Francisco Javier Castillo Orellana

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ÓRGANOS DEL APARATO FONOARTICULADOR ATENDIENDO A SU FUNCIONALIDAD 1.- ÓRGANOS DE LA RESPIRACIÓN: a) Fosas nasales: Son un órgano sensorial (olfatorio) y respiratorio con una doble función: dejar pasar el aire (inspiración) y adecuar las condiciones en las que entra dicho aire afín de no dañar la estructura aéreas inferiores. También actúan como elemento resonador. Pulmones: Se trata de dos órganos situados en las partes laterales de la cavidad torácica, que actúan como elementos impulsores del aire para que a su paso por la laringe pueda producir la voz. Tráquea: Es un conducto formado por anillos cartilaginosos que empieza en la laringe y termina bifurcándose en los bronquios, cuya función principal es canalizar la corriente aérea respiratoria hasta la laringe.

b)

c)

2.- ÓRGANOS DE LA FONACION: a) Laringe: Es un órgano hueco formado por una serie de cartílagos unidos por ligamentos y músculos. En su conformación interna se aprecian unos repliegues móviles de naturaleza muscular que son las cuerdas vocales, a las cuales debe su función fonatoria. Faringe: Es un canal situado por detrás de las fosas nasales, de la boca y de la laringe, que intervienen en la función respiratoria, en la deglución y actúa como cavidad resonadora reforzando o modificando algunos sonidos armónicos de la voz, producida en la laringe contribuye de una manera importante en una de las propiedades de la voz: El timbre (propiedad de la voz que permite diferenciar las nuestra de nuestros semejantes).

b)

3.- ÓRGANOS DE LA ARTICULACIÓN: a) b) Dientes: Órganos duros que se originan en el borde alveolar del maxilar. Bóveda palatina: Forma el techo de la cavidad bucal, y en ella se distinguen dos partes., una anterior: ósea, denominada paladar duro, y otra musculomembranosa, móvil, que constituye el paladar blando. Lengua: Es un órgano esencialmente musculoso, que intervienen activamente en la producción de las vocales y de un gran número de consonantes. Labios: Son dos repliegues musculomembranosos formados, en su mayor parte, por el músculo orbicular, cuya contracción permite determinados gestos faciales y la articulación de las consonantes labiales.

c) d)

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ESQUEMA DEL APARATO FONADOR

Para que el lenguaje pueda desarrollarse plenamente se requiere también además de los órganos del aparato fonoarticulador y del oído como órgano principal en la recepción del lenguaje un funcionamiento de determinadas zonas del cerebro y vías nerviosas que son: 1. 2. 3. Las vías nerviosas motrices eferentes, encargadas de dar las órdenes necesarias para la realización de las praxias fonatorias. Las áreas corticales y subcorticales motrices sensoriales que conciernen al lenguaje, almacenamiento de praxias bucofonatorias y de gnosias auditivas. Las vias nerviosas aferentes sensoriales principalmente auditivas visuales y propioceptivas. ALTERACIONES EN LA ARTICULACIÓN ¿Qué entendemos por articulación? Colocar correctamente los órganos articulatorios en posición adecuada para producir fonemas específicos. DISLALIA: Anomalías del habla más frecuentes en la edad escolar, en Educación Infantil y Primer Ciclo de Primaria se necesita una intervención temprana. Alteraciones en la articulación de los fonemas, ocasionadas por una dificultad para pronunciar de forma correcta determinados fonemas o grupos de fonemas de la lengua. 4 Tipos de DISLALIA: a) Dislalia evolutiva o fisiológica: El niño no articula o distorsiona algunos fonemas de su lengua como consecuencia de un inadecuado desarrollo del aparato fonoarticulador. Para Perelló (1990), todo los niños presentan dislalias fisiológicas durante la primera época de su vida (generalmente desaparece antes de seis años), como consecuencia del sistema nervioso. Dislalia Audiógena: Los niños no oyen bien la causa es un déficit auditivo. Sujetos con deficiencia auditiva. Dislalia orgánica o disglosia: Producidas por lesiones o mal formaciones de los órganos periféricos del habla (labios, lengua, paladar, etc.). 3

b) c)

d)

Dislalia funcional: Mal utilización de los órganos articulatorios sin que pueda advertirse causa orgánica. No usa correctamente dichos órganos a la hora de pronunciar los fonemas de su lengua.

ETIOLOGÍA DE LAS DISLALIAS FUNCIONALES:
Persistencia de esquemas articulatorios infantiles. Insuficiente control psicomotor. Dificultades en la discriminación auditiva. Deficiencia intelectual. Alteraciones temporoespaciales. Estimulación lingüística deficitaria. Predisposición genética. De origen psicológico.

DISGLOSIA: Lesiones o mal formaciones de los órganos. Según el órgano afectado podemos hablar de los siguientes tipos: Labiales, dentales, mandibulares, linguales y palatales. 1. De origen labial: La dificultad sobre viene de la alteración de la forma, fuerza o movilidad de los labios los ejemplos más frecuentes son los siguientes: a) El labio leporino, que suele afectar al labio superior. La gravedad varía en función del grado de afectación; puede darse desde una depresión del labio como dificultad menor, hasta una hendidura que llegue hasta la nariz lo que presupone importante dificultades de articulación. La movilidad del labio inferior suele estar conservada. Los sonidos que quedan más afectados son básicamente las vocales posteriores O y U y las consonantes labiales P, B y M. El tratamiento suele ser quirúrgico. Los resultados del mismo son generalmente buenos, aunque en función de la gravedad del problema. El aspecto externo del pequeño y la cavidad articulatoria mejoran de forma sensible tras la operación, pero habitualmente esta indicado un tratamiento logopédico posterior b) El frenillo labial superior. Es una membrana situada en la cara interna del labio superior, entre este y la encía, que dependiendo de su tamaño puede reducir la movilidad del labio superior y dificultar la pronunciación de los sonidos labiales. En casos extremos, se puede observar una separación entre los dos incisivos superiores El tratamiento suele ser quirúrgico. La parálisis facial. Cuando es unilateral, que es lo más frecuente hay paralización de la mitad de la cara. La cara esta lista, sin arrugas; el niño no puede pestañear, y la ceja esta descendida. No es posible arrugar la frente, retener aire en la boca o silbar. La parálisis puede ser también bilateral. Afecta básicamente a los sonidos labiales. El tratamiento más frecuente es el de masaje labial y la electroterapia.

c)

2.

De origen dental: La articulación se ve afectada por anomalías en la forma y posición de los dientes. En los niños es frecuente una inadecuada colocación de los 4

al lenguaje. De origen mandibular: Es el trastorno de la articulación que se da por la alteración de la forma de uno o ambos maxilares. b) 5 . Es una malformación mandibular que. pero ante una membrana algo más voluminosa de lo considerado normal y cuyas consecuencias se limite a la inadecuada articulación de los sonidos mencionados anteriormente. como L y R. además de que la correcta situación de los dientes. Algunos ejemplos destacados son los siguientes: a) La atresia mandibular. La disostosis maxilofacial. repercute muy obviamente en la adecuada expresión del lenguaje 3. La progenie. momento en que habitualmente salen los incisivos definitivos. La parálisis de la lengua por lesión del nervio hipogloso. Las dificultades que se observan con más frecuencias son las siguientes: a) La anquiloglosia o frenillo lingual. ya que el niño lleva la prótesis en los dientes se refuerza la fuerza del soplo y se aumenta la cavidad bucal para que exista resonancia. En todo caso hay que observar al pequeño y si al intentar tocarse la nariz con la lengua. en la gran mayoría de los niños. labios y lengua que se suele dar como consecuencia del tratamiento. por lo general muy mejorado por el tratamiento ortodóncico. Además de afectar. De origen lingual: En este caso la dificultad de articulación se debe a una alteración de tipo orgánico de la lengua. existe una gran controversia entre los profesionales de las distintas áreas que intervienen en la evolución del niño. Es un empequeñecimiento de la mandíbula. El lenguaje queda. constituye el síndrome de Franceschetti.dientes. asociadas a otras alteraciones –entre ellas. es difícil. Son los niños con <<cara de pájaro>>. b) c) 4. lo que dificulta el acoplamiento de los maxilares superior e inferior. No suele haber discrepancias ante una intervención quirúrgica. si esta claro que el frenillo lingual es excesivamente grande. debemos acudir al pediatra para destacar o confirmar un posible frenillo lingual e intervenir en función de las necesidades y posibilidades del niño. o bien ausencias o exceso de éstos. que no suele recomendarse antes de los siete años. Se observa una gran desproporción entre el tamaño de la lengua y la cavidad bucal. En estos niños se observa con gran frecuencia dificultades en la pronunciación de la S. El tratamiento es. la ortodoncia. El tratamiento es quirúrgico y habitualmente se lleva a cabo antes de los dos años de edad cronológica. La articulación queda claramente afectada y el pronóstico. El frenillo lingual es una membrana que une la cara interna de la lengua con la encía del maxilar inferior. sobre todo en la parálisis bilateral. linguales y palatales-. el frenillo excesivamente desarrollado afectará a tareas como la masticación y repartición de los alimentos en el interior de la boca. Puede haber también un trastorno respiratorio. Cuando el frenillo esta muy desarrollado suele provocar una movilidad lingual inferior a lo habitual. En numerosos casos se ha evidenciado que una intervención rehabilitadora de tipo motor ha sido suficiente. Los sonidos más afectados son los que dependen del movimiento de la lengua hacia arriba. dentarias. La mandíbula inferior es especialmente prominente. Puede afectar a uno o ambos lado de la lengua. detectamos que la punta de la lengua adopta una posición en forma de V.

y finalmente que la hendidura afecte también al labio. • El paladar ojival. malformaciones de dientes y maxilares y oídos. 6 . • Golpe de glotis: se produce cuando las consonantes oclusivas se articulan en la zona glótica o base de la lengua en lugar de en la zona bucal. sustituye en el habla a sonidos de tipo fricativos o vibrantes (S. faringe y laringe. tratamiento quirúrgico (plástico y reconstructivo). En cuanto a la expresión oral los sonidos preferentemente cuando existe un paladar ojival son T. protesico y audiológico. según la mayoría de los autores antes del inicio del habla. Características del habla dentro de este tipo de patología: • Ronquido faríngeo: una vibración sonora. parecida a la que se daría si se soplara dentro de una botella vacía. como la macroglosia-lengua grande-. con la siguiente deformación de la estructura ósea del paladar. La excesiva altura de la bóveda palatina indica dificultosa respiración nasal con probable existencia de adenoides excesivamente desarrollados. se ha de iniciar una terapia de tipo logopédico para que el niño mejore la respiración y la pronunciación. • Soplo nasal: al escaparse el aire por la nariz en el momento de la emisión oral – debido a la unión de las cavidades oral y nasal-. Destacaremos las siguientes: a) La fisura palatina.c) Las malformaciones linguales. La edad más adecuada esta situada. paladar blando y óseo. Z. El paladar esta dividido en la línea media. ambas por indicación de un especialista del ámbito médico. De origen palatino: La dificultad de la articulación esta generalmente causada por alteraciones orgánicas del paladar óseo y del velo del paladar. Tanto la ortodoncia como la extracción de los adenoides en una edad temprana. como hemos indicados. excepto los nasales. dependiendo del trastorno y de su gravedad. Los resultados generalmente son satisfactorios. Es frecuente. la microglosia-lengua pequeña-o la esquizoglosialengua dividida. D y L. El tratamiento de la disglosias es variado. en estos casos observar diferentes patologías que serán paralelamente. responsables del habla. Posteriormente a la intervención. Son alteraciones en la forma de la lengua. El tratamiento inicial es quirúrgico. ayudan a impedir la deformación del paladar. F. 5. la utilización continuada del chupete en edades avanzadas o la succión constante del pulgar pueden producir también este tipo deformación. DISARTRIA Y ANARTRIA DISARTRIA: Alteración de la articulación propias de lesiones en el SNC. se distorsiona todos los fonemas. En numerosas ocasiones también es aconsejable una orientación psicológica al niño y a su familia. La gravedad varía en función de la zona afectada: paladar blando únicamente. Puntualmente. por lo que las cavidades bucal y nasal quedan unidas. El niño suele respirar por la boca. Enfermedades de los nervios o de los músculos de la lengua. J. en muchos casos se requiere. La intervención logopédica suele estar indicada en la mayoría de los casos. labio leporino. R).

la resonancia y la prosodia. Hipocinética Extrapiramidal D. • Disartria hipocinética: la afectación se sitúa en el sistema extrapiramidal. Imprecisión de consonantes. tono monótono inspiración audible Imprecisión de consonantes. tono monótono. 7 . • Disartria atáxica: localizada en el cerebelo. produce los sujetos alteraciones en la prosodia y la articulación. Primera neurona del sistema motriz. silencios inadecuados. distorsión de vocales. silencios inapropiados. si bien hay que incidir también en la alimentación y. Espástica SISTEMA AFECTADO Segunda neurona del sistema motriz. prolongación de los fonemas. tono bajo y monótono. Los sujetos que la manifiestan presentan alteraciones en la fonación y la prosodia. desencadena en los sujetos disfunciones en la fonación. emisión con esfuerzo. integra a diferentes especialistas que trabajan distintos aspectos de la patología. Hipercinética Extrapiramidal Clasificación de la Disartrias. alteración articulatoria irregular. ANARTRIA: Caso más extremo y grave de la Disartria. articulación y prosodia. distorsión de vocales. énfasis excesivo. voz ronca. a menudo. En función de las lesiones producidas en el SNC podemos diferencial distintos tipos de disartrias. Atáxica Cerebelo D. voz ronca. imprecisión de consonantes. Tono monótono. • Disartria hipercinética: esta localizada en el sistema extrapiramidal los sujetos que presentan este trastorno manifiestan alteraciones lingüística en la fonación. soplar…). El tratamiento es multidisciplinar. CARACTERISTICAS PRINCIPALES Hipernasalidad. reducción del énfasis. voz ronca. D. respiración y praxias bucolinguales. • Disartria espástica: localizada en la neurona motriz superior. alteración del énfasis. la prosodia y la articulación. DISARTRIA D. En todas ellas se constatan afectaciones motrices y lingüísticas diversas. • Disartria flácida: esta localizada en la neurona motriz inferior.Los deficientes motóricos dificultad para mover sus órganos bucales al realizar cualquier actividad (succionar. fonación. en el babeo. Flácida D. gran variación en la intensidad. observandose en los sujetos que la manifiestan alteraciones en la fonación. es decir. emisión forzada. prolongación de fonemas. vocalizaciones rápidas e intermitentes. Imprecisión de consonantes. Imposibilitados para articular correctamente los fonemas de las palabras por una insuficiencia neuromuscular. fluencia variable. como control postural. en el caso del logopeda. Es posible que en algún caso la intervención logopédica requiera la enseñanza del acceso a los métodos de comunicación no verbal al niño. la resonancia. la prosodia y la articulación. voz ronca.

