ROPA QUIRURGICA

Objetivo

El objetivo de la indumentaria de quirófano es proporcionar barreras eficaces que eviten la diseminación de estos microorganismos hacia el paciente. Al mismo tiempo, tales barreras protegen al personal de los pacientes infectados. Estas barreras impiden la contaminación de la herida quirúrgica y del campo estéril por el contacto directo con el cuerpo.

Concepto

La indumentaria de quirófano consiste en la ropa que cubre el cuerpo, cima las dos piezas de una pijama, el gorro, la mascarilla y las calzas. Cada una tiene como objetivo combatir adecuadamente las fuentes de contaminación exógena (externa) para el paciente. Los guantes y las batas estériles se suman a esta indumentaria básica para todos los miembros del equipo instrumentista. La indumentaria adecuada forma parte del control del ambiente. Ésta protege también al personal frente a la exposición a enfermedades contagiosas y materiales peligrosos. El uso por parte del personal de gafas y otra indumentaria de protección es adecuado para evitar la exposición.
 Normas con respecto a la indumentaria: El quirófano debe de tener normas y procedimientos específicos escritos relativos a la indumentaria apropiada que se debe utilizar dentro de la zona gris y blanca del área de quirófano. Estas normas deben incluir aspectos de la higiene personal fundamentales para el control ambiental. Los protocolos deben controlarse de forma estricta para que todos y cada uno cumpla las normas establecidas.

1) A los vestuarios que se localizan en la zona negra adyacente al área gris de la sala de quirófano, se llega a través de un pasillo exterior. Las ropas de calle nunca deben utilizarse más allá de la zona negra. 2) Dentro de las áreas gris y blanca solo se debe de llevar ropa permitida limpia o recién lavada. Esta norma se aplica a cualquiera que entre en el quirófano, ya sea personal profesional, no profesional o cualquier visitante.

a)

Es obligatorio utilizar ropa limpia cada vez que se entra en el quirófano o en cualquier momento si la ropa está húmeda o sucia. La ropa manchada de sangre no sólo no es agradable, sino que puede constituir una fuente de infección cruzada. Siempre se debe disponer de un suministro adecuado de ropa limpia. La ropa se lava a diario exclusivamente en las instalaciones de lavandería del hospital. No se deben llevar a casa para lavarla. Las mascarillas y los gorros deben cambiarse de un paciente a otro.

b)

c)

3) La indumentaria del quirófano no se debe sacar del mismo. Con ello se protege al ambiente del quirófano de microorganismos inherentes al medio externo y también a este último de la contaminación con microorganismos habitualmente asociados al quirófano. Todo el personal debe vestirse de nuevo con su ropa de calle. a) En situaciones como el descanso para la comida, se puede salir del quirófano cubriendo el pijama con una bata desechable de un solo uso. Esta práctica no es recomendable y sólo es aceptable cuando se utiliza una bata limpia de un solo uso con cierre en la espalda. b) Antes de entra de nuevo en la sala, es necesario volver a ponerse la ropa limpia. 4) La higiene personal ha de ser extremadamente escrupulosa.

a) No se debe permitir el acceso al quirófano de una persona con infección aguda, como catarro o faringitis. El personal que presenta cortes, quemaduras o lesiones cutáneas no debe manejar equipos estériles, ya que puede existir un exudado seroso en la herida que supone un medio de cultivo bacteriano. b) Los miembros de un equipo que se saben portadores de microorganismos patógenos deben bañarse y lavarse de forma rutinaria con un agente antiséptico cutáneo apropiado y lavarse el pelo a diario. c) Las uñas deben mantenerse cortas, es decir, no sobrepasar la punta del dedo. d) Las joyas, la bisutería, incluyendo anillos y relojes, deben quitarse antes de entrar en las áreas bancas y grises.

