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Plan.de.Contingencia.colera Plato

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PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011

Municipio de Plato Magdalena SECRERTARIA DE SALUD MUNICIPAL

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA FRENTE AL RIESGO DE BROTE DE CÓLERA

Municipio de Plato Magdalena 2011

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PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011

Plan Operativo de Contingencia frente al Riesgo de Brote de Cólera en Municipio de Plato Magdalena
© SECRERTARIA DE SALUD MUNICIPAL ALCALDIA MUNICIPAL DE PLATO MAGDALENA CARRERA 12 CALLE 4 ESQUINA Mail: saludpublica@plato-magdalena.gov.co http:// www.platomagdalena.gov.co Compilación, Revisión y Edición Técnica: LIC OLMEDO RAFAEL PORTO HERNANDEZ, Epidemiólogo, Coordinador de Salud publica, Referente Salud Publica Plan Territorial De Salud PIC Primera edición: 2011 Plato Magdalena - Julio. 2011

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PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011

Colaboradores:
LIC DIOGENES CANAVAL LUNA, VIGILANTE EN SALUD PUBLICA REFERENTES EN AREAS SUBPROGRAMATICAS DE SALUD PUBLICA ESE 7 DE AGOSTO

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Respuesta rápida 5. Salud Ambiental.2 Boletín Epidemiológico 4.4. RED DE SERVICIOS GLOSARIO BIBLIOGRAFIA Anexos 5 7 8 8 8 10 13 14 16 18 18 18 20 21 22 22 23 23 23 24 24 25 26 28 29 31 32 36 37 Página 4 de 38 . fases de desarrollo del plan por instituciones fase I Preparación 8 Fase II CONTROL Y MITIGACION POR INSTITUCIONES 9 Fase III REHABILITACION Y RECUPERACION 10. Comunicación estratégica 5. Objetivos 3.1 Análisis Cronológico de aparición 4.3.1. Aspectos Geográficos y Demográficos 3.6. Antecedentes 2.3.3 Componentes del Plan 4.3.2 Localización y Extensión 3.2 Comité Técnico de Cólera 4. Vigilancia epidemiológica.7. investigación y laboratorio 5.2.5.3 División Política Administrativa 4.3 Estrategias Claves y enfoques 5.1 Fundación 3. Coordinación 5. Componentes de intervención 5. Respuesta de los servicios de salud 5.3. agua y alimentos 6. Planificación de insumos medicamentos y equipos 5.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 INDICE Presentación 1. Escenario De Riesgo Sanitario 4.1 Coordinación 4. Riesgos asumidos 7.

debemos ha contemplado una rápida fase de preparación y organización frente al riesgo de epidemia en el Municipio de Plato Magdalena. y de cualquier tipo de evento que puede constituirse en una emergencia sanitaria independientemente de su origen. controlar y mitigar una posible epidemia de cólera. control y vigilancia frente a la ocurrencia de casos de cólera.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA FRENTE AL RIESGO DE BROTE DE COLERA PRESENTACION El Cólera es una de las enfermedades más antiguas de la humanidad. En muchos países el cólera es endémico o es un problema recurrente en zonas con condiciones que favorecen la aparición de epidemias. Aunque en nuestro país no se ha detectado casos de cólera patógeno existe el riesgo de introducción por la existencia de flujo de viajeros procedentes de países endémicos. como las ocurridas durante el siglo XVIII. Y la coordinación de Salud Publica. se le conoce como una enfermedad asociada a grandes epidemias y pandemias. en coordinación con las otras instancias sectoriales y extra-sectoriales vienen realizando acciones conjuntas que facilitan la prevención. que afectaron prácticamente a todas las regiones del mundo. En esta oportunidad ponemos a disposición de la población. Aunque no se cuenta con antecedentes exactos. vigilancia y coordinación multisectorial para una adecuada y efectiva acción frente al riesgo sanitario que tenemos hoy en día. razón por la cual dispuso inmediatamente que los sectores inmersos en esta contingencia dispusieran de mecanismos de acción para prevenir. En cumplimiento con este compromiso la Secretaria de salud Municipal. control. LIC OLMEDO RAFAEL PORTO HERNANDEZ Coordinador de Salud Pública Página 5 de 38 . y la fuerte ola invernal que azota al país en mas de 8 meses del año 2010. Por otra parte dada la alta transmisibilidad de cólera y el riesgo de epidemia por la presencia de la enfermedad en la Republica de Haití. con el objetivo de dar a conocer las acciones que son requeridas para la prevención. Plan Operativo de Contingencia frente al Riesgo de Brote de Cólera.

el mismo que tuvo como consecuencia pérdidas humanas y materiales. donde se intensifica la vigilancia en la aparición de brotes de Cólera. lo anterior basado en la alta tasa de incidencia de la enfermedad en Haití y republica Dominica y en los últimos meses en la Republica de Venezuela. Las informaciones preliminares de diferentes fuentes formales e informales daban cuenta de más de 1500 casos hospitalizados y unas 140 defunciones sospechosas en los primeros días de aparición del brote. se declaro 24398. El presente plan integra las estrategias y acciones necesarias para dar respuesta y controlar la posible aparición de un brote de Cólera. con epicentro a 15 km de suroeste de la ciudad de Puerto Príncipe.ANTECEDENTES El pasado 18 de Noviembre de 2010. De igual manera se reporto la aparición del Vibrión Choleare tipo 0 no patogénico en muestras de agua en el caño de Plato En este contexto y ante la ausencia de casos de cólera en el pasado. La ocurrencia de un brote epidémico severo de diarrea y vómitos en el departamento de Artibonite en la República de Haití.. Página 6 de 38 . incluyendo diversos ámbitos geográficos y sociales. el Secretaria De Salud Municipal de la Municipio de Plato Magdalena ha realizado las coordinaciones para trabajar un Plan Operativo de Contingencia frente a la epidemia de cólera.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 1. Esta emergencia sanitaria se suma a los efectos del terremoto del 12 de enero de magnitud 7 escala Richter.

