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ACC/AHA 2006 Guidelines for the Management of Patients With Valvular

Heart Disease

Estenosis Mitral
Sintomática
CF II NYHA

Historia, examen físico, Rx Tx, ECG, Eco 2D/Doppler

Estenosis Leve Estenosis Mod o


AVM > 1.5 cm2 Severa
AVM ≤ 1.5 cm2

Ejercicio

PSP > 60 mmHg


Wedge ≥ 25 mmHg
GMVM >15 mmHg

¿Morfología valvular
No Si
favorable para VPB?

Seguimiento ¿Morfología valvular


Si No
anual favorable para VPB?

Clase I

No Si HP severa
PAP > 60-80 mmHg
Clase IIb

Si No

Seguimiento Considerar
6 meses Seguimiento
VPB Clase IIa
6 meses
Excluir coagulo
en AI
Considerar
comisurotomía
o RVM