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Fecha: ____/____/__ Hora Inicio: ______ Hora Fin: ______

HOJA DE ATENCIN Nmero de entrevista: _____ Nombre del aconsejado: ________________________ Tipo de asunto Espiritual Escolar Conducta Emociones Interpersonal

Otro, especifique: ______________________________________ Motivo

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Seguimiento efectuado

Firma del consejero: ___________