Realizar acciones de prevención y promoción de factores de riesgos sanitarios y ambientales Página 7 de 38 . controlar y mitigar el impacto en la salud pública. ante una epidemia de Cólera 2. Generar estrategias y mecanismos de coordinación intersectorial para la respuesta ante una epidemia de Cólera..1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS Detectar oportunamente la reintroducción del cólera en el Municipio Orientar medidas para prevenir y controlar la diseminación de la enfermedad. social y económica. Implementar acciones para la prevención. Reforzar la capacidad de la red de servicios para la atención de casos de Enfermedad Diarreica Aguda en todos los niveles y en la comunidad en general. control y mitigación ante la presencia de casos de cólera y evitar casos de mortalidad.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 2.OBJETIVO GENERAL Orientar las acciones para prevenir.

3. sus coordenadas geográficas son 79° 77’ de Longitud Occidental y 9° y 48’ de Latitud Norte. Límites municipales LÍMITE Norte Sur Este Oeste FUENTE: PLAN DE DESARROLLO PURO PUEBLO 2008-2011 MUNICIPIO Tenerife y Chibolo Santa Bárbara de Pinto y Santa Ana Nueva Granada y Sabanas de San Ángel Río Magdalena Página 8 de 38 ..ASPECTOS GEOGRAFICOS Y DEMOGRAFIA 3. Tabla 1. El asentamiento de Plato fue fundado por Fray Nicomedes Fonseca por primera vez el 8 de Diciembre de 1626 y fue reorganizado por Fernando Mier y Guerra en el año de 1754 utilizando el nombre eclesiástico de Villa de la Concepción de la Plata. posteriormente fue erigido a la categoría de municipio en el año de 1853 mediante la Ordenanza Número 07 de 1853.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 3. Plato perteneció en su etapa colonial al departamento de Tenerife. El lugar de fundación conformaba los antiguos dominios de los indios Chimillas.2 Localización y Extensión. El municipio de Plato está ubicado en el centro del Departamento del Magdalena en la subregión del valle de Ariguaní. Estado del Magdalena. sobre la margen derecha del Río de la Magdalena.1 Fundación.

2. En el sector rural se destaca una inmensa extensión territorial de terrenos baldíos conocidos popularmente como “Los Playones de Plato”. Cartagena. El municipio tiene una superficie aproximada de 1.04 kilómetros cuadrados que representan el 6. Plato se ubica actualmente en el segundo lugar entre los 31 municipios del departamento según la extensión territorial.496. A pesar de la pérdida de territorio por creación de nuevos municipios.035 25. Santa Marta.500.409 11 40.374 Página 9 de 38 .500. Ficha Técnica Territorial INFORMACIÓN BÁSICA Extensión del Territorio (Kilómetros ) Capital del Departamento Población 2009 proyectada DANE Numero de Corregimientos Habitantes Cabecera 2009 Habitantes Resto 2009 Hombres Mujeres FUENTE: PLAN DE DESARROLLO PURO PUEBLO 2008-2011 VALORES 1. Su clima es cálido con temperatura de 30° C y con una altitud de 20 metros sobre el nivel del mar.063 12346 27.04 Santa Marta 52. Tabla No.51 km2. La cabecera municipal se extiende sobre una superficie aproximada de 351 hectáreas o 3.53 kms 2 conforman la superficie rural del municipio distribuida en 12 corregimientos. lo cual ha establecido que la influencia de la capital con el municipio sea compartida con ciudades como Barranquilla.6% del área total del departamento del Magdalena. Los restantes 1. Sincelejo y Valledupar.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 La distancia a la capital del departamento. superado solamente por Santa Marta. alcanza a 226 km2.

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 3.3 DIVISION POLÍTICO ADMINISTRATIVO-DEPARTAMENTO DEL MAGDALENA El municipio tiene una superficie aproximada de 1. Plato se ubica actualmente en el segundo lugar entre los 31 municipios del departamento según la extensión territorial. La cabecera municipal se extiende sobre una superficie aproximada de 351 hectáreas o 3.53 kms2 conforman la superficie rural del municipio distribuida en 12 corregimientos.6% del área total del departamento del Magdalena. A pesar de la pérdida de territorio por creación de nuevos municipios.496. Los restantes 1. En el sector rural se destaca una inmensa extensión territorial de terrenos baldíos conocidos popularmente como “Los Playones de Plato”. MAPA No 2 CABECERA MUNICIPAL DE PLATO FUENTE AGUSTIN CODAZI Página 10 de 38 .51 km2.500. superado solamente por Santa Marta.04 kilómetros cuadrados que representan el 6.

todavía se goza que existe población joven productiva para la economía y desarrollo sostenible del municipio. la deforestación y el mal uso de los recursos no renovables del municipio. hace que este mapa cambie drásticamente. se encuentra en zona de alto riesgo de inundaciones. GRAFICA No: 1 DESCRIPCION DE LA POBLACION MUNICIPIO DE PLATO 2011 FUENTE DANE Al igual que el resto del departamento y el país.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Es de notar que Plato. Página 11 de 38 .

lo que corresponde a 26. proyectada por el DANE para el municipio de Plato (55.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Faltaría soportar con los registros de nacimiento. GRÁFICO 2. aunque las bases de datos del municipio arrojan cifras similares. aunque la relación de los procesos patologías no tiene una diferencia significativa como se plantea en información de más adelante De las proyecciones de población calculadas por el DANE teniendo en cuenta el Censo 2005. En cuando a la relación hombres y mujeres la información es muy similar. el total de la población del municipio de Plato el 51. Proyecciones de población municipales por área.2% mujeres. 2009-2012 Página 12 de 38 .855 mujeres de acuerdo a la población del año 2011.567 habitantes).8% son hombres y el 48. DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POR ÁREA Y SEXO Fuente: DANE.711 hombres y 24.