”oche”). “fesa” (plato. diciendo “tolo” en lugar de “todo” o pronunciar la /s/ de forma interdental. emitiendo en su lugar /z/ y así dirá “caza” por “casa”. Con frecuencia la /r/ es cambiada por /g/ o /d/ diciendo “cada”. Esto va generando una inseguridad creciente y falta de confianza en si mismo y en sus habilidades. un sonido vocálico inexistente en dicha palabra. ”palato” por “plato”. Inserción o adición: Consiste en introducir. cerrando sílaba. Es una de las características del retraso del lenguaje (“ato”. bloqueandose su comunicación. al permitir una salida lateral del aire. Omisión: Este tipo de error consiste en la omisión del fonema o sílaba que el sujeto no sabe pronunciar. la falta de control de la lengua. retraído y poco sociable. así ni el niño que presenta un retraso en el lenguaje y los demás tomaran conciencia del hecho. los trastornos durante la evolución influirán en el desarrollo de la personalidad y en su socialización. Sus defectos de articulación al iniciar su escolaridad influirán negativamente. El niño tiene conciencia de que habla mal. Las distorsiones suelen deberse a movimientos anómalos de algún órgano bucofonático (un ejemplo bien conocido sería el de la pronunciación de la R afrancesada). En la interacción entre lenguaje y la personalidad del niño. En la etapa de Educación Infantil se aprecia menos la diferencia del habla del niño con la de sus compañeros. al articular una palabra. En la Educación Primaria si mantiene los problemas le ocasionara gran dificultad en el proceso de aprendizaje como en su socialización con los demás. SINTOMATOLOGÍA EN EL PROCESO ESCOLAR. que el lenguaje se convierte en una jerga menteligible que le impide comunicarse y hacerse entender por los demás. Por ejemplo: “cocholate” por “chocolate”. expresando “tama” por”cama”. puerto) y es muy frecuente en las sinfones: “pato”. Afecta más en edad temprana. “tonicias” por “noticias”. Esto le puede llevar a problemas 8 . En otras la frustración que siente se manifiesta en agresividad hacia los demás. porque se lo hacen saber los que le rodean o porque no le entienden lo que quiere expresar. Distorsión: En lugar del sonido correcto. a) Sustitución: Ante la dificultad de articular un sonido determinado.SINTOMATOLOGÍA DE LA DISLALIA FUNCIONAL 1. evitando relacionarse con los demás. fresa). “pueto” (cuarto. Inversión: Este error surge cuando el sujeto cambia el orden de los sonidos de una palabra durante su articulación. SINTOMATOLOGÍA EN LA PERSONALIDAD. lleva al niño a cambiar el punto de articulación o la forma de salida del aire fonador y así obtiene una articulación distinta de la que quiere imitar. En ocasiones el niño se muestra tímido. No sustituye fonemas. que le sirve de “muletilla” para intentar salvar la dificultad que le presenta su producción. La /k/ suele ser reemplazada por /t/.”cago” y “datón” en lugar de “cara”. el niño emite otro sonido que no pertenece al sistema fonético de la lengua. Lo más frecuente es omitir el fonema cuando esta en situación implosiva. b) c) d) e) 2. creándole ya desde el inicio un grave problema. el niño lo sustituye por otro cuya producción le resulta más fácil y asequible. De esta forma puede sustituir la /d/ por la /l/. “carro” y “ratón”. SINTOMATOLOGÍA EN LA ARTICULACIÓN. cuando las deformaciones articulatorias están generalizadas. “cuato”. En otras ocasiones. 3.

de lecto-escritura. Rendimiento escolar disminuiría y quedaría por debajo con respecto a su capacidad. impidiendo una pronunciación ágil y fluida. con deformaciones o distorsiones en los sonidos. lo que prueba su relación con la educación del oído. Los términos emocionales que vive el sujeto se convierten en tensiones musculares que pueden dificultar la articulación. ETIOLOGÍA DE LA DISLALIA FUNCIONAL. que son reproducidos según la interpretación que de ellos hace el niño. 1. es consecuencia de problemas en la comprensión auditiva. CAUSAS FUNCIONALES: Cuando hay una alteración. Loikine. El desarrollo del lenguaje esta ligado a las funciones de desarrollo del movimiento de la motricidad fina. La mayoría de los niños que sufren esta alteración. 1. Para Guixà la dislalia.Escasa habilidad motora. Esta imitación puede dar lugar a la aparición de una dislalia. bloqueandose su socialización e integración en el grupo. Lo podemos clasificar en tres grupos: Funcionales. 1. Estas causas funcionales pueden centrarse en las siguientes: 1. tienen torpeza en los movimientos de los órganos de la articulación. Por la relación que tiene la función respiratoria con la fonación y la articulación del lenguaje. Trasmite rigidez a los órganos ora-faciales. Es necesaria su corrección antes de que se hagan sentir sus efectos en el ámbito. También le ocasionaría situaciones de inhibición y de aislamiento. por una salida anómala del aire fonador. la expresión hablada puede deformarse inicialmente y fijar unos esquemas articulatorios incorrectos que determina un habla defectuosa. pero analiza e integra mal los sonidos que oye.2. con fallos en la correcta imitación de los sonidos. que les impide una correcta imitación de los sonidos. 1. Esto puede desencadenar un rechazo a todo el proceso escolar.4. El niño oye bien. que entra en la articulación del lenguaje. Hay una relación directa entre el retraso motor. debido a las alteraciones del lenguaje hablado y el escrito. unas repercusiones negativas para su futuro. en muchos casos. malos hábitos o falta de control de otra función pueden alterar el habla.Falta de comprensión y discriminación auditiva. Poray y Kaschitz encuentran la dislalia en sujetos con pobre musicalidad.Tensión muscular. dando lugar a una confusión entre los mismos. 9 .3. Produce una incapacidad para diferenciar unos sonidos de otros y por tanto para llevar a cabo una imitación correcta. psicológicos y ambientales.1. como son las dificultades de percepción y discriminación auditiva.Falta de control de la función respiratoria. que se manifiesta en falta de agilidad y coordinación de los movimientos de lengua y labios y retraso del lenguaje en los defectos de pronunciación. las dificultades. Investigaciones llevadas a cabo por Arnold.

tensión y desequilibrio familiar. personal como familiar.ANAMNESIS La anamnesis o historial. Otros factures son la desunión. 1. para ayudarle a seguir y tranquilizarle con sugerencias o pautas que le permitan continuar 10 2. A veces en el ambiente familiar. hasta el rechazo.2. Una falta de cariño o una sobreprotección. que junto con los elementos o capacidades personales. afectaran a la personalidad y se manifestaran en alteraciones del lenguaje. En muchas ocasiones las perturbaciones psicoafectivas del niño están motivadas por ambientes poco favorables. la entrevista puede ser de tres tipos distintos: 1. creando una madurez. percibido por el niño. vividas en el seno de la familia. El ambiente es un factor de gran importancia en la evolución del niño. Otro importante es el nivel cultural en el que se desenvuelve el niño y la correcta expresión hablada que tenga la familia. También la carencia afectiva. por bajo nivel cultural o por defectos articulatorios no corregidos.Libre: si el entrevistador no interviene. pueden ir desde la superprotección exagerada que impiden su evolución adecuada y desarrollo del lenguaje. CAUSAS AMBIENTALES. el problema que les preocupa. incidiendo entonces de una forma más significativa sobre su lengua. pero que parece difícil que surjan de forma espontánea o bien. si el entrevistado se bloquea o angustia excesivamente. se habla de manera deformada e improcedente. que abarque el estudio de toda la situación del niño. para enfocar el tratamiento según los resultados del mismo. una inadaptación familiar o cualquier perturbación psicoafectiva en la infancia retarda la normal evolución del lenguaje que queda fijado en etapas anteriores a su edad cronológica. Los problemas afectivos influirán negativamente sobre el desarrollo del lenguaje. puede predisponer a la aparición de problemas del habla. Las actitudes negativas que tienen las familias y no favorecen el desarrollo del niño. por ausencia o falta de los padres. un problema de celos. En cuanto al aspecto más técnico.- . proporcionando así unos modelos inadecuados y manteniéndole el refuerzo de una expresión defectuosa. e incluso sufre regresiones con la aparición de estos factores negativos. expresado de una u otra forma. que bloquea su equilibrio emocional y su desarrollo. prácticamente sin interrupciones y a su manera. primer paso en todo diagnóstico. 3. irán determinando su desarrollo madurativo. Esta problemática personal puede ser un retraso evolutivo en cualquiera de los factores funcionales descritos. CAUSAS PSICOLÓGICAS. DIAGNÓSTICO Para detectar estas causas es necesario realizar una evolución completa. Semidirigida: el entrevistador es el que relata el problema y el entrevistador interviene preguntando datos que precisa. En algunas cosas puede llega a perder el deseo y la necesidad de comunicarse. que es un elemento esencial para el desarrollo del lenguaje. con experiencias traumatizantes para el niño. dejando que sean los entrevistados quienes expliquen.

bucofonatorios y neuropsicológicos. si hubo preferencia del sexo. cuándo pronunció las primeras sílabas y palabras. si le gusta salir de casa o no.- Aspectos orgánicos. Evolución del lenguaje. Estructuración del juego y dibujo: si es o no adecuado a su edad. sus edades y sexo. a cómo capta la información que le llega del entorno y a cómo ésta interacciona con él. si hubo perdidas o excesivos vómitos. cuándo hizo las primeras sonrisas. Se ha de prestar especial atención a aquellos aspectos que estén relacionados con los órganos sensoriales. época y características de los cambios de alimentación. personas entrevistadas y nombre del entrevistador. operaciones y accidentes del niño antes del momento de la entrevista.- Aspectos cognitivos. si nació a término. 3.Dirigida: el entrevistador pregunta de forma ordenada aquellos datos que desea conocer. Se indicará la intensidad de la actividad lúdica. otros hijos de la pareja parental habidos en otras relaciones. 3. se puede entretener solo o precisa de alguien al lado. fecha de la entrevista. características del parto. etc. Antecedentes familiares: se ha de intentar detectar si otros familiares han tenido dificultades parecidas. si ha ido cambiando a lo largo de las diferentes etapas evolutivas. inteligibilidad en la articulación para personas de su entorno y para otras no habituadas al habla del niño. Se especificarán las dificultades que observan los padres. Motivo exacto de la entrevista: se ha de especificar el problema e indagar si hay otros aspectos del niño que preocupan a la familia para intentar detectar posibles conexiones o influencias. Datos de identificación del niño por el que se consulta. con sus características y evolución. Enfermedades. Lactancia: si fue natural o artificial.la entrevista. al niño que nos ocupa. cómo eran las primeras frases. Es importante destacar. características generales de su lenguaje. Constelación familiar: se han de indicar todas las personas que conviven en el domicilio familiar. dentro de esta constelación. cuándo gateó y anduvo. así como si han existido abortos. a) b) Evolución psicomotriz: cuándo sostuvo la cabeza y tronco. conversador o callado. c) d) 2. etc. 11 c) . cómo vivió la madre el embarazo. si prefiere juego movidos y en grupo o más tranquilos. Se recogerán informaciones relativas a la evolución desde el punto de vista comunicativo.a) b) Información General. con qué mano alcanzó los objetos. La anamnesis ha de contener la siguiente información: 1. así como al hecho de cómo se vivieron emocionalmente por parte del niño y la familia estas situaciones difíciles. durante cuánto tiempo y por qué. muertes o separaciones. a) b) c) Embarazo y parto: si fue o no un niño deseado. lo que no es infrecuente en patologías del habla. Este tipo de entrevista puede ser muy útil en situaciones de entorno escolar. si es el caso.

