Tesis Investigacion Adulto Mayor -Maestria

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE QUERETARO FACULTAD DE ENFERMERIA MAESTRIA EN CIENCIAS DE ENFERMERIA

NOMBRE DE LA TESIS PERCEPCIÓN DEL ADULTO MAYOR HOSPITALIZADO EN CUANTO AL ABANDONO POR SUS FAMILIARES

I. INTRODUCCION Ser mayor a comienzos del siglo XXI supone envejecer en una sociedad de cambios acelerados e inesperados, donde algunos de los cuales afectan directamente al sujeto mayor y al modelo social con el que se relaciona. Cuando los ancianos de hoy eran pequeños de edad, los cambios eran lentos, esperados y se daban en el entorno más cercano. Hoy lo cambios son rápidos, inesperados y afectan a lo local y lo universal (Limón Ma. Rosario, 2006). Esto ha venido evolucionando a través de la historia, la cual ha estado determinada por valores socioculturales donde el grupo humano ha influido dentro de la sociedad para aceptar o rechazar al adulto mayor, por lo que también él ha establecido su propio cuidado en la salud. Históricamente al anciano se le otorgaba un rol preponderante dentro de la sociedad, en donde jugaba el papel de sabio, conductor de los pueblos, dirigente de familia y también se les otorgaba poder político, según Lillo Manuel, 2002).

En la época contemporánea, estos valores se han ido perdiendo y en muchas sociedades hoy en día a los ancianos ya no se les tiene cariño y respeto, por lo que son abandonados, sin permitirles que vivan su etapa de vida en forma digna y decorosa. Según Salgado V. N (2005) envejecer es un cambio morfológico y fisiológico, consecuencia del tiempo sobre los organismos vivos, proceso que trae como consecuencia problemas de salud, disminución de la independencia y adaptabilidad, deterioro de los modelos familiares y sociales, retiro del trabajo, merma en la capacidad económica, disminución de las capacidades físicas y mentales. Por lo que hoy en día, los adultos mayores ingresan más a las instituciones de salud del segundo nivel de atención, por problemas propios de su edad, relacionados con enfermedades crónicos degenerativas, ocupando el 60 % de las camas (Hernández Zoila, 2004) En lo que respecta a los servicios de salud, en los países en desarrollo, donde el proceso de envejecimiento ha sido más rápido y reciente, las históricas condiciones socioeconómicas no han permitido instaurar medidas suficientes para cubrir las necesidades de esa población. En muchos países las personas mayores apenas reciben protección formal con la salvedad de los jubilados y pensionados, que constituyen una minoría que ejercen de manera relativamente eficaz sus derechos (Guzmán José M, 2005). Según Lázaro M. (2007), el Sistema Nacional de Salud ante la creciente demanda de servicios por el aumento de la población envejecida, ha sido rebasado por los cambios de esta estructura y el auge de las enfermedades crónicas degenerativas, los diseñadores de las políticas publicas, no han podido establecer adecuadamente las bases de un nuevo sistema de salud frente a los retos y problemas del envejecimiento del siglo XXI. Por lo que el encanecimiento global conduce a los sistemas sociales, económicos, de asistencia social y de salud a una grave crisis de insolvencia e incapacidad para cumplir con sus obligaciones primarias y más aun, para dar atención adecuada a las personas envejecidas (Rodríguez Rosalía, 2006).

El envejecimiento de la población implica una mayor demanda de servicios de salud, pues en este grupo de edad se presenta las mayores tasas de morbilidad y necesidades de atención medica que en el resto de la población, por los padecimientos crónicos degenerativos que se concentran en este grupo de edad avanzada. Ameritando esta situación una atención medica de larga duración, atención por parte de personal especializado, uso de terapias basadas en tecnologías y medicamentos más costosos, asociados a periodos de hospitalización más prolongados (Programa de Atención al Envejecimiento, 2007-2012) En la actualidad las instituciones de salud han ampliado sus funciones, de tal forma que realizan acciones que antes estaban destinadas a la familia. Aun cuando se han creado círculos de ancianos para poder mantenerlos activos mientras los familiares realizan sus labores cotidianas y existen albergues para quienes no pueden cuidar de su familiar; en las instituciones de salud, se encuentran adultos mayores hospitalizados y abandonados, temporal o definitivamente por los familiares que argumentan verderos o falsos problemas de salud. También el acceso a los servicios de salud para recibir atención medica, es trastocado por deficiencias económico-administrativas institucionales, que se traducen en los bajos salarios para los trabajadores de la salud, horarios de atención limitados, deficientes recursos para el desempeño laboral, burocratismo y deficiencias en la infraestructura, lo que impide satisfacer la demanda de atención y redunda en la calidad del servicio (Comisión Mexicana sobre Macroeconomía Salud, 2006) Las diferencias culturales que existen en México, están dadas dentro de un

contexto social estructurado e históricamente definido, el cual impacta en los individuos de manera diferente en la forma de comunicarse, de ver y hacer las cosas, y en su estilo de vida, ya que la cultura puede influir en el modo de enfermar, de percibir el proceso de salud-enfermedad y de buscar atención médica; Afirmando con esto, que los sistemas de valores y creencias vigentes en una sociedad regulan la trama de las relaciones sociales y familiares, define las conductas de los actores y regula sus acciones y emociones. Estos mismos no surgen de manera espontánea e individual, sino que van construyéndose con el

tiempo, dentro del marco social en que el individuo se va desarrollando (Eguiluz Luz, 2004). Según Matsumoto en (Díaz R, 2008) menciona que la cultura es el conjunto de actitudes, valores, creencias y conductas compartidas por un grupo de personas, pero diferente para cada individuo y transmitidas de generación en generación. Considerando estos conceptos y diferencias culturales, los factores determinantes de la calidad de vida del adulto mayor son el apoyo familiar, la salud, la economía y las relaciones afectivas entre otros, que ayudan a este a lidiar con sus enfermedades y problemas emocionales (Eguiluz Luz, 2004); pero se ha observado con frecuencia que cuando el adulto mayor se enferma y lo institucionalizan es abandonado por su familia, causándole más angustia y riesgo de contraer infecciones cuando es dado de alta, por permanecer innecesariamente más tiempo en el hospital, originado a su vez sobrecarga de trabajo y gastos excesivos a la institución de salud. Por ello, el presente estudio pretende conocer la percepción del adulto mayor hospitalizado en cuanto al abandono por sus familiares, en el Hospital General ³B´ del Instituto de Seguridad y servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) de Acapulco, Guerrero, que sirvan para elaborar propuestas de intervención que contribuya a disminuir el índice de pacientes abandonados.

En el pasado era sumamente difícil llegar a la vejez. La vejez se .1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA El envejecimiento o proceso normal de cambios relacionados con el paso del tiempo. 2005). esa posibilidad se consideraba como un privilegio y hablaba de la fortaleza y del vigor de los que la lograban. deterioro de los modelos familiares y sociales.I. disminución de la independencia y adaptabilidad. este proceso invariablemente resulta con la manifestación y el aumento de los problemas de salud. 2005). retiro del trabajo. disminución de la capacidad económica y disminución de las facultades físicas y mentales. En los seres humanos. (Salgado de Snyder V N. se inicia con el nacimiento y continúa a lo largo de la vida (Morfi Rosa.

