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Publicado porLuis Rimarachín
LABORATORIO - SEMANA 1
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10/01/2015

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OBJETIVOS
Describir las características de las colonias de hongos causantes de las micosis
superficiales y cutáneas en cultivos con agar glucosado de Sabouraud y
microscópicamente.

INTRODUCCIÓN

La colonización e invasión en mayor o menor grado de una especie fúngica se
denomina ´micosisµ. Dentro de las micosis superficiales se incluyen las causadas por
hongos que colonizan la superficie queratinizada de la piel o pelo. Varios son los
agentes etiológicos que pueden colonizar la piel.

Las infecciones cutáneas incluyen una variedad de procesos en los que se
encuentran afectados piel y anexos (pelo y uñas). La infección puede estar limitado a
la capa córnea o llegar a los estratos más profundos , sin invasión linfática.
Producidos por los hongos denominados dermatofitos y las enfermedades por ellos
producidas dermatofitosis. La dermatomicosis incluye a cualquier proceso micótico de
la piel y el de dermatofitosis se reserva para los producidos por hongos dermatofitos.

MICOSIS SUPERFICALES

Piedra Negra
Se caracteriza por la presencia de nódulos en la porción extrafolicular del pelo,
pétreos y de color negro. El agente causal es Piedra hortae

Piedra blanca
Muestra nódulos blanco-grisáceos , que son masas agrupadas de hifas y pueden
encontrarse en la parte distal o central de pelo axilar , pubiano y crural. Agente
causal : Trichosporum cutaneo o T. beigelii.

Tiña negra
Es una infección superficial de la piel debido a la colonización de Hortaea werneckii.
Se caracteriza por la presencia de manchas negro-marronáceas, no descamativas e
indoloras , frecuente en las palmas , dedos y plantas , que en otro lugar de la piel.

Pitiriasis versicolor
Caracteriza lesiones furfuráceas a veces papulomatosas o eritematosas, confluentes
con pigmento variable (hipo o hiperpigmentadas). Tiene como agente causal a

Malassezia furfur, se localiza preferente en el tronco sobre todo hombros y espalda .
Al examen microscópico detectan los grupos de levaduras con hifas

MICOSIS CUTÁNEAS

Dermatomicosis
Micosis producida por Cándida albicans, hongo oportunista. Agente causal de
intertrigos (submamario o inguinal) , eczema de pañales, onicomicosis con paroniquia
y granuloma candidiásico., Además de C. albicans también pueden presentar
onicomicosis Cándida stellatoidea, C.tropicalis, C. guillermondi y C parapsilosis.

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Las preparaciones teñidas con Gram , muestran levaduras Gram positivas redondas
u ovales , con brotes de blastosporas de 3 a 4 m acompañadas de pseudohifas de 3
a 10 micras de longitud.

La mayoría de los medios de cultivo bacterianos son satisfactorios para el aislamiento
de Cándida; de todas las formas se recomienda efectuar la siembra en medio de
Sabouraud con antibióticos (cloranfenicol).Los medios que contienen actidiona
(cicloheximida) inhiben el crecimiento de algunas especies .

La incubación se realiza a temperatura ambiente (25 a 30º C) cuando se trata de
medios con inhibidores y a 37ºC en el caso de medios enriquecidos exentos de
sustancias inhibidoras. Al cabo de 24 a 48 horas se puede observar las colonias
características de color blanco o crema, opacas, elevadas, lisas, brillantes o mates de
1 a 3 mm de diámetro. La prueba de filamentación y producción de clamidosporas
características , son muy sencillas y útiles para la identificación de C. albicans.

Dermatofitosis
Es una infección fúngica de los tejidos queratinizados (piel, pelo, uñas) que ocurre en
los seres humanos y animales producida por un grupo de hongos estrechamente
relacionados denominados ´dermatofitosµ.

