A P E N D I C I T

ETIOLOGIA infeccin bacteriana del apndice vermiforme Obstruccin intraluminal por un fecalito, los parsitos, tumor carcinoide o de ciego CARACT. APNDICE:UNA longitud de 9 cm,lo irriga la arteria apendicular,su base se ubica en el ciego,participa en el proceso de maduracin de linfocitos independientes del timo,rgano inmunitario til aunque al parecer no esencial INCIDENCIAs: Mxima incidencia entre los 20-25 aos. Apendicetomas el 1% de todas las cirugas. FISIOPATOLOGIA: Obstruccin de la luz del apndice,aumento de la presin intralumina,obstruccin linftica y venosa,isquemia de la mucosa,Infeccin bacteriana y perforacin DIAGNOSTICO: se realiza con la evaluacin clnica, Capital es el DOLOR epigstrico inicial, tipo clico, que a las 4-6 hrs,Sntomas acompaantes: anorexia,nauseas,vmitos, alteracin del trnsito variable. SIGNOS: fiebre < 38 C, punto de McBurney +, Blumberg localizado +, hiperestesia cutnea, Rovsing +, San Martino y Jodys +,Psoas +,Obturador +,Tacto rectal EXAMENES COMPLEMENTARIOS: Laboratorio, recuento de leucocitos (> 50% tiene < 12.000), examen de orina ( alterado en el 25%), test de embarazo, Ecografa abdominal, Rx simple de abdomen,Rx de trax TRATAMIENTO: Apendicectoma,Tradicional,Laparoscpica, Apendicectoma negativa, debe ser menor del 20%, es mayor en mujeres COMPLICACIONES: Perforaciones y peritonitis,Abscesos intrabdominales y plvicos,Plastrn apendicular,Pileflebitis, Fstulas intestinales

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