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 4.-ESCENARIO DE RIESGO SANITARIO FOTO 1 INUNDACION 2010 Y ZONAS DE RIESGO COLERA ARROYO CAMARGO ARROYO CARITO De acuerdo a las características de riesgo de los grupos y asentamiento de población 1er escenario. Las zona de inundación donde correo aguas provenientes del caño Página 13 de 38 .

los cuales presentan problemas de sedimentación. alcanzaron a presentarse más de 30. . TABLA 3. no obstante.000 habitantes. a través de la costa Pacífica procedente del Perú. En este mismo escenario es el botadero de basuras. estancamiento de aguas residuales. Para los dos años siguientes. Las zonas cercanas a los arroyos carito y Camargo.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 de plato el cual inunda al 35% del municipio. obteniendo tasas de incidencia que llegaron a ser hasta de 51. y siguiendo los cauces de los ríos Magdalena y Cauca.636 2 2007 0 0 2 2 5875 2622 4 2008 1 1 1 2 6894 2608 8 2009 8 2 1 1 6907 2. respectivamente (3). Se ha contemplado la posibilidad de aparición de casos en las comunidades con servicios de agua y saneamiento precarios 2do escenario.8 casos por 100. en el año de 1991 y 1992. 3er escenario: las zonas rurales es donde no existe tratamiento de agua para el consumo humano y es así donde se concentran mayores posibilidades de presentar algún brote. la posibilidad de aparición de casos en cualquier área geográfica del municipio en la cabecera urbana es alta por la alta incidencia de necesidades insatisfechas de la población.000 casos.856 2. la tendencia fue hacia la disminución.2 y 39. animales muertos. y es donde desembocan muchas aguas de residuos de materias fecales en aquellos barrios donde no existen de alcantarillado. al departamento de Nariño. ANALISIS EPIDEMIOLOGICO DE ENFERMEDADES DE ORIGEN HIDRICO EVENTOS ETAS HEPATITIS B MORTALIDAD POR EDA MORTALIDAD POR IRA MORBILIDAD POR IRA MORBILIDAD POR EDA DENGUE 2006 0 0 3 1 4. en 1995 Página 14 de 38 .613 5 2010 9 1 1 1 7024 2678 7 2011 4 0 0 0 3512 1339 0 TOTAL 22 4 8 7 35068 14496 26 4.1 ANÁLISIS CRONOLÓGICO DEL INICIO DE APARICIÓN DE CASOS DE CÓLERA EN EL PAÍS DESDE 1991 AL 2004 El cólera ingresó nuevamente a Colombia durante el mes de marzo de 1991.

Dirección General de Salud Pública. Cauca (4. donde se reportaron los últimos tres casos procedentes de Nariño y desde el año 2005 hasta la fecha no se han reportado más casos confirmados. Nariño (5. Gráfica 3. alcanzando una tasa de 11.9) La Guajira (9. Viceministerio de Salud y Bienestar.6). Base de Excel consolidado de casos de 1991 al 2004. en razón a la tasa de mortalidad.1) y Antioquia (0. y el pico ocurrido a mediados de los años 1995 .5). Ninguno de los años donde se presentaron casos superó el 1% de letalidad global.000 habitantes en el año 1991 fueron Chocó (22. Los departamentos que presentaron mayor tasa de mortalidad por 100.Colombia 1991-2000 Fuente: Ministerio de la Protección Social. Página 15 de 38 . en este periodo de tiempo comprendido entre 1991 al 2004 encontramos a pesar de la alta incidencia presentada durante los dos primeros años.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 y 1996 aparecieron nuevos brotes epidémicos focales en la Costa Atlántica y casos aislados en algunas regiones del país. Desde entonces la tasa ha disminuido progresivamente hasta el año de 2004.1996.000 habitantes en ese último año. Casos y tasa de Incidencia por cólera . la respuesta de Colombia fue adecuada. En cuanto a la tasa de mortalidad general.2 casos por 100.6).

En el 2011 se han notificado 53 casos sospechosos. de acuerdo con la OPS. Viceministerio de Salud y Bienestar. DE CASOS 1 2 1 14 5 5 6 6 6 Cartagena Antioquia Valle (Cali) La Guajira (Barrancas) Sucre (Sincelejo) 1 1 1 2 1 Página 16 de 38 .2 BOLETÍN EPIDEMIOLOGICO: Hasta el 14 de mayo de 2011. En semana 20 se notificó un caso sospechoso procedente de Cali (Valle) que fue descartado. Base de Excel consolidado de casos de 1991 al 2004 4. Dirección Gener al de Salud Pública. 2011 . Durante la semana 18 se notificaron 9519 casos. SE 1 1 2 4 ENTIDAD TERRITORIAL Chocó (Bojayá) La Guajira (Manaure) Antioquia (Medellín) Chocó (El Carmen de Atrato) NO. todos ellos han sido descartados por laboratorio. COLOMBIA. Tabla 4 DEPARTAMENTOS QUE HAN NOTIFICADO Y DESCARTADO CASOS SOSPECHOSOS DE CÓLERA.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Gráfica 4 Tasa de incidencia por cólera Por Departamento – Colombia 1991 Fuente: Ministerio de la Protección Social. 83 muertes. Haití ha notificado 310360 casos de cólera con 5304 casos fatales.