2002). por lo que posteriormente se les define como los viejos. se arrincona. advertidos y previsores por su experiencia. también conocida con los términos de vejez. introduciéndolo dentro del rool diario que puede desempeñar de acuerdo a su edad. seniles. Vivimos en una cultura en la que lo que no produce. Incluso hoy comienza hablarse de una cuarta edad para referirse a las personas que pasan de los ochenta años (Revista digital. abandona. por lo que la vejez aparece como sinónimo tanto de ancianidad (lo que ha vivido o durado mucho) como de senilidad (lo que se ha utilizado o desgastado por el tiempo). evitando con ello la marginación social. En el pasado. por lo que se respetaba a los ancianos. 2006). 2008). por lo que a nivel internacional se cataloga como ancianos. rica en experiencia y sabiduría. no sirve. a los mayores de 60 años en países en desarrollo y a los mayores de 65 años en los desarrollados (Rodríguez Rosalía. en el cual se replantea el papel que debe tener dentro de las distintas culturas y comunidades. la cual esta asociada al evento de la jubilación laboral. se jubilan o pensionan a las personas de acuerdo a su edad. (Lillo-Crespo. tercera edad) para no originar confusión conceptual (Agudo Susana. siendo necesario el que se establezcan diferencias entre los conceptos biológicos (nonagenarios. y en donde a una edad relativamente temprana. 2008). La llamada tercera edad. tercera edad. fuera de moda y como un estorbo. el anciano constituía el depositario del saber y el transmisor del conocimiento. se ubica alrededor los 60 años. adultez mayor o tardía. .consideraba como una etapa de la vida. senil) y culturales (ancianidad. ancianos. octogenarios. Actualmente se les contempla como un ser pasado.Aunque la sociedad ha dado un gran paso con la implicación del hombre en los cuidados del anciano. La historia ha marcado en cada periodo del adulto mayor una significación y unas exigencias determinadas. dando lugar con esto al uso indiscriminado de términos como: viejos. que son los hombres cautos. adultos en plenitud y adulto mayor.

con respecto a los términos que se han utilizado para definir a la vejez.4 millones de adultos mayores aproximadamente. según el Instituto Nacional de Estadísticas y Geografía (INEGI.De 75 a 84 años: viejos ± viejos. los adultos mayores pueden clasificarse en las siguientes categorías: 1. ya que cinco meses después. El siglo XX1 es el siglo del adulto mayor. se tienen 606..Según González Juan F. 2005) y en el Estado de Guerrero se tienen aproximadamente 273 000.. en junio del 2002. Por tanto. creado por decreto presidencial el 22 de agosto de 1979. desde el punto de vista clínico y epidemiológico y con base en los intervalos de edad.jóvenes.2 millones de adultos mayores.De 60 a 74 años: viejos . en donde la pirámide poblacional se ha invertido y en la actualidad a nivel mundial. . Mas tarde. el 17 de enero 2002 modifico su nombre para convertirse en el Instituto Nacional de Adultos en Plenitud (INAPLEN) Poco tiempo se mantuvo esta designación. (2007). la vida media se duplico durante la segunda mitad del siglo XX.. 2. representando un incremento del 20 % entre el 2000 y 2006 (Consejo Nacional de Población CONAPO.De 85 a 99 años: viejos longevos. 4.. el país que actualmente tiene la mayor esperanza de vida. 2006). 3. un nivel similar al de Japón. durante mas de dos décadas el Instituto Nacional de la Senectud (INSEN).De 100 años y más: centenarios (Rodríguez Rosalía. esperando que en las próximas décadas continué su incremento hasta alcanzar 80 años en el 2050. 2008) En lo que respecta a la esperanza de vida de la población mexicana. En México se cuenta con 8. se dedico a proteger y atender a las personas mayores de 60 años y más. al pasar de 36 años en 1950 a 74 años en el 2000. describiendo actualmente a los individuos de más de 60 años como Adultos Mayores. se publico la Ley para Adultos Mayores y con ella nació el Instituto Nacional de las personas adultas mayores (INAPAM).

se transforma en una carga potencial de gastos. porque no aporta. 2005). reduciéndosele su mundo social. dando lugar con ello a que sean internados por sus familiares en los hospitales por padecimientos mínimos. afectando su estado de salud.7 años para los hombres y 77. infraestructura sanitaria. lo cual hace que se trastorne la dinámica laboral y social que se transforma en un causal de rompimiento de la interacción humana. Los hombres mueren más que las mujeres en todas las edades. señalan que el adulto mayor es imprescindible mientras sirve a su familia. sin embargo esta situación ha generado a la vez otro problema. Ocasionando con esto. alimentación. psicológico y económico por el abandono familiar a que es sujeto. las mujeres mexicanas tienden a vivir mas que los hombres y en la actualidad el promedio de vida es de de 72. dando lugar a un descenso de la mortalidad. por lo que acuden a las instituciones de salud de las que son derechohabientes para su atención medica (Gutiérrez R. surgiendo en estos casos los conflictos familiares. provocando en el sujeto serias repercusiones en el aspecto social. que al adulto mayor se le repliegue o se desplace a un rincón del hogar. comunicación y hasta afectividad. y ha dejado de producir en términos económicos para un grupo familiar. necesitará del cuidado que le proporciona su familia. lo que ha permitido el mejoramiento de las condiciones de vida de la población. que cuando ya ha cumplido con su vida laboral útil. pero por ser una persona muy vulnerable. lo que propicia que haya más mujeres que hombres en edades avanzadas (CONAPO 2005). pero cuando dejan de ser autovalentes por alguna enfermedad que va a requerir el apoyo de su familia. . salud. tecnológica en la medicina y el control ambiental. Según Trujillo Zoila (2008). donde se .Como ocurre en casi todos los países del mundo. Estudios hechos en Chile. pero si consume y ocupa un espacio en el hogar. el aumento de la esperanza de vida es considerable debido a los avances que se tienen en educación.5 para las mujeres. ya no quieren tenerlo en casa ni hacerse cargo de el. el incremento de ancianos que aunado a la pobreza ha dado como consecuencia un crecimiento del índice de abandono de este grupo de personas.

se ha observado que es muy frecuente que los familiares internen a los adultos mayores por padecimientos mínimos y no regresen por ellos. marginación y discriminación. las que prestan cuidados a su familia: primero a los hijos y después a los padres. donde las mujeres logran sobrevivir de cinco a seis años más que los varones. afecta la carga laboral de la institución y al paciente lo pone en riesgo de contraer infecciones nosocomiales por su vulnerabilidad. Forttes enfatiza que son las mujeres en su mayoría. que son muchas las causas por las cuales se confina. 2008). Otro factor determinante es la inserción de la mujer al trabajo. la ancianidad es una condición que llevan como carga los adultos mayores. lo cual va aparejado a mayor abandono. refiriendo. no estando pendientes de su evolución y dejando datos falsos para localizarlos. Según estudios realizados por Pablo Picardi (2008) sobre adultos mayores. desatendiéndose de inmediato. Por lo que el servicio de trabajo social tiene dificultades para la localización de los familiares. propicia el aumento innecesario de la estancia del sujeto de estudio en el hospital. por lo que tienen que permanecer en la institución dos a tres días o más. relega o se llega al abandono de una anciana o anciano y entre ellas destaca. surgió el interés por contestar las: Preguntas de investigación . encontrando entre otros casos también el despojo de sus bienes y pertenencias por sus propios familiares. En México. Es por ello que en el presente estudio. no proporcione los datos verdaderos para localizarlos una vez que su paciente se ha recuperado.desentienden de inmediato no visitándolos. se sacrifica el cuidado de los mayores (González M. siendo común que quien los acompaña en su internamiento. Pero cuando los dos ámbitos se confrontan. esta situación. Por otra parte. lo que es la carga emocional y / o económica. También destaca la feminización del envejecimiento. En el caso particular del servicio de Urgencias y Medicina Interna del Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco. Guerrero. aumenta el costo día ± cama para la institución.

