PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011

Municipio de Plato Magdalena SECRERTARIA DE SALUD MUNICIPAL

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA FRENTE AL RIESGO DE BROTE DE CÓLERA

Municipio de Plato Magdalena 2011

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PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011

Plan Operativo de Contingencia frente al Riesgo de Brote de Cólera en Municipio de Plato Magdalena
© SECRERTARIA DE SALUD MUNICIPAL ALCALDIA MUNICIPAL DE PLATO MAGDALENA CARRERA 12 CALLE 4 ESQUINA Mail: saludpublica@plato-magdalena.gov.co http:// www.platomagdalena.gov.co Compilación, Revisión y Edición Técnica: LIC OLMEDO RAFAEL PORTO HERNANDEZ, Epidemiólogo, Coordinador de Salud publica, Referente Salud Publica Plan Territorial De Salud PIC Primera edición: 2011 Plato Magdalena - Julio. 2011

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PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011

Colaboradores:
LIC DIOGENES CANAVAL LUNA, VIGILANTE EN SALUD PUBLICA REFERENTES EN AREAS SUBPROGRAMATICAS DE SALUD PUBLICA ESE 7 DE AGOSTO

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Componentes de intervención 5. Coordinación 5. Antecedentes 2. Riesgos asumidos 7. Vigilancia epidemiológica.5. fases de desarrollo del plan por instituciones fase I Preparación 8 Fase II CONTROL Y MITIGACION POR INSTITUCIONES 9 Fase III REHABILITACION Y RECUPERACION 10.1 Fundación 3. Objetivos 3.3 Componentes del Plan 4.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 INDICE Presentación 1.1. Respuesta de los servicios de salud 5. Salud Ambiental. Escenario De Riesgo Sanitario 4. Comunicación estratégica 5. investigación y laboratorio 5.4.3.2 Localización y Extensión 3.3 División Política Administrativa 4.6. Respuesta rápida 5. agua y alimentos 6. Planificación de insumos medicamentos y equipos 5.7. RED DE SERVICIOS GLOSARIO BIBLIOGRAFIA Anexos 5 7 8 8 8 10 13 14 16 18 18 18 20 21 22 22 23 23 23 24 24 25 26 28 29 31 32 36 37 Página 4 de 38 .1 Análisis Cronológico de aparición 4.3 Estrategias Claves y enfoques 5.2.2 Boletín Epidemiológico 4.1 Coordinación 4.2 Comité Técnico de Cólera 4.3. Aspectos Geográficos y Demográficos 3.3.3.

En muchos países el cólera es endémico o es un problema recurrente en zonas con condiciones que favorecen la aparición de epidemias. como las ocurridas durante el siglo XVIII. vigilancia y coordinación multisectorial para una adecuada y efectiva acción frente al riesgo sanitario que tenemos hoy en día.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA FRENTE AL RIESGO DE BROTE DE COLERA PRESENTACION El Cólera es una de las enfermedades más antiguas de la humanidad. controlar y mitigar una posible epidemia de cólera. Aunque no se cuenta con antecedentes exactos. que afectaron prácticamente a todas las regiones del mundo. con el objetivo de dar a conocer las acciones que son requeridas para la prevención. En cumplimiento con este compromiso la Secretaria de salud Municipal. LIC OLMEDO RAFAEL PORTO HERNANDEZ Coordinador de Salud Pública Página 5 de 38 . Y la coordinación de Salud Publica. control. Por otra parte dada la alta transmisibilidad de cólera y el riesgo de epidemia por la presencia de la enfermedad en la Republica de Haití. y la fuerte ola invernal que azota al país en mas de 8 meses del año 2010. se le conoce como una enfermedad asociada a grandes epidemias y pandemias. En esta oportunidad ponemos a disposición de la población. debemos ha contemplado una rápida fase de preparación y organización frente al riesgo de epidemia en el Municipio de Plato Magdalena. control y vigilancia frente a la ocurrencia de casos de cólera. en coordinación con las otras instancias sectoriales y extra-sectoriales vienen realizando acciones conjuntas que facilitan la prevención. Plan Operativo de Contingencia frente al Riesgo de Brote de Cólera. y de cualquier tipo de evento que puede constituirse en una emergencia sanitaria independientemente de su origen. razón por la cual dispuso inmediatamente que los sectores inmersos en esta contingencia dispusieran de mecanismos de acción para prevenir. Aunque en nuestro país no se ha detectado casos de cólera patógeno existe el riesgo de introducción por la existencia de flujo de viajeros procedentes de países endémicos.

el mismo que tuvo como consecuencia pérdidas humanas y materiales. donde se intensifica la vigilancia en la aparición de brotes de Cólera.. incluyendo diversos ámbitos geográficos y sociales. Página 6 de 38 . se declaro 24398.ANTECEDENTES El pasado 18 de Noviembre de 2010. Las informaciones preliminares de diferentes fuentes formales e informales daban cuenta de más de 1500 casos hospitalizados y unas 140 defunciones sospechosas en los primeros días de aparición del brote. El presente plan integra las estrategias y acciones necesarias para dar respuesta y controlar la posible aparición de un brote de Cólera. La ocurrencia de un brote epidémico severo de diarrea y vómitos en el departamento de Artibonite en la República de Haití. el Secretaria De Salud Municipal de la Municipio de Plato Magdalena ha realizado las coordinaciones para trabajar un Plan Operativo de Contingencia frente a la epidemia de cólera. De igual manera se reporto la aparición del Vibrión Choleare tipo 0 no patogénico en muestras de agua en el caño de Plato En este contexto y ante la ausencia de casos de cólera en el pasado. con epicentro a 15 km de suroeste de la ciudad de Puerto Príncipe. lo anterior basado en la alta tasa de incidencia de la enfermedad en Haití y republica Dominica y en los últimos meses en la Republica de Venezuela. Esta emergencia sanitaria se suma a los efectos del terremoto del 12 de enero de magnitud 7 escala Richter.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 1.

