Accesos Vasculares En Pediatría

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HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES .

LAS PRIMERAS INYECCIONES DE SUSTANCIAS POR ESTA VÍA. REALIZADAS CON FINES EXPERIMENTALES Y NO TERAPÉUTICOS. SE DEBEN A CHRISTOPHER WREN (1632-1723). EL CÉLEBRE ARQUITECTO.HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES  EN EL SIGLO XVII SE DESCRIBIÓ LA INYECCIÓN INTRAVENOSA COMO NUEVO PROCEDIMIENTO PARA LA ADMININISTRACIÓN DE FÁRMACOS. QUE INYECTÓ EN 1656 VINO Y CERVEZA EN LAS VENAS DE UN PERRO. Christopher Wren (1632-1723) .

 LA INTRODUCCIÓN DE LA INYECCIÓN ENDOVENOSA EN EL HOMBRE Y SU POSTERIOR APLICACIÓN A LA TERAPÉUTICA SE DEBE FUNDAMENTALMENTE A MÉDICOS ALEMANES COMO JOHANN DANIEL MAJOR (1634-1693). OBSERVANDO SUS RESULTADOS. QUE EN SU CLYSMATICA NOVA DE 1667 DIO A CONOCER SUS EXPERIMENTOS EN CADÁVERES Y EN SERES VIVOS.  Y JOHANN SIGISMUND ELSHOLTZ (1623-1688). QUIEN LLAMÓ LA ATENCIÓN SOBRE EL MÉTODO EN SU CHIRURGIA INFUSORIA DE 1664.HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES  ENSAYOS FUERON CONTINUADOS POR ROBERT BOYLE Y ROBERT HOOKE. . QUE INYECTARON OPIO Y AZAFRÁN TAMBIÉN EN PERROS.

.  Pero fue sólo en la última parte del siglo XIX y a lo largo del siglo XX cuando se desarrolló la terapia intravenosa basada en nociones idóneas de microbiología y asepsia. George Bernard logró introducir soluciones de azúcar en animales. Alexander Wood sería el primero en utilizar la aguja hipodérmica en una técnica de administración de drogas intravenosas.  En 1853.HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES Maduración de la técnica:  En 1843.

.  En 1870. estableciendo de esta manera la técnica de administración de drogas intravenosas. cuando administraron por primera vez glucosa a un hombre.HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES Maduración de la técnica:  No obstante.  En cuanto la nutrición parenteral. cuando Bield y Kraus marcaron un hito en 1896. quien diseñó una jeringa. Pierre Cyprien Ore describió el uso de hidrato de cloral intravenoso para dar analgesia durante la cirugía. quien verdaderamente popularizó el método fue el médico francés Charles Gabriel Pravaz (1791-1855). precursora de las actuales.

esto no era viable ya que las venas utilizadas eran de pequeño calibre. Durante la segunda guerra mundial la mezcla de glucosa y aminoácidos que se venía administrando para nutrición intravenosa. . Sin embargo.HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES Desarrollo ulterior La introducción del tiopental. en 1930. Este problema sólo podía ser resuelto si se lograba aumentar el volumen o la concentración de la infusión. se mostró insuficiente frente las necesidades de los soldados traumatizados. proporcionó una técnica más eficaz en la inducción de la anestesia al utilizar la vía intravenosa.

Esta técnica. se superó ese escollo al difundirse la punción de las venas de grueso calibre. permitió el uso de concentraciones mayores de glucosa y aminoácidos en la mezcla.HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES Desarrollo ulterior En 1952. . descripta por Aubaniac tras probarla en heridos de guerra.

. En 1959. lo que ha hecho que actualnmente sea el método estandar para la mayoría de estudios angiográficos ( aguja-cateter-guia). Màs tarde éste mismo autor modifico esta técnica facilitando el acceso vascular y permitiendo cambiar cateteres utilizando una única punción.HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES En 1953 Dr. a través de catéteres. Francis Moore describió el uso de la vena cava superior para la infusión de altas concentraciones de glucosa. Sven-Ivar Seldinger (1921-1998 introdujo la técnica de reemplazamiento de cateter consistente en la introducción de cateteres en los vasos.

Hickman et al. after whom the system is named. A largo plazo los catéteres venosos se puso a disposición en 1968.El uso de catéteres venosos centrales (CVC) se ha ido extendiendo. Hickman et al. Que da nombre al sistema. desde su incorporación a partir de la década de 1960. en numerosos campos terapéuticos. Uno de ellos son los procedimientos de hemodiálisis..HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES En 1960 . modificaron una vez más los principios de un túnel subcutáneo y un Dacron manguito que formaban una barrera de la infección . . y el diseño fue mejorado por Broviac et al. further modified the principles with subcutaneous tunneling and a Dacron cuff that formed an infection barrier. En 1973.

. con las guías y en la terapia médica coadyuvante..Desde la aparición de esta técnica en 1970. la PTA ha llegado a ser ampliamente aceptada una alternativa segura .HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES 1970 . se han experimentado grandes progresos en relación con el material del cateter y balón. Como resultado.Desde la aparición de esta técnica en 1970.. con las guías y en la terapia médica coadyuvante. se han experimentado grandes progresos en relación con el material del cateter y balón.

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