MANUAL DE PRIMEROS AUXILIOS PARA BRIGADISTAS 2010

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1ROS AUXILIOS 01.Autoevaluación PRimeRos auxilios .sistema muscular • Sus propiedades .Autoevaluación .sistema respiratorio .Metodología .C.Normas de sesión .Órganos del tórax y abdomen .ÍNDICE .evaluación de la escena de urgencia • Reconocimiento de la escena .Fundamento legal de los primeros auxilios Fundamentos básicos de anatomía .Regiones del cuerpo (posterior) .P.indd 3 17/8/10 12:46:34 .evaluación secundaria de la víctima .Autoevaluación 6 6 6 7 8 8 9 10 10 11 12 12 14 15 16 16 19 19 21 21 23 24 25 26 27 27 27 29 30 30 31 32 36 37 37 38 39 39 41 41 42 43 45 3 .evaluación primaria de la víctima • Se determina estado de consciencia ubicándolo con Método AVDI .sistema digestivo • Descripción anatómica .c. .Reanimación cardiopulmonar • Técnica de compresión • Cuándo dejar de dar R.Paro respiratorio • Respiración de salvamento .b.Regiones del cuerpo (anterior) .Cómo presionar el pecho de una víctima consciente que esté embarazada .sistema circulatorio • Partes del aparato circulatorio • Funcionamiento del corazón .Cuándo dejar de presionar el abdomen o el pecho • Paciente inconsciente .Verificación del a.sistema osteoarticular • Funciones del esqueleto • Características principales • División del cuerpo humano para el estudio del sistema óseo • Las articulaciones .Introducción .sistema nervioso • División del sistema nervioso .obstrucción de vía aérea (atragantamiento) • Paciente consciente .

indd 4 17/8/10 12:46:34 .lesiones por calor y frío .tórax • Atención y manejo pre-hospitalario • Lesiones torácicas de importancia • Autoevaluación .Heridas • Definición • Clasificación • Tratamiento de urgencia • Autoevaluación .amputaciones • Clasificación • Autoevaluación .emergencias médicas frecuentes • Convulsiones y epilepsia • Hipoglucemia • Asma • Infarto agudo al miocardio y angina de pecho • Crisis hipertensiva • Autoevaluación 4 46 46 46 46 47 49 49 49 50 50 51 51 51 52 52 54 54 55 55 55 60 61 61 61 61 62 62 62 63 64 64 65 65 66 66 67 67 68 69 70 70 72 72 72 74 75 75 76 77 77 78 80 1ROS AUXILIOS 01.Hemorragias • Definición • Clasificación de los vasos sanguíneos • Clasificación de las hemorragias • Métodos de contención de hemorragias .traumatismo cráneo-encefálico • Evaluación y clasificación • Interpretación • Autoevaluación .Lesiones por frío • Hipotermia • Autoevaluación .estado de choque • Definición • Clasificación • Signos y síntomas • Tratamiento de urgencia • Consecuencias • Autoevaluación .abdomen • Clasificación • Signos y síntomas • Tratamiento de urgencia • Objeto empalado .Quemaduras • Regla del nueve • Clasificación • Prohibiciones • Quemaduras especiales • Factores que agravan una quemadura .columna vertebral • Lesiones secundarias de médula espinal ..

manual de levantamiento y traslado de lesionados • Definición • Reglas de seguridad para el brigadista • Recomendaciones generales para el brigadista • Características de las camillas • Cuidados de los diferentes tipos de camillas • Improvisación de camillas • Sistemas para transportar lesionados por un sólo brigadista • Sistemas para arrastrar a un lesionado • Sistemas para transportar lesionados por dos brigadistas • Sistemas para transportar lesionados por tres brigadistas • Distintos sistemas para transportar personas con lesiones delicadas • Inmovilización sobre la tabla larga (adulto) (empaquetamiento) • Autoevaluación .. para la presentación de servicios de atención médica en unidades móviles tipo ambulancia 81 81 84 85 85 85 85 86 87 87 87 90 91 91 91 91 92 92 93 94 94 94 95 96 96 97 98 98 98 98 99 100 102 103 104 105 106 107 108 108 5 1ROS AUXILIOS 01.Fracturas • Definición • Clasificación • Patrones de fractura • Signos y síntomas • Localización de fracturas • Problemas y peligros que pueden presentarse en las fracturas • Fracturas especiales • Autoevaluación .Vendajes • Vendajes más frecuentes • Autoevaluación .indd 5 17/8/10 12:46:34 .intoxicaciones por materiales peligrosos • Definición • Formas de intoxicación • Signos y síntomas generales • Ácido nítrico • Cloro • Hidróxido de sodio escamas/granulado • Bióxido de azufre • Amoníaco • Ácido sulfúrico • Autoevaluación ReFeRencias aPéndice NORMA Oficial Mexicana NOM-020-SSA2-1994.

Una vez adquiridos estos conocimientos se estará capacitado para intervenir prestando auxilio eficazmente. NorMas DE la sEsIóN . la dirección de la empresa tiene el deseo. anillos.Evitar el maquillaje facial y el uso de uñas largas. pulseras. . 6 comienda el uso de ropa de trabajo cómoda y resistente.No se deberá usar relojes. 1ROS AUXILIOS 01. así como de revisar el tema que se revisará en la próxima sesión. El manual con el que vas a trabajar contiene los temas que se verán durante el curso completamente desarrollados. de una parte. Por ello el objetivo de este manual de primeros auxilios es el de proporcionar los conocimientos más elementales para los integrantes de las Brigadas de Primeros Auxilios de las unidades mineras. evitando el deterioro general o las complicaciones de las lesiones producidas. Es indispensable que al final de cada sesión estudies los temas vistos y de ésta forma reafirmes tus conocimientos. collares y retirar objetos punzantes de las bolsas de la camisa que pudiera entorpecer tus movimientos.Debido al tipo de actividad que vas a desarrollar se re. y la obligación por ley. MEtoDologÍa El curso cuenta con una gran variedad de actividades que han sido diseñadas para involucrarte completamente en el proceso de aprendizaje. a fin de que ellos adquieran las habilidades necesarias para proporcionar una ayuda eficaz a aquellas personas que han sufrido algún tipo de accidente. y será necesario que tu tomes las notas que consideres necesarias.indd 6 17/8/10 12:46:34 .INtroDuCCIóN Derivado de la imposibilidad de que en el momento del accidente pueda haber personal de salud profesional que se haga cargo del accidentado. y estabilizando las condiciones generales hasta que la persona lesionada pueda recibir la atención médica que requiera. de formar a los trabajadores en las técnicas de aplicación de los primeros auxilios.

FuNDaMENto lEgal DE los PrIMEros auxIlIos El presente curso y manual se fundamenta en las siguientes Normas Mexicanas: . manual y personal capacitado para prestar los primeros auxilios.10 Organizar y capacitar brigadas de evacuación del personal y de atención de primeros auxilios.NORMA Oficial Mexicana NOM-002-STPS-2000. .indd 7 17/8/10 12:46:34 . Lo anterior. Manejo 7 1ROS AUXILIOS 01. • 5. protección y combate de incendios en los centros de trabajo. En los centros de trabajo donde se cuente con más de una brigada. y almacenamiento de materiales-Condiciones y procedimientos de seguridad. • 5. de acuerdo al tipo de riesgos a que se exponen los trabajadores que realizan manejo de materiales. Con- diciones de seguridad. debe de haber una persona responsable de coordinar las actividades de las brigadas. prevención.8 Contar al menos con botiquín.NORMA Oficial Mexicana NOM-006-STPS-2000.

es el cerebro organizador de la célula. endocrino. respiratorio. que son: . órganos. el núcleo.El muscular .indd 8 17/8/10 12:46:34 . sIstEMa ostEoartICular El cuerpo humano es una complicada estructura de más de doscientos huesos. un centenar de articulaciones y más de 650 músculos actuando coordinadamente. como son la membrana protectora. circulatorio. pero sigue un plan general coordinado. con los que el organismo se relaciona. escrito en 100. excretor. se desplaza.000 genes. se protege. es la unidad de la vida. pero la vida que alberga a estos átomos reunidos es con un propósito concreto. rico en organelas y el núcleo. el citoplasma. mantiene su forma.El nervioso. la célula. imposible de calcular con criterios terrenales. agrupadas en tejidos y organizadas en ocho aparatos (locomotor. Sus elementos constitutivos básicos podrían adquirirse en cualquier parte por un puñado de monedas. Se halla íntimamente ligada con la Fisiología. secreta sustancias. nervioso y reproductor). El organismo humano parece saber que de la unión nace la fuerza.FuNDaMENtos BÁsICos DE aNatoMÍa El cuerpo humano es un aglomerado de unos cincuenta billones de células. coordina sus funciones y relaciones con el medio. Existen cuatro tejidos básicos. la anatomía: Es la rama de las ciencias biológicas que trata de la forma y estructura de los organismos. Todas las células comparten unos elementos esenciales. la Fisiología: Es una rama de las ciencias biológicas que trata de las funciones normales del cuerpo.El epitelial . Gracias 8 1ROS AUXILIOS 01.El conjuntivo . lo convierten en un ser de valor inmenso. digestivo. aparatos y sistemas para realizar sus funciones. ordenados en 23 pares de cromosomas. precisamente. pues las células se organizan en tejidos.

como los de la muñeca o las vértebras. ya que combina células vivas (osteocitos) y materiales inertes (sales de calcio). el conjunto de huesos y cartílagos: forma el esqueleto. En la porción dorsal de la columna. un tejido noble que fabrica glóbulos rojos y blancos. La cabeza está constituida por el cráneo y la cara.64 en los miembros superiores Tipos de huesos . como los del brazo o la pierna.62 en los miembros inferiores . el interior de los huesos largos aloja la medula ósea.a la colaboración entre huesos y músculos. Además. Funciones del esqueleto Sostiene al organismo y protege a los órganos delicados. repartidos de la siguiente manera: . como los de la cabeza. el hueso: Es un tejido sorprendente. formada por una treintena de vértebras que cierra por detrás la caja torácica.indd 9 17/8/10 12:46:34 . el cuerpo humano mantiene su postura.1 hueso Hioides . De esta unión. pero un poco flexible. .largos. Es una sucesión compleja de huesos que protegen el encéfalo y a otros órganos del sistema nervioso central. a la vez que sirve de punto de inserción a los tendones de los músculos. el tórax es una caja semirrígida que colabora activamente durante la respiración. la columna vertebral es un pilar recio. se articula con las costillas. a excepción del tacto que se encuentra repartido por toda la superficie de la piel. Los huesos se están renovando constantemente. surge la fuerza.8 en el oído .25 en el tórax .14 en la cara .8 en el cráneo . pero también la ligereza y la resistencia de los huesos.Planos. puede desplazarse y realizar múltiples acciones. 9 1ROS AUXILIOS 01. . En el cuerpo humano existen 208 huesos.26 en la columna vertebral . También da protección a los órganos de los sentidos.cortos.

en donde se apoyan las extremidades inferiores.indd 10 17/8/10 12:46:35 . Los huesos de la cara son 14. que sirven para el apoyo de las extremidades superiores. La Pelvis El ilion.Dan consistencia al cuerpo. Huesos de la Cabeza Los huesos del cráneo son 8 y forman una caja resistente para proteger el cerebro.Sirven como centro de maduración de eritrocitos (glóbulos rojos). (Anterior) Las vértebras. .Son el apoyo de los músculos y producir los movimientos. y las cabezas son esponjosas y están llenas de médula roja. Huesos del Tronco La clavícula y el omóplato. Las costillas que protegen a los pulmones. formando la caja torácica. (Posterior) 7 vértebras cervicales 12 vértebras torácicas 5 vértebras lumbares Sacro Cóccix 3. 2. Entre ellos los más importantes son los Maxilares (Superior e inferior) que se utilizan en la masticación. El esternón. diVisiÓn del cueRPo Humano PaRa el estudio del sistema Óseo El cuerpo humano se divide de la siguiente manera para que sea más comprensible y universal: 1. forman la columna vertebral y protegen la médula espinal. . también articulan las costillas. Están formados por una sustancia blanda llamada osteína y por una sustancia dura formada por sales minerales de calcio.Son duros. Los huesos largos tienen en su parte media un canal central relleno de médula amarilla. donde se unen las costillas de ambos lados.caRacteRísticas PRinciPales . . 10 1ROS AUXILIOS 01. el isquión y el pubis.

Huesos de las Extremidades Inferiores La pelvis y el fémur formando la articulación de la cadera. El tarso. El carpo. 11 1ROS AUXILIOS 01.4. para evitar el roce entre los huesos. Huesos del cráneo Costillas Clavícula Escápula Húmero Vértebras Radio Cúbito Fémur Huesos de la Pelvis Tibia Peroné Rótula Huesos del pie Huesos de la mano En este caso. omoplato y humero formando la articulación del hombro. La tibia y el peroné. Vértebras Cervicales Clavícula Omóplato Esternón XII Vértebra Torácica Costillas Flotantes Vértebras Lumbares 1ra Vértebra Torácica I Costilla II Costilla III Costilla IV Costilla V Costilla VI Costilla VII Costilla VIII Costilla IX Costilla X Costilla XI Costilla XII Costilla las aRticulaciones Son las uniones entre los huesos. 5. Los metacarpianos en la mano. El húmero en el brazo. Las falanges en los dedos. El cubito y el radio en el antebrazo. Huesos de las Extremidades Superiores Clavícula. formado por 7 huesecillos del talón. Unas son fijas y se llaman suturas (las de los huesos del cráneo). en la pierna. La rótula en la rodilla. éstos terminan en un cartílago articular rodeado de una bolsa o cápsula sinovial. El fémur en el muslo. semimóviles y móviles: las del codo y la rodilla.indd 11 17/8/10 12:46:35 . llena de un líquido aceitoso llamado Sinovia. formado por 8 huesecillos de la muñeca. El metatarso en el pie. Las falanges en los dedos.

llamados Maceteros. el trapecio.indd 12 17/8/10 12:46:35 . Se encuentran por ejemplo. el paquete de fibras musculares se contrae cuando recibe una orden adecuada.Pueden contraerse Su misión esencial es mover las diversas partes del cuerpo apoyándose en los huesos. En el cuerpo humano hay más de 650 músculos. Los músculos son conjuntos de células alargadas llamadas fibras. Al contraerse. por ejemplo. Por su parte. Tal riqueza muscular permite disponer de miles de movimientos. de contracción involuntaria. los músculos lisos son blanquecinos. Gracias a esta facultad. sus PRoPiedades . Los músculos estriados son rojos.sIstEMa MusCular Los músculos son los motores del movimiento.Pueden deformarse . tapizan tubos y conductos y tienen contracción lenta e involuntaria.Son blando . El músculo cardiaco es un caso especial. recubriendo el conducto digestivo o los vasos sanguíneos (arterias y venas). es un haz de fibras. pues se trata de un músculo estriado. Además los músculos sirven como protección a los órganos internos así como de dar forma al organismo y expresividad al rostro. El cuerpo humano se cubre de unos 650 músculos de acción voluntaria. Acabado el trabajo. se acorta y se tira del hueso o de la estructura sujeta. los más importantes son: en la cabeza: Los que utilizamos para masticar. recupera su posición de reposo. Un músculo. tienen una contracción rápida y voluntaria y se insertan en los huesos a través de un tendón. que sostiene erguida la cabeza o los gemelos en las piernas que permiten ponerse de puntillas. los de la masticación. cuya propiedad más destacada es la contractilidad. El músculo que permite el movimiento 12 1ROS AUXILIOS 01.

en forma de sierra. el diafragma que separa el tórax del abdomen. los utilizados en la respiración: Intercostales. Los pronadores y supinadores hacen girar la muñeca y la mano. Los que utilizamos para soplar o silbar. Esternocleidomastoideo Deltoides Pectoral Bíceps Recto mayor del abdomen Sartorio Recto anterior Vasto externo Vasto interno Tibial anterior Trapecio Deltoides Tríceps Dorsal ancho Glúteo mediano Glúteo mayor Bíceps femoral Tríceps femoral Gemelos Tendón de Aquiles 13 1ROS AUXILIOS 01. Serratos. en los brazos: El Deltoides que forma el hombro. El Tríceps Branquial que extiende el antebrazo. Los trapecios. Los que permiten abrir o cerrar los párpados: Orbiculares de los ojos. en el cuello: Los que utilizamos para doblar la cabeza hacia los lados o para hacerla girar: se llaman Esternocleido-mastoideos. que mueven el brazo hacia atrás.de los labios cuando hablamos: Orbicular de los labios. (Antebrazo) Los flexores y extensores de los dedos. Los que utilizamos para moverla hacia atrás: Esplenio. Los pectorales. llamados Bucinadores.indd 13 17/8/10 12:46:35 . para mover el brazo hacia adelante y los dorsales. que elevan el hombro y mantienen vertical la cabeza. en el tronco. (Visión Posterior). El Bíceps Braquial que flexiona el antebrazo sobre el brazo.

los ventrículos se contraen e impulsan la sangre hacia las arterias. sIstEMa CIrCulatorIo La sangre es el fluido que circula por todo el organismo a través del sistema circulatorio. de 5.000 litros de sangre. Como una bomba. El Tríceps está delante.000 glóbulos blancos y alrededor de 250. El Bíceps crural está detrás. terminan en el llamado Tendón de Aquiles. el corazón es un músculo hueco. El sartorio que utilizamos para cruzar una pierna sobre la otra. Primero se llenan las cámaras superiores o aurículas. capilares y venas) son conductos musculares elásticos que distribuyen y recogen la sangre de todos los rincones del cuerpo. luego se contraen.indd 14 17/8/10 12:46:35 . impulsa la sangre por todo el organismo y realiza su trabajo en fases sucesivas. Los glóbulos rojos o hematíes se encargan de la distribución del oxígeno. el aparato circulatorio sirve para llevar los alimentos y el oxígeno a las células. (Músculos del pie). etc. encerrado en el centro del pecho. extiende la pierna. forman la pantorrilla. Los flexores y extensores de los dedos. la sangre describe dos circuitos complementarios. Cuando están llenos. y para recoger los desechos que se han de eliminar después por los riñones. El Corazón late unas setenta veces por minuto y bombea todos los días unos 10. dobla la pierna por la rodilla. los Vasos sanguíneos (arterias. mientras que las plaquetas intervienen en la coagulación de la sangre.en las extremidades inferiores: Los glúteos que forman las nalgas. del tamaño del puño (relativamente). se abren las válvulas y la sangre entra en las cavidades inferiores o ventrículos. la sangre es un tejido líquido. formado por el corazón y los vasos sanguíneos. 14 1ROS AUXILIOS 01. Los gemelos son los que utilizamos para caminar. que está circulando constantemente.000 plaquetas. De hecho. compuesto por agua.000 a 10. sustancias disueltas y células sanguíneas. Una gota de sangre contiene unos 5 millones de glóbulos rojos. pulmones. De toda esta labor se encarga la sangre. los glóbulos blancos efectúan trabajos de limpieza (fagocitos) y defensa (linfocitos).

el corazón y un sistema de tubos o vasos: las arterias. Aportan san- 15 1ROS AUXILIOS 01. Aportan sangre oxigenada a la cabeza. Renales. Aportan • Hepática.indd 15 17/8/10 12:46:36 . .PaRtes del aPaRato ciRculatoRio Un órgano central.arteria Pulmonar. Aporta sangre oxigenada al bazo.arteria aorta. entre Aurícula y Ventrículo izquierdos está la Válvula Mitral. • Aorta • Ilíaca interna Ilíaca externa Poplítea Tibial posterior Dorsal del pie Femoral Tibial anterior • • ilíacas. sangre oxigenada a los brazos. las carótidas. Aportan sangre oxigenada al intestino. gre oxigenada a las piernas. Son vasos gruesos y elásticos que nacen en los Ventrículos. situado entre los pulmones. los capilares y las venas. corazón. Por ellas circula la sangre a presión debido a la elasticidad de las paredes. dividido en cuatro cavidades: dos Aurículas y dos Ventrículos. de ésta última arteria salen otras principales entre las que se encuentran: • sangre a los pulmones. Entre la Aurícula y el Ventrículo derecho hay una válvula llamada Tricúspide. arterias. Temporal Facial Corazón Carótida primitiva Subclavia Coronarias Axilar Humeral Cubital Radial • subclavias. Sale del Ventrículo derecho y lleva la . esplénica. Es un órgano hueco y musculoso. aportan sangre a los órganos del cuerpo. Las gruesas paredes del corazón forman el Miocardio. mesentéricas. Sale del Ventrículo izquierdo y se ramifica. Aportan sangre oxigenada a los riñones. Aporta sangre oxigenada al hígado.

Pero la Sístole y la Diástole no se realizan a la vez en todo el corazón. Son vasos sumamente delgados en que se dividen las arterias y que penetran por todos los órganos del cuerpo. desembocan en las Aurículas. . Uno de contracción llamado sístole y otro de dilatación llamado diástole. Funcionamiento del coRazÓn El corazón tiene dos movimientos.7 lts. de sangre.indd 16 17/8/10 12:46:36 .sístole Ventricular: Los el sistema circulatorio del hombre ventrículos se contraen y está compuesto por 96. . sIstEMa rEsPIratorIo La respiración es un proceso involuntario y automático.5 mil km. se distinguen tres tiempos: la circulación de la sangre Vena yugular Arteria carótida Corazón Arteria aorta Vena cava superior . que evitan el reflujo de la sangre. 16 1ROS AUXILIOS 01. Los golpes que se producen en la contracción de los ventrículos originan los latidos. sale por las arterias pulmonares y aorta. Son vasos de paredes delgadas y poco elásticas que recogen la sangre y la devuelven al corazón. de conductos por los que pasan la sangre que no puede unos 4.capilares. al unirse de nuevo forman las venas. volver a las aurículas por haberse cerrado las válvulas bicúspide y tricúspide.diástole General: Las aurículas y los ventrículos se dilatan y la sangre entra de nuevo a las aurículas. Venas. Éstas también tienen sus válvulas llamadas válvulas sigmoideas.sístole auricular: Se con- Vena cava inferior traen las Aurículas y la sangre pasa a los ventrículos que estaban vacíos. en que se extrae el oxígeno del aire inspirado y se expulsan los gases de desecho con el aire espirado. que en el hombre oscilan entre 70 y 80 latidos por minuto.

La caja torácica disminuye su capacidad y los pulmones dejan escapar el aire hacia el exterior. las Vías Respiratorias.indd 17 17/8/10 12:46:36 . unas 40 veces la extensión de la piel. se divide en dos ramas: los bronquios y los bronquiolos son las diversas ramificaciones del interior del pulmón. el diafragma se relaja y las costillas descienden y se desplazan hacia el interior.000 bronquiolos. En la inspiración. que desplegados ocuparían una superficie de 70 metros cuadrados. La caja torácica gana volumen y penetra aire del exterior para llenar este espacio. Luego. pasa a la faringe. A la mitad de la altura del pecho. en bronquios secundarios. una y otra vez. los Pulmones contienen aproximadamente 300 millones de alvéolos. sigue por la laringe y penetra en la tráquea. pequeños sacos de aire. el diafragma se contrae y los músculos intercostales se elevan y ensanchan las costillas. la laringe. terciarios y. La laringe es el órgano donde se produce la voz. Durante la espiración. la tráquea se divide en dos bronquios que se dividen de nuevo. en unos 250. terminan en unos sacos llamadas alvéolos pulmonares que tienen a su vez unas bolsas más pequeñas o 17 1ROS AUXILIOS 01. donde se realiza el intercambio de gases con la sangre. Al final de los bronquiolos se agrupan en racimos de alvéolos. la Respiración cumple con dos fases sucesivas. la tráquea. controlados todos por el centro respiratorio del bulbo raquídeo.El aire se inhala por la nariz. La tráquea es un tubo formado por unos veinte anillos cartilaginosos que la mantienen siempre abierta. la faringe. los bronquios y los bronquiolos. Están formadas por la boca y las fosas nasales. finalmente. Consta de dos partes: 1. contiene las cuerdas vocales y una especie de tapón llamado epiglotis para que los alimentos no pasen por las vías respiratorias. efectuadas gracias a la acción muscular del diafragma y de los músculos intercostales. donde se calienta y humedece.