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 2. controlar y mitigar el impacto en la salud pública.OBJETIVO GENERAL Orientar las acciones para prevenir. Realizar acciones de prevención y promoción de factores de riesgos sanitarios y ambientales Página 7 de 38 .. Generar estrategias y mecanismos de coordinación intersectorial para la respuesta ante una epidemia de Cólera. Reforzar la capacidad de la red de servicios para la atención de casos de Enfermedad Diarreica Aguda en todos los niveles y en la comunidad en general. social y económica. control y mitigación ante la presencia de casos de cólera y evitar casos de mortalidad. Implementar acciones para la prevención.1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS Detectar oportunamente la reintroducción del cólera en el Municipio Orientar medidas para prevenir y controlar la diseminación de la enfermedad. ante una epidemia de Cólera 2.

ASPECTOS GEOGRAFICOS Y DEMOGRAFIA 3. sus coordenadas geográficas son 79° 77’ de Longitud Occidental y 9° y 48’ de Latitud Norte.1 Fundación. El municipio de Plato está ubicado en el centro del Departamento del Magdalena en la subregión del valle de Ariguaní. posteriormente fue erigido a la categoría de municipio en el año de 1853 mediante la Ordenanza Número 07 de 1853. 3. Plato perteneció en su etapa colonial al departamento de Tenerife.. Límites municipales LÍMITE Norte Sur Este Oeste FUENTE: PLAN DE DESARROLLO PURO PUEBLO 2008-2011 MUNICIPIO Tenerife y Chibolo Santa Bárbara de Pinto y Santa Ana Nueva Granada y Sabanas de San Ángel Río Magdalena Página 8 de 38 . sobre la margen derecha del Río de la Magdalena.2 Localización y Extensión. El lugar de fundación conformaba los antiguos dominios de los indios Chimillas. Tabla 1. El asentamiento de Plato fue fundado por Fray Nicomedes Fonseca por primera vez el 8 de Diciembre de 1626 y fue reorganizado por Fernando Mier y Guerra en el año de 1754 utilizando el nombre eclesiástico de Villa de la Concepción de la Plata. Estado del Magdalena.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 3.

lo cual ha establecido que la influencia de la capital con el municipio sea compartida con ciudades como Barranquilla. En el sector rural se destaca una inmensa extensión territorial de terrenos baldíos conocidos popularmente como “Los Playones de Plato”.409 11 40.500.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 La distancia a la capital del departamento. 2.53 kms 2 conforman la superficie rural del municipio distribuida en 12 corregimientos.035 25. El municipio tiene una superficie aproximada de 1.51 km2. Tabla No. Plato se ubica actualmente en el segundo lugar entre los 31 municipios del departamento según la extensión territorial. superado solamente por Santa Marta.04 Santa Marta 52. La cabecera municipal se extiende sobre una superficie aproximada de 351 hectáreas o 3. Cartagena. Santa Marta. Sincelejo y Valledupar. Su clima es cálido con temperatura de 30° C y con una altitud de 20 metros sobre el nivel del mar. Los restantes 1.374 Página 9 de 38 .500.496. Ficha Técnica Territorial INFORMACIÓN BÁSICA Extensión del Territorio (Kilómetros ) Capital del Departamento Población 2009 proyectada DANE Numero de Corregimientos Habitantes Cabecera 2009 Habitantes Resto 2009 Hombres Mujeres FUENTE: PLAN DE DESARROLLO PURO PUEBLO 2008-2011 VALORES 1. A pesar de la pérdida de territorio por creación de nuevos municipios.063 12346 27.04 kilómetros cuadrados que representan el 6. alcanza a 226 km2.6% del área total del departamento del Magdalena.

6% del área total del departamento del Magdalena. superado solamente por Santa Marta.3 DIVISION POLÍTICO ADMINISTRATIVO-DEPARTAMENTO DEL MAGDALENA El municipio tiene una superficie aproximada de 1.04 kilómetros cuadrados que representan el 6.496. MAPA No 2 CABECERA MUNICIPAL DE PLATO FUENTE AGUSTIN CODAZI Página 10 de 38 .500. A pesar de la pérdida de territorio por creación de nuevos municipios. Los restantes 1. En el sector rural se destaca una inmensa extensión territorial de terrenos baldíos conocidos popularmente como “Los Playones de Plato”.53 kms2 conforman la superficie rural del municipio distribuida en 12 corregimientos. La cabecera municipal se extiende sobre una superficie aproximada de 351 hectáreas o 3.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 3. Plato se ubica actualmente en el segundo lugar entre los 31 municipios del departamento según la extensión territorial.51 km2.

Página 11 de 38 . la deforestación y el mal uso de los recursos no renovables del municipio.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Es de notar que Plato. hace que este mapa cambie drásticamente. se encuentra en zona de alto riesgo de inundaciones. todavía se goza que existe población joven productiva para la economía y desarrollo sostenible del municipio. GRAFICA No: 1 DESCRIPCION DE LA POBLACION MUNICIPIO DE PLATO 2011 FUENTE DANE Al igual que el resto del departamento y el país.

proyectada por el DANE para el municipio de Plato (55. aunque las bases de datos del municipio arrojan cifras similares. el total de la población del municipio de Plato el 51. DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POR ÁREA Y SEXO Fuente: DANE. lo que corresponde a 26. En cuando a la relación hombres y mujeres la información es muy similar. 2009-2012 Página 12 de 38 .PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Faltaría soportar con los registros de nacimiento.711 hombres y 24.8% son hombres y el 48. GRÁFICO 2.567 habitantes).855 mujeres de acuerdo a la población del año 2011. Proyecciones de población municipales por área.2% mujeres. aunque la relación de los procesos patologías no tiene una diferencia significativa como se plantea en información de más adelante De las proyecciones de población calculadas por el DANE teniendo en cuenta el Censo 2005.

