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OBJETIVOS:
Lawrence Andrews
Andrews describe las caractersticas ms significativas de la oclusin dentaria presentes en una muestra de 120 modelos de estudio de oclusiones normales casi perfectas tanto anatmicas como funcionalmente y que no pudieran ser mejoradas por terapia ortodntica.
(1972).
Andrews L. AJODO 1972 Sep (296 309)The six keys to normal occlusion
PARA QUE?:
Establecer parmetros confiables
permitieran evaluar la
que
intercuspidacin
partiendo de la observacin de las caras vestibulares de las coronas de los dientes sin el auxilio de papel de articular.
Andrews L. AJODO 1972 Sep (296 309) The six keys to normal occlusion
SUB GRUPO 2
Cresta marginal distal del primer molar superior, ocluye en la cresta marginal mesial del segundo molar inferior
SUB GRUPO 3
La cspide mesolingual del primer molar superior, ocluye en la fosa del primer molar inferior
SUB GRUPO 4:
Relaciones de premolares considerando por separado las cspides vestibulares de las linguales
SUB GRUPO 5:
Relaciones de premolares considerando separadamente las cspides vestibulares de las linguales
Cspides linguales de premolares superiores ocluyen en las fosas distales de premolares inferiores
El canino superior ocluye entre el canino y el primer premolar inferior, ligeramente desplazado hacia mesial (A) Esto garantiza la relacin con la cspide canina inferior al desarrollarse la gua canina (B)
Los incisivos superiores se superponen a sus homlogos inferiores y las lneas medias de los arcos deben coincidir
Al examinar las coronas Andrews constat que la parte gingival del eje largo de la corona, se localiza distalmente a la parte oclusal del mismo.
Angulacin de la corona: ngulo formado por el eje mayor coronario y una lnea perpendicular al plano oclusal.
Perpendicular a oclusal Eje longitudinal de la corona Las angulaciones de las coronas presentan diferentes intensidades cuando las comparamos con los ejes largos de los propios dientes
Andrews ejemplifica que si no se sigue angulaciones en la regin de caninos, premolares y molares, provocar la falta de engranaje entre los dientes superiores e inferiores ocasionando diastemas o inestabilidad.
La tangente que pasa por el centro del eje mayor de las coronas clnicas de los incisivos centrales y laterales superiores tiene una inclinacin desde gingival y palatino hacia incisal y vestibular (Torque positivo)
INCLINACIN POSITIVA: Cuando la porcin gingival es lingual a la incisal Ejemplo: Dientes anterosuperiores
INCLINACIN NEGATIVA: Cuando la zona gingival es labial a la incisal Ejemplo: dientes de la arcada inferior
Arco superior:
Centrales y laterales tienen inclinaciones positivas, pero caninos, premolares y molares superiores muestran inclinacin lingual (negativa), lo mismo sucede en los caninos y premolares.
Permiten el asentamiento de las cspides linguales superiores (de soporte) en las fosas o crestas marginales inferiores, as como de vestibulares inferiores (de balance) en las respectivas fosas y crestas marginales superiores Inclinaciones incorrectas de las coronas de los dientes posteriores perjudican los contactos deseados y contribuyen al origen de interferencias durante los movimientos funcionales especialmente de lateralidad.
TORQUE NORMAL
LLAVE V:
CONTACTO INTERPROXIMALES PRECISOS
Esto requiere que no existan anomalas de formas dentarias ni discrepancias en el dimetro mesiodistal de los dientes de ambos maxilares
Los puntos de contacto se establecen en reas de mayor convexidad en las caras proximales:
Surco interproximal (oclusalmente) Espacio interproximal (cervical al punto de contacto) Espacios interproximales (vestibular y lingual)
MARCADA O PROFUNDA:
NORMAL
INVERTIDA Exceso de espacio en el maxilar superior Provocando alteraciones en el plano oclusal, falta de gua incisiva finalmente oclusin traumtica
La Curva de Spee tiende a modificarse ligeramente despus de retirados los aparatos (puede sobretratarse, de forma levemente excesiva) Contribuye al establecimiento de la sobremordida anterior y favorece la aproximacin de los planos oclusales superior e inferior en el cierre mandibular
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MUCHAS GRACIAS