- ARTICULACIÓN. ya que con frecuencia varían sus dificultades de articulación de uno a otro. para que no se pase desapercibida ninguna forma de dislalia. 2. cómo interaccionaba con las personas de su entorno y las ajenas a él. Es necesario llevar a cabo un examen completo y sistemático de todas las articulaciones. si es aceptado en el grupo escolar dentro y fuera del aula. etc. si hay miedo a ir solo a la cama. Se le señala o presentan al niño objeto.1. Lenguaje dirigido (producción verbal provocada). Control de esfínteres: si hay o no emisión involuntaria de orina e incontinencia de materia fecal. hay que especificar si de día o de noche). si le es fácil o no hacer amigos. actitud ante el inicio de la guardería o escuela y actitud actual. dibujos o escenas que a denominar. cuándo comenzó la escolaridad. capacidad para diferenciar situaciones nuevas. sílabas y sinfones de las palabras en distintas posiciones (inicial. cuándo controló. si hay o no rituales al ir a dormir. 3. cuánto tiempo estaba fuera de casa. Para ello será necesario analizar la pronunciación del niño tanto en el leguaje repetido.MOTRICIDAD. si necesitó un largo período de adaptación ante cualquier cambio n no los notó. cuál es su capacidad para escuchar y esperas. 12 . cambios o no a su nivel escolar. siendo por tanto un dato clave a analizar en la valoración diagnóstica. etc. Se recogerán informaciones relativas a cómo vive y reacciona frente a las situaciones que se producen a su alrededor. escolar y social en general: conviene saber si la actitud del niño es similar en los diferentes entornos donde se mueve. evolución en el aprendizaje de la lecto-escritura. Lenguaje conversacional (producción verbal espontánea) se invita al niño a que nos narre un cuento o nos hable aspectos de su vida cotidiana para observar su lenguaje espontáneo habitual.- Aspectos afectivos-emocionales. dirigiéndole así a pronunciar los fonemas / sinfones a observar. adaptación al horario sugerido por los padres. a) Primeras relaciones: es conveniente saber quién cuidaba al niño en las primeras etapas y si lo cuidaba alguien más que la madre. como en el dirigido y en el espontáneo. frecuencia de pesadillas o terrores nocturnos. si tiene capacidad o no para relacionarse con otros niños. etc. después del que evaluador los haya pronunciado previamente.d) Historia escolar del niño. Características del niño de especial relevancia. es decir. 2. Relación que existe entre el movimiento y el habla. 2.3.2. si tiene tendencia al liderazgo o prefiere adaptarse. Lenguaje repetido (imitación provocada). media y final). si le fue fácil adaptarse. Alimentación: cómo reaccionó a los cambios de alimentación. se detecta en muchos casos cómo un retraso motor que desencadene o favorezca la aparición de una dislaia funcional. Sueño: evolución del sueño en el niño. describir o narrar. Relaciones en el ámbito familiar. diptongos. 4. enuresis o encopresis (si no controla. El niño debe repetir los fonemas. b) c) d) e) f) 2.

Se pueden aplicar distintas escalas. Saltar. Valoración: El resultado es negativo si el niño es incapaz de levantar al mismo tiempo los dos pies. Escala de Ozeretzky. I. la coordinación dinámica general. en línea recta. Escala aplicada en edades de cuatro a quince años. Una repetición está autorizada.Motricidad general. 13 . los pies el uno delante del otro.Coordinación estática. y los aspectos en que su desarrollo es más deficitario. que debe coincidir con su edad cronológica. siendo una de las más utilizadas la de Ozeretzky. los movimientos simultáneos y las sincinesias. la punta del pié izquierdo tocando el talón derecho. Una repetición está permitida. Valoración: La prueba no se realiza con éxito cuando el niño se toca otro lugar o se toca otro lugar antes de alcanzar la punta de la nariz. levantando del suelo ligeramente encorvadas las dos piernas simultáneamente. Mantenerse de pie durante quince segundos con los ojos cerrados. la coordinación dinámica de las manos. siendo conveniente comenzar las exploración por las pruebas correspondientes a la edad inmediata inferior a la del sujeto. afecto más a la zona bucal y por ello es necesario valorar la situación del niño en ambos aspectos. Los resultados darán la edad motora global del niño. tocarse la punta de la nariz alternativamente con el índice de la mano derecha y con el de la izquierda. (falta de cinco años hasta 12 años) 4 años. II.1. Con los ojos cerrados. Coordinación dinámica general.Coordinación dinámica de las manos. como son: la coordinación estática. si hace menos de siete u ocho saltos en el intervalo de cinco segundos. la rapidez de movimientos. por término medio. 3. No hay que tener en cuenta la altura del salto. que es la única zona en la que presenta falta de agilidad y de coordinación. Valoración: La prueba no se realiza con éxito cuando hay balanceo o desplazamiento del cuerpo. que permite conocer el nivel general del desarrollo motor del niño y analizar los componentes o aspectos de la motricidad. las manos en la costura del pantalón.El aspecto que más altera al habla es la torpeza en los movimientos de los órganos de la articulación. III. La edad motora del niño será la correspondiente a aquel grupo cuyas pruebas. haya superado. Tres repeticiones están permitidas para cada mano (sobre tres ensayos dos deben ser positivos). si cae sobre los talones y no sobre las puntas. En ocasiones este retraso motor está generalizado.

el niño debe colocar. se tiene que observar si hace trabajar otros grupos musculares (por ejemplo cerrar la otra mano. cuando salta a la silla sobre sus talones en lugar de hacerlo sobre las puntas de sus pies.14 años. Con el máximo de rapidez. V. 13I. La duración es de veinte segundos. Sincinesias. si las circunferencias son irregulares o más pequeñas de un lado que de otro. cuando para conservar el equilibrio se balancea sobre la silla o se agarra al respaldo. Valoración: La prueba no se ha realizado con éxito cuando la niña no se ha tocado los dos talones. Cuando el niño está sobre la silla. describir con el índice de las dos manos circunferencias en el especio. Están autorizadas tres repeticiones. el izquierdo en sentido inverso. Mientras el niño aprieta. Están permitidas tres repeticiones. Veinte piezas de 2 cm.Movimientos simultáneos. pero debe colocarlas y no echarlas.Pedir a la niña que salte echando las piernas hacia atrás y toque ambos talones con las manos durante el salto. las piezas en la caja. Niños-Cogiendo carrerilla de un metro subirse con un salto encima de una silla de 35 a 40 cm. El tamaño de las circunferencias puede escogerlo el niño pero debe ser igual en los dos lados. no puede bajar sin autorización y debe mantener el equilibrio. Valoración: La prueba no es válida si el niño pierde el equilibrio y baja inmediatamente de la silla. contraer la cara. Coordinación estática.IV. La duración de la prueba es de 20 segundos para 12 0 15 piezas. de altura. Están autorizadas dos repeticiones. abrir la boca. Rapidez de movimientos. El examinador sujeta el respaldo de la silla. apretar los labios). Pueden hacerse tres repeticiones. se coloca delante del niño a una distancia de la mitad de su brazo. con la máxima rapidez. El examinador tiende la mano al niño rogándole que se la coja y la apriete con fuerza con la mano derecha y después con las dos manos. colocar unas piezas en una caja. La prueba debe ser ejecutada con la mano derecha por los diestros y con la izquierda por los zurdos. Valoración: El resultado es negativo si las circunferencias son descritas en el mismo sentido. Valoración: No se realiza con éxito si todas las piezas no están en la caja. Valoración: La prueba no se realiza con éxito si el niño hace movimientos superfluos. paralelamente al lado de ésta y a una distancia de 5 cm. A una señal dada. Niñas:. Una caja de cartón de l5 por l5 cm. VI. Con los brazos extendidos horizontalmente. 14 . una a una. El niño puede coger las piezas de donde sea y ponerlas sin orden en la caja. El brazo derecho describirá circunferencias en el sentido de las agujas del reloj. de diámetro se alinean entre el niño y la caja. arrugar la frente.

. el índice izquierdo no abandona el pulgar derecho. después de tres avisos sucesivos. Valoración: El resultado no es positivo cuando la niña. II. si la niña describe menos de diez círculos en diez segundos y si no ha podido ejecutar la prueba con los ojos cerrados. flexiona la pierna izquierda en ángulo recto a nivel de la rodilla. Se le pone sobre este dedo una regla de 40 cm. Puede balancear la mano. después diez segundos sobre la del pie izquierdo. Están autorizadas tres repeticiones. aleja los brazos de los muslos o toca el suelo con los talones. baja la pierna que debe tener levantada.Con los ojos abiertos. La prueba se valora con un punto cuando ha sido realizada por las dos manos y con medio por una sola mano. y el extremo del pulgar izquierdo sobre el del índice derecho. Están autorizadas dos repeticiones. cuando pierde el equilibrio. La prueba se valora con un punto cuando ha sido realizada con éxito por las dos piernas y con medio cuando ha sido realizada por una sola pierna.. Niños. Están autorizadas tres repeticiones para cada mano. A una señal dada. Valoración: La prueba no es exitosa cuando el niño deja caer la pierna demasiado pronto. B) Niñas. poner la palma de la mano hacia lo alto y extender el índice. toca una vez el suelo.. Valoración: El resultado no es válido si el niño no ha podido mantener la regla en equilibrio durante el tiempo fijado o si se ha levantado de la silla.IV.. manteniendo el índice derecho sobre el pulgar izquierdo. 15 . La niña se pone sobre la punta del pie derecho. debe retirar la mano izquierda y mantener la regla en equilibrio sobre el índice derecho. flexionar el tronco hacia atrás o lateralmente pero no puede levantarse de la silla. Están autorizadas dos repeticiones para cada pierna. Rapidez de movimientos. el índice izquierdo deja el pulgar derecho y describe una circunferencia para juntarse de nuevo con el pulgar derecho.Coordinación dinámica de las manos.La niña pone el extremo del pulgar derecho sobre la punta del índice izquierdo. b) Niñas. aleja las manos de los muslos o se eleva sobre las puntas de los pies.El niño sentado a la mesa. el índice derecho se separa del pulgar izquierdo y describe una circunferencia alrededor del índice izquierdo para juntarse de nuevo con el pulgar izquierdo. debe flexionar ligeramente el brazo derecho a nivel del codo. cuando se desplaza de su lugar inicial.Con los ojos abiertos mantenerse durante diez segundos sobre la punta de uno de los pies. el niño inicialmente sujeta la regla con la mano izquierda.A) Niños.. III. mantenerse diez segundos sobre la punta del pie derecho. a) Valoración: La prueba no se ha realizado con éxito si los movimientos no se han ejecutado según las indicaciones. ligeramente inclinados los brazos reposando sobre los muslos. Después ejecutar el mismo ejercicio con los ojos cerrados durante diez segundos. La prueba se valora con un punto cuando ha sido realizada bien con las dos piernas y con medio cuando sólo fue con una. y así sucesivamente durante diez segundos con el máximo de rapidez. de longitud. A una señal dada.Coordinación dinámica general. el muslo izquierdo paralelo al derecho. A continuación. Después de un reposo de treinta segundos repetir el ejercicio con la otra pierna.

V. Se fija delante de él con chinchetas. hacerlo de nuevo con un ritmo más lento que el inicial. en el tiempo fijado. 20 cerillas. una hoja de papel sin rayar. para dejar que luego lo continúe solo y observar si se mantiene correctamente en el mismo. una cerilla y una moneda en sus cajas correspondientes y así seguido durante diez segundos. En 10 segundos. Se coloca a su izquierda una caja de cartón y al lado de ésta. El niño está sentado ante una mesa. VI.El niño esta sentado a la mesa. A la inversa para los zurdos. A una señal dada el niño coloca simultáneamente con la mano derecha y con la izquierda. Cerrar alternativamente el ojo derecho y el ojo izquierdo. 2. debe golpear con el lápiz sobre el papel haciendo únicamente movimientos de puño. Después de un reposo de un minuto. La prueba se valora con un punto cuando ha sido realizada por las dos manos y con medio cuando se ha conseguido con una sola mano. Valoración: La prueba no se ha realizado con éxito si en las cajas.Inicialmente se le puede marcar un ritmo determinado. ayuda a la hora de fijar y automatizar los esquemas posturales de la correcta articulación. De aquí la necesidad de valorar inicialmente la capacidad que tiene el niño para una expresión rítmica sencilla. una vez que ésta se logra omitir. 3.Sincinesias. El ritmo. Valoración: El resultado no es positivo cuando. El ritmo flexibiliza el movimiento facilitando su interiorización. pidiéndole que él lo siga a la vez que el reeducador. es una cualidad propia del lenguaje. Por ello. siguiendo las propuestas en la prueba de ritmo de Mira Stambak. un lápiz sin punta fina. La manera de colocar los objetos en las cajas no tiene importancia. Valoración: El resultado no es válido si los ojos de cierran al mismo tiempo. Puede colocar los puntos donde quiera. A una señal dada. Están permitidas dos repeticiones. o si cada ojo ha sido cerrado menos de cinco veces en el tiempo fijado. repetir el ejercicio con la mano izquierda.Movimientos simultáneos. vamos a encontrar en el apoyo del ritmo una valiosa ayuda que la facilite.2. 20 monedas o fichas de dos cm. los niños han hecho menos de cien puntos con la mano derecha (menos de 90 para las niñas) y menos de ochenta y cinco con la mano izquierda (menos de 75 para las niñas). Duración de la prueba: l5 segundos. 16 . colocada libremente sobre la mesa y el brazo apoyado ligeramente sobre el codo. pero no unos encima de otros.Ritmo. 1. el número de cerillas no es igual al número de piezas o si hay menos de diez cerillas y de diez piezas en cada caja. con el máximo de rapidez. si existen movimientos asociados superfluos. al trabajar la nueva articulación conseguida. cada ojo debe haber sido cerrado al menos cinco veces.Reproducir de las estructuras rítmicas realizadas por el reeducador.Repetir la prueba marcándole un ritmo más rápido y terminada ésta. Tiene en la mano derecha. a su derecha se coloca una caja de cerillas vacía y al lado de la caja. 3. de diámetro.