. La Ley Federal de Protección al Adulto Mayor señala en su ³Título 3º. que cuenta con programas que tienen como meta para el 2025 que todos los mexicanos cuenten con acceso a los servicios de salud (SSA.1. o condición social y es una de las prioridades más importantes para el país. en México. por parte de sus familiares? I. es un derecho de todos los ciudadanos.. de manera constante y permanente deberá velar por cada una de las personas adultas mayores . por tanto.2 JUSTIFICACION La salud. sin importar raza.¿Cuáles son los factores que condicionan el abandono de los adultos mayores. 2004). Artículo 9º que la familia de la persona adulta mayor deberá cumplir su función social. credo.¿Qué percepción tienen sobre su abandono por parte sus familiares los adultos mayores hospitalizados? 2.

siendo responsable de proporcionar los satisfactores necesarios para su atención y desarrollo integral (Ley de los derechos de los adultos mayores. En lo relativo a la salud. o las tensiones exacerbadas y no resueltas provocan el abandono del adulto mayor. La excesiva carga que representa un anciano en la familia. 2004). . afectivo. * Existe también el abandono moral. motoras e intelectuales que disminuyen la calidad de vida. por lo que el impacto para la familia es catastrófico (Ruiz L. siendo un problema más visible en nuestra sociedad. 2003). El abandono que sufre el adulto mayor es una dinámica que se vive a diario y son innumerables las historias que se tienen sobre el tema. Describiendo para ello dos tipos de abandono que son: *Medio abandono: Se refiere a que se deja al adulto mayor en una casa de reposo o una institución y rara vez lo van a visitar. presentándose las patologías crónicas degenerativas multicausales. Este problema tiene consecuencias sobre la persona como ser social. económico y psicológicos. como cuando es abandonado por sus familiares en los hospitales. económico y social (Servicio Nacional para el adulto mayor SENAMA.que formen parte de ella. refiere que al llegar la persona a una edad mayor. de tratamiento difícil y costoso. El abandono es el desamparo o desatención física o afectiva y /o económica de que son objetos los adultos mayores. va viendo como el ambiente cambia para ellos y cómo otros le son lejanos o por lo menos le ofrecen menos interés. existiendo también la enfermedad y la soledad que hace que estos seres sean muy vulnerables (Ruiz L. 2004) Gutiérrez Gastón (2005). el envejecimiento se acompaña de minusvalías sensoriales. por qué afecta directamente a su estado emocional y su salud trayendo como consecuencia otras repercusiones que el adulto mayor enfermo presenta. 2002). ello acrecenta los problemas de índole social. *Abandono total: El adulto mayor es olvidado totalmente.

Los primeros por percibir el abandono de sus familiares y del personal por tener una sobrecarga de trabajo que les impide atender adecuadamente a los otros pacientes que se encuentran en un estado de mayor gravedad. 2004). elaborar e interpretar la información que proviene del entorno. Por lo que tanto el adulto mayor y el personal que los atiende entran en una dinámica de estrés. donde la soledad en ellos muchas veces se refleja en el desear la muerte. refiriéndose a la acción y efecto de percibir (Wikipedia F. (Gutiérrez Gastón. 2006). La percepción es la función psíquica que permite al organismo. lo que ocasiona un desequilibrio en su personalidad afectando sus relaciones como ser social. ya que la estancia de los pacientes le significa al hospital gastos días ± cama por el tiempo que ellos se encuentren ahí. el cual es necesario para otros pacientes. fueron diseñados para ofrecer servicios curativos de tipo agudo y no crónico o preventivo. no tienen la capacidad de desenvolverse en un ambiente laboral. 2005)).En este grupo de seres vulnerables. existe un rompimiento de la comunicación dentro del grupo familiar. ni en su comunidad además si son hospitalizados y abandonados y si la institución de salud no los ayuda a regresar a su hogar. los sentimientos pasan al olvido en combinación con el aislamiento. a través de los sentidos. constituyen el grupo de edad prioritario que demanda más la atención curativa lo que implica grandes costos para las instituciones hospitalarias. Concepto proveniente del termino latino ³perceptio´. En lo que respecta a la percepción de la realidad del adulto mayor cambia ya que no es la misma que los demás perciben. y actualmente los adultos mayores. según Duran ± Arenas en (Muñoz O. tendrán que permanecer ocupando un espacio. para no ser carga de nadie y también para no ser una molestia. . y García C. Resaltando que los centros hospitalarios en México. recibir. Por lo que en las instituciones de salud habrá repercusiones de índole económico.

. en el presente estudio se interesa por investigar: ³la percepción del adulto mayor hospitalizado en cuanto al abandono por sus familiares en el Hospital General ISSSTE de Acapulco Gro. dado que es quien permanece las 24 horas del día otorgando cuidados a los pacientes hospitalizados. 1.´ .El abandono del adulto mayor en los hospitales es una realidad que no debe soslayarse por parte del personal de enfermería. se enfrentan a esta problemática. Por ello.1 Objetivo general Conocer la percepción del abandono por sus familiares que tiene el adulto mayor hospitalizado en el Hospital General del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado en Acapulco Guerrero. ya que en la actualidad el personal de enfermería que labora en los servicios de Urgencias y Medicina Interna del Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco.3. A ello obedece la importancia de este estudio.3 OBJETIVOS 1. Guerrero.

REVISION DE LITERATURA En la presente revisión se abordan aspectos de la evolución histórica del anciano.Conocer la percepción que tienen sobre su abandono por parte de sus familiares. nacional.1.Identificar los factores que condicionan el abandono de los adultos mayores por parte de sus familiares. señalando el perfil del envejecimiento y describiendo los cambios que ocurren al llegar a esta etapa de la vida. 2. así como algunos estudios relacionados con el abandono y los factores condicionantes que refieren los autores. estatal y local. datos demográficos tanto a nivel mundial. los adultos mayores. II. mencionando cómo ha evolucionando la población geriátrica. .2 Objetivos específicos 1.3..

la familia en la que creció y se desarrollo como individuo no tiene nada que ver con el medio familiar en que vive ahora.2. han sido valorados y analizados desde diversos puntos de vista (Trujillo Z. Becerra M. sociales y económicos en los que la familia se insertaba hace 60 años se transformaron por completo. 2006). no tanto por la edad del individuo. Sociedades primitivas En las sociedades primitivas. la comunidad adoptaba frente a este fenómeno anormal e inusual de la vejez. dependiendo del nivel de desarrollo y recursos de que disponía la comunidad. sino por su condición. 2008).1 DESARROLLO HISTORICO La vejez ha sido considerada a lo largo de la historia y en la actualidad como uno de los problemas que más han preocupado y preocupan a la sociedad. partiendo de la premisa que la vejez era un estado o situación con un marcado carácter excepcional. Los ambientes políticos. mientras que la sociedades pudientes se decantaban por el respeto y la consideración de los ancianos . predominaba la segunda de las actitudes. La elección del abandono o la eliminación de los ancianos estaba además claramente condicionada. al ser escaso el numero de individuos que alcanzaban el grado de viejos. en (Quintanilla M. una actitud que se movía entre la eliminación o el abandono y el respeto o la consideración hacia los ancianos. el viejo ha sido testigo de una serie de modificaciones que tiene que afrontar y a las que debe adaptarse.Alba. sociales y culturales derivadas de la vejez. En consecuencia. en . así en comunidades pobres era más frecuente ver que se optaba por el abandono o la eliminación de los ancianos. Si bien con carácter general. en lo que respecta a problemas en lo que concierne a los económicos. V. A lo largo de su vida. donde la posición que ocupaba el anciano en estas sociedades primitivas variaba considerablemente de un pueblo a otro.

especialmente para las nómadas. Arce C. Les confería el derecho para desempeñar funciones de brujos. con protección divina (Lillo M. sacrificaban a los muy viejos en la montaña de la muerte. los Ojibwas del norte cuidaban bien a sus ancianos hasta cierta edad. cuando eran inválidos. Por el contrario. los abandonaban o los mataban. Los Yacutos los abandonaban en los montes del Norte de Siberia en un banco de hielo. otros pueblos primitivos. mientras que en Bali. un fenómeno tan extraño que no puede ser del todo natural. en ocasiones era insostenible para estas sociedades. mezcla de ritos mágicos y remedios naturales (Quintanilla. para liberar a la comunidad de un fardo que le impedía moverse con facilidad. los Koryaques.cuanto al mantenimiento de los viejos achacosos. en (Millán José C. porque sobrevivir tanto tiempo. esta escases de ancianos en la prehistoria les da un valor especial. hechiceros. como los Indios Pina de California que los apedreaban. 2002) Algunas tribus consideraban a los ancianos una carga de la que había que desprenderse. En Japón. Por lo que a la longevidad se le consideraba con un valor especial. Las luchas. en climas menos gélidos. es por ello que la población anciana escaseo en este periodo. sobrenatural. algunas tribus antropofagicas además de sacrificarlos se los comían (Millán José C. las dificultades adaptativas al medio y las enfermedades eran los elementos propicios para que no se pudieran alcanzar muchos años de vida. las cuales optaban por el abandono. chamanes o sacerdotes que practicaban una medicina primitiva. revestían a la vejez de una cierta aureola de magia y dignidad. que suponían una carga que. es. 2006). 2006). teniendo en cuenta el escaso índice de individuos que adquirían la condición de ancianos. los Chuchees y los Bosquimanos mataban a los viejos en un rito ceremonial estrangulándolos. 2006). frente a la actitud de algunos pueblos de abandonar a sus ancianos. M. pero en la vejez extrema. para sus contemporáneos. Sociedades antiguas . las cacerías.