El número de inspiraciones depende del ejercicio. Laringe Tráquea Pulmón izquierdo Lóbulo superior izquierdo Lóbulo medio Lóbulo inferior izquierdo Nariz Boca Bronquios Pulmón derecho Lóbulo superior derecho Lóbulo inferior derecho Respiración. El transporte de gases 3. el izquierdo tiene dos partes. el derecho tiene tres partes o lóbulos.vesículas pulmonares. están rodeadas de una multitud de capilares por donde pasa la sangre y se purifica y se realiza el intercambio gaseoso. 2. Intercambio en los Pulmones 2. 18 Diafragma Inspiración Espiración 1ROS AUXILIOS 01.indd 18 17/8/10 12:46:37 . Tienen tres fases: 1. La respiración en las células y tejidos Respiramos unas 17 veces por minuto y cada vez introducimos en la respiración normal ½ litro de aire. La Pleura es una membrana de doble pared que rodea a los pulmones. A la cantidad de aire que se pueda renovar en una inspiración forzada se llama Capacidad Vital. Consiste en tomar oxígeno del aire y desprender el dióxido de carbono que se produce en las células. de la edad etc. La capacidad pulmonar de una persona es de cinco litros. situadas en el tórax a ambos lados del corazón. suele ser de 3. los Pulmones son dos masas esponjosas de color rojizo.5 litros.

la ordene. por ellas pasan los impulsos nerviosos. A menudo. la inteligencia y el funcionamiento de los órganos.Sistema Nervioso Autónomo (S. la corteza cerebral. Sus diferentes estructuras rigen la sensibilidad. conscientes e inconscientes del organismo.sIstEMa NErVIoso El sistema nervioso es el rector y coordinador de todas las funciones. que son la detección de estímulos. los nervios y el sistema vegetativo o autónomo. la transmisión de informaciones y la coordinación general.A) El Sistema Nervioso Central se divide en: .C) .Nervios Periféricos 19 1ROS AUXILIOS 01. la coteja con la información almacenada y la transforma en material utilizable.indd 19 17/8/10 12:46:37 . los movimientos. además regula y dirige el funcionamiento de todos los órganos del cuerpo.N. real y consciente. las neuronas: Son la unidad funcional del sistema nervioso. el cerebro es el órgano clave de todo este proceso. se compara el sistema nervioso con un computador: Porque las unidades periféricas (órganos internos u órganos de los sentidos) aportan gran cantidad de información a través de los cables de transmisión (nervios) para que la unidad de procesamiento central (cerebro).Sistema Nervioso Central (S. provista de su banco de datos (memoria). diVisiÓn del sistema neRVioso Genéricamente se divide en: . la analice. ya que atiende y satisface las necesidades vitales y da respuesta a los estímulos. procesa la información recibida.Encéfalo . El sistema nervioso es la relación entre nuestro cuerpo y el exterior.Médula . Ejecuta tres acciones esenciales. consta del sistema cerebroespinal (encéfalo y medula espinal). Su capa más externa.N. muestre y ejecute. El sistema nervioso central realiza las más altas funciones.

está formado por la sustancia gris (por fuera) y una sustancia blanca (por dentro). Coordina los movimientos de los músculos al caminar. el estornudo. Por eso. además de los movimientos de la masticación.el cerebro. memoria. la tos. etc. el vómito. cerebelo y bulbo Raquídeo.). etc. Pesa unos 1.200 gr. .indd 20 17/8/10 12:46:38 .el cerebelo. El encéfalo consta de tres partes: cerebro.el bulbo Raquídeo. Es el órgano de las facultades intelectuales: atención. Está envuelta por las meninges. Cerebro Cerebro medio Hipófisis Puente de Varolio Cerebelo Bulbo Raquídeo . Es la continuación de la médula que se hace más gruesa al entrar en el cráneo. Nervios raquídeos periféricos Médula espinal 20 1ROS AUXILIOS 01. Está situado sistema nervioso central y Periférico Encéfalo Tronco del encéfalo . también en el se reciben las sensaciones y se elaboran las respuestas conscientes a dichas situaciones. detrás del cerebro y es más pequeño (120 gr.el encéfalo es la masa nerviosa contenida dentro del cráneo. Regula el funcionamiento del corazón y de los músculos respiratorios. una lesión en el bulbo produce la muerte instantánea por paro cardiorrespiratorio irreversible. Es la parte más importante. Dentro de sus principales funciones están las de controlar y regular el funcionamiento de los demás centros nerviosos.

con importantes glándulas empotradas. que transforma las complejas moléculas de los alimentos en sustancias simples y fácilmente utilizables por el organismo. Sustancia blanca Arco neutral Apófisis Sustancia gris espinal el sistema nervioso se distribuye por todo el cuerpo y los impulsos que generan las células nerviosas circulan a una velocidad de 50 a 100 m/seg. blanco y cilíndrico encerrada dentro de la columna vertebral. Son cordones delgados de sustancia nerviosa que se ramifican por todos los órganos del cuerpo. Desde la boca hasta el ano.. descRiPciÓn anatÓmica El tubo digestivo está formado por: boca. estómago. Otros salen a lo largo de la médula espinal: son los nervios raquídeos. pasan a la sangre y nutren todas y cada una de las células del organismo. íleon. mediante los nervios de que está formada. el tubo digestivo mide unos once metros de longitud. Así pues.la médula espinal. yeyuno. sIstEMa DIgEstIVo El aparato digestivo es un largo tubo. que tapizan el intestino delgado. - los nervios.indd 21 17/8/10 12:46:38 . El intestino Grueso que se compone de: ciego y apéndice. Unos salen del encéfalo y se llaman nervios craneales. Su función más importante es conducir. Estos compuestos nutritivos simples son absorbidos por las vellosidades intestinales. colon y recto. esófago. intestino delgado que se divide en duodeno. 21 1ROS AUXILIOS 01. Es un la médula espinal Vértebra Nervio espiral cordón nervioso. la corriente nerviosa que conduce las sensaciones hasta el cerebro y los impulsos nerviosos que lleva las respuestas del cerebro a los músculos.

Por sus principales funciones se debería considerar un órgano del sistema circulatorio. Su tamaño depende de la cantidad de sangre que contenga.500 grs. y 160 cm. El esófago empieza en el cuello. estómago. 22 1ROS AUXILIOS 01. Es la mayor víscera del cuerpo pesa 1.indd 22 17/8/10 12:46:38 . y el diámetro transverso es de 12 cm. El estómago es un órgano que varía de forma. entre 120 Páncreas. aunque no del tubo digestivo. Mide unos 65 cm. bazo. y su calibre disminuye progresivamente. Su longitud es variable.el intestino Grueso. . atraviesa todo el tórax y pasa al abdomen a través del hiato esofágico del diafragma. En un individuo mide aproximadamente 25 cm. Sus secreciones son de importancia en la digestión de los alimentos.El Hígado (con su Vesícula Biliar) y el Páncreas forman parte del aparato digestivo. intestino delgado. Hígado. Su longitud es variable y su calibre disminuye progresivamente desde su origen hasta la válvula ileocecal. - esófago.

órgaNos DEl tórax y aBDoMEN Laringe Glándula tiroides Tráquea Esófago Corazón Pulmón derecho Hígado Vesícula biliar Intestino grueso Pulmón izquierdo Bazo Estómago Ciego Apéndice Vejiga Intestino delgado Pulmón izquierdo Bazo Riñón izquierdo Uréter Intestino grueso Vejiga Pulmón derecho Hígado Riñón derecho Intestino grueso 23 1ROS AUXILIOS 01.indd 23 17/8/10 12:46:39 .

indd 24 17/8/10 12:46:40 .rEgIoNEs DEl CuErPo (anteRioR) Vértice de la cabeza Región lateral de la cabeza (parietal) Cara Mandíbula Región anterior del cuello Hombro Epigastrio Región umbilical (mesogastio) Bajo vientre (hipogastrio) Región clavicular Tórax o pecho Axila Brazo Hipocondrio Vacio Región inguinal Antebrazo Muñeca Pene Escroto (testículos) Palma de la mano Muslo anterior Rodilla Cara anterior de la pierna (espinilla) Región frontal Tobillo Dorso del pie. 24 1ROS AUXILIOS 01. indicar claramente el lado (izquierdo o derecho) del cuerpo o miembro afectado. (empeine) nota: Al pedir CONSEJO MÉDICO POR RADIO.

rEgIoNEs DEl CuErPo (PosteRioR) Región posterior de la cabeza Región occipital (nuca) Región posterior del cuello Región posterior del hombro Región escapular Brazo posterior Codo Antebrazo posterior Dorso de la mano Región vertebral cervical Región torácica dorsal Región vertebral torácica Región lumbar (renal) Región vertebral lumbar Región sacra Región glútea (nalga) Muslo posterior Región poplitea (rodilla posterior) Pantorrilla (pierna posterior) Talón Planta del pie nota: Al pedir CONSEJO MÉDICO POR RADIO.indd 25 17/8/10 12:46:40 . 25 1ROS AUXILIOS 01. indicar claramente el lado (izquierdo o derecho) del cuerpo o miembro afectado.

. 26 1ROS AUXILIOS 01.¿Cuáles son los componentes principales del sistema circulatorio? .Mencione cinco huesos del cuerpo humano e indique su ubicación.indd 26 17/8/10 12:46:40 .autoeValuaciÓn .¿Cuáles son las partes del tubo digestivo? . .Mencione el concepto de célula.¿Cuáles son las principales funciones del esqueleto? .¿Cuáles son las partes principales del sistema respiratorio? .Mencione cinco músculos del cuerpo humano e indique su ubicación.

EValuaCIóN DE la EsCENa DE urgENCIa Reconocimiento de la escena Considerando que la seguridad del auxiliador es siempre prioritaria. .Hacer una evaluación clara y precisa del accidente. . El Brigadista debe tener la destreza para elaborar un plan de acción durante las situaciones de urgencia que se presenten teniendo en cuenta que cada una de ellas es diferente a todas las demás.Diferencia entre la vida y la muerte.indd 27 17/8/10 12:46:40 . El conocimiento y competencia de los primeros auxilios trae como consecuencias: .Riesgos presentes: Son los que ya existen en el lugar de la urgencia.Diferencia entre la invalidez temporal o permanente.PrIMEros auxIlIos Los Primeros Auxilios son los procedimientos inmediatos y temporales que se aplican a una persona que ha sufrido un accidente o una enfermedad repentina. en este tema se enmarcará la necesidad de destacar todo tipo de riesgos. en tanto se le suministra atención médica especializada.Mantener la calma. ¿Es seguro acercarse al 27 1ROS AUXILIOS 01. . 1.Asumir el mando dando órdenes claras y precisas. . . si no son considerados pueden afectar tanto al auxiliador como a la víctima. Al acercarse al accidente no sólo se debe observar a las víctimas sino todo el entorno del lugar. . Reglas que se aplican en todas las urgencias: .Riesgos potenciales: Son aquellos que pueden suceder durante la acción de atención y salvamento de los lesionados y que generalmente son provocados por una falta de planeación de la atención.Diferencia entre la recuperación rápida o una larga hospitalización. El observar completamente el entorno del accidente se debe llevar sólo unos cuantos segundos.

sino es así. 4. 3. si la víctima tiene problemas de salud. de inmediato hay que mover a la víctima. Buscar indicios del tipo del accidente y de las lesiones que las víctimas puedan tener. 28 1ROS AUXILIOS 01. ¿Cómo ocurrió el accidente?. Es necesario identificarse con la víctima y los espectadores. Identificarse como persona capacitada en primeros auxilios.indd 28 17/8/10 12:46:40 . se puede desencadenar un riesgo potencial. por ejemplo: si una persona yace al lado de una escalera se puede sospechar posibles fracturas en los miembros o de lesión cervical. ¿Cuántas personas están lesionadas?. ¿Hay espectadores que puedan ayudar?. la escena a menudo ofrece las respuestas. Investigar ¿Qué pasó?. tal vez alguien vio el momento del accidente o conoce a algunas de las víctimas y pueden proporcionar datos de suma importancia. 5. Si hay espectadores se pueden utilizar como ayuda para averiguar qué pasó. Observar más allá de la víctima. Una persona puede estar gritando de dolor o de susto mientras que la otra puede tener lesiones más serias pasando desapercibidas porque está inconsciente. Toda esta información es importante y ayudará a elaborar un plan de acción especialmente cuando las víctimas están inconscientes o no se cuenta en personas que informen qué pasó. El espectador puede ir a pedir ayuda. ya que puede haber otras personas accidentada. un alambre eléctrico tirado a un lado o por debajo de una víctima dará indicios de una descarga eléctrica.lugar de la escena? ¿Es suficientemente segura el área para acercarse al accidente? Golpes contra objetos caídas Humos-gases Una vez que se ha PELIGRO evaluado el lugar de la escena. 2. se determina electricidad Fuego rápidamente si el lugar es seguro para el auxiliador y las víctimas.

el consentimiento está implícito. En caso de que la víctima esté inconsciente.Utilizar una voz imperativa.Pedirle que regrese a confirmar que ha hecho la llamada. 6.Teléfono dónde se pueda localizar.La manera correcta para mandar a los curiosos a activar el sistema de emergencias es la siguiente: . Al iniciar los cuidados de primeros auxilios. el platicar con él hará que éste sienta que se le está atendiendo en una forma profesional y humana. Para la víctima observar las siguientes recomendaciones: .indd 29 17/8/10 12:46:40 .Dirección exacta con la colonia y algún punto de referencia.Sistema Respiratorio.Sistema Circulatorio. (Técnica ABC) .Nombre de la persona que habla.Si no hay peligro.Dar prioridad a problemas cardiorrespiratorios y fuertes hemorragias.Revisar a la víctima cuidadosamente de cabeza a pies.¿Qué fue lo que paso? . Antes de administrar los primeros auxilios a una persona que está consciente es importante pedir permiso para ayudarlo. . . . EValuaCIóN PrIMarIa DE la VÍCtIMa El reconocimiento primario es una exploración rápida donde se verifican las alteraciones que constituyen una amenaza inmediata a la vida de la víctima. aplicar la atención por la palabra al lesionado.Sistema Neurológico.Señalar a una persona llamándola por alguna característica particular. no mover al lesionado hasta conocer sus lesiones. (Técnica AVDI) . Debe de proporcionar: . .No colgar hasta que el que atienda la llamada lo indique. .¿Qué tipo de apoyo necesita? . . .¿Hace cuánto tiempo sucedió? . . 7. (Técnica ABC) 29 1ROS AUXILIOS 01.Darle el número al que debe de llamar. . Esta exploración se centrará en los tres sistemas de sostén de la vida.

VErIFICaCIóN DEl a. habla fluidamente. 30 1ROS AUXILIOS 01. A: Que la vía aérea esté abierta y sin riesgo de obstrucción. I: La persona no presenta ninguna de las respuestas anteriores. C: “circulation” circulación y control de hemorragias. que se considera respuesta.B.se deteRmina estado de consciencia ubicándolo con método aVdi A: La persona se encuentra alerta. en caso de encontrarse un cuerpo sólido a nuestro alcance lo retiramos haciendo un barrido de gancho con el dedo índice. D: La persona presenta respuesta solamente a la aplicación de algún estímulo doloroso.C. está inconsciente. pueden emplearse métodos de exploración menos lesivos como rozar levemente sus pestañas o dar golpecitos con el dedo en medio de las cejas. Se abre la boca mediante elevación de la mandíbula y desplazamiento lento de la mandíbula en busca de cualquier obstrucción de la vía aérea.indd 30 17/8/10 12:46:41 . como presionar firmemente alguna saliente ósea como el esternón o las clavículas. si el hallazgo son secreciones o cualquier otro fluido se podrá utilizar cualquiera de los dispositivos de aspiración. B: “breath” ventilación. aunque no está alerta puede responder coherentemente a las preguntas que se le realicen y responde cuando se le llama. fija la mirada al explorador y está al pendiente de lo que sucede en torno suyo. A: “airway” abrir vía aérea y control de cervicales. esto producirá un parpadeo involuntario. V: La persona presenta respuesta Verbal.

Hay que determinar si respira por si sólo. en la evaluación primaria? 31 1ROS AUXILIOS 01. la temperatura corporal.¿Cuáles son los dos tipos de riesgo que debemos buscar al evaluar la escena de la urgencia? . las maniobras anteriormente descritas deben realizarse con el cuello en posición neutra y con la menor movilización posible. por lo tanto.¿Cuál es el significado de las siglas A.¿Cuáles son las reglas que se aplican en cualquier urgencia? . C: Se determina la presencia de signos de circulación.D. autoeValuaciÓn .Todo paciente traumatizado es sospechoso de lesión medular cervical hasta que se demuestre lo contrario. azulado. Se utiliza la mnemotécnia: .¿Cuál es el objetivo de la evaluación primaria? .escuchar: La respiración.indd 31 17/8/10 12:46:41 .¿Qué significa cada una de estas letras A.I. si está pálido. Y revisar si presenta alguna hemorragia evidente.V.sentir: El aire que sale por la boca o nariz. como el pulso o la coloración de la piel. con que frecuencia y que tan profundas son las respiraciones.¿Indique la definición de primeros auxilios? . (Si sube y baja) .B. en la evaluación del estado de consciencia? . B: Se evalúa que la ventilación esté presente.C. .Ver: El pecho del paciente.

EValuaCIóN sECuNDarIa DE la VÍCtIMa Este reconocimiento va a consistir en la cuantificación de los signos vitales y de otras lesiones que no constituyen una amenaza inmediata a la vida de la víctima. Frecuencia Respiratoria.Interrogatorio Signos Vitales. abriendo 32 1ROS AUXILIOS 01.e. Es el conjunto de manifestaciones objetivas que dan indicios de vida en un individuo. .indd 32 17/8/10 12:46:41 . pero que pueden desencadenar un problema mayor sino se corrige de inmediato. estos son los siguientes: - Frecuencia respiratoria: Número de respiraciones por minuto. y adquirida la Posición de trabajo (ambas rodillas flexionadas apoyadas en el piso. escuchar. Se realiza colocando el oído cerca de la cara y boca del lesionado.: Es la manera más rá- pida y eficaz de detectar la presencia signos vitales.s. Frecuencia cardíaca: Número de latidos del corazón por minuto. Al igual que en la evaluación primaria se toma usando la mnemotécnia VES (ver. Pulso: Reflejo del latido cardíaco en la zona distal del cuerpo. una a la altura del tronco u hombros y la otra de la cadera o el tronco). sentir) contando cuántas ventilaciones da por minuto la persona.Cuantificación de sus signos vitales . Este reconocimiento se basa en tres pasos fundamentales: . temperatura corporal del paciente.técnica V. Reflejo pupilar.Revisión de la víctima de cabeza a pies . Se realiza una vez comprobada la Inconsciencia. Éste es el único signo vital que uno mismo puede controlar por lo que es importante no decirle al paciente que se va a valorar para que no altere su patrón ventilatorio. tensión arterial: La fuerza con la que el corazón late.

33 1ROS AUXILIOS 01. a la altura del pezón izquierdo inclinándolo un poco hacia la izquierda.Pulso carotideo: Se coloca el dedo índice y medio en el mentón. . fijando la mirada en el tronco. Se toma con un estetoscopio (o colocando el oído sobre el punto citado) el cual se coloca a la altura del quinto espacio intercostal en la línea media clavicular. siendo estas regiones áreas determinadas donde las arterias son superficiales y por lo tanto palpables. .Pulso braquial: Éste se utiliza sobre todo en niños. Frecuencia Cardíaca. es decir. Existen diferentes zonas para tomar el pulso. Debemos contabilizar cuántas pulsaciones hay en un minuto colocando suavemente los dedos índice y medio sobre el sitio explorado. Es la fuerza transmitida del latido cardiaco a la pared de las arterias. aproximadamente haciendo cierta presión. La manera de tomarlo es descubrir el brazo. se sigue en línea recta hacia el cartílago cricoides (manzana de Adán) y se recorre lateralmente 2 cm. nunca utilizar el pulgar.la vía aérea. Pulso. Escuchar y Sentir la respiración. es decir el paso de aire.indd 33 17/8/10 12:46:41 . se debe evitar estar estimulando el cuello debido a que por esta zona pasa un nervio el cuál. provoca que los signos vitales de nuestro paciente empiecen a disminuir. . al igual que la frecuencia respiratoria se cuenta cuántas veces late el corazón en un minuto. con el dedo índice y medio se sigue la línea del dedo pulgar hasta la muñeca y se ejerce presión hacia el hueso. debido a que ellos tienen mucho más sensible el nervio del cuello. para distinguir su movimiento con el fin de Ver. el dedo índice y medio se colocan en el bíceps y se recorren hacia la cara interior del brazo separando los músculos y haciendo presión hacia el hueso. al estimularse.Pulso radial: Se descubre la muñeca.

volumen sanguíneo. 4. Presión Arterial. resistencia de las arterias al flujo y diámetro del lecho arterial. por encima del pliegue del codo. pulsaciones o respiraciones en 15 o 30 segundos y multiplicándolo por 4 o 2 respectivamente. el cual está dado en un rango promedio de 36. Temperatura. 2. La aparición del primer ruido marca el nivel de la presión sistólica y. Se colocará el brazalete. Pero sólo en caso de extrema urgencia donde no se disponga de tiempo sugerido. Los valores se expresarán en números pares.5 a 37. pulsaciones o respiraciones por minuto. que resulta de la función de bombeo del corazón. obteniendo así el total de latidos. El observador se sitúa de modo que su vista quede a nivel del menisco de la columna de mercurio o la manecilla del anaeroide. la presión diastólica. antes de empezar a inflar. La técnica adecuada para lo toma de este signo vital es: 1. Se inflará rápidamente el manguito hasta 30 o 40 mm. circulatorio o respiratorio.5 grados centígrados. Es el nivel de calor del cuerpo. de Hg/seg. 5. Se colocará la cápsula del estetoscopio sobre la arteria humeral. 3. Existen dos clases de termómetros: oral y rectal. el último.indd 34 17/8/10 12:46:41 . Se asegurará que el indicador coincida con el cero de la escala. 6. 34 1ROS AUXILIOS 01. Es la fuerza hidrostática de la sangre sobre las paredes arteriales. situando el manguito sobre la arteria humeral y colocando el borde inferior del mismo 2 cm. 7. de Hg por arriba del último sonido percibido y se desinflará a una velocidad de aproximadamente 2 mm.La evaluación de estos tres signos puede abreviarse contando los latidos. para darnos una idea general del patrón cardiaco.

anisocóricas: Cuando son de diferente tamaño.5 ºC 37 ºC 37 ºC 37 ºC 37 ºC 37 ºC FR: Frecuencia Respiratoria Fc: Frecuencia Cardíaca t/a: Tensión Arterial 35 1ROS AUXILIOS 01. Al revisar las pupilas. alumbre con el haz de luz el ojo y observe como la pupila se contrae. abra intempestivamente el párpado superior y observe la misma reacción o con la mano cubra el ojo y quite repentinamente para ver la contracción de la pupila.Reactivas a la Luz Existen diferentes tipos de pupilas: .Reflejo Pupilar.midriáticas: Dilatadas.iguales .indd 35 17/8/10 12:46:42 .normorreflécticas: Que responden al estímulo de la luz.Pupilas .isocóricas: Son del mismo tamaño. . Si no posee el elemento productor de luz.mióticas: Cuando están contraídas. los parámetros normales de los signos vitales son: edad 0. Si posee una linterna pequeña. .arreflécticas: Que no responden al estímulo de la luz. . .5 6-12 13-18 19-40 41-60 60 o más FR 20-35 20-30 20-30 12-20 12-20 10-20 10-20 Pulso 80-140 90-110 80-110 70-90 60-80 60-80 50-70 Fc 80-140 90-110 80-110 70-90 60-80 60-80 50-70 t/a 60/40 60/50 100/60 120/70 120/80 140/90 140/90 temP 38 ºC 37. . y determinar si son funcionalmente normales se utiliza la nemotecnia PiRRl.1 1. .Redondas .