-ESCENARIO DE RIESGO SANITARIO FOTO 1 INUNDACION 2010 Y ZONAS DE RIESGO COLERA ARROYO CAMARGO ARROYO CARITO De acuerdo a las características de riesgo de los grupos y asentamiento de población 1er escenario. Las zona de inundación donde correo aguas provenientes del caño Página 13 de 38 .PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 4.

En este mismo escenario es el botadero de basuras. estancamiento de aguas residuales. no obstante.2 y 39.000 habitantes. Para los dos años siguientes. los cuales presentan problemas de sedimentación.000 casos. la tendencia fue hacia la disminución. en 1995 Página 14 de 38 . TABLA 3.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 de plato el cual inunda al 35% del municipio. y es donde desembocan muchas aguas de residuos de materias fecales en aquellos barrios donde no existen de alcantarillado. .1 ANÁLISIS CRONOLÓGICO DEL INICIO DE APARICIÓN DE CASOS DE CÓLERA EN EL PAÍS DESDE 1991 AL 2004 El cólera ingresó nuevamente a Colombia durante el mes de marzo de 1991. 3er escenario: las zonas rurales es donde no existe tratamiento de agua para el consumo humano y es así donde se concentran mayores posibilidades de presentar algún brote. la posibilidad de aparición de casos en cualquier área geográfica del municipio en la cabecera urbana es alta por la alta incidencia de necesidades insatisfechas de la población. a través de la costa Pacífica procedente del Perú.856 2.8 casos por 100. animales muertos.613 5 2010 9 1 1 1 7024 2678 7 2011 4 0 0 0 3512 1339 0 TOTAL 22 4 8 7 35068 14496 26 4. al departamento de Nariño.636 2 2007 0 0 2 2 5875 2622 4 2008 1 1 1 2 6894 2608 8 2009 8 2 1 1 6907 2. en el año de 1991 y 1992. respectivamente (3). Se ha contemplado la posibilidad de aparición de casos en las comunidades con servicios de agua y saneamiento precarios 2do escenario. Las zonas cercanas a los arroyos carito y Camargo. ANALISIS EPIDEMIOLOGICO DE ENFERMEDADES DE ORIGEN HIDRICO EVENTOS ETAS HEPATITIS B MORTALIDAD POR EDA MORTALIDAD POR IRA MORBILIDAD POR IRA MORBILIDAD POR EDA DENGUE 2006 0 0 3 1 4. y siguiendo los cauces de los ríos Magdalena y Cauca. obteniendo tasas de incidencia que llegaron a ser hasta de 51. alcanzaron a presentarse más de 30.

Casos y tasa de Incidencia por cólera . Dirección General de Salud Pública.2 casos por 100.1996. la respuesta de Colombia fue adecuada. en razón a la tasa de mortalidad. Nariño (5.000 habitantes en ese último año. Los departamentos que presentaron mayor tasa de mortalidad por 100. Ninguno de los años donde se presentaron casos superó el 1% de letalidad global.Colombia 1991-2000 Fuente: Ministerio de la Protección Social.5). en este periodo de tiempo comprendido entre 1991 al 2004 encontramos a pesar de la alta incidencia presentada durante los dos primeros años. Página 15 de 38 .000 habitantes en el año 1991 fueron Chocó (22. alcanzando una tasa de 11. En cuanto a la tasa de mortalidad general.9) La Guajira (9. y el pico ocurrido a mediados de los años 1995 .1) y Antioquia (0. Gráfica 3. Base de Excel consolidado de casos de 1991 al 2004.6). Cauca (4.6). donde se reportaron los últimos tres casos procedentes de Nariño y desde el año 2005 hasta la fecha no se han reportado más casos confirmados. Viceministerio de Salud y Bienestar.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 y 1996 aparecieron nuevos brotes epidémicos focales en la Costa Atlántica y casos aislados en algunas regiones del país. Desde entonces la tasa ha disminuido progresivamente hasta el año de 2004.

todos ellos han sido descartados por laboratorio. DE CASOS 1 2 1 14 5 5 6 6 6 Cartagena Antioquia Valle (Cali) La Guajira (Barrancas) Sucre (Sincelejo) 1 1 1 2 1 Página 16 de 38 . de acuerdo con la OPS. Viceministerio de Salud y Bienestar.2 BOLETÍN EPIDEMIOLOGICO: Hasta el 14 de mayo de 2011.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Gráfica 4 Tasa de incidencia por cólera Por Departamento – Colombia 1991 Fuente: Ministerio de la Protección Social. Tabla 4 DEPARTAMENTOS QUE HAN NOTIFICADO Y DESCARTADO CASOS SOSPECHOSOS DE CÓLERA. En el 2011 se han notificado 53 casos sospechosos. En semana 20 se notificó un caso sospechoso procedente de Cali (Valle) que fue descartado. COLOMBIA. Dirección Gener al de Salud Pública. Durante la semana 18 se notificaron 9519 casos. Base de Excel consolidado de casos de 1991 al 2004 4. SE 1 1 2 4 ENTIDAD TERRITORIAL Chocó (Bojayá) La Guajira (Manaure) Antioquia (Medellín) Chocó (El Carmen de Atrato) NO. 2011 . 83 muertes. Haití ha notificado 310360 casos de cólera con 5304 casos fatales.