Este movimiento es de los más difíciles.Inicialmente se hará un ensayo si el niño ha captado bien la diferencia entre tiempos breves y largos. Si los reproduce bien. 17 .3. a través de esta prueba.Sacar la lengua lo máximo posible. Conocer si tiene independencia para realizar los movimientos propuestos. En caso contrario hay que volver al aprendizaje hasta lograr el éxito del ensayo.Observar si puede realizar dicho movimiento. como son movimientos de cabeza. en los que tiene que apoyarse para realizar el propuesto. balanceos. como si fuera a decir la “a”. etc. parpadeos de ojos. el centro del labio inferior y del superior.Con la boca abierta. se pasa a al realización de la prueba. Con la observación de estos tres aspectos se realizaran los ejercicios básicos de evaluación. lo que indica que no puede realizar el movimiento de elevación. en un movimiento continuado.Con la boca abierta. Valorar la agilidad y control del movimiento y del órgano que e interviene. 3. para alcanzar con el ápice de la lengua el labio superior.2. Este ejercicio trata de valorar la capacidad de realizar movimientos pequeños y rápidos con el ápice de la lengua. Sentado el examinador junto al niño ante el espejo. sin mover los labios ni la mandíbula. De cada ejercicio o movimiento propuesto se hará una triple valoración: 1. no se podrá pasar a las siguientes valoraciones.. rapidez y coordinación en los movimientos de lengua y labios sera un factor fundamental para facilitar el habla y su valoración un dato clave en la elaboración del diagnostico. realizándolos al ritmo que se le va marcando. si supera el nivel que corresponde a su edad. según los ritmos propuestos. según el ritmo marcado. haciéndosela escuchar de nuevo previamente. pidiéndole que intente con la lengua mojarse la barbilla y volverla dentro. le pedirá que vaya repitiendo los movimientos que se le van proponiendo. dientes o cerrando la boca. Se le pedirá que lo realice al ritmo que se le vaya marcando. Si es incapaz se sacar minimamente la lengua. 2.Labios relajados y sin abrirlos. 4. Si fracasa. Una vez iniciada la prueba el niño escuche bien hasta el final cada estructura.3 Motricidad buco-facial La agilidad. llevar la punta de la lengua a una y otra comisura de los labios (de lado a lado). Ejercicios de lengua: 1. 3. alternando lento. se hace un nuevo ensayo. antes de intentar reproducirla. El niño tratara de ayudarse con los labios. que saque entre ellos la punta de la lengua en movimientos rápidos y pequeños. ya sea lengua o labios. Se da por terminada la prueba después de cuatro estructuras fracasadas en los dos ensayos. Interesa conocer. Cuando esta no exista aparecen las sincinesias o movimientos asociados innecesarios. toque con la punta de la lengua. hay que levantársela con el depresor para observar si existe frenillo que se lo impida. También en este caso hay que observar si se da la presencia de frenillo bajo la lengua que se lo impida. sin sujetarla con los dientes. rápido y paro repentino. De ser negativo.

por tanto. Los sonidos que se 18 . abucine los labios proyectandolos hacia adelante como si fuera a dar un beso y a continuación los estire sin separarlos. El niño estará de espaldas al examinador. imitando la sonrisa. chasquidos. 2. Será.Morder el labio inferior con los incisivos superiores y a la inversa. si se da resistencia o rigidez en esta zona. Cierre la boca. 4. 5.4 Realizar sonidos producidos por los labios. de articulaciones y de palabras. presionando con fuerza los labios y dientes.Boca abierta de la “a”.Repetir una a una por imitación la emisión de las cinco vocales. Exige buena coordinación y con frecuencia sucede que al llegar a una comisura de los labios no son capaces de continuar el movimiento circular. Ejercicios de labios: Dos tipos de problemas: en unas ocasiones es la tensión muscular localizada en esta zona la que crea una rigidez labial que impide la apertura adecuada de la boca. marcándole la lentitud o rapidez del mismo de forma variable. para observar la movilidad de los labios en el seguimiento de las distintas posturas labiales que requiere cada una. hacer movimientos de giro con la punta de la lengua sobre los labios. de forma muy marcada y siguiendo el ritmo propuesto. para que no pueda ver lo que este realiza y lo tenga que reconocer a través del oído. para pasar a aflojarlos y dejarlos relajados. como zumbidos.Boca cerrada.Inflar las mejillas y hacerlas desinflar con una explosión de labios al presionarle sobre las misma. silbatos y vibración DISCRIMINACIÓN AUDITIVA Hacer una valoración de la capacidad perceptivo-auditiva referida al reconocimiento y diferenciación de sonidos ambientales. dando como resultado un habla oscura o poco inteligible. dándose a veces esta bloqueo por ambos factores. Previamente el examinador habrá realizado el mismo ejercicio sobre sus propios labios. El examinador. realizara el cambio de sentido cuando se le indique.5. actuando a la vez sobre los labios. b) Movilidad labial 1. 4. para que el niño observe el mecanismo de la prueba que vamos a realizar. Se valorara el control de las mejillas y los labios. necesario hacer una valoración de ambos aspectos.1 Discriminación de sonidos ambientales Se darán al niño pares de sonidos ambientales que ofrezcan semejanza entre si para que sean identificados y diferenciados solo por la audición. 3. llevara a cabo movimientos laterales del labio inferior del niño y con las manos le hará abucinar los labios. a) Relajación labial Se realizara un ejercicio de contraste que facilita la distensión de la zona que se quiere constatar o trabajar. En otros casos es la falta de movilidad de los labios.

pues aunque ambos sonidos tienen el mismo punto de articulación se pone mas fuerza en la realización de los sordos.Se rasgara una hoja de periódico grande y dejando un intervalo se arrugara una hoja de papel de seda hasta hacer con ella una pelota. “si”. bilabial.oclusiva. se realiza sin vibración de las cuerdas vocales.produzcan es necesario que sean familiares para el niño. velar. con la única diferencia de que una es sorda. 1.ej. “so”. es decir. /s/ indicando al niño que en las palabras que le vamos a proponer puede aparecer con las distintas vocales. sorda “gue” ./r/.Se emitirá un sonido aislado. velar.”su” se le dirá que este sonido no esta en todas las palabras que se van a proponer. p. como son: /s/. dentro de las palabras. para valorar si esta sustitución era porque no sabia pronunciarlos o porque no los reconocía como tales. 4./d/.oclusiva. se llamara con los nudillos en la puerta o sobre la mesa y después se pataleara sobre el suelo y si tiene una discriminación auditiva correcta. se pide al niño que se vuelva e indique las acciones que se han llevado a cabo. y esto le supondría una apoyo visual para su reconocimiento. Los pares propuestos con mayor semejanza son los siguientes: “pe” . Recogido el material utilizado. pero el examinador puede poner un papel delante de su boca para que no lo vea el pequeño. El sonido del rasgado y del crujido del papel que se producen en ambas acciones deben de llevar al niño a identificarlas. sonora El niño puede estar de frente. 1. sorda “be” . Debe estar atento si está o no en cada una de ellas. “se”.oclusiva.oclusiva./z/.Situado de espalda. Hacer este muestreo con los sonidos que suelen crear mas confusión para su identificación. dental. Se darán estos sonidos en forma de silabas seguidos de la misma vocal. En este ejercicio el niño puede ver la boca del examinador mientras este pronuncia palabras.Sean repetirán articulaciones que tienen el mismo modo y el mismo punto de articulación. sorda “de” .oclusiva. y la otra es sonora por ir acompañada de esta vibración.oclusiva. tiene que reconocerlas. siendo la consecuencia de acciones que él mismo realice habitualmente y que por tanto tenga motivos para reconocerlos si tiene una percepción auditiva adecuada. 3.2 Discriminación de articulaciones Vamos a conocer la capacidad que tiene el niño para diferenciar sonidos semejantes y para la identificación de los sonidos que se propongan. ya que él las habrá realizado en muchas ocasiones. sonora “que” . Deberá reconocer por el sonido las acciones realizadas. bilabial. 19 . 2. en la forma “sa”. y en el examen de la articulación eran sustituidos por otros. dental. sonora “te” . se dará vueltas con una cucharilla situada dentro de un vaso y se jugara con varias monedas batiendolas en la mano. 2.Finalmente.

Los pares de palabras a proponer son los siguientes: poca. Es conveniente que el examinador ponga un papel delante de su boca para que el niño no vea los sonidos que realiza y solo tenga el dato auditivo para el reconocimiento de las palabras.1.goma cocer.Un defecto es la toma de aire por la boca o inspiración bocal constante. El niño duro de oído no capta bien lo que se le dice y tiende a preguntar. repite incorrectamente tal y como el lo ha percibido.carreta Las pruebas de discriminación auditiva y el ultimo ejercicio de reconocimiento de palabras son importantes para observar las reacciones y así valorar el caso.gorro caza.coser toser. 5. el niño con mala discriminación no pregunta.cacé pato. va afectando a su paladar. pero con una mala discriminación de lo que oye y le lleva a no diferenciar y confundir los sonidos. pudiendo llegar a crearle una deformación ojival. 5.4.mar puente. 20 .casa café. pero ahora integrados dentro de palabras. 1.boca polo.bata corro.tasa calvo.fresa parecer.RESPIRACIÓN En este aspecto nos interesa conocer los defectos o malos hábitos que tiene implantados el niño en este proceso. su capacidad respiratoria y el control que tiene del aire espirado.mesa pino. Un niño puede no responder correctamente y esto puede estar motivado por diversas causas: que tenga una ligera perdida de audición que le impide reconocer la pequeña diferencia de sonidos existentes entre las dos palabras propuestas o por el contrario ser un niño con una audición perfecta.vino pata.bolo coma. Los pares de palabras a dar serán muy semejantes con la sola variable de una a otra de un sonido.3 Discriminación de palabras Se va a explorar la capacidad que tiene el niño de discriminar los sonidos de la articulación. es necesario remitir al niño a un examen medico donde le realicen una audiometría y le apliquen un tratamiento medico para evitar un aumento de la perdida auditiva que inicialmente presenta.coser pala.taza taza.mire caro.bar caza. que puede generar una dislalia audiógena.mata presa.corral pesa.padecer careta.caldo pozo.besa par.carro pino. a pedir que le repitan de manera insistente.mala pinta.Defectos en el proceso respiratorio.mato poca.cara coral.fuente cada.toca bar. se necesita una buena discriminación para saberlas diferenciar correctamente.mozo paco.taco bata .tinta besa.fino mide. Es importante cual es la verdadera causa y ante una sospecha de audición deficiente.

- TONO MUSCULAR Y RELAJACIÓN. Es frecuente que eche el aire con fuerza utilice la misma vía de entrada y salida. Otro aspecto a valorar en relación con la respiración es la fuerza y control que tiene el soplo y la orientación en la direccionalidad del mismo. nos indicarán si existe un correcto desarrollo en este aspecto. 2. Capacidad respiratoria.1. Le pide que respire profundo y a continuación sople con fuerza. sino que está generalizada en todo el cuerpo. el aire por la boca. Control y direccionalidad de aire espirado.La capacidad que tiene el niño para combinar la inspiración nasal seguida de la inspiración nasal seguida de la espiración bucal. 2. a no ser capaz de coordinar las vías nasal-bucal en una misma respiración.Para la realización de esta prueba se pedirá al niño que sople a una vela encendida.3. pero generalmente. la contracción muscular no se da sólo en una zona. cuando un sujeto es tenso. en este caso. describiendo a un arco frente a su boca. unas veces para apagarla y otras solamente para hacer oscilar la llama según se le vaya indicando. Al obligarle de esta forma a tomar el aire por la nariz. tapándole la boca y cerrando alternativamente uno y otro orificio nasal.2. Para detectar la causa se hará inspirar al niño. tratándose en este caso de la implantación de un habito defectuoso o si. si se da esta situación.Fondo tónico general. se le pedirá también que sople a una vela encendida y se irán cambiando las posiciones de ésta. La tensión muscular afectará a la articulación del lenguaje. Así se observará si el niño es capaz de orientar correctamente la emisión del aire. coordinación que es necesaria para tener un buen dominio de la respiración. ya que la articulación de cada sonido tiene una forma y un canal de salida de aire fonador que hay que controlar. Por tanto será necesario conocer los dos aspectos. enviarle a la revisión médica correspondiente. cuando esté localizada en la zona buco-facial. se podrá constatar si lo puede hacer correctamente. Los baremos graduados por edades y sexos que llevan estos aparatos. por la implicación qsue estos aspectos tienen en el habla. aunque haya puntos más conflictivos donde se concentra más este fondo tónico contraído. por el contrario. 5.Cuando se da este hecho puede estar ocasionado por una dificultad para realizar la inspiración nasal por la existencia de vegetaciones o puede tratarse de un mal hábito respiratorio. Conocer si la capacidad respiratoria que tiene el niño es la adecuada a su edad. 1. Para valorar la capacidad que tienen en la orientación de la direccionalidad del aire emitido. utilizar espirómetro que la mide la cantidad de aire expulsado en cada espiración. situada alternativamente a distintas distancias y que lo haga con intensidad variable. 5.- 6. 6. la respuesta tónica general y la bucal. 21 .