.Tensión arterial.autoeValuaciÓn .¿Cuál es el parámetro normal de los siguientes signos vitales? . .Definición de síntoma. .Respiración. . 36 1ROS AUXILIOS 01.indd 36 17/8/10 12:46:42 . .Definición de signo.Definición de signos vitales.Pulso.¿Cuáles son los tres pasos fundamentales de la evaluación secundaria? .

puede resolverse por la maniobra de desobstrucción de vía aérea descrita. dos dedos por arriba del ombligo y muy por debajo del extremo inferior del esternón. 37 . 1ROS AUXILIOS 01. presionándole el abdomen con el puño. y tráquea) por objetos sólidos como: los alimentos o cuerpos extraños. Si la persona tose débilmente o tiene un sonido agudo al respirar o si no puede hablar. Colocar el lado del pulgar del puño en medio del abdomen de la víctima.Agarrar el puño con la otra mano. 2. preguntando: ¿Usted se está atragantando?. coloque sus brazos alrededor de la cintura de la víctima. método de Hemlich. Con los codos des-pegados de la víctima. - Pararse detrás de la víctima y si está de pie ábrale las piernas y coloque su pie en medio. Si hay otra persona cerca. Hacer un puño con una mano. 1. hay que decirle a la persona que está adiestrado en primeros auxilios y ofrecerle ayuda. respirar ni toser con fuerza. con movimientos rápidos y ascendentes. pedir que active el servicio médico de urgencia. comenzar el reconocimiento primario. Si se observa a una persona que se lleva las manos al cuello (señal universal de atragantamiento) y parece estar atragantándose hay que hacer un reconocimiento del lugar mientras se acerca a la víctima.indd 37 17/8/10 12:46:42 .oBstruCCIóN DE VÍa aÉrEa (atragaNtaMIENto) Paciente consciente sólo la obstrucción de vía aérea superior (garganta o laringe. El abdomen de una víctima consciente se presiona mientras está parada o sentada.

se les presiona el pecho. Asegurarse también que el puño no está cerca del extremo inferior del esternón. presionarle el abdomen puede ser peligroso. . . la persona puede ser sumamente obesa.Presionar repetidas veces hasta que se despeje la obstrucción o hasta que la persona quede inconsciente. En el caso de una mujer embarazada. o estar en las últimas etapas del embarazo.Tomarse el puño con la otra mano y presionar. cÓmo PResionaR el PecHo de una Víctima consciente que esté embaRazada Quizás no se pueda poner los brazos alrededor de la cintura de ciertas víctimas de atragantamiento para presionarles el abdomen de manera efectiva. Cerciorarse que el puño esté justo en medio del esternón. asegurarse que el puño esté directamente en medio del abdomen de la víctima. Hasta que se despeje la obstrucción o hasta que la persona quede inconsciente. .Al presionar. Hay que pensar en cada presión como un intento separado y único por desalojar el objeto.indd 38 17/8/10 12:46:42 . En ambos casos. hay que pararse detrás de ella y poner los brazos por debajo de las axilas y alrededor del pecho. Hay que pensar en cada presión como un intento separado para desalojar el objeto.Presionar repetidas veces. .colocación de los brazos. Por ejemplo. y sobre las costillas. Colocar el lado del pulgar del puño en medio del esternón. Mien- tras la persona está parada o sentada. 38 1ROS AUXILIOS 01.

cuándo dejaR de PResionaR el abdomen o el PecHo Se debe dejar de presionar el abdomen o el pecho tan pronto como la víctima arroje el objeto o si la persona comienza a respirar o a toser. Abrir la vía aérea para retirar la obstrucción causada por el relajamiento puede lograrse fácilmente inclinando la cabeza de la víctima hacia atrás. Precaución: esta maniobra no se utilizará si existe sospecha de lesión en la columna cervical. Acostar a la víctima sobre su espalda volteándole el cuerpo entero como una unidad. Por estas razones. se debe llevar a la persona a la sala de urgencia de un hospital aún cuando aparentemente esté respirando bien.indd 39 17/8/10 12:46:43 . Paciente inconsciente El procedimiento para identificar y tratar a una víctima inconsciente con obstrucción total de la vía respiratoria sé describe a continuación. esto no debe tomar más de 10 segundos. Las yemas de los dedos de la mano que no están en la frente se colocarán sobre el borde óseo de la barbilla. Esta técnica levanta la lengua de la parte posterior de la garganta. levantando y jalando simultáneamente toda la mandíbula. colocar a la víctima sobre la espalda. 39 1ROS AUXILIOS 01. la persona puede seguir teniendo problemas al respirar y que no son aparentes. despejando así la vía respiratoria. Los dedos de la barbilla no deberán comprimir los tejidos blandos pues provocarían obstrucción. Aún cuando haya arrojado el objeto. Hay que tener en cuenta también que al presionar el abdomen o el pecho se pueden causar lesiones internas. Es importante colocar a la víctima en esta posición tan pronto como sea posible. despejar la vía respiratoria con las maniobras de inclinación de la cabeza y levantamiento de barbilla. colocando una mano sobre la frente de la víctima. Hay que observarla y cerciorarse que el objeto haya salido de la vía respiratoria y que la persona respira libremente.

Si el objeto está al alcance. tomarlo y sacarlo. A veces hay que empujar el objeto contra el lado opuesto de la garganta para poder 40 1ROS AUXILIOS 01. Colocar la parte inferior de una mano en medio del abdomen de la víctima. Presionar el abdomen con movimientos rápidos y ascendentes. abrirle la boca y sujetar la lengua y la mandíbula inferior con una mano. sacar el objeto en dirección a la boca. Colocar la otra mano directamente sobre la primera mano con los dedos en dirección a la cabeza de la víctima. No presionar hacia la derecha ni hacia la izquierda. Cuando se presiona habrá de cerciorarse de que las manos están directamente en medio del abdomen. con la mandíbula y la lengua levantadas. Cada movimiento deberá ser un intento separado y único para desalojar el objeto. con una acción de gancho. un poco más arriba del ombligo y muy por debajo del extremo inferior del esternón. Hay que cambiar de la posición a horcajadas y arrodillarse al lado de la cabeza de la víctima. Entonces.indd 40 17/8/10 12:46:44 . se introduce el dedo índice de la otra mano dentro de la boca de la víctima a lo largo del interior de la mejilla hasta donde está la base de la lengua.Presionar el abdomen 5 veces. Colocarse a horcajadas sobre los muslos de la víctima. limpiar con los dedos el interior de la boca para tratar de desalojar el objeto de la garganta. Mantener la cara de la víctima hacia arriba.

Si se siente resistencia en el momento de soplar aire a la víctima y nota que el aire no penetra. sellar bien la boca de la víctima con sus labios y dar dos insuflaciones con duración aproximada de 1 a 1. Paro rEsPIratorIo En caso de que la víctima no tenga respiración espontánea y/o que las maniobras para manejo de vía aérea obstruida hayan fracasado. se procederá con el siguiente protocolo. escuchar y sentir si el aire se escapa cuando el pecho de la víctima baja. Soltar la nariz del lesionado. haciendo una pausa de 5 segundos entre las ventilaciones.indd 41 17/8/10 12:46:44 . Determine si el corazón de la víctima late. ResPiRaciÓn de salVamento Mientras se mantiene la vía respiratoria despejada inclinando la cabeza hacia atrás y levantando la barbilla. Mientras se mantiene una mano sobre la 41 1ROS AUXILIOS 01.sacarlo. palpando si hay pulso carotideo. ver. hay que apretar suavemente la nariz hasta cerrarla con el pulgar y el índice de la mano con la que se mantiene presionada la frente hacia atrás. Observar el pecho de la víctima para ver si se levanta mientras se sopla. es muy posible que no le haya inclinado la cabeza y que la lengua esté bloqueando la vía respiratoria.5 segundos por insuflación. Pero hay que tener cuidado de no empujar el objeto más adentro de la vía respiratoria. y para ver si el pecho baja una vez que quita la boca de la víctima. Revisar cavidad oral y técnica Ves por 10 segundos. Hay que volver a inclinarle la cabeza hacia atrás y dar dos insuflaciones completas nuevamente. El rescatista deberá abrir bien su boca. aspirar profundamente.

indd 42 17/8/10 12:46:44 . debido a la relación que existe entre el sistema respiratorio y circulatorio. con el objetivo de: 1.La víctima comience a respirar por sí misma.frente en la cabeza de la víctima inclinada hacia atrás. . Cualquier demora en iniciar la reanimación cardiopulmonar reduce la 42 y se haga cargo de la situación. Mantener la sangre circulando y llevar oxígeno a todos los órganos del cuerpo. Cuando el corazón no funciona normalmente la sangre no circula. 2. deberá repetir la ventilación boca-boca durante un minuto (aproximadamente 12 insuflaciones) y verificar con técnica VES al terminar el ciclo. Es necesario iniciar la RCP tan pronto como sea posible después de que el corazón deja de latir. hay que usar la otra mano para encontrar el pulso. Puede producirse el paro respiratorio y el corazón seguir funcionando. Mantener los pulmones oxigenados cuando la respiración se ha detenido. 1ROS AUXILIOS 01. . rEaNIMaCIóN CarDIoPulMoNar El paro cardiorrespiratorio es la interrupción repentina y simultánea de la respiración y el funcionamiento del corazón. Sí no respira.Otro auxiliador adiestrado se encargue de la víctima. hay que continuar la respiración de salvamento y seguir verificando el pulso cada minuto. se disminuye el suministro de oxígeno a todas las células del cuerpo. hasta que: . pero en pocos minutos sobrevenir el paro cardíaco cuando no se presta el primer auxilio inmediatamente. La Reanimación cardiopulmonar (RcP) es el conjunto de técnicas manuales y mecánicas que se le aplican a una víctima que ha sufrido un paro cardiorrespiratorio.Se entregue al médico del Servicio Médico de Urgencia . En caso de encontrarse pulso normal y seguir ausente la respiración.Se esté demasiado cansado para continuar. provocando un daño en los demás tejidos conforme pasa el tiempo.

técnica de comPResiÓn 1. La cabeza al mismo nivel que el corazón. Para que las compresiones en el pecho funcionen. Esta posición permite presionar directamente hacia abajo. Al comprimir. Hay que empujar directamente 43 1ROS AUXILIOS 01. También se evitará empujar el extremo inferior del esternón sobre los órganos delicados ubicados debajo del mismo.indd 43 17/8/10 12:46:44 . Así se disminuirá el riesgo de fracturar las costillas a ambos lados del esternón. Una vez localizado se colocan dos dedos hacia arriba y posteriormente se coloca el talón de su mano con los dedos levantados y la otra mano abrazándola. Arrodillarse de frente al pecho de la víctima con las rodillas contra el lesionado. Las compresiones deben ser con los brazos rectos y en perpendicular al cuerpo del paciente. Además. provocando daño permanente. se empuja con el peso del cuerpo y no con los músculos de los brazos. En caso de no localizarse pulso carotideo durante la evaluación inicial se tendrá que iniciar con RCP. Es importante controlar el pulso carotideo de la víctima durante 10 segundos antes de comenzar la reanimación cardiopulmonar.posibilidad de que el servicio médico de urgencia pueda reanimar el corazón. las células del cerebro comienzan a morir después de cuatro a seis minutos sin oxígeno. ya que es peligroso dar las compresiones si el corazón está latiendo. verifique los siguientes puntos: - La víctima debe de estar acostada de espalda sobre una superficie firme y plana. Se localiza el reborde costal siguiéndolo hasta encontrar la punta inferior del esternón. sobre el esternón y mantener la presión de la mano fuera del alcance de las costillas y lejos del extremo del esternón.

y no brusco. El movimiento hacia abajo y hacia arriba debe ser suave. ni perder la posición correcta sobre el esternón. para colocar las manos correctamente. En cada compresión se debe empujar hacia abajo de 3. Después de dar un radio de 5 ciclos 44 1ROS AUXILIOS 01. Localizar el “punto medio” como se hizo antes. sin hacer pausas entre las compresiones. Mantener un ritmo descendente y ascendente uniforme. se deberá volver a colocar en posición antes de comprimir nuevamente. Dejar de ejercer presión sobre el pecho completamente.hacia abajo. Si las manos pierden contacto con el pecho. ya que si se balancea hacia adelante y hacia atrás y no se empuja directamente hacía abajo.indd 44 17/8/10 12:46:45 .5 a 5 cm. La mitad del tiempo debe de ser para empujar hacia abajo y la otra mitad para subir. las compresiones no serán efectivas. Utilice el peso de su cuerpo para hacer la compresión Mantenga la espalda recta Brazos rectos Arrodíllese a un lado de la víctima Talón de la mano sobre el esternón 3. 4. Dar a razón de 80 a 100 compresiones por minuto (como recurso práctico puede utilizarse el ritmo de la canción “Staying Alive” del grupo musical BeeGees). 2. Se darán 30 compresiones contando siempre en voz alta para posteriormente despejar la vía respiratoria y dar 2 soplos completos. pero no permitir que sus manos pierdan contacto con el pecho.

45 1ROS AUXILIOS 01. la persona afectada debe ser colocada en posición de recuperación la cual consiste en colocar a la persona de lado con una pierna flexionada para que no gire en ningún sentido. cuándo dejaR de daR R.Hospital o llegan a ayudarnos. 4.se evaluará pulso y respiración.indd 45 17/8/10 12:46:45 . si permanecen ausentes. minimice las interrupciones en las compresiones. . 1. Cuando la persona tenga pulso y respire.Life (regrese la vida).P. 2. verifique la respiración Si la víctima no respira.Exhausto. no tiene Pulso Administre ciclos de 30 compresiones y 2 respiraciones hasta que llegue el DEA/desfibrilador. se iniciará un nuevo ciclo de RCP. Una vez recuperado el pulso. • Vuelva a verificar el pulso cada 2 minutos. verifique el pulso: ¿Está completamente seguro de haber encontrado el pulso en 10 segundos? tiene Pulso • Administre 1 respiración cada 5 a 6 segundos. la respiración y liberada la vía aérea. .c. . consiga un dea o que esto lo haga el segundo reanimador (si hay otro presente) Abra la vía aérea. no hay movimiento ni respuesta Llame al número local de emergencias médicas. Utilizando el recurso mnemotécnico HelP. comprima fuerte y rápido (100/min) y permita que el pecho regrese a la posición original. Cuando esté muy cansado para proseguir. . 3.Paramédicos o alguien más capacitado nos dice que dejemos de darlo. administre 2 respiraciones que hagan que el pecho se eleve Si no hay respuesta. lo reemplace el equipo de SVA o la víctima empiece a moverse. Cuando llegue la ayuda y los servicios médicos se hagan cargo del lesionado. Cuando sea lo indique un médico.

Identificada por su color rojo brillante y la sangre .Venas. Identificada por su color rojo oscuro y su salida .mixta.arterial.capilar.capilares. clasiFicaciÓn de las HemoRRaGias Las hemorragias para su identificación y estudio se clasifican en cuatro clases: Hemorragia arterial . . . a ésto se le denomina Red Capilar. Identificada por escasa salida de sangre (pun.indd 46 17/8/10 12:46:46 . Observada en heridas en las que fueron lesionadas tanto las arterias como las venas. tilleo) comúnmente se presenta en las excoriaciones. es continua. Los vasos capilares se van juntando poco a poco hasta convertirse en venas las cuales devuelven la sangre al corazón. Hemorragias sale conforme al latido cardíaco. Arterial Salida intermitente Sangre rojo brillante Venosa Salida continua Sangre rojo oscuro Capilar Salida de sangre en poca cantidad 46 1ROS AUXILIOS 01. Donde termina una arteria comienza una vena. A medida que va llegando a los tejidos. Transporta la sangre que Hemorragia es impulsada por el corazón a Capilar todo el organismo. Transportan la sangre que se va recolectando del organismo hacia el corazón. Es la pérdida de sangre debido a una agresión a los conductos o vías naturales. Hemorragia venosa clasiFicaciÓn de los Vasos sanGuíneos arteria. Son los vasos sanguíneos más pequeños a través de los cuales se produce el intercambio de líquidos y gases en las células del cuerpo.Venosa.HEMorragIas Definición. las arterias se ramifican y se hacen más pequeñas y delgadas hasta convertirse en vaso capilar.

Realizarla con un lienzo limpio colocándolo sobre la herida y presionando firmemente con la palma de la mano. Para ello se cuentan con los siguientes puntos de presión indirecta. Presión indirecta. Si la sangre se filtra a través de la compresa no quitar.métodos de contenciÓn de HemoRRaGias Presión directa. 47 1ROS AUXILIOS 01. aplicar una segunda compresa y continuar presionando. Realizarla comprimiendo la arteria más cercana entre la herida y el corazón.indd 47 17/8/10 12:46:47 .

indd 48 17/8/10 12:46:47 .torniquete: Es el último recurso que se aplicará para contener una hemorragia. utiliza un trozo de tela de 10 cm.evaluación de la extremidad. . Consiste en la aplicación de lienzos fríos. Una extremidad que esté sangrando intensamente deberá elevarse por encima del nivel del corazón de la víctima. y se afloja un cuarto de vuelta cada 15 min. . de ancho. en forma lenta y uniforme hasta que se haga cargo el personal de primeros auxilios. hielos envueltos para lograr una vasoconstricción. Colaborando con el organismo en su acción de defensa ante una lesión. por arriba de la herida anudándola y colocándole un trozo de madera sobre el nudo hecho y girando hasta conseguir una presión uniforme. 48 1ROS AUXILIOS 01. sin dejar de ejercer una presión directa e indirecta. Se deja por espacio de 15 min.con el manguito del bauma- nómetro: Colocar el manguito alrededor de la zona donde se pretende hacer el torniquete y elevar la presión unas décimas por encima de la presión arterial del paciente (al superar la presión de las arterias se interrumpe el paso de sangre). crioterapia. Se coloca de 5 a 10 cm. dándole una vuelta completa alrededor del miembro afectado.

Causadas por fricción. Son heridas que desgarran piel y tejido.lacerantes. entrada es pequeño. excepto el óseo.indd 49 17/8/10 12:46:47 . dejando únicamente un punto en el área de entrada. dejando bordes de forma irregular. Causadas por instrumen- tos romos. Generalmente el orificio de 49 1ROS AUXILIOS 01. . por cualquier tipo de maquinaria o animales. - abrasivas. Los bordes son irregulares y salientes produciendo desgarramiento. dejando bordes regulares. sin filo. Entrada .Producidas por esquirlas. Causadas por instrumentos con filo. de superficie plana.Punzantes. Es producida por mordeduras o arrancamiento. Herida es la pérdida de continuidad de cualquier tejido.HErIDas Definición. . puede haber fractura o perforación visProyectil ceral. según la localización de la lesión. Causadas por golpes con objetos de cualquier índole. limpio y el de salida es de mayor tamaño. redondo. clasiFicaciÓn . Producidas por objetos con punta.avulsión.contusas. La hemorragia deSalida pende del vaso sanguíneo lesionado. - cortantes. .

Mencione la definición de hemorragias. Contener la hemorragia con una gasa estéril. b. c. . toda HeRida PResenta los siGuientes PeliGRos: Hemorragia: Sino se detiene puede ocasionar un estado de shock Hipovolémico. autoeValuaciÓn . infección: Ocasiona problemas posteriores en el tratamiento de recuperación de la lesión. Asepsia: Consiste en lavar la herida de adentro hacia afuera con agua y jabón (neutro de preferencia). Cubrir y vendar para sujetar el apósito y al mismo tiempo para comprimir la herida. d.¿Mencione las características de los diferentes tipos de hemorragias? .¿Cuál es el tratamiento de urgencia para heridas? 50 1ROS AUXILIOS 01. Proporcionar asistencia médica.indd 50 17/8/10 12:46:47 .Definición de herida. . . y evitar nuevamente la hemorragia. e.Mencione cuando menos tres puntos de presión para contener hemorragias.¿Cómo se clasifican las hemorragias? . para aplicarlos en cualquier caso: a.¿Qué métodos se pueden emplear para contener las hemorragias? .tRatamiento de uRGencia Basarse al tratamiento englobado en los pasos siguientes. Antisepsia: Lavar con un antiséptico (isodine).Indique ¿Cuál es la clasificación general de heridas? .

Fármacos. Picadura de insecto: Abejas y diversas especies de avispas. Las causas que provocan una reacción alérgica pueden ser: a. La circulación apropiada de la sangre depende de la actividad continua y eficiente del corazón.EstaDo DE CHoQuE Definición: Es el estado de deficiencia circulatoria generalizada en todos los tejidos. los mariscos. uvas.choque neurogénico: Lo provoca la pérdida del control del funcionamiento inadecuado del corazón.choque cardiogénico: Se produce como consecuencia . sustancia inhalada: Como el polen. d. enfermedades cardíacas. frutos silvestres fresas. por lo que la circulación falla y provoca el CHOQUE.choque Hipovolémico: Obedece a la pérdida de líquidos corporales. sustancias ingeridas: Algunos alimentos como: el pescado. Hemorragia interna. Los líquidos corporales pueden reducirse por diferentes razones: a. b. c. las vías nerviosas que conectan al cerebro con la musculatura lisa de los vasos sanguíneos hacen que se pierda la capacidad de constricción ocasionando vaso dilatación. reacciones alérgicas o infecciones severas. moras. Los órganos desgarrados o lacerados las úlceras y fracturas cerradas. del sistema nervioso cuando la médula espinal es lesionada en un accidente. ocasionado por diversos factores.choque anafiláctico: Se produce cuando una persona tiene contacto con algo a lo que es alérgico. deshidratación: Pérdida de líquidos por vómitos y diarrea. Hemorragia externa: Heridas abiertas que provocan pérdida de la sangre. gases o polvo. b. una disminución en el volumen sanguíneo significa que no hay sangre suficiente para llenar el sistema. c. sustancias inyectadas. mordedura de serpientes y drogas. .indd 51 17/8/10 12:46:48 . . como: traumatismo. pero algunas enfermedades debilitan al músculo cardíaco y disminuyen su rendimiento. clasiFicaciÓn . 51 1ROS AUXILIOS 01.

dificultosa • Pulso: Rápido. 3. Sed. Estremecimiento y temblores. Respiración rápida y superficial. Piel pálida. Pulso rápido y poco perceptible. 10. 52 1ROS AUXILIOS 01. Sudoración fría y pegajosa. Alteración de la conciencia. 7. Un sentimiento de angustia extrema. ansiedad. extraerlo y mantener hiperextensión. Los pasos a seguir para la atención de un paciente en estado de CHOQUE son los siguientes: a. sed tRatamiento de uRGencia El tratamiento apropiado exige la atención del paciente y no únicamente a una o dos de las alteraciones que presenta. Usted puede ser una gran ayuda para el paciente siempre y cuando. vómito. • ojos: Apagados. afectando a la circulación. colapso. 6. irregular. siGnos y síntomas Aunque el CHOQUE constituye una condición grave para la persona que lo sufre.. 8. 9.choque séptico: Ocurre en caso de infección grave cuando las toxinas que se incorporan a la corriente sanguínea producen un efecto tóxico en los vasos. Tensión arterial baja. sin brillo • Pupilas: Dilatadas • Rostro: Pálido. débil • Piel: Fría. sea capaz de reconocer rápidamente el problema y tratarlo de manera eficiente. 5. 4. Los signos y síntomas de CHOQUE se presentan cuando el lesionado se queja de: 1. 2. Frecuencia cardíaca elevada. posiblemente cianótico • Respiración: Poco profunda. Pupilas dilatadas (midriáticas) en ojos apagados y sin brillo.indd 52 17/8/10 12:46:48 . húmeda y pegajosa • otros síntomas pueden incluir: Náusea. húmeda y fría. 11. Mantener vías respiratorias libres: localizando algún objeto extraño en la boca o nariz.