SE 6 6 7 7 8 8 ENTIDAD TERRITORIAL Guajira (Uribía) Guajira (Maicao) Chocó (Bojayá) Barranquilla Chocó (Bojayá) Chocó (Cantón de San Pablo) Cauca (Popayán) Barranquilla Chocó (Riosucio) Barranquilla Santander (Bucaramanga) NO.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 . vereda: Caño Mochuelo) 1 1 1 1 1 1 1 1 Total 53 Página 17 de 38 . DE CASOS 2 2 1 1 1 1 9 9 9 10 10 1 2 1 2 1 11 13 14 14 14 Sucre (Corozal) Caldas (Manizales) Cartagena Casanare (Yopal) Antioquia (Medellín. Valdivia) 1 1 1 1 2 14 15 17 17 18 19 20 21 Choco (Quibdó) Valle (Florida) Antioquia (Santuario) Sucre (Sincelejo) Barranquilla Atlántico (Usiacuri) Valle (Cali) Arauca (Cravo Norte .

difundir y usar la información acerca del desarrollo de la emergencia y llevar un control de los recursos. recolectar. durante y después de la emergencia. evaluar.3.2 Comité técnico de cólera El comité tiene como objetivo organizar. dependiendo de la dinámica y de las necesidades en la respuesta del evento. Para enfrentar esta situación el Municipio de Plato activa el Comité Técnico de Cólera. Página 18 de 38 . y que por sus características puedan generar una emergencia en Salud Pública.. que tiene como finalidad identificar y poner en marcha las acciones de preparación y operaciones de contingencia para mitigar los efectos del impacto sanitario en el país. Funciones del Comité técnico de cólera Las funciones de este comité incluyen: Prever las necesidades en función de la emergencia.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 4. el cual define las actividades de respuesta y el uso de los recursos del antes. 4.3. Elaborar y diseño del Plan de contingencia para la prevención y control de cólera. evaluar.COMPONENTES DEL PLAN 4. implica acciones conjuntas y coordinadas las Entidades Territoriales de Salud. de control y de mitigación frente al riesgo de reintroducción de cólera en el país.3. Determina la estructura organizacional del Plan de contingencia para la prevención y control de cólera en Colombia.1 Coordinación La coordinación general de las acciones preventivas. analizar la situación de riesgo que anteriormente ya describió.

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Coordinación y canalización de recursos para atender eficientemente la contingencia conforme a los requerimientos del momento epidemiológico Activación de mecanismos de gestión de recursos humanos y de otros requerimientos de apoyo a la contingencia. Realizar reuniones periódicas del Comité Técnico de Cólera para la definición y seguimiento de decisiones estratégicas. Tomar decisiones frente a las acciones o estrategias a desarrollar que permita una intervención efectiva y oportuna. Representantes del Comité técnico de Cólera El comité Estratégico de salud ante la Emergencia de temporada invernal estará constituido Salud Pública Vigilancia Epidemiológica Salud Ambiental Dirección de Calidad de Servicios Prestación de Servicios Instituciones Prestadoras de Salud Empresas Prestadoras de Salud Atención de Emergencias y Desastres Clopad Página 19 de 38 .

control y vigilancia Intervención sanitaria rápida e integrada Para la implementación de estas estrategias se ha contemplado un modelo de intervención que se basa en la combinación de acciones sanitarias de acuerdo a los escenarios de riesgos priorizados y el paquete de intervenciones de salud (promoción. con lo cual se buscará dar:  Respuesta al brote en el primer ámbito geográfico donde aparezca    Respuesta para contener en las áreas de alto riesgo que serian potencialmente afectadas   Respuesta para prevenir el brote en áreas donde existe menor riesgo. en ese sentido ha contemplado las siguientes estrategias clave: - Coordinación multisectorial Desarrollo de capacidades Comunicación e información masiva Detección temprana de casos.  Página 20 de 38 Zonas alrededor de caños y desagüe de residuos líquidos  . en el nivel nacional  Asimismo estas estrategias buscan dar respuesta efectiva en los diferentes niveles geográficos priorizados a la fecha:    Zonas Urbanas y Rurales con deficiencias en los servicios de abastecimiento de agua y saneamiento   Primera zona de afectación por el brote. prevención y control) para ser lo más efectivos posibles.3 ESTRATEGIAS CLAVE Y ENFOQUES El SECRERTARIA DE SALUD MUNICIPAL como ente rector del Sistema Nacional de Salud en el Municipio de Plato Magdalena considera necesario definir estrategias que permitan un abordaje multisectorial e interdisciplinario para hacer frente al Riesgo de la Epidemia de Cólera en el país.3.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 4.

casos de migración y positividad de circulación de vibrión se requiere un mayor esfuerzo en medidas de prevención. universidades y otros centros educativos  A nivel de establecimientos de salud       A nivel de lugares de dispendio de alimentos y bebidas  A nivel de hogares de cuidados de niños. etc. su finalidad permite identificar y poner en marcha las acciones de preparación y operaciones de contingencia para mitigar los efectos del impacto sanitario en el Municipio.2. Planificación de insumos medicamentos y equipos 5. es necesario mantener la vigilancia y programa de inocuidad de agua. alimentos y bebidas. A nivel de puertos.    5.).   Periodo post-endémico en el cual ya se ha interrumpido la transmisión de cólera en el territorio. investigación y laboratorio 5. se ejecutaran en los siguientes ámbitos sociales: A nivel comunitario A nivel de escuelas.  Periodo epidémico en el cual ya se ha detectado la transmisión de cólera en el territorio .5. Comunicación estratégica Página 21 de 38 . establecimientos de centros de afluencia masiva (tiendas. supermercados. planificados. niñas y adultos mayores  A nivel de agrupamiento de tropas militares.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Los paquetes de intervención.1. Respuesta de los servicios de salud 5.4. Estos componentes de intervención: 5. Vigilancia epidemiológica.epidémico el cual aun no se han detectado zonas de riesgo.3. Coordinación 5. COMPONENTES DE INTERVENCION Para enfrentar esta situación la oficina de coordinación de Salud Publicas. estancias infantiles. policía. se requiere un mayor esfuerzo en la atención de casos.  fueron diseñadas considerando los diferentes momentos Las intervenciones epidemiológicos: Periodo pre. los mismos que teniendo en cuenta el balance de las necesidades en términos de prevención y control casos y brotes.