La escuela hipocrática afirmaba que el proceso de envejecimiento se iniciaba a partir de los 50 años. En cambio. Esta religión se impuso en el seno del imperio romano. 2006). Aristóteles mantenía que la vida se pierde poco a poco en la vejez por la perdida de calor interno. Cristianismo Marca el final del mundo antiguo. Algunas ciudades griegas tenían instituciones encargadas del cuidado de los ancianos abandonados. se vinculaba la idea de honor con la de vejez. Jiménez en (Millan José C. ya que se crearon a partir del siglo IV. M. En Atenas se repartía comida gratuita a los viejos necesitados que podían recibirla hasta el fin de sus días. se difundió entre los barbaros y se convirtió en la ideología de occidente. estos vocablos dieron origen a la palabra Gerontología. . pero no consiguió mejorar la suerte de los ancianos. sin familia y con escasos recursos. se supone que debían tener asegurado el cuidado de los ancianos. los ancianos eran respetados pero no queridos. Esparta era de las ciudades que más cuidaba a sus viejos. en la literatura griega son numerosas las burlas y sátiras que tienen como protagonista al anciano. De esta manera a través de la gerontocracia establecida. hospitales y hospicios. Gerusia era un consejo de 30 ancianos que dirigían y controlaban la política de la Republica. a través de la legislación de normas civiles (Quintanilla. 2006). Este planteamiento sobre el origen de la vejez exime a los hijos de la obligación de cuidar a sus progenitores. diferenciándolos del desequilibro que provoca y facilita las enfermedades. A pesar de que participaban en los órganos del poder. o sea la senescencia es un enfriamiento progresivo de la fuerza vital acumulada en el desarrollo.En la Grecia arcaica. Se producía a causa de un desequilibrio de los humores. La aportación de la iglesia fue positiva.

lo hacia el señor o el monasterio. cuyo objetivo era la atención de los ancianos. Durante esta época los ancianos estuvieron casi excluidos de la vida pública. En la revolución industrial. En esta época se rechaza a los viejos que quisieron suprimir (Lillo M. Era una sociedad dividida en tres órdenes: los que rezaban. Durante el siglo XV. el cual se casaba. la búsqueda del lucro ya no esta mal vista por parte de la iglesia y el mercantilismo termina por ser legitimado y honrado. especialmente con la mujer vieja.La edad media. Pero de todas formas se repite el esquema de otras épocas. y los que no tenían familiares o cuando estos no podían hacerse cargo de ellos. Fue una época en la que aparecieron distintos centros caritativos en distintos países. El hombre de experiencia en esta sociedad tenía escaso valor. siendo los jóvenes quienes dirigían el mundo. 2002). activas hoy en día (Quintanilla M. En el siglo XIV. confusión y de gran retroceso en la evolución de la humanidad. los flamencos y alemanes se ensañan con ella. el anciano es respetado pero no amado. se produce un aumento de la población europea a causa de una mejora de la higiene y otros factores favorecedores. incluso de su habitación. La situación de los viejos en esta época era de miseria extrema: en el campo el anciano entregaba las tierras al hijo. a la que representa arrugada y decrepita asimilándola a la imagen de la bruja con la que tanto se ensaño la inquisición. Normalmente solían sufrir malos tratos por parte de los herederos. Los pintores italianos ignoran la vejez. Entre ellas destacan las órdenes de las hijas de la caridad y la de los hermanos de San Juan de Dios. Esto resulta en un aumento de la longevidad. se asiste a un renacimiento de la vida urbana. los que peleaban y los que trabajaban. 2006). ya que los monjes tenían enfermerías para atender a enfermos o indigentes. fue un periodo de destrucción. . el desprecio a la vejez se manifiesta en las artes y en las letras. desplazando al padre y a la madre.

El viejo que no podía ser mantenido por su familia solo podía contar con los auxilios que le dispensaba la iglesia. en (Cruz O. los antiguos mexicanos concebían a la tierra como un lugar de sufrimiento. y si se habían dedicado a la política.. la vejez era estimada como un gran don de los dioses. era un privilegio llegar a viejo. Para los mexicas. Pero que se va perdiendo conforme las sociedades de los países se van desarrollando y vienen cambios con la urbanización. sin embargo. En esta época. pero este don debía sustentarse en sabiduría y prudencia para que el anciano fuera respetado y apreciado. González en (Quintanilla M. . establece que el hombre es un ser que vale por lo que produce y por lo que tiene y no por lo que es. con el comercio a gran escala. o era abandonado en los hospicios por los hijos que estaban en la más absoluta miseria. mejor educación y los mayores progresos sociales: paradójicamente el desarrollo de un país que debía implicar mejorías y beneficios para todos los miembros de la sociedad. los únicos que no reciben esos beneficios en forma justa y equitativa han sido los ancianos. De Acuerdo a su cosmovisión. honrados por la familia. En el México prehispánico (en el Códice Mendocino y los escritos de Fray Bernardino de Sahagún). cuando los menos favorecidos consiguen alcanzar una edad más longeva. 2003). las mujeres y los niños.Las transformaciones causadas por la revolución industrial. la ancianidad llegaba a los 52 años y los ancianos eran venerados. (en López A. Era una situación similar a la de la época de la edad media. 2006). disfrutaban en sus últimos años de una vida pasible llena de honores Morales M. Los viejos que conservaban sus facultades eran el vínculo personal con los dioses. la vejez pierde poder. Empiezan a surgir los viejos como grupos marginados que necesitan de apoyo pero aun conservan su estatus y su función dentro de la familia. así como las consideraciones y el respeto al que eran merecedores Tascon. fueron nefastas para los ancianos. 2008). hay algunos testimonios acerca de la situación y el papel social que desempeñaban los ancianos. la vejez los condena a la indigencia.

la tradición es menos importante que la flexibilidad y el progreso de los conocimientos en cuanto a los aspectos sociales que están vinculados con las personas mayores y con el entorno en que viven. el sueño y los alimentos eran para el hombre. Ya que el valor de las personas de edad se encuentra disminuido y en cambio aumenta en proporción el de los jóvenes (Millán José C. amonestaba y advertía que la risa. con el consecuente status económico . vestido. 2001). 2003). Aquí la expresión del rol sin rol toma cuerpo. no obstante en comunidades indígenas.. C. ya que los ancianos pasan a pertenecer a un grupo social que no posee obligaciones.La consideración y el respeto que recibían los viejos. que son: el dinero y el conocimiento. se hacia siembra de gente. podemos decir que el anciano pierde en la estructura del mundo urbano. A la llegada de los españoles a Tenochtitlan. los dos pilares del poder o los poderes primordiales del rol social. artes y entretenimientos (González J. En nuestra sociedad la vejez es una etapa de vida que esta teniendo una creciente importancia. todavía sobrevive en la sociedad indígena. el anciano daba consejos. Por lo tanto. 2006).. estilos de vida. En una sociedad evolucionada. se resaltaba el valor de los viejos. que unidos a la disminución en las tasas de fecundidad. natalidad y mortalidad han dado lugar a una explosión demográfica acompañada de una serie de repercusiones de carácter ético. social y económico (Zea Ma. estos eran respetados por todos. debido a sus costumbres sanitarias. por el aumento del número de integrantes del grupo al que pertenecen. fuerza y robustez y que con el acto sexual. Además existen otras actividades fuera de la familia en las que el viejo demuestra su sabiduría y su experiencia (cargos civiles o religiosos) Tascón en (Robles L. El siglo XX se caracterizo por un acelerado ritmo en el progreso tanto científico como tecnológico. valores en el aseo personal. es difícil ver a un viejo ocioso. la familia se encarga de asignarle una tarea de acuerdo a sus capacidades. vivienda. Además la ciudad contaba con los meritos para ser denominada ³ciudad saludable´. 2007). porque en nuestra sociedad están vienen dadas por el rol laboral activo.