 Componentes de la indumentaria: Cada elemento de la indumentaria quirúrgica es un medio específico de prevención o protección frente a las fuentes potenciales de contaminación del medio. con mayor eficacia que los vestidos. En las áreas blancas se utilizan también mascarillas. el pelo y la flora nasofaringea. Existen diferentes tipos de ropa estéril. f) Las gafas deben limpiarse con una solución antiséptica antes de cada intervención. Todo el personal del área gris lleva indumentaria que cubre la cabeza y el cuerpo. así como los microorganismos presentes en el aire. incluyendo la piel. no debe utilizarse sandalias ni suecos. g) Las manos deben lavarse con frecuencia y a fondo. en pijamas de dos piezas o de una sola pieza.  Indumentaria que cubre el cuerpo: Todo el personal debe de llevar un traje limpio antes de entrar en el área blanca o gris. El empleo de una crema de manos de forma habitual ayuda a prevenir la piel seca y agrietada. Las personas que no forman parte del equipo estéril deben llevar batas con mangas largas sobre una bata limpia. El calzado de tela no protege frente a los líquidos que se derraman o el choque o la caída de instrumentos afilados. Los zapatos deben limpiarse con frecuencia. 5) Debe utilizarse calzado cómodo para reducir la fatiga y por propia seguridad personal. . Los pantalones evitan la dispersión de microorganismos procedentes de la región perineal y de las piernas. La bata debe estar cerrada para evitar un efecto de fuelle y la posibilidad de rozar contra el campo estéril durante el movimiento. independientemente de si utilizan o no calzas. Las mangas ayudan a contener los microorganismos procedentes de las axilas y brazos. Otros elementos adicionales sólo se emplean durante la intervención quirúrgica o como protección frente a una exposición peligrosa. en un color uniforme o con un estampado atractivo.e) El maquillaje debe ser el mínimo. Los zapatos deben cubrir los dedos y los talones. Toda la ropa debe ajustar perfectamente. la sangre o los líquidos corporales.

pero en nuestro país se prefiere las batas de tela de algodón. Para protección extra el peto de la bata o la pechera es doble. Aunque se esteriliza toda la bata. La bata debe suponer una barrera protectora para evitar el paso de microorganismos desde la piel y el pijama de quien la usa al campo estéril y al paciente. Algunas están reforzadas con un plástico en los antebrazos y la parte delantera. Si la bata sólo cierra con cintas sobre la espalda . así como por debajo del nivel de la mesa. repelente de la humedad. previniendo la penetración de sangre o líquidos corporales desde el paciente al pijama y la piel del usuario. cubriendo por completo esta región. Gorro o turbante Es un gorro de tela y oculta todo el pelo para impedir la caída del cabello en zonas estériles. Existen batas desechables de papel. La mayoría de las batas desechables están hechas de materiales de fibra de hilo no entrelazada. con una abertura posterior y cintas para anudarse. Los puños de las batas son de tejido elástico o grueso para que ajusten bien a las muñecas. Se recomienda utilizar batas estériles que se cruzan sobre la espalda. hay que colocar un paño estéril sobre la misma para cubrir la parte expuesta del pijama en la zona de la espalda. Una de esas piezas es una camisa sin cuello y sin mangas cuya porción inferior se usa bajo del cinturón del pantalón. una vez que se pone la bata. Estas batas se atan a l cuello y a la Cintura antes de cruzar la parte estéril sobre la espalda y se ata con cintas en un lado o en la región anterior. Las batas han de ser resistentes a la penetración de líquidos y sangre. La otra pieza es un pantalón de pijama con abertura lateral y muy amplio. si el sujeto tiene el pelo largo debe usar . ser cómodas y no producir un calor excesivo.Bata Las batas están hechas de tela de algodón de buena calidad. Cada manga termina en un puño de estoquinete que facilita sobreponer el puño de los guantes a la bata. Pijama quirúrgica Esta consiste en ropa ligera de algodón hecha de dos piezas. Los guantes estériles deben cubrir los puños de la bata. para que la transpiración no pase el grosor de la tela. la zona de la espalda no se considera estéril.