Coordinación y canalización de recursos para atender eficientemente la contingencia conforme a los requerimientos del momento epidemiológico.7. 5. Intensificación de la vigilancia y medidas de bioseguridad para el control de infecciones hospitalarias.1. veedurías.4. 5.2.1. monitoreo y evaluación. Elaboración e implementación de planes operativos locales 5. 5.2.2.2.2. Activación de un mecanismo de gestión de recursos humanos y de otros requerimientos de apoyo a la contingencia. Página 22 de 38 .8.6.2.2.1. Evaluación rápida de necesidades en corregimientos y establecimientos de salud. 5.7.8. Respuesta rápida 5.1. Coordinación 5.1.2.6. Salud Ambiental. Ampliación de la reserva de medicamentos e insumos para diagnóstico y tratamiento de los casos sospechosos. Activación de Planes de Emergencia en las instituciones prestadoras de salud. 5. 5.3.5. 5. Reuniones con representantes de la comunidad. 5. Intensificación de la vigilancia comunitaria de EDA.5.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 5.1. Reuniones periódicas del Cove ( Comité de Vigilancia epidemiológica) de forma Intersectorial para definición y seguimiento de decisiones estratégicas.2.1.1.3. 5.2. 5.7. Dotación de equipos y materiales requeridos para asistencia de casos de cólera. Respuesta de los servicios de salud 5. Aplicación de protocolo de manejo de caso de cólera 5. Capacitación urgente del personal de salud en el manejo clínico del cólera y medidas de bioseguridad. para identificar y poner en marcha acciones conjunta de prevención y control. triaje y circuito de derivación de pacientes según complejidad. Supervisión. Establecimiento de zonas de extensión de servicios.1. 5.6. agua y alimentos A continuación se detallan las principales actividades a ejecutar por cada componente de intervención identificado: 5.4.1. 5. Ampliación de los servicios de laboratorios clínicos alternas especialmente con la red privada 5.2.5.

Elaboración de contenidos y diseño de materiales comunicacionales.5.4.4. Reforzamiento de registro de pacientes y defunciones. Difusión de materiales educativos sobre medidas de prevención y control según poblaciones metas.5. 5.6. Reforzamiento de la vigilancia de diarrea semanal a través del sistema de alerta temprana.1. materiales. 5. Investigación epidemiológica de brotes. Difusión de la información.3.3. y aspectos culturales. 5.4. 5.2. 5.7. Conformación estructuras comunitarias de apoyo a la prevención del Cólera en zonas urbanas y corregimientos en situación de riesgo.2.5.3.4. Página 23 de 38 .4. Reforzamiento del sistema de gestión de compra y donaciones para enfrentar la contingencia.6.3. investigación y laboratorio 5.5.5. 5. Notificación consolidada diaria.1. materiales e insumos.8. 5. Determinar la necesidad de equipos. 5. Formulación e implementación del plan de comunicación de riesgo tomando en cuenta las diferentes poblaciones meta. agua y alimentos 5.3.2.3.3.3. Capacitación del Personal de Salud (Sector Público y Privado.2.10.3. Notificación inmediata de casos sospechosos. sonoros y audiovisuales. 5. 5.4.5.4 Reforzamiento de vigilancia de casos en viajeros 5. Levantamiento de existencia de insumos. Investigación epidemiológica de casos. gráficos. 5. Colocación Masiva de Mensajes. Planificación de insumos medicamentos y equipos 5. 5.9.5.3. Establecimiento de un circuito de referencia efectivo de casos.1.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 5. 5. Capacitación a UROCS (Unidades de Rehidratación Comunitaria) 5. 5. Vigilancia epidemiológica.2. medicamentos y otros en las redes de servicios de salud para asegurar la atención a los casos de cólera con la magnitud esperada a través de las redes de servicios. Reforzamiento de las áreas de. 5. Reforzamiento de sistema de logística de distribución y suministro de equipos.3.7. 5. Comunicación estratégica 5. 5.9.5. laboratorios y centros de salud).4. medicamentos y suministros en las redes de servicios de salud.3.5.

6. Vigilancia de la cloración por los entes operadores de los acueductos del Municipio. vestimenta. Página 24 de 38 .5. Respuesta rápida 5. Vigilancia del uso de agua segura para consumo humano poniendo en práctica la Guías de titulación y de toma de muestra.6.8.5. 5.1. Capacitación de Aliados para llegar a la Población General.3. Vigilancia y control sanitario de riesgos de contaminación en la venta de alimentos y bebidas que se expenden en los mercados.7.2. Capacitación de personal de salud de los hospitales y en Escuelas. con una estrategia participativa.7. 5.1.). Salud Ambiental. Apoyo en la instalación y uso adecuado de letrinas. materiales y otros en los pacientes con cólera. 5. 5.5. 5. Elaboración e implementación de planes de emergencias hospitalarios.7.8. Dotación de Material y equipos en caso de emergencia.7. Capacitación de personal de instituciones y población cautiva (Escuelas.5.6. Activación de un mecanismo de Gestión de Recursos de apoyo a la Contingencia.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 5.7.3. 5. Apoyo en el empleo de técnicas de bioseguridad en establecimientos de salud para manejo de desechos. 5. 5. Reforzamiento y ampliación de equipos de respuesta en los corregimientos 5. empleando los estándares definidos en las guías y protocolos del Ministerio de Salud.9.7.6.6. establecimientos de dispendio y en las calles. 5. 5.4.6.6. etc. Suministro de de agua sanitariamente segura en los casos donde no hay agua por acueductos. Universidades.6.6.4.2.7. agua y alimentos 5. 5. 5. Fuerzas Armadas. Vigilancia y recolección de muestras de agua y alimentos sospechosos de cólera en coordinación con el personal de Vigilancia Epidemiología.7. Activación del comité Provincial de Emergencias en corregimientos para la implementación de planes. 5.

