Está en la página 1de 3

TRANSPORTE NEONATAL: 1. Cules son los objetivos del transporte neonatal? OBJ.

GENERALES: -DISMINUIR LA MORTALIDAD NEONATAL, A TRAVES DE LA ATENCION OPORTUNA Y ESPECIALIZADA EN AQUELLOS RN GRAVEMENTE ENFERMO. AQUELLOS EMBARAZOS CON DIAGNOSTICO DE ALTO RIESGO, DEBERAN SER TRASLADADOS OPORTUNAMENTE, PREVIO A SU RESOLUCION. OBJ. ESPECIFICOS: -REALIZAR EL TRASLADO DEL RN EN LAS MEJORES CONDICIONES POSIBLES, DE TAL MODO QUE ESTE NO SIGNIFIQUE UN DETERIORO DEL PACIENTE, ADICIONAL A SU PATOLOGIA PREEXISTENTE. 2. Cules son los principios bsicos para el traslado de un recin nacido? -ESTABILIZACION PREVIA DEL PACIENTE -COMUNICACIN CON EL CENTRO TERCIARIO Y CON LOS PADRES -PREPARACION DEL PERSONAL, MEDIOS DE TRANSPORTE Y DE EQUIPOS E INSUMOS A UTILIZAR -REGISTROS CORRESPONDIENTES 3. Cundo usted cataloga un traslado como de alto riesgo? (con 3 o ms de las siguientes condiciones) -ESTABILIDAD HEMODINAMICA CON APOYO DE VOLUMEN Y/O DROGAS VASOACTIVAS -NIVEL DE CONCIENCIA: SOPOR O COMA -MAS DE 3 VIAS VENOSAS -NECESIDAD DE OXIGENO SUPERIOR A 50% EN HOOD -CIRUGIA DE URGENCIA (mielomeningocele, hernia diafragmtica, gastrosquisis, etc) -DURACION DEL TRASLADO > DE 8 HORAS El traslado es urgente, implica riesgo vitaly debe efectuarse dentro de las prximas 24 hrs con personal mdico y paramdico capacitado en reanimacin. 4. Cules son las funciones del Centro Receptor? -SUGIERE INDICACIONES PRELIMINARES TELEFONICAMENTE PARA ESTABILIZACION -INFORMA SOBRE TRAMITES ADMINISTRATICOS PARA LA ADMISION DEL RN -COORDINA LAS ACCIONES CON EL EQUIPO DE TRANSPORTE NEONATAL -INFORMA AL CENTRO REFERENTE SOBRE TIEMPO ESTIMADO PARA EL TRANSPORTE -PREPARA LA UCI PARA LA RECEPCION DEL RN -COORDINA LAS EVALUACIONES DE SUB-ESPECIALIDAD SEGN PATOLOGIA DEL RN 5. Cules son las funciones del Centro Referente? -APORTA ANTECEDENTES PERINATALES Y DEL RN -DIAGNOSTICOS PRESUNTIVOS Y SEVERIDAD