El cabello no debe cepillarse mientras se viste ropa de quirófano. desde luego. Se emplean para que el portador pueda manejar instrumental estéril y manipular los tejidos de la herida quirúrgica. Los guantes quirúrgicos están fabricados con goma de látex. La mayoría están fabricados con materiales de tejido no entrelazado.turbante. Todo el cabello de la cabeza debe estar cubierto por completo en las áreas gris y blanca. Cubreboca Se anuda con una cinta detrás del cuello y otra en el vértice del cuello.  Guantes estériles: Los guantes estériles completan la indumentaria de los miembros del equipo estéril.  Fundas de calzado (botas): Las botas deben utilizarse en las áreas gris y blanca. Los gorros reutilizables deben estar fabricados con tejidos densos y hay que lavarlos a diario. Las personas con infecciones del cuero cabelludo deben ser exclusivas de los quirófanos y tratadas adecuadamente. Protegen a quien las utilizan del derramamiento de líquidos dentro o sobre los zapatos durante las intervenciones en las que es previsible una pérdida de sangre durante un lavado del campo quirúrgico abundantes. Desde que se estableció que el cabello era una vía de contaminación importante. antes de vestirse se coloca un gorro o caperuza para proteger la vestimenta de la contaminación por el cabello. cascos y capuchones ligeros. también hay botas desechables. Es más habitual usar guantes desechables o de . no porosos. Se debe cubrir con el gorro la frente para absorber el sudor e impedir su goteo. no debe impedir la visión ni la respiración libre. natural. Las redecillas son demasiado porosas para ser aceptables. Existen varios tipos de gorros. vinil o polietileno. Calzado Debe ser de suela de cuero delgado y de material conductor para evitar la acumulación de cargas eléctricas estáticas en el cuerpo y al pasar por la zona negra de los vestidores a la zona gris se cubren con botas de lona gruesas que evitan que los zapatos sean vehículo de microbios al cambio de zona de restricción. Si el cabello es largo hay que utilizar un casco o capuchón que cubra el área del cuello. goma sintética. que no producen pelusas y que son desechables. de tal modo qué el cubreboca quede sujeto y no se deslice.

Uniforme quirúrgico completo. Cuando el envoltorio interno está desplegado. deben estar prelubricadas con un polvo de almidón de maíz seco absorbible antes del proceso de esterilización para facilitar su colocación. interna y externa. Los guantes vienen empaquetados por parejas. hay que inspeccionar el paquete para descartar la presencia de orificioso humedad. El látex es una membrana polimérica de goma natural. Ambas superficies. El envoltorio interno de papel del paquete de guantes desechables protege la esterilidad de los mismos cuando se retira el envoltorio externo. con un número infinito de orificios entre los monómeros. disminuir el paso de polvo al ambiente del quirófano y prevenir la adhesión de las superficies del guante. que indican contaminación.látex. el guante derecho se encuentra a la derecha y el izquierdo a la izquierda. con el extremo proximal dado la vuelta para proteger la parte externa estéril durante su colocación. Sin embargo. . es una barrera mejor que el vinilo. con la palma hacia arriba. Antes de abrirlo. el cual puede permitir el paso de sangre y líquidos tras una exposición prolongada. Los paquetes suelen abrirse separando las dos partes de un extremo.

ya que estos suprimen el deslumbramiento y el reflejo que producen las luces brillantes sobre la tela. Debe ser de fácil lavado Resistente al sol y a sustancias químicas De preferencia de color azul o verde. lana. lino. la enfermera instrumentista usa una bata que es totalmente estéril Características de la ropa de cirugía       Debe de ser material que no produzca electricidad para evitar explosiones en el quirófano Debe ser amplio. cabeza de indio etc. popelina. Las corrientes de aire son capaces de llevar gérmenes infecciosos.PRINCIPIOS Un área estéril se contamina cuando la tocan objetos no estériles. para facilitar el movimiento La tela será de calicot. Siendo esta última la preferida por su economía y duración. . Sobre este uniforme quirúrgico.

en este se colocan las manos. su asistente. que se deberán colocar por encima de la bata cubriendo los puños de esta. la usan el medico. . esta contiene un bolsillo al frente. y la enfermera quirúrgica. Los guantes regularmente se utilizan con la técnica cerrada esto quiere decir. cuando no se están utilizando para evitar que se contaminen los guantes.Bata de cirugía: Esta se coloca encima de del uniforme quirúrgico.