  La debilidad de las medidas de prevención y control en las zonas carentes permanentes de agua potable y existencia de prácticas de manejo inapropiado de residuos sólidos incluyendo las excretas.   Deficiencias en el manejo de casos. e incluso en zonas periurbanas marginales con condiciones de alto riesgo sanitario.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 6. especialmente en mercados.   Poblaciones en alto riesgo de acuerdo a su actividad laboral con condiciones inadecuadas de saneamiento básico. inmunosuprimidos.. desnutridos. especialmente de población infantil.   La ocurrencia de problemas de seguridad en las zonas de intervención sanitaria. embarazadas. elevando así el riesgo de exposición a la atención de baja calidad y la vulnerabilidad posterior aumento de la enfermedad. etc.         Página 25 de 38 .   Población infantil que ha perdido cuidados primarios.   Sobre concentración de actores humanitarios y de salud en determinadas zonas dejando lagunas evidentes en otras zonas de riesgo. de acuerdo a su ubicación en asentamientos temporales y residencias y en comunidades de inadecuadas condiciones sanitarias. puertos de pescado y otros.RIESGOS ASUMIDOS  La falta de conocimientos técnicos adecuados para responder con rapidez y efectividad ante un caso o riesgo inminente claro en los niveles locales. población adulta mayor.

los espacios para analizar aspectos relacionados con la atención del cólera. garantizando la posibilidad de redes alternas. 3. Coordinar con las instancias territoriales y las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB). 6.1 ACCIONES POR PARTE DEL ENTE TERRITORIAL 1. Fortalecer la capacidad de respuesta de los grupos de salud pública frente a una posible epidemia de cólera. Gestionar la disponibilidad de recursos necesarios para el diagnóstico y tratamiento del cólera. Página 26 de 38 . Realizar el diagnóstico de la capacidad de respuesta territorial en los componentes de diagnóstico y de tratamiento de los casos de cólera. Tener formulados y difundidos los planes de contingencia para la preparación y atención de cólera. 7. 8. 9.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 7. Estado del cumplimento de los Planes de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares 2. 4. 5. Verificar la organización y operación de las redes de prestación de servicios en su jurisdicción. Generar estrategias de capacitación y entrenamiento del talento humano en salud que permitan garantizar el diagnóstico y tratamiento del cólera.-FASES Y DESARROLLO DEL PLAN POR INSTITUCIONES FASE I :PREPARACIÓN: 7. Velar por que las Instituciones Prestadoras de Salud cuenten con su respectivo plan de contingencia para cólera.

2. 7.2 ACCIONES POR PARTE DEL EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS 1. Generar estrategias de capacitación y entrenamiento del talento humano en salud de las instituciones prestadoras que conforman su red. Contar con áreas de expansión que permitan aumentar su capacidad de respuesta en la atención de los casos de cólera. oficialmente establecidos. cuentan con todos los recursos (talento humano. de manera que se garantice el diagnóstico y tratamiento del cólera. insumos y medicamentos. 3.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 7. entre otros) necesarios para la atención de casos de cólera. 2. Contar con el plan de contingencia para la atención de cólera y verificar que las IPS de la red lo conozcan y cuenten con su propio plan institucional. 3. 4.3 Instituciones Prestadoras de Salud – IPS 1. Garantizar el cumplimiento de las condiciones de habilitación para la atención de pacientes. Página 27 de 38 . Tener documentado el plan de contingencia institucional para la atención de casos de cólera. 4. con el fin de verificar la adherencia a guías y protocolos. Realizar ejercicios prácticos de entrenamiento para el diagnóstico y tratamiento de casos de cólera. Garantizar el cumplimiento de requisitos para la contratación de una red de servicios de salud habilitada y resolutiva. infraestructura. Garantizar que las instituciones prestadoras que conforman su red.

1 ACCIONES POR PARTE DEL ENTE TERRITORIAL 1. Disponer de los recursos necesarios para el diagnóstico y tratamiento del cólera. Establecer mecanismos para garantizar la disponibilidad suficiente de insumos y medicamentos requeridos de acuerdo con las guías del Ministerio de la Protección Social para la atención de casos de cólera. Asegurar la operatividad del sistema de referencia y contra-referencia de pacientes a través de las redes de prestación de servicios en su jurisdicción y de las redes alternas. 3. Activar el plan de contingencia formulado y difundido en la Fase I. Fortalecer al interior de las instituciones los procesos de seguridad del paciente y de los equipos de atención en salud. Activar el plan de contingencia para la atención de cólera. 2. Mantener su red de servicios de salud habilitada y resolutiva. 7. 4. de los espacios para analizar la respuesta ante una epidemia de cólera. 2. 8.EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS 1.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 5. Continuar la coordinación con las instancias territoriales y las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB).2. Velar por el cumplimiento de las guías y protocolos de atención definidos por el Ministerio de la Protección Social y el Instituto Nacional de Salud (anexo). 5.. 6. Cumplimiento de los Planes de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares 8 FASE II CONTROL Y MITIGACIÓN: 8. Página 28 de 38 .

5. 5. Hacer operativas las áreas de expansión de servicios.1 ACCIONES POR PARTE DEL ENTE TERRITORIAL 1. 4. Constituir equipos de respuesta rápida para observación y hospitalización. con verificación por parte de la gerencia. de acuerdo con las guías y protocolos oficialmente establecidos y guardando las condiciones de bioseguridad. Evaluar la ejecución del plan de contingencia formulado. 3. Velar por el cumplimiento de las guías y protocolos de atención definidos por el Ministerio de la Protección Social y el Instituto Nacional de Salud (anexo).PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 3. el triage y circuitos de derivación de pacientes según complejidad en la atención de los casos de cólera.. Monitorizar el tiempo de respuesta de los servicios involucrados en la atención de la epidemia de cólera. que permitan identificar oportunamente signos de alarma y factores de riesgo. 9. Medir la respuesta de los servicios involucrados en la atención de la epidemia de cólera.Fase III Rehabilitación y Recuperación: 9.3 INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD – IPS 1. Diagnosticar y tratar los casos de cólera a través de sus equipos de atención en salud. 4. 8. de contar con todos los recursos necesarios para la atención de casos de cólera. 6. 2. Utilizar los insumos y medicamentos requeridos de acuerdo con las guías del Ministerio de la Protección Social para la atención de casos de cólera. Página 29 de 38 . Activar el plan de contingencia institucional para la atención de casos de cólera. Realizar auditorías para verificar la existencia en las instituciones prestadoras que conforman su red.