Valdivia) 1 1 1 1 2 14 15 17 17 18 19 20 21 Choco (Quibdó) Valle (Florida) Antioquia (Santuario) Sucre (Sincelejo) Barranquilla Atlántico (Usiacuri) Valle (Cali) Arauca (Cravo Norte . vereda: Caño Mochuelo) 1 1 1 1 1 1 1 1 Total 53 Página 17 de 38 .PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 . DE CASOS 2 2 1 1 1 1 9 9 9 10 10 1 2 1 2 1 11 13 14 14 14 Sucre (Corozal) Caldas (Manizales) Cartagena Casanare (Yopal) Antioquia (Medellín. SE 6 6 7 7 8 8 ENTIDAD TERRITORIAL Guajira (Uribía) Guajira (Maicao) Chocó (Bojayá) Barranquilla Chocó (Bojayá) Chocó (Cantón de San Pablo) Cauca (Popayán) Barranquilla Chocó (Riosucio) Barranquilla Santander (Bucaramanga) NO.

2 Comité técnico de cólera El comité tiene como objetivo organizar.3. recolectar. que tiene como finalidad identificar y poner en marcha las acciones de preparación y operaciones de contingencia para mitigar los efectos del impacto sanitario en el país.. evaluar. analizar la situación de riesgo que anteriormente ya describió.3. implica acciones conjuntas y coordinadas las Entidades Territoriales de Salud.3. y que por sus características puedan generar una emergencia en Salud Pública. durante y después de la emergencia.COMPONENTES DEL PLAN 4. evaluar. el cual define las actividades de respuesta y el uso de los recursos del antes. Funciones del Comité técnico de cólera Las funciones de este comité incluyen: Prever las necesidades en función de la emergencia. dependiendo de la dinámica y de las necesidades en la respuesta del evento.1 Coordinación La coordinación general de las acciones preventivas.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 4. difundir y usar la información acerca del desarrollo de la emergencia y llevar un control de los recursos. Página 18 de 38 . Determina la estructura organizacional del Plan de contingencia para la prevención y control de cólera en Colombia. Para enfrentar esta situación el Municipio de Plato activa el Comité Técnico de Cólera. de control y de mitigación frente al riesgo de reintroducción de cólera en el país. Elaborar y diseño del Plan de contingencia para la prevención y control de cólera. 4.

Representantes del Comité técnico de Cólera El comité Estratégico de salud ante la Emergencia de temporada invernal estará constituido Salud Pública Vigilancia Epidemiológica Salud Ambiental Dirección de Calidad de Servicios Prestación de Servicios Instituciones Prestadoras de Salud Empresas Prestadoras de Salud Atención de Emergencias y Desastres Clopad Página 19 de 38 . Tomar decisiones frente a las acciones o estrategias a desarrollar que permita una intervención efectiva y oportuna.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Coordinación y canalización de recursos para atender eficientemente la contingencia conforme a los requerimientos del momento epidemiológico Activación de mecanismos de gestión de recursos humanos y de otros requerimientos de apoyo a la contingencia. Realizar reuniones periódicas del Comité Técnico de Cólera para la definición y seguimiento de decisiones estratégicas.

control y vigilancia Intervención sanitaria rápida e integrada Para la implementación de estas estrategias se ha contemplado un modelo de intervención que se basa en la combinación de acciones sanitarias de acuerdo a los escenarios de riesgos priorizados y el paquete de intervenciones de salud (promoción. con lo cual se buscará dar:  Respuesta al brote en el primer ámbito geográfico donde aparezca    Respuesta para contener en las áreas de alto riesgo que serian potencialmente afectadas   Respuesta para prevenir el brote en áreas donde existe menor riesgo.3. prevención y control) para ser lo más efectivos posibles. en el nivel nacional  Asimismo estas estrategias buscan dar respuesta efectiva en los diferentes niveles geográficos priorizados a la fecha:    Zonas Urbanas y Rurales con deficiencias en los servicios de abastecimiento de agua y saneamiento   Primera zona de afectación por el brote.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 4.3 ESTRATEGIAS CLAVE Y ENFOQUES El SECRERTARIA DE SALUD MUNICIPAL como ente rector del Sistema Nacional de Salud en el Municipio de Plato Magdalena considera necesario definir estrategias que permitan un abordaje multisectorial e interdisciplinario para hacer frente al Riesgo de la Epidemia de Cólera en el país. en ese sentido ha contemplado las siguientes estrategias clave: - Coordinación multisectorial Desarrollo de capacidades Comunicación e información masiva Detección temprana de casos.  Página 20 de 38 Zonas alrededor de caños y desagüe de residuos líquidos  .

Comunicación estratégica Página 21 de 38 . es necesario mantener la vigilancia y programa de inocuidad de agua. su finalidad permite identificar y poner en marcha las acciones de preparación y operaciones de contingencia para mitigar los efectos del impacto sanitario en el Municipio.   Periodo post-endémico en el cual ya se ha interrumpido la transmisión de cólera en el territorio. los mismos que teniendo en cuenta el balance de las necesidades en términos de prevención y control casos y brotes. Planificación de insumos medicamentos y equipos 5. investigación y laboratorio 5.    5. etc. Respuesta de los servicios de salud 5. Vigilancia epidemiológica.5. policía. casos de migración y positividad de circulación de vibrión se requiere un mayor esfuerzo en medidas de prevención. A nivel de puertos.3.4.epidémico el cual aun no se han detectado zonas de riesgo. se requiere un mayor esfuerzo en la atención de casos. planificados. establecimientos de centros de afluencia masiva (tiendas. estancias infantiles. se ejecutaran en los siguientes ámbitos sociales: A nivel comunitario A nivel de escuelas.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Los paquetes de intervención.  fueron diseñadas considerando los diferentes momentos Las intervenciones epidemiológicos: Periodo pre.2. alimentos y bebidas.  Periodo epidémico en el cual ya se ha detectado la transmisión de cólera en el territorio . niñas y adultos mayores  A nivel de agrupamiento de tropas militares. Coordinación 5.1.). Estos componentes de intervención: 5. COMPONENTES DE INTERVENCION Para enfrentar esta situación la oficina de coordinación de Salud Publicas. supermercados. universidades y otros centros educativos  A nivel de establecimientos de salud       A nivel de lugares de dispendio de alimentos y bebidas  A nivel de hogares de cuidados de niños.