Recordar siempre colocar un cobertor por debajo del lesionado para impedir la pérdida del calor por contacto directo con el piso. Investigar qué ocasionó el estado de CHOQUE y tratar de eliminar la causa. fracturas en el cráneo y mujeres embarazadas.Restablecimiento de la respiración. .indd 53 17/8/10 12:46:48 . Mantenerlo consciente. 53 1ROS AUXILIOS 01. mantener abrigado al lesionado pero evitar el calor excesivo porque ésto puede provocar que se agrave su estado. Nunca hablarle de la gravedad de sus lesiones. Controlar hemorragias externas.. Colocar en posición de asegurese de que. Verificar la respiración. El tratamiento a personas en estado de CHOQUE tiene prioridad sobre cualquier medida de urgencia a excepción de: . haciéndole plática. Mantener la temperatura corporal. heridas penetrantes en abdomen. f. Esto se puede aplicar siempre y cuando no existan extremidades pélvicas fracturadas. h. g.Control de la hemorragia profusa. j. que consiste • La respiración sea adecuada • Controlar la hemorragia en levantar los pies a • Administra oxígeno las extremidades inferiores una altura aproximada • Elevar los movimientos bruscos • Evitar de 20 a 30 cm.b.Corrección de trastornos respiratorios. impedir que el cuerpo pierda su calor.. e. i. Verificar el pulso. . ni dejar que las vea. d. c. para • Prevenir la pérdida de color del cuerpo • Mantener acostado al paciente que exista una mayor • No administrar nada por vía oral circulación hacia el cerebro. CHOQUE. Aflojar la ropa alrededor del cuello y aquella que restrinja la movilidad del tórax.

hay que atenderlo antes y no cuando está ya en evolución.Define el estado de choque hipovolémico y sus causas. . no sea necesariamente mortal. c.Menciona 5 signos y síntomas del estado de choque. En consecuencia. resulta indispensable el atender a una persona seriamente lesionada. . Estado de coma.consecuencias a. Paro respiratorio.indd 54 17/8/10 12:46:48 . los Primeros Auxilios adecuados contra el estado de CHOQUE son preventivos.Indique ¿Cuál es la definición de estado de choque? . Paro cardiorrespiratorio.¿Cuáles son las consecuencias del estado de choque? 54 1ROS AUXILIOS 01. autoeValuaciÓn . b.¿Cuál es el tratamiento de urgencia para el estado de choque? . aún cuando la causa que lo produjo.¿Cuál es la clasificación del estado de choque? . Si alguna persona sufre estado de CHOQUE y no se atiende. puede sobrevenir la muerte. Todas ellas potencialmente mortales.

indd 55 17/8/10 12:46:48 . tórax. sangre.Dos o más fracturas proximales de huesos largos. se asocian frecuentemente a lesiones abdominales. cuello. . Directamente desde la pared torácica. cuerpos extraños.Tórax inestable. secreciones.Impactos de alta velocidad. .Caída mayor a 6 metros. . También estos traumatismos van asociados a lesiones en el cuello y columna cervical. Inspiración Espiración evidencia de lesión grave . Los traumatismos torácicos pueden ser cerrados (contusos) y penetrantes.Quemaduras mayores al 15% de SCQ o que afecten cara o vías aéreas.Atropello. atenciÓn y manejo PRe-HosPitalaRio Factores de riesgo impactos de alta energía . o a través de la vía aérea. abdomen región inguinal. y su resolución será inmediata. . Los traumatismos no penetrantes de la pared torácica inferior. 8 de cada 100. lesiones toRácicas de imPoRtancia Obstrucción de la Vía Aérea La OVA superior se puede producir por compromiso de consciencia.Pasajeros despedidos del vehículo. . teniendo en cuenta que el abdomen posee una porción peritoneal intratorácica superior.Lesión penetrante de cabeza.000 son letales. 55 1ROS AUXILIOS 01. . Constituye una urgencia máxima.tórax Cualquier agresión o trauma sobre las paredes del tórax producirá un trauma de tórax.

ingurgitación yugular y cianosis tardía. ya sea desde el pulmón o de la pared. comprometiendo la posibilidad de respuesta ventilatoria por parte del pulmón sano. desviación de la tráquea. El tratamiento definitivo es la inserción de un tubo de tórax en el 5° EIC anterior a la Línea Axilar Media (LAM). y sin posibilidad de salida. hipotensión. y afectando el retorno venoso. acumulándose en la cavidad pleural. taPulmón Corazón izquierdo quicardia. Disminución en retorno venoso Compresión del pulmón opuesto desplazamiento del mediastino Compresión de pulmón derecho roto Aire Clínicamente se manifiesta pleural por dificultad respiratoria. otra clasificación es “vía aérea no quirúrgica” y “vía aérea quirúrgica”. siempre por el borde superior de la 3ª costilla.Las formas de manejo de la vía aérea pueden ser “no invasiva” e “invasiva”. timpanismo del pulmón ipsilateral. El tratamiento inicial consiste en insertar una aguja. produciendo el colapso del pulmón ipsilateral. en el 2° Espacio Inter Costal (EIC) en Línea Medio Clavicular (LMC) del hemitórax afectado. El mediastino y la tráquea se desplazan hacia el lado opuesto. la cricotiroidotomía por punción y quirúrgica y la traqueotomía. 56 Membrana 1ROS AUXILIOS 01. siempre por el reborde costal superior de la 6ª costilla en el hemitórax afectado.indd 56 17/8/10 12:46:49 . Consisten someramente en el manejo manual de la vía aérea. la intubación oro o naso traqueal. Neumotórax Abierto Al producirse una herida en la pared torácica cuyo diámetro sea superior a 2/3 del diámetro de la tráquea. ausencia unilateral de MP. Neumotórax a Tensión Se produce por escape de aire en una sola dirección. el aire penetrará preferentemente por la herida al igualarse las presiones intratorácica y ambiental y ofrecer menor resistencia al paso del aire por la herida.

coágulo. Clínicamente encontrará un paciente en shock. 5.indd 57 17/8/10 12:46:49 . hipoxico. La principal causa es la lesión de vasos hiliares y mediastinicos generalmente por Presencia de sangre en el heridas penetrantes. 2. ausencia de MP en el hemitórax dañado y matidez a la percusión. menos freespacio pleural cuente es por desgarro de estos vasos en un trauma cerrado. Severa disminución de la distensibilidad pulmonar. Oclusión bronquial. de forma que tome toda la extensión de ésta por tres de sus bordes. El tratamiento definitivo consiste en la instalación de un tubo de tórax. igual o superior a 1. Inadecuada colocación del drenaje. sellando la lesión y dejando una vía de escape regulable (parche sellado en tres lados). Hemotórax Masivo Es el resultado de la acumulación de sangre en la cavidad pleural. 6. El tratamiento será simultáneamente con reposición de volumen de forma agresiva (cristaloides. y descompresión del hemitórax lesionado con un tubo de tórax único N° 28 . con colapso de los vasos del cuello por hipovolemia o con ingurgitación de estos por efecto mecánico de las cavidades.500 ml. 3. Grandes laceraciones pulmonares. distante de la lesión. Inadecuada conexión drenajeaspirador. (Cuerpo extraño. Causas de persistencia de neumotórax: 1.El tratamiento inicial y precoz será cubrir la herida con un parche generoso envaselinado o plástico. Roturas traqueobronquiales. coloides y sangre).32 f. 57 1ROS AUXILIOS 01. y el cierre de la herida será quirúrgico. rotura). 4.

pero también puede Esternón aparecer por lesiones de los vasos pericardicos o traumatismo cardíaco en un traumatismo cerrado. Desde el punto de vista clínico se manifiesta por la “tríada de Beck”. con oxigenación húmeda adecuada. La ingurgitación yugular como muestra de aumento de la presión venosa central puede no manifestarse por hipovolemia. Corazón Pericardio El pericardio es una esFluido dentro tructura fibrosa con poca del pericardio elasticidad. con la consiguiente hipoxia. y por los movimientos del tórax. Ingurgitación yugular con la inspiración en un paciente ventilando espontáneamente es signo inequívoco de taponamiento cardíaco (signo de Kussmaul).Tórax Inestable Cuando coexisten fracturas costales múltiples en varias costillas consecutivas se produce una inestabilidad de la pared con movimiento paradójico y alteración de la mecánica respiratoria. Un adecuado y controlado balance hídrico beneficiará a este paciente más que a ningún otro. compresión cardíaca 58 1ROS AUXILIOS 01. y tratamiento para el dolor agresivo. Clínicamente puede no ser detectado en primera instancia por la hipoventilación reactiva al dolor. por ello pequeñas cantidades de sangre pueden provocar un taponamiento. si el paciente no está en shock la infusión de fluidos debe hacerse con cuidado para evitar la sobrehidratación y el consiguiente edema pulmonar. disminución de la presión arterial y apagamiento de los ruidos cardíacos. El tratamiento se basa fundamentalmente en una buena ventilación. eventualmente mecánica. que consiste en el hallazgo de aumento de la presión venosa central. debido a la acumulaTaponamiento Cardíaco ción de fluidos dentro Producto de una herida del pericardio penetrante en su gran mayoría.indd 58 17/8/10 12:46:50 . La gravedad de la lesión es directamente proporcional al grado de alteración del parénquima pulmonar en combinación con el daño de la pared.

La reducción manual y un cabestrillo son el tratamiento que se impone. los signos y síntomas de esta patología comprenden dolor al movimiento. Fracturas costales La ruptura de costillas rara vez pone en riesgo la vida de las víctimas. pero es una medida de salvamento temporal. Fractura esternal Poco frecuente. dolor localizado intenso y estudio radiográfico confirmatorio. al mismo tiempo que se evalúa la función respiratoria para considerar la pertinencia de iniciar asistencia. Sino hay desplazamiento. para esto se pueden utilizar los brazos de la víctima como: férulas y fijar con algún cabestrillo. es sugerente de taponamiento cardíaco. El tratamiento principal es el control del dolor. para descomprimir el pericardio. taponamiento cardíaco. lo cual se logra con inmovilización y reducción de los movimientos del área lastimada. actualmente se pregona que en el Servicio Médico de Urgencias y Hospital no deben hacer pericardiocentesis a menos que sea para dar tiempo a la preparación del pabellón. 59 1ROS AUXILIOS 01. lo que se postula es la incisión subxifoidea en medialuna. al mismo tiempo se debe motivar a la víctima a que continúe con su respiración normal y tosiendo ocasionalmente para prevenir complicaciones. Fractura de clavícula Se manifiesta como potencial daño a vasos subclavios. La evaluación inicial puede hacerse ejerciendo una presión suave sobre la pared torácica y a menudo la víctima indica el sitio de la lesión. la pericardiocentesis por vía subxifoidea es de elección en el pre hospitalario. se trata sólo el dolor. acompaña a lesiones de aorta y grandes vasos. La reparación definitiva será de forma puramente quirúrgica. dolor a la palpación local y ocasionalmente crepitación ósea.La disociación electromecánica al monitor en ausencia de hipovolemia y de neumotórax a tensión. su angulación hacia el interior puede provocar neumotórax o dañar el plexo braquial. basta extraer 15 . En el tratamiento. Si hay desplazamiento requiere reducción y fijación quirúrgica.20 ml.indd 59 17/8/10 12:46:50 .

¿Cuál es el tratamiento de las fracturas costales? 60 1ROS AUXILIOS 01.¿Cuál es el tratamiento inicial de un neumotórax abierto? .¿Cuáles son los signos y síntomas de las fracturas costales? .autoeValuaciÓn .indd 60 17/8/10 12:46:50 .¿Cómo se clasifican los traumatismos torácicos? .¿Qué es un hemotórax masivo? .

ClasifiCaCión 1. por lo que el auxiliador tendrá que realizar las siguientes maniobras: .ABDOMEN Heridas penetrantes en abdomen. 2. que después de un traumatismo o una herida violenta en el vientre. angustia y confusión mental. Transportar rápidamente a la víctima en posición decúbito dorsal. Cubrir la herida con gasas y tela adhesiva. Sin Exposición de Vísceras. pulso rápido pero poco perceptible.Colocar un apósito limpio. aunada a la exposición de vísceras. datos de shock e inquietud. Con Exposición de Vísceras. vigilar sus signos vitales y dar reanimación cardiopulmonar en caso necesario. vómito. las vísceras salen de la cavidad abdominal. heces de color negro. Heridas penetrantes en abdomen con exposición de vísceras Al igual que la anterior presenta los mismos riesgos. vómito. expuestas para evitar la resequedad. piel fría y viscosa.Irrigar con suero o agua limpia las vísceras medo sobre la herida. amplio y hú. Cuando son con exposición de vísceras: Inquietud.indd 61 15/8/10 23:47:42 . Aplicar un vendaje que sostenga las vísceras. tratamiento de urgenCia Heridas penetrantes en abdomen sin exposición de vísceras Presentan riesgo de hemorragia interna. el lesionado no parezca grave y de la impresión de que está recuperándose. Son particularmente peligrosas por el riesgo de lesiones en los órganos internos y por la hemorragia interna. 61 1ROS AUXILIOS 02. Es frecuente. Son aquellas en las que penetra un objeto a la cavidad abdominal. signos y síntomas Cuando son sin exposición de vísceras: Dolor. palidez. sed.

62 1ROS AUXILIOS 02. 4. Prepararse para proporcionar soporte básico de vida. 3. hemorragia intensa. . Es aquella cuando el miembro afectado se encuentra sujeto parcialmente al resto del cuerpo. por lo tanto de dolor. Nunca hará lo siguiente: .Ceder a la súplica de la víctima y darle de beber.indd 62 15/8/10 23:47:42 . . Cohibir la hemorragia (sin presionar sobre el objeto).amputación parcial. mareo e inquietud. fíjelo para que no se mueva. Aplicar medidas antishock en caso necesario iniciar reanimación cardiopulmonar.Reintroducir las vísceras a la cavidad abdominal. navaja) no la extraiga. existe dolor intenso. muchas veces cuando se lesiona el nervio existe ausencia de sensibilidad. NO RETIRAR EL OBJETO. tratamiento de urgencia Nunca desprender el miembro lesionado. alinear el miembro y dar tratamiento de fractura expuesta. 2. Aplicar presión directa e indirecta para detener la hemorragia. ClasifiCaCión .Si existiera un cuerpo extraño (cuchillo. objeto empalado 1.- Trasladar lo más rápido posible a la víctima semi sentado con las piernas flexionadas. AMPUTACIONES Es la pérdida parcial o total de alguno de los miembros. ya sean torácicos o pélvicos. Inmovilizar el cuerpo extraño utilizando gasas o una “dona” de venda.

El hielo debe estar cubierto para evitar el contacto con el miembro afectado. . Deberá transportar tanto al lesionado como al miembro desprendido lo más pronto posible. mareo y estado de CHOQUE.¿Cuáles son las acciones que no se deben realizar en una herida con evisceración? .En caso de amputación total ¿Qué procedimiento se realiza con el miembro desprendido? . usted deberá hacer lo siguiente: Dígito envuelto - El miembro desprendido deberá de ser envuelto en gasas. hemorragia intensa.¿Cómo se maneja una amputación parcial? . ausencia de dolor.- amputación total: Es aquella cuando el miembro afectado se encuentra separado totalmente del cuerpo.¿Qué se hace en caso de encontrarnos con que la víctima tiene un objeto incrustado? 63 1ROS AUXILIOS 02. Hielo Gasa tratamiento de urgencia Realizar presión directa sobre el muñón para detener la hemorragia sino lo logra aplicar presión indirecta sobre el punto inguinal y como último recurso utilizar el torniquete. Para conservar la vitalidad en las células. Después deberá de introducirse en una bolsa de plástico.¿Cuáles son los signos y síntomas en una herida con evisceración? .indd 63 15/8/10 23:47:42 . Debe de colocarse en un recipiente con agua y hielo.Definición de amputación. autoeValuaCión .¿Cuál es la clasificación de heridas penetrantes en el abdomen? .¿Cual es la principal acción a realizar en caso de evisceración? .

Esta escala de consciencia examina la capacidad neurológica del momento y su perfil evolutivo.indd 64 15/8/10 23:47:42 . los resultados se suman al final para realizar la interpretación.TRAUMATISMO CRÁNEO-ENCEFÁLICO Lesión física con deterioro funcional del contenido craneal secundaria a un intercambio súbito de energía mecánica. fija la mirada • Llanto consolable • Irritable • Agitado • No responde respuesta motora • Cumple órdenes expresadas por voz • Localiza el estímulo doloroso • Retira ante el estímulo doloroso • Respuesta en flexión • Respuesta en extensión • No responde 4 3 2 1 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1 6 5 4 3 2 1 64 1ROS AUXILIOS 02. apertura ocular • Espontánea • Al estímulo verbal (al pedírselo) • Al recibir un estímulo doloroso • No responde respuesta verbal • Orientado • Confuso • Palabras inapropiadas • Sonidos incomprensibles • No responde * respuesta verbal modificada para niños • Sonrisa. Motora y Verbal. eValuaCión y ClasifiCaCión La escala de coma de Glasgow es una escala de valoración que se suele usar en soporte vital básico y que siguiendo un procedimiento trata de medir el nivel de consciencia de una persona cuando se presupone que ha sufrido un Traumatismo Cráneo-Encefálico (TCE). El valor más bajo que puede obtenerse es de 3 (1+1+1). A cada uno se le asigna un valor dependiendo de la respuesta del paciente. La escala está compuesta por tres apartados: Respuesta Ocular. y el más alto de 15 (4+5+6).

TCE moderado: 9 . que indican fractura del peñasco. También se deben buscar signos de derrame de LCR por la nariz o los oídos. etc... de manera que el líquido drenado al caer sobre un papel de filtro formaría una figura en diana. fracturas craneales abiertas. En personas inconscientes se puede localizar la lesión de manera grosera observando discrepancias entre las reacciones motoras al dolor. El LCR puede estar mezclado con sangre.interpretaCión La puntuación es el principal factor pronóstico en el TCE e indica la terapéutica a emplear. hemotímpano y hematomas sobre la apófisis mastoides (signo de Battle).TCE severo: <8. función motora: La debilidad o inmovilidad de un hemicuerpo indica la existencia de una lesión ocupante de espacio con afectación de la vía piramidal correspondiente.¿Qué es la escala de coma de Glasgow? . la respuesta lenta y la no respuesta al estímulo lumínico. Hematoma periorbitario (ojos de mapache) que suponen fractura del piso de la fosa anterior. examen pupilar: Debe valorarse su tamaño y la respuesta a la luz intensa de forma directa o indirecta (reflejo consensual). Otro aspecto importante del examen físico es la exploración de la cabeza en busca de signos de traumatismo.13 . requiere intubación. éstos incluyen hematomas o laceraciones en cara y cuero cabelludo. a los pacientes se les clasifica como: . mal pronóstico. Se considera patológica cualquier diferencia en el tamaño pupilar de más de 1 mm. autoeValuaCión .¿Cuáles son los tres parámetros que evalúa la escala de coma de Glasgow? .¿Cuál es el valor más alto y más bajo que puede obtenerse de esta escala? . De acuerdo con la puntuación obtenida. puede aplicarse en exploraciones repetidas para realizar un seguimiento de estado neurológico.indd 65 15/8/10 23:47:42 .¿Cómo se clasifican los pacientes según la puntuación obtenida? 65 1ROS AUXILIOS 02.TCE leve: 14 -15 .

El peso de la cabeza o pelvis. dado hacia el cuello o pelvis. za sobre el tórax. son las mayores causas de lesiones secundarias a la médula espinal.flexión lateral. 1ROS AUXILIOS 02. rotación o avulsión de los elementos neurales. ésta se presentará con dolor localizado o perdida de la sensibilidad. Las lesiones penetrantes debido a proyectiles por arma de fuego.estiramiento. Estiramiento excesivo de la columna y médula espinal. pero éste puede estar ausente o no es notado por el paciente. Puede presentar espasmo muscular. Movimiento posterior excesivo de la .indd 66 15/8/10 23:47:42 . Examen físico Las lesiones de columna vertebral. se presentan de diferentes formas.Hiperflexión.Compresión.COLUMNA VERTEBRAL Las lesiones de médula espinal pueden ser causadas por rupturas mecánicas. Fuerza directa lateral sobre la columna . porque puede estar enmascarado por otra lesión más dolorosa. además de no provocar movi66 cabeza o cuello. Movimiento anterior excesivo de la cabe. y más frecuentemente el desplazamiento de los huesos fracturados causan lesiones primarias en la médula espinal. arma blanca. Puede haber lesión medular sin daño de la columna. contusión. compresión. vertebral. trombosis o hipoperfusión debido a estado de shock. Estas lesiones usualmente ocurren con fracturas y/o dislocación de las vértebras. . el dolor es el síntoma principal. son trasla. Manejo del paciente Es importante mantener la alineación de la cabeza y el cuello en posición neutral.Hiperextensión. lesiones seCundarias de médula espinal Las lesiones vasculares a la médula espinal causadas por ruptura de la arteria. si hay lesión individual de una raíz nerviosa.

cuya profundidad dependen de la temperatura y densidad del líquido. vapor) Suelen originar quemaduras extensas. ejemplo: caída sobre estufas. originan lesiones profundas y poco extensas. d. puede incendiar vestidos. Calor seco (flama): Además de su acción lesiva. e. eléctricas: Estas quemaduras son producidas por contacto con un conductor eléctrico. sólidos incandescentes: Al ponerse en contacto con la superficie corporal. LESIONES POR CALOR Y FRíO QUEMADURAS Es toda agresión térmica a la piel por la acción del calor o frío. a.mientos de la espalda por ningún motivo. Por su origen pueden ser causadas por agentes de diferente naturaleza: Capas de la piel Epidermis Dermis Tejido subcutáneo .Físicos.indd 67 15/8/10 23:47:43 . Son agentes que producen quemaduras por con- tacto directo con una fuente de calor o por calor radiante. arden con facilidad al fundirse con el calor y suelen pegarse a la superficie del cuerpo. manteniendo inmóvil la espalda y rotando a la víctima entre 2 o más rescatistas: el cuello debe mantenerse estabilizado hasta colocar al paciente un collarín rígido y sobre férula espinal completa. Las telas de fibras sintéticas utilizadas actualmente en la confección. es decir. interesan a nivel local todo el espesor de la piel. fricción: En accidentes industriales. en todo momento la movilización del paciente deberá ser “en bloque”. cuando algún objeto roza en varias ocasiones la piel. aumentando la extensión y gravedad de la quemadura. la lesión será cau67 1ROS AUXILIOS 02. c. Calor húmedo (líquidos a temperaturas elevadas. pueden producir quemaduras que con frecuencia. b. contacto con planchas. provocando lesiones de mayor profundidad. ejemplo: cuando la persona se desliza por una cuerda.

La palma cerrada de la mano del paciente representa el 1% de su superficie corporal.indd 68 15/8/10 23:47:43 .Radiactivos. son las quemaduras por corrientes de alta tensión.Químicos. regla del nueVe Para determinar la extensión de la quemadura en un adulto se asignaron los siguientes porcentajes a cada parte del cuerpo: • 9% para cabeza y cuello. Este es un instrumento de evaluación rápida de la extensión en quemaduras pequeñas en salas de urgencias y para Triage en la escena del accidente. . 68 1ROS AUXILIOS 02. • 18% para cada uno • 1% para los genitales. Se producen por el contacto de los tejidos con determinadas sustancias químicas. se denominan quemaduras electrotérmicas. que se agrupan bajo la denominación de radiodermatitis. igual para todas las edades. posterior del tronco. Son las debidas a la acción de las radiaciones ionizantes sobre los tejidos. . • 18% para la cara • 18% para la cara anterior del tronco. Originan lesiones parecidas a las quemaduras producidas por agentes físicos. de los miembros inferiores.sada por el calor y el paso de la corriente a través de los tejidos. • 9% para cada uno de los miembros superiores. Las quemaduras por la formación de un arco voltaico. ya que son la consecuencia de la transformación de la electricidad en calor fuera de la piel. sin que el sujeto establezca contacto con el conductor.