9. Analizar los posibles casos mortales de cólera con metodologías para eventos adversos (Protocolo de Londres). 2. considerando las auditorías y las monitorizaciones de los tiempos de respuesta de los servicios. Presentar informe de evaluación de los planes de contingencia y propuestas de acciones de mejoramiento al Ministerio de la Protección Social. para identificar las acciones inseguras y los factores determinantes de la ocurrencia del evento mortal y con base en ésta. 2. Evaluar los planes de contingencia ejecutados por la red de servicios respectiva.2 EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS 1. 3. Presentar informe de evaluación del plan de contingencia y propuestas de acciones de mejoramiento a las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios o a las Direcciones Territoriales de Salud. 9. Recuperar las áreas y la capacidad de respuesta. Página 30 de 38 .3 INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD – IPS 1. Presentar informe de evaluación de los planes de contingencia y propuestas de acciones de mejoramiento a las Direcciones Territoriales de Salud. determinar barreras y defensas que deban implementarse para evitar la aparición de dichos casos en una contingencia futura. 4. Evaluar la ejecución del plan de contingencia institucional.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 2.

Médicos Generales No enfermeras jefes No bacteriólogos No: ambulancias 1. 2. CLINICA INMACULADA CONCPECION I Y II 3 4 2 1 1 Página 31 de 38 . 5.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 10. 7 DE AGOSTO CLINICA INMACULADA CONCPECION SALUDCOOP SALUD MEDICA IPS II I I Y II IPD IPS CONSULTA I Y II NIVEL ACTIVA ACTIVA ACTIVA ACTIVA PASIVA UPGD/ACTIVA/PASIVA EXTERNA NIVEL 6. AGOSTO 7 DE 10 0 8 4 4 1 3. 4.RED DE SERVICIOS Y CAPCIDAD INSTALADA: De acuerdo al registro de entidades habilitadas del municipio es: TABLA No: 5 UPGD MUNICIPIO DE PLATO ACTIVAS/PASIVAS ENTIDAD 1.E. SANASALUDSERVICIOSMEDICOS LTDA IPS CONSULTA ACTIVA EXTERNA I La capacidad instalada en relación con cada institución que presta servicios de urgencias es: Entidad No de camas No de especialistas No. E.S. MI EMPRESA IPS IPS CONSULTA PASIVA EXTERNA I 7. E.E..S.S. 3.E.E. HOSPITAL FRAY LUIS DE LEON 41 6 8 4 3 3 2. HOSPITAL FRAY LUIS DE LEON E.S. IPS MI SALUD PLATO IPS CONSULTA ACTIVA EXTERNA I 8. E.

Emergencia: alteración en forma súbita de las personas. por su magnitud genera un acto número de víctimas y daños severos Contacto: exposición a una fuente de infección o a una persona así expuesta. un individuo con una enfermedad en particular. tendiente a disminuir las consecuencias del mismo. Catástrofe: Suceso desafortunado que altera gravemente el orden regular de la sociedad y su entorno. Dato Un hecho o figura cruda. un trastorno de la salud o una condición bajo investigación. Se caracteriza por no exceder la capacidad de respuesta Endemia: Situación en la que la enfermedad que siempre está presente en una comunidad. En ocasiones. su medio ambiente o sus bienes causado por factores externos de origen antrópico o natural que demandan la inmediata acción de las autoridades a fin de mitigar los efectos adversos de estos sobre la salud de las personas. Desastre: Alteración en forma súbita a las personas. el medio ambiente que lo rodea o sus bienes por causas naturales ó antrópicas y que demandan la inmediata acción de las entidades de salud. sin analizar.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 GLOSARIO Caso: Un ejemplo registrable en una población o grupo de estudio de una enfermedad en particular. Página 32 de 38 . Diagnóstico: Identificación del estado de salud o enfermedad en un individuo o población animal así como de los factores que están implicados en su presentación. Excede la capacidad de respuesta y demanda ayuda externa de orden nacional ó internacional.

mercancías y paquetes postales. cargas. equipajes. terrestres. marítimos y fluviales. pasos fronterizos y zonas francas Riesgo: o daño. contenedores. También se conoce con el término de “brote”. Sistema de información en salud: Es un esquema para colectar datos que provee información acerca del impacto de los programas de educación en salud y el efecto que se está teniendo en un grupo meta o comunidad. matemáticamente expresado como la probabilidad de exceder un nivel de consecuencias económicas y sociales en un cierto sitio y en un cierto período de tiempo. medios de transporte. Seguimiento: Observación de un individuo. Vigilancia en Salud Pública: Función esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud. grupo. (terminales aéreos.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Epidemia es la ocurrencia de un número de casos de una enfermedad o daño específico mayor que los esperados en un área dada. destrucción o perdida esperada obtenido del producto de la probabilidad de ocurrencia de eventos peligrosos y de la vulnerabilidad de los elementos expuestos a tales amenazas. o población inicialmente definida por un periodo de tiempo mayor en quienes se han evaluado características pertinentes para observar cambios en estado de salud o las variables salud-relacionadas. Punto de entrada: Es un paso para la entrada o salida internacional de viajeros. en un período de tiempo establecido. SIVICOS: Sistema de Control de Vigilancia Sanitaria INVIMA SIVIGILA: Sistema: Es el conjunto de elementos que están relacionados unos con otros por medio de características comunes para obtener un resultado. consistente en el proceso sistemático y constante de Página 33 de 38 .