7. Respuesta de los servicios de salud 5. Reuniones periódicas del Cove ( Comité de Vigilancia epidemiológica) de forma Intersectorial para definición y seguimiento de decisiones estratégicas. Ampliación de los servicios de laboratorios clínicos alternas especialmente con la red privada 5. Respuesta rápida 5.2.6.1. Intensificación de la vigilancia comunitaria de EDA.3.6.2. Elaboración e implementación de planes operativos locales 5.2. Salud Ambiental.2.8.7. 5. Coordinación 5. Aplicación de protocolo de manejo de caso de cólera 5. 5. Supervisión.1.4. agua y alimentos A continuación se detallan las principales actividades a ejecutar por cada componente de intervención identificado: 5. 5. 5.7.2. 5. Coordinación y canalización de recursos para atender eficientemente la contingencia conforme a los requerimientos del momento epidemiológico.2.5. veedurías.5. 5.4. Página 22 de 38 . 5. triaje y circuito de derivación de pacientes según complejidad.1.1.3.2.2.1. 5. 5. Evaluación rápida de necesidades en corregimientos y establecimientos de salud. Reuniones con representantes de la comunidad. Dotación de equipos y materiales requeridos para asistencia de casos de cólera.2.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 5.6. 5.1. Activación de Planes de Emergencia en las instituciones prestadoras de salud. Establecimiento de zonas de extensión de servicios.8. Capacitación urgente del personal de salud en el manejo clínico del cólera y medidas de bioseguridad. para identificar y poner en marcha acciones conjunta de prevención y control. 5.1.2. Ampliación de la reserva de medicamentos e insumos para diagnóstico y tratamiento de los casos sospechosos. monitoreo y evaluación.2.1. Activación de un mecanismo de gestión de recursos humanos y de otros requerimientos de apoyo a la contingencia.5. 5.1. Intensificación de la vigilancia y medidas de bioseguridad para el control de infecciones hospitalarias.1.

agua y alimentos 5. Página 23 de 38 .3. 5.3.3.3. Investigación epidemiológica de casos. Reforzamiento del sistema de gestión de compra y donaciones para enfrentar la contingencia.3.3.4.5. 5.3. Capacitación del Personal de Salud (Sector Público y Privado. 5.7. sonoros y audiovisuales.5.5. materiales e insumos. Notificación inmediata de casos sospechosos. 5. 5.5.2.5. Difusión de materiales educativos sobre medidas de prevención y control según poblaciones metas. Reforzamiento de las áreas de.3. Reforzamiento de la vigilancia de diarrea semanal a través del sistema de alerta temprana.1. Establecimiento de un circuito de referencia efectivo de casos. Levantamiento de existencia de insumos.3. Formulación e implementación del plan de comunicación de riesgo tomando en cuenta las diferentes poblaciones meta.4.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 5. Difusión de la información. Determinar la necesidad de equipos. medicamentos y otros en las redes de servicios de salud para asegurar la atención a los casos de cólera con la magnitud esperada a través de las redes de servicios. 5. Colocación Masiva de Mensajes. investigación y laboratorio 5.4.1. materiales.4.4.4.2.5.4 Reforzamiento de vigilancia de casos en viajeros 5.4.2. 5. 5.2. 5.6.2. Reforzamiento de registro de pacientes y defunciones. 5. Elaboración de contenidos y diseño de materiales comunicacionales. Reforzamiento de sistema de logística de distribución y suministro de equipos.9.5. 5.5.1. laboratorios y centros de salud). Notificación consolidada diaria. gráficos. Vigilancia epidemiológica. Conformación estructuras comunitarias de apoyo a la prevención del Cólera en zonas urbanas y corregimientos en situación de riesgo.9.7.3. Capacitación a UROCS (Unidades de Rehidratación Comunitaria) 5.3. 5. 5.10.3.5. 5. 5.6. Planificación de insumos medicamentos y equipos 5. y aspectos culturales. Comunicación estratégica 5.8. medicamentos y suministros en las redes de servicios de salud. 5. Investigación epidemiológica de brotes. 5.

7. establecimientos de dispendio y en las calles. Página 24 de 38 .4.6.3. materiales y otros en los pacientes con cólera. 5.2.). Vigilancia y control sanitario de riesgos de contaminación en la venta de alimentos y bebidas que se expenden en los mercados.5. Capacitación de personal de salud de los hospitales y en Escuelas.6. 5.3. con una estrategia participativa. Respuesta rápida 5.6. Vigilancia de la cloración por los entes operadores de los acueductos del Municipio. Fuerzas Armadas.7. Vigilancia del uso de agua segura para consumo humano poniendo en práctica la Guías de titulación y de toma de muestra. vestimenta. Vigilancia y recolección de muestras de agua y alimentos sospechosos de cólera en coordinación con el personal de Vigilancia Epidemiología.9. 5.5. Apoyo en el empleo de técnicas de bioseguridad en establecimientos de salud para manejo de desechos.6.7. Activación de un mecanismo de Gestión de Recursos de apoyo a la Contingencia.7.6. Suministro de de agua sanitariamente segura en los casos donde no hay agua por acueductos. 5.6.1. 5. Capacitación de personal de instituciones y población cautiva (Escuelas.2. Salud Ambiental. Universidades.1. 5. etc.8. Dotación de Material y equipos en caso de emergencia.4.7. empleando los estándares definidos en las guías y protocolos del Ministerio de Salud.7.5.7. 5.6. Activación del comité Provincial de Emergencias en corregimientos para la implementación de planes. 5. 5. Capacitación de Aliados para llegar a la Población General.6.6. Reforzamiento y ampliación de equipos de respuesta en los corregimientos 5.5. Elaboración e implementación de planes de emergencias hospitalarios.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 5. 5. 5.7. agua y alimentos 5.8. 5. 5. Apoyo en la instalación y uso adecuado de letrinas.