El origen de estos microorganismos puede ser interno. La ropa quirúrgica. pero una fuente importante es la externa. por una llegada de microorganismos con la barrera cutánea rota. El Comité Europeo de Normalización CEN/TC 205.NORMA TECNICA EN EL USO DE ROPA QUIRURGICA Uno de los marcadores de la gestión de la Calidad es la tasa de infecciones y dentro de ellas las infecciones quirúrgicas. Por todo esto el uso de materiales que cumplan una serie de requisitos mínimos de calidad van a contribuir a la reducción del riesgo de infecciones. Este última etiopatogenia adquiere una gran importancia en las cirugías limpias. ha desarrollado la Norma Europea 13795. el ambiente. el propio paciente. El problema que se planteó fue cuales eran esos requisitos. De las infecciones quirúrgicas se ha escrito mucho durante los últimos años y más desde la publicación en el año 1999 de las Recomendaciones para la prevención de las infecciones quirúrgicas del C.D. La Norma EN 13795 consta de tres partes englobadas bajo un título general de: . batas y paños quirúrgicos. Se sabe que la mayoría de las infecciones quirúrgicas se producen en el momento de la intervención. el personal.C ( Centro de Control y Prevención de la Enfermedades) de Atlanta. se utilizan para impedir o disminuir el riego de la transmisión de los microorganismos desde el equipo quirúrgico y el propio paciente hasta la herida quirúrgica abierta.

el análisis racional del porque se categorizan como tales. paños quirúrgicos y trajes para atmósferas limpias. INFORMACION A SUMINISTRAR POR EL FABRICANTE La Norma fija los mínimos de información que el fabricante tiene que facilitar de todo producto. de un solo uso o reutilizables. Dentro de ellos por ejemplo. se identificaran las áreas críticas y menos críticas del producto. y trajes para aire limpio de utilización quirúrgica como productos sanitarios. desinfección. . procesado. procesadores y productos. Producto de un solo uso: Producto previsto por el fabricante para ser utilizado solamente para un procedimiento quirúrgico antes de ser desechado. Así por ejemplo deberá facilitar datos sobre la limpieza. evaluación y selección de los productos. provocada por las partículas de piel del portador del traje que contenga agentes infecciosos y que queden en suspensión en el aire del quirófano. TERMINOS Y DEFINICIONES Para tener una igualdad a la hora de utilizar los términos. se definen los siguientes: Traje limpio: Traje previsto para reducir al mínimo y que ha demostrado tal reducción de la contaminación de la herida operatoria. Proporcionar una orientación general sobre las características de los productos. así por ejemplo: Si el producto estéril fuera reutilizable. deberá de informarse del método bajo el cual puede esterilizarse. Parte 2. fabricantes y empresas de certificación en relación de las características de los materiales o productos. Servir como guión para los fabricantes.“Paños.: Métodos de ensayo Los objetivos fundamentales de la norma son los siguientes: Ayudar a la comunicación de entre los usuarios. la Norma los define. para pacientes. reduciendo así el riesgo de infección de la herida. batas. Bata quirúrgica: Bata que lleva puesta un miembro de un equipo para impedir la transferencia de agentes infecciosos. personal clínico y equipos. Parte 1.: Requisitos generales para los fabricantes. deberá facilitarse toda la información necesaria para permitir una reutilización segura del producto. tipo de envasado y/o método de esterilización al que se pueda someter al producto. Si el producto se suministra sin esterilizar. Paño quirúrgico: Paño que cubre al paciente o al equipo para impedir la transferencia de agentes infecciosos. utilizados como productos sanitarios para pacientes. como batas quirúrgicas. laboratorios de pruebas y usuarios a la hora del diseño. Área crítica de un producto: área con mayor probabilidad de hallarse implicada en la transferencia de agentes infecciosos desde o hacia la herida. personal clínico y equipo”. Si procede.