una mayor o menor probabilidad de ocurrencia de un evento en salud. Función esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud. e interés público. Sucesos o circunstancias que pueden modificar o incidir en la situación de salud de un individuo o una comunidad y que para efectos del presente decreto.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 recolección. factores protectores y factores de riesgo relacionados con condiciones del medio ambiente. Protocolo de Vigilancia en Salud Pública. consumo y comportamiento. para prevenir. Eventos de Interés en Salud Pública. discapacidades y muertes. se clasifican en condiciones fisiológicas. posibilidades de prevención. acciones de protección específica. análisis. Aquellos eventos considerados como importantes o trascendentes para la salud colectiva por parte del Ministerio de la Protección Social. Eventos. Aquellos atributos. que además. consistente en el proceso sistemático y constante de inspección. para su utilización en la planificación. requieren ser enfrentados con medidas de salud pública. Página 34 de 38 . teniendo en cuenta criterios de frecuencia. mitigar. procedimientos y actividades que permiten sistematizar las actividades de vigilancia de los eventos de interés en salud pública. Medidas Sanitarias. variables o circunstancias inherentes o no a los individuos que están relacionados con los fenómenos de salud y que determinan en la población expuesta a ellos. Vigilancia y Control Sanitario. enfermedades. Es la guía técnica y operativa que estandariza los criterios. interpretación y divulgación de datos específicos relacionados con la salud. Conjunto de medidas de salud pública y demás precauciones sanitarias aplicadas por la autoridad sanitaria. ejecución y evaluación de la práctica en salud pública. Factores de Riesgo / Factores Protectores. costo–efectividad de las intervenciones. gravedad. comportamiento epidemiológico. vigilancia y control del cumplimiento de normas y procesos para asegurar una adecuada situación sanitaria y de seguridad de todas las actividades que tienen relación con la salud humana. controlar o eliminar la propagación de un evento que afecte o pueda afectar la salud de la población. detección temprana y atención de enfermedades y demás factores determinantes asociados.

cuyas actividades influyen directa o indirectamente en la salud de la población. así como otras organizaciones de interés distintas del sector. metodologías y recursos. relacionados con las acciones de vigilancia en salud pública. Conjunto de personas.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Red de Vigilancia en Salud Pública. así como el intercambio de experiencias. Página 35 de 38 . análisis y abordaje de los problemas de salud. organizaciones e instituciones integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud. que de manera sistemática y lógica se articulan y coordinan para hacer posible el intercambio real y material de información útil para el conocimiento.

SE 8 (20 al 26 de febrero de 2011).PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 BIBLIGRAFIA: 1. Curso Básico de SCI. 4. Documentación Inicial del Participante. Disponible en http://www. Organización Mundial de la Salud.html Fecha de acceso: Septiembre 4 de 2009. Subdirección de Bebidas Alcohólicas y Alimentos Página 36 de 38 . 2005.gov.Lista de verificación de la OMS del plan de preparación para una pandemia de influenza. .int/topics/cholera/impact/es/index. Perfil epidemiológico. 6.co 9. OMS. Actualización Semanal sobre la situación semana6l de cólera. Circular 067 del 27 de octubre de 2010. Boletín epidemiológico semana 29 Instituto nacional de Salud 2011 11. Perspectivas en Salud. no. 2 edición.Organización Panamericana de la Salud.J Lanard. Dirección General de Salud Pública. 2005 2. Publicado el 15 de marzo de 2011 8. Reglamento Sanitario Internacional.2. Versión Enero 2007. Perfil epidemiológico. Viceministerio de Salud y Bienestar. Cólera. Ministerio de la Protección Social. vol 10.who. 2005 3. Alerta Epidémica y Respuesta . epidemias mundiales e impacto del cólera. Alerta epidemiológica.gov. OPS.2009 www. Secretaria de salud Plato Magdalena. Sandman P. Grupo de Vigilancia en Salud Pública. Suiza. Secretaria de salud Plato Magdalena.alcaldia@plato-magdalena. 5.alcaldia@plato-magdalena. OFDA.2010 www. Instituto de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos – INVIMA. 7. 2Organización Mundial de la Salud.co 10.

PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 Página 37 de 38 .

Alimentos y Saneamiento Protocolo de Vigilancia de Agua Protocolo de Lavado de Manos Protocolo de Instalación de Letrinas Ambiental Protocolo de toma de muestras Protocolo de Uso de Cloro Protocolo de vigilancia y control de alimentos Guía Comunitaria para el Manejo de Cadáveres Servicios Guía para el Manejo Integral de Pacientes con Cólera Afiche para Manejo de Casos de Cólera Folleto-tríptico con Pautas sobre el Manejo Guía para el cuidado del paciente en el Hogar Comunicación Estratégica Volantes informativos sobre Cólera Afiche informativo sobre Cólera Guía para estudiantes Guía para Docentes Guía para operaración del Plan Cunas Radiales información general Perifoneo información general Planificación. medicamentos y equipos Estimación flujos de financiacion Página 38 de 38 . Insumos y Medicamentos Necesidades de suministros.PLAN OPERATIVO DE CONTINGENCIA BROTE DE COLERA 2011 TABLA 6 REVISION DE GUIAS Y PROTOCOLOS ACCIONES Respuesta Rápida Epidemiologia y laboratorio ITEM A DESARROLLAR CUMPLE Lineamientos generales para equipos en zonas Urbanas y Rurales Protocolo de Vigilancia Epidemiológica Protocolo de Toma de Muestra y Laboratorio Protocolo de Limpieza y Desinfección para establecimiento de salud Agua.

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