por lo que hoy en día para la población general es de 75. el porcentaje de personas que llegaban a edades avanzadas era poco considerable. 60 años o más Debido a los avances tecnológicos. para los países desarrollados un límite de 65 años o más y para los países en desarrollo. . señala que si comparamos un hombre de clase media y uno que vive en extrema pobreza de la misma edad. se encontrara que el que tiene condiciones precarias aparenta mayor edad. Por ello López en (Anna K. clasifica al anciano por la edad y por el grado de desarrollo del país. existen 606. y se objetiviza cuando se realizan tareas y actividades dentro de ciertos marcos sociales. médicos y en atención a la salud. Así también tienen una especial repercusión en el ámbito sanitario. El envejecimiento siempre ha existido. para los hombres es de 73. ocurre en prácticamente todos los países.4 millones de adultos mayores aproximadamente (CONAPO. Con lo anterior se puede explicar que en el contexto cultural de cada época.9 años de edad.4 años.2. es así como propone. Es un proceso intrínseco. 2005). la esperanza de vida ha ido en aumento. La Organización Mundial de la Salud (OMS). se han producido posiciones diferentes para el anciano.1 TRANSICION DEMOGRAFICA MUNDIAL El proceso conocido como transición demográfica. algunas veces ha sido respetado y otras discriminado y excluido.2 TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA 2. M. debido al transito de regimenes de alta mortalidad y natalidad a otros de niveles bajos y controlados (CONAPO. 2005). por las características de la patología de este grupo de edad (Quintanilla. 2006).y social. en comparación al primero. psíquicos y socioeconómicos que se objetivan en el ritmo de desgaste y deterioro de salud. en la actualidad la pirámide poblacional se ha invertido y a nivel mundial. 2002). sin embargo. El hombre vive sus etapas dentro de límites biológicos. porque el concepto de tiempo es abstracto.0 años de edad y para las mujeres es de 77. 2. De tal forma.

En la década 1950 ± 1960. junto con los grandes avances en salud publica y los descubrimientos científicos que reducen la incidencia de las enfermedades fatales. en la segunda década del siglo XXI. Becerra M. en la primera década de este siglo esta cifra ascenderá a más de quince millones.2 %.3 millones en 2050. un cierto crecimiento (demográfico y de recursos) con un cierto envejecimiento.4 millones. Este fenómeno ha conducido a considerables problemas sociales. 2002). se integraron al grupo de 60 años y más.3 a 606. han provocado un incremento de la esperanza de vida. 1999).3 millones en el año 2030 y 1 907. Por lo tanto el envejecimiento es un proceso apenas conocido. Todas las poblaciones humanas están sometidas a un dilema aritmético: que es la de crecer o envejecer. Asimismo se espera que aumente a 1 348. alcanzando una cifra máxima de 32.6 millones anuales en la década del 2030. lo que corresponde a una duplicación cada 30 años (Lillo-Crespo. Se calcula que la población mundial crece al año un promedio de 2. lo que se ha traducido en un aumento de la proporción de ancianos en la mayoría de los países.social del país. políticos y económicos sobre todo en los países altamente desarrollados (Trujillo Z. la disminución de las tasas de fecundidad y de mortalidad infantil.En los últimos decenios. La población mundial avanza hacia un proceso acelerado de envejecimiento. los progresos en los procesos de industrialización. así como las mejoras en las condiciones de vida . modernización social. el número de adultos mayores se triplicó de 1950 ± 2000. urbanización. misterioso y tentador que transforma al individuo sano y activo en vulnerable y enfermizo al mermar sus reservas para responder al medio y las exigencias de la vida (Rodríguez R. . pasando de 205. La tasa anual de crecimiento llegara a ser hasta de 3 %. cuatro millones de personas al año. Debido a esta dinámica. Por lo que entre estos dos extremos existe el equilibrio demográfico condicionado fuertemente por el desarrollo económico . 2008).

7 13. algunos países Latinoamericanos.Actualmente los países desarrollados tienen las poblaciones más envejecidas.8 15. en donde en el año 2000 alcanzó una cifra de 375 millones. lo que equivale al 62 % del total de adultos mayores en el mundo.7 6.6 9 . el 12 % de la población total mundial tendrá más de 60 años. podrían llegar a tener poblaciones más ancianas que la de los Estados Unidos (Jackson R. Se estima que para el año 2020. En cambio.3 años en los países en desarrollo. pero en unas cuantas décadas muchos países en desarrollo alcanzarán esos niveles de envejecimiento. como Brasil. residen en países desarrollados 1970 2005 Porcentaje de personas mayores de 60 años País Uruguay Argentina Cuba Chile Costa Rica País Uruguay Cuba Argentina Chile Colombia Porcentaje de personas mayores de 60 años 12. 2006) En la siguiente tabla se observa la evolución en la proporción de las personas mayores de 60 años en algunos países de Centro y Sudamérica en dos periodos. estimándose que a mediados del siglo XXI la edad mediana de los países desarrollados será de 49. y Asia Oriental.9 años y de 41. Sin perjuicio de ello aunque parezca increíble. Para el 2050.8 17. Chile y México.9 10. Strauss R. a pesar de que estos se sitúan en una fase menos avanzada del proceso de envejecimiento. 232 millones (CONAPO 2005). en algunos países en rápido proceso de envejecimiento.9 11. más del 30 % de la población tendrá 65 años o más. como Europa. La población de América Latina entrara en un dramático proceso de envejecimiento. Los adultos mayores en su mayoría se encuentran en los países menos desarrollados.7 9 7. 1970 y 2005.

7 5.3 8.5 5.8 Brasil Ecuador México Costa Rica Perú Venezuela Paraguay Bolivia 8. iniciándose con un proceso gradual de estrechamiento de la base de la pirámide . Con la caída de la fecundidad. donde la transición demográfica esta actualmente en un proceso incipiente (CONAPO. y La segunda: se registro entre 1970 y el año 2000.4 5. dando origen a un proceso de rejuvenecimiento demográfico.7 Database.4 4. en Fuente: World Populations Prospects: The 2006 Revision population http://esa.asp?panel=2.1 7.un. 2. a excepción de la mayor parte de los países Africanos. Esta transición se compone de 3 fases estrechamente vinculadas con los niveles de mortalidad y fecundidad: y La primera: se presento entre 1930 y 1970. En la mayoría de ellos al menos una de cada cinco personas tiene 60 años o más. Esta fase se definió como de despegue y rápido crecimiento.5 5. se distinguió por la existencia de tasas mortalidad y fecundidad elevadas. en E Reyes (2006). La transición demográfica en nuestro país inicio en 1930 y se espera que concluya en el año 2050.8 8. A pesar de las diferencia. son los que se encuentran más avanzados en este proceso.4 8.2 TRANSICION DEMOGRAFICA NACIONAL Según Tepach M.5 5.5 7 6. Los países Europeos.org/unpp/index. 2005).Ecuador Brasil México Perú Bolivia Colombia Paraguay Venezuela 6. El dato para Colombia proviene del DANE.2. México ha experimentado transformaciones sin precedentes desde el punto vista demográfico. todos los países apuntan a tener mayores proporciones de adultos mayores. Estimándose que para el 2050 alrededor de uno de cada tres sean adultos mayores en esos países. junto con Japón. expresándose con un ensanchamiento en la base de la pirámide poblacional.4 8.3 5.