Aparición de ámpulas alrededor de esta quemadura. Se caracterizan por presentar: a. o más si persiste el dolor (sólo en quemadura de primer grado). Piel pálida. No existe dolor por la lesión a los nervios. d. Se caracterizan por presentar: a. Necrosis y carbonización de tejidos. Tumefacción. Colocar al lesionado en posición cómoda. b. Quemaduras de tercer grado Estas quemaduras afectan a todos los estratos de la piel. c. serosa. sin que la quemadura tenga contacto con algún objeto. Quemaduras de segundo grado Estas quemaduras afectan la región dérmica superficial (epidermis.ClasifiCaCión Quemaduras de primer grado Estas quemaduras afectan únicamente las capas externas de la piel. Dolor y ardor intenso y localizado. d. e. dermis. 3. c. Extremada sensibilidad. b. b. Tumefacción. Extremada sensibilidad.indd 69 15/8/10 23:47:44 . Enrojecimiento de la piel. Se caracterizan por presentar: a. Aparición de ámpulas. Enrojecimiento de la piel. c. con partes blanquecinas. Dolor y ardor. fascia superficial y región reticular). d. tratamiento general de urgenCia 1. Tranquilizar al lesionado. 69 1ROS AUXILIOS 02. 2. Colocar la parte lesionada bajo el chorro suave de agua y sumergir 15 min.

evitando que se pegue piel con piel. Si la respiración y las contracciones cardíacas se detienen. b. Retirar cualquier prenda que esté caliente enfriándola con agua siempre y cuando no esté adherida a la piel. Dolor en el área afectada.NO retirar la piel desprendida. Hinchazón de la zona. cinturones o prendas ajustadas que compriman la zona quemada antes que ésta se empiece a inflamar. . Se caracterizan por presentar: a.NO aplicar lociones. 7. Inmovilizar las extremidades quemadas.indd 70 15/8/10 23:47:44 . 6. Dar tratamiento preventivo para estado de shock. Quemaduras espeCiales Quemaduras de la boca y la garganta Suelen ser el resultado de la ingestión de líquidos muy calientes o sustancias químicas corrosivas o bien de la inhalación de aire muy caliente. c. Cubra el área lesionada con un apósito estéril o con un lienzo limpio. . 5.4. aplicar inmediatamente las técnicas de reanimación cardiopulmonar. 70 1ROS AUXILIOS 02. Posible pérdida del conocimiento.NO juntar piel con piel. . Trasladar ala víctima al hospital inmediatamente. 9. d. 11. Retirar cuidadosamente anillos. proHibiCiones . relojes.NO tocar el área lesionada. . 10. 8.NO romper las ámpulas. .NO retirar nada que halla quedado adherido a una quemadura. ungüentos ni grasa a una lesión. libre de pelusas y fijar con un vendaje. Si la víctima está consciente darle a beber agua para reponer líquidos perdidos. Dificultad respiratoria.

Tratamiento de urgencia 1. 2. iniciar RCP. Quemaduras Vía Aérea Inferior. Humedecer el área afectada con un suave chorro de agua fría del grifo durante 15 minutos por lo menos.Quitar prendas u objetos que compriman el cuello y el tórax. Quitar con cuidado la prenda contaminada.) Tratamiento de urgencia . Dolor y sensación de inflamación de la piel. Quemaduras Vía Aérea Superior. el nivel de la lesión dependerá del agente causal. Presencia de ámpulas y desprendimiento de la piel. etc. los blanqueadores. Se caracterizan por presentar: a. colocando a la víctima por debajo de una regadera de presión.Trasladar a la víctima al hospital de inmediato. c. 3.. . 4. limpiadores. Aplicar el tratamiento general. Trasladar a la víctima a un hospital. Aire caliente y seco. procurar no contaminarse. Enrojecimiento. a.indd 71 15/8/10 23:47:44 .Tranquilizar a la persona. d. Quemaduras faciales/vellos nasales c. para evitar posteriores daños al tejido quemado. Disnea (ronquera. Quemadura por eleCtriCidad Buena parte de los daños se producen en los puntos de 71 1ROS AUXILIOS 02. Hinchazón... Se caracterizan por presentar: a. solvente. Vapor.Si existe paro cardiorrespiratorio. silbidos.Quemaduras por inHalaCión Los efectos pueden ser retardados. . b. . b. Quemaduras por sustanCias QuímiCas Son las producidas por sustancias químicas y corrosivas de la industria y productos domésticos como: la sosa cáustica. Edema b.

LESIONES POR FRÍO Hipotermia. Las quemaduras profesionales son más frecuentes en el varón. b. tumefacción o carbonización de la piel en los puntos de entrada y salida. las quemaduras son más probables y frecuentes en edades extremas de la vida. faCtores Que agraVan una Quemadura primordiales.indd 72 15/8/10 23:47:44 . Posible pérdida del conocimiento. En general. Enrojecimiento. Estado psíquico y físico. las descargas eléctricas pueden afectar no sólo a la respiración sino a las funciones de corazón. Parkinson. aunque sólo sean visibles unas pequeñas quemaduras. . 2. pues ambos parámetros condicionan las alteraciones orgánicas que acompañan a las quemaduras. 3. adicionales . Desenergice a la víctima. 72 1ROS AUXILIOS 02. . Probable paro cardiorrespiratorio. los niños y los ancianos. Por consiguiente. Se caracterizan por presentar: a. c. no acercarse al accidentado a menos que informen oficialmente de que la corriente ha sido cortada. pero.enfermedad.edad. aunque las quemaduras por llama predominan en la mujer.entrada y salida o bien en proximidad de los mismos. Tratamiento de urgencia 1.sexo. Los daños en los tejidos subyacentes pueden ser considerables. Aplicar reanimación cardiopulmonar en caso necesario. Es la condición en la cual la temperatura interna corporal disminuye por debajo de los 35 ºC. Aplique el tratamiento general en los puntos de entrada y salidas de la energía. Las enfermedades previas que reducen la sensibilidad o provocan trastornos motores como epilepsia. enfermedades psiquiátricas predisponen a sufrir quemaduras. La profundidad y localización de las lesiones condicionan el pronóstico funcional y estético. De la extensión y profundidad depende del pronóstico vital del enfermo quemado.

Usar ropas húmedas por mucho tiempo cuando hay viento o hace mucho frío. que tanto baja la temperatura corporal. etc.Permanecer al aire libre durante el invierno sin protegerse. o puede desarrollarse secundariamente a la enfermedad o lesión preexistente del paciente. . el tiempo de sumergimiento o exposición.afecta a individuos sanos que no estando preparados para ello son expuestos a condiciones adversas. la pronta atención y aplicación de RCP en caso de ser necesario. limpieza y temperatura del cuerpo de agua. lesiones o enfermedades asociadas. .Caer de una embarcación en aguas frías. La sobrevivencia del paciente depende de la edad. síntomas al Comienzo de la Hipotermia Confusión y sopor Falta de coordinación muscular Pulso cada vez más lento Escalofríos y temblores a medida que baja la temperatura del cuerpo Debilidad Pérdida de consciencia Los dedos y las manos comienzan a amoratarse Caída de la temperatura (incluso hasta los 29o) Rigidez muscular las causas más comunes son: .indd 73 15/8/10 23:47:45 . . en caso de que sea por sumergimiento dependiendo de la agitación.Hacer esfuerzos agotadores o ingerir alimentos o bebi73 1ROS AUXILIOS 02.

¿Cuáles son las capas de la piel? . .¿Cuáles son los factores que agravan una quemadura? . El tratamiento a seguir es: .indd 74 15/8/10 23:47:45 .Mencione ¿Cuál es el tratamiento de la hipotermia? 74 1ROS AUXILIOS 02.¿Cuáles son los primeros auxilios generales de las quemaduras? . .No se debe suponer que una persona que se encuentra acostada e inmóvil en el frío está muerta. sólo se puede saber que está muerta cuando esté a temperatura ambiente.Menciona los primeros auxilios en quemaduras por electricidad.Retirar ropa mojada.Menciona las prohibiciones de las quemaduras.¿Cuáles son las características principales de las quemaduras de primero.No se debe dar alcohol a la víctima.das en cantidades insuficientes en climas fríos. sino está presente iniciar RCP.¿Qué es hipotermia? . segundo y tercer grado? .Prevenir la perdida de calor.¿Cuáles son los primeros auxilios en quemaduras por sustancias químicas? . . autoeValuaCión . . .Movilización cuidadosa del paciente. . A medida que la persona desarrolla hipotermia. incluso en temperaturas por encima del punto de congelación. .Indique la definición de quemaduras. . .Menciona los signos y síntomas de las quemaduras en boca y garganta. . Los síntomas suelen comenzar lentamente.Suministrar líquidos dulces calientes vía oral.Evitar el calentamiento y masaje de las extremidades. sus habilidades para pensar y moverse a menudo se van perdiendo lentamente. .¿Cuáles son los primeros auxilios en quemaduras en boca y garganta? . llevando a la persona a un lugar tibio y cubriendo con mantas calientes.Evaluar si la persona puede respirar y tiene pulso.

Esto puede causar la pérdida del control del cuerpo ocasionando convulsiones. primeros auxilios: Convulsiones Aflojar la ropa apretada Dejar descansar la cabeza de la persona Colocar a la persona en el suelo Una convulsión se caracteriza principalmente por contracciones musculares generalizadas en las extremidades y cara. Los síntomas de la epilepsia varían en función de los distintos tipos de enfermedades epilépticas que existen. La epilepsia es una enfermedad crónica que se caracteriza por crisis repetidas. Las causas más frecuentes de una convulsión son: la epilepsia y enfermedades como: rabia y tétanos. . caracterizándose por: .Pérdida de conocimiento y caída al suelo de forma brusca. siendo la más importante la denominada crisis generalizada de gran mal o tónico clónicas.indd 75 15/8/10 23:47:46 . fiebre o infección. seguidas de 75 1ROS AUXILIOS 02. fiebres altas. puede ser toda una extremidad. más o menos espaciadas en el tiempo. enfermedad.Contracciones involuntarias de grandes grupos musculares.EMERgENCIAS MéDICAS FRECUENTES ConVulsiones y epilepsia Una convulsión se da cuando el cerebro deja de funcionar normalmente a causa de una lesión. intoxicaciones. desde una pequeña alteración de la sensibilidad en una zona del cuerpo o movimientos parecidos a tic nervioso. denominadas crisis epilépticas. debido a una descarga excesiva de las neuronas cerebrales. lesiones en cabeza. la actividad eléctrica del cerebro se vuelve irregular. etc.

No durante. denominándose “Aura”. despiertan sin recordar lo ocurrido. Algunas de las causas comunes son la falta de alimento. como puede ser la percepción subjetiva (sólo la persona las siente) de olores.Retirar cualquier objeto que pueda lesionar al paciente. ya que puede ser lesivo para el primer respondiente.) .indd 76 15/8/10 23:47:46 .Trasladar al hospital más cercano.Al término de una convulsión monitorear los signos vitales. .No sujetarlo. lucecitas.Prevenir la hipotermia. todo ésto en un ritmo incontrolado e imparable.relajación súbita y posteriormente nueva contracción.Al finalizar los movimientos.Colocar algún objeto suave. . acojinado. . .No acercarse mientras esté convulsionando.No tratar de abrir la boca en el momento de la convulsión. ingesta 76 1ROS AUXILIOS 02. desnutrición severa. zumbidos. Tratamiento a seguir .Ya que halla pasado. .Colocar en posición de recuperación. . aflojar la ropa y prevenir mordeduras. que no pueda pasar a la garganta. el enfermo entra en una especie de coma o estado estuporoso. colores o sonidos (olor a almendras. grande. . . antes de que empiece a convulsionar. etc.Muchos pacientes antes de la pérdida de conocimiento tienen sensaciones que les avisa lo que va a ocurrir. el embarazo en la etapa final. que sirva de mordedera para evitar caída de la lengua o amputación de ésta. o por la incapacidad de metabolizarla adecuadamente como en el caso de la Diabetes. tienen fuertes dolores de cabeza y de todo el cuerpo manifestando estar muy agotado. . . HipogluCemia Se presenta cuando los niveles de azúcar en el organismo se encuentran por debajo de los valores normales (70110 gr/dl) causada en general por no poder compensar el consumo excesivo de azúcar sin la restitución adecuada.

Pedir a la persona que exhale. exceso de producción de insulina. . asma Es una enfermedad pulmonar caracterizada por episodios de contracción súbita y sostenida de los bronquios. disminución del estado de consciencia. .Identificar la causa por la cual es la baja de azúcar.calórica reducida. etc. Se produce por la inflamación de las vías respiratorias ocasionando la dificultad para que entre el flujo de aire a los pulmones. .Tranquilizar a la persona. de dimensión variable.indd 77 15/8/10 23:47:46 . se manifiesta principalmente por sibilancias pulmonares (silbidos) perceptibles a la inspiración o espiración.Tener el broncodilatador a la mano y checar que éste funcione disparándolo al aire. hambre. Se pueden dar hasta 3 disparos en un lapso de 2 horas y media. su tratamiento es: . por actividades físicas prolongadas y por lo general. exceso de administración de insulina en ayunas. mareos. Los síntomas más frecuentes son: fatiga. Puede ser desencadenada por algún tipo de alergia a factores físicos o a medicamentos. . salivación y hasta la inconsciencia. infarto agudo al mioCardio y angina de peCHo La angina es un tipo de dolor de pecho relacionado con el corazón que se presenta por el suministro insuficiente 77 1ROS AUXILIOS 02. dolor de cabeza.Medición de la glucosa en sangre por medio de una muestra de sangre del dedo que se coloca en tiras reactivas (dextrostix) o en el glucómetro.Al momento que vaya a inhalar disparar la descarga del broncodilatador en la boca.Administrar líquidos dulces.Traslado al hospital. . el tratamiento general es: . comienza súbitamente. .

Tranquilizar al paciente debido a que por lo general cualquier dolor en el pecho es relacionado con un infarto. náusea. si el dolor se presenta de manera inesperada después de una actividad suave o sucede en momento de reposo. el dolor se puede llegar a irradiar hacia el cuello. no es recomendado. si se desconoce su manejo. cuando el dolor de pecho comienza a un nivel de actividad predecible (por ejemplo. brazo izquierdo y abdomen. . La diferencia entre los dos padecimientos es que en el infarto agudo el dolor va en aumento mientras que en la angina de pecho con el reposo empieza a disminuir. Estos dos padecimientos se caracterizan por la angustia e inquietud.indd 78 15/8/10 23:47:47 .de sangre y oxígeno a este órgano. causando problemas hemodinámicos como 78 1ROS AUXILIOS 02.Trasladar al hospital. subir una colina inclinada). dolor opresivo en el pecho. suele ceder con el reposo en 5 minutos. en los dos casos el tratamiento es: . .Aplicar medicamento en caso de que no se lo halla tomado. se denomina angina inestable o dura más de 10 minutos sin ceder al reposo. Mientras que el infarto agudo al miocardio es la muerte de tejido cardíaco provocada por una obstrucción coronaria.Monitorización de signos vitales. Sin embargo. Crisis HipertensiVa Hipertensión arterial Se considera hipertensión arterial cuando el valor es superior a 140/90 mmHg. palidez. . vómito. El dolor de la angina puede ser similar al que se presenta en un ataque cardíaco y se denomina angina estable. frecuencia respiratoria elevada. sudoración.

Diabetes Mellitus. . afectando los órganos vitales como: el corazón. la cual es propicia en personas mayores de 35 años de edad. riñones. . no ameritan tratamiento de urgencia. . confusión y mareos.Entumecimiento y hormigueo de manos y pies.Somnolencia. salvo que la elevación de la tensión arterial produzca desmayos. La hipertensión cursa durante su etapa inicial sin síntomas de manera silenciosa. Habitualmente.Insomnio. .indd 79 15/8/10 23:47:47 . .Monitoreo de signos vitales. Esto es debido a esfuerzos físicos excesivos. dependiendo la magnitud. cerebro. .Sexo masculino. . . pone en riesgo la vida y/o la función de órganos como: los riñones. cerebro y corazón. que..Fatiga y cansancio.Aflojar la ropa. 79 1ROS AUXILIOS 02. etc. .Calmar al paciente. . los factores de riesgo son: .Edad mediana o mayor.Estrés.Colocarlo recostado con el tórax a 45º.Trasladar al hospital. visión borrosa. .Piel rojiza. que son indicios del padecimiento conocido como Crisis Hipertensiva. sensación de opresión en pecho.Dolor de cabeza prolongado y repetitivo. .El sobrepeso o la obesidad.Sangrado nasal sin causa aparente.Toma de anticonceptivos. . dolor de cabeza intenso. .mala circulación de pequeños vasos o ruptura de los mismos. .Ojos inyectados (Derrames oculares). . . ojos y arterias mientras que en una etapa tardía puede provocar: .Herencia familiar de enfermedad cardiovascular. los casos crónicos. problemas coronarios o falta de elasticidad en venas y arterias.Tabaquismo. . el tratamiento para la crisis hipertensiva es: .

¿Cuáles son los síntomas de hipoglucemia? .Explique ¿Qué es una convulsión? .indd 80 15/8/10 23:47:47 .¿Qué es hipoglucemia? .¿Qué es el infarto agudo al miocardio? .¿Cuáles son los factores que agravan una quemadura? .Explique ¿Qué es epilepsia? .¿Cuál es el tratamiento de una crisis epiléptica? .¿Cuál es el tratamiento de una crisis hipertensiva? 80 1ROS AUXILIOS 02.¿Cuál es el tratamiento del infarto agudo al miocardio? .autoeValuaCión .¿Cuáles son los síntomas de un crisis hipertensiva? .¿Por qué se produce el asma? .

pie.enrollado: En cualquier parte del cuerpo. venda de gasa y venda elástica. tórax y cadera. mediana para un brazo o tobillo y la ancha para la pierna. . Las más utilizadas son las siguientes: venda de gasa orillada. . con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. estas varían en tamaño y en calidad del material.VENDAJES Los vendajes son las ligaduras o procedimientos hechos con tiras de lienzo u otros materiales. . pierna y rodilla.triangular: Se usa para hombros.Dar sostén y protección a los huesos y articulaciones lesionadas. El vendaje se utiliza para: . El colocar un vendaje a un paciente es una de las acciones que se consideran de suma importancia para el cuidado de un lesionado. .Mejorar o enmendar la deformidad. fracturas.Sujetar apósitos. en forma de tubo: se usa para brazo. . . .pañuelo: Se usa para cabeza. semi elástico y otros como la venda de yeso.Limitar el movimiento. En primeros auxilios se usan especialmente en caso de heridas. codo.Fijar entablillados.recta (faja): Se usa en tórax y abdomen.Contener una hemorragia. hemorragias.indd 81 15/8/10 23:47:47 .de jersey.Fijar articulaciones. mano y rodilla.Prevenir y contener el edema. elástico. mano. Una venda angosta se utilizaría para envolver una mano o una muñeca. . esguinces y luxaciones.Disminuir la congestión local. Las vendas son tiras de lienzo. Vendajes más freCuentes . . . . Existen en diferentes materiales como: algodón. 81 1ROS AUXILIOS 02. las indicaciones del uso de los vendajes son: .Conservar en su posición correcta los apósitos quirúrgicos. .

o un objeto que se ha tragado. Cuerpos extraños Un cuerpo extraño es algo que no debe estar en el cuerpo o en la herida. así como para mantener los apósitos en su lugar y fijar los extremos de los diversos vendajes. Sujete todo con una venda. Se utiliza para vendar partes del cuerpo de forma cilíndrica. En cada vuelta con la venda. . . deberá estar ligeramente flexionada. la nariz o el oído.Vendaje triangular. Si un cuerpo extraño está enclavado en una herida no intente quitarlo. 2.Vendaje con anillo circular para cuerpos extraños. Vendaje circular Este es el más conocido. Compruebe que la piel junto a la herida está limpia. se dirige la venda hacia arriba y luego hacia abajo 82 1ROS AUXILIOS 02.Vendaje de vuelta circular.indd 82 15/8/10 23:47:48 . Vendaje en ocho. 3.a continuación describiremos distintos tipos de vendajes: . Cure la herida con una compresa circular para evitar la presión directa.Vendaje con vuelta oblicua o en espiral. se cubrirá la anterior. . Aplique una cura estéril Fíjela con una venda Fije la venda con un imperdible Vendaje en ocho Se comienza con dos vueltas circulares en el centro de la articulación. Se coloca el anillo sobre la gasa. 1. Coloque un apósito de gasa seca sobre la herida. inhalado o está enclavado en un ojo. de manera que el ancho del vendaje es semejante al de la propia venda. 4. la cual.

tronco y se coloca en posición ligeramente oblicua al eje de la extremidad. Vendaje con vuelta oblicua o en espiral Cada vuelta deberá ser paralela a la anterior y cubrirla parcialmente (dos tercios de su ancho). - es decir. . . Vendaje triangular Se usa en las lesiones de brazo o antebrazo con la víctima sentada o de pie. rodillas y tobillos. que la mano quede más alta que el codo. Se usa frecuentemente para áreas de articulaciones móviles como: codos. de tal manera que cada vuelta cubra parcialmente la anterior y que en la parte posterior pase por el centro de la articulación. .Lleve el extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo lesionado. dedos. Una vez aplicado el brazo debe estar cómodo. Cabestrillo Se utiliza para sostener la mano. esguinces y luxaciones.Coloque el antebrazo de la víctima ligeramente oblicuo. quemaduras. Su uso más frecuente es para vendar brazos. 83 1ROS AUXILIOS 02. brazo o antebrazo en caso de heridas. quedando justo por encima de la cintura y con la muñeca sostenida.indd 83 15/8/10 23:47:48 .Amarre los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello (del lado del lesionado) NUNCA sobre los huesos de la columna vertebral. fracturas. Ubíquese detrás de la víctima y coloque la venda triangular extendida.de la articulación en forma de ocho. muñecas.

es importante cortarlo con las tijeras a una distancia prudente. 84 1ROS AUXILIOS 02. a fin de no causar dolor al paciente.Nunca colocar un vendaje húmedo. .No realizar cruces excesivos o indebidos sobre las articulaciones mal cubiertas y/o superficies inflamadas.¿Para qué se utiliza un vendaje? .¿Cuáles son las indicaciones para el uso de un vendaje? .- Deje los dedos descubiertos para controlar el color y la temperatura.Para retirar vendajes. .Menciona los puntos importantes de los vendajes. sin desenrollarlo demasiado. .¿Qué son las vendas? .Hay que conservar el rollo de la venda hacia arriba. . autoeValuaCión . Puntos importantes .¿Qué es un vendaje? . .indd 84 15/8/10 23:47:48 .Mencione tres tipos de vendajes.El vendaje siempre deberá ser bajo indicación precisa y no deberá de utilizarse de manera rutinaria o innecesaria.