-INFORMA EXAMENES Y TTOS EFECTUADOS -ES RESPONSABLE EL MANEJO Y ESTABILIZACION HASTA QUE SE HACE EFECTIVO EL TRASLADO -OBTIENE EL CONSENTIMIENTO INFORMADO DE LOS PADRES -CERTIFICACION PROFESIONAL 6. Cules son las caractersticas que debe cumplir una incubadora de transporte -AUTOMIA DEL PUNTO DE VISTA ELECTRICO. -CAPACIDAD DE CONECTARSE A FUENTE ELCTRICA EXTERNA -AUTONOMIA DE GASES MEDICOS (OXIGENO Y AIRE) -EQUIPOS MEDICOS COMPLETOS, UNIDOS Y QUE FORMEN UNA UNIDAD -LIVIANA -TAMAO ADECUADO PARA EL VEHICULO O AVION DE TRANSPORTE -FACIL MANIPULACION FUERA O DENTRO DEL VEHICULO -SISTEMA DE FIJACION ADECUADA A LA CAMILLA DEL VEHICULO O AERONAVE -CUPULA DE DOBLE PARED -BUENA VISIBILIDAD A TRAVES DE LA CUPULA -FACIL ACCESO AL NEONATO -SIEMPRE DEBE ESTAR CARGADA Y OPERATIVA -QUE CUMPLA CON LA SCERTIFICACION DE FAA (aerea) 7. Para asegurar el xito de un traslado se debe lograr la estabilizacin previa del RN. Cmo realiza esta actividad. -VERIFICAR IDENTIFICACION DEL RN AL LLEGAR -CONTROLA ESTABILIZACION TERMICA DEL RN -VERIFICAR PERMIBILIDAD DE VIA AEREA Y CONDICON RESPIRATORIA -CONTROLO Y/O INTALO ACCESOS VENOSO Y ARTERIALES PARA ADMINISTRACION DE FLUIDOS Y FARMACOS. -EVALUA CONDICION HEMODINAMICA E INDICA MEDIDAS DE ESTABILIZACION -REALIZAR DESCOMPRESION GASTRICA PREVIA AL TRASLADO -EFECTUA PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Y/O TERAPEUTICOS EN CASO NECESARIO (intubacin, cateterismo, etc) -TRASLADA E INMOVILIZA RN A LA INCUBADORA DE TRANSPORTE -RECEPCIONA PERTENENCIAS DEL RN -INFORMA A LOS PADRES SOBRE SITUACION Y TRASLADO DEL RN -VERIFICA DIRECCION Y TELEFONO DE LA FAMILIA DE RN -INFORMA AL CENTRO DE REFERENCIA SOBRE HORA DE SALIDA Y REQUERIMIENTOS ESPECIALES -TRANSPORTA UNA MUESTRA DE SANGRE MATERNA PARA EVENTUALES ESTUDIOS. 8. Si usted es responsable del transporte neonatal, en la Unidad de Neonatologa. Mencione los aspectos que debe vigilar y mantener en correcto funcionamiento para cuando se produzca el traslado de un recin nacido.

-SE DEBE ESTABILIZAR T, VIA AEREA PERMEABLE Y ESTABILIDAD HEMODINAMICAMETABOLICA -ASEGURAR ESTABILIDAD DE LA VIA AEREA (si necesita > 50% se debe intubar y realizar una buena fijacin) -ASEGURAR ESTABILIDAD CARDIOCIRCULATORIA (con drogas, vas venosas y CSV) -COLOCAR SNG QUE SE DEJARA ABIERTA O CERRADA SEGN PATOLOGIA -SI HAY ANTECEDENTES DE INFECCION CONNATAL, INCICIAR TERAPIA ATB LUEGO DE HEMOCULTIVOS QUE SE INFORMARA SU RESULTADO -NUNCA TRASLADAR SI EL NIO NO SE HA ESTABILIZADO EN UN TIEMPO PRUDENTE 9. Si usted traslada a un RN con hernia diafragmtica, cules son los cuidados especiales que debe tener para realizar exitosamente este traslado? -COLOCAR AL RN DECUBITO LATERAL, LADO DE LA HERNIA -USAR SNG ABIERTA -CON SDR EN LAS PRIMERAS HORAS DE VIDA TRASLADAR INTUBADO -NO VENTILAR CON AMBU SI NO ESTA INTUBADO 10. Si usted traslada a un recin nacido con cardiopata congnita cules son los cuidados especiales que debe tener para realizar exitosamente este traslado? -EVITAR EL USO DE OXIGENO SI ES CARDIOPATA, CIANOTICO Y DEPENDEN DEL DUCTUS PERMEABLE -INICIAR LA ADMINISTRACION DE PROSTAGLANDINAS PARA OBTENER SATURACIONES DE 60% PARA EVITAR LA ACIDOSIS METABOLICA -UNA VEZ ALCANZADA LA SATURACION DESEADA MANTENER GOTEO Y CSV Y EVITAR DESCOMPENSACIONES 11. Cul es el rol que debe cumplir la matrona en las distintas etapas del transporte Neonatal? -ESTABILIZACION DEL PACIENTE -ORGANIZACIN Y COORDINACION PARA EL TRASLADO -EJECUSION DEL TRASLADO -APOYO EMOCIONAL A LOS PADRES -ENTREGAR INFORMACION CLARA A LOS PADRES -MANEJO ADECUADO DE EQUIPOS Y ELEMENTOS TECNICOS -MANEJO Y COMPETENCIAS EN EL MANEJO CLINICO -FAVORECER EL VNCULO Y COMPROMISO DE LOS PADRES