Instituto Tecnolgico Superior de Teziutln SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL

DATOS PERSONALES

NOMBRE COMPLETO: GONZLEZ BECERRA FROYLN MISAEL _____. EDAD: 20 AOS M DOMICILIO: . CALLE J.R. GAVILN NMERO 116 CALLE Y NUMERO TEZIUTLN, PUEBLA . CIUDAD Y ESTADO . TEL: SAN DIEGO COLONIA

SEXO: F

(044) 231 108 8729

ESCOLARIDAD
CARRERA: . PERIODO: LICENCIATURA EN ADMINISTRACIN NUMERO DE CONTROL: 07TE0323

AGOSTO DICIEMBRE-2010

SEMESTRE:

CRDITOS APROBADOS:

85 .

DATOS DEL PROGRAMA

DEPENDENCIA: OFICIAL U ORGANISMO: INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL SUBDELEGACIN 05 , TEZIUTLN, PUEBLA . NOMBRE DEL PROGRAMA: MODALIDAD: INICIO: . INDIVIDUAL JUNIO-21-1010 ( X ) BRIGADA TERMINACIN: ( ) ENERO-3-2011

TIPO DE PROGRAMA: EDUCACION PARA ADULTOS ( ) DESARROLLO DE COMUNIDAD 21( A TRAVES DEL DEPORTE ) ACTIVIDADES CULTURALES JUNIO 2010 INTERNO ) PRONASS (PRONASOL) 1 ( EXTRAORDINARIO ( X ) INVESTIGACION

( ( ( (

) ) ) )

FROYLN MISAEL GONZLEZ BECERRA FIRMA DEL PRESTANTE

RRR0

FECHA:

C. SILVIA BERNAL QUINTANA RESPONSABLE DE LA OFICINA DE SERVICIO SOCIAL DIA MES AO

R000705