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ATENCION PRENATAL

Acciones y actividades que promueven la salud materna, desarrollo normal del feto y Rn en ptimas condiciones.

OBJETIVO:

Disminuir mortalidad materna y morbimortalidad perinatal. Es necesario un control: Precoz - Frecuente Buena calidad - Cobertura
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PROPSITOS:
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prevenir, diagnosticar precozmente y tratar complicaciones Disminuir molestias Educacin en salud Determinar existencia de enfermedades materno-fetales Preparar embarazada para el parto

ATENCIN EMBARAZO NORMAL


PRIMER CONTROL:

HC perinatal + interrogatorio detallado y metdico + recomendaciones HC prenatal: Identificacin Datos bsicos Ant. Fliares Ant. Personales Ant. Obsttricos Embarazo actual: Datos bsicos + Ex. Fsico + ex. Laboratorio e inmunizacin materna.

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Ex. Laboratorio: 1 trimestre: grupo sanguneo y Rh, hemograma, Citoqumico de orina, serologa sfilis (VDRL), titulo de Acs para rubeola, titulo de Acs para toxoplasmosis, cultivo cervicovaginal. 2 trimestre: citologia oncologica, ecografia obstetrica (sem 10-14), prueba Osullivan (sem 20-22) 3 trimestre: repetir VDRL, hemograma, citoquimico orina, gram y directo de cuello y vagina (infecciones)

Programa educativo Vacunacin: evitar la tipo Sabin y se recomienda la tipo Salk. Toxoide tetnico 1 dosis sem 22, 2 dosis al mes, 3 dosis a los 6 meses, a dosis al ao y refuerzo al ao. Control odontolgico

CONTROLES POSTERIORES:

Peso: Se hace registro grafico o se anota el peso actual, la ganancia de peso desde el ultimo control y el aumento total. ndice de peso actual= peso actual x 100 peso referencia

TA: la TAM de gran ayuda para detectar precozmente la HT desarrollada durante el embarazo Formulas para calcular TAM: - sistlica+(diastolicax2) 3 - ((sistlica - diastlica)x1/3)+diastlica

Altura uterina: Snfisis pbica a la parte mas prominente del fondo uterino. Despus del 1 mes el crecimiento uterino es de 1cm semanal y al final entre 32-34 cm. Factores que afectan: constitucin fsica de la madre, estatura, cant. De grasa abdominal, flacidez de la pared. Presentacin: Semana 32.

Fetocardia: -Vigsima y vigsima 2da sem. Corneta de Pinard en lnea media entre snfisis pbica y ombligo. -Foco mx. de auscultacin: hacia el dorso y cabeza. -Desde 10 sem. Se escuchan los latidos con efecto Doppler. -Se detecta con ecografa el corazn fetal: a las 5 sem. Movimientos fetales Semanas de amenorrea

Palpacin abdominal: se deben realizar las maniobras de Leopold (despus de la sem. 32)

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Se averigua cual es la parte fetal que se encuentra en el fondo uterino. Localizar el dorso del feto. Cual es la parte fetal que se encuentra en el segmento uterino inferior. Grado de encajamiento y la actitud de la cabeza para determinar la prominencia ceflica. Solo si la cabeza se encuentra encajada se puede realizar.