  Población infantil que ha perdido cuidados primarios. población adulta mayor.   Poblaciones en alto riesgo de acuerdo a su actividad laboral con condiciones inadecuadas de saneamiento básico. especialmente en mercados. etc. de acuerdo a su ubicación en asentamientos temporales y residencias y en comunidades de inadecuadas condiciones sanitarias. puertos de pescado y otros.   Sobre concentración de actores humanitarios y de salud en determinadas zonas dejando lagunas evidentes en otras zonas de riesgo.   La debilidad de las medidas de prevención y control en las zonas carentes permanentes de agua potable y existencia de prácticas de manejo inapropiado de residuos sólidos incluyendo las excretas. inmunosuprimidos.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 6..   Deficiencias en el manejo de casos. embarazadas. elevando así el riesgo de exposición a la atención de baja calidad y la vulnerabilidad posterior aumento de la enfermedad. desnutridos.   La ocurrencia de problemas de seguridad en las zonas de intervención sanitaria.         Página 25 de 38 .RIESGOS ASUMIDOS  La falta de conocimientos técnicos adecuados para responder con rapidez y efectividad ante un caso o riesgo inminente claro en los niveles locales. e incluso en zonas periurbanas marginales con condiciones de alto riesgo sanitario. especialmente de población infantil.

4. Fortalecer la capacidad de respuesta de los grupos de salud pública frente a una posible epidemia de cólera. Coordinar con las instancias territoriales y las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB). Velar por que las Instituciones Prestadoras de Salud cuenten con su respectivo plan de contingencia para cólera.-FASES Y DESARROLLO DEL PLAN POR INSTITUCIONES FASE I :PREPARACIÓN: 7. 3. Tener formulados y difundidos los planes de contingencia para la preparación y atención de cólera. garantizando la posibilidad de redes alternas. Generar estrategias de capacitación y entrenamiento del talento humano en salud que permitan garantizar el diagnóstico y tratamiento del cólera. 8. Gestionar la disponibilidad de recursos necesarios para el diagnóstico y tratamiento del cólera. 6. 7. Realizar el diagnóstico de la capacidad de respuesta territorial en los componentes de diagnóstico y de tratamiento de los casos de cólera. 9. los espacios para analizar aspectos relacionados con la atención del cólera. Estado del cumplimento de los Planes de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares 2. 5.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 7.1 ACCIONES POR PARTE DEL ENTE TERRITORIAL 1. Página 26 de 38 . Verificar la organización y operación de las redes de prestación de servicios en su jurisdicción.

2. Tener documentado el plan de contingencia institucional para la atención de casos de cólera. 2. entre otros) necesarios para la atención de casos de cólera. 4. Realizar ejercicios prácticos de entrenamiento para el diagnóstico y tratamiento de casos de cólera. 4. de manera que se garantice el diagnóstico y tratamiento del cólera. oficialmente establecidos. Página 27 de 38 . infraestructura. 7. cuentan con todos los recursos (talento humano. Garantizar que las instituciones prestadoras que conforman su red. Contar con el plan de contingencia para la atención de cólera y verificar que las IPS de la red lo conozcan y cuenten con su propio plan institucional. 3. insumos y medicamentos.3 Instituciones Prestadoras de Salud – IPS 1. Contar con áreas de expansión que permitan aumentar su capacidad de respuesta en la atención de los casos de cólera.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 7. Generar estrategias de capacitación y entrenamiento del talento humano en salud de las instituciones prestadoras que conforman su red. con el fin de verificar la adherencia a guías y protocolos.2 ACCIONES POR PARTE DEL EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS 1. Garantizar el cumplimiento de las condiciones de habilitación para la atención de pacientes. Garantizar el cumplimiento de requisitos para la contratación de una red de servicios de salud habilitada y resolutiva. 3.

Mantener su red de servicios de salud habilitada y resolutiva. de los espacios para analizar la respuesta ante una epidemia de cólera. 5. 7. Velar por el cumplimiento de las guías y protocolos de atención definidos por el Ministerio de la Protección Social y el Instituto Nacional de Salud (anexo). 2. Página 28 de 38 . 8. Establecer mecanismos para garantizar la disponibilidad suficiente de insumos y medicamentos requeridos de acuerdo con las guías del Ministerio de la Protección Social para la atención de casos de cólera.EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS 1. Fortalecer al interior de las instituciones los procesos de seguridad del paciente y de los equipos de atención en salud. Continuar la coordinación con las instancias territoriales y las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB). Disponer de los recursos necesarios para el diagnóstico y tratamiento del cólera. 2.2..PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 5. Activar el plan de contingencia para la atención de cólera. Activar el plan de contingencia formulado y difundido en la Fase I. Asegurar la operatividad del sistema de referencia y contra-referencia de pacientes a través de las redes de prestación de servicios en su jurisdicción y de las redes alternas.1 ACCIONES POR PARTE DEL ENTE TERRITORIAL 1. Cumplimiento de los Planes de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares 8 FASE II CONTROL Y MITIGACIÓN: 8. 6. 3. 4.

de acuerdo con las guías y protocolos oficialmente establecidos y guardando las condiciones de bioseguridad. Constituir equipos de respuesta rápida para observación y hospitalización. 8. 5. 6. Monitorizar el tiempo de respuesta de los servicios involucrados en la atención de la epidemia de cólera. Medir la respuesta de los servicios involucrados en la atención de la epidemia de cólera.. Página 29 de 38 . con verificación por parte de la gerencia. 9. Diagnosticar y tratar los casos de cólera a través de sus equipos de atención en salud. Utilizar los insumos y medicamentos requeridos de acuerdo con las guías del Ministerio de la Protección Social para la atención de casos de cólera. 3. 2. Realizar auditorías para verificar la existencia en las instituciones prestadoras que conforman su red. Velar por el cumplimiento de las guías y protocolos de atención definidos por el Ministerio de la Protección Social y el Instituto Nacional de Salud (anexo). que permitan identificar oportunamente signos de alarma y factores de riesgo.Fase III Rehabilitación y Recuperación: 9. 4. el triage y circuitos de derivación de pacientes según complejidad en la atención de los casos de cólera.3 INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD – IPS 1.1 ACCIONES POR PARTE DEL ENTE TERRITORIAL 1.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 3. 4. Activar el plan de contingencia institucional para la atención de casos de cólera. Evaluar la ejecución del plan de contingencia formulado. Hacer operativas las áreas de expansión de servicios. de contar con todos los recursos necesarios para la atención de casos de cólera. 5.

Presentar informe de evaluación del plan de contingencia y propuestas de acciones de mejoramiento a las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios o a las Direcciones Territoriales de Salud. 9. Recuperar las áreas y la capacidad de respuesta. para identificar las acciones inseguras y los factores determinantes de la ocurrencia del evento mortal y con base en ésta. 4. 9.2 EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS 1. Presentar informe de evaluación de los planes de contingencia y propuestas de acciones de mejoramiento al Ministerio de la Protección Social. 2.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 2. 2. Evaluar la ejecución del plan de contingencia institucional. 3. determinar barreras y defensas que deban implementarse para evitar la aparición de dichos casos en una contingencia futura. Analizar los posibles casos mortales de cólera con metodologías para eventos adversos (Protocolo de Londres). Presentar informe de evaluación de los planes de contingencia y propuestas de acciones de mejoramiento a las Direcciones Territoriales de Salud. considerando las auditorías y las monitorizaciones de los tiempos de respuesta de los servicios. Evaluar los planes de contingencia ejecutados por la red de servicios respectiva.3 INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD – IPS 1. Página 30 de 38 .

2. 5.E. E.S. 7 DE AGOSTO CLINICA INMACULADA CONCPECION SALUDCOOP SALUD MEDICA IPS II I I Y II IPD IPS CONSULTA I Y II NIVEL ACTIVA ACTIVA ACTIVA ACTIVA PASIVA UPGD/ACTIVA/PASIVA EXTERNA NIVEL 6.E. CLINICA INMACULADA CONCPECION I Y II 3 4 2 1 1 Página 31 de 38 .E. HOSPITAL FRAY LUIS DE LEON 41 6 8 4 3 3 2. SANASALUDSERVICIOSMEDICOS LTDA IPS CONSULTA ACTIVA EXTERNA I La capacidad instalada en relación con cada institución que presta servicios de urgencias es: Entidad No de camas No de especialistas No. E. 3. 4.E.S.S. E. AGOSTO 7 DE 10 0 8 4 4 1 3.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 10.S. Médicos Generales No enfermeras jefes No bacteriólogos No: ambulancias 1.RED DE SERVICIOS Y CAPCIDAD INSTALADA: De acuerdo al registro de entidades habilitadas del municipio es: TABLA No: 5 UPGD MUNICIPIO DE PLATO ACTIVAS/PASIVAS ENTIDAD 1. HOSPITAL FRAY LUIS DE LEON E. IPS MI SALUD PLATO IPS CONSULTA ACTIVA EXTERNA I 8.. MI EMPRESA IPS IPS CONSULTA PASIVA EXTERNA I 7.

tendiente a disminuir las consecuencias del mismo. Página 32 de 38 . sin analizar. un individuo con una enfermedad en particular. por su magnitud genera un acto número de víctimas y daños severos Contacto: exposición a una fuente de infección o a una persona así expuesta. Dato Un hecho o figura cruda.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 GLOSARIO Caso: Un ejemplo registrable en una población o grupo de estudio de una enfermedad en particular. Emergencia: alteración en forma súbita de las personas. Diagnóstico: Identificación del estado de salud o enfermedad en un individuo o población animal así como de los factores que están implicados en su presentación. Se caracteriza por no exceder la capacidad de respuesta Endemia: Situación en la que la enfermedad que siempre está presente en una comunidad. su medio ambiente o sus bienes causado por factores externos de origen antrópico o natural que demandan la inmediata acción de las autoridades a fin de mitigar los efectos adversos de estos sobre la salud de las personas. En ocasiones. el medio ambiente que lo rodea o sus bienes por causas naturales ó antrópicas y que demandan la inmediata acción de las entidades de salud. Catástrofe: Suceso desafortunado que altera gravemente el orden regular de la sociedad y su entorno. un trastorno de la salud o una condición bajo investigación. Excede la capacidad de respuesta y demanda ayuda externa de orden nacional ó internacional. Desastre: Alteración en forma súbita a las personas.

consistente en el proceso sistemático y constante de Página 33 de 38 . marítimos y fluviales. (terminales aéreos. Vigilancia en Salud Pública: Función esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud. terrestres. Punto de entrada: Es un paso para la entrada o salida internacional de viajeros. Seguimiento: Observación de un individuo. o población inicialmente definida por un periodo de tiempo mayor en quienes se han evaluado características pertinentes para observar cambios en estado de salud o las variables salud-relacionadas. en un período de tiempo establecido. medios de transporte. equipajes. También se conoce con el término de “brote”. Sistema de información en salud: Es un esquema para colectar datos que provee información acerca del impacto de los programas de educación en salud y el efecto que se está teniendo en un grupo meta o comunidad. matemáticamente expresado como la probabilidad de exceder un nivel de consecuencias económicas y sociales en un cierto sitio y en un cierto período de tiempo. mercancías y paquetes postales. grupo.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Epidemia es la ocurrencia de un número de casos de una enfermedad o daño específico mayor que los esperados en un área dada. destrucción o perdida esperada obtenido del producto de la probabilidad de ocurrencia de eventos peligrosos y de la vulnerabilidad de los elementos expuestos a tales amenazas. SIVICOS: Sistema de Control de Vigilancia Sanitaria INVIMA SIVIGILA: Sistema: Es el conjunto de elementos que están relacionados unos con otros por medio de características comunes para obtener un resultado. pasos fronterizos y zonas francas Riesgo: o daño. cargas. contenedores.

interpretación y divulgación de datos específicos relacionados con la salud. procedimientos y actividades que permiten sistematizar las actividades de vigilancia de los eventos de interés en salud pública. mitigar.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 recolección. comportamiento epidemiológico. Función esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud. detección temprana y atención de enfermedades y demás factores determinantes asociados. variables o circunstancias inherentes o no a los individuos que están relacionados con los fenómenos de salud y que determinan en la población expuesta a ellos. Aquellos atributos. Vigilancia y Control Sanitario. Página 34 de 38 . Aquellos eventos considerados como importantes o trascendentes para la salud colectiva por parte del Ministerio de la Protección Social. e interés público. posibilidades de prevención. discapacidades y muertes. una mayor o menor probabilidad de ocurrencia de un evento en salud. gravedad. Factores de Riesgo / Factores Protectores. Eventos. Conjunto de medidas de salud pública y demás precauciones sanitarias aplicadas por la autoridad sanitaria. costo–efectividad de las intervenciones. consistente en el proceso sistemático y constante de inspección. factores protectores y factores de riesgo relacionados con condiciones del medio ambiente. consumo y comportamiento. requieren ser enfrentados con medidas de salud pública. Eventos de Interés en Salud Pública. ejecución y evaluación de la práctica en salud pública. controlar o eliminar la propagación de un evento que afecte o pueda afectar la salud de la población. Protocolo de Vigilancia en Salud Pública. Sucesos o circunstancias que pueden modificar o incidir en la situación de salud de un individuo o una comunidad y que para efectos del presente decreto. Medidas Sanitarias. que además. enfermedades. para su utilización en la planificación. se clasifican en condiciones fisiológicas. para prevenir. Es la guía técnica y operativa que estandariza los criterios. análisis. acciones de protección específica. teniendo en cuenta criterios de frecuencia. vigilancia y control del cumplimiento de normas y procesos para asegurar una adecuada situación sanitaria y de seguridad de todas las actividades que tienen relación con la salud humana.

relacionados con las acciones de vigilancia en salud pública. Conjunto de personas. Página 35 de 38 . que de manera sistemática y lógica se articulan y coordinan para hacer posible el intercambio real y material de información útil para el conocimiento. análisis y abordaje de los problemas de salud. así como el intercambio de experiencias. organizaciones e instituciones integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud. metodologías y recursos. así como otras organizaciones de interés distintas del sector.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Red de Vigilancia en Salud Pública. cuyas actividades influyen directa o indirectamente en la salud de la población.

Documentación Inicial del Participante. . OMS. 5. 2Organización Mundial de la Salud. 6. Dirección General de Salud Pública. Instituto de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos – INVIMA. 4. Circular 067 del 27 de octubre de 2010.html Fecha de acceso: Septiembre 4 de 2009. 2 edición. Suiza. Perfil epidemiológico. Actualización Semanal sobre la situación semana6l de cólera. Ministerio de la Protección Social.co 9. Perspectivas en Salud. Secretaria de salud Plato Magdalena.J Lanard. no.2009 www.alcaldia@plato-magdalena. 2005.co 10. 7. Grupo de Vigilancia en Salud Pública. 2005 3. OPS.Lista de verificación de la OMS del plan de preparación para una pandemia de influenza. vol 10. epidemias mundiales e impacto del cólera.gov. Cólera. Subdirección de Bebidas Alcohólicas y Alimentos Página 36 de 38 . Boletín epidemiológico semana 29 Instituto nacional de Salud 2011 11. Viceministerio de Salud y Bienestar. Secretaria de salud Plato Magdalena. Perfil epidemiológico. Curso Básico de SCI. Disponible en http://www. Organización Mundial de la Salud. Alerta epidemiológica.who.alcaldia@plato-magdalena.Organización Panamericana de la Salud.gov. SE 8 (20 al 26 de febrero de 2011). Sandman P. Versión Enero 2007. Reglamento Sanitario Internacional. Alerta Epidémica y Respuesta .2010 www. Publicado el 15 de marzo de 2011 8.2.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 BIBLIGRAFIA: 1. OFDA. 2005 2.int/topics/cholera/impact/es/index.

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Página 37 de 38 .

Alimentos y Saneamiento Protocolo de Vigilancia de Agua Protocolo de Lavado de Manos Protocolo de Instalación de Letrinas Ambiental Protocolo de toma de muestras Protocolo de Uso de Cloro Protocolo de vigilancia y control de alimentos Guía Comunitaria para el Manejo de Cadáveres Servicios Guía para el Manejo Integral de Pacientes con Cólera Afiche para Manejo de Casos de Cólera Folleto-tríptico con Pautas sobre el Manejo Guía para el cuidado del paciente en el Hogar Comunicación Estratégica Volantes informativos sobre Cólera Afiche informativo sobre Cólera Guía para estudiantes Guía para Docentes Guía para operaración del Plan Cunas Radiales información general Perifoneo información general Planificación. medicamentos y equipos Estimación flujos de financiacion Página 38 de 38 . Insumos y Medicamentos Necesidades de suministros.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 TABLA 6 REVISION DE GUIAS Y PROTOCOLOS ACCIONES Respuesta Rápida Epidemiologia y laboratorio ITEM A DESARROLLAR CUMPLE Lineamientos generales para equipos en zonas Urbanas y Rurales Protocolo de Vigilancia Epidemiológica Protocolo de Toma de Muestra y Laboratorio Protocolo de Limpieza y Desinfección para establecimiento de salud Agua.

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