FRACTURAS
Definición: Fractura es la pérdida de la continuidad del tejido óseo. ClasifiCaCión De acuerdo a los mecanismos productores, las fracturas se pueden clasificar en: 1. Por violencia 2. Por esfuerzo 3. Por enfermedad

- esguince. Es la distensión

- luxación. Es la separación de los huesos en una articulación. Signos y síntomas.
Radio Cúbito Dislocación de la cabeza del radio

excesiva de los ligamentos en una articulación. Signos y síntomas. - Dolor - Enrojecimiento - Hematoma - Inflamación - Entumecimiento

-

Dolor Edema Enrojecimiento Equimosis Pérdida de función Historial previo

Húmero

patrones de la fraCtura

Fracturas Simples

Fracturas Compuestas

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signos y síntomas - deformación. El desplazamiento de los extremos del hueso fracturado, provocan ondulaciones o protuberancias en las partes afectadas. - impotencia funcional. Se refiere a la incapacidad para realizar movimientos con los miembros lesionados, debido principalmente al dolor que se produce al intentarlo. - dolor intenso y localizado. Es producido por el roce o frotamiento del hueso roto con los músculos, ya que éstos contienen los elementos nerviosos para su funcionamiento. - Crepitación ósea. Son los ruidos que se producen con el roce de los fragmentos del hueso fracturado. - Hemorragias. Es la consecuencia de la herida que se produce al romperse el hueso. - inflamación. Reacción de los tejidos orgánicos ante una lesión infecciosa o traumática, en donde la zona se enrojece se hincha y es dolorosa. - inmovilización de fracturas. Lo más importante en la atención de las fracturas es la inmovilización que se haga en ellas; para lograrlo se debe: a. No mover la parte fracturada si no hay razón lógica para hacerlo. b. Utilizar el material adecuado y proporcionado a la parte que se pretende inmovilizar. c. Inmovilizar las 2 articulaciones más próximas al sitio de la fractura. d. Colocar una férula por debajo y otra por arriba de la fractura, cumpliendo con lo marcado en el punto anterior. e. No apretar demasiado la inmovilización para no entorpecer la circulación de la sangre. f. Antes de inmovilizar checar el MSC x 4 (movimientos, sensibilidad y circulación en las 4 extremidades), si no tiene circulación traccionar la extremidad.

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loCaliZaCión de fraCturas Miembros Torácicos. Son muy frecuentes las fracturas en miembros superiores. Un gran porcentaje se presenta en niños, producidas durante juegos, las más comunes ocurren en el antebrazo, muñeca y mano. Miembros Pélvicos. Son muy frecuentes en los niños, se producen por movimientos bruscos durante sus juegos, en mayor porcentaje se presentan en las piernas. Elementos para Inmovilizar. Se puede utilizar cartones periódicos enrollados tablas, cobijas, etc. Estos elementos se denominan Férulas y su largo está condicionado a la edad de la persona lesionada y a la zona en que se aplicara. Para detener las férulas en su sitio se utilizan cordones corbatas, pañuelos. problemas y peligros Que pueden presentarse en las fraCturas La mala aplicación de los primeros auxilios en las fracturas deja males irreparables que pueden repercutir en el futuro del paciente, a continuación se enumeran algunos de los problemas que se pueden presentar: a. Ser expuesta una fractura. b. Lesionar nervio, arterias y vasos sanguíneos. c. Defectos en la movilidad de la articulación. d. Infección. e. Trombosis grasa. f. Lesionar la médula espinal. g. Estado de CHOQUE. fraCturas espeCiales Cráneo. Las más peligrosas en esta región son las que ocurren en la base del cráneo, en algunos casos se pueda identificar por:
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- Sangrado que aparece por los oídos, nariz y boca. - Amoratamiento de los párpados y atrás de las orejas. - Nauseas. - Vómito en proyectil. - Puede estar consciente o inconsciente. - Pupilas desiguales o ambas dilatadas.
Heridas abiertas Ojos de mapache con hemorragias Rinorragia

Fx craneal

Otorragia

Signo de batalla

Tratamiento de urgencia - Manejar el A.B.C. - Inmovilizar las cervicales. - Empaquetamiento. - Cuidar el estado de CHOQUE. - Transporte de inmediato. - Inmovilizar la columna cervical con un collarín.

Tórax. Son causadas por golpes fuertes sobre las costillas, algunas veces, sobre todo en los niños, no se rompe en su totalidad el hueso, quedando unido en alguna de sus partes. A este tipo de fractura se he denomina “Fractura en Tallo Verde”.
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Separación costocondrial

Fractura de costillas

Esternón (hueso del pecho)

Cartílago

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Apoyo ventilatorio.Metrorragia.Puede estar defecado u orinado.Transporte de inmediato a la atención médica.El principal peligro de las fracturas en el tórax es la perforación que pueden causar en pleura y pulmones. . Pelvis. tratamiento de urgencia .Inmovilice en una camilla rígida.Amoratamiento en el área afectada.Vigile el estado de CHOQUE. ya que los huesos que forman la pelvis tienen bastante resistencia por lo que requiere de un tratamiento especial. .Colocar a la víctima en posición semifowler (sólo si no tiene lesión en columna vertebral). .Signo de corista.No se recomienda ferular en las costillas.Acortamiento de las extremidades. signos y síntomas . 89 1ROS AUXILIOS 02. .C. . .Priapismo.Asegure el A. Pelvis Fractura signos y síntomas . . .B.Puede presentar tos con salida de sangre de color rojo brillante.Traslado a la atención médica.C. . .B.indd 89 15/8/10 23:47:49 . .Manejar el A. tratamiento de urgencia .Dificultad para respirar. . . Se requiere de un gran traumatismo sobre esta región para producir la fractura.

autoeValuaCión .¿Cuáles son los signos y síntomas de una fractura de cráneo? .Cuándo se checa el MSCx4.¿Cuáles son los signos y síntomas de las fracturas? .¿Qué se toma de referencia para inmovilizar una fractura? .indd 90 15/8/10 23:47:49 .¿Cuáles son los signos y síntomas de una fractura de pelvis? . .¿Cuáles son los signos y síntomas de una fractura de tórax? 90 1ROS AUXILIOS 02.¿Cuáles son los signos y síntomas de una fractura de columna? .¿Cual es la acción principal que se realiza en una fractura? . ¿Qué se evalúa? .Menciona la definición de facturas.

Retirar a los curiosos que no ayuden. Traer zapatos bien amarrados. No correr con el lesionado sin razón ni tampoco en ambulancia o vehículos motorizados. Estar bien fajado. 6. 8. Creer poder con el peso del lesionado. 9. Es una parte de los primeros auxilios que nos enseña la manera correcta de levantar y transportar a un lesionado o enfermo. (No usar mocasín). Deberá infundir confianza y bienestar al lesionado. agilidad. Usar casco de seguridad reglamentarlo en servicio de urgencia. 3. 7. importancia. 2. 3. Es básica y no debemos subestimaría. reComendaCiones generales para el brigadista 1. Actuar con serenidad. propósito.indd 91 15/8/10 23:47:49 . 5. 2. No se deben portar alhajas en servicio. o sino en las mismas pero nunca peores. No sujetar al lesionado ni a los compañeros de la ropa o alhajas. 4. (No efectuar acciones temerarias). Usar zapatos con suela de hule. Debemos entregar al lesionado en mejores condiciones de como lo encontramos. (No usar protectores). 10. 91 1ROS AUXILIOS 02. porque de ella depende la vida del lesionado y que una lesión leve se convierta en grave. Revisar que las ambulancias estén completas de camillas y equipo de primeros auxilios. reglas de seguridad para el brigadista 1. Hacer fuerza con brazos y piernas con la columna recta. de esta manera acrecentará las buenas relaciones con todo el personal del hospital y público en general.MANUAL DE LEVANTAMIENTO Y TRASLADO DE LESIONADOS definición. No brincar por encima del lesionado. del lugar del accidente al puesto de socorro o atención médica más cercana. precaución y confianza en todo momento. 4.

. Es muy útil para personas con probable fractura de columna vertebral. . (departamentos.Camilla marina: Pesa de 2 a 4 kg.férula espinal corta: Pesa de 6 a 8 kg. Mantenerlas limpias.En la camilla militar. No es muy cómoda para el lesionado. De preferencia bajar el carro-camilla al llegar a un servicio en la vía pública. que los herrajes estén bien remachados y que la lona no se meta en los herrajes. que las pértigas no estén rotas o astilladas.indd 92 15/8/10 23:47:49 .No pisarlas . Es muy utilizada en rescates. por ir el lesionado más seguro a mayores distancias y en terrenos escabrosos. etc. CaraCterístiCas de las Camillas . Cuidados de los diferentes tipos de Camillas . . Es muy útil para personas con probable fractura de columna vertebral y también para aplicar RCP.Camilla improvisada: Pesa según el material que se utilicé.No lavarlas con sustancias que las perjudiquen como gasolina. donde el espacio es muy reducido.Camilla militar: Pesa de 7a 8 kg. 92 1ROS AUXILIOS 02. .Que su material no esté roto o luido.Camilla canoa: Pesa de 12 a 15 kg.). .5.Camilla rígida o férula espinal larga: Pesa de 10 a 12 kg. pasillos. Los diferentes movimientos podrán sufrir adaptaciones obligadas por las circunstancias a criterio del Brigadista. escaleras angostas. pero nos es muy útil en ausencia de las demás camillas usuales. ya que es más segura para el lesionado a grandes alturas. 6. Su ventaja sobre las demás es su poco peso y se utiliza en las grandes ciudades.Carro camilla: Pesa de 18 a 20 kg. . petróleo. Es utilizada en rescate de alta montaña. Es muy cómoda para el lesionado y su mayor utilidad es en hospitales y ambulancias. sin antes haberle aplicado los primeros auxilios. No mover o levantar al lesionado según las lesiones que presente. 7. . vecindades. .

tampoco sentarse en ella. que el bastidor no esto rotó o torcido y que las bisagras funcionen bien. Haciendo un nudo simple en cada esquina. 2.En caso del carro camilla. debiendo ser más de tres camisolas. . Con dos pértigas. para reforzar la camilla. Haciendo dos nudos cuadrados con las cuatro puntas de la cobija y metiendo una pértiga por debajo de los nudos (parihuela). en caso de utilizar la cuerda. uno a cada lado de la cobija. 3. 1.indd 93 15/8/10 23:47:49 . Se puede hacer otro tipo de camilla con una cuerda o con una manguera contra incendios de 15 metros de longitud. 3. Se meten las pértigas en cada manga. que las ruedas estén completas y aceitadas no rodarlas en terrenos escabrosos. 93 1ROS AUXILIOS 02. y doblándola entre dichas pértigas. quedando en forma de saco. colocándolas una a cada lado de la cobija. 2. 4. sería conveniente disponer de una que tuviera entre tres o cuatro pulgadas. improVisaCión de Camillas Formas de improvisar camillas con cobijas y pértigas. NOTA: Antes de fabricar una camilla asegúrese que el material sea suficientemente resistente para el uso que se les va a dar. Haciendo dos enrollamientos. Podemos utilizar algunos cinturones o fajillas. Se abren los botones de las camisolas o chamarras y las mangas se meten por dentro.- En la camilla marina. Formas de improvisar una camilla con ropa y pértigas 1.

Arrastre de bombero: Nos sirve para sacar a una persona consciente o inconsciente de un incendio. intoxicada o desmayada. la mano restante sirve para retirar obstáculos. derrumbe o para bajarlo de un carro. 94 1ROS AUXILIOS 02. explosión. pues nos sirve para sacar a una persona consciente e inconsciente que se encuentre en un incendio. etc. sistemas para transportar a un lesionado por dos brigadistas Silla de dos manos con respaldo: Nos sirve para transportar a un lesionado semiconsciente.sistemas para transportar lesionados por un sólo brigadista Carga sobre los hombros: Para levantar y transportar a una persona consiente o inconsciente en cualquier lugar. No debe tener fracturas.indd 94 15/8/10 23:47:50 . Rautek: Es el más rápido de todos. no debe traer fracturas. o que se encuentre bajo un vehículo o una balacera. sistemas para arrastrar a un lesionado Arrastre de cinturón o piola: Sirve para sacar a un lesionado consciente o inconsciente de partes bajas y estrechas. puede encontrarse quemada.

Silla de tres manos con medio respaldo: Sirve para trasladar a un lesionado semiconsciente (no debe tener fracturas). Levantamiento por oposición o camilla humana: Nos sirve para levantar y transportar a una persona incons95 1ROS AUXILIOS 02.para ayudar si fuera necesario a cargar el pie del lesionado (sólo sí éste tiene probable fractura o luxación). sistemas para transportar lesionados por tres brigadistas Movimiento de atrás hacia adelante por tres elementos: Para levantar y trasladar a dos lesionados a la vez (no deben tener fracturas).indd 95 15/8/10 23:47:50 . al lugar donde se va a recibir atención médica. pelvis o en columna vertebral. Movimiento de atrás hacia adelante: Nos sirve para sacar a un lesionado consciente o inconsciente de partes angostas o para bajarlo de un vehículo (no debe tener fracturas). la mano restante sirve para retirar obstáculos o para sostener el pie del lesionado si fuera necesario. a la cama o para pasar por un pasillo angosto. excepto en cráneo. Silla de cuatro manos: Sirve para trasladar a un lesionado completamente consciente y de mayor peso (no debe tener fracturas). completamente consciente. Levantamiento por tres elementos: Es el más usual y nos sirve para subir a un lesionado a la camilla. puede tener fracturas en cualquier parte del cuerpo debidamente enfeudadas. Silla de tres manos: Nos sirve para trasladar a una persona de mayor peso.

96 1ROS AUXILIOS 02. mueva la cabeza a la posición neutral alineada manteniendo la inmovilización manual. El levantamiento es lento y el traslado lo más rápido posible. Este levantamiento se hace por cinco elementos y uno más para que coloque la camilla. o a un lesionado con fracturas encontradas. Movimiento por seis elementos: Este movimiento nos sirve para levantar y transportar a un lesionado con probable fractura de pelvis. También se utiliza para sacar a una persona de una zanja. distintos sistemas para transportar personas Con lesiones deliCadas NOTA: En los movimientos colectivos la camilla va al lesionado y no el lesionado a la camilla. o bien cuando no se disponga de una camilla usual. No olvidar que el Brigadista que va del lado de la fractura es el primero en sujetar y el último en soltar al lesionado. Movimiento por ocho elementos: Este movimiento nos sirve para levantar y transportar a un lesionado con probable fractura de columna vertebral. Este movimiento se puede realizar con un mínimo de seis personas y con un máximo de doce.ciente. Movimiento por cuatro elementos: Este movimiento nos sirve para levantar y transportar a un lesionado con probable fractura de cráneo. Utilizando el movimiento de rotación coloque al paciente sobre la tabla. Si no está contraindicado. Levantamiento de puente: Este levantamiento nos sirve para colocar en la camilla a un lesionado con probable fractura de pelvis. Este elemento no debe soltar la lesión sin antes haberle rellenado los huecos naturales del cuerpo. INMOVILIZACIÓN SOBRE LA TABLA LARgA (ADULTO) (EMPAQUETAMIENTO) 1.indd 96 15/8/10 23:47:50 . 2.

. hacia abajo o lateralmente. . Coloque una segunda venda o correa sobre las almohadillas y sobre el aspecto inferior de la frente. Pase una correa o venda sobre las almohadillas y el collar cervical. .Mencione 4 reglas de seguridad para el brigadista. Inmovilice el tronco inferior (pelvis). Inmovilice el tronco superior a la tabla para que no se mueva hacia arriba. La correa distal debe ser lo suficientemente ajustada para prevenir el desplazamiento lateral. 8. . 6. 5. hacia abajo o lateralmente. autoeValuaCión . Coloque el almohadillado necesario bajo la cabeza.Mencione 2 formas de transportar a un lesionado por un sólo brigadista. 10. 4.¿Cuáles es la importancia del levantamiento y traslado del lesionado? . 7. de manera tal que no pueda moverse hacia arriba. 9. asegurándola a la tabla.indd 97 15/8/10 23:47:50 .3. Coloque los brazos del paciente extendidos con las palmas hacia dentro a cada lado del mismo y fíjelos. Para ese propósito pueden emplearse sábanas enrolladas a nivel de piernas. Coloque almohadillas o sábanas a cada lado de la cabeza. Inmovilice la cabeza sobre la tabla. Puede pasar una correa sobre las crestas ilíacas o bien utilizar asas inguinales.Mencione algunas características de las camillas.¿Cuántos sistemas existen para transportar personas con lesiones delicadas? 97 1ROS AUXILIOS 02.Mencione los cuidados que hay que tener con las camillas. (A la altura de la cejas). Reajuste los cinturones del tronco. Fije las piernas a la tabla sujetándolas con vendas o correas proximales y distalmente a las rodillas.

INTOXICACIONES POR MATERIALES PELIgROSOS definición. humo. ácidos).inhalación: Gas.Paro cardiorrespiratorio (puede llegar). líquida o gaseosa que en concentraciones determinadas puede alterar el metabolismo. como la estricnina afecta al sistema nervioso y circulatorio. . Una intoxicación o envenenamiento es la agresión que sufre el organismo por efecto de la introducción de un tóxico. . productos químicos. ácidos. Una serie de venenos químicos contenidos en vegetales. . formas de intoxiCaCión .Erupciones cutáneas. 98 1ROS AUXILIOS 02. .Nauseas. medicamentos o líquidos.Fiebre.Prurito.Insuficiencia respiratoria. picaduras de insectos. signos y síntomas generales . mordeduras de serpiente. . éter. . . . Existen otros compuestos tóxicos que causan la muerte al deteriorar la función celular.inyección: Medicamentos.Mareos.Estado de CHOQUE.Inquietud generalizada. amoniaco.Inconsciencia. vapores (gasolina.Somnolencia.indd 98 15/8/10 23:47:50 . Vómito. .Cutánea: Vegetales.ingestión: Alimentos. el cianuro por ejemplo.Dolor de cabeza. bloquea el transporte de oxígeno. . Un envenenamiento o intoxicación puede tener el mismo efecto sobre la circulación que un CHOQUE. causando asfixia química. . . . . . Tóxico: Es cualquier sustancia sólida.Pupilas dilatadas.

Tiempo transcurrido. . ulceración de las mucosas de nariz y boca. Signos severos de intoxicación: Se presentan de 5 a 48 hrs.después de una intoxicación analice lo siguiente: . Causa quemaduras severas. los signos y síntomas de envenenamiento y el tratamiento requerido. inhalación: Forma aguda de este producto produce estornudos. incluso. se han informado. edema pulmonar. . La extensión del daño. Riesgos a la salud: Este producto es principalmente irritante y causa quemaduras y ulceración de todos los tejidos con los que está en contacto. erosión de la córnea e incluso. como en forma de vapor. ronquera. ojos y cardiopulmonares tienen gran riesgo al trabajar con este producto. Los principales síntomas de una intoxicación por ingestión de este ácido son: sali99 1ROS AUXILIOS 02. áCido nítriCo sinónimos: Agua fortis. problemas para respirar. dependen de la concentración del ácido. lagrimeo. es peligroso tanto líquido. Nitrato de Hidrógeno. Ácido Azótico. Ingestión: Este ácido es muy corrosivo y puede destruir los tejidos gastrointestinales. Contacto con la piel: Para la piel. irritación del tracto respiratorio y dolor del tórax. la piel adquiere un color amarillo y se presenta dolor y dermatitis. dolor.indd 99 15/8/10 23:47:50 .Tipo de tóxico. Contacto con ojos: Produce irritación.Dosis ingerida. habiendo respirado como mínimo 25 ppm en un periodo de 8 hrs. después de la exposición. En casos extremos se presenta sangrado de nariz. ceguera. También causa erosión de los dientes bajo periodos prolongados de exposición. UN: 2031. bronquitis crónica y neumonía. el tiempo de exposición y la susceptibilidad del individuo. de muertes inmediatamente después de una exposición seria a vapores de NO2. laringitis. Las personas con problemas en piel.

Si la víctima está consciente. dificultad para tragar. Dar a la víctima agua o leche.vación. .ojos: Lavarlos con agua tibia corriente de manera abundante. Continuar tomando agua. El carbón activado no tiene efecto.3 ppm causa comezón y sequedad de nariz y garganta. dolor y CHOQUE. Primeros auxilios Este producto es extremadamente reactivo. aproximadamente una cucharada cada 10 minutos. Las personas expuestas a este producto. sin que sea ingerida. hay dolor estomacal y debilitamiento. Concentraciones en el aire: . esófago y estómago. No inducir el vómito ni tratar de neutralizarlo.inhalación: Evaluar los signos vitales. deben ser transportadas a un área bien ventilada y deben eliminarse las ropas contaminadas de manera general. Se producen quemaduras en boca. 100 1ROS AUXILIOS 02. detectar cualquier trauma.014 a 0. El cloro es un irritante de las vías respiratorias muy agresivo ya que forma ácido clorhídrico y ácido hipocloroso en presencia de humedad de las mucosas. . sed intensa. . En caso de que la víctima no tenga pulso.0. . En todos los casos de exposición.097 ppm causa cosquilleo en la nariz y garganta. . sólo sí se encuentra consciente: 1 taza y adultos. lavar la boca con agua corriente. proporcionar reanimación cardiopulmonar. si no hay respiración. En caso de vómito.piel: Lavar el área afectada con agua corriente de manera abundante.indd 100 15/8/10 23:47:50 . debe tenerse mucho cuidado en su manejo. dar respiración artificial y si ésta es dificultosa.ingestión: Proceder como en el caso de inhalación en caso de inconsciencia.0. Cloro Inhalación: Es la vía principal de exposición. éste generalmente es café. el paciente debe ser transportado al hospital tan pronto como sea posible. suministrar oxígeno y sentarla. Si la cantidad ingerida es grande puede presentarse un colapso circulatorio. pulso y velocidad de respiración.

10 ppm se puede causar severa irritación del tracto res. disnea.ingestión: Si la persona está consciente dé a beber agua fría de 228.ingestión: A la temperatura y presión ambiente el cloro es un gas. (4 onzas) para niños. . pero si éste ocurre. intensa y vómito. . pudiendo ocurrir náuseas. enrojecimiento. La ingestión de cloro líquido es poco probable. pero si llegara a ocurrir puede causar quemaduras severas en la boca. 1ROS AUXILIOS 02. .1. .6 ml (8 onzas) para adultos y 114. dolor y vómito. .piel (contacto y absorción): El contacto con el líquido puede ocasionar quemaduras químicas severas y ampollas. El contacto con gas puede ocasionar irritación.3 ml. piratorio alto y los ojos.72 ppm causa quemadura de la conjuntiva y do.35 a 0. .indd 101 15/8/10 23:47:50 .15 ppm se puede causar tos muy intensa. esófago y estómago. tos muy . fuerte lagrimeo o quemaduras. Mantenga a 101 lor después de 15 min. .30 ppm causa dolor de pecho intenso.3 ppm causa irritación de las membranas mucosas medias. El contacto con cloro gas puede ocasionar irritación. respiración corta y dolor de cabeza.1.46 a 73 ppm causa neumonía química y edema pulmonar.550 ppm es fatal después de 30 min.ojos (contacto): El contacto con el cloro líquido puede ocasionar quemaduras químicas severas. No induzca el vómito. Mantenga a la víctima abrigada y en reposo. Consulte a un médico de inmediato.. Si respira con dificultad suministre oxígeno húmedo. lave y dé a beber más agua.000 ppm es letal (paro respiratorio y la muerte) en pocos segundos. Primeros Auxilios .0. .0 ppm causa irritación ocular y respiratoria con tos. Si alguien sobrevive a una exposición aguda a cloro. Si ha cesado la respiración suministrar respiración artificial. depilación o quemaduras. usualmente se recupera sin secuelas.inhalación: Retire a la víctima del área contaminada. .

se ha informado de quemaduras en la nariz y tracto. Consulte a un médico de inmediato. Hidróxido de sodio esCamas/granulado sinónimo: Sosa sólida. En estudios con animales. como en disoluciones concentradas es altamente corrosivo a la piel. además en el esófago produciendo vómito y colapso. 102 1ROS AUXILIOS 02. En caso de exposición a concentraciones altas.ojos (contacto): Lávese con abundante agua corriente la víctima en reposo y caliente. inhalación: La inhalación de polvo o neblina causa irritación y daño del tracto respiratorio. se han reportado daños graves en el tracto respiratorio después de una exposición crónica. Efectos potenciales sobre la salud: El hidróxido de sodio es irritante y corrosivo de los tejidos. - al menos durante 30 minutos ocasionalmente girando el globo ocular y abriendo y cerrando los párpados con el objeto de lavar perfectamente toda la superficie del ojo. nombre Comercial: Hidróxido de sodio escamas/granulado.005-0. si se traga el daño es. piel: Tanto el NaOH sólido. anhidro. No use aceites. así como inhalación de neblinas o polvo. Consulte a un médico de inmediato.7 mg/m3. Sustancia altamente corrosiva para las mucosas. ojos: El NaOH es extremadamente corrosivo a los ojos por lo que las salpicaduras son muy peligrosas. La toxicidad del cloro es aguda no crónica. dependiendo del grado de exposición. Mantenga a la víctima en reposo y abrigada. cremas o líquidos neutralizantes. se presenta ulceración nasal. - - ingestión: Causa quemaduras severas en la boca. Hacer evaluaciones médicas a partir de cuando presentan: irritación de piel.indd 102 15/8/10 23:47:50 . Suministre oxígeno húmedo a una presión de 10 a 15 litros por minuto. Los casos más comunes de accidente son por contacto con la piel y ojos.. ojos o tracto respiratorio alto. piel (contacto y absorción): Retire la ropa contaminada bajo la regadera. lávese con abundante agua al menos durante 30 minutos. A una concentración de 0.

nubosidades y. por lo que los primeros auxilios inmediatos son vitales. Los síntomas dependen de la duración y concentración de la exposición y varía desde irritación leve. En casos más severos puede haber ceguera permanente. En todos los casos de exposición el paciente debe ser transportado al hospital tan pronto como sea posible. Si se encuentra consciente. . Corrosivo e irritante para el tracto respiratorio superior e inferior. dar respiración artificial y reanimación cardiopulmonar. 103 1ROS AUXILIOS 02. si es necesario.indd 103 15/8/10 23:47:51 . Si el accidentado se encuentra inconsciente. otros riesgos para la salud: La gravedad del contacto con sosa depende de la concentración y del tiempo inmediato de atención a la víctima ya que sino se atiende rápido el daño avanza profundamente. Si el accidentado se encuentra inconsciente. suministrar oxígeno. cada 10 minutos. dar a beber una cucharada de agua inmediatamente y después. Primeros auxilios . ulceración. Si está consciente. no dar a beber nada. tos. - - inhalación: Retirar del área de exposición hacia una bien ventilada. hasta la destrucción severa de los tejidos. nombre Químico: Dióxido de Azufre.ingestión: No provocar vómito. piel y ojos. ojos: Lavar con abundante agua corriente durante un mínimo de 15 minutos. asma. finalmente. fórmula: SO2 familia química.piel: Quitar la ropa contaminada inmediatamente. Lavar - bióxido de aZufre nombre Comercial: Dióxido de Azufre. el área afectada con abundante agua corriente. tratar como en el caso de inhalación. su desintegración. asegurándose de levantar los párpados hasta eliminación total del producto. levantarlo o sentarlo lentamente. laringitis. Pueden también incluir sensación de quemadura. Anhídrido de Ácido Sulfuroso.pueden provocar desde una gran irritación en la córnea.

problemas de respiración, dolor de cabeza, náuseas y vómito. Si el dióxido de azufre penetra en la región inferior, puede producir bronquitis, neumonitis química (inflamación profunda del pulmón) y edema pulmonar (formación anormal de fluidos en los pulmones). El contacto con los ojos produce dolor, lagrimeo, inflamación de tejidos y posible destrucción del ojo. El contacto con la piel causa irritación ó quemaduras tipo químico. El contacto con el líquido ó evaporación puede causar quemaduras criogénicas o congelamiento. Efectos a la salud - ingestión: Severa irritación y congelación de boca y garganta. - inhalación: Causa severa irritación en tracto respiratorio y pulmones. - piel (contacto y absorción): Puede causar severas quemaduras por congelación. - ojos: Severa irritación puede causar daño permanente. Por exposición crónica: Inflamación de vías aéreas superiores e inferiores, tos con flema y congestión nasal. Primeros auxilios - ingestión: No provoque el vómito, si está consciente déle a beber abundante agua. - inhalación: Sáquelo del área contaminada, sino respira déle respiración artificial. - Contacto con la piel: Lave el área afectada con abundante agua durante mínimo 20 minutos. - Contacto con los ojos: Lave los ojos con abundante agua durante mínimo 20 minutos conservando los parpados abiertos, proporcione atención médica especializada de inmediato. - otros riesgos o efectos para la salud: Las ropas contaminadas deben retirarse mientras se aplica el agua. amoníaCo nombre comercial: Amoníaco líquido. nombre químico: Amoníaco anhidro. fórmula condensada: NH3 Vía de ingreso y Primeros auxilios - inhalación: Irritación severa del tracto respiratorio, edema pulmonar, bronco espasmos, reducción de la capacidad
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respiratoria mover al afectado a un área al aire libre. Dar respiración de boca a boca mediante máscara con válvula de una sola vía, o con tanque de oxígeno si es necesario. Mantener al afectado en reposo y abrigado. Atención médica inmediata. ingestión accidental: Quemaduras corrosivas y por congelamiento en la boca y tracto digestivo no es factible tomarlo en forma anhidra líquida. Si se tomó en forma de solución concentrada atención médica inmediata. Contacto con los ojos: Irritación severa, quemaduras corrosivas y por congelamiento, lavar de inmediato con grandes cantidades de agua, levantando los párpados ocasionalmente. Atención médica inmediata. Contacto con piel: Irritación, quemaduras corrosivas con ampollamiento. Congelamiento al contacto, lavar la piel expuesta con agua abundante durante 20 minutos como mínimo. Si se presentó congelación usar agua tibia, atención médica inmediata.

áCido sulfÚriCo nombre comercial: Ácido Sulfúrico. nombre químico: Ácido Sulfúrico. sinónimos: Aceite de vitriolo, ácido de baterías. fórmula condensada: H2 SO4, UN: 1831 Vía de Ingreso, Síntomas y Primeros auxilios - inhalación: Irritación severa del tracto respiratorio, edema pulmonar, enfisema bronquial, erosión dental mover al afectado a un área al aire libre. primeros auxilios: Dar respiración de boca a boca mediante máscara con válvula de una sola vía, o con tanque de oxígeno si es necesario, atención médica inmediata.

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ingestión accidental: Náusea, vómito, quemaduras corrosivas en la boca y tracto digestivo, estomatitis. primeros auxilios: Requiere de atención médica inmediata, no inducir el vómito y dar a beber agua o leche en abundancia. Contacto con los ojos: Irritación severa, quemaduras corrosivas y ceguera. primeros auxilios: Lavar de inmediato con grandes cantidades de agua, por lo menos por 15 minutos, le105

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- Contacto con pie: Irritación, quemaduras corrosivas con
ampollamiento. primeros auxilios: Lavar la piel expuesta con jabón y agua abundante durante 15 minutos como mínimo, atención médica inmediata.

vantando los párpados ocasionalmente, atención médica inmediata.

autoeValuaCión - ¿Qué se hace en lo general cuando la persona inhala un químico? - ¿Qué acción se realiza generalmente cuando a una persona se le derrama una sustancia química en el cuerpo? - ¿Cuál es el protocolo general de atención a una víctima con materiales peligrosos?

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Comité de apoyo vital prehospitalario en trauma de la Asociación Nacional de Técnicos en Urgencias Médicas. Apoyo Vital Prehospitalario en trauma PHTLS básico y avanzado. Pearson/Prentice hall. Emergency Care. Elsevier Print.F.Limmer.Escuadrón SOS A. . .indd 107 15/8/10 23:47:51 . México D. Met -Met Peñoles. Manual seis acciones para salvar una vida México D. .F.Cruz Roja Mexicana 2005. para brigadistas 2008.referenCias .C.F. 107 1ROS AUXILIOS 02.NAEMT. Manual para el curso básico de Técnico en Urgencias Médicas. Highlights of the 2005 AHA Guidelines for CPR and ECC. . Mosby Inc. D. 2001. segunda edición. 2005. 2003. 1993. USA. . .Manual de Primeros Auxilios.PHTLS: Basic and Advanced prehospital trauma life support..American Heart Association. México D.

indd 108 15/8/10 23:47:51 . 34 y demás relativos del Reglamento de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización. 38. con fundamento en lo dispuesto en los artículos 39 de la Ley Orgánica de la Administración Pública Federal. Directora General de Regulación de los Servicios de Salud. los interesados presentaran sus comentarios al mencionado Comité Consultivo. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-020-SSA2-1994. VII y XVII. fracción III.. PARA LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE ATENCIÓN MÉDICA EN UNIDADES MÓVILES TIPO AMBULANCIA. fracción I. 44. la Dirección General de Regulación de los Servicios de Salud presentó al Comité Consultivo Nacional de Normalización de Servicios de Salud. fueron publicadas previamente a la expedición de esta Norma en el diario oficial de la federación en los términos del artículo 47.Secretaría de Salud. fracciones II. 13.. se publicó en el diario oficial de la federación el proyecto de la siguiente Norma Oficial Mexicana. en cumplimiento del acuerdo del Comité y de lo previsto en el artículo 47.. 2o. inciso c). 194. a efecto de que dentro de los siguientes noventa días naturales posteriores a dicha publicación. y 47 de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización. 10 fracción V.. el anteproyecto de la presente Norma Oficial Mexicana. de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización. fracción II. fracción I. 24 y demás relativos del Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica. 33. 3o. 32.apéndiCe NORMA Oficial Mexicana NOM-020-SSA2-1994. Que con fecha 3 de octubre de 1994. 46. 13. GEORGINA VELAZQUEZ DIAZ. Al margen un sello con el Escudo Nacional. Las respuestas a los comentarios recibidos por el mencionado Comité. 34. que dice: Estados Unidos Mexicanos. VII y IX. 5o. 108 1ROS AUXILIOS 02. 7o. 393 y demás relativos de la Ley General de Salud. III y V del Reglamento Interior de la Secretaría de Salud. fracción II. fracciones I. 21.. de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización. 45. 41. fracción I. II. por acuerdo del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Regulación y Fomento Sanitario. fracciones I. 28. apartado A. 27. de agosto de 1994. en cumplimiento de lo previsto en el artículo 46. y 23. 1o. III. 23. 40. fracción III. y CONSIDERANDO Que con fecha de 1o.. de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización. para la prestación de servicios de atención médica en unidades móviles tipo ambulancia.

Procedimientos mínimos de registro de pacientes atendidos por las unidades móviles tipo ambulancia de atención médica. Disposiciones generales. 14. Referencias. 2. aéreas.SECRETARIA DE SALUD . Bibliografía. terrestres. Condiciones mínimas para el transporte interhospitalario. Definiciones. para la prestación de servicios de atención médica en unidades móviles tipo ambulancia. 15. Unidades móviles tipo ambulancia. indiCe 1. 12. Observancia de la Norma. de urgencias y cuidados intensivos. 17. 10. 7. de urgencias y cuidados intensivos. 11.indd 109 15/8/10 23:47:51 . aéreas y terrestres de transporte. Características del operador y personal a bordo de las unidades móviles tipo ambulancia. Características del piloto y personal a bordo de las unidades móviles tipo ambulancia. Unidades móviles tipo ambulancia. 3. de urgencias y cuidados intensivos. terrestres. 8. 6. Objetivo y campo de aplicación. 9. aéreas. de urgencias y cuidados intensivos. de urgencias y cuidados intensivos. Concordancia con normas internacionales.Subsecretaría de Regulación y Fomento Sanitario. Unidades móviles tipo ambulancia. prefaCio En la elaboración de esta Norma participaron: . Vigencia. 13. se expide la siguiente: Norma Oficial Mexicana NOM-020-SSA2-1994. 4. contando con la aprobación del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Regulación y Fomento Sanitario. Medicamentos y soluciones en las unidades móviles tipo ambulancia. 16. Procedimiento para la selección de la unidad hospitalaria receptora. 5.Que en atención a las anteriores consideraciones. 109 1ROS AUXILIOS 02.

110 1ROS AUXILIOS 02. social y privado dentro del territorio nacional. . envasado.V.A.P. diagnóstico. cuidados intensivos y transporte. Quedan excluidas las unidades destinadas a la obtención de órganos y tejidos con fines terapéuticos. S. almacenamiento.A. S.Dirección General de Medicina Preventiva en el Transporte. NOM-087-ECOL-1994. A. referencias 2.SECRETARIA DE LA DEFENSA NACIONAL .ASOCIACION MEXICANA DE HOSPITALES. 1. de los sectores público. transporte.A. 2.indd 110 15/8/10 23:47:51 . MEDICA .C. excepción hecha de las destinadas a los servicios de las fuerzas armadas en algunos numerales por ordenamiento jurídico específico. recolección.2 Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria para todos los prestadores de servicios en unidades móviles de atención médica tipo ambulancia. . . objetivo y campo de aplicación 1. . .SECRETARIA DE MARINA . separación.SECRETARIA DE COMUNICACIONES Y TRANSPORTES . tratamiento y disposición final de los residuos peligrosos biológico-infecciosos que se generen en establecimientos que presten atención médica.A. Que establece los requisitos para la clasificación. Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer los requisitos y características mínimos que deben tener las unidades móviles de atención médica tipo ambulancia. de urgencias.Dirección General de Protección Civil.SECRETARIA DE SEGURIDAD PÚBLICA . CRUZ ROJA MEXICANA I.1. DE C. DE C.SERVI MEDICO. DE C.1.MOVIL. así como su personal..V.INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL DISTRITO FEDERAL .V. al realizar alguna o la totalidad de acciones de prevención. S. tratamiento y traslado de pacientes.Dirección General de Regulación de los Servicios de Salud.COMPAÑIA MEXICANA DE AVIACION. 1.INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL .

3. a los métodos y técnicas que se utilizan para obtener acceso. la integridad física o las funciones corporales del paciente o de la mujer embarazada y el producto del embarazo. o que pudieran presentarse durante el mismo. aérea o terrestre.1. por el cual se tiene un control de sus actividades y es otorgado por la institución a la que pertenece. un órgano o una función y que requiera atención inmediata. derivados del traslado. ambulancia de cuidados intensivos.2. 3. urgencia. aérea o terrestre. atención médica interhospitalaria. 3. al registro designado a la unidad móvil.1. promover y restaurar su salud. a la otorgada en casos de urgencias desde el primer contacto con el paciente. con el fin de brindarle las medidas necesarias para la sobrevivencia o estabilización orgánica hasta la llegada y entrega a un centro de hospitalización.4. para el traslado de pacientes.5. a la unidad móvil. 3.2. aérea o terrestre. La prestación de servicios de atención médica por medio de unidades móviles tipo ambulancia en el territorio 111 1ROS AUXILIOS 02. se entiende por: 3.4. disposiciones generales 4. 3. 3. con personal capacitado y los recursos físicos necesarios.6. número económico. ambulancia de urgencias. que ponga en peligro la vida. que requiera cuidados especiales durante su traslado.1. a todo problema médico-quirúrgico agudo. con el fin de mantener la estabilidad del paciente durante el mismo y controlar los riesgos para la vida. liberación y estabilización de una persona ilesa o lesionada que se encuentra en una situación que ponga en peligro la vida. a la unidad móvil. 3. a la otorgada durante el traslado entre los hospitales.4. definiciones Para efectos de esta Norma Oficial Mexicana.6. 3. con el fin de proteger.indd 111 15/8/10 23:47:51 . salvamento. al conjunto de servicios que se proporcionan al individuo. que proporciona atención médica prehospitalaria o interhospitalaria al paciente en estado crítico. atención médica. 3. cuya condición no sea una urgencia. 4. atención médica prehospitalaria.3. a la unidad móvil. ambulancia de transporte. que proporcione atención médica prehospitalaria o interhospitalaria en casos de urgencias.

Las unidades móviles tipo ambulancia de atención médica. Las unidades móviles tipo ambulancia de atención médica. deberán participar en las tareas de atención a las contingencias que se deriven de algún desastre. deberán sujetarse a los programas de conservación y mantenimiento específico que establezcan las instituciones a las que pertenezcan. Las unidades móviles tipo ambulancia de atención médica. 4. Los equipos e instalaciones de las unidades móviles tipo ambulancia.nacional. debe utilizar el equipo de seguridad y protección establecido por cada institución pública.5. 4. con base en las disposiciones de la Secretaría del Trabajo y Previsión Social correspondientes.7. independientemente del propósito para el que hayan sido destinadas y según sus características.8. el Reglamento de Operación de Aeronaves Civiles y el Reglamento de Tránsito y Carreteras Federales.3. 4. Seguridad y Vigilancia de la Navegación Aérea Civil. control de emisión de contaminantes. deberán recibir mantenimiento periódico. 112 1ROS AUXILIOS 02. el Reglamento sobre Inspección.6. la Secretaría de Marina. 4.2. uso de mar territorial y espacio aéreo.4. 4. la Secretaría de la Defensa Nacional. deben apegarse a la reglamentación que establezcan la Federación y entidades federativas con relación a tránsito. conforme a sus programas específicos de mantenimiento.indd 112 15/8/10 23:47:51 . no deben ser utilizadas para un propósito diferente a aquel para el que hayan sido destinadas. Las unidades móviles tipo ambulancia de atención médica. 4. de acuerdo con los lineamientos establecidos por la Secretaría de Comunicaciones y Transportes. ni transportar material peligroso que ponga en riesgo la vida o la salud del paciente y del personal que preste el servicio. Las unidades móviles tipo ambulancia de atención médica y sus operadores. El personal que proporcione servicios en las unidades móviles tipo ambulancia de atención médica. 4. según sea el caso. se sujetará a las especificaciones establecidas en la presente Norma Oficial Mexicana. de acuerdo con la institución a la que pertenezcan. social o privada a la que pertenezcan. deberán sujetarse a esquemas de organización y programas de trabajo específicos.

deberá recibir adiestramiento al menos una vez al año.indd 113 15/8/10 23:47:51 . paramédico y técnico que proporcione atención médica en casos de urgencia. conforme a lo previsto en la Ley General de Salud. almacenamiento. 113 1ROS AUXILIOS 02. equipo.11. el Reglamento de Insumos para la Salud y las demás disposiciones aplicables. envasado. Que establece los requisitos para la clasificación.12. 4. una vez que el transporte y atención del paciente haya concluido. deben ser efectuados por personal capacitado y avalado por la institución a la que pertenezcan. 4. 4. instrumentos y medicamentos. transporte. en caso de que realicen operaciones en carreteras de jurisdicción federal. separación. 4. recolección. en todos los casos deben presentar aviso de funcionamiento y de responsable ante la autoridad sanitaria en cada entidad federativa y. Las unidades móviles tipo ambulancia deberán aplicarse a los esquemas básicos de insumos y medicamentos que se establecen en esta Norma Oficial Mexicana.4. El uso y el manejo de insumos para la salud.10.14. a fin de garantizar la seguridad del personal a bordo y del paciente.13. El personal médico. Las unidades móviles tipo ambulancia de atención médica. y el uso de substancias psicotrópicas quedan bajo la responsabilidad de personal médico debidamente autorizado por la Secretaría de Salud. tratamiento y disposición final de los residuos peligrosos biológico-infecciosos que se generen en establecimientos que presten atención médica. excepción hecha a las fuerzas armadas. El personal que opere unidades móviles tipo ambulancia de atención médica y proporcione atención directa al paciente. El uso de equipo no médico debe sujetarse a la reglamentación específica de las autoridades federales y locales que corresponda. por lo que la empresa prestadora del servicio debe aplicar dichos lineamientos. en las áreas que se requieran por el tipo de servicios que brinda la unidad móvil tipo ambulancia. transporte interestatal o internacional. 4. debe apegarse a las técnicas elementales de aislamiento del mismo y a la Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-1995. deben obtener licencia de la Secretaría de Comunicaciones y Transportes conforme a las disposiciones aplicables.9.

4. Asimismo. de urgencias y cuidados intensivos.2. su imagen será en “espejo” (invertida) y se colocará centrada. arriba de la parrilla del vehículo. Al frente del vehículo: La palabra “AMBULANCIA”. unidades móviles tipo ambulancia. deberán contar con dos lámparas que emitan luces rojas y blancas hacia adelante. y en la parte posterior del vehículo. con emblemas y marcas adicionales en colores contrastados y reflejantes. con letras de molde tipo helvética médium. 5.2. 5. 5. Las unidades móviles tipo ambulancia terrestres de atención médica de urgencias y cuidados intensivos. marcas y logotipos adicionales que determine la institución a la que pertenece el vehículo.1. además.1. de tamaño no menor a 10 centímetros. se colocarán sin interferir la vista de los emblemas mínimos exigidos. Todas las letras. con un tamaño no menor a 50 centímetros por guarismo.5. 5. se deben identificar llevando en la carrocería como color base tonos claros. de urgencias y cuidados intensivos. de tamaño no menor de 15 centímetros. excepción hecha a las fuerzas armadas. centrada en los paneles derecho e izquierdo. en la parte delantera de los costados derecho e izquierdo. Las unidades móviles tipo ambulancias terrestres de atención médica.3. de preferencia blanco. terrestres. por delante del neumático y en la parte posterior a los lados de la ventanillas. con letras de molde tipo helvética médium. 5.2. En los costados y parte posterior del vehículo: La palabra “AMBULANCIA”. de manera intermitente. El número económico del vehículo: en tamaño no menor a 15 centímetros. Las unidades móviles tipo ambulancia terrestres de atención médica de urgencias y cuidados intensivos. 5.3.indd 114 15/8/10 23:47:51 .2. visibles desde una distancia de 150 metros y una torreta con lámparas giratorias de 360 grados que proyecten luz roja visible desde una distancia de 150 metros.2. se colocará el número económico en el techo del vehículo para su identificación aérea. deben portar emblemas en los sitios y medidas siguientes: Este numeral no aplica a las fuerzas armadas. deberán llevar sirena mecánica o electrónica que genere 114 1ROS AUXILIOS 02. 5.2. el tipo de servicio que presta y el número telefónico.

4.4. esta última se almacenará plegada en un espacio del gabinete.indd 115 15/8/10 23:47:51 . 5. la medida partirá del canto interior de las puertas traseras para llegar hasta la pared divisoria que da con la cabina de conducción. sin costuras. El uso de la sirena se limitará estrictamente a la necesidad de solicitar paso preferente al acudir al llamado de una urgencia y durante el transporte de un paciente en estado crítico.1. deberán contar con un compartimiento para alojar como mínimo a un paciente en camilla rodante y dos elementos de atención médica sentados. excepción hecha a las fuerzas armadas. siendo de por lo menos 2.6.10 metros.4. 5.3. Las unidades móviles tipo ambulancia terrestres de atención médica de urgencias y cuidados intensivos.4. de com115 1ROS AUXILIOS 02. con suficiente libertad para realizar las maniobras que requiere el manejo de los pacientes.15 centímetros entre la camilla o camillas y asientos de los paramédicos o gabinetes. 31 centímetros mínimo. De ancho 55 centímetros mínimo.5. 5. De altura 52 centímetros máximo.ruido de 95 a 110 decibeles. Las medidas de la camilla rodante son las siguientes: Este numeral no aplica a las fuerzas armadas. Las unidades móviles tipo ambulancias terrestres de urgencias y cuidados intensivos.5.62 metros del piso al techo. tipo linóleo y vinil antiderrapante. 5. deberán contener una camilla rodante y una camilla marina. El compartimiento debe contar con iluminación eléctrica blanca de por lo menos dos intensidades de 25 y 45 watts.2. El recubrimiento del piso debe ser de una sola pieza.4.2. 5. ese espacio debe tener como mínimo las medidas y materiales interiores siguientes: Este numeral no aplica a las fuerzas armadas.4. 5. El compartimiento debe contar con un área de por lo menos 9.4. El ancho debe ser de por lo menos 2.3. De largo. después de la instalación de los gabinetes deberán dejarse 46 centímetros + . 5. menos un diez por ciento que corresponderá a gabinetes.86 metros cúbicos. con bocinas colocadas en la parrilla frontal. 5.95 metros máximo.5.5. 5. 5.1 De largo 1. De altura debe tener un mínimo de 1. 5.90 metros.5.

con manómetro regulador. Equipo de radiocomunicación en condiciones de funcionamiento.5 kilogramos mínimo. el cual debe contar por lo menos. Equipo esterilizado para atención de parto. portaagujas Mayo 116 1ROS AUXILIOS 02.11. 5. 1. con: budinera de acero inoxidable.7. 5. válvula de demanda y flujómetro. 5.3. Cinturones de seguridad en todos los asientos. 2. 5. Laringoscopio con mango mediano de hojas rectas. onfalotomo.indd 116 15/8/10 23:47:52 .8. Los recursos físicos de apoyo con que deben contar las unidades móviles de atención médica de urgencias y cuidados intensivos. rieles y áreas de división en la carrocería. agarraderas de cilindros de oxígeno.1. Gabinetes y gavetas para almacenamiento de insumos.5. uno en la cabina de conducción y otro en el compartimiento de atención.8. uno pediátrico con balón de 500 mililitros.8. Reanimadores de bolsa con válvula de no reinhalación. dos pinzas Rochester curvas.1. 2. Collarín cervical semirrígido. tamaño “D”. Termómetros.3.4.4. 5.8.8. rectal y oral. banco o banquetas.7.7.bustión retardada y lavable. Estuche de diagnóstico con aftalmoscopio.7. independientemente de lo establecido por cada institución a la que pertenezcan.2. 5. debe ser: 5. con mascarilla tamaños 0. con vías de entrada de oxígeno.8.7. 3. Tanque de oxígeno portátil. 5.8. con hojas curvas números 1. 5. son los siguientes: 5. Tanque fijo de oxígeno de por lo menos tres metros cúbicos con manómetro. 5.2. principalmente los gabinetes. tamaños chico.8. Estetoscopio biauricular adulto y pediátrico.7.8.9. 5. 1. 5.10.6. mediano y grande e inmovilizador de cráneo. Estetoscopio Pinard.8. uno para adultos con balón de 1000 mililitros.8. Esfigmomanómetro con brazaletes tamaños pediátrico y adulto.8. 5. excepción hecha a las fuerzas armadas. 5. tijera Mayo. 3 y 4. 3 y 4. 5. flujómetro y humidificador. Todas las partes del cuerpo de la ambulancia deben ser resistentes a la oxidación. 4 y 5. Extinguidores de fuego de 1. números 0. El equipo médico básico necesario para las unidades móviles terrestres de urgencias. 5. 2.8. pinzas de disección sin dientes.

tijeras de Mayo.1. 5. 5.6.10. el cual debe contar como mínimo con: charola de acero inoxidable. Tabla camilla para lesiones de columna vertebral. Catéteres venosos cortos estériles para aplicación percutánea. Ventilador automático volumétrico. Tiras reactivas para determinaciones cualitativas de glucosa en sangre.8. para miembro superior y para miembro inferior.3. cinta umbilical o similar y tres campos.indd 117 15/8/10 23:47:52 . se agregarán además de lo anterior. Férulas rígidas o neumáticas.8. fijo y portátil.17. 5. Equipo desechable para venoclisis. tijera Mayo y campo hendido de 90 por 90 centímetros.4. Incubadora de transporte sólo en unidades que ofrezcan cuidados perinatales. debe contar por lo menos con riñón de acero inoxidable de 250 mililitros.8. 5.13. Oxímetro de Pulso.8. 117 1ROS AUXILIOS 02. Jeringas asepto. Equipo esterilizado de cirugía menor. 5.3.10. los siguientes recursos: 5.5. 5.9. 5.14. A las unidades móviles tipo ambulancia terrestres de cuidados intensivos. 5. 5.9. 5.2. 5.1. 5. con un mínimo de tres bandas de sujeción y tabla corta para lesiones de columna cervical con bandas de sujeción al tórax. 10 y 20 mililitros.10. sólo para unidades que ofrezcan cuidados perinatales. Apósitos y gasas estériles. 5.2.10. Los insumos mínimos con que deben contar las unidades móviles terrestres de atención médica de urgencias serán: 5.10. y 5.4.9. pinzas de disección estriadas con dientes y sin dientes.15. pinzas de disección sin dientes. 5. Desfibrilador portátil con cardioversión sincronizado.5. 5.16. Jeringas desechables de 3.Hegar.10. Monitor cardiaco para trazo de ECG.8. 5. pinzas tipo mosquito. pinzas Kelly curvas. un vaso graduado de 60 mililitros. pinzas de Adson con dientes y sin dientes. portaagujas Mayo Hegar y pinzas tipo mosquito.9.9.9. mangos de bisturí cortos números 3 y 4. Equipo para canalización de vasos umbilicales.8.9.12. un portaagujas Mayo Hegar. Equipos de aspiración. y 5. Gancho portasuero doble.

5.10.11. con emblemas y marcas adicionales en colores contrastados y reflejantes. Electrodos autoadheribles para adultos y pediátricos. 000 y 0000 con agujas atraumáticas. 5.4.10. Foley y Levin. pediátricas y adulto.20. 5. 5.12. Tubos endotraqueales con globo de alto volumen y baja presión.10.2. con válvula conector y escala en milímetros en calibres Nos.indd 118 15/8/10 23:47:52 . 5. y 5.10. 5. seda negra trenzada y poligliconato calibres 0.10.10. en varios tamaños.21. Catéteres venosos centrales. Material de sutura: cátgut crómico. con torundas secas y con alcohol. 3. Cánulas orofaríngeas. Hojas de bisturí en varios tamaños.9. Rastrillo desechable para afeitar. Tela adhesiva.10. Los insumos mínimos con que deben contar las unidades móviles de cuidados intensivos. Puntas nasales. 5.11.10. unidades móviles tipo ambulancia aéreas. Las unidades móviles aéreas tipo ambulancia de atención médica. Sondas de Nelaton. mascarilla con bolsa reservorio y mascarilla sin bolsa reservorio.18.11. 5.11.1. de preferencia blanco.10. Contenedor para material punzocortante de desecho.10.3. de urgencias y cuidados intensivos.10.13. Sello de agua. 10. 5. 5. Vendas elásticas de 5.10. Jabón quirúrgico. excep118 1ROS AUXILIOS 02.11.16.17.15. 5. 6. con agujas atraumáticas.11.10.10. 15 y 20 centímetros de ancho. son los siguientes: 5. orinales y cómodos. 6. solución benzal y yodopolividona espuma. además de lo anterior.6. no estériles y cubrebocas. 7. 5. 8 y 9. estériles.10.14. Riñones. 5. Torunderos. Sábanas.1. 5. 5. 5.10. cobertores. 5. nylon y polipropileno calibres 00.10. 4.con agujas de los números 14 al 25 y jeringas con aguja para insulina. 00 y 000. Guantes quirúrgicos estériles. Ligaduras.7. y 5. de urgencias y cuidados intensivos se deben identificar llevando como base en el fuselaje tonos claros. 5.19. Llaves de tres vías.8.

aire-aire y aire-tierra.1.indd 119 15/8/10 23:47:52 . y 6. para la tripulación. 119 1ROS AUXILIOS 02. En los costados: la palabra “ambulancia”. Todas las letras. 6.1. en letras de tamaño no menor a 15 centímetros.1. Estetoscopio con supresor de ruido. Equipo de radiocomunicación tierra-aire. se agregarán.4. Las unidades móviles de urgencias. se debe incluir difenilhidantoína y benzodiacepina. 7. Las unidades móviles aéreas tipo ambulancia de atención médica de urgencias y cuidados intensivos deben contar con espacio suficiente para acomodar.2. Los emblemas mínimos exigibles deben tener las siguientes especificaciones: Este numeral no aplica a las fuerzas armadas. cuando menos.3. Bomba de infusión. los recursos médicos siguientes: 6. 6. Además del equipo médico previsto para las unidades terrestres de cuidados intensivos.4. 7. Anestésicos locales. ni con las disposiciones de la Dirección General de Aeronáutica Civil. se deben colocar sin interferir con los emblemas mínimos exigibles.4. Analgésicos. configurada de acuerdo a las especificaciones de diseño del fabricante. Capnógrafo. 7. se debe incluir lidocaína al 2% sin epinefrina.2. medicamentos y soluciones en las unidades móviles tipo ambulancia.2. poseerán el equipo de apoyo siguiente: 6.ción hecha a las fuerzas armadas.1.1.2. y 6. 6. marcas y logotipos adicionales que determine la institución a la que pertenece.3.2. el tipo de servicio que presta y el número telefónico. Además.2. aire-mar-tierra.1.3. deben contar como mínimo con la existencia y suficiencia de los medicamentos y soluciones siguientes: 7. centradas en los paneles derecho e izquierdo. Equipo de supervivencia.1. previa aprobación del fabricante de la aeronave para su instalación y uso.4. Sedantes anticonvulsivos. 6.2. de urgencias y cuidados intensivos 7.3.1. a un médico o paramédico y un área de cuidado que permita la atención del paciente durante su traslado. 6.3. 6.

7. 7.1.5. digoxina e isoproterenol. Glucocorticoides intravenosos. Bolsas con solución Hartmann.8. Expansores del plasma. 8.1.14. Los pasajeros en sillas de ruedas o en camilla. en donde se especifique que es necesaria su transportación vía aérea.2. 7.7.1. 7.2.5.1.4.4.1. 7.12. Broncodilatadores inyectables y para inhalación.1.1. 7.indd 120 15/8/10 23:47:52 . que no padece enfermedad contagiosa y que el vuelo no pone en peligro su vida. Antiarrítmicos 8. Antianginosos. Las unidades móviles tipo ambulancia para transporte 120 1ROS AUXILIOS 02.2. Agua bidestilada. se debe incluir Nitroprusiato de sodio. Bolsas con solución glucosada al 5%. 8. se debe incluir furosemide inyectable. Atropínicos solución inyectable. 7. además de lo anterior. 7. Antihistamínicos. A las unidades móviles de cuidados intensivos se agregarán. los medicamentos mínimos siguientes: 7.9%. aéreas y terrestres de transporte de pacientes 8.1. diazóxido.9.13. Bicarbonato de sodio en solución inyectable.1.2. 7. 7.2.10.2.1.6.2. 7.2. y 7. unidades móviles tipo ambulancia.7. mismo que estará de acuerdo con la presurización de la cabina y la altitud del avión en operación normal.11. 7.6.1. 7. Inotrópicos. Bolsas con solución salina al 0.8.1. 7.2. incluir adrenalina. nifedipina y captopril.1.1. y 7. 7. deben presentar un certificado médico de la unidad hospitalaria o del médico responsable.1. Fenotiazínicos. 7.2.2. que especifique la cantidad de oxígeno en litros por minuto. Frascos ámpula de dextrosa al 50%. Antihipertensivos. Los pasajeros que requieran oxígeno medicinal deberán presentar un certificado médico expedido por la unidad hospitalaria o médico responsable. 7. Jalea lubricante hidrosoluble y pasta conductiva para monitoreo electrocardiográfico.3. Diuréticos de asa. Solución de manitol.

1.1.1. atención médica prehospitalaria. sistema de radiocomunicación. interacción con helicópteros. dominio de técnicas de inmovilización 121 1ROS AUXILIOS 02. El técnico en urgencias médicas debe ser mayor de edad. materiales peligrosos. sus conocimientos mínimos deben ser: reanimación cardiopulmonar básica y avanzada.3. físicos y materiales que contenga el vehículo. sus conocimientos serán: reanimación cardiopulmonar básica. como mínimo. acreditación y constancia escrita para laborar como Técnico en Urgencias Médicas en un nivel básico. La tripulación de las unidades móviles tipo ambulancia terrestres de atención médica de urgencias. 9.indd 121 15/8/10 23:47:52 . manejo inicial de incidentes con materiales peligrosos. levantamiento.2. arrastres y movilización de pacientes.1. soporte vital en trauma. El operador de vehículos de urgencias debe tener escolaridad mínima de nivel medio y conocimientos elementales acerca de reanimación cardiopulmonar.1. 9. El médico debe contar con título de médico cirujano expedido por una institución legalmente autorizada. regionalización y categorización de unidades hospitalarias. dominio de inmovilización y empaquetamiento de pacientes. protección civil. expedida por la institución que otorga el servicio médico. clasificación de pacientes e interacción con helicópteros y conducción de vehículos de emergencia. terrestres. deben apegarse a lo establecido por cada institución pública. de urgencias y cuidados intensivos 9.de pacientes. privada o social y sus manuales de organización y procedimientos. soporte vital avanzado en trauma. 9. protección civil. Características del operador y personal a bordo de las unidades móviles tipo ambulancia. dominio de vías de ministración de medicamentos supervisado por el médico. selección y clasificación de pacientes. manejo de incidentes críticos. técnicas básicas de salvamento. por un operador de vehículos de urgencias y dos elementos capacitados para la atención de urgencias bajo el siguiente perfil: 9. debe estar compuesta. tener escolaridad mínima de nivel medio. con base en el padecimiento que presente el paciente a transportar y su correlación con los recursos humanos. medicina forense.

sus conocimientos mínimos incluyen los mismos establecidos para los médicos de la unidad móvil terrestre para la atención médica de urgencias. sus conocimientos mínimos incluyen los mismos exigidos al técnico en urgencias médicas de la unidad móvil terrestre para la atención médica de urgencias. más terapia eléctrica cardiaca y procedimientos de cirugía menor. un técnico en urgencias médicas nivel intermedio o avanzado. 122 1ROS AUXILIOS 02. técnicas básicas de salvamento. medicina crítica. 9. levantamientos.1. manejo inicial de incidentes con materiales peligrosos.3.4. sistemas de radiocomunicación. y un médico especialista. El técnico en urgencias médicas nivel intermedio debe tener escolaridad mínima de educación media superior.2.2. sus conocimientos mínimos incluyen los mismos exigidos al técnico en urgencias médicas de un nivel intermedio. El técnico en urgencias médicas en un nivel avanzado debe tener escolaridad mínima de educación media superior. urgencias médico quirúrgicas u otras similares. interacción con helicópteros.y empaquetamiento de pacientes. expedido por la institución que otorga el servicio médico.2. Las unidades móviles tipo ambulancia terrestres de cuidados intensivos. selección y clasificación de pacientes. acreditación y constancia escrita para laborar como Técnico en Urgencias Médicas en un nivel intermedio. arrastres y movilización de pacientes. monitoreo electrocardiográfico y farmacología. regionalización y categorización de unidades hospitalarias de su área. sistema de comando en incidentes.indd 122 15/8/10 23:47:52 . tendrán a bordo el siguiente personal: un operador. manejo y administración de pacientes en albergues. acreditación y constancia escrita para laborar como Técnico en Urgencias Médicas en el nivel avanzado expedido por la institución a la que pertenece y otorga el servicio médico. todos ellos bajo el siguiente perfil: 9. 9. protección civil. más el manejo avanzado de las vías respiratorias.2.2. expedidos por institución legalmente autorizada. Operador: mismos requisitos exigidos que al de una unidad móvil terrestre para atención médica de urgencias. 9.2. 9. El médico especialista debe tener título de médico cirujano y constancia de especialidad en medicina interna.

estará compuesto por un médico o por un técnico en urgencias médicas. entregando el original a la unidad hospitalaria que la reciba y llevar una bitácora de servicio. unidad hospi123 1ROS AUXILIOS 02. El personal a bordo de las unidades móviles aéreas tipo ambulancia de urgencias y cuidados intensivos.2. 10.2. de urgencias y cuidados intensivos 10. de atención médica 11.4.2. de un nivel avanzado. 11.10.1.indd 123 15/8/10 23:47:52 . El personal de las unidades móviles tipo ambulancia. Ser médico titulado o técnico en urgencias médicas de nivel avanzado. 10.4. El parte de atención por cada paciente atendido deberá contener la información siguiente: 11.3. sociales o privadas de donde proceden.4. fecha y hora de la atención. hipoxia. procedimientos de registro de pacientes atendidos por las unidades móviles tipo ambulancia. debe emitir un parte de atención por cada paciente.3.1. 10. en la evaluación del paciente que será atendido y transportado.4. así como la legislación de este tipo de prestación. aéreas.1. Características del piloto y personal a bordo de las unidades móviles tipo ambulancia. 11.2. Datos generales: Nombre. no se considera como parte del personal médico o paramédico. 10. vuelo y posvuelo en una misión de transporte aéreo. que tenga el curso primario de evacuación aeromédica. como consejero técnico para asistir al personal a bordo y al piloto. Tener conocimientos básicos sobre la física de la atmósfera. 10. lugar. para los cuales se requiere lo siguiente: 10. Conocer las responsabilidades médicas de prevuelo.1. manejo de disbarismo o Bends. El personal a bordo de las ambulancias aéreas. es el responsable de éste hasta que llegue a la unidad médica receptora. El piloto de las unidades móviles aéreas tipo ambulancia de urgencias y cuidados intensivos. sin perjuicio de lo establecido por las instituciones públicas. solicitará el apoyo de un consejero aeromédico. sólo debe cumplir lo que establezca la Dirección General de Aeronáutica Civil. excepción hecha a las Fuerzas Armadas. El médico que transfiere o solicita la transferencia del paciente. enfermedad por descompresión y fuerzas de aceleración. edad y sexo del paciente.

12.2.1. lugar de recepción y de entrega de éste. así como kilómetros recorridos y razón de traslado por la unidad móvil. Tratamiento y procedimientos o maniobras realizados durante el transporte del paciente.talaria que recibió al paciente. Nombres y firmas de los responsables de la atención. nombre del paciente. Fecha. Relación de pertenencias del paciente. con base en la situación geográfica de la unidad en relación al sitio del accidente.3. 11. para garantizar una atención oportuna. deberá existir confirmación por radiocomunicación o telefónica.2.2.3.2. estableciendo el motivo de solicitud de transporte y necesidades probables de atención al llegar al hospital.2. Condiciones mínimas para el transporte interhospitalario 13. 11. de que el hospital puede recibir al paciente. en los siguientes términos: crítica o no crítica. El paciente deberá encontrarse en condiciones de traslado.2. Se debe notificar del arribo de la unidad móvil tipo ambulancia de urgencias y cuidados intensivos. 11.3. Motivo que causó la situación de urgencia o la causa del estado crítico. La bitácora de servicio se conservará por lo menos durante un año y debe incluir: 11. 13.1. a la unidad hospitalaria receptora. autosuficiencia para satisfacer la demanda y de acuerdo con el problema médico de que se trate.5. horario o turno. estable o inestable. procedimiento para la selección de la unidad hospitalaria receptora 12. Diagnósticos presuncionales.2.7.2. 11. se debe regir por una regionalización y categorización hospitalaria. además. y 11.6. Identificación de la unidad móvil y de la institución a la que pertenece.2.4.indd 124 15/8/10 23:47:52 . frente al riesgo de permanecer en el mismo hospital.1. 12. preestablecida por la institución pública o privada a que pertenezca. 11. Para que el personal a bordo de la unidad móvil tipo ambulancia de urgencias y cuidados intensivos enlace con la unidad hospitalaria receptora. resultado de la valoración comparativa del riesgo de trasladarse.3. 11. y 11. 124 1ROS AUXILIOS 02. Condición del paciente.

3.2. 15.10.5. 15. 15.12. 15. Reglamento de Tránsito en Carreteras Federales. y 13. Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos.4.6. 15. Reglamento Interior de la Secretaría de Comunicaciones y Transportes.indd 125 15/8/10 23:47:52 . Asimismo.3. Reglamento de Operación de Aeronaves Civiles. en los casos médico legales. Seguridad y Vigilancia de la Navegación Aérea Civil.4. 15. debe existir responsiva médica. El médico de la unidad móvil tipo ambulancia que transporta al paciente a otra unidad hospitalaria se apegará al subnumeral 12. 15. 14. Exámenes de laboratorio y de gabinete. tanto si se tratara de dos hospitales de la misma institución o de diferentes instituciones. se deben considerar los recursos disponibles en la unidad móvil para la atención médica adecuada. 4o. Prestación de los Servicios de Salud.3. 15.5.1. Título Tercero. Reglamento sobre Inspección. Disposiciones Generales. Funcionamiento y Equipamien125 1ROS AUXILIOS 02.13. 13. Título Primero. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica. 13.3. Reglamento Interior de la Secretaría de Salud. Datos generales del paciente. durante la transportación del paciente. 15. 15. Programa Nacional de Salud 1990-1994. Ley de Caminos. Manual de Organización. Ley Federal del Trabajo.11.3. bibliografía 15.9. 15.13.O.3. realizados. Art. ello es aplicable. 15. 24. La información mínima para el transporte interhospitalario será la siguiente: 13. 13. 22-Dic-93). 15.2. Ley General de Salud. Art. Resumen clínico del paciente. Concordancia con normas internacionales La presente Norma Oficial Mexicana no concuerda con ninguna norma internacional o norma mexicana. Autorización por escrito del traslado por parte del paciente o algún familiar y.1. Puentes y Autotransporte Federal (D.3.2. Plan Nacional de Desarrollo 1989-1994.8.3. 13. Nombre del médico receptor e institución que recibe.7.1 de esta Norma Oficial Mexicana.F.

págs.12-10/20.22. 1991 October (20). big noise. pp.27. 1988.20.G. 15. Protocolos Adicionales a los Convenios de Ginebra del 12 de agosto de 1949. Vigencia Esta Norma Oficial Mexicana entrará en vigor al día siguiente de su publicación en el Diario Oficial de la Federación. D.2.16. How to comply with the law.1 y 5. 15. KKK-A-1822B. que entrarán en vigor a los seis meses de su publicación. October.S. Patient transfers. pp. Manual de operaciones de vuelo: Mexicana. Instructivo para el Manejo de Desechos Sólidos Hospitalarios. Physicians. 1985.17.-51. Norma Técnica número 358. American College Surgery Bulletin. 15.14. 15. a excepción de las disposiciones contenidas en los numerales 5. 1992. June. 16. firmados en 1977. Las disposiciones contenidas 126 1ROS AUXILIOS 02. 15. 69 (10): 33-35. Enero 1989. Foresight. 15. 1988. June Ist. Manual de procedimientos del sistema de atención médica prehospitalaria de urgencias Cruz Roja Mexicana. Subdirección General Administrativa.to de las Unidades Móviles del Sistema Nacional de Salud. para la Prestación de Servicios de Atención Médica de las Unidades Móviles Terrestres de Urgencias y Cuidados Intensivos. 15. Bright lights. SSA. 15. I.S.21. January (7). 15.indd 126 15/8/10 23:47:52 . observancia de la norma La vigilancia en la aplicación de esta Norma Oficial Mexicana corresponde a la Secretaría de Salud y a los gobiernos de las entidades federativas en el ámbito de sus respectivas competencias.26.19. Manual de procedimientos para el traslado de pacientes por línea aérea comercial. Junio 1992. 1984. 2. 15. 15.23. 1990.24. 15. Patient transfers. 17.. IMSS. Attached is the Federal Specification for the “Star-of-Life Ambulance”. 46. Operación de ambulancias aéreas. 15. Abril. Procedimientos operacionales. Foresight: Patient transfers update: part.15.R. Lighting the way. 1994. Emergency. JEMS.18. American College of Emergency. Foresight: Patient transfers update: part II 1992 January (21). 15.25. 57-63.

4.indd 127 15/8/10 23:47:52 . Sufragio Efectivo.Rúbrica.. a 30 de noviembre de 1999. 127 1ROS AUXILIOS 02..en el numeral 5.La Directora General de Regulación de los Servicios de Salud. México.. georgina Velázquez díaz. No Reelección.F. surtirán sus efectos a los cuatro años contados a partir de la fecha de su publicación. D.

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