Francisco Javier Castillo Orellana

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ÓRGANOS DEL APARATO FONOARTICULADOR ATENDIENDO A SU FUNCIONALIDAD 1.- ÓRGANOS DE LA RESPIRACIÓN: a) Fosas nasales: Son un órgano sensorial (olfatorio) y respiratorio con una doble función: dejar pasar el aire (inspiración) y adecuar las condiciones en las que entra dicho aire afín de no dañar la estructura aéreas inferiores. También actúan como elemento resonador. Pulmones: Se trata de dos órganos situados en las partes laterales de la cavidad torácica, que actúan como elementos impulsores del aire para que a su paso por la laringe pueda producir la voz. Tráquea: Es un conducto formado por anillos cartilaginosos que empieza en la laringe y termina bifurcándose en los bronquios, cuya función principal es canalizar la corriente aérea respiratoria hasta la laringe.

b)

c)

2.- ÓRGANOS DE LA FONACION: a) Laringe: Es un órgano hueco formado por una serie de cartílagos unidos por ligamentos y músculos. En su conformación interna se aprecian unos repliegues móviles de naturaleza muscular que son las cuerdas vocales, a las cuales debe su función fonatoria. Faringe: Es un canal situado por detrás de las fosas nasales, de la boca y de la laringe, que intervienen en la función respiratoria, en la deglución y actúa como cavidad resonadora reforzando o modificando algunos sonidos armónicos de la voz, producida en la laringe contribuye de una manera importante en una de las propiedades de la voz: El timbre (propiedad de la voz que permite diferenciar las nuestra de nuestros semejantes).

b)

3.- ÓRGANOS DE LA ARTICULACIÓN: a) b) Dientes: Órganos duros que se originan en el borde alveolar del maxilar. Bóveda palatina: Forma el techo de la cavidad bucal, y en ella se distinguen dos partes., una anterior: ósea, denominada paladar duro, y otra musculomembranosa, móvil, que constituye el paladar blando. Lengua: Es un órgano esencialmente musculoso, que intervienen activamente en la producción de las vocales y de un gran número de consonantes. Labios: Son dos repliegues musculomembranosos formados, en su mayor parte, por el músculo orbicular, cuya contracción permite determinados gestos faciales y la articulación de las consonantes labiales.

c) d)

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ESQUEMA DEL APARATO FONADOR

Para que el lenguaje pueda desarrollarse plenamente se requiere también además de los órganos del aparato fonoarticulador y del oído como órgano principal en la recepción del lenguaje un funcionamiento de determinadas zonas del cerebro y vías nerviosas que son: 1. 2. 3. Las vías nerviosas motrices eferentes, encargadas de dar las órdenes necesarias para la realización de las praxias fonatorias. Las áreas corticales y subcorticales motrices sensoriales que conciernen al lenguaje, almacenamiento de praxias bucofonatorias y de gnosias auditivas. Las vias nerviosas aferentes sensoriales principalmente auditivas visuales y propioceptivas. ALTERACIONES EN LA ARTICULACIÓN ¿Qué entendemos por articulación? Colocar correctamente los órganos articulatorios en posición adecuada para producir fonemas específicos. DISLALIA: Anomalías del habla más frecuentes en la edad escolar, en Educación Infantil y Primer Ciclo de Primaria se necesita una intervención temprana. Alteraciones en la articulación de los fonemas, ocasionadas por una dificultad para pronunciar de forma correcta determinados fonemas o grupos de fonemas de la lengua. 4 Tipos de DISLALIA: a) Dislalia evolutiva o fisiológica: El niño no articula o distorsiona algunos fonemas de su lengua como consecuencia de un inadecuado desarrollo del aparato fonoarticulador. Para Perelló (1990), todo los niños presentan dislalias fisiológicas durante la primera época de su vida (generalmente desaparece antes de seis años), como consecuencia del sistema nervioso. Dislalia Audiógena: Los niños no oyen bien la causa es un déficit auditivo. Sujetos con deficiencia auditiva. Dislalia orgánica o disglosia: Producidas por lesiones o mal formaciones de los órganos periféricos del habla (labios, lengua, paladar, etc.). 3

b) c)

d)

Dislalia funcional: Mal utilización de los órganos articulatorios sin que pueda advertirse causa orgánica. No usa correctamente dichos órganos a la hora de pronunciar los fonemas de su lengua.

ETIOLOGÍA DE LAS DISLALIAS FUNCIONALES:
Persistencia de esquemas articulatorios infantiles. Insuficiente control psicomotor. Dificultades en la discriminación auditiva. Deficiencia intelectual. Alteraciones temporoespaciales. Estimulación lingüística deficitaria. Predisposición genética. De origen psicológico.

DISGLOSIA: Lesiones o mal formaciones de los órganos. Según el órgano afectado podemos hablar de los siguientes tipos: Labiales, dentales, mandibulares, linguales y palatales. 1. De origen labial: La dificultad sobre viene de la alteración de la forma, fuerza o movilidad de los labios los ejemplos más frecuentes son los siguientes: a) El labio leporino, que suele afectar al labio superior. La gravedad varía en función del grado de afectación; puede darse desde una depresión del labio como dificultad menor, hasta una hendidura que llegue hasta la nariz lo que presupone importante dificultades de articulación. La movilidad del labio inferior suele estar conservada. Los sonidos que quedan más afectados son básicamente las vocales posteriores O y U y las consonantes labiales P, B y M. El tratamiento suele ser quirúrgico. Los resultados del mismo son generalmente buenos, aunque en función de la gravedad del problema. El aspecto externo del pequeño y la cavidad articulatoria mejoran de forma sensible tras la operación, pero habitualmente esta indicado un tratamiento logopédico posterior b) El frenillo labial superior. Es una membrana situada en la cara interna del labio superior, entre este y la encía, que dependiendo de su tamaño puede reducir la movilidad del labio superior y dificultar la pronunciación de los sonidos labiales. En casos extremos, se puede observar una separación entre los dos incisivos superiores El tratamiento suele ser quirúrgico. La parálisis facial. Cuando es unilateral, que es lo más frecuente hay paralización de la mitad de la cara. La cara esta lista, sin arrugas; el niño no puede pestañear, y la ceja esta descendida. No es posible arrugar la frente, retener aire en la boca o silbar. La parálisis puede ser también bilateral. Afecta básicamente a los sonidos labiales. El tratamiento más frecuente es el de masaje labial y la electroterapia.

c)

2.

De origen dental: La articulación se ve afectada por anomalías en la forma y posición de los dientes. En los niños es frecuente una inadecuada colocación de los 4

linguales y palatales-. es difícil. La articulación queda claramente afectada y el pronóstico. Cuando el frenillo esta muy desarrollado suele provocar una movilidad lingual inferior a lo habitual.dientes. constituye el síndrome de Franceschetti. El tratamiento es quirúrgico y habitualmente se lleva a cabo antes de los dos años de edad cronológica. La progenie. b) 5 . Son los niños con <<cara de pájaro>>. dentarias. Puede afectar a uno o ambos lado de la lengua. En todo caso hay que observar al pequeño y si al intentar tocarse la nariz con la lengua. que no suele recomendarse antes de los siete años. repercute muy obviamente en la adecuada expresión del lenguaje 3. En estos niños se observa con gran frecuencia dificultades en la pronunciación de la S. existe una gran controversia entre los profesionales de las distintas áreas que intervienen en la evolución del niño. labios y lengua que se suele dar como consecuencia del tratamiento. Algunos ejemplos destacados son los siguientes: a) La atresia mandibular. Además de afectar. detectamos que la punta de la lengua adopta una posición en forma de V. b) c) 4. Las dificultades que se observan con más frecuencias son las siguientes: a) La anquiloglosia o frenillo lingual. si esta claro que el frenillo lingual es excesivamente grande. El frenillo lingual es una membrana que une la cara interna de la lengua con la encía del maxilar inferior. No suele haber discrepancias ante una intervención quirúrgica. o bien ausencias o exceso de éstos. De origen mandibular: Es el trastorno de la articulación que se da por la alteración de la forma de uno o ambos maxilares. en la gran mayoría de los niños. ya que el niño lleva la prótesis en los dientes se refuerza la fuerza del soplo y se aumenta la cavidad bucal para que exista resonancia. sobre todo en la parálisis bilateral. El tratamiento es. Es un empequeñecimiento de la mandíbula. además de que la correcta situación de los dientes. La mandíbula inferior es especialmente prominente. La parálisis de la lengua por lesión del nervio hipogloso. Es una malformación mandibular que. por lo general muy mejorado por el tratamiento ortodóncico. la ortodoncia. al lenguaje. El lenguaje queda. el frenillo excesivamente desarrollado afectará a tareas como la masticación y repartición de los alimentos en el interior de la boca. Puede haber también un trastorno respiratorio. como L y R. Los sonidos más afectados son los que dependen del movimiento de la lengua hacia arriba. lo que dificulta el acoplamiento de los maxilares superior e inferior. debemos acudir al pediatra para destacar o confirmar un posible frenillo lingual e intervenir en función de las necesidades y posibilidades del niño. De origen lingual: En este caso la dificultad de articulación se debe a una alteración de tipo orgánico de la lengua. Se observa una gran desproporción entre el tamaño de la lengua y la cavidad bucal. momento en que habitualmente salen los incisivos definitivos. pero ante una membrana algo más voluminosa de lo considerado normal y cuyas consecuencias se limite a la inadecuada articulación de los sonidos mencionados anteriormente. En numerosos casos se ha evidenciado que una intervención rehabilitadora de tipo motor ha sido suficiente. asociadas a otras alteraciones –entre ellas. La disostosis maxilofacial.

por lo que las cavidades bucal y nasal quedan unidas. paladar blando y óseo. ambas por indicación de un especialista del ámbito médico. faringe y laringe. R). según la mayoría de los autores antes del inicio del habla. El paladar esta dividido en la línea media. J. en estos casos observar diferentes patologías que serán paralelamente. protesico y audiológico. Destacaremos las siguientes: a) La fisura palatina. Los resultados generalmente son satisfactorios. La edad más adecuada esta situada. excepto los nasales. • Golpe de glotis: se produce cuando las consonantes oclusivas se articulan en la zona glótica o base de la lengua en lugar de en la zona bucal. Características del habla dentro de este tipo de patología: • Ronquido faríngeo: una vibración sonora. parecida a la que se daría si se soplara dentro de una botella vacía. • El paladar ojival. El tratamiento de la disglosias es variado. responsables del habla. dependiendo del trastorno y de su gravedad. ayudan a impedir la deformación del paladar. Posteriormente a la intervención. como la macroglosia-lengua grande-. En numerosas ocasiones también es aconsejable una orientación psicológica al niño y a su familia. 5. Puntualmente. labio leporino. Tanto la ortodoncia como la extracción de los adenoides en una edad temprana. se distorsiona todos los fonemas. malformaciones de dientes y maxilares y oídos. 6 . en muchos casos se requiere. El niño suele respirar por la boca. F. La excesiva altura de la bóveda palatina indica dificultosa respiración nasal con probable existencia de adenoides excesivamente desarrollados. La gravedad varía en función de la zona afectada: paladar blando únicamente. sustituye en el habla a sonidos de tipo fricativos o vibrantes (S. como hemos indicados. Son alteraciones en la forma de la lengua. DISARTRIA Y ANARTRIA DISARTRIA: Alteración de la articulación propias de lesiones en el SNC. la microglosia-lengua pequeña-o la esquizoglosialengua dividida. D y L. Z. tratamiento quirúrgico (plástico y reconstructivo). se ha de iniciar una terapia de tipo logopédico para que el niño mejore la respiración y la pronunciación. Enfermedades de los nervios o de los músculos de la lengua. En cuanto a la expresión oral los sonidos preferentemente cuando existe un paladar ojival son T. La intervención logopédica suele estar indicada en la mayoría de los casos. Es frecuente. la utilización continuada del chupete en edades avanzadas o la succión constante del pulgar pueden producir también este tipo deformación. De origen palatino: La dificultad de la articulación esta generalmente causada por alteraciones orgánicas del paladar óseo y del velo del paladar. con la siguiente deformación de la estructura ósea del paladar. y finalmente que la hendidura afecte también al labio. El tratamiento inicial es quirúrgico. • Soplo nasal: al escaparse el aire por la nariz en el momento de la emisión oral – debido a la unión de las cavidades oral y nasal-.c) Las malformaciones linguales.

DISARTRIA D. Flácida D. la prosodia y la articulación. En todas ellas se constatan afectaciones motrices y lingüísticas diversas. a menudo. Primera neurona del sistema motriz. énfasis excesivo. alteración articulatoria irregular. distorsión de vocales. gran variación en la intensidad. • Disartria hipocinética: la afectación se sitúa en el sistema extrapiramidal. • Disartria hipercinética: esta localizada en el sistema extrapiramidal los sujetos que presentan este trastorno manifiestan alteraciones lingüística en la fonación. El tratamiento es multidisciplinar. alteración del énfasis. tono monótono inspiración audible Imprecisión de consonantes. respiración y praxias bucolinguales. Imprecisión de consonantes. la resonancia. prolongación de los fonemas. distorsión de vocales. integra a diferentes especialistas que trabajan distintos aspectos de la patología. emisión forzada. 7 . • Disartria espástica: localizada en la neurona motriz superior. voz ronca. voz ronca. Atáxica Cerebelo D. D. vocalizaciones rápidas e intermitentes. fonación. voz ronca. ANARTRIA: Caso más extremo y grave de la Disartria. es decir. silencios inadecuados.Los deficientes motóricos dificultad para mover sus órganos bucales al realizar cualquier actividad (succionar. prolongación de fonemas. Hipercinética Extrapiramidal Clasificación de la Disartrias. la prosodia y la articulación. Imprecisión de consonantes. En función de las lesiones producidas en el SNC podemos diferencial distintos tipos de disartrias. Es posible que en algún caso la intervención logopédica requiera la enseñanza del acceso a los métodos de comunicación no verbal al niño. fluencia variable. produce los sujetos alteraciones en la prosodia y la articulación. silencios inapropiados. desencadena en los sujetos disfunciones en la fonación. como control postural. • Disartria atáxica: localizada en el cerebelo. Imposibilitados para articular correctamente los fonemas de las palabras por una insuficiencia neuromuscular. emisión con esfuerzo. • Disartria flácida: esta localizada en la neurona motriz inferior. tono bajo y monótono. CARACTERISTICAS PRINCIPALES Hipernasalidad. en el caso del logopeda. soplar…). tono monótono. Hipocinética Extrapiramidal D. Tono monótono. reducción del énfasis. Los sujetos que la manifiestan presentan alteraciones en la fonación y la prosodia. Espástica SISTEMA AFECTADO Segunda neurona del sistema motriz. en el babeo. imprecisión de consonantes. observandose en los sujetos que la manifiestan alteraciones en la fonación. la resonancia y la prosodia. articulación y prosodia. si bien hay que incidir también en la alimentación y. voz ronca.