Si se han distinguido áreas críticas y menos críticas. Esta resistencia puede conseguirse mediante: . Resistencia a la penetración microbiana. Cuanto más baja sea esta cifra.Seco/Húmedo: La función de los paños quirúrgicos y las batas son la creación de un campo estéril alrededor del campo quirúrgico. c. que penetran a través del material en estado seco y/o húmedo. 3. Limpieza de materia particulada que contamina un material y puede ser liberada.f.( c. Cuanto más bajos sean ambos valores menor será la posibilidad de contaminación del campo y por lo tanto menor riesgo de infección del paciente.u.Además los fabricantes han de probar sus productos y si así lo solicita el usuario se deberá facilitar la siguiente información: El tipo de ensayo al que ha sido sometido el producto. se ha de facilitar la justificación de las mismas. 6. 8. El método de ensayo nos va a valorar la cantidad de unidades formadoras de colonias. Limpieza: Este término es definido como “la liberación de materia extraña no deseada”.). 5. Cuanto menor sea el valor de este dato.. 7. por lo que a mayor resistencia mayor protección al paciente. mayor será la resistencia del material y menor el riesgo de desarrollo de una infección. Los materiales tipo celulosa generan mayor cantidad de partículas que los materiales sintéticos como el poliéster. para evitar en lo posible la contaminación de la herida y por tanto la disminución del riesgo de infección quirúrgica. Los materiales de las batas y de los paños deben de constituir una barrera contra esta penetración microbiana. se deben probar las siguientes características tanto para las batas como para los paños quirúrgicos: 1. Emisión de partículas o desprendimiento de fragmentos de fibras u otras partículas durante la manipulación o uso del producto. el tejido será menos contaminante y por lo tanto el riesgo de contaminación será menor. Siguiendo los requisitos descritos en la Norma EN 13795-1: 2002. Hay que tener en cuenta dos partes: Limpieza microbiana o carga bacteriana. Resistencia a la penetración de líquidos: Los líquidos o en su defecto el ambiente húmedo es un de los vectores más importantes para la transmisión de los microorganismos. en el material antes de la esterilización.u. Los resultados de estos ensayos. 2. es el número de unidades formadoras de colonias.f.

Esto será visible a la retirada del paño y siempre y cuando esta retirada se realice siguiendo las indicaciones del fabricante.Una capa plástica adhesivada o termosellada que impermeabilice el tejido. Resistencia a la rotura Seco/Húmedo: Determina la perforación del material en condiciones crecientes de presión y los resultados se expresan en kPa. 11. 10. pero lo más importante es que cuando estén definidos los Métodos de ensayo ( parte 2 ) y los Requisitos de funcionamiento y niveles de prestaciones ( parte 3). Cuanto más alta sea la fuerza de tracción necesaria para la rotura más seguro es el material. Mediante un tratamiento químico que incremente la tensión superficial del líquido sobre el material y de esta manera el líquido forme gotas de mayor tamaño que no penetren el material. ya que si se ejerciera una presión lo suficientemente alta los líquidos traspasarían el material. y exclusivamente aplicable a los paños quirúrgicos tenemos: 13. Cuanto mayor sea la resistencia al paso de los fluidos más seguro es el material. A mayor valor de kPa mayor calidad del material. 12. Resistencia a la tracción Seco/Húmedo: En este caso se medirá la resistencia a la rotura del material frente a una fuerza de tracción con el material intacto. Cuando el fabricante elija el adhesivo o el usuario lo valore deberá tener en cuenta: El adhesivo no debe causar daño en la piel. La Adhesión por fijación. El adhesivo no deberá dejar residuos. por lo que la elección del material se realizará con criterios más objetivos. CONCLUSIONES La Norma Europea va a servir a los fabricantes para saber cuales son los estándares de calidad para el producto. con fines de aislamiento de la herida. Este tratamiento es de menor eficacia que la impermeabilización. Por último. Esto es importante sobre todo en los productos reutilizables ya que el adhesivo residual afectara sobre el grado de limpieza. el usuario podrá comparar de una manera equitativa los distintos materiales. BIBLIOGRAFÍA: Norma EN 13795-1:2002 Guía de Prevención de la infección quirúrgica CDC 1999 Directiva de Productos Sanitarios 93/42/CEE .

http://saludpreventiva.php?pagina=rec_ropaquirurgica. compresa de raquia . hendida.html&comando=des_r ecomendaciones sabana de: pies. urológica.com/web/index. parto .

