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ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON ALTERACIONES NEUROLÓGICAS

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ATENCION DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON ENFERMEDADES INFECCIOSAS DEL SISTEMA NERVIOSO

fiebre. sequedad de piel y mucosas Signos y síntomas de shock Presencia de Rush cutáneo. petequias o púrpura (meningitis meningococica) Signos de Brudzinski y Kerning.Valoración             Signos y síntomas de focos infecciosos (oídos. faringoamigdalitis. .) Letargia Irritabilidad Somnolencia Convulsiones Alteraciones de conducta Déficit focales Hemiparesia Vómitos. pulmonares.

  Obje tivos   . Disminuir el riesgo de deterioro de las funciones cerebrales a través de medidas médicas y terapéuticas. Favorecer la disminución y evitar el aumento de la PIC con medidas terapéuticas y de enfermería.  Diag nósti cos de enfe rmer ía   Hipertermia asociado a proceso infeccioso cerebral Aumento de la presión intracraneal asociado a proceso inflamatorio Riesgo de deterioro de la función cognitiva. Mantener una temperatura menor a 37°C ayudado de medidas físicas y terapéuticas. sensorial y motora asociado a proceso patológico cerebral.

Valorar EVA y características del dolor.                Ejec ució ny acti vida des Control de signos vitales y T° cada 2 a 4 horas en la fase aguda. Aumentar la hidratación e ingesta de líquidos. Evitar realizar esfuerzos prolongados Valoración neurológica continua por lo menos 4 veces al día para detectar signos de deterioro neurológico. Prevención de tromboembolismo Realizar confort del paciente. Mantener habitación con luz tenue. Restringir visitas en caso se meningitis bacteriana suspenderlas. Evitar vómitos. Mantener cabecera a 30° con la cabeza en línea media. Observar signos y síntomas de convulsiones . Administración medicamentos según indicación medica. Favorecer la movilidad del paciente ejercicios pasivos. Evitar la sobre estimulación ambiental y ruidos. Aplicación de medidas físicas para la fiebre. en caso de presentar solicitar al medico administración de antieméticos.

 El paciente a su alta no muestra signos de déficit cognoscitivo.  .EVA LUA CIó N El paciente disminuye su temperatura no presentando nuevos pick febriles.  El paciente no muestra signo de aumento de presión intracraneana. sensorial o motor.

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