Por su parte la tasa media anual de crecimiento de este grupo de población se ha mantenido en ascenso desde mediados de los años setenta con un incremento de 1. En la década de los sesenta.9 % anual en 1976 a 3.poblacional y el desplazamiento de generaciones numerosas hacia las edades centrales. Asimismo.2 para las mujeres) (Hoekman A. la participación de los adultos mayores en el total de habitantes del país ha aumentado de 5. 8 en 2006 (72. Como consecuencia de ello. (CONAPO. . propio de las poblaciones envejecidas (CONAPO. a 7. uno de los logros más sobresalientes durante el siglo XX. caracterizándose por una reducción de la mortalidad y la fecundidad. 2005). Como consecuencia de este rápido crecimiento. Donde la pirámide de la población mexicana perderá su forma triangular. Estimándose que la población de adulto mayores es de 8. se duplico durante la segunda mitad del siglo XX. un nivel similar al de Japón. característica de una población joven. La tasa de crecimiento de las personas de la tercera edad se mantendrá arriba del 4% anual entre 2012 y 2023. para adquirir un perfil rectangular abultado en la cúspide. 2006) En lo que respecta a la vida media de los mexicanos. y La tercera: México complementará la última fase de la transición demográfica en las décadas venideras.2 millones. El número de adultos mayores (60 años o más) que hay en México casi se ha triplicado desde 1970 a la fecha.5 % de 1982.56 % en la actualidad. la esperanza de vida de los mexicanos ascendió a 74. mientras que el volumen actual se duplicará hacia 2021 y nuevamente para 2043. indicativo de una significativa mejora en las condiciones generales de vida de la población. la tasa global de fecundidad se redujo de 7. 2005).13 en la actualidad.5 % en el 2005. 4 para los hombres y 77. que en las próximas décadas continué su incremento hasta alcanzar 80 años en 2050.3 hijos promedio por mujer a 2. lo que generará un crecimiento poblacional cada vez más reducido con un perfil envejecido. Esperando. fue el notable descenso de la mortalidad. el país que actualmente tiene la mayor esperanza de vida.

seguidos de Veracruz (552 mil) Jalisco (475 mil). Ante las condiciones de pobreza. equivalente a una tasa media anual de crecimiento de 8. se concentraban en las 364 ciudades que integran el sistema urbano nacional. vulnerabilidad y limitada accesibilidad a servicios básicos. 69 %) (Partida V. el 29 % se ubican en localidades rurales de menos de 2 500 habitantes.28.De acuerdo con el XII Censo General de Población y vivienda. El Distrito Federal (731mil) y el Estado de México (714 mil) concentran las mayores poblaciones. Los hombres mueren más que las mujeres en todas las edades.71 %) (Ham R. En los hogares con ancianos. En números absolutos.6 veces). 2003). Aguascalientes (3. y sobre todo Veracruz (1. en el año 2000. Tabasco (1. El crecimiento más marcado en términos relativos. donde la población de la tercera edad se multiplico 12 veces durante los últimos tres decenios del siglo XX.4 veces).5 o 1.7 o 1.95 millones de adultos mayores. Estado de México (3. En conjunto estas entidades albergan a la mitad de los adultos mayores del país (50. 4 %) (Negrete. Los adultos mayores en México se concentran en los grupos sociales de menores ingresos. Este comportamiento es . al pasar de apenas 2500 en 1970 a más de 30 000 en el 2000. esto propicia que haya más mujeres que hombres en las edades avanzadas. En el extremo opuesto se encuentra Chiapas (1.5 veces). se agudizan los problemas de salud en la vejez (Negrete. 2001) En México existen más mujeres ancianas (51.29 %) que hombres (48. 2001).5 o 1.31 millones. Guerrero (1. 83 millones se alojaban en más de 182 mil localidades menores de 2 500 habitantes. intervienen de manera determinante la migración interna e internacional. Nuevo León (3. se aprecian en Quinta Roo. además de la natalidad del pasado y los logros en materia de salud. vivían en México un total de 6. 810 mil vivían en 1945 centros de población entre 2 500 y 14 999 habitantes y 1. Guanajuato (331 mil) y Michoacán (326 mil).40 %). Puebla (374 mil). la población de 60 años y más rebasa los 300 mil habitantes en solo siete entidades federativas. En el proceso de envejecimiento en el ámbito a nivel estados. con tasas superiores al 4 % anual. 4. La mayor parte de estos.6veces).38 %). 2003).

327) son mujeres. 557.2.característico del proceso de envejecimiento en todos los países del mundo. (Salgado de Snyder V N. agudizándose más las desigualdades sociales. no expresan sufrimiento.4%) y 1. y es en lo que respecta a los roles de genero tradicionales que es lo que persiste actualmente. de los cuales 1.0% (INEGI. no acudir al medico). 2007). el número de adultos mayores paso de 158 a 273 mil.240. ya que en ellos las diferencias en la esperanza de vida entre hombres y mujeres son mayores (CONAPO. Todas estas manifestaciones se ven afectadas durante la vejez debido al proceso natural de deterioro asociado a esta etapa. Estos roles. el Estado de Guerrero cuenta con una población de 3. se encuentran en bajos niveles. Y como parte de la transición demográfica entre 1990 y 2005. Ocupando a nivel nacional el séptimo lugar de envejecimiento con un 6. 67 registran un alto índice de marginación y en el extremo opuesto los que restan. Cuenta con 76 municipios. mantener la autoridad y el poder en la familia y encargarse primordialmente de trabajar para llevar el sustento del hogar.0% (145. pero es mucho más pronunciado en los desarrollados. Diferenciándose por el sexo. el numero de adultos mayores fue de 3. son los que dictan que los varones manifiesten conductas machistas como aparentar fortaleza física o mental (ejemplo. por lo que la situación social del adulto mayor se torna muy aguda. 2005) El estado ocupa el segundo lugar de marginación más elevado. Geografía e Informática actualizada (INEGI. en las comunidades rurales de México. 855) son hombres y el 4. 437 habitantes. ni dolor. 2. 2005). Teniendo una tasa de crecimiento promedio anual en ese periodo de 3.56 %.683.411 son hombres (48.026 (51.11 %. después de Chiapas. mientras que la población total de la entidad creció a un ritmo de 1. 2005) en el aspecto demográfico.5% (127.3 PANORAMA ESTATAL De acuerdo con el censo general XII del Instituto Nacional de Estadísticas. Tomando en cuenta la heterogeneidad en el proceso de envejecimiento.6%) son mujeres. por la pobreza . existe una gran diferencia entre la vejez masculina y femenina.

el día 1º de febrero de 1960. para transitar hacia una de adultos mayores. funcionando en un edificio de la Confederación Regional Obrera Mexicana CROM. en tan solo 25 años más. es frecuente que el volumen de hombres sea menor que el de las mujeres. 20005).y marginación en que se encuentran. . Actualmente. 2.1 años en hombres y 77. dado que en ellas el nivel de sobrevivencia es mayor (CONAPO. El estado de Guerrero. contando con dos consultorios únicamente para prestar atención de primer nivel. Entre los adultos mayores.4 PANORAMA LOCAL El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los trabajadores del Estado ISSSTE. al considerárseles como una carga para la propia familia. entre muchos otros.5 años en mujeres. que aumentó cerca de 17 años. Aunado a esto está la esperanza de vida. es una población que requiere atención medica adecuada.2. en el año 2030 lo será una de cada 6 (17 %).3 a 72. lo que sin duda imprimirá fuertes presiones sobre el sistema de seguridad social y los mercados laborales y habitacionales. es una institución creada para servir y proporcionar atención a un número mayor de trabajadores al servicio del estado. que tiene como antecedentes la dirección de pensiones civiles y de retiro. siendo menospreciados. que recibe los beneficios traducidos en derechos con elevado concepto de solidaridad social. entre 1970 y 2005. al pasar de 57. pues se incrementan las enfermedades crónico degenerativas que pueden provocar algunas discapacidades para desempeñar cualquier empleo. dejara de ser en las próximas décadas una sociedad predominantemente joven. que son propias del entorno en que se vive. El descenso de la fecundidad y de la mortalidad. así como en todo el país. ya que por su proceso de desgaste. una de cada trece personas en la entidad es un adulto mayor (7.9 %). Es un organismo público descentralizado con personalidad jurídica y patrimonio propio. Inicio sus actividades en esta Ciudad y Puerto de Acapulco Gro. así como las pautas migratorias continuara implicando profundas transformaciones en la distribución por edades de la población.