. se manifestará de una de las formas siguientes. en primer lugar observaremos la falta de pesadez de brazo y luego veremos cómo al soltarle éste no caerá de forma pasiva. que también le impide una postura pasiva y unos músculos relajados. A continuación se le pueden ir pidiendo los ejercicios que queramos realizar. b) Los brazos se mueven. 2. Hay que tener en cuenta que el niño puede manifestar la tensión que tiene de dos formas distintas: en unos casos será mostrando una rigidez de los músculos. ya que al tratarse de algo nuevo para él puede no ser capaz de realizarlo a la primera indicación. Como en el ejercicio anterior se observará si hay pasividad en las manos. valorando las respuestas que da a los ejercicios de relajación que se le proponen. sino que el niño lo bajará con un movimiento activo por su parte y sin que se dé ningún tipo de oscilación pendular final. o si por el contrario existe tensión. para que el niño pueda constatar inicialmente lo que es un miembro o una zona del cuerpo totalmente pasiva. En este caso existe una tensión manifestada en forma de rigidez con dureza muscular. será conveniente mostrarle previamente un muñeco de trapo. le imprimirá movimientos de rotación al tronco que provocarán oscilaciones pasivas de los brazos. Entonces. como el muñeco de trapo.Se pedirá al niño que. pegados al tronco siguiendo los movimientos de rotación de éste. manifestada en forma de rigidez o de hiperactividad. cogiéndole por la muñeca. ya que el lado dominante se relaja más fácilmente. pero sin ninguna oscilación o balanceo.Será necesario conocer en qué medida existe una tensión generalizada en el niño. lo que queremos hacer con nuestro cuerpo imitando al muñeco. se iniciará por el lado dominante.- 22 . sino con un movimiento activo. 3. se le tomará por las muñecas para imprimirle movimientos pasivos de las manos. Para dar a conocer al niño lo que queremos realizar. a) Los brazos permanecerán rígidos. se le levantará el brazo. como el anterior. que le hace ver claramente y a modo de juego si es pequeño. que se observa claramente pasivo. muy frecuente en los niños. Aquí la tensión se manifiesta en forma de hiperactividad. como si estuviera haciendo la instrucción. que no pueden responder así a los ejercicios que se le indican y en otros casos lserá en forma se hiperactividad. Por el contrario. si éstos están relajados. Al soltarle desde esta postura. 1. percibiendo la pesadez del mismo si está relajado. para que el niño capte el mecanismo del mismo. con colaboración activa. Para observar la rigidez o pasividad que el niño presenta en los brazos se realizará otro ejercicio en el que. el examinador. el brazo caerá libremente terminando el movimiento con una oscilación pendular. Cuando esta distensión no se logra. Se iniciará con la mano derecha si es diestro o con la izquierda si es zurdo. poniendo sus manos sobre los hombros del niño. Se solicitará la repetición de cada ejercicio propuesto dos o tres veces. aunque no exista tensión que le bloquee. Este ejercicio. no siendo capaz de dejar pasivos los brazos. si existe distensión. con los brazos caídos a lo largo del cuerpo. mostrándolos siempre antes en el cuerpo del examinador.Siguiendo la indicación de dejar las manos de trapo. pero no con un movimiento de oscilación. estando de pie frente al examinador. si hay rigidez o tensión. se quede flojo.

5. ya que es un medio útil para facilitar la relajación de la zona tratada. Así Marurice Porot afirma:”· La simple observación y un estudio detallado del dibujo permiten conocer. Ya se han tratado este aspecto al hacer el análisis de la movilidad de los labios. La tensión localizada en la zona bucal y en los órganos de la articulación. sin respuesta a la propuesta de relajación.2 Distensión bucal. 2. observando si se da pesadez de la misma. Partiendo de la misma postura del ejercicio anterior y también para valorar el fondo tónico de las piernas. se le cogerán éstas por las rodillas y. los dientes y los labios separados y la lengua reposando en el suelo de la boca. indica que existe una tensión en las piernas que le impide relajarlas. esto indica que existe una tensión muscular.- PERSONALIDAD. 1. las rodillas quedan pegadas y las puntas de los pies juntas mirando hacia arriba. será la que dificulte directamente la expresión hablada. caerá con rebote sobre la colchoneta.Para conocer el tono muscular que existe en las piernas se tumbará al niño y en esta postura se cogerá la pierna por el tobillo y se levantará.Se llevará a cabo un ejercicio de contraste. El dibujo de la familia es una de las formas a través de las cuales el niño puede proyectar su problemática personal. A una indicación dada se pasará a aflojarlo todo. como igualmente los pies. las rodillas quedarán separadas. cuyas puntas quedarán hacia los lados formando un ángulo abierto. si la pierna está relajada. 7. los labios. si existe un fondo tónico que responde positivamente a la distensión que proporciona este ejercicio. Si. Si no se dan estas condiciones y por el contrario la pierna no se percibe pesada y en lugar de caer libremente se observa que la baja y por tanto no hay rebote. es fundamental que antes de que el niño realice cualquier ejercicio. ya que en la constelación familiar es donde se encuentran sus principales conflictos relacionales que influyen en su personalidad. se le imprimirá un movimiento rápido de rotación de las mismas de dentro a fuera. Al soltarla. el examinador imprimirá movimientos a los labios. en la postura de rotación externa. los sentimientos reales que experimenta hacia los 23 . la cual podía estar bloqueada por una rigidez tónica que puede afectar. sin levantarlas.- 6. lo vea y lo palpe en el cuerpo del examinador para que capte con claridad lo que le pedimos y en qué consiste el ejercicio propuesto. sino también a la lengua y a la mandíbula.Con el depresor se imprimirán a la lengua una serie de movimientos verticales y laterales. la boca entreabierta. comprobando que no exista rigidez o resistencia a su acción y observará la postura pasiva y relajada de toda la zona bucal. Al soltarlas. no sólo a los labios. Para constatar la distensión. Se pedirá al niño que apriete con fuerza toda la zona bucal. sin que el niño lo advierta. la mandíbula y que mantenga la lengua pegada con fuerza contra el paladar o los clientes.Como ya quedaba indicado. por el contrario. observando si se da rigidez en la misma que los impide o si por el contrario existe una distensión que los permite. 4. haciendo pasar de la tensión a la distensión. quedando la mandíbula caída.

CONDICIONES QUE DEBE TENER EL TRATAMIENTO Fijar las condiciones generales por los que debe regirse. sin llegar a cansar al niño. a través del historial y de las diversas pruebas realizadas para el diagnostico y valoración del caso. que le puede llevar a fijarlas más y a crearle tensiones. ya que en todos ellos han de darse unas mismas condiciones básicas. como presencia de frenillo. las técnicas utilizadas en esta intervención. El lenguaje aparece en el niño unido a la actividad lúdica. 8. 24 . evitando fatigarle. Estas actividades se irán graduando de forma progresiva para mejorar sus posibilidades. Por ejemplo. existencia de vegetaciones y problemas respiratorios. 1. Estas deben estar en consonancia con los resultados del diagnóstico.EXAMENES COMPLEMENTARIOS. sólo se solicitarán en aquellos casos en los que. en una palabra. Cambiar frecuentemente de actividad para ayudar a despertar el interés y la colaboración del niño. indicios de disfunción cerebral o problemas de personalidad que requieran un tratamiento psicológico específico. Se comenzará con ejercicios simples adaptados a las capacidades que tiene para que los pueda superar. que supondrá un estímulo para él. 1. Es necesario tener en cuenta la capacidad de respuesta y colaboración que tiene en cada momento. pérdida de audición. ya que el cansancio disminuye sus posibilidades de participación y asimilación. conocer a la familia del niño tal como él se la representa. La intervención logopédica variará en cada caso. TRATAMIENTO Realizado el diagnóstico se plantea la necesidad de proporcionarle unas ayudas que le faciliten. se sospecha o se percibe que existe algún problema que afecta a su lenguaje y que debe ser tratado clínicamente. lo antes posible. Se irán implantando hábitos correctos en cada aspecto trabajado. los principios generales son válidos para todos los casos. se convertirán en juegos.suyos y la situación en que se coloca a sí mismo dentro de la familia. la presencia de un rotacismo por falta de agilidad en la lengua para lograr la vibración múltiple. lo que es más importante que saber cómo es realmente. De carácter clínico o psicológico. exigiendo a la vez un esfuerzo por su parte para lograr esta mejoría. El tratamiento debe mejorar las distintas funciones que intervienen en la expresión del lenguaje y lograr las disposiciones necesarias para superar los defectos que presenta el habla del niño. constituirán el tratamiento.2. superar las dificultades que presenta. es fundamental partir de sus posibilidades. implantación dentaria defectuosa. 1. Un requisito indispensable es la constancia de realizar las actividades propuestas por el logopeda. evitando así centrar la atención del niño en sus dificultades. para facilitar su aprendizaje. Utilización de técnicas fundamentadas en principios pedagógicos. Para lograr el interés y la participación del niño. desarrollar las habilidades que requiera y fijar los patrones correctos de ejecución. no se podrá corregir mientras no se logre la movilidad y control adecuado de la misma. La intervención logopédica debe ir orientada a la causa o causas de la anomalía que presenta el niño. de tres a cuatro veces. que modificarán los hábitos incorrectos que tenía y se logrará de forma indirecta. logrando así su interés y participación.1 Tratamiento orientado a las causas de la anomalía.

Es preciso crear un clima de distensión y confianza. a) Con el paso de los años los órganos de la articulación van perdiendo plasticidad y llevará más tiempo lograr la agilización necesaria de los mismos para conseguir la articulación correcta. La relación personal entre el reeducador y el niño. Nunca se centrará la atención en sus dificultades.4. mientras que en edad temprana esto se alcanza fácilmente. A la edad más temprana posible. orientándolo a todos los aspectos que inciden en la expresión del lenguaje hablado. sin juicios valorativos. o que no saben tratarle. que trascienda el aspecto limitado de la dificultad de expresión. a través de la valoración realizada en el diagnóstico del caso. Llevar a cabo un tratamiento integral. Hay que conseguir la modificación de la actitud de los padres con respecto al hijo. También es necesaria una afectividad hacia el niño. Inicio precoz del tratamiento. que genere la seguridad en sí mismo que precisa. El tratamiento en un sentido más amplio para que sea efectivo. Con la mejora de las distintas funciones. 1. con toda la sintomatología que en la personalidad del niño general los trastornos del lenguaje. Enfoque pluridimensional del tratamiento. se conseguirán las disposiciones necesarias par intervenir y corregir los defectos de la articulación. Tratado con superprotección y mimo excesivos se crean la aparición de problemas en el habla.1. sino que forman parte de una serie de síntomas. motivados por distintas causas. 1. que tienen exigencias excesivas sobre el mismo. En 25 .3. acompañado a veces de rechazo hacia el mismo. b) A medida que pasa el tiempo los esquemas articulatorios defectuosos que tiene el niño se van fijando y costará más tiempo sustituirlos por los esquemas correctos. expresada por la concordancia entre sus palabras y sus sentimientos. inhibiéndole en las relaciones sociales y dando lugar a un retraso del proceso escolar. para conseguir una recuperación rápida y exitosa. Se tratará de reforzar la confianza del niño en sí mismo. para lograr la generalización al lenguaje dialogal de la articulación adecuada. Colaboración familiar. que le puede llevar a fijarlas más y a crearle problemas de inhibición en la comunicación. Los trastornos del lenguaje no aparecen como manifestaciones aisladas. con una compresión empática del niño. una vez conseguida ésta. partiendo siempre de sus posibilidades y sin alusión directa a sus limitaciones. A veces hay padres que viven con ansiedad el problema del hijo.5 Relación positiva entre el reeducador y el niño. como consecuencia de las cuales se da la dificultad de articulación. manifestada por el reeducador. aparecen con escaso desarrollo. Punto clave para la consecución de los objetivos propuestos en el menor tiempo posible. c) El niño pronto empieza a tomar conciencia de su expresión defectuosa y esto en principio no le afecte mucho. su mundo y su problema. En los problemas de articulación esta necesidad de intervención precoz se apoya en los siguientes motivos. siendo necesario modificar inicialmente esta situación para facilitar la reeducación del lenguaje. a medida que pasan los años esto puede ir entorpeciendo su personalidad.6. provocando al niño tensión e inseguridad. incidiendo éste en el habla. 1. autenticidad.

con un enfoque pluridimensional. actuando siempre de forma indirecta. orientados por el reeducador. estamos trabajando el lenguaje de forma indirecta. En ocasiones dinámicas familiares conflictivas. que han de darse en el proceso de adquisición de la correcta pronunciación: enseñanza de la articulación e integración de la misma en el lenguaje espontáneo. el factor etiológico generador del problema. 2. en muchas ocasiones. una correcta discriminación auditiva que permita la identificación de los sonidos. una vez conseguidas previamente las bases necesarias para ello. Es. quitando la ansiedad que bloquea más al niño y estimulándole para crear en él una mayor seguridad. Es aquella fase de la intervención que tiene por finalidad enseñar al niño la emisión correcta de todas las articulaciones y la integración de las mismas en su expresión espontánea o dialogal. es decir. sin pedir directamente la articulación trabajada y así lograrla sin que el niño se de cuenta del objetivo que pretendemos. Habrá que programar la intervención logopédica que precise el caso para lograr un dominio total del habla correcta. Una vez adquirida las habilidades que requiere la realización de cada articulación. Denominamos indirecta a esta fase del tratamiento porque. Para realizar una perfecta articulación del lenguaje se precisa una serie de condiciones. 1. En los niños dislálicos unas u otras de estas funciones se encuentran disminuidas en mayor o menor grado. siendo éste. Consta de dos fases diferenciadas en el tiempo. El tratamiento a seguir tiene así dos vertientes que hay que recorrer: el tratamiento indirecto. como son: una madurez psicomotriz que haga posible la agilidad bucofacial. repercuten negativamente y bloquean su desarrollo. se está actuando ya directamente sobre su lenguaje. y el tratamiento directo.1 Tratamiento indirecto. en cada caso. facilitando así la articulación. Por tanto. INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN LA DISLALIA FUNCIONAL. Aquí habrá que tratar de conseguir las modificaciones relacionales que permitan una normalización del medio en que se desenvuelve el niño. cuyo objetivo es lograr la correcta articulación y su generalización e integración en el lenguaje espontáneo.2 Tratamiento directo. Es importante sobre todo que los padres hablen mucho con sus hijos. que facilite posteriormente la enseñanza directa de las articulaciones. 2. para que la relación sea gratificante y potenciadora para todos. habrá que llevarle a su emisión. En otros casos la realización en casa de juegos y actividades dirigidas a desarrollar su lenguaje. un buen control de la función respiratoria y un fondo tónico habitual sin tensiones ni rigidez que facilite los movimientos articulatorios. a través de la misma. necesario comenzar la intervención trabajando para mejorar las funciones que. utilizando en cada caso las técnicas y recursos adecuados para conseguir el sonido correcto que buscamos. Tendrá que ir dirigida tanto al aspecto articulatorio como al funcional. por tanto. para facilitar su expresión y aprovechar el ámbito de la vida familiar para aumentar su vocabulario y su comunicación. estén disminuidas y así conseguir una base de maduración previa en estos aspectos. 26 . al estar estimulando y desarrollando los aspectos funcionales que han de intervenir en el habla.estos casos es necesario conseguir que los padres vean con objetividad la situación. dirigido al desarrollo y mejora de los aspectos funcionales que intervienen en el habla.

