ATENCION DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON ENFERMEDADES INFECCIOSAS DEL SISTEMA NERVIOSO

Valoración             Signos y síntomas de focos infecciosos (oídos. pulmonares. . fiebre. sequedad de piel y mucosas Signos y síntomas de shock Presencia de Rush cutáneo. faringoamigdalitis. petequias o púrpura (meningitis meningococica) Signos de Brudzinski y Kerning.) Letargia Irritabilidad Somnolencia Convulsiones Alteraciones de conducta Déficit focales Hemiparesia Vómitos.

Mantener una temperatura menor a 37°C ayudado de medidas físicas y terapéuticas. Favorecer la disminución y evitar el aumento de la PIC con medidas terapéuticas y de enfermería.   Obje tivos   .  Diag nósti cos de enfe rmer ía   Hipertermia asociado a proceso infeccioso cerebral Aumento de la presión intracraneal asociado a proceso inflamatorio Riesgo de deterioro de la función cognitiva. Disminuir el riesgo de deterioro de las funciones cerebrales a través de medidas médicas y terapéuticas. sensorial y motora asociado a proceso patológico cerebral.

Favorecer la movilidad del paciente ejercicios pasivos. en caso de presentar solicitar al medico administración de antieméticos. Evitar la sobre estimulación ambiental y ruidos. Observar signos y síntomas de convulsiones . Evitar vómitos. Evitar realizar esfuerzos prolongados Valoración neurológica continua por lo menos 4 veces al día para detectar signos de deterioro neurológico. Valorar EVA y características del dolor. Prevención de tromboembolismo Realizar confort del paciente. Mantener cabecera a 30° con la cabeza en línea media. Mantener habitación con luz tenue. Aumentar la hidratación e ingesta de líquidos. Administración medicamentos según indicación medica.                Ejec ució ny acti vida des Control de signos vitales y T° cada 2 a 4 horas en la fase aguda. Aplicación de medidas físicas para la fiebre. Restringir visitas en caso se meningitis bacteriana suspenderlas.

 El paciente a su alta no muestra signos de déficit cognoscitivo.  El paciente no muestra signo de aumento de presión intracraneana.  .EVA LUA CIó N El paciente disminuye su temperatura no presentando nuevos pick febriles. sensorial o motor.

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