se construyo un nuevo hospital el cual se inauguro. Tres cambios principales traen consigo el proceso de envejecimiento en la población de cuerdo a Frenk (1991): . el primero de mayo de 1974. siendo sus instalaciones apropiadas para el número y tipo de derechohabientes de esa época. que ya resulta insuficiente. siendo necesario para ello. 424 derechohabientes. ubicado en Avenida Ruiz Cortinez S/N. pues en este grupo de edad. por lo que el día 16 de septiembre del mismo año se inaugura la primera Clínica Hospital de segundo nivel de atención. 2005). en donde actualmente se encuentran las instalaciones de la Estancia de Bienestar y Desarrollo Infantil numero 9. los trastornos de tipo crónico degenerativo se han ubicado también en pocos años. por que año con año se incrementa más la población derechohabiente. genero que hubiera una mayor capacidad de cobertura. 1999). 6 para adultos y 5 para pediatría. la plantilla del personal de enfermería contaba con 14 enfermeras empíricas Por la demanda de mejores servicios y por el aumento de la población. sobre todo los adultos mayores (Documentos ISSSTE.3 PERFIL DEL ENVEJECIMIENTO El perfil de morbimortalidad de la población envejecida en los países en vías de desarrollo comienza a plantear situaciones complejas. Este Hospital contaba con 11 camas censables. considerando la infraestructura que data de hace 34 años. contando con 12 consultorios y 60 camas censables para atender a 18 000 derechohabientes. Cuenta actualmente con 60 camas censables y 67 no censables para atender a una población de 124. Nº 124. la construcción de Unidades Medico Asistenciales de segundo nivel. con una edificación de forma vertical de cuatro niveles. pues además de la enfermedad y la muerte atribuibles a causa de infecciones. se presentan mayores tasas de morbilidad y necesidades de atención medica que en el resto de la población (CONAPO. dentro de los primeros lugares (Rodríguez R. 2.El crecimiento demográfico y la alta demanda de servicios. ubicado en la avenida Ruiz Cortinez. implica una mayor demanda de servicios de salud. 2006) Con el envejecimiento de la población.

En los últimos tiempos ha surgido un nuevo sector de la población con características propias denominado jóvenes ± viejos ± jóvenes.Aumento de la importancia de los padecimientos crónicos-degenerativos. físico. sin programas sociales alimentarios o planes de vivienda que los contenga. 2008).. o por procesos patológicos iniciados en etapas más tempranas Rodríguez R. pero el sistema de protección social no esta preparado para absorber la demanda de esta población.. Son cronológicamente jóvenes. la confluencia de varias enfermedades en un mismo individuo. en ( Millán José C. de que a pesar de ser jóvenes psíquica y físicamente y con posibilidades de ser económicamente productivos. y Combinación de los efectos del envejecimiento con la aparición o agravamiento de procesos patológicos. y y La combinación de enfermedades transmisibles y crónico ±degenerativas. sumiéndolos cada ves más en una situación de marginación y de exclusión (Trujillo Z.. en las personas de edad avanzada. psicológico). 3. que se encuentran en una doble disyuntiva.1.4 EL ADULTO MAYOR Y LA FAMILIA . y Multimorbilidad. En relación con el proceso salud. como consecuencia de la disminución de la mortalidad. ampliando esta clasificación existente que divide a los adultos mayores en viejos ± viejos y viejos ± jóvenes. caracterizándolos como viejos improductivos. el mercado los ha expulsado. 2. como fenómeno predominante. se pueden distinguir las siguientes peculiaridades: y Mayor fragilidad y susceptibilidad ante el medio (social. es decir.Desplazamiento de la carga principal de muertes y enfermedades de los grupos de edad más jóvenes a los de edad avanzada.enfermedad.Sustitución de la mortalidad por la morbilidad. económico. Este sector se conformaría por aquellos que poseen entre 50 y 60 años. El aumento de los problemas de incapacidad o invalidez por la aparición de complicaciones o secuelas. 2. 2006).

2005) Colé M. que es la discriminación que sufren por parte de sus familias y la sociedad misma. Los lazos afectivos se rompen ocasionando un quiebre dentro de una familia.La familia constituye ser uno de los recursos mas importantes de la población mayor. 2003) Hace poco más de 500 años. donde su propia familia les grita. hoy la tendencia es verlos como improductivos. los adultos mayores eran los más respetados y sabios. en donde se desplaza al sujeto a un margen de olvido como persona. seguridad. abre los caminos para las relaciones entre las diferentes generaciones creadas al interior de la misma. el adulto mayor es afectado en principio por abandono social ± familiar. en combinación con el aislamiento. tiene un papel muy importante en las relaciones socio afectivas. en su doble dimensión material y simbólica. 2007) Actualmente. en (Hernández G. 2009) afirma que la cultura. existe una inquietud dentro de los adultos mayores. cuya función básica es coordinar . empezando desde el hogar. 2008) La familia es la institución donde se construye la identidad individual y social de las personas. sin perder de vista los valores culturales creados en ella para el desarrollo del proceso de socialización de cada uno de sus miembros (Revista punto de vista. Es la encargada de prestar atención directa a la mayoría de los ancianos que sufren problemas de salud o un deterioro grave en su autonomía personal. es el medio constituido de instrumentos. al igual que las personas afectadas Por otra parte. ineficientes. enfermos y decadentes. confianza y apoyo social (Aparicio T. en la Ciudad de México. según el Consejo Nacional para Prevenir la discriminación (CONAPRED) (Martínez P. Ahora son discriminados de múltiples formas. ya que es la idónea para proporcionar sentimientos de arraigo. los que curaban con sus remedios y hasta se comunicaban con los dioses. en la que se ha generado una perdida de valores tradicionales: la familia integrada como unidad básica y funcional de la sociedad (Gutiérrez G.

madre e hijos. por lo que no cuentan con una . Con ello se puede decir. que por lo general es el sexo femenino el que predomina más. es una familia compuesta por 4 o 5 miembros en promedio. recurren a la contratación de personas que los atiendan y algunas con mayor posibilidad económica. Las familias que son la institución que conecta a los individuos y a la sociedad. que aunque los hijos crezcan y se casen. es decir la persona que lo cuidara y atenderá en sus necesidades básicas. La familia nuclear en México. Por lo que existen familias. viudos o porque no cuentan con una vivienda. cumple una función esencial para ambos. y algunos continúan viviendo en el mismo techo familiar. en el cual sigue habiendo lazos intrafamiliares muy importantes. trabajaron durante su vida productiva. La mayoría. los hijos al conformar su propia familia ya no viven con sus padres. 2006) Por tradición en México. esta compuesto por padre. 2006). que las familias mexicanas se han desarrollado. se les terminan los recursos (Rodríguez R. ya sea por que son divorciados. Pero ambas situaciones implican gastos que puede desestabilizar la economía familiar o simplemente. pero un gran numero puede albergarlos en sus casas o irse a vivir con ellos. en donde los ancianos han jugado un papel principal y es la sociedad quien se ha encargado de mantener a los viejos bajo el cuidado de sus parientes. que al no poder cuidar a sus ancianos. los hijos van formando sus propias familias y cuando los padres van envejeciendo. se comunican continuamente con ellos. pero un gran porcentaje lo hizo en el sector primario. Pero conforme pasan los años. la mayoría de los integrantes de la familia trabajan o bien estudian. como una familia nuclear. Tarea nada fácil en el mundo productivo. donde el modelo tradicional de la misma. desde el comienzo de la vida humana. siendo difícil estar con ellos gran parte del día.a los seres humanos en el contexto y viceversa. ya que en la actualidad. no encuentran cabida en los hogares de los hijos. Es así como surge el cuidador primario. existiendo una gran solidaridad. y por lo tanto se quedan solos (Rodríguez R. llevan a su familiar a algún albergue. O también los hijos solteros se quedan a vivir con sus padres. si no es que todos los ancianos. y valores de respeto hacia sus progenitores.