Compresa Campo Sencilla •Compresa de Esponjear •Compresa Dental •Compresa Envoltura Doble Mediana y Grande •Compresa Envoltura Grande •Compresa Campo Hendida •Conjunto Quirúrgico •Funda para Mesa De Mayo •Piernera Quirúrgica •Sabana de Pies •Sabana Doble Mesa Riñón •Sabana Estándar •Toalla de Fricción Blanco . Hemodin�mica.Bandejas y packs quir�rgicos a medida.jpg Compresa: elaborada en tela gasa de 45 x 45 aprox. Radiolog�a Intervencionista. Cirug�a Ortop�dica. compuestos por cobertura quir�rgica y productos espec�ficos desechables. Con 4 capas.bing. Oftalmolog�a.com/images/search?q=ropa+quirurgica+&FORM=BIFD#focal=bd68565e39e3 2ebec24a8b5147dfb606&furl=http%3A%2F%2Fwww.lavida. http://www. Para Cirug�a Card�aca. Urolog�a. elemento radiopaco y oreja de sujeción. Neurocirug�a. Ginecolog�a. Envase �nico est�ril.cl%2Fintranet%2Fuser%2Fweb%2F gallery%2Fces_01.

5 cm. de largo por 7. curvatura o angulación de las ramas u hojas. para la solución antiséptica (empleada para el equipo del cauterio) 2 bacinetas grandes en riñón . Cada especialidad quirúrgica requiere sus propios accesorios.5 cm.. Sin embargo. lo que beneficia al paciente. de ancho y en su interior 3 vasijas metálicas de 120 ml. Las diferencias en cuanto a tamaño. los instrumentos deben reservarse para la función específica para la que fueron diseñados. con dos vasijas metálicas de 60 ml.5 de ancho. Una caja metálica de 21 cm. los cirujanos eligen los que cubren mejor sus necesidades. para solución antiséptica (empleada para la asepsia del campo) Una vasija metálica de 60 ml. De los miles de instrumentos disponibles. Fondo o base  2 cubiertas extragrandes dobles Contenido      3 jofainas redondas grandes ( con compresas de campo y de mesa dobladas e incluidas en el interior de la jofaina) Una caja metálica instrumental de 21. de largo por 11. se emplean otros muchos accesorios.Accesorios o ropa: Aparte de los instrumentos básicos antes mencionados. Bultos de ropa para cirugía general       3 3 1 1 1 4 batas compresas o toallas de mano sábana de pie sábana hendida sábana de cabeza campos sencillos Bulto con bandeja grande (para emplear en operaciones mayores).. longitud de los mangos y peso mejoran e incluso acortan el tiempo de la intervención.

25 cm. Fondo base  2 cubiertas grandes dobles Contenido     2 2 3 1 jofainas grandes redondas cajas metálicas pequeñas de 21. Fondo o base  2 cubiertas dobles grandes Contenido       3 3 2 1 1 1 batas toallas de mano batas toalla de mano bata toalla de mano .5 cm. para la solución jofaina de 1000ml para compresas Bultos de ropa (batas. para compresas Bulto con bandeja pequeña (para emplear en cirugía menor). de largo por 11. uniformes y lencería). Una jofaina redonda de 20 ml de capacidad. de ancho vasijas de 60 ml.

por 10 cm. lencería para el paciente 2. Cubiertas para el mobiliario quirúrgico Fondo o base  2 cubiertas dobles extragrandes Contenido . 1 cubierta para mesa de mayo 2 fundas 1 cubierta extragrande 6 compresas de laparotomía 1 cubierta doble 1 cubierta doble extragrande Bulto para laparotomía (para operaciones mayores) Suele dividirse para operaciones mayores 1. Fondo o base  2 cubiertas dobles grandes Contenido           2 sabanas de fondo 1 toalla de manos 1 bata de enfermera 12 gasas sencillas de 10 cm.Bulto mixto con material y ropa (para un paciente) para operaciones pequeñas.