Tartamudeo clónico: Se caracteriza por repeticiones de la primera silaba o palabra de una frase de forma convulsiva (p. 2. una vez interiorizado. LA TAQUIFEMIA O TAQUILALIA: Es una forma confusa. Hay un estado de inmovilidad muscular debido a un espasmo que impide la emisión de la palabra. no forma dos bloques separados. hay que conseguir la automatización del esquema postural y su ejecución. pueda ser integrada fácilmente en la palabra y la frase.Es frecuente que estos dos problemas se den a la vez en la misma persona. Este doble proceso de tratamiento indirecto y directo. Cada articulación no exige las mismas habilidades. Factores de origen órganico: 27 . lo cual implica una superposición del trabajo en aspectos indirectos y directos. El nivel del lenguaje no tiene porque estar afectado la taquifemia puede conducir a la disfemia. desordenada. a su integración. Los síntomas de la tartamudez aparecen con frecuencia entre los tres y los siete años y suelen ir aumentando con la edad. hay que pasar. Esta dificultad se da porque el niño no puede pronunciar un vocablo determinado y va repitiendo su inicio hasta conseguirlo. quedando superado el problema cuando en esta última forma de expresión hay una integración total de la correcta pronunciación.: <<¿pa…pa…para qué?>>). en primer lugar en la palabra.ej. Se presenta como una alteración del lenguaje oral que afecta a la fluidez del habla y aparece delimitada por algunas de las características que la identifican. Controlados los mecanismos de emisión de la nueva articulación. Puede manifestar bloqueos. que en algunos casos. necesitarán mayor tiempo de preparación y agilización previos.2. precipitada y rápida de hablar que puede llegar a una falta de coordinación fono-respiratoria y a omisiones de silabas y fonemas al final de las palabras. ALTERACIONES EN LA FLULIDEZ VERBAL: LA DISFEMIA O TARTAMUDEZ DISFEMIA: Es una alteración en el ritmo del habla y de la comunicación caracterizada por una serie de repeticiones o bloqueos espasmódicos durante la emisión del discurso. para generalizarla después a la frase y al lenguaje dialogal o espontáneo. al cesar el espasmo. Podríamos hablar. en un momento determinado. para pasar después a la emisión directa de la misma y a su automatización. Para la consecución de cada una de las articulaciones se requiere un tiempo inicial de preparación indirecta. de dos tipos de alteraciones: 1. como síntomas. Tartamudeo tónico: Se trata de un habla entrecortada. estas requerirán procesos diferenciados para cada una. ya sin necesidad de juegos ni mecanismos de apoyo para su realización. Lograda ya la emisión correcta de la articulación de forma aislada. El taquilalico no suele ser consciente de estas dificultades o sólo lo es por las indicaciones de los interlocutores y puede. : <<¿p…para qué? >>). sino que son aspectos que se superponen durante gran parte del tiempo del tratamiento. llegan a confundirse con los observados en el lenguaje del disfémico. aunque suele haber una tendencia a que exista uno u otro. si bien puede haber periodos en que remita sensiblemente. la palabra se escapa precipitadamente (p.ej. controlarlas. FACTORES DESENCADENTES DE LA DISFEMIA: 1.

Diversos estudios recogidos por Dinville y Gaches (1989) y Perelló (1990) demuestran la evidente relación entre la disfemia y zurdería. repeticiones y particiones de silabas. alargamientos fonemáticos. De tipo auditivo. 1990. 2. Al hablar se recibe la propia emisión a través del aire-boca/oído. Inadecuación o mala adecuación de la percepción auditiva. o del retardo en la mielinización de ciertas áreas. Trastornos lingüísticos.a) b) c) De tipo neurológico. Si bien es cierto que en la mayoría de los retrasos no aparece un habla disfémica. Ansiedad y tensión psicológica. Serra 1987) admiten la existencia de factores genéticos. En todo caso. Trastornos de sueños y otras alteraciones relativas al bienestar físico. 1990). Lalofobia (miedo a hablar) ante determinados fonemas y / o palabras. Sintomatología de la disfemia o tartamudez: Incoordinación fonorrespiratoria y tensión muscular. Asimismo. en mayor o menor 28 - . el miedo. Influencia de una mala lateralización. Zurdería. el temor al rechazo y al ridículo. Trastornos varios. 3. Alteraciones del carácter y de la personalidad. Factores genéticos: La tartamudez afecta más a los varones que a las hembras-proporción 4/1 debido que las niñas adquieren antes y con más fluidez el lenguaje y con el hecho de que los chicos por su constitución tienen un control neuronal menos estable. y que el desarrollo del lenguaje en sujeto de habla tartamuda ha seguido un curso aparentemente normal. según los casos. entonación y pausas inadecuadas… Arritmias en la apertura y cerrazón de la glotis. el porcentaje de zurdos es entre los disfémicos mucho más elevado que en las otras alteraciones de la palabra (Perelló. y la actitud vigilante y tensa forman parte de la vida diaria de muchos niños difémicos. Factores psicológicos: La angustia. Alteraciones corporales asociadas.y a través del propio cuerpo-vía ócesa-. Diversos autores (Perelló. aunque otros trabajos no encuentran ninguna relación entre ambas. Factores relacionados con la zurdería: Puede potenciar la aparición del trastorno. con un nivel de participación diverso. tampoco hay que olvidar que una de las mayoría de sujetos con patrón de habla tartamuda han presentado. Bloqueo iniciales. 4. Exceso de presión en los movimientos labiolinguales. En general suelen señalarse como factores desencadenantes de la tartamudez son los siguientes: Herencia. Tienen que estar en sincronía para que el habla se produzca en las condiciones óptimas. la zurdería contrariada favorece la aparición del problema.

Sangorrín. 3. alteraciones sentimentales. pronunciado con claridad. NORMAS GENERALES Normas generales (basadas en J. Pedirle al niño que hable más despacio. Trastornos psicológicos. alteraciones en la competencia semántica y disfunciones en la organización morfosintáctica. pensadas sobre todo para los padres y los profesores de los más pequeños encaminadas a evitar agravar el problema en un niño tartamudo: • Hay que evitar: 1. Hay que dar un margen de tiempo suficiente. 2. 8. Las situaciones tensas para el niño relacionadas con su modo de expresarse. con frases sencillas. En este sentido se situaría como una alteración de la personalidad que afecta al discurso del hablante. Ruiz y Conesa. 1992 y J. Hay que favorecer: Crear situaciones en las que no haya tensión o aprovechar las que se van sucediendo para que el niño hable. burlas. Hacer repetir al niño una palabra o una frase para que así mejore la expresión. Interrumpir al niño salvo si se evidencia claramente el bloqueo. Prestar excesiva atención a los errores verbales del niño como manera de evitar que este preste una atención auditiva exagerada a su habla. 3. las manifestaciones de ansiedad o de impaciencia. en J. como modo de fijar preferentemente la atención en el contenido del mensaje y no tanto en su forma. 1988. • Intentar no desviar la mirada del interlocutor. castigar o ridiculizar al niño. • 1. angustia…). Escuchar al pequeño cuando lo demande y procurar encontrar momentos para conversar con él de temas que le interese. 29 . seguir por ellos mismo una serie de normas generales de comportamiento con respecto a su problema que posiblemente los ayudaran evolucionar positivamente: NORMAS GENERALES • Hablar sin precipitarse. Hablarle despacio. Peña. Reaccionar negativamente ante un niño que tartamudea. Lo más importante es que encuentre satisfacción en hablar. 4. por tanto. 2. Se evitaran. el origen de la tartamudez estaría provocada por la influencia de toda una serie de variables exógenas que actuarían negativamente sobre las manifestaciones expresivas de los sujetos (choques emocionales. Reñir. Torres 1996). Los niños de mayor edad. Precipitarse ayudándolo a acabar una frase.- medida. con la ayuda del apoyo del profesor y el acompañamiento que lo atienda en su tratamiento. Desde esta perspectiva. ansiedad. Tanto profesores como padres intentaran evitar que otros niños hagan algún tipo de observación o indicación sobre su forma de hablar. labilidad afectiva. tanto en su forma verbal como gestual. 5. 7. 6. movidos por nuestra propia impaciencia.

El fonema es una entidad abstracta y hace referencia al concepto que tenemos del sonido. es una entidad física por la vibración del aire cuando pasa por las cuerdas vocales y por la transformación que sufre esta columna de aire en su transcurso por la boca y cavidad nasal. siempre con una actitud positiva y acogedora. • Cuando se centra la atención del niño en su expresión verbal. etc. para acceder mejor al conocimiento del trastorno y. aunque pueda pareces difícil. cambios de sentidos. • Será necesario reducir su velocidad de habla. cuando sea posible. hacer ver al niño que no siempre le entendemos. tanto en la palabra como en la frase. • Potenciar el uso de una gesticulación armónica que acompañe el habla de forma que facilite la fluidez. • Intentar centrar la atención en lo que se dice y en aspectos externos no relacionados con el habla. y que eso es lo más importante. la melodía. de ese modo. • El niño a detener en cuenta el modelo que le ofrece el especialista o. • Conviene hacerle hablar en público.• Eliminar. • Se ha de recordar que son niños con un lenguaje por lo general rico y comunicativo. ALTERACIONES DE LA EXPRESIÓN ORAL Trastorno fonético Diferencia entre sonido y fonema: El sonido hace referencia a la emisión que se hace al hablar. perífrasis y muletillas verbales. En el caso del alumno con taquifemia. • Observar lo que sucede al tartamudear y no limitarse a experimentarlo solo como una desagradable sensación. el maestro y tratar de imitarlo. leer en voz alta. gracias a esta representación mental somos capaces de reconocer los sonidos de gente diversa y de formas 30 . en su caso. favoreciendo un ritmo más lento y una pronunciación más correcta. el ritmo. • También hay que enseñarle a evitar. el maestro tendrá en cuenta los siguientes aspectos: ASPECTOS A TENER EN CUENTA • Hay que centrar la atención del niño en su producción verbal. no en como se emite el mensaje. como la fonética. • Observar el habla propia en alguno de los momentos en que se expresa fluidamente para reafirmarse en su capacidad de habla adecuadamente y conocer los mecanismos que permiten la correcta emisión verbal. • No huir de las situaciones verbales y evitar el tartamudeo como norma. detenciones. gestos y movimientos de las manos que no sean necesarios para mejorar la expresión del lenguaje. • Conviene. abordarlo más adecuadamente. actuar en obras de teatro escolares etc. motores y verbales. se le ha de enseñar a percibir sus componentes. Es necesario decir la palabra adecuada al contexto sin rehuirla. procurando hablar si es necesario. Tanto el disfémico como el taquifémico son susceptible de ser ayudados desde la escuela trabajando psicomotricidad y relajación. Hay que tratar de especificar los diferentes componentes emocionales. rupturas. • Eliminar sinónimos.

al salir el aire produce un ruido de fricción característico. es decir.o). el aire esperado empuja el obstáculo que cierra su salida y lo hace saltar. El punto de articulación: 31 .diferentes. ya que podemos ubicar sus producciones en el esquema fonológico de todos los hablantes de una misma lengua. 3. no hay conclusiones de percepción y discriminación auditiva. a) b) La acción de las cuerdas vocales: sonoro o sordo (en función de la vibración o no vibración de las cuerdas vocales). y entender lo que dicen. articulatorio. Por <<fonético>> nos refiramos a sonidos y <<fonológico>> nos refiramos a fonemas. Consonantes: • Oclusivas: se produce cierre completo de los órganos de articulación. La acción del velo del paladar: orales o nasales. • Vibrantes: Se producen por que hay interrupciones de forma intermitente del aire sonoro por una serie de vibraciones de la punta de la lengua. • Fricativas: se produce un estrechamiento de los órganos de articulación sin llegar a juntarse. Bilabial Sordo Oclusiva Fricativa Consonantes Africada Nasal Lateral Vibrante simple Vibrante multiple m n l r rr Anterior Cerrada Vocales Media Abierta i e a Central Posterior u o p Sonoro b f Labiodental Sordo Sonoro Linguodental Sordo t Sonoro d z s ch ñ ll y Linguoalveolar interdental Sordo Sonoro Linguoalveolar Sordo Sonoro Linguopalatal Sordo Sonoro Linguovelar Sordo k J Sonoro g Este esquema atiende a la división entre vocales y consonantes para pasar después a los parámetros referidos a: 1. Clasificación de los fonemas en castellano. El modo de articulación: Vocales: abiertas (a). mientras ésta está en la línea media del canal bucal contactando con el paladar. Son niños con errores estables. 4. se produce un cierre completo de los órganos articulatorios seguidos de una pequeña apertura que deja salir el aire. 2.u) o medias (e. Los trastornos fonéticos se refieren a alteraciones de la producción la dificultad esta en el aspecto motor. • Africadas: es una combinación entre oclusivas y fricativas. altas o cerradas (i. que cometen siempre el mismo error cuando emiten el sonido o los sonidos problemáticos. • Laterales: la corriente fonatoria sale por uno o los dos lados de la lengua.

Por tratarse de niños que no siguen las etapas de la evolución fonológica. ej. posteriores (u. detectable en una primera y rápida observación es que el trastorno fonológico las alteraciones de pronunciación se producen en la expresión espontánea. En muchas ocasiones la etiología es desconocida o mal conocida. pero es incapaz de producirlos espontáneamente. b) Vocales (según el punto de articulación): anteriores (i. interdentales. Por lo general.: <<gufanda>> en lugar de <<bufanda>>. o) y Consonantes (según los órganos que actúan y el punto en el que inciden): bilabiales. Los errores suelen ser fluctuantes. por ejemplo. es muy difícil situarlos en una etapa concreta. En el fonético. labiodentales. El trastorno ha de ser forzosamente funcional. ej. sin que la causa tenga que ver con otras afectaciones. laterales y vibrantes. en cambio la pronunciación es permanente en cualquier contexto silábico. 32 a) b) . Procesos sustitutorios: Afectan a categorías de sonidos y pueden manifestarse como cambios en cuanto al punto de articulación. pero la pronunciación de la palabra suele esta alterada. • Nasalización: afecta a líquidas y oclusivas. Trastorno fonológico Hace referencia a dificultades del habla en niños que no tienen alteradas otras habilidades lingüísticas. al modo de producción y a la sonoridad. linguovelares. Modo de producción: Se observan cambios entre oclusivas. nasales. fricativas. ej. a adquirido una serie de sonidos y no la ha hecho. a pesar de que el niño sea capaz de producir aisladamente los elementos fonéticos implicados. linguodentales. como la referente al sistema nervioso o las malformaciones orofaciales. afectando a los mecanismos de conceptualización de los sonidos y a la relación entre significante y significado. Destacamos los siguientes casos: • Oclusivización: se produce cuando las consonantes no oclusivas son producidas de esta forma (p. Se trata de errores como los siguientes: • Frontalización: ocurre cuando consonantes posteriores son sustituidas por otras anteriores (p. el niño puede producir los sonidos aislados. Los posibles procesos fonológicos que se observaran en un niño con este tipo de trastorno son los siguientes (Bosch.: <<fúmbol>> en vez de <<fútbol>>). Hay un trastorno fonético cuando un niño por su edad cronológica. e). africadas. en los procesos de discriminación auditiva.: <<cata>> en lugar de <<casa>>).: <<guantes>> en lugar de <<guantes>>. 1983): 1. Tienden a desaparecer sin intervención terapéutica. linguopaletales. En los casos extremos pronuncia por imitación todos los sonidos de forma adecuada. La diferencia esencial con el trastorno fonético.a) centrales (a). La alteración se produce en el nivel perceptivo y organizativo es decir. Los niños pasan por un proceso evolutivo y tienen diferentes trastornos fonéticos (dislalia porque no poseen aún las imágenes acústicas adecuadas o sus órganos articulatorios no son capaces de realizar movimientos complejos con precisión. si bien pueden dar se también en la repetición de palabras. ej. Punto de articulación: Se producen desplazamientos anteriores o posteriores. La expresión oral es deficiente. que pasan hacer producidas como un sonido nasal (p. linguoalveolares. • Posteriorización: el caso inverso (p. pudiendo llegar hacer prácticamente ininteligible.

: <<asa>> en lugar de <<casa>>. ej.: <<camió>> en lugar de <<camión>>. • Simplificación de grupos consonánticos: p. ej.: <<papo>> en lugar de <<pato>>). • Sustitución de D por una líquida (p. ej. • Asimilaciones dentales: p. 2.: <<pato>> en lugar de <<plato>>. En función de la frecuencia observada y según el punto de articulación y el modo de producción. Adiciones: se amplia la estructura de las sílaba con otros sonidos en medio o al final de la palabra (p. • Asimilaciones velares: p.: <<dápiz>> en lugar de <<lápiz>>).: <<tato>> en lugar de <<pato>>). a) b) .: <<liblo>> en lugar de <<libro>>. Se refiere a los cambio entre la intensidad sorda-sonora. ej. pueden clasificarse en: • Asimilaciones labiales: p. Podemos observar los casos siguientes: Omisiones: se produce una reducción de la estructura básica de la sílaba que afecta.: <<atobús>> en lugar de <<autobús>>. ej. ej.: <<bobo>> en lugar de <<globo>> (se añade una simplificación del grupo consonántico).• Ausencias de vibrantes: se observa cuando R y RR son sustituidas por otro sonido sin vibración (p.: <<bufanta>> en lugar de <<bufanda>>).: <<tristal>> en lugar de <<cristal>>.: <<torcuga>> en lugar de <<tortuga>>. • Omisiones de consonantes finales: p. • Omisiones de consonantes intervocálicas: p. ej. ej. ej. ej. Entre ellos destacamos el siguiente: • Pérdida de sonoridad: las consonantes sonoras pasan hacer sordas (p. ej. <<parado>> en lugar de <<prado>>. si el sonido posterior influye en uno anterior (p.: <<ballo>> en lugar de <<caballo>>. Se refieren a la asimilación de un sonido a otro por su proximidad dentro de la palabra. sobre todo a los sonidos finales y los grupos consonánticos. pueden ser: • Progresivos. • Omisiones de sílabas átonas iniciales o finales: p. • Omisiones de consonantes iniciales: p. ej. si el sonido anterior influye en uno posterior (p. • Ausencia de lateralización: ocurre cuando se sustituye la líquida L por R o D (p. Dependiendo de la dirección. ej. <<mart>> en lugar de <<mar>>. Procesos que afectan a la estructura de la sílaba. 33 a) b) 3. Son frecuentes en niños con lenguaje poco evolucionado. • Asimilaciones alveolares: p.: <<cada>> en lugar de <<cara>> o <<godo>> en lugar de <<gorro>>). • Regresivos. ej. Se observa una tendencia a reducir las sílabas al esquema básico Consonantico-Vocal (CV) y a simplificar el número total de sílabas que componen la palabra. ej.: <<peota>> en lugar de <<pelota>>.: <<espala>> en lugar de <<espada>>). • Reducción de diptongos: p. ej. c) Cambio de sonoridad: Esta dificultad puede ir ligada a una pérdida auditiva.: <<cuelpol>> en lugar de <<cuerpo>>. ej. Procesos asimilatorios.

o el propio maestro o el padre. • Se puede ayudar al niño individualmente en momentos determinados sin que aquello signifique destacar sus diferencias con los demás. que exigen una agilidad y control motriz. dentro del aula. En resumen deben tomarse las siguientes medidas básicas: MEDIDAS BASICAS • Hay que procurar que la comunicación. • Debe evitarse que otros compañeros. en el caso de que seamos responsables pedagógicos. . posiblemente. en algún momento. y siempre que esté recibiendo asesoramiento o se conozca bien la técnica que se ha de aplicar para ese caso concreto. Motricidad general: 34 . • No hay que insistir en que corrija sus errores. • Evitar enfrentar al niño con su dificultad mediante una valoración negativa de esta. de los cuales carecen con frecuencia el niño dislálico. por importantes que éstas sean.: <<matela>> en lugar de <<maleta>>. MOTRICIDAD El lenguaje hablado es el resultado final de una serie de movimientos precisos y perfectamente coordinados. Aun así. ya que con ellos. estos espacios a de constituir sólo apoyos y no intentar convertirse en un tratamiento de lenguaje dentro del aula. TRATAMIENTO INDIRECTO Las actividades a llevar a cabo en esta fase del tratamiento estarán referidas a: . a lo necesario e incluso a lo imprescindible. es decir a aquello que realmente impida que se le atienda suficientemente.1. pero que eso no impide que nos interese lo que dice más que cómo lo dice.DISCRIMINACION AUDITIVA . ej. Se le ha de hacer comprender que se conoce su problema. abra que limitar las intervenciones. con objeto de presentarle un modelo adecuado.c) Metátesis: afecta a la secuencia de los elementos que no están en el sitio esperado (p. que es lo esencial no puede afectada por sus dificultades de pronunciación.RELAJACION 1.RESPIRACION. el problema psicológico se potenciaría en algunos casos y se lo crearía en otros. Es mejor que el niño sea consiente de que nos hemos dado cuenta de su error. 1.MOTRICIDAD . pero que eso no impide la comunicación con el. • En caso de que las dificultades sean muchas. lo inviten las palabras que contienen producciones inadecuadas con objeto que las mejore o que se le entienda mejor. Es más efectivo repetir por nuestra parte la palabra cuando él haya acabado.

con los codos en la mesa. 8. caminar combinando paso y palmada: un paso. una a una. inflar las mejillas. caminar.coordinación motora . el niño golpea alternativamente el suelo con el pie izquierdo y derecho y al mismo tiempo golpea sus piernas con la misma mano 11. Cerrar a medias los ojos y luego cerrarlos totalmente. unir las manos.1. adelantar el pie y la mano del lado opuesto 3.Rapidez y habilidad de movimientos -Imitación motora -Ritmo 1. guiñar alternativamente uno y otro ojo 3. colocar la mano abierta en el aire. sentado el niño ante la mesa se coloca a su mano derecha una caja y fuera de ella varias cerillas y a su izquierda otras cajas con varias monedas fuera (el mismo numero que de cerillas). acompañado cada paso con una postura de brazos: horizontal . los dos pies 4. en sus respectivas cajas C ) Coordinación facial: 1. dos pasos y dos palmadas parado 10. saltar levantando las dos piernas y flexionándolas a la vez 8. en un sentido y en otro. Adelantar a la vez el pie y la mano del mismo lado 2. sentado en una silla . unir el pulgar con los otros dedos. marchar acompañado cada paso por una palmada 6. hacer una bolita con los dedos de la mano derecha. arriba. parar y dar una palmada. saltar dando palmas a la vez 9. uno tras otro..1. con la palma vuelta hacia abajo y luego repetirlo con la mano izquierda. primero con cada mano por separador luego con ambas a la vez 4. Tamborilear con los dedos sobre la mesa. golpear pulgar con pulgar . hacer los movimientos de estar tocando el piano o tocando la guitarra 5. Coordinación motora A) Coordinación de piernas y brazos: 1. 2. horizontal . palma con palma. abajo 7. índice con índice y así sucesivamente 7. las cerillas y las monedas. con un trozo de papel de seda de 5 cm. con la palma hacia abajo. ambas a la vez y luego de forma alternativa 35 . de forma que quede cada dedo de una mano unida al correspondiente de la otra y siguiendo el ritmo que se le marque.Nos centraremos en los aspectos que mas relación directa van a tener con las habilidades articulatorias. como si estuviera contándolos y luego repetir la actividad cambiando el sentido 3. como serán: . movimientos de los brazos asociados de la marcha con el mismo ritmo 5. Separar y unir los dedos de las manos 2. por 5 cm. adelantar las dos manos y seguido. poner la mano derecha en el hombro derecho adelantando el pie izquierdo y luego invertir el movimiento B) Coordinación digital: 1. A una señal dada colocara simultáneamente con la mano derecha y con la izquierda. a pocos centímetros de la mesa e ir golpeando esta sucesivamente con cada dedo 6.

de llanto de risa. 8. silbar 7. 6. C) Imitación con ojos cerrados: Se procederá como en el ejercicio anterior. llevar los labios fruncidos a uno y a otro lado 6. saltar a la cuerda entrando y saliendo sin que ésta le toque 5. desabrochar.2. lanzar la pelota de una mano a la otra 7. abrochar. poner cara de enfado. coser. votar la pelota con una mano y recogerla con la otra 8. si se trabaja en grupo. situar a los niños en círculo y en el centro el reeducador tira inesperadamente la pelota a uno. 3. reproduciendo todo lo que hace el reeducador combinando movimientos. situados uno frente a otro o ambos ante el espejo. levantar las cejas 5. situando éstas en corro y poniendo una menos que el número de niños. que le llevan a fijar la atención en la cara. que la tiene que recoger sin dejarla votar en el suelo 2. también en grupo se puede hacer el juego de las sillas. lanzar verticalmente una pelota y recogerla con las dos manos o con una. Imitación motora 1. de sorpresa de miedo etc… 4. imitación de todo tipo de movimientos. quedando una sin silla. pero en este caso el niño imitara el movimiento postura con lo ojos cerrados. facilitándole la interiorización del movimiento y ayudándole a tomar conciencia del sistema postural 36 . Este juego estimula una respuesta motora rápida en el niño.3. como expresión de alegría. hacer girar una cuerda alrededor de un punto para que el niño salte cuando ésta va a pasar bajo sus pies.4. postura o desplazamientos realizados por el reeducador 2. posturas y expresiones faciales Los ejercicios de imitación motora se pueden realizar de distinta forma: A) Imitación directa: El niño imitara los movimientos.. consiguiendo así reacciones rápidas en el niño. 4. recogerla con la otra 9. imitación de la mímica de acciones. una vez desaparecido el modelo.1. observación que interesa desarrollar. para que el niño pueda ver como los reproduce en sí mismo B) Imitación memorizada: El reeducador realizara el movimiento. posturas o expresiones faciales que observa en el reeducador y a la vez que éste.1. realizadas por el reeducador 3. barrer. imitación de expresiones faciales. 1. postura o expresión para que sea observada por el niño el cual lo repetirá a continuación. Rapidez y habilidad de movimientos 1. etc. llevar la vista a uno y a otro lado. como cortar. lanzar la pelota contra la pared y recogerla sin dejarla votar 1. etc. Esta actividad ayuda a ejercitar la memoria motriz. Estos van dando vueltas alrededor y a una señal dada se deben sentar. de sueño. juego del espejo. votar la pelota con una mano y pasándola por debajo de la pierna.

3. Caminar tres pasos al frente y en el tiempo cuarto dar media vuelta a la derecha. los labios y la mandíbula. Combinar el paro y la marcha.1. Marcar el ritmo para que el niño lo siga con los pies sin moverse del sitio. 2. Golpear el niño el tambor. por ejemplo.1. A) Movimientos externos 37 . sin hacer paradas. Botar una pelota en el suelo siguiendo los golpes de tambor. 7. Señalar la marcha y el paro con el ritmo. Repetir el ejercicio a ritmo más rápido y a ritmo más lento 3. para que el niñp se adapte al que se le marca. B) Combinación de movimientos con ritmo: 1. Ejercicio de la lengua Los podemos dividir en movimientos internos y externos. Combinar los pasos con los golpes de la pelota.D) Imitación con dibujos: Se presentaran al niño una serie de dibujos esquemáticos. que debe reproducir. mientras se marcan tres tiempos y parando los tres tiempos siguientes. 1. en los tres primeros tiempos marcados dar tres pasos y en los tres siguientes. para conseguir su interiorización. y luego: “`siempre igual pero mas despacio”. dar tres botes de pelota 10. 9.2. 1. escuchar el ritmo marcado con un tambor o un pandero y seguirlo a la vez golpeando con una mano sobre la mesa. de nuevo tres pasos al frente y en el cuarto media vuelta a la izquierda. a su propio cuerpo. C) Estructuras rítmicas 1.4 Ritmo A) Adquisición de la noción de ritmo: 1. Cesar los golpes de tambor y pedirle que los siga marcando igual.2. 6. Escuchar ritmos distintos para reconocer cuando es más rápido y cuando es más lento 4. con diferentes posturas. 4. En la marcha. 5. según se realicen dentro o fuera de cavidad bucal. primero mirando la acción del reeducador y luego escuchándola solamente 2. 8. parado. 5. caminando. pasar de un ritmo a otro. Iniciarle un ritmo con el tambor que el niño seguirá marcando golpeando con la mano. Caminar siguiendo el ritmo que se le marque. con la mano. Por ejemplo. Motricidad buco-facial Las actividades buco-faciales deben ir dirigidas a la agilización de la lengua. pidiéndole que lo haga siempre igual y a continuación decirle: “siempre igual pero mas deprisa”. Hacer movimientos de brazos siguiendo el ritmo marcado. Balanceos del cuerpo en forma rítmica. para facilitarle el traslado de lo que observa en el dibujo.

En este ejercicio. vaya agilizando la lengua 2. 3. En la realización de este ejercicio aparecen con frecuencias sincinesias de balanceo de cabeza o desplazamiento de la mandíbula inferior. deslizar la lengua por el labio inferior.”ahora vamos hacia arriba” o”ahora vamos hacia abajo”. También se puede realizar este ejercicio proponiendo imitar a los gatos B) Movimientos internos: 38 . Generalmente para conseguir esta posición. por lo general. En movimientos repetidos al ritmo marcado. que así le resulta mas fácil inicialmente se lo aceptaremos. Todos los ejercicios que conllevan una elevación de la lengua. Para lograr la elevación de lengua. hasta llegar lograrlo con la “de la a”que supone la mayor abertura labial y realizar así un ejercicio total de la lengua. pero. Con la boca abierta realizar movimientos verticales de la lengua. ya sea para contactar con el labio. tocando con el ápice labio superior e inferior sucesivamente y pidiéndole que se esfuerce para mejorar con la lengua el bigote y la barbilla. hay que pedirle que lo valla haciendo con los labios mas abiertos. hasta que va adquiriendo el dominio y agilidad de la lengua. al esforzarse pos conseguirlo. como en el anterior. cuando llega a este punto. son de gran importancia y hay que insistir mucho en ellos para lograr la agilidad lingual necesaria en todos los movimientos de elevación. convirtiéndose en un ejercicio del ápice. Se le ira marcando el ritmo. hay que ayudar al niño colocando bajo su lengua el depresor para que la apoye en el y así facilitarle esta postura. hasta que se pueda retirar el depresor y ya se mantenga la lengua por si misma. que aparecerá estrecha y gruesa. para que se los pueda lamer 6. sacar la lengua lo máximo posible y volverla dentro de la bocal cerrando esta. En este caso. sin sujetarla con los dientes. cuando se va llegando a una u otra comisura. ya que el niño. dientes o alvéolos. primero en un sentido y luego en el contrario. se procederá a sujetar la zona que mueve innecesariamente.1. poco a poco. señalando con la mano en el aire el circulo a seguir y acompañándolo con el apoyo verbal. untando con mermelada o crema de chocolate los labios. en un movimiento continuado. Después repetir el mismo movimiento sobre el labio superior. Se pedirá al niño que al sacarla moje con la punta la barbilla los mas abajo que pueda. 4. manteniendo la boca entreabierta. en principio. En principio el niño tiende a realizar el ejercicio con la boca ligeramente entreabierta. al principio hay que ayudar al niño con el depresor para la conseguir esta postura. para que así. Poco a poco se ira aflojando la presión ejercida. no permitiendo que divida este metiendo y sacando la lengua sucesivamente. sin tocar los labios ni los dientes y mantenerla así inmóvil unos momentos antes de volverla dentro de la bocal aquí se hace un ejercicio de tensión muscular de la lengua. ya que estos son indispensables para la realización de gran numero de articulaciones 5. Con la boca abierta. chupando y mojando el labio. se puede estimular indirectamente el movimiento de este ejercicio y del siguiente. como en cualquier otro en que se den movimientos asociados. no solo de la punta. Con la boca entreabierta. realizar movimientos de giro de la lengua sobre los labios. el niño en principio tiende a hacerlo con la boca entreabierta y también aquí hay que lograr que lo haya realizado con una mayor abertura bucal y que asi se vaya esforzado cada vez más para agilizar la lengua En los casos en que exista mucha dificultad motriz. describiendo asi semicírculos con la lengua. que permite la retirada del apoyo que se le dio. de una comisura a otra. tiende a desorientarse y a perder la continuidad del movimiento. llevar la punta de la lengua de una comisura labial a la otra de un salto. sacar la lengua lo máximo posible en posición horizontal. para lograr la independencia de la lengua.

para logar esta postura labial. con la mayor rapidez posible. primero en un sentido y luego en el contrario. Ejercicios de labios 1. pero ahora deslizando la punta de la lengua entre los labios y los dientes. para que con los movimientos de esta pueda sacarlo y comerlo. Separar y juntar los labios ligeramente de forma repetida. para controlar el tono y aumentar la fuerza labial. 7. Pasar el ápice de la lengua por la parte interna del labio. para facilitarse el movimiento. El niño tiende a hacerlo en principio con la boca escasamente abierta. Movimiento giratorio de la lengua. realizar movimientos verticales de la lengua. Con la boca abierta. marcándole como siempre con la mano el movimiento a realizar y el ritmo. Poco a poco le iremos llevando a que lo realice con mayor abertura bucal. 6. apoyando la punta en la cara interna de las mejillas. apretar y aflojar estos de forma sucesiva. que abarque también el borde de los caninos y los premorales. Se le ira marcando con la mano. 4. Si un niño presentara mucha dificultad para los movimientos linguales. describiendo un semicírculo. en movimientos laterales. Para motivar al niño con este ejercicio. Sin abrir la boca ni llegar a despertar los labios.2. Articular el sonido de la /p/ de manera continuada y rápida. 2. tanto el movimiento del giro como el sentido del mismo. facilitándole asi su seguimiento. Incitar al niño a la risa. con la punta entre los labios y los dientes. sin sacarla ni mojarlo por fuera. 39 . pero se trata de conseguí con ello que el niño llegue a interiorizar las sensaciones táctiles para reconoces el movimiento que esta efectuando. que sigue los movimientos del caramelo 3. 3. hasta lograrlo con”la boca de la a” y así conseguir una mayor agilización de la lengua. Dirigir la lengua a los lados de la boca. para acabar riendo abiertamente. 5. Ejercicios de gárgaras.1. También podemos pedirle este movimiento. lo que lleva a realizar movimientos rápidos de unión y separación de labios. Situar la punta de la lengua entre los incisivos y el labio superior e inferior sucesivamente. haciéndose notar al niño como estos son cortantes. 4. empezando por la sonrisa. Movimientos laterales. primero realizando un semicírculo inferior y luego por el superior 8. tocando con el ápice la cara interna de los incisivos superiores o inferiores. con la boca cerrada. ni llegando a meterla entre labios y dientes. 5. que se ha de marcar con la movilidad de los labios. encoger los labios y proyectarlos unidos. aunque no lo vea. Repetirle ejercicio anterior. le diremos que vamos a poner la boca del mono.Con la boca abierta. 9. pasando la punta de la lengua por el borde de los inferiores. Primero se hará tras el labio inferior y luego por el superior. para facilitar la movilidad y el control del postdorso de la lengua y su puesta en contacto con el vuelo del paladar. para luego ir describiendo cada vez un arco mayor. pasando el ápice de la lengua por la cara interna de la implantación dentaria superior e inferior 10. También se podrá trabajar indirectamente la movilidad lingual utilizando caramelos de palo para facilitar las lateralizaciones y elevaciones de la lengua. para ayudarle. pasar la punta de la lengua por el borde de los incisivos superiores.1. que será un movimiento necesario para la realización de las articulaciones velares 1. Entonces no podremos comprobar si su realización es correcta. a veces. 2. imitando que tuviera un caramelo en la boca que lo llevara de un lado a otro. se pueden estimular estos poniéndose trocitos de bizcocho entre dientes y labios o bajo la lengua. pidiendo al niño para ello que ponga los labios del beso y que de besos al aire o que imite al morrito del cerdo pudiéndole ayudar inicialmente el reeducador con su mano. Se repetirá después el ejercicio.

Realizar movimientos laterales de la mandíbula. Discriminación de articulaciones. “iu”. para facilitárselo. Manteniendo los labios unidos. al no ser una zona insonorizada o puede ser que nada rompa el silencio en el tiempo que mantenemos la escucha. “ie”. “eu”. “o”. Ejercicios de vocalizacion. Sostener entre la nariz y el labio superior. 8. para pasar a continuación a aflojarlos. “uo”. Discriminación de palabras 2. pasando de un sonido vocálico a otro. de forma alternativa. “au”. para facilitar la correcta identificación auditiva. “ua”. como son: Reconocimiento de sonidos ambientales. mientras se le va marcando un circulo en el aire con la mano. elevar el superior para enseñar los incisivos superiores 11. Montar el labio superior sobre el inferior y después montar el inferior sobre el superior 12. al ritmo que se le vaya marcando. “oi”. Dejando el labio inferior inmóvil. También aquí se podrá ayudar en principio al niño para conseguir la posición pedida 7. sin llegar a entreabrir la boca ni a dejar la mandíbula totalmente relajada. ya que en ocasiones una tensión fuerte en la misma bloquea la movilidad. quedando la boca entreabierta. en un orden decreciente de mayor a menor abertura bucal: “a”. 3. “oe”. “oa”.1. Igual que en los ejercicios de relajación de labios. llevándola sucesivamente a uno y otro lado. centrándose en experimentar la sensación de pesadez de la misma 2. Imitar el movimiento del bostezo. Repetir el ejercicio anterior. “io”. que ha de ser corto. en el orden:”ao”. encogiendo y estirando los labios unidos. Inicialmente es necesario proponer al niño ejercicios de silencio y escucha. “ai”. “ou”. 4. elevando este un lapiz a modo de bigote 10. evitando así que las haga de forma cortada. Luego se preguntara al niño si ha oído algo. apretando los dientes. Discriminación auditiva. según se vaya marcando. Ocasionalmente puede oírse algo en los alrededores de la sala de trabajo. Emisión de pares de vocales en continuidad para agilizar los labios. Ejercicio de mascar. 1. 5. se pedirá que se cierre con fuerza la boca. “i”. “u”. “ei”.3. De esta forma se emitirán todas las combinaciones vocálicas posibles. 2. “e”. estirarlos hacia las comisuras. “ue”. Apretar y aflojar los dientes sucesivamente. pidiendo que ponga la boca de la risa. Unir en continuidad los dos ejercicios anteriores. manteniéndose con los ojos cerrados para facilitarle la concentración en la atención auditiva y la diferenciación de sonido-silencioso. “ia”. “ea”. referidos a los aspectos en los que es preciso educar el oído del niño. “ui”. en esa atención a la escucha. Reconocimiento de sonidos ambientales 1. Se realizaran ejercicios. que se realizan simultáneamente con los de la mandíbula. Será conveniente comenzar el trabajo relajando la mandíbula. 40 . ahora con los labios entreabiertos 9. Ejercicios de mandíbula 1. “ae”. de forma muy marcada y continuada. 13. para comenzar discriminando el sonido del silencio. la mandíbula caída y relajada. abrir y cerrar la boca a distintos ritmos y con distinto tamaño de abertura. 6.6.2.

2. para que sean reconocidos por el niño. -Tocar palmas -Tocar pitos -Patear -Sonar la nariz -Botar una pelota -Cerrar la puerta -Arrastrar una silla -Romper papeles -Echar agua a un vaso -Tocar una campanilla 41 . ya que se tratara de ocasiones productoras del sonido que el habrá llevado a cabo en múltiples ocasiones. se producirán todo tipo de sonidos ocasionales que puedan ser efectuados en la sala. Estas acciones pueden ser. En ejercicios sucesivos y manteniéndose el niño de espaldas para no ver lo que el reeducador realiza. sino solo escucharlo.

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