el adulto mayor percibe que dentro de su familia existe un rechazo y una tendencia a aislarlo. una sensación de abandono. por lo que tiene que estar a expensa de lo que otros le indiquen. ya sea porque enviudo. 2004) . ni médicos. vive en la pobreza y solamente un tercio percibe una pensión (Magally. es cuando el hogar en el que vive. La jubilación debería ser una etapa en que el individuo pudiera disfrutar de su tiempo. lo llevan a alguna institución de salud y ahí lo dejan por un tiempo determinado. no le pertenece. Creando en ello con esta problemática. sintiendo que es un estorbo del que tratan de deshacerse. 2. hacen que en determinado momento el adulto mayor sea una carga para la familia. Esto trae como consecuencia. 2003). 2003). El tercio de la población adulta. sin tener la libertad de decisión en sus actividades personales. recibe una cantidad raquítica para solventar sus necesidades básicas y aunque reciben atención medica institucionalizada. Todas estas circunstancias. El jubilado se encuentra en ocasiones en un estado de soledad. Siendo que por lo regular no desea en su mayor parte vivir en un hospital. hay ocasiones en que tienen que comprar sus medicamentos.pensión vitalicia. teniendo que recurrir para su atención a los servicios públicos que ofrece el gobierno. de dinero y poder realizar otras actividades que no pudo hacer en su vida activa. depresión. ni con servicios asistenciales. soledad. ya sea dentro del hogar o si padece de alguna enfermedad. incomunicación con su familia y un sentimiento de inutilidad (Hernández Zoila E. Otro factor que agrava la situación del anciano. lo que repercute tanto en lo psicológico como en lo social (Aromando J. De acuerdo a datos de la CONAPO. esta separado y sus hijos no están con el o no los tiene. más de la mitad de la población de 70 años. que se encuentra pensionada.5 PERCEPCION DEL ADULTO MAYOR En lo que respecta a la institucionalización. por lo que tienden a abandonarlo. desequilibrio en todas sus actividades cotidianas.

el cual esta enmarcado en las diferentes situaciones culturales y sociales (Mayor Echaniz I. De este modo resulta que percepciones negativas de uno mismo nos conducen a situaciones de enfermedad.Este aspecto subjetivo hace referencia a la percepción personal sobre el propio estado de salud del adulto mayor. factores como la situación afectiva y social de las personas. a la soledad. Refiriendo con esto. en el que en su mayoría se considera sano. generando una representación interna de lo que sucede en el exterior. donde muchos empiezan a perder amigos. Todos estos factores afectan la percepción del adulto mayor sobre su propia existencia Hablar de percepción involucra un mundo derivado de los sentidos. mientras que visiones más positivas aportan sensaciones de bienestar y de salud (Morin F. es de carácter inferencial y constructivo. que la integridad de las personas se basaban en las reflexiones que estas hacían sobre su vida. en los que el proceso en cada uno de los individuos será diferente. influyen sobre la percepción que tienen de si mismas. a veces provocado por sentimientos de inutilidad o frustración debido a que ya no pueden realizar actividades que antes acostumbraban o simplemente por que su vida laboral termina a esta edad. sino dinámico y complejo. a sus conyugues e incluso a sus mismos hijos. Según Lehr (1980). que este fenómeno no es estático. la gente debía mantener cierto compromiso con la sociedad. Erickson creía que. Es en esta etapa donde surge un distanciamiento social. suele imprimir a la vejez un carácter positivo o negativo. Aunado a esto. . 2008). esta la aparición de enfermedades relacionadas con el envejecimiento. aunque las funciones del cuerpo a esta edad se debilitaban. 2003) Envejecer exige una adaptación desde el punto de vista biológico e intelectual como social y afectivo. donde surgen los temores. El proceso de la percepción de acuerdo a Hermann Von Helmholtz. Por lo que el equilibrio que se tenga entre lo realizado y lo que pudo hacerse. como el sentirse cercano a la muerte. a pesar de la presencia de sus problemas crónicos que presenta. a la viudez.

en un entorno inmerso dentro de situaciones interrelaciónales con otros individuos y el entorno en que vive. sino subjetivo. si alguna de estas no es satisfactoria. sino tomando en cuenta el todo o sea la totalidad. estas situaciones o influencias ambientales abarcan los campos de empleo. Reconociendo que la mayoría de los estímulos son organizados a través de la experiencia sensorial (vista. Refiriendo que la percepción debe estudiarse no analizando unidades aisladas como las sensaciones simples. Romero A. La concepción holística del hombre toma en cuenta el funcionamiento de su cuerpo. Kolher y Weettheimer. Koffka. La percepción no es un hecho objetivo. hogar. Depende de .Mediante la percepción. Comparte con este movimiento la visión que tiene el hombre como un individuo con recursos que le serán favorables para su salud y su desarrollo optimo en el presente y el futuro. hará que la persona se frustre y llegue a caer en depresión (Herrera F. gusto y tacto). refieren que en todo campo perceptivo se diferencia una figura y un fondo. sus emociones. cuyos fundadores fueron los psicólogos Max Wertheimer. El todo es más que las sumas de las partes. Kurt Koffka y Wolfgang Kohler. se toma en cuenta el conocimiento que dicta la Escuela psicológica de la Gestalt. audición. Esta teoría se encuadra en el movimiento de la psicología humanista. olfato. Los individuos interpretan situaciones cotidianas de distintas formas según el papel que interpretan dentro de la sociedad. la información recopilada por todos los sentidos. surgida en Alemania a principios del siglo XX. relaciones y. tenga una visión totalmente distinta sobre la misma porque su proceso de percepción es producto de su interpretación personal. donde su teoría esta basada en la percepción holística (que lo abarca todo). Así entonces puede ser que una persona viviendo experiencias similares a otra. 2008) Para fundamentar este estudio sobre la percepción del adulto mayor. pensamientos. se procesa y se forma la idea de un solo objeto. González E. cultura y sociedad como una unidad.

pero el funcionamiento es integrador y mantiene un equilibrio. presta atención a la existencia concreta. social y afectiva y solo se puede lograr un cambio de mentalidad si desde los niños. Según esta teoría un sistema es un conjunto de elementos que pueden ser diferentes. es una cuestión cultural. La Gestalt toma el hecho de que la existencia precede a la esencia. se le aísla y no se le toma en cuenta. donde cada uno tiene una función diferenciada. destacando el valor de los ancianos (Oropeza R. Refiriendo con esto. pero también de factores subjetivos del sujeto. no es un sistema sino un conjunto. Si no hay interrelación. no la tengo. forma. jóvenes y adultos. individual y única en el hombre. lugar. 2006).6 ESTUDIOS RELACIONADOS CON EL ABANDONO DEL ADULTO MAYOR El crecimiento vertiginoso de este grupo poblacional obliga a los gobiernos a enfrentarse a diversos problemas debido a la falta de servicios institucionales adecuados para este grupo.factores objetivos (estimulo. 2. y a que la misma sociedad carezca de la capacidad para ofrecerles la atención que requieren. que el abandono social de los adultos mayores enfermos. quien aísla la percepción según sus necesidades e historia. yo soy la existencia. contexto). 2008). se puede decir que la existencia del adulto mayor en el seno familiar se vuelve invisible. se modifica la educación y percepción de la vejez y las relaciones familiares. . Cualquier cambio en algunos de sus componