Accesos Vasculares En Pediatría

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HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES .

HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES  EN EL SIGLO XVII SE DESCRIBIÓ LA INYECCIÓN INTRAVENOSA COMO NUEVO PROCEDIMIENTO PARA LA ADMININISTRACIÓN DE FÁRMACOS. EL CÉLEBRE ARQUITECTO. QUE INYECTÓ EN 1656 VINO Y CERVEZA EN LAS VENAS DE UN PERRO. REALIZADAS CON FINES EXPERIMENTALES Y NO TERAPÉUTICOS. Christopher Wren (1632-1723) . SE DEBEN A CHRISTOPHER WREN (1632-1723). LAS PRIMERAS INYECCIONES DE SUSTANCIAS POR ESTA VÍA.

HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES  ENSAYOS FUERON CONTINUADOS POR ROBERT BOYLE Y ROBERT HOOKE. QUIEN LLAMÓ LA ATENCIÓN SOBRE EL MÉTODO EN SU CHIRURGIA INFUSORIA DE 1664. .  LA INTRODUCCIÓN DE LA INYECCIÓN ENDOVENOSA EN EL HOMBRE Y SU POSTERIOR APLICACIÓN A LA TERAPÉUTICA SE DEBE FUNDAMENTALMENTE A MÉDICOS ALEMANES COMO JOHANN DANIEL MAJOR (1634-1693). QUE EN SU CLYSMATICA NOVA DE 1667 DIO A CONOCER SUS EXPERIMENTOS EN CADÁVERES Y EN SERES VIVOS. QUE INYECTARON OPIO Y AZAFRÁN TAMBIÉN EN PERROS. OBSERVANDO SUS RESULTADOS.  Y JOHANN SIGISMUND ELSHOLTZ (1623-1688).

George Bernard logró introducir soluciones de azúcar en animales.  En 1853. . Alexander Wood sería el primero en utilizar la aguja hipodérmica en una técnica de administración de drogas intravenosas.HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES Maduración de la técnica:  En 1843.  Pero fue sólo en la última parte del siglo XIX y a lo largo del siglo XX cuando se desarrolló la terapia intravenosa basada en nociones idóneas de microbiología y asepsia.

. cuando administraron por primera vez glucosa a un hombre.HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES Maduración de la técnica:  No obstante. estableciendo de esta manera la técnica de administración de drogas intravenosas.  En cuanto la nutrición parenteral. quien diseñó una jeringa.  En 1870. precursora de las actuales. Pierre Cyprien Ore describió el uso de hidrato de cloral intravenoso para dar analgesia durante la cirugía. cuando Bield y Kraus marcaron un hito en 1896. quien verdaderamente popularizó el método fue el médico francés Charles Gabriel Pravaz (1791-1855).

Sin embargo. esto no era viable ya que las venas utilizadas eran de pequeño calibre. . Este problema sólo podía ser resuelto si se lograba aumentar el volumen o la concentración de la infusión. Durante la segunda guerra mundial la mezcla de glucosa y aminoácidos que se venía administrando para nutrición intravenosa.HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES Desarrollo ulterior La introducción del tiopental. proporcionó una técnica más eficaz en la inducción de la anestesia al utilizar la vía intravenosa. en 1930. se mostró insuficiente frente las necesidades de los soldados traumatizados.

se superó ese escollo al difundirse la punción de las venas de grueso calibre.HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES Desarrollo ulterior En 1952. . permitió el uso de concentraciones mayores de glucosa y aminoácidos en la mezcla. Esta técnica. descripta por Aubaniac tras probarla en heridos de guerra.

HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES En 1953 Dr. a través de catéteres. Francis Moore describió el uso de la vena cava superior para la infusión de altas concentraciones de glucosa. Sven-Ivar Seldinger (1921-1998 introdujo la técnica de reemplazamiento de cateter consistente en la introducción de cateteres en los vasos. En 1959. Màs tarde éste mismo autor modifico esta técnica facilitando el acceso vascular y permitiendo cambiar cateteres utilizando una única punción. . lo que ha hecho que actualnmente sea el método estandar para la mayoría de estudios angiográficos ( aguja-cateter-guia).

A largo plazo los catéteres venosos se puso a disposición en 1968. en numerosos campos terapéuticos. after whom the system is named. y el diseño fue mejorado por Broviac et al. Hickman et al. further modified the principles with subcutaneous tunneling and a Dacron cuff that formed an infection barrier. Hickman et al.HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES En 1960 . modificaron una vez más los principios de un túnel subcutáneo y un Dacron manguito que formaban una barrera de la infección . desde su incorporación a partir de la década de 1960. . En 1973. Que da nombre al sistema. Uno de ellos son los procedimientos de hemodiálisis.El uso de catéteres venosos centrales (CVC) se ha ido extendiendo..

la PTA ha llegado a ser ampliamente aceptada una alternativa segura . se han experimentado grandes progresos en relación con el material del cateter y balón.HISTORIA DE LOS ACCESOS VASCULARES 1970 . se han experimentado grandes progresos en relación con el material del cateter y balón..Desde la aparición de esta técnica en 1970. con las guías y en la terapia médica coadyuvante. Como resultado..Desde la aparición de esta técnica en 1970. . con las guías y en la terapia médica coadyuvante.

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