3. “tonicias” por “noticias”. En ocasiones el niño se muestra tímido. diciendo “tolo” en lugar de “todo” o pronunciar la /s/ de forma interdental. Omisión: Este tipo de error consiste en la omisión del fonema o sílaba que el sujeto no sabe pronunciar. creándole ya desde el inicio un grave problema. fresa). El niño tiene conciencia de que habla mal. al articular una palabra. b) c) d) e) 2. así ni el niño que presenta un retraso en el lenguaje y los demás tomaran conciencia del hecho. Distorsión: En lugar del sonido correcto. “cuato”. Lo más frecuente es omitir el fonema cuando esta en situación implosiva. a) Sustitución: Ante la dificultad de articular un sonido determinado. Con frecuencia la /r/ es cambiada por /g/ o /d/ diciendo “cada”. la falta de control de la lengua. el niño lo sustituye por otro cuya producción le resulta más fácil y asequible. emitiendo en su lugar /z/ y así dirá “caza” por “casa”. Esto le puede llevar a problemas 8 . Las distorsiones suelen deberse a movimientos anómalos de algún órgano bucofonático (un ejemplo bien conocido sería el de la pronunciación de la R afrancesada). SINTOMATOLOGÍA EN LA PERSONALIDAD. puerto) y es muy frecuente en las sinfones: “pato”. “pueto” (cuarto. que el lenguaje se convierte en una jerga menteligible que le impide comunicarse y hacerse entender por los demás. el niño emite otro sonido que no pertenece al sistema fonético de la lengua. Esto va generando una inseguridad creciente y falta de confianza en si mismo y en sus habilidades. Por ejemplo: “cocholate” por “chocolate”. En otras ocasiones.”cago” y “datón” en lugar de “cara”. los trastornos durante la evolución influirán en el desarrollo de la personalidad y en su socialización. La /k/ suele ser reemplazada por /t/. No sustituye fonemas. Sus defectos de articulación al iniciar su escolaridad influirán negativamente. expresando “tama” por”cama”. cuando las deformaciones articulatorias están generalizadas. lleva al niño a cambiar el punto de articulación o la forma de salida del aire fonador y así obtiene una articulación distinta de la que quiere imitar. En la Educación Primaria si mantiene los problemas le ocasionara gran dificultad en el proceso de aprendizaje como en su socialización con los demás.SINTOMATOLOGÍA DE LA DISLALIA FUNCIONAL 1. porque se lo hacen saber los que le rodean o porque no le entienden lo que quiere expresar. SINTOMATOLOGÍA EN EL PROCESO ESCOLAR. Es una de las características del retraso del lenguaje (“ato”. “carro” y “ratón”. que le sirve de “muletilla” para intentar salvar la dificultad que le presenta su producción. En la etapa de Educación Infantil se aprecia menos la diferencia del habla del niño con la de sus compañeros. SINTOMATOLOGÍA EN LA ARTICULACIÓN. Inversión: Este error surge cuando el sujeto cambia el orden de los sonidos de una palabra durante su articulación. De esta forma puede sustituir la /d/ por la /l/. Inserción o adición: Consiste en introducir. evitando relacionarse con los demás. Afecta más en edad temprana. retraído y poco sociable. En otras la frustración que siente se manifiesta en agresividad hacia los demás. cerrando sílaba. un sonido vocálico inexistente en dicha palabra. “fesa” (plato. En la interacción entre lenguaje y la personalidad del niño. ”palato” por “plato”.”oche”). al permitir una salida lateral del aire. bloqueandose su comunicación.

3.de lecto-escritura. La mayoría de los niños que sufren esta alteración. Loikine. Es necesaria su corrección antes de que se hagan sentir sus efectos en el ámbito. Lo podemos clasificar en tres grupos: Funcionales.2. que entra en la articulación del lenguaje. Los términos emocionales que vive el sujeto se convierten en tensiones musculares que pueden dificultar la articulación. que se manifiesta en falta de agilidad y coordinación de los movimientos de lengua y labios y retraso del lenguaje en los defectos de pronunciación. Investigaciones llevadas a cabo por Arnold. Para Guixà la dislalia. malos hábitos o falta de control de otra función pueden alterar el habla.Falta de control de la función respiratoria. pero analiza e integra mal los sonidos que oye. impidiendo una pronunciación ágil y fluida. psicológicos y ambientales. lo que prueba su relación con la educación del oído. unas repercusiones negativas para su futuro. bloqueandose su socialización e integración en el grupo. con fallos en la correcta imitación de los sonidos. ETIOLOGÍA DE LA DISLALIA FUNCIONAL. 1. debido a las alteraciones del lenguaje hablado y el escrito. El desarrollo del lenguaje esta ligado a las funciones de desarrollo del movimiento de la motricidad fina. Estas causas funcionales pueden centrarse en las siguientes: 1. Hay una relación directa entre el retraso motor. Produce una incapacidad para diferenciar unos sonidos de otros y por tanto para llevar a cabo una imitación correcta. CAUSAS FUNCIONALES: Cuando hay una alteración. Esto puede desencadenar un rechazo a todo el proceso escolar.1. como son las dificultades de percepción y discriminación auditiva. que les impide una correcta imitación de los sonidos. la expresión hablada puede deformarse inicialmente y fijar unos esquemas articulatorios incorrectos que determina un habla defectuosa. dando lugar a una confusión entre los mismos. que son reproducidos según la interpretación que de ellos hace el niño.Escasa habilidad motora. por una salida anómala del aire fonador. Trasmite rigidez a los órganos ora-faciales.4. 1.Falta de comprensión y discriminación auditiva. Poray y Kaschitz encuentran la dislalia en sujetos con pobre musicalidad. es consecuencia de problemas en la comprensión auditiva. Esta imitación puede dar lugar a la aparición de una dislalia. También le ocasionaría situaciones de inhibición y de aislamiento. las dificultades. Por la relación que tiene la función respiratoria con la fonación y la articulación del lenguaje. con deformaciones o distorsiones en los sonidos.Tensión muscular. El niño oye bien. 1. tienen torpeza en los movimientos de los órganos de la articulación. en muchos casos. 1. Rendimiento escolar disminuiría y quedaría por debajo con respecto a su capacidad. 9 .

irán determinando su desarrollo madurativo. pueden ir desde la superprotección exagerada que impiden su evolución adecuada y desarrollo del lenguaje. se habla de manera deformada e improcedente. incidiendo entonces de una forma más significativa sobre su lengua. creando una madurez. para enfocar el tratamiento según los resultados del mismo. A veces en el ambiente familiar.2. En cuanto al aspecto más técnico. un problema de celos. En muchas ocasiones las perturbaciones psicoafectivas del niño están motivadas por ambientes poco favorables. dejando que sean los entrevistados quienes expliquen. Los problemas afectivos influirán negativamente sobre el desarrollo del lenguaje. DIAGNÓSTICO Para detectar estas causas es necesario realizar una evolución completa. por bajo nivel cultural o por defectos articulatorios no corregidos. el problema que les preocupa. una inadaptación familiar o cualquier perturbación psicoafectiva en la infancia retarda la normal evolución del lenguaje que queda fijado en etapas anteriores a su edad cronológica.ANAMNESIS La anamnesis o historial. Otro importante es el nivel cultural en el que se desenvuelve el niño y la correcta expresión hablada que tenga la familia. para ayudarle a seguir y tranquilizarle con sugerencias o pautas que le permitan continuar 10 2. 3. la entrevista puede ser de tres tipos distintos: 1. Una falta de cariño o una sobreprotección. con experiencias traumatizantes para el niño. 1. por ausencia o falta de los padres. prácticamente sin interrupciones y a su manera. hasta el rechazo.Libre: si el entrevistador no interviene. que es un elemento esencial para el desarrollo del lenguaje. proporcionando así unos modelos inadecuados y manteniéndole el refuerzo de una expresión defectuosa. Las actitudes negativas que tienen las familias y no favorecen el desarrollo del niño. puede predisponer a la aparición de problemas del habla. percibido por el niño. que junto con los elementos o capacidades personales. primer paso en todo diagnóstico. También la carencia afectiva. que bloquea su equilibrio emocional y su desarrollo. El ambiente es un factor de gran importancia en la evolución del niño. vividas en el seno de la familia. CAUSAS PSICOLÓGICAS. CAUSAS AMBIENTALES. expresado de una u otra forma. personal como familiar. Otros factures son la desunión. Semidirigida: el entrevistador es el que relata el problema y el entrevistador interviene preguntando datos que precisa. e incluso sufre regresiones con la aparición de estos factores negativos. pero que parece difícil que surjan de forma espontánea o bien. tensión y desequilibrio familiar.- . Esta problemática personal puede ser un retraso evolutivo en cualquiera de los factores funcionales descritos. afectaran a la personalidad y se manifestaran en alteraciones del lenguaje. que abarque el estudio de toda la situación del niño. si el entrevistado se bloquea o angustia excesivamente. En algunas cosas puede llega a perder el deseo y la necesidad de comunicarse.

Es importante destacar. se puede entretener solo o precisa de alguien al lado. si nació a término. 3.a) b) Información General. Estructuración del juego y dibujo: si es o no adecuado a su edad. c) d) 2. Se indicará la intensidad de la actividad lúdica. así como si han existido abortos. cuándo pronunció las primeras sílabas y palabras. Motivo exacto de la entrevista: se ha de especificar el problema e indagar si hay otros aspectos del niño que preocupan a la familia para intentar detectar posibles conexiones o influencias. muertes o separaciones. durante cuánto tiempo y por qué. si hubo preferencia del sexo. conversador o callado. a) b) Evolución psicomotriz: cuándo sostuvo la cabeza y tronco. características del parto. Evolución del lenguaje. con qué mano alcanzó los objetos.- Aspectos cognitivos. si es el caso. 11 c) . sus edades y sexo. si prefiere juego movidos y en grupo o más tranquilos. Se ha de prestar especial atención a aquellos aspectos que estén relacionados con los órganos sensoriales. etc. lo que no es infrecuente en patologías del habla. Este tipo de entrevista puede ser muy útil en situaciones de entorno escolar. 3. al niño que nos ocupa.Dirigida: el entrevistador pregunta de forma ordenada aquellos datos que desea conocer. inteligibilidad en la articulación para personas de su entorno y para otras no habituadas al habla del niño.la entrevista. Enfermedades. etc. La anamnesis ha de contener la siguiente información: 1. características generales de su lenguaje. si le gusta salir de casa o no. cómo vivió la madre el embarazo. Antecedentes familiares: se ha de intentar detectar si otros familiares han tenido dificultades parecidas. personas entrevistadas y nombre del entrevistador. Se especificarán las dificultades que observan los padres. si ha ido cambiando a lo largo de las diferentes etapas evolutivas. bucofonatorios y neuropsicológicos. si hubo perdidas o excesivos vómitos. cuándo gateó y anduvo. fecha de la entrevista. Constelación familiar: se han de indicar todas las personas que conviven en el domicilio familiar. cómo eran las primeras frases. Se recogerán informaciones relativas a la evolución desde el punto de vista comunicativo. con sus características y evolución. Datos de identificación del niño por el que se consulta. a cómo capta la información que le llega del entorno y a cómo ésta interacciona con él. cuándo hizo las primeras sonrisas. Lactancia: si fue natural o artificial. operaciones y accidentes del niño antes del momento de la entrevista. otros hijos de la pareja parental habidos en otras relaciones. a) b) c) Embarazo y parto: si fue o no un niño deseado. dentro de esta constelación. así como al hecho de cómo se vivieron emocionalmente por parte del niño y la familia estas situaciones difíciles. época y características de los cambios de alimentación.- Aspectos orgánicos.