sencillas) 4 compresas de campo 1 sabana sencilla 1 sabana de laparotomía 2 compresas de campo 1 cubierta doble y 12 2 sabanas de fondo Contenido 2. debe haber un bulto de ropa para cirugía general que contiene:  Compresas de envoltura y dobles  3-4 toallas de manos  3-4 batas  4 campos  1 compresa hendida  1 sabana de pies  3-4 toallas de esponjear Fondo  2 cubiertas dobles extra grandes Contenido . 6 compresas de gasa para laparotomía ( 21 c/látex o indicador rad. lencería para el paciente Parte inferior        Fond  24 gasas para esponjear 10 cm. material cubierta para mobiliario Bulto mixto pequeño con material y ropa (para paciente) Para operaciones pequeñas.1. por 10 cm.

se solicita el equipo necesario que se traslada con toda oportunidad a la sala en carritos especiales similares a los se ven en los supermercados. papel o algodón. Los dobleces tienen por objeto formar un pliegue protector sobre los dedos de la persona que ha de abrir el bulto y dar una barrera de seguridad a los objetos estériles en los contenidos. plásticos. Este traslado no se hace en medios estériles.Para superior              Toalla de manos Bata de la enfermera 1 funda de almohadas 1 cubierta para la mesa mayo 2 campos 1 cubierta grande doble 1 funda de almohada 1 cubierta grande doble 1 funda de almohada 1 cubierta pequeña doble 2 compresas de campo 4 sabanas de campo 2 sabanas sencillas Fondo   2 sabanas de fondo Equipo de instrumento. luego entonces los equipos están empacados en bultos que tienen una cubierta protectora para mantener su interior estéril. . Manejo y apertura de bultos estériles En la planeación y programación de cada acto quirúrgico. Se usan en especial tres tipos de protección: el bulto de cubierta de textiles.

Se coloca el bulto sobre una mesa auxiliar y se retira la cinta testigo. El circulante se coloca de pie frente al bulto. totalmente libre de contaminación. . Tomara en la parte superior la única extremidad visible de la compresa de protección y la desplegara en sentido opuesto a el. (observar la figura). Sin pasar las manos cruzando sobre el bulto. se despliegan las dos puntas laterales exponiendo el interior. 2. 4. Se lleva la última punta hacia el operador para dejar la superficie interna de la compresa como cubierta estéril y el contenido del bulto en la parte central. La superficie externa del bulto se considera no estéril por su manejo en las áreas de almacenaje y transporte. 3. 5.Técnica universal de apertura de bultos estériles 1.

. Cuando se trata de bultos pequeños. se sujetan con una mano y se abren con la otra. siguiendo el orden ya descrito. al mismo tiempo que la compresa de envoltura sirve de barrera de protección.TÉCNICA DE APERTURA DE BULTOS PEQUEÑOS 1. se expone el contenido estéril.

haciendo desplazar su contenido sin tocarlo. Bultos de papel. Bultos protegidos en bolsa de hoja de material plástico. 3. El instrumentista recibe el equipo. en donde el proceso industrial se lleva a cabo con radiaciones o con oxido de etileno y en su cubierta se especifica si el contenido esta estéril y este se garantiza si la cubierta permanece integra.2. estos bultos vienen estériles de fabrica. ya que el intentar desprenderlos suele desgarrar la cubierta y dificultar la apertura del bulto. Se debe tener especial cuidado al retirar los papeles testigos que es preferible cortar con tijera de material. Los fabricantes dejan en estos casos un extremo que se desprende por tracción. En otros casos el circulante debe cortar con una tijera estéril uno de los extremos. exponiendo el contenido estéril que viene protegido en dos envolturas iguales para aumentar la seguridad. . El papel de envolturas es un excelente protector de equipos estériles de pequeño volumen y suele abrirse con la técnica descrita para los bultos de tela.

.

Doblar la sábana encimera en la zona de la cabecera y de los pies por encima de la colcha. sin remeter la sábana superior y la colcha debajo del colchón. Doblar la sábana y la colcha en acordeón hacia el lado contrario en el que se colocará al paciente.Cama quirúrgica o o o Seguiremos los mismos pasos que para la confección de la cama desocupada. .

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