapacidades y muertes. comportamiento epidemiológico. costo–efectividad de las intervenciones. gravedad. Es la guía técnica y operativa que estandariza los criterios. Eventos. controlar o eliminar la propagación de un evento que afecte o pueda afectar la salud de la población. teniendo en cuenta criterios de frecuencia. Función esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud. e interés público. detección temprana y atención de enfermedades y demás factores determinantes asociados. ejecución y evaluación de la práctica en salud pública. Eventos de Interés en Salud Pública. se clasifican en condiciones fisiológicas. Vigilancia y Control Sanitario. variables o circunstancias inherentes o no a los individuos que están relacionados con los fenómenos de salud y que determinan en la población expuesta a ellos. análisis. requieren ser enfrentados con medidas de salud pública. Aquellos atributos. Aquellos eventos considerados como importantes o trascendentes para la salud colectiva por parte del Ministerio de la Protección Social. Factores de Riesgo / Factores Protectores. procedimientos y actividades que permiten sistematizar las actividades de vigilancia de los eventos de interés en salud pública. Medidas Sanitarias. enfermedades. para su utilización en la planificación. consistente en el proceso sistemático y constante de inspección.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 recolección. para prevenir. que además. Protocolo de Vigilancia en Salud Pública. mitigar. factores protectores y factores de riesgo relacionados con condiciones del medio ambiente. posibilidades de prevención. interpretación y divulgación de datos específicos relacionados con la salud. Sucesos o circunstancias que pueden modificar o incidir en la situación de salud de un individuo o una comunidad y que para efectos del presente decreto.

Página 35 de 38 . que de manera sistemática y lógica se articulan y coordinan para hacer posible el intercambio real y material de información útil para el conocimiento. así como otras organizaciones de interés distintas del sector. organizaciones e instituciones integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud. así como el intercambio de experiencias. Conjunto de personas. análisis y abordaje de los problemas de salud. cuyas actividades influyen directa o indirectamente en la salud de la población. relacionados con las acciones de vigilancia en salud pública. metodologías y recursos.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Red de Vigilancia en Salud Pública.

Alerta Epidémica y Respuesta .PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 BIBLIGRAFIA: 1. Cólera. 2005 3. SE 8 (20 al 26 de febrero de 2011). Circular 067 del 27 de octubre de 2010.Lista de verificación de la OMS del plan de preparación para una pandemia de influenza.gov. 2005.Organización Panamericana de la Salud.co 9. Disponible en http://www.html Fecha de acceso: Septiembre 4 de 2009.J Lanard.int/topics/cholera/impact/es/index. Curso Básico de SCI. Suiza. Organización Mundial de la Salud. Sandman P. Perspectivas en Salud. vol 10.2. Publicado el 15 de marzo de 2011 8. Reglamento Sanitario Internacional. Instituto de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos – INVIMA. Boletín epidemiológico semana 29 Instituto nacional de Salud 2011 11. 4. Dirección General de Salud Pública. Documentación Inicial del Participante.2009 www. Perfil epidemiológico.2010 www. Versión Enero 2007. Grupo de Vigilancia en Salud Pública. Viceministerio de Salud y Bienestar. Perfil epidemiológico.who. 7. 5. . OPS.alcaldia@plato-magdalena. 2Organización Mundial de la Salud. OMS. epidemias mundiales e impacto del cólera. Secretaria de salud Plato Magdalena. Actualización Semanal sobre la situación semana6l de cólera. OFDA. Subdirección de Bebidas Alcohólicas y Alimentos Página 36 de 38 . Ministerio de la Protección Social. Alerta epidemiológica. Secretaria de salud Plato Magdalena.alcaldia@plato-magdalena.co 10. 6.gov. no. 2 edición. 2005 2.

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Página 37 de 38 .

Insumos y Medicamentos Necesidades de suministros.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 TABLA 6 REVISION DE GUIAS Y PROTOCOLOS ACCIONES Respuesta Rápida Epidemiologia y laboratorio ITEM A DESARROLLAR CUMPLE Lineamientos generales para equipos en zonas Urbanas y Rurales Protocolo de Vigilancia Epidemiológica Protocolo de Toma de Muestra y Laboratorio Protocolo de Limpieza y Desinfección para establecimiento de salud Agua. Alimentos y Saneamiento Protocolo de Vigilancia de Agua Protocolo de Lavado de Manos Protocolo de Instalación de Letrinas Ambiental Protocolo de toma de muestras Protocolo de Uso de Cloro Protocolo de vigilancia y control de alimentos Guía Comunitaria para el Manejo de Cadáveres Servicios Guía para el Manejo Integral de Pacientes con Cólera Afiche para Manejo de Casos de Cólera Folleto-tríptico con Pautas sobre el Manejo Guía para el cuidado del paciente en el Hogar Comunicación Estratégica Volantes informativos sobre Cólera Afiche informativo sobre Cólera Guía para estudiantes Guía para Docentes Guía para operaración del Plan Cunas Radiales información general Perifoneo información general Planificación. medicamentos y equipos Estimación flujos de financiacion Página 38 de 38 .

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