etc.1. actitud ante el inicio de la guardería o escuela y actitud actual. Características del niño de especial relevancia. si tiene capacidad o no para relacionarse con otros niños. media y final). adaptación al horario sugerido por los padres. 2. si hay miedo a ir solo a la cama.- ARTICULACIÓN. 2. si le fue fácil adaptarse. ya que con frecuencia varían sus dificultades de articulación de uno a otro. Es necesario llevar a cabo un examen completo y sistemático de todas las articulaciones. frecuencia de pesadillas o terrores nocturnos. si le es fácil o no hacer amigos. dirigiéndole así a pronunciar los fonemas / sinfones a observar. 2. si hay o no rituales al ir a dormir. describir o narrar. diptongos. si es aceptado en el grupo escolar dentro y fuera del aula. El niño debe repetir los fonemas. hay que especificar si de día o de noche). Se recogerán informaciones relativas a cómo vive y reacciona frente a las situaciones que se producen a su alrededor. evolución en el aprendizaje de la lecto-escritura. si necesitó un largo período de adaptación ante cualquier cambio n no los notó. como en el dirigido y en el espontáneo. si tiene tendencia al liderazgo o prefiere adaptarse. sílabas y sinfones de las palabras en distintas posiciones (inicial. para que no se pase desapercibida ninguna forma de dislalia. es decir. capacidad para diferenciar situaciones nuevas.d) Historia escolar del niño. etc. a) Primeras relaciones: es conveniente saber quién cuidaba al niño en las primeras etapas y si lo cuidaba alguien más que la madre. Se le señala o presentan al niño objeto. cambios o no a su nivel escolar. se detecta en muchos casos cómo un retraso motor que desencadene o favorezca la aparición de una dislaia funcional. después del que evaluador los haya pronunciado previamente. Sueño: evolución del sueño en el niño. b) c) d) e) f) 2. Alimentación: cómo reaccionó a los cambios de alimentación.3. Para ello será necesario analizar la pronunciación del niño tanto en el leguaje repetido. escolar y social en general: conviene saber si la actitud del niño es similar en los diferentes entornos donde se mueve. 12 . etc. cuándo comenzó la escolaridad. Control de esfínteres: si hay o no emisión involuntaria de orina e incontinencia de materia fecal. cómo interaccionaba con las personas de su entorno y las ajenas a él.MOTRICIDAD. Relaciones en el ámbito familiar.- Aspectos afectivos-emocionales. 4. dibujos o escenas que a denominar. cuándo controló. Lenguaje dirigido (producción verbal provocada). Lenguaje conversacional (producción verbal espontánea) se invita al niño a que nos narre un cuento o nos hable aspectos de su vida cotidiana para observar su lenguaje espontáneo habitual. enuresis o encopresis (si no controla. siendo por tanto un dato clave a analizar en la valoración diagnóstica. cuánto tiempo estaba fuera de casa. 3. Relación que existe entre el movimiento y el habla. cuál es su capacidad para escuchar y esperas. Lenguaje repetido (imitación provocada).2.

la coordinación dinámica de las manos. y los aspectos en que su desarrollo es más deficitario. Mantenerse de pie durante quince segundos con los ojos cerrados.El aspecto que más altera al habla es la torpeza en los movimientos de los órganos de la articulación.Coordinación dinámica de las manos. la punta del pié izquierdo tocando el talón derecho. que es la única zona en la que presenta falta de agilidad y de coordinación. si hace menos de siete u ocho saltos en el intervalo de cinco segundos. I. Se pueden aplicar distintas escalas. que debe coincidir con su edad cronológica. Escala aplicada en edades de cuatro a quince años. Coordinación dinámica general. levantando del suelo ligeramente encorvadas las dos piernas simultáneamente.Coordinación estática. Tres repeticiones están permitidas para cada mano (sobre tres ensayos dos deben ser positivos). si cae sobre los talones y no sobre las puntas. los pies el uno delante del otro. Valoración: La prueba no se realiza con éxito cuando el niño se toca otro lugar o se toca otro lugar antes de alcanzar la punta de la nariz. Una repetición está permitida. las manos en la costura del pantalón. (falta de cinco años hasta 12 años) 4 años. Los resultados darán la edad motora global del niño. 13 . 3. Valoración: El resultado es negativo si el niño es incapaz de levantar al mismo tiempo los dos pies. Una repetición está autorizada. La edad motora del niño será la correspondiente a aquel grupo cuyas pruebas. afecto más a la zona bucal y por ello es necesario valorar la situación del niño en ambos aspectos. la rapidez de movimientos. Con los ojos cerrados. que permite conocer el nivel general del desarrollo motor del niño y analizar los componentes o aspectos de la motricidad. la coordinación dinámica general. tocarse la punta de la nariz alternativamente con el índice de la mano derecha y con el de la izquierda. siendo una de las más utilizadas la de Ozeretzky. En ocasiones este retraso motor está generalizado. II.1. haya superado. Valoración: La prueba no se realiza con éxito cuando hay balanceo o desplazamiento del cuerpo. los movimientos simultáneos y las sincinesias. como son: la coordinación estática. en línea recta. III.Motricidad general. Escala de Ozeretzky. No hay que tener en cuenta la altura del salto. siendo conveniente comenzar las exploración por las pruebas correspondientes a la edad inmediata inferior a la del sujeto. por término medio. Saltar.

pero debe colocarlas y no echarlas. no puede bajar sin autorización y debe mantener el equilibrio. Valoración: La prueba no se realiza con éxito si el niño hace movimientos superfluos. el niño debe colocar. La duración es de veinte segundos. Mientras el niño aprieta. se tiene que observar si hace trabajar otros grupos musculares (por ejemplo cerrar la otra mano. paralelamente al lado de ésta y a una distancia de 5 cm. de diámetro se alinean entre el niño y la caja.Pedir a la niña que salte echando las piernas hacia atrás y toque ambos talones con las manos durante el salto. A una señal dada. V. 14 . abrir la boca. colocar unas piezas en una caja. las piezas en la caja. Valoración: El resultado es negativo si las circunferencias son descritas en el mismo sentido. El niño puede coger las piezas de donde sea y ponerlas sin orden en la caja. El tamaño de las circunferencias puede escogerlo el niño pero debe ser igual en los dos lados. Niñas:.14 años. una a una. Están autorizadas tres repeticiones. cuando salta a la silla sobre sus talones en lugar de hacerlo sobre las puntas de sus pies. Cuando el niño está sobre la silla. con la máxima rapidez. VI. Valoración: No se realiza con éxito si todas las piezas no están en la caja. El brazo derecho describirá circunferencias en el sentido de las agujas del reloj. cuando para conservar el equilibrio se balancea sobre la silla o se agarra al respaldo. si las circunferencias son irregulares o más pequeñas de un lado que de otro. Veinte piezas de 2 cm. Valoración: La prueba no se ha realizado con éxito cuando la niña no se ha tocado los dos talones. Niños-Cogiendo carrerilla de un metro subirse con un salto encima de una silla de 35 a 40 cm. El examinador tiende la mano al niño rogándole que se la coja y la apriete con fuerza con la mano derecha y después con las dos manos. se coloca delante del niño a una distancia de la mitad de su brazo. Sincinesias. de altura. Con los brazos extendidos horizontalmente. Rapidez de movimientos. La prueba debe ser ejecutada con la mano derecha por los diestros y con la izquierda por los zurdos. arrugar la frente.Movimientos simultáneos.IV. Valoración: La prueba no es válida si el niño pierde el equilibrio y baja inmediatamente de la silla. Una caja de cartón de l5 por l5 cm. Están autorizadas dos repeticiones. Están permitidas tres repeticiones. La duración de la prueba es de 20 segundos para 12 0 15 piezas. Con el máximo de rapidez. Pueden hacerse tres repeticiones. contraer la cara. apretar los labios). describir con el índice de las dos manos circunferencias en el especio. El examinador sujeta el respaldo de la silla. 13I. el izquierdo en sentido inverso. Coordinación estática.

flexionar el tronco hacia atrás o lateralmente pero no puede levantarse de la silla.Coordinación dinámica de las manos. A una señal dada..A) Niños. Puede balancear la mano. el índice derecho se separa del pulgar izquierdo y describe una circunferencia alrededor del índice izquierdo para juntarse de nuevo con el pulgar izquierdo. Valoración: La prueba no es exitosa cuando el niño deja caer la pierna demasiado pronto. el índice izquierdo no abandona el pulgar derecho. baja la pierna que debe tener levantada. toca una vez el suelo. y el extremo del pulgar izquierdo sobre el del índice derecho.Con los ojos abiertos mantenerse durante diez segundos sobre la punta de uno de los pies. Valoración: El resultado no es positivo cuando la niña. Están autorizadas dos repeticiones. Después ejecutar el mismo ejercicio con los ojos cerrados durante diez segundos. La prueba se valora con un punto cuando ha sido realizada con éxito por las dos piernas y con medio cuando ha sido realizada por una sola pierna.La niña pone el extremo del pulgar derecho sobre la punta del índice izquierdo. cuando pierde el equilibrio. poner la palma de la mano hacia lo alto y extender el índice. Están autorizadas dos repeticiones para cada pierna. 15 . después diez segundos sobre la del pie izquierdo.. aleja los brazos de los muslos o toca el suelo con los talones. debe retirar la mano izquierda y mantener la regla en equilibrio sobre el índice derecho. La niña se pone sobre la punta del pie derecho. La prueba se valora con un punto cuando ha sido realizada por las dos manos y con medio por una sola mano. a) Valoración: La prueba no se ha realizado con éxito si los movimientos no se han ejecutado según las indicaciones. ligeramente inclinados los brazos reposando sobre los muslos. Se le pone sobre este dedo una regla de 40 cm. III. flexiona la pierna izquierda en ángulo recto a nivel de la rodilla. de longitud. La prueba se valora con un punto cuando ha sido realizada bien con las dos piernas y con medio cuando sólo fue con una. si la niña describe menos de diez círculos en diez segundos y si no ha podido ejecutar la prueba con los ojos cerrados. aleja las manos de los muslos o se eleva sobre las puntas de los pies. Valoración: El resultado no es válido si el niño no ha podido mantener la regla en equilibrio durante el tiempo fijado o si se ha levantado de la silla.IV. debe flexionar ligeramente el brazo derecho a nivel del codo. el índice izquierdo deja el pulgar derecho y describe una circunferencia para juntarse de nuevo con el pulgar derecho. Rapidez de movimientos... Niños. el muslo izquierdo paralelo al derecho. el niño inicialmente sujeta la regla con la mano izquierda. B) Niñas. b) Niñas. manteniendo el índice derecho sobre el pulgar izquierdo. Están autorizadas tres repeticiones para cada mano. Están autorizadas tres repeticiones. y así sucesivamente durante diez segundos con el máximo de rapidez. Después de un reposo de treinta segundos repetir el ejercicio con la otra pierna. A una señal dada. después de tres avisos sucesivos.Con los ojos abiertos. A continuación. cuando se desplaza de su lugar inicial..Coordinación dinámica general.El niño sentado a la mesa. II. mantenerse diez segundos sobre la punta del pie derecho.

Valoración: El resultado no es válido si los ojos de cierran al mismo tiempo. Cerrar alternativamente el ojo derecho y el ojo izquierdo. en el tiempo fijado. o si cada ojo ha sido cerrado menos de cinco veces en el tiempo fijado. A una señal dada. En 10 segundos. para dejar que luego lo continúe solo y observar si se mantiene correctamente en el mismo. 2. Puede colocar los puntos donde quiera. El ritmo flexibiliza el movimiento facilitando su interiorización. Se coloca a su izquierda una caja de cartón y al lado de ésta. La prueba se valora con un punto cuando ha sido realizada por las dos manos y con medio cuando se ha conseguido con una sola mano. una hoja de papel sin rayar. A una señal dada el niño coloca simultáneamente con la mano derecha y con la izquierda. El ritmo. 3. Tiene en la mano derecha. 20 cerillas. Se fija delante de él con chinchetas. VI.Reproducir de las estructuras rítmicas realizadas por el reeducador. A la inversa para los zurdos. una cerilla y una moneda en sus cajas correspondientes y así seguido durante diez segundos. de diámetro. El niño está sentado ante una mesa. cada ojo debe haber sido cerrado al menos cinco veces. pidiéndole que él lo siga a la vez que el reeducador.2. debe golpear con el lápiz sobre el papel haciendo únicamente movimientos de puño. hacerlo de nuevo con un ritmo más lento que el inicial. si existen movimientos asociados superfluos. La manera de colocar los objetos en las cajas no tiene importancia. con el máximo de rapidez. Duración de la prueba: l5 segundos. los niños han hecho menos de cien puntos con la mano derecha (menos de 90 para las niñas) y menos de ochenta y cinco con la mano izquierda (menos de 75 para las niñas). vamos a encontrar en el apoyo del ritmo una valiosa ayuda que la facilite. pero no unos encima de otros. Están permitidas dos repeticiones.Repetir la prueba marcándole un ritmo más rápido y terminada ésta. colocada libremente sobre la mesa y el brazo apoyado ligeramente sobre el codo. una vez que ésta se logra omitir.Ritmo.Movimientos simultáneos. Por ello. el número de cerillas no es igual al número de piezas o si hay menos de diez cerillas y de diez piezas en cada caja. ayuda a la hora de fijar y automatizar los esquemas posturales de la correcta articulación. repetir el ejercicio con la mano izquierda. 1. al trabajar la nueva articulación conseguida. 16 .El niño esta sentado a la mesa. 20 monedas o fichas de dos cm. es una cualidad propia del lenguaje. 3. Valoración: El resultado no es positivo cuando.Inicialmente se le puede marcar un ritmo determinado. V. Después de un reposo de un minuto. a su derecha se coloca una caja de cerillas vacía y al lado de la caja. Valoración: La prueba no se ha realizado con éxito si en las cajas. un lápiz sin punta fina. siguiendo las propuestas en la prueba de ritmo de Mira Stambak.Sincinesias. De aquí la necesidad de valorar inicialmente la capacidad que tiene el niño para una expresión rítmica sencilla.