Los agentes etiológicos de las dermatofitosis se clasifican en tres géneros :

Epidermophyton , Microsporum y Trichophyton. El diagnóstico se puede hacer
mediante :

Examen directo
Para el estudio micológico se procede a tomar la muestra, que en este caso sería ,
pelos, escamas de la piel o muestras ungueales que se toman con pinzas o bisturí
estéril del centro o borde de la lesión y se colocan en una lámina. Se transportan
entre dos láminas portaobjetos limpias y se observan directamente al microscopio,
con una gota de hidróxido de potasio al 10 % (KOH ) cubierto con una laminilla.
Al microscopio se pueden observar las artroconidias dentro del pelo (endotrix) o en
forma de vaina alrededor del pelo (ectotrix).

Cultivo
Las muestras se siembran en SGA adicionando cicloheximida, que inhiben los hongos
saprofitos. La identificación se hace sobre la base del aspecto macroscópico de las
colonias entre ellos la producción de pigmento. Luego las características
microscópicas , observación de macroconidias y microconidias y elementos accesorios
sirven para definir cada género y especie.
Observar el desarrollo de los hongos en estudio y anotar las características de sus
colonias desarrolladas en SGA.

MATERIALES
Tubos sellados de SGA con cultivos de :

Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans

Microsporum gypseum, Microsporum canis

Preparaciones en láminas portaobjetos coloreadas con azul de lactofenol.

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CU

ndida

albicans

V

richophyton
mentagrophytes

V

richophyton

rubrum

Trichophyton

tonsurans

Microsporum

gypseum

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METODOLOGÍA
Examinar al microscopio las láminas preparadas y esquematizar sus observaciones.

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EVALUACIÓN

1. ¿Qué características morfológicas en los cultivos presentan los siguientes hongos?

‡ Epidermophyton flocosum :

‡ Trichoporum cutaneum :

2. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de las micosis producidas por :

‡ Malassezia furfur :

‡ Piedra hortae :

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.
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PRÁCTICA 12
DIAGNÓSTICO DE LAS MICOSIS SUBCUTÁNEAS, SISTÉMICAS Y OPORTUNISTAS

OBJETIVOS

Identificar microscópicamente los agentes etiológicos de las micosis subcutáneas
Describir las características morfológicas de las colonias de los hongos causantes de
las micosis subcutáneas.

INTRODUCCIÓN

Se consideran en este grupo las infecciones fúngicas que afectan el tejido subcutáneo,
dermis y epidermis, causadas por hongos exógenos, saprofitos , cuyo hábitat es el
suelo y las plantas. Las infecciones más frecuentes son :

La esporotricosis debida al Sporotrix schencki, que se produce habitualmente por la
penetración en la piel de astillas, espinas o tierra contaminada; una vez establecida la
infección tiende a permanecer localizada en el tejido subcutáneo y a ser muy
persistente. Se caracteriza por una lesión ulcerada en el punto de inoculación , que
va seguida de la formación de nódulos y abscesos múltiples que siguen las vías de
drenaje de los linfáticos superficiales.

La cromomicosis (cromoblastomicosis), debido a Fonsecaea pedrosoi, Cladosporium

carrionii y Phialophora verrucosum, que se caracteriza por el desarrollo de una pápula
en el sitio de la inoculación, que más tarde se extiende formando lesiones verrugosas
o tumorales , semejantes a una coliflor, puede haber infección secundaria y
ulceración . Las lesiones , por lo general, están limitadas a los pies y las piernas, pero
pueden afectar la cabeza, la cara, el cuello y otras superficies del cuerpo; también
puede haber abscesos cerebrales.

El micetoma (maduromicosis), debido a Nocardia y Streptomyces, que se caracteriza
por lesiones destructivas localizadas, granulomatosas y supuradas, que
habitualmente se localizan en los pies y las manos. Las lesiones se caracterizan por
edema, coloración purpúrea y deformación tumoral del tejido subcutáneo, con la
presencia de surcos sinusales que drenan pus, que contiene gránulos amarillentos o
negros. La infección progresa gradualmente, atacando los huesos , los músculos y
otros tejidos adyacentes, hasta que por último obliga a la amputación, a veces se
produce la invasión más extensa afectando el cerebro y otros órganos internos .

MATERIALES
Tubos sellados de SGA con cultivos de:

Sporotrix schenki

Phialophora verrucosum

Preparaciones en láminas coloreadas con azul de lactofenol.
Microscopio

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METODOLOGÍA
Examinar al microscopio las láminas preparadas y esquematizar sus observaciones.

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