toque con la punta de la lengua. Cuando esta no exista aparecen las sincinesias o movimientos asociados innecesarios. 4. hay que levantársela con el depresor para observar si existe frenillo que se lo impida. Este movimiento es de los más difíciles. antes de intentar reproducirla. etc. rapidez y coordinación en los movimientos de lengua y labios sera un factor fundamental para facilitar el habla y su valoración un dato clave en la elaboración del diagnostico. Con la observación de estos tres aspectos se realizaran los ejercicios básicos de evaluación.2. ya sea lengua o labios. 17 . 2.3. haciéndosela escuchar de nuevo previamente. como si fuera a decir la “a”. el centro del labio inferior y del superior. si supera el nivel que corresponde a su edad. sin mover los labios ni la mandíbula. lo que indica que no puede realizar el movimiento de elevación. llevar la punta de la lengua a una y otra comisura de los labios (de lado a lado). en un movimiento continuado. alternando lento.Inicialmente se hará un ensayo si el niño ha captado bien la diferencia entre tiempos breves y largos. Una vez iniciada la prueba el niño escuche bien hasta el final cada estructura. realizándolos al ritmo que se le va marcando. Sentado el examinador junto al niño ante el espejo. Este ejercicio trata de valorar la capacidad de realizar movimientos pequeños y rápidos con el ápice de la lengua.Con la boca abierta. Se le pedirá que lo realice al ritmo que se le vaya marcando.Labios relajados y sin abrirlos. parpadeos de ojos. según los ritmos propuestos. Se da por terminada la prueba después de cuatro estructuras fracasadas en los dos ensayos. a través de esta prueba. le pedirá que vaya repitiendo los movimientos que se le van proponiendo. se hace un nuevo ensayo. como son movimientos de cabeza. 3. dientes o cerrando la boca. en los que tiene que apoyarse para realizar el propuesto. según el ritmo marcado. Interesa conocer.Observar si puede realizar dicho movimiento. para alcanzar con el ápice de la lengua el labio superior. Si es incapaz se sacar minimamente la lengua.Sacar la lengua lo máximo posible. Valorar la agilidad y control del movimiento y del órgano que e interviene. En caso contrario hay que volver al aprendizaje hasta lograr el éxito del ensayo. También en este caso hay que observar si se da la presencia de frenillo bajo la lengua que se lo impida. Conocer si tiene independencia para realizar los movimientos propuestos. De cada ejercicio o movimiento propuesto se hará una triple valoración: 1.3 Motricidad buco-facial La agilidad. pidiéndole que intente con la lengua mojarse la barbilla y volverla dentro. se pasa a al realización de la prueba. El niño tratara de ayudarse con los labios. Ejercicios de lengua: 1. Si los reproduce bien. 3. De ser negativo.Con la boca abierta. sin sujetarla con los dientes. no se podrá pasar a las siguientes valoraciones. que saque entre ellos la punta de la lengua en movimientos rápidos y pequeños. rápido y paro repentino. balanceos.. Si fracasa.

para que no pueda ver lo que este realiza y lo tenga que reconocer a través del oído.Repetir una a una por imitación la emisión de las cinco vocales. por tanto. 5. como zumbidos.5. para que el niño observe el mecanismo de la prueba que vamos a realizar. hacer movimientos de giro con la punta de la lengua sobre los labios. 2. realizara el cambio de sentido cuando se le indique. dando como resultado un habla oscura o poco inteligible. marcándole la lentitud o rapidez del mismo de forma variable. imitando la sonrisa. presionando con fuerza los labios y dientes. El examinador. b) Movilidad labial 1. Cierre la boca. Exige buena coordinación y con frecuencia sucede que al llegar a una comisura de los labios no son capaces de continuar el movimiento circular. Se valorara el control de las mejillas y los labios. 3. Será. Previamente el examinador habrá realizado el mismo ejercicio sobre sus propios labios. 4. El niño estará de espaldas al examinador.Boca cerrada. de articulaciones y de palabras. de forma muy marcada y siguiendo el ritmo propuesto. 4.4 Realizar sonidos producidos por los labios. actuando a la vez sobre los labios. si se da resistencia o rigidez en esta zona. chasquidos. a) Relajación labial Se realizara un ejercicio de contraste que facilita la distensión de la zona que se quiere constatar o trabajar. Los sonidos que se 18 . abucine los labios proyectandolos hacia adelante como si fuera a dar un beso y a continuación los estire sin separarlos. para observar la movilidad de los labios en el seguimiento de las distintas posturas labiales que requiere cada una.1 Discriminación de sonidos ambientales Se darán al niño pares de sonidos ambientales que ofrezcan semejanza entre si para que sean identificados y diferenciados solo por la audición. En otros casos es la falta de movilidad de los labios. silbatos y vibración DISCRIMINACIÓN AUDITIVA Hacer una valoración de la capacidad perceptivo-auditiva referida al reconocimiento y diferenciación de sonidos ambientales.Morder el labio inferior con los incisivos superiores y a la inversa. Ejercicios de labios: Dos tipos de problemas: en unas ocasiones es la tensión muscular localizada en esta zona la que crea una rigidez labial que impide la apertura adecuada de la boca. llevara a cabo movimientos laterales del labio inferior del niño y con las manos le hará abucinar los labios. necesario hacer una valoración de ambos aspectos. para pasar a aflojarlos y dejarlos relajados.Inflar las mejillas y hacerlas desinflar con una explosión de labios al presionarle sobre las misma. dándose a veces esta bloqueo por ambos factores.Boca abierta de la “a”.

oclusiva. con la única diferencia de que una es sorda. sonora El niño puede estar de frente. 3. en la forma “sa”. Debe estar atento si está o no en cada una de ellas. p. 1. dental./r/. 2.ej.Finalmente. 2.oclusiva. “so”.Sean repetirán articulaciones que tienen el mismo modo y el mismo punto de articulación.oclusiva. sorda “gue” . para valorar si esta sustitución era porque no sabia pronunciarlos o porque no los reconocía como tales. El sonido del rasgado y del crujido del papel que se producen en ambas acciones deben de llevar al niño a identificarlas. bilabial. sorda “de” .Se rasgara una hoja de periódico grande y dejando un intervalo se arrugara una hoja de papel de seda hasta hacer con ella una pelota.oclusiva. y la otra es sonora por ir acompañada de esta vibración. dentro de las palabras. tiene que reconocerlas./z/. Hacer este muestreo con los sonidos que suelen crear mas confusión para su identificación. 4. se llamara con los nudillos en la puerta o sobre la mesa y después se pataleara sobre el suelo y si tiene una discriminación auditiva correcta. Se darán estos sonidos en forma de silabas seguidos de la misma vocal. bilabial.Se emitirá un sonido aislado. Recogido el material utilizado. “se”. es decir. 1. “si”. se pide al niño que se vuelva e indique las acciones que se han llevado a cabo. velar. se realiza sin vibración de las cuerdas vocales. sonora “te” . pero el examinador puede poner un papel delante de su boca para que no lo vea el pequeño. siendo la consecuencia de acciones que él mismo realice habitualmente y que por tanto tenga motivos para reconocerlos si tiene una percepción auditiva adecuada. 19 .”su” se le dirá que este sonido no esta en todas las palabras que se van a proponer. velar. En este ejercicio el niño puede ver la boca del examinador mientras este pronuncia palabras.oclusiva. sorda “be” . /s/ indicando al niño que en las palabras que le vamos a proponer puede aparecer con las distintas vocales. Los pares propuestos con mayor semejanza son los siguientes: “pe” . dental.2 Discriminación de articulaciones Vamos a conocer la capacidad que tiene el niño para diferenciar sonidos semejantes y para la identificación de los sonidos que se propongan.produzcan es necesario que sean familiares para el niño. y esto le supondría una apoyo visual para su reconocimiento. y en el examen de la articulación eran sustituidos por otros. ya que él las habrá realizado en muchas ocasiones. sonora “que” . se dará vueltas con una cucharilla situada dentro de un vaso y se jugara con varias monedas batiendolas en la mano. pues aunque ambos sonidos tienen el mismo punto de articulación se pone mas fuerza en la realización de los sordos. Deberá reconocer por el sonido las acciones realizadas.Situado de espalda.oclusiva./d/. como son: /s/.

coser toser. repite incorrectamente tal y como el lo ha percibido.vino pata. a pedir que le repitan de manera insistente.fuente cada.mato poca.gorro caza.RESPIRACIÓN En este aspecto nos interesa conocer los defectos o malos hábitos que tiene implantados el niño en este proceso.corral pesa. el niño con mala discriminación no pregunta.mala pinta.mozo paco. va afectando a su paladar. su capacidad respiratoria y el control que tiene del aire espirado.coser pala.bar caza.3 Discriminación de palabras Se va a explorar la capacidad que tiene el niño de discriminar los sonidos de la articulación.cacé pato.toca bar.1. es necesario remitir al niño a un examen medico donde le realicen una audiometría y le apliquen un tratamiento medico para evitar un aumento de la perdida auditiva que inicialmente presenta.bolo coma. 20 . pero con una mala discriminación de lo que oye y le lleva a no diferenciar y confundir los sonidos. que puede generar una dislalia audiógena. 5.fino mide.caldo pozo. Los pares de palabras a dar serán muy semejantes con la sola variable de una a otra de un sonido.mire caro.cara coral. Los pares de palabras a proponer son los siguientes: poca. pero ahora integrados dentro de palabras.padecer careta.Un defecto es la toma de aire por la boca o inspiración bocal constante.tasa calvo. 5.goma cocer. 1. El niño duro de oído no capta bien lo que se le dice y tiende a preguntar. se necesita una buena discriminación para saberlas diferenciar correctamente. Es conveniente que el examinador ponga un papel delante de su boca para que el niño no vea los sonidos que realiza y solo tenga el dato auditivo para el reconocimiento de las palabras.carro pino.mesa pino. Un niño puede no responder correctamente y esto puede estar motivado por diversas causas: que tenga una ligera perdida de audición que le impide reconocer la pequeña diferencia de sonidos existentes entre las dos palabras propuestas o por el contrario ser un niño con una audición perfecta.boca polo.Defectos en el proceso respiratorio.mata presa.tinta besa. pudiendo llegar a crearle una deformación ojival.mar puente.besa par.casa café.carreta Las pruebas de discriminación auditiva y el ultimo ejercicio de reconocimiento de palabras son importantes para observar las reacciones y así valorar el caso.4. Es importante cual es la verdadera causa y ante una sospecha de audición deficiente.taza taza.bata corro.fresa parecer.taco bata .

5. a no ser capaz de coordinar las vías nasal-bucal en una misma respiración. 5. Otro aspecto a valorar en relación con la respiración es la fuerza y control que tiene el soplo y la orientación en la direccionalidad del mismo. por el contrario. por la implicación qsue estos aspectos tienen en el habla.La capacidad que tiene el niño para combinar la inspiración nasal seguida de la inspiración nasal seguida de la espiración bucal. situada alternativamente a distintas distancias y que lo haga con intensidad variable. 2. en este caso. Le pide que respire profundo y a continuación sople con fuerza. 21 . utilizar espirómetro que la mide la cantidad de aire expulsado en cada espiración. Para detectar la causa se hará inspirar al niño. ya que la articulación de cada sonido tiene una forma y un canal de salida de aire fonador que hay que controlar.Fondo tónico general. aunque haya puntos más conflictivos donde se concentra más este fondo tónico contraído. Capacidad respiratoria. pero generalmente. si se da esta situación. sino que está generalizada en todo el cuerpo. unas veces para apagarla y otras solamente para hacer oscilar la llama según se le vaya indicando. se le pedirá también que sople a una vela encendida y se irán cambiando las posiciones de ésta. Al obligarle de esta forma a tomar el aire por la nariz. tapándole la boca y cerrando alternativamente uno y otro orificio nasal. La tensión muscular afectará a la articulación del lenguaje. Conocer si la capacidad respiratoria que tiene el niño es la adecuada a su edad. Para valorar la capacidad que tienen en la orientación de la direccionalidad del aire emitido. nos indicarán si existe un correcto desarrollo en este aspecto. Es frecuente que eche el aire con fuerza utilice la misma vía de entrada y salida.- TONO MUSCULAR Y RELAJACIÓN. la contracción muscular no se da sólo en una zona. la respuesta tónica general y la bucal. tratándose en este caso de la implantación de un habito defectuoso o si. describiendo a un arco frente a su boca. coordinación que es necesaria para tener un buen dominio de la respiración. cuando esté localizada en la zona buco-facial.2. Control y direccionalidad de aire espirado.Para la realización de esta prueba se pedirá al niño que sople a una vela encendida. enviarle a la revisión médica correspondiente.- 6. 2. 6. cuando un sujeto es tenso. el aire por la boca.1. Los baremos graduados por edades y sexos que llevan estos aparatos.3. Por tanto será necesario conocer los dos aspectos. Así se observará si el niño es capaz de orientar correctamente la emisión del aire.Cuando se da este hecho puede estar ocasionado por una dificultad para realizar la inspiración nasal por la existencia de vegetaciones o puede tratarse de un mal hábito respiratorio. 1. se podrá constatar si lo puede hacer correctamente.

que no pueden responder así a los ejercicios que se le indican y en otros casos lserá en forma se hiperactividad. con los brazos caídos a lo largo del cuerpo. pegados al tronco siguiendo los movimientos de rotación de éste. Como en el ejercicio anterior se observará si hay pasividad en las manos. para que el niño capte el mecanismo del mismo. se manifestará de una de las formas siguientes. estando de pie frente al examinador. Para observar la rigidez o pasividad que el niño presenta en los brazos se realizará otro ejercicio en el que. se le tomará por las muñecas para imprimirle movimientos pasivos de las manos. como el anterior. pero no con un movimiento de oscilación.. en primer lugar observaremos la falta de pesadez de brazo y luego veremos cómo al soltarle éste no caerá de forma pasiva. no siendo capaz de dejar pasivos los brazos. Aquí la tensión se manifiesta en forma de hiperactividad. percibiendo la pesadez del mismo si está relajado. sino con un movimiento activo. se le levantará el brazo. Hay que tener en cuenta que el niño puede manifestar la tensión que tiene de dos formas distintas: en unos casos será mostrando una rigidez de los músculos. le imprimirá movimientos de rotación al tronco que provocarán oscilaciones pasivas de los brazos. con colaboración activa. si éstos están relajados.- 22 .Se pedirá al niño que. 2. A continuación se le pueden ir pidiendo los ejercicios que queramos realizar. ya que al tratarse de algo nuevo para él puede no ser capaz de realizarlo a la primera indicación. 1. para que el niño pueda constatar inicialmente lo que es un miembro o una zona del cuerpo totalmente pasiva. Este ejercicio. se quede flojo. se iniciará por el lado dominante. será conveniente mostrarle previamente un muñeco de trapo. valorando las respuestas que da a los ejercicios de relajación que se le proponen.Siguiendo la indicación de dejar las manos de trapo. En este caso existe una tensión manifestada en forma de rigidez con dureza muscular. como si estuviera haciendo la instrucción. ya que el lado dominante se relaja más fácilmente. a) Los brazos permanecerán rígidos. pero sin ninguna oscilación o balanceo. mostrándolos siempre antes en el cuerpo del examinador. sino que el niño lo bajará con un movimiento activo por su parte y sin que se dé ningún tipo de oscilación pendular final. el brazo caerá libremente terminando el movimiento con una oscilación pendular. que le hace ver claramente y a modo de juego si es pequeño. que también le impide una postura pasiva y unos músculos relajados. o si por el contrario existe tensión. Se iniciará con la mano derecha si es diestro o con la izquierda si es zurdo. 3. cogiéndole por la muñeca. Entonces. si hay rigidez o tensión. que se observa claramente pasivo. aunque no exista tensión que le bloquee. b) Los brazos se mueven. poniendo sus manos sobre los hombros del niño. lo que queremos hacer con nuestro cuerpo imitando al muñeco.Será necesario conocer en qué medida existe una tensión generalizada en el niño. Al soltarle desde esta postura. Por el contrario. el examinador. si existe distensión. Se solicitará la repetición de cada ejercicio propuesto dos o tres veces. como el muñeco de trapo. Para dar a conocer al niño lo que queremos realizar. manifestada en forma de rigidez o de hiperactividad. muy frecuente en los niños. Cuando esta distensión no se logra.

quedando la mandíbula caída. 5. comprobando que no exista rigidez o resistencia a su acción y observará la postura pasiva y relajada de toda la zona bucal. los dientes y los labios separados y la lengua reposando en el suelo de la boca. observando si se da rigidez en la misma que los impide o si por el contrario existe una distensión que los permite. no sólo a los labios. ya que es un medio útil para facilitar la relajación de la zona tratada.Como ya quedaba indicado. Si. caerá con rebote sobre la colchoneta. la cual podía estar bloqueada por una rigidez tónica que puede afectar. 1. es fundamental que antes de que el niño realice cualquier ejercicio.- PERSONALIDAD.Con el depresor se imprimirán a la lengua una serie de movimientos verticales y laterales. los sentimientos reales que experimenta hacia los 23 . Ya se han tratado este aspecto al hacer el análisis de la movilidad de los labios. sino también a la lengua y a la mandíbula. Se pedirá al niño que apriete con fuerza toda la zona bucal. Partiendo de la misma postura del ejercicio anterior y también para valorar el fondo tónico de las piernas. las rodillas quedan pegadas y las puntas de los pies juntas mirando hacia arriba. sin que el niño lo advierta.2 Distensión bucal. 2.Se llevará a cabo un ejercicio de contraste. A una indicación dada se pasará a aflojarlo todo. La tensión localizada en la zona bucal y en los órganos de la articulación. el examinador imprimirá movimientos a los labios. 4. Al soltarlas. Al soltarla. Si no se dan estas condiciones y por el contrario la pierna no se percibe pesada y en lugar de caer libremente se observa que la baja y por tanto no hay rebote. en la postura de rotación externa. ya que en la constelación familiar es donde se encuentran sus principales conflictos relacionales que influyen en su personalidad. indica que existe una tensión en las piernas que le impide relajarlas. Para constatar la distensión. será la que dificulte directamente la expresión hablada. El dibujo de la familia es una de las formas a través de las cuales el niño puede proyectar su problemática personal. cuyas puntas quedarán hacia los lados formando un ángulo abierto. lo vea y lo palpe en el cuerpo del examinador para que capte con claridad lo que le pedimos y en qué consiste el ejercicio propuesto. las rodillas quedarán separadas. sin respuesta a la propuesta de relajación.- 6. se le imprimirá un movimiento rápido de rotación de las mismas de dentro a fuera. la mandíbula y que mantenga la lengua pegada con fuerza contra el paladar o los clientes. haciendo pasar de la tensión a la distensión. esto indica que existe una tensión muscular. si la pierna está relajada.Para conocer el tono muscular que existe en las piernas se tumbará al niño y en esta postura se cogerá la pierna por el tobillo y se levantará. si existe un fondo tónico que responde positivamente a la distensión que proporciona este ejercicio. por el contrario. la boca entreabierta. como igualmente los pies. observando si se da pesadez de la misma. los labios. Así Marurice Porot afirma:”· La simple observación y un estudio detallado del dibujo permiten conocer. 7. sin levantarlas. se le cogerán éstas por las rodillas y.

existencia de vegetaciones y problemas respiratorios. 1. Se irán implantando hábitos correctos en cada aspecto trabajado. ya que en todos ellos han de darse unas mismas condiciones básicas. no se podrá corregir mientras no se logre la movilidad y control adecuado de la misma. sin llegar a cansar al niño. 8. implantación dentaria defectuosa. a través del historial y de las diversas pruebas realizadas para el diagnostico y valoración del caso.EXAMENES COMPLEMENTARIOS. El tratamiento debe mejorar las distintas funciones que intervienen en la expresión del lenguaje y lograr las disposiciones necesarias para superar los defectos que presenta el habla del niño. lo antes posible. para facilitar su aprendizaje. Estas deben estar en consonancia con los resultados del diagnóstico. Para lograr el interés y la participación del niño. Se comenzará con ejercicios simples adaptados a las capacidades que tiene para que los pueda superar. 24 . en una palabra. El lenguaje aparece en el niño unido a la actividad lúdica. 1. desarrollar las habilidades que requiera y fijar los patrones correctos de ejecución. las técnicas utilizadas en esta intervención. se convertirán en juegos. ya que el cansancio disminuye sus posibilidades de participación y asimilación. logrando así su interés y participación. la presencia de un rotacismo por falta de agilidad en la lengua para lograr la vibración múltiple. exigiendo a la vez un esfuerzo por su parte para lograr esta mejoría. es fundamental partir de sus posibilidades. se sospecha o se percibe que existe algún problema que afecta a su lenguaje y que debe ser tratado clínicamente. Es necesario tener en cuenta la capacidad de respuesta y colaboración que tiene en cada momento. evitando así centrar la atención del niño en sus dificultades. La intervención logopédica variará en cada caso. Cambiar frecuentemente de actividad para ayudar a despertar el interés y la colaboración del niño.1 Tratamiento orientado a las causas de la anomalía. evitando fatigarle. como presencia de frenillo. que supondrá un estímulo para él. Un requisito indispensable es la constancia de realizar las actividades propuestas por el logopeda. que le puede llevar a fijarlas más y a crearle tensiones. que modificarán los hábitos incorrectos que tenía y se logrará de forma indirecta. CONDICIONES QUE DEBE TENER EL TRATAMIENTO Fijar las condiciones generales por los que debe regirse. sólo se solicitarán en aquellos casos en los que. lo que es más importante que saber cómo es realmente. La intervención logopédica debe ir orientada a la causa o causas de la anomalía que presenta el niño. superar las dificultades que presenta. los principios generales son válidos para todos los casos. Por ejemplo. pérdida de audición. conocer a la familia del niño tal como él se la representa.2. indicios de disfunción cerebral o problemas de personalidad que requieran un tratamiento psicológico específico. 1. constituirán el tratamiento. TRATAMIENTO Realizado el diagnóstico se plantea la necesidad de proporcionarle unas ayudas que le faciliten. Estas actividades se irán graduando de forma progresiva para mejorar sus posibilidades. De carácter clínico o psicológico.suyos y la situación en que se coloca a sí mismo dentro de la familia. de tres a cuatro veces. Utilización de técnicas fundamentadas en principios pedagógicos.

a) Con el paso de los años los órganos de la articulación van perdiendo plasticidad y llevará más tiempo lograr la agilización necesaria de los mismos para conseguir la articulación correcta.1. Punto clave para la consecución de los objetivos propuestos en el menor tiempo posible.4. para lograr la generalización al lenguaje dialogal de la articulación adecuada. acompañado a veces de rechazo hacia el mismo. partiendo siempre de sus posibilidades y sin alusión directa a sus limitaciones. En los problemas de articulación esta necesidad de intervención precoz se apoya en los siguientes motivos. una vez conseguida ésta.5 Relación positiva entre el reeducador y el niño. sino que forman parte de una serie de síntomas. autenticidad.6.3. a través de la valoración realizada en el diagnóstico del caso. que le puede llevar a fijarlas más y a crearle problemas de inhibición en la comunicación. Se tratará de reforzar la confianza del niño en sí mismo. inhibiéndole en las relaciones sociales y dando lugar a un retraso del proceso escolar. que tienen exigencias excesivas sobre el mismo. como consecuencia de las cuales se da la dificultad de articulación. 1. para conseguir una recuperación rápida y exitosa. Nunca se centrará la atención en sus dificultades. A veces hay padres que viven con ansiedad el problema del hijo. 1. 1. se conseguirán las disposiciones necesarias par intervenir y corregir los defectos de la articulación. Inicio precoz del tratamiento. motivados por distintas causas. que genere la seguridad en sí mismo que precisa. b) A medida que pasa el tiempo los esquemas articulatorios defectuosos que tiene el niño se van fijando y costará más tiempo sustituirlos por los esquemas correctos. o que no saben tratarle. c) El niño pronto empieza a tomar conciencia de su expresión defectuosa y esto en principio no le afecte mucho. Llevar a cabo un tratamiento integral. El tratamiento en un sentido más amplio para que sea efectivo. incidiendo éste en el habla. siendo necesario modificar inicialmente esta situación para facilitar la reeducación del lenguaje. También es necesaria una afectividad hacia el niño. su mundo y su problema. provocando al niño tensión e inseguridad. orientándolo a todos los aspectos que inciden en la expresión del lenguaje hablado. mientras que en edad temprana esto se alcanza fácilmente. Hay que conseguir la modificación de la actitud de los padres con respecto al hijo. Es preciso crear un clima de distensión y confianza. que trascienda el aspecto limitado de la dificultad de expresión. La relación personal entre el reeducador y el niño. aparecen con escaso desarrollo. con toda la sintomatología que en la personalidad del niño general los trastornos del lenguaje. manifestada por el reeducador. sin juicios valorativos. Con la mejora de las distintas funciones. A la edad más temprana posible. Tratado con superprotección y mimo excesivos se crean la aparición de problemas en el habla. Colaboración familiar. Los trastornos del lenguaje no aparecen como manifestaciones aisladas. con una compresión empática del niño. a medida que pasan los años esto puede ir entorpeciendo su personalidad. En 25 . expresada por la concordancia entre sus palabras y sus sentimientos. Enfoque pluridimensional del tratamiento.

es decir. quitando la ansiedad que bloquea más al niño y estimulándole para crear en él una mayor seguridad. por tanto. orientados por el reeducador. utilizando en cada caso las técnicas y recursos adecuados para conseguir el sonido correcto que buscamos. con un enfoque pluridimensional. en muchas ocasiones. Aquí habrá que tratar de conseguir las modificaciones relacionales que permitan una normalización del medio en que se desenvuelve el niño. que han de darse en el proceso de adquisición de la correcta pronunciación: enseñanza de la articulación e integración de la misma en el lenguaje espontáneo. En los niños dislálicos unas u otras de estas funciones se encuentran disminuidas en mayor o menor grado. Es aquella fase de la intervención que tiene por finalidad enseñar al niño la emisión correcta de todas las articulaciones y la integración de las mismas en su expresión espontánea o dialogal. 26 . repercuten negativamente y bloquean su desarrollo. 2. necesario comenzar la intervención trabajando para mejorar las funciones que. actuando siempre de forma indirecta. Consta de dos fases diferenciadas en el tiempo. se está actuando ya directamente sobre su lenguaje. facilitando así la articulación. en cada caso. para que la relación sea gratificante y potenciadora para todos. 2. siendo éste. dirigido al desarrollo y mejora de los aspectos funcionales que intervienen en el habla. Tendrá que ir dirigida tanto al aspecto articulatorio como al funcional. una vez conseguidas previamente las bases necesarias para ello. Es importante sobre todo que los padres hablen mucho con sus hijos. un buen control de la función respiratoria y un fondo tónico habitual sin tensiones ni rigidez que facilite los movimientos articulatorios. El tratamiento a seguir tiene así dos vertientes que hay que recorrer: el tratamiento indirecto. 1. que facilite posteriormente la enseñanza directa de las articulaciones. estamos trabajando el lenguaje de forma indirecta. al estar estimulando y desarrollando los aspectos funcionales que han de intervenir en el habla. Habrá que programar la intervención logopédica que precise el caso para lograr un dominio total del habla correcta. Por tanto.2 Tratamiento directo.1 Tratamiento indirecto. Para realizar una perfecta articulación del lenguaje se precisa una serie de condiciones. Una vez adquirida las habilidades que requiere la realización de cada articulación. Es.estos casos es necesario conseguir que los padres vean con objetividad la situación. estén disminuidas y así conseguir una base de maduración previa en estos aspectos. como son: una madurez psicomotriz que haga posible la agilidad bucofacial. a través de la misma. En ocasiones dinámicas familiares conflictivas. En otros casos la realización en casa de juegos y actividades dirigidas a desarrollar su lenguaje. Denominamos indirecta a esta fase del tratamiento porque. para facilitar su expresión y aprovechar el ámbito de la vida familiar para aumentar su vocabulario y su comunicación. cuyo objetivo es lograr la correcta articulación y su generalización e integración en el lenguaje espontáneo. habrá que llevarle a su emisión. una correcta discriminación auditiva que permita la identificación de los sonidos. INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN LA DISLALIA FUNCIONAL. el factor etiológico generador del problema. y el tratamiento directo. sin pedir directamente la articulación trabajada y así lograrla sin que el niño se de cuenta del objetivo que pretendemos.

sino que son aspectos que se superponen durante gran parte del tiempo del tratamiento. la palabra se escapa precipitadamente (p. Los síntomas de la tartamudez aparecen con frecuencia entre los tres y los siete años y suelen ir aumentando con la edad. para pasar después a la emisión directa de la misma y a su automatización. necesitarán mayor tiempo de preparación y agilización previos. : <<¿p…para qué? >>). como síntomas. si bien puede haber periodos en que remita sensiblemente. una vez interiorizado. FACTORES DESENCADENTES DE LA DISFEMIA: 1. El nivel del lenguaje no tiene porque estar afectado la taquifemia puede conducir a la disfemia. aunque suele haber una tendencia a que exista uno u otro.2. llegan a confundirse con los observados en el lenguaje del disfémico. Factores de origen órganico: 27 . lo cual implica una superposición del trabajo en aspectos indirectos y directos. quedando superado el problema cuando en esta última forma de expresión hay una integración total de la correcta pronunciación.ej.: <<¿pa…pa…para qué?>>). para generalizarla después a la frase y al lenguaje dialogal o espontáneo. precipitada y rápida de hablar que puede llegar a una falta de coordinación fono-respiratoria y a omisiones de silabas y fonemas al final de las palabras. hay que conseguir la automatización del esquema postural y su ejecución. El taquilalico no suele ser consciente de estas dificultades o sólo lo es por las indicaciones de los interlocutores y puede. ALTERACIONES EN LA FLULIDEZ VERBAL: LA DISFEMIA O TARTAMUDEZ DISFEMIA: Es una alteración en el ritmo del habla y de la comunicación caracterizada por una serie de repeticiones o bloqueos espasmódicos durante la emisión del discurso. Lograda ya la emisión correcta de la articulación de forma aislada. estas requerirán procesos diferenciados para cada una. Este doble proceso de tratamiento indirecto y directo. Esta dificultad se da porque el niño no puede pronunciar un vocablo determinado y va repitiendo su inicio hasta conseguirlo. no forma dos bloques separados. Hay un estado de inmovilidad muscular debido a un espasmo que impide la emisión de la palabra. en un momento determinado. LA TAQUIFEMIA O TAQUILALIA: Es una forma confusa. al cesar el espasmo. a su integración. controlarlas. desordenada. Tartamudeo tónico: Se trata de un habla entrecortada. que en algunos casos. de dos tipos de alteraciones: 1. ya sin necesidad de juegos ni mecanismos de apoyo para su realización. hay que pasar. Podríamos hablar. pueda ser integrada fácilmente en la palabra y la frase.ej. 2. Controlados los mecanismos de emisión de la nueva articulación. Para la consecución de cada una de las articulaciones se requiere un tiempo inicial de preparación indirecta.Es frecuente que estos dos problemas se den a la vez en la misma persona. Tartamudeo clónico: Se caracteriza por repeticiones de la primera silaba o palabra de una frase de forma convulsiva (p. Cada articulación no exige las mismas habilidades. en primer lugar en la palabra. Puede manifestar bloqueos. Se presenta como una alteración del lenguaje oral que afecta a la fluidez del habla y aparece delimitada por algunas de las características que la identifican.

Factores genéticos: La tartamudez afecta más a los varones que a las hembras-proporción 4/1 debido que las niñas adquieren antes y con más fluidez el lenguaje y con el hecho de que los chicos por su constitución tienen un control neuronal menos estable. repeticiones y particiones de silabas. Sintomatología de la disfemia o tartamudez: Incoordinación fonorrespiratoria y tensión muscular. la zurdería contrariada favorece la aparición del problema. Diversos estudios recogidos por Dinville y Gaches (1989) y Perelló (1990) demuestran la evidente relación entre la disfemia y zurdería.y a través del propio cuerpo-vía ócesa-. Al hablar se recibe la propia emisión a través del aire-boca/oído. Factores relacionados con la zurdería: Puede potenciar la aparición del trastorno. 4. 2. 3. en mayor o menor 28 - . Alteraciones corporales asociadas. y que el desarrollo del lenguaje en sujeto de habla tartamuda ha seguido un curso aparentemente normal. alargamientos fonemáticos. según los casos. Zurdería. tampoco hay que olvidar que una de las mayoría de sujetos con patrón de habla tartamuda han presentado. 1990). con un nivel de participación diverso. En todo caso. Alteraciones del carácter y de la personalidad. En general suelen señalarse como factores desencadenantes de la tartamudez son los siguientes: Herencia. Exceso de presión en los movimientos labiolinguales. Trastornos de sueños y otras alteraciones relativas al bienestar físico. Tienen que estar en sincronía para que el habla se produzca en las condiciones óptimas. entonación y pausas inadecuadas… Arritmias en la apertura y cerrazón de la glotis. el miedo. el temor al rechazo y al ridículo. aunque otros trabajos no encuentran ninguna relación entre ambas. Trastornos lingüísticos. el porcentaje de zurdos es entre los disfémicos mucho más elevado que en las otras alteraciones de la palabra (Perelló. Factores psicológicos: La angustia. Lalofobia (miedo a hablar) ante determinados fonemas y / o palabras. Influencia de una mala lateralización. Trastornos varios. Asimismo.a) b) c) De tipo neurológico. Ansiedad y tensión psicológica. Serra 1987) admiten la existencia de factores genéticos. Diversos autores (Perelló. o del retardo en la mielinización de ciertas áreas. Si bien es cierto que en la mayoría de los retrasos no aparece un habla disfémica. y la actitud vigilante y tensa forman parte de la vida diaria de muchos niños difémicos. 1990. Bloqueo iniciales. Inadecuación o mala adecuación de la percepción auditiva. De tipo auditivo.

Reaccionar negativamente ante un niño que tartamudea. pensadas sobre todo para los padres y los profesores de los más pequeños encaminadas a evitar agravar el problema en un niño tartamudo: • Hay que evitar: 1. Reñir. Interrumpir al niño salvo si se evidencia claramente el bloqueo. Desde esta perspectiva.- medida. En este sentido se situaría como una alteración de la personalidad que afecta al discurso del hablante. las manifestaciones de ansiedad o de impaciencia. alteraciones en la competencia semántica y disfunciones en la organización morfosintáctica. Los niños de mayor edad. Hacer repetir al niño una palabra o una frase para que así mejore la expresión. por tanto. Lo más importante es que encuentre satisfacción en hablar. NORMAS GENERALES Normas generales (basadas en J. con frases sencillas. ansiedad. Escuchar al pequeño cuando lo demande y procurar encontrar momentos para conversar con él de temas que le interese. pronunciado con claridad. Hablarle despacio. con la ayuda del apoyo del profesor y el acompañamiento que lo atienda en su tratamiento. 3. 2. Hay que dar un margen de tiempo suficiente. Trastornos psicológicos. 6. movidos por nuestra propia impaciencia. • Intentar no desviar la mirada del interlocutor. 7. Hay que favorecer: Crear situaciones en las que no haya tensión o aprovechar las que se van sucediendo para que el niño hable. 2. burlas. labilidad afectiva. 5. Precipitarse ayudándolo a acabar una frase. 8. Torres 1996). angustia…). como modo de fijar preferentemente la atención en el contenido del mensaje y no tanto en su forma. en J. seguir por ellos mismo una serie de normas generales de comportamiento con respecto a su problema que posiblemente los ayudaran evolucionar positivamente: NORMAS GENERALES • Hablar sin precipitarse. Pedirle al niño que hable más despacio. 4. 1992 y J. Peña. Se evitaran. Las situaciones tensas para el niño relacionadas con su modo de expresarse. Tanto profesores como padres intentaran evitar que otros niños hagan algún tipo de observación o indicación sobre su forma de hablar. Sangorrín. el origen de la tartamudez estaría provocada por la influencia de toda una serie de variables exógenas que actuarían negativamente sobre las manifestaciones expresivas de los sujetos (choques emocionales. tanto en su forma verbal como gestual. Ruiz y Conesa. 1988. alteraciones sentimentales. • 1. 29 . Prestar excesiva atención a los errores verbales del niño como manera de evitar que este preste una atención auditiva exagerada a su habla. castigar o ridiculizar al niño. 3.

siempre con una actitud positiva y acogedora. es una entidad física por la vibración del aire cuando pasa por las cuerdas vocales y por la transformación que sufre esta columna de aire en su transcurso por la boca y cavidad nasal. • También hay que enseñarle a evitar. para acceder mejor al conocimiento del trastorno y. en su caso. gracias a esta representación mental somos capaces de reconocer los sonidos de gente diversa y de formas 30 . Hay que tratar de especificar los diferentes componentes emocionales. ALTERACIONES DE LA EXPRESIÓN ORAL Trastorno fonético Diferencia entre sonido y fonema: El sonido hace referencia a la emisión que se hace al hablar. el ritmo. detenciones. • Se ha de recordar que son niños con un lenguaje por lo general rico y comunicativo. Es necesario decir la palabra adecuada al contexto sin rehuirla. • Conviene hacerle hablar en público. • Eliminar sinónimos. • Será necesario reducir su velocidad de habla. y que eso es lo más importante. tanto en la palabra como en la frase. procurando hablar si es necesario. actuar en obras de teatro escolares etc. aunque pueda pareces difícil. El fonema es una entidad abstracta y hace referencia al concepto que tenemos del sonido. el maestro tendrá en cuenta los siguientes aspectos: ASPECTOS A TENER EN CUENTA • Hay que centrar la atención del niño en su producción verbal. abordarlo más adecuadamente. se le ha de enseñar a percibir sus componentes. motores y verbales. • Intentar centrar la atención en lo que se dice y en aspectos externos no relacionados con el habla. En el caso del alumno con taquifemia. • Potenciar el uso de una gesticulación armónica que acompañe el habla de forma que facilite la fluidez. Tanto el disfémico como el taquifémico son susceptible de ser ayudados desde la escuela trabajando psicomotricidad y relajación. • El niño a detener en cuenta el modelo que le ofrece el especialista o. cuando sea posible. • Observar lo que sucede al tartamudear y no limitarse a experimentarlo solo como una desagradable sensación. • Cuando se centra la atención del niño en su expresión verbal. perífrasis y muletillas verbales. de ese modo. • No huir de las situaciones verbales y evitar el tartamudeo como norma. • Observar el habla propia en alguno de los momentos en que se expresa fluidamente para reafirmarse en su capacidad de habla adecuadamente y conocer los mecanismos que permiten la correcta emisión verbal. el maestro y tratar de imitarlo. • Conviene. cambios de sentidos. como la fonética. favoreciendo un ritmo más lento y una pronunciación más correcta. rupturas. no en como se emite el mensaje. hacer ver al niño que no siempre le entendemos. etc.• Eliminar. la melodía. gestos y movimientos de las manos que no sean necesarios para mejorar la expresión del lenguaje. leer en voz alta.

Los trastornos fonéticos se refieren a alteraciones de la producción la dificultad esta en el aspecto motor. El punto de articulación: 31 . se produce un cierre completo de los órganos articulatorios seguidos de una pequeña apertura que deja salir el aire. y entender lo que dicen. no hay conclusiones de percepción y discriminación auditiva. es decir. 2. Son niños con errores estables. ya que podemos ubicar sus producciones en el esquema fonológico de todos los hablantes de una misma lengua.u) o medias (e. Consonantes: • Oclusivas: se produce cierre completo de los órganos de articulación. • Africadas: es una combinación entre oclusivas y fricativas. La acción del velo del paladar: orales o nasales. al salir el aire produce un ruido de fricción característico. Por <<fonético>> nos refiramos a sonidos y <<fonológico>> nos refiramos a fonemas. el aire esperado empuja el obstáculo que cierra su salida y lo hace saltar. mientras ésta está en la línea media del canal bucal contactando con el paladar. 3. altas o cerradas (i. • Fricativas: se produce un estrechamiento de los órganos de articulación sin llegar a juntarse. Bilabial Sordo Oclusiva Fricativa Consonantes Africada Nasal Lateral Vibrante simple Vibrante multiple m n l r rr Anterior Cerrada Vocales Media Abierta i e a Central Posterior u o p Sonoro b f Labiodental Sordo Sonoro Linguodental Sordo t Sonoro d z s ch ñ ll y Linguoalveolar interdental Sordo Sonoro Linguoalveolar Sordo Sonoro Linguopalatal Sordo Sonoro Linguovelar Sordo k J Sonoro g Este esquema atiende a la división entre vocales y consonantes para pasar después a los parámetros referidos a: 1.o). que cometen siempre el mismo error cuando emiten el sonido o los sonidos problemáticos. Clasificación de los fonemas en castellano. a) b) La acción de las cuerdas vocales: sonoro o sordo (en función de la vibración o no vibración de las cuerdas vocales). El modo de articulación: Vocales: abiertas (a). 4.diferentes. • Laterales: la corriente fonatoria sale por uno o los dos lados de la lengua. • Vibrantes: Se producen por que hay interrupciones de forma intermitente del aire sonoro por una serie de vibraciones de la punta de la lengua. articulatorio.

El trastorno ha de ser forzosamente funcional.: <<fúmbol>> en vez de <<fútbol>>). a adquirido una serie de sonidos y no la ha hecho. pero la pronunciación de la palabra suele esta alterada. como la referente al sistema nervioso o las malformaciones orofaciales. pudiendo llegar hacer prácticamente ininteligible. nasales. en cambio la pronunciación es permanente en cualquier contexto silábico. sin que la causa tenga que ver con otras afectaciones. Por tratarse de niños que no siguen las etapas de la evolución fonológica. labiodentales. Los posibles procesos fonológicos que se observaran en un niño con este tipo de trastorno son los siguientes (Bosch. el niño puede producir los sonidos aislados. al modo de producción y a la sonoridad. Tienden a desaparecer sin intervención terapéutica. por ejemplo. linguodentales. afectando a los mecanismos de conceptualización de los sonidos y a la relación entre significante y significado. africadas. interdentales. 32 a) b) . Se trata de errores como los siguientes: • Frontalización: ocurre cuando consonantes posteriores son sustituidas por otras anteriores (p.: <<guantes>> en lugar de <<guantes>>. laterales y vibrantes. Modo de producción: Se observan cambios entre oclusivas.: <<gufanda>> en lugar de <<bufanda>>. b) Vocales (según el punto de articulación): anteriores (i. ej. ej. Los errores suelen ser fluctuantes. que pasan hacer producidas como un sonido nasal (p. en los procesos de discriminación auditiva. La diferencia esencial con el trastorno fonético. a pesar de que el niño sea capaz de producir aisladamente los elementos fonéticos implicados. Los niños pasan por un proceso evolutivo y tienen diferentes trastornos fonéticos (dislalia porque no poseen aún las imágenes acústicas adecuadas o sus órganos articulatorios no son capaces de realizar movimientos complejos con precisión.a) centrales (a). Hay un trastorno fonético cuando un niño por su edad cronológica. pero es incapaz de producirlos espontáneamente. detectable en una primera y rápida observación es que el trastorno fonológico las alteraciones de pronunciación se producen en la expresión espontánea. ej. e). La expresión oral es deficiente. Por lo general. Punto de articulación: Se producen desplazamientos anteriores o posteriores. si bien pueden dar se también en la repetición de palabras. ej. En el fonético. Destacamos los siguientes casos: • Oclusivización: se produce cuando las consonantes no oclusivas son producidas de esta forma (p. linguovelares. La alteración se produce en el nivel perceptivo y organizativo es decir. • Nasalización: afecta a líquidas y oclusivas. En los casos extremos pronuncia por imitación todos los sonidos de forma adecuada. Trastorno fonológico Hace referencia a dificultades del habla en niños que no tienen alteradas otras habilidades lingüísticas. En muchas ocasiones la etiología es desconocida o mal conocida. o) y Consonantes (según los órganos que actúan y el punto en el que inciden): bilabiales. Procesos sustitutorios: Afectan a categorías de sonidos y pueden manifestarse como cambios en cuanto al punto de articulación. posteriores (u. 1983): 1. fricativas. es muy difícil situarlos en una etapa concreta.: <<cata>> en lugar de <<casa>>). • Posteriorización: el caso inverso (p. linguopaletales. linguoalveolares.

ej. ej. ej. c) Cambio de sonoridad: Esta dificultad puede ir ligada a una pérdida auditiva. • Omisiones de sílabas átonas iniciales o finales: p. En función de la frecuencia observada y según el punto de articulación y el modo de producción. sobre todo a los sonidos finales y los grupos consonánticos. Podemos observar los casos siguientes: Omisiones: se produce una reducción de la estructura básica de la sílaba que afecta. • Regresivos.: <<pato>> en lugar de <<plato>>. Entre ellos destacamos el siguiente: • Pérdida de sonoridad: las consonantes sonoras pasan hacer sordas (p.: <<atobús>> en lugar de <<autobús>>. ej. • Asimilaciones dentales: p. <<mart>> en lugar de <<mar>>. a) b) . • Omisiones de consonantes finales: p.: <<cada>> en lugar de <<cara>> o <<godo>> en lugar de <<gorro>>).: <<tato>> en lugar de <<pato>>). ej. pueden clasificarse en: • Asimilaciones labiales: p. si el sonido anterior influye en uno posterior (p. ej.: <<ballo>> en lugar de <<caballo>>. si el sonido posterior influye en uno anterior (p.: <<torcuga>> en lugar de <<tortuga>>.: <<peota>> en lugar de <<pelota>>. Se refieren a la asimilación de un sonido a otro por su proximidad dentro de la palabra. • Omisiones de consonantes intervocálicas: p. Adiciones: se amplia la estructura de las sílaba con otros sonidos en medio o al final de la palabra (p.: <<bufanta>> en lugar de <<bufanda>>). Se observa una tendencia a reducir las sílabas al esquema básico Consonantico-Vocal (CV) y a simplificar el número total de sílabas que componen la palabra. <<parado>> en lugar de <<prado>>. • Asimilaciones alveolares: p. Procesos que afectan a la estructura de la sílaba.: <<dápiz>> en lugar de <<lápiz>>).: <<espala>> en lugar de <<espada>>).: <<asa>> en lugar de <<casa>>. ej. ej. ej. ej. ej.: <<liblo>> en lugar de <<libro>>. ej. ej.• Ausencias de vibrantes: se observa cuando R y RR son sustituidas por otro sonido sin vibración (p.: <<cuelpol>> en lugar de <<cuerpo>>. • Sustitución de D por una líquida (p. ej.: <<bobo>> en lugar de <<globo>> (se añade una simplificación del grupo consonántico). Se refiere a los cambio entre la intensidad sorda-sonora.: <<camió>> en lugar de <<camión>>. pueden ser: • Progresivos. 2. 33 a) b) 3.: <<papo>> en lugar de <<pato>>). Dependiendo de la dirección. • Simplificación de grupos consonánticos: p. ej. Son frecuentes en niños con lenguaje poco evolucionado.: <<tristal>> en lugar de <<cristal>>. Procesos asimilatorios. ej. • Ausencia de lateralización: ocurre cuando se sustituye la líquida L por R o D (p. • Reducción de diptongos: p. • Omisiones de consonantes iniciales: p. • Asimilaciones velares: p. ej.

1. abra que limitar las intervenciones. el problema psicológico se potenciaría en algunos casos y se lo crearía en otros. posiblemente.DISCRIMINACION AUDITIVA . En resumen deben tomarse las siguientes medidas básicas: MEDIDAS BASICAS • Hay que procurar que la comunicación. ya que con ellos. Aun así. lo inviten las palabras que contienen producciones inadecuadas con objeto que las mejore o que se le entienda mejor. de los cuales carecen con frecuencia el niño dislálico. estos espacios a de constituir sólo apoyos y no intentar convertirse en un tratamiento de lenguaje dentro del aula. que exigen una agilidad y control motriz. MOTRICIDAD El lenguaje hablado es el resultado final de una serie de movimientos precisos y perfectamente coordinados. • Se puede ayudar al niño individualmente en momentos determinados sin que aquello signifique destacar sus diferencias con los demás.1. Motricidad general: 34 . • En caso de que las dificultades sean muchas. que es lo esencial no puede afectada por sus dificultades de pronunciación. en algún momento. es decir a aquello que realmente impida que se le atienda suficientemente.c) Metátesis: afecta a la secuencia de los elementos que no están en el sitio esperado (p. por importantes que éstas sean. TRATAMIENTO INDIRECTO Las actividades a llevar a cabo en esta fase del tratamiento estarán referidas a: . Es más efectivo repetir por nuestra parte la palabra cuando él haya acabado. • Evitar enfrentar al niño con su dificultad mediante una valoración negativa de esta. Es mejor que el niño sea consiente de que nos hemos dado cuenta de su error. a lo necesario e incluso a lo imprescindible. ej. • Debe evitarse que otros compañeros.RELAJACION 1. dentro del aula.MOTRICIDAD . .RESPIRACION. • No hay que insistir en que corrija sus errores.: <<matela>> en lugar de <<maleta>>. y siempre que esté recibiendo asesoramiento o se conozca bien la técnica que se ha de aplicar para ese caso concreto. pero que eso no impide la comunicación con el. con objeto de presentarle un modelo adecuado. en el caso de que seamos responsables pedagógicos. o el propio maestro o el padre. pero que eso no impide que nos interese lo que dice más que cómo lo dice. Se le ha de hacer comprender que se conoce su problema.

como si estuviera contándolos y luego repetir la actividad cambiando el sentido 3. las cerillas y las monedas. dos pasos y dos palmadas parado 10. marchar acompañado cada paso por una palmada 6. con un trozo de papel de seda de 5 cm. en un sentido y en otro. abajo 7. poner la mano derecha en el hombro derecho adelantando el pie izquierdo y luego invertir el movimiento B) Coordinación digital: 1. unir el pulgar con los otros dedos. guiñar alternativamente uno y otro ojo 3. acompañado cada paso con una postura de brazos: horizontal . golpear pulgar con pulgar . el niño golpea alternativamente el suelo con el pie izquierdo y derecho y al mismo tiempo golpea sus piernas con la misma mano 11. Coordinación motora A) Coordinación de piernas y brazos: 1. una a una. Separar y unir los dedos de las manos 2. hacer una bolita con los dedos de la mano derecha. como serán: . de forma que quede cada dedo de una mano unida al correspondiente de la otra y siguiendo el ritmo que se le marque.1.coordinación motora . a pocos centímetros de la mesa e ir golpeando esta sucesivamente con cada dedo 6. palma con palma. unir las manos. con la palma hacia abajo.Rapidez y habilidad de movimientos -Imitación motora -Ritmo 1.Nos centraremos en los aspectos que mas relación directa van a tener con las habilidades articulatorias. en sus respectivas cajas C ) Coordinación facial: 1. Cerrar a medias los ojos y luego cerrarlos totalmente. movimientos de los brazos asociados de la marcha con el mismo ritmo 5. primero con cada mano por separador luego con ambas a la vez 4. Tamborilear con los dedos sobre la mesa. A una señal dada colocara simultáneamente con la mano derecha y con la izquierda. arriba. con los codos en la mesa. por 5 cm. saltar dando palmas a la vez 9. sentado en una silla . 8. los dos pies 4. colocar la mano abierta en el aire. 2. horizontal . parar y dar una palmada. índice con índice y así sucesivamente 7. con la palma vuelta hacia abajo y luego repetirlo con la mano izquierda. sentado el niño ante la mesa se coloca a su mano derecha una caja y fuera de ella varias cerillas y a su izquierda otras cajas con varias monedas fuera (el mismo numero que de cerillas). Adelantar a la vez el pie y la mano del mismo lado 2. caminar..1. caminar combinando paso y palmada: un paso. adelantar las dos manos y seguido. inflar las mejillas. uno tras otro. saltar levantando las dos piernas y flexionándolas a la vez 8. ambas a la vez y luego de forma alternativa 35 . hacer los movimientos de estar tocando el piano o tocando la guitarra 5. adelantar el pie y la mano del lado opuesto 3.

lanzar verticalmente una pelota y recogerla con las dos manos o con una.3. llevar la vista a uno y a otro lado. situar a los niños en círculo y en el centro el reeducador tira inesperadamente la pelota a uno. barrer. reproduciendo todo lo que hace el reeducador combinando movimientos. lanzar la pelota contra la pared y recogerla sin dejarla votar 1. imitación de la mímica de acciones. votar la pelota con una mano y pasándola por debajo de la pierna. hacer girar una cuerda alrededor de un punto para que el niño salte cuando ésta va a pasar bajo sus pies. de llanto de risa. 3. situados uno frente a otro o ambos ante el espejo.2. Rapidez y habilidad de movimientos 1. 4. consiguiendo así reacciones rápidas en el niño.1. saltar a la cuerda entrando y saliendo sin que ésta le toque 5.1. pero en este caso el niño imitara el movimiento postura con lo ojos cerrados. C) Imitación con ojos cerrados: Se procederá como en el ejercicio anterior. como cortar. Esta actividad ayuda a ejercitar la memoria motriz. posturas y expresiones faciales Los ejercicios de imitación motora se pueden realizar de distinta forma: A) Imitación directa: El niño imitara los movimientos. que la tiene que recoger sin dejarla votar en el suelo 2. etc. que le llevan a fijar la atención en la cara. desabrochar. 1. Este juego estimula una respuesta motora rápida en el niño. Estos van dando vueltas alrededor y a una señal dada se deben sentar. postura o expresión para que sea observada por el niño el cual lo repetirá a continuación. de sueño. posturas o expresiones faciales que observa en el reeducador y a la vez que éste. quedando una sin silla. como expresión de alegría.4. levantar las cejas 5. facilitándole la interiorización del movimiento y ayudándole a tomar conciencia del sistema postural 36 . realizadas por el reeducador 3. imitación de todo tipo de movimientos. de sorpresa de miedo etc… 4. observación que interesa desarrollar. situando éstas en corro y poniendo una menos que el número de niños. recogerla con la otra 9. etc. 6. postura o desplazamientos realizados por el reeducador 2. Imitación motora 1. también en grupo se puede hacer el juego de las sillas. juego del espejo. poner cara de enfado. llevar los labios fruncidos a uno y a otro lado 6. lanzar la pelota de una mano a la otra 7. si se trabaja en grupo.. imitación de expresiones faciales. coser. para que el niño pueda ver como los reproduce en sí mismo B) Imitación memorizada: El reeducador realizara el movimiento. silbar 7. una vez desaparecido el modelo. votar la pelota con una mano y recogerla con la otra 8. abrochar. 8.

Motricidad buco-facial Las actividades buco-faciales deben ir dirigidas a la agilización de la lengua. Combinar el paro y la marcha. por ejemplo. escuchar el ritmo marcado con un tambor o un pandero y seguirlo a la vez golpeando con una mano sobre la mesa. de nuevo tres pasos al frente y en el cuarto media vuelta a la izquierda. con la mano. Combinar los pasos con los golpes de la pelota. Golpear el niño el tambor. sin hacer paradas. B) Combinación de movimientos con ritmo: 1. parado. Señalar la marcha y el paro con el ritmo. para conseguir su interiorización.1. 5. y luego: “`siempre igual pero mas despacio”. dar tres botes de pelota 10. Hacer movimientos de brazos siguiendo el ritmo marcado. primero mirando la acción del reeducador y luego escuchándola solamente 2. según se realicen dentro o fuera de cavidad bucal. Iniciarle un ritmo con el tambor que el niño seguirá marcando golpeando con la mano.4 Ritmo A) Adquisición de la noción de ritmo: 1. Escuchar ritmos distintos para reconocer cuando es más rápido y cuando es más lento 4. 4. 1. caminando. para facilitarle el traslado de lo que observa en el dibujo. Marcar el ritmo para que el niño lo siga con los pies sin moverse del sitio. 7. Caminar siguiendo el ritmo que se le marque. 3. que debe reproducir. En la marcha. Caminar tres pasos al frente y en el tiempo cuarto dar media vuelta a la derecha. Por ejemplo. A) Movimientos externos 37 . en los tres primeros tiempos marcados dar tres pasos y en los tres siguientes. Balanceos del cuerpo en forma rítmica.2. 1.2. pasar de un ritmo a otro. pidiéndole que lo haga siempre igual y a continuación decirle: “siempre igual pero mas deprisa”. los labios y la mandíbula. 5.1. 6. con diferentes posturas. C) Estructuras rítmicas 1. 8. Cesar los golpes de tambor y pedirle que los siga marcando igual.D) Imitación con dibujos: Se presentaran al niño una serie de dibujos esquemáticos. 9. a su propio cuerpo. 2. Repetir el ejercicio a ritmo más rápido y a ritmo más lento 3. mientras se marcan tres tiempos y parando los tres tiempos siguientes. Botar una pelota en el suelo siguiendo los golpes de tambor. Ejercicio de la lengua Los podemos dividir en movimientos internos y externos. para que el niñp se adapte al que se le marca.

de una comisura a otra. se puede estimular indirectamente el movimiento de este ejercicio y del siguiente. realizar movimientos de giro de la lengua sobre los labios. pero. vaya agilizando la lengua 2. En movimientos repetidos al ritmo marcado. se procederá a sujetar la zona que mueve innecesariamente. manteniendo la boca entreabierta. ya que el niño.”ahora vamos hacia arriba” o”ahora vamos hacia abajo”. Con la boca entreabierta. que permite la retirada del apoyo que se le dio. untando con mermelada o crema de chocolate los labios. ya sea para contactar con el labio. al esforzarse pos conseguirlo. hasta llegar lograrlo con la “de la a”que supone la mayor abertura labial y realizar así un ejercicio total de la lengua. para lograr la independencia de la lengua. En principio el niño tiende a realizar el ejercicio con la boca ligeramente entreabierta. en un movimiento continuado. primero en un sentido y luego en el contrario. sacar la lengua lo máximo posible y volverla dentro de la bocal cerrando esta. En este ejercicio. describiendo asi semicírculos con la lengua. sin sujetarla con los dientes. al principio hay que ayudar al niño con el depresor para la conseguir esta postura. cuando llega a este punto. hay que pedirle que lo valla haciendo con los labios mas abiertos. tocando con el ápice labio superior e inferior sucesivamente y pidiéndole que se esfuerce para mejorar con la lengua el bigote y la barbilla. para que así. que así le resulta mas fácil inicialmente se lo aceptaremos. como en el anterior. chupando y mojando el labio.1. sin tocar los labios ni los dientes y mantenerla así inmóvil unos momentos antes de volverla dentro de la bocal aquí se hace un ejercicio de tensión muscular de la lengua. hasta que va adquiriendo el dominio y agilidad de la lengua. Para lograr la elevación de lengua. Después repetir el mismo movimiento sobre el labio superior. hay que ayudar al niño colocando bajo su lengua el depresor para que la apoye en el y así facilitarle esta postura. Generalmente para conseguir esta posición. En la realización de este ejercicio aparecen con frecuencias sincinesias de balanceo de cabeza o desplazamiento de la mandíbula inferior. no solo de la punta. como en cualquier otro en que se den movimientos asociados. deslizar la lengua por el labio inferior. convirtiéndose en un ejercicio del ápice. hasta que se pueda retirar el depresor y ya se mantenga la lengua por si misma. son de gran importancia y hay que insistir mucho en ellos para lograr la agilidad lingual necesaria en todos los movimientos de elevación. en principio. Se le ira marcando el ritmo. Con la boca abierta realizar movimientos verticales de la lengua. no permitiendo que divida este metiendo y sacando la lengua sucesivamente. llevar la punta de la lengua de una comisura labial a la otra de un salto. dientes o alvéolos. sacar la lengua lo máximo posible en posición horizontal. por lo general. Poco a poco se ira aflojando la presión ejercida. Todos los ejercicios que conllevan una elevación de la lengua. poco a poco. ya que estos son indispensables para la realización de gran numero de articulaciones 5. que aparecerá estrecha y gruesa. 4. También se puede realizar este ejercicio proponiendo imitar a los gatos B) Movimientos internos: 38 . tiende a desorientarse y a perder la continuidad del movimiento. Con la boca abierta. En este caso. Se pedirá al niño que al sacarla moje con la punta la barbilla los mas abajo que pueda. cuando se va llegando a una u otra comisura. 3. señalando con la mano en el aire el circulo a seguir y acompañándolo con el apoyo verbal. para que se los pueda lamer 6. el niño en principio tiende a hacerlo con la boca entreabierta y también aquí hay que lograr que lo haya realizado con una mayor abertura bucal y que asi se vaya esforzado cada vez más para agilizar la lengua En los casos en que exista mucha dificultad motriz.

tanto el movimiento del giro como el sentido del mismo. que será un movimiento necesario para la realización de las articulaciones velares 1. 6. aunque no lo vea. facilitándole asi su seguimiento. apoyando la punta en la cara interna de las mejillas. Articular el sonido de la /p/ de manera continuada y rápida. encoger los labios y proyectarlos unidos. 2. Repetirle ejercicio anterior. primero en un sentido y luego en el contrario. describiendo un semicírculo. 3. 9. para facilitar la movilidad y el control del postdorso de la lengua y su puesta en contacto con el vuelo del paladar. Si un niño presentara mucha dificultad para los movimientos linguales. para facilitarse el movimiento. hasta lograrlo con”la boca de la a” y así conseguir una mayor agilización de la lengua. 7. ni llegando a meterla entre labios y dientes. Con la boca abierta. 5.2. También podemos pedirle este movimiento. a veces. para ayudarle. le diremos que vamos a poner la boca del mono. marcándole como siempre con la mano el movimiento a realizar y el ritmo. para acabar riendo abiertamente. para controlar el tono y aumentar la fuerza labial. También se podrá trabajar indirectamente la movilidad lingual utilizando caramelos de palo para facilitar las lateralizaciones y elevaciones de la lengua. para luego ir describiendo cada vez un arco mayor. Primero se hará tras el labio inferior y luego por el superior. apretar y aflojar estos de forma sucesiva. con la boca cerrada. Para motivar al niño con este ejercicio. pero se trata de conseguí con ello que el niño llegue a interiorizar las sensaciones táctiles para reconoces el movimiento que esta efectuando. tocando con el ápice la cara interna de los incisivos superiores o inferiores. Situar la punta de la lengua entre los incisivos y el labio superior e inferior sucesivamente. que se ha de marcar con la movilidad de los labios. Poco a poco le iremos llevando a que lo realice con mayor abertura bucal. imitando que tuviera un caramelo en la boca que lo llevara de un lado a otro. El niño tiende a hacerlo en principio con la boca escasamente abierta. 4. que abarque también el borde de los caninos y los premorales. Sin abrir la boca ni llegar a despertar los labios. 5. Ejercicios de labios 1. Movimientos laterales. en movimientos laterales. Incitar al niño a la risa. 39 . Separar y juntar los labios ligeramente de forma repetida. empezando por la sonrisa. 4. haciéndose notar al niño como estos son cortantes. con la punta entre los labios y los dientes. con la mayor rapidez posible. Se le ira marcando con la mano. Movimiento giratorio de la lengua. pidiendo al niño para ello que ponga los labios del beso y que de besos al aire o que imite al morrito del cerdo pudiéndole ayudar inicialmente el reeducador con su mano.1. Se repetirá después el ejercicio. Entonces no podremos comprobar si su realización es correcta. primero realizando un semicírculo inferior y luego por el superior 8. Ejercicios de gárgaras. pasando el ápice de la lengua por la cara interna de la implantación dentaria superior e inferior 10.Con la boca abierta. lo que lleva a realizar movimientos rápidos de unión y separación de labios. pasando la punta de la lengua por el borde de los inferiores. se pueden estimular estos poniéndose trocitos de bizcocho entre dientes y labios o bajo la lengua. pero ahora deslizando la punta de la lengua entre los labios y los dientes. Dirigir la lengua a los lados de la boca. realizar movimientos verticales de la lengua. 2. para logar esta postura labial. sin sacarla ni mojarlo por fuera. que sigue los movimientos del caramelo 3. para que con los movimientos de esta pueda sacarlo y comerlo. Pasar el ápice de la lengua por la parte interna del labio.1. pasar la punta de la lengua por el borde de los incisivos superiores.

ahora con los labios entreabiertos 9. en esa atención a la escucha. 4. 6. “ie”. como son: Reconocimiento de sonidos ambientales. “ia”. “oe”. la mandíbula caída y relajada. Ejercicios de mandíbula 1. “eu”. Montar el labio superior sobre el inferior y después montar el inferior sobre el superior 12. “ua”.6. al ritmo que se le vaya marcando. De esta forma se emitirán todas las combinaciones vocálicas posibles. evitando así que las haga de forma cortada. en el orden:”ao”. Dejando el labio inferior inmóvil. encogiendo y estirando los labios unidos. 3. “u”. Reconocimiento de sonidos ambientales 1. “oi”. quedando la boca entreabierta. “ue”. estirarlos hacia las comisuras. 2. que ha de ser corto. Luego se preguntara al niño si ha oído algo. Ocasionalmente puede oírse algo en los alrededores de la sala de trabajo. Emisión de pares de vocales en continuidad para agilizar los labios. al no ser una zona insonorizada o puede ser que nada rompa el silencio en el tiempo que mantenemos la escucha. Discriminación de articulaciones. “o”. “au”. “iu”. 8. Realizar movimientos laterales de la mandíbula. 40 . 13. de forma alternativa. Se realizaran ejercicios.3. “i”. “oa”. Será conveniente comenzar el trabajo relajando la mandíbula. 1.2. Unir en continuidad los dos ejercicios anteriores. pasando de un sonido vocálico a otro. en un orden decreciente de mayor a menor abertura bucal: “a”. apretando los dientes. Imitar el movimiento del bostezo. referidos a los aspectos en los que es preciso educar el oído del niño. para facilitárselo. que se realizan simultáneamente con los de la mandíbula. Ejercicio de mascar. Manteniendo los labios unidos. “ei”. Ejercicios de vocalizacion. “ou”. llevándola sucesivamente a uno y otro lado. Discriminación auditiva. “io”. ya que en ocasiones una tensión fuerte en la misma bloquea la movilidad. elevando este un lapiz a modo de bigote 10. Apretar y aflojar los dientes sucesivamente. “ui”.1. “ae”. Repetir el ejercicio anterior. para comenzar discriminando el sonido del silencio. También aquí se podrá ayudar en principio al niño para conseguir la posición pedida 7. se pedirá que se cierre con fuerza la boca. elevar el superior para enseñar los incisivos superiores 11. “ea”. para pasar a continuación a aflojarlos. centrándose en experimentar la sensación de pesadez de la misma 2. “e”. Discriminación de palabras 2. Sostener entre la nariz y el labio superior. “uo”. sin llegar a entreabrir la boca ni a dejar la mandíbula totalmente relajada. para facilitar la correcta identificación auditiva. 5. “ai”. pidiendo que ponga la boca de la risa. según se vaya marcando. manteniéndose con los ojos cerrados para facilitarle la concentración en la atención auditiva y la diferenciación de sonido-silencioso. mientras se le va marcando un circulo en el aire con la mano. Igual que en los ejercicios de relajación de labios. de forma muy marcada y continuada. Inicialmente es necesario proponer al niño ejercicios de silencio y escucha. abrir y cerrar la boca a distintos ritmos y con distinto tamaño de abertura.

se producirán todo tipo de sonidos ocasionales que puedan ser efectuados en la sala. sino solo escucharlo. En ejercicios sucesivos y manteniéndose el niño de espaldas para no ver lo que el reeducador realiza. Estas acciones pueden ser.2. -Tocar palmas -Tocar pitos -Patear -Sonar la nariz -Botar una pelota -Cerrar la puerta -Arrastrar una silla -Romper papeles -Echar agua a un vaso -Tocar una campanilla 41 . para que sean reconocidos por el niño. ya que se tratara de ocasiones productoras del sonido que el habrá llevado a cabo en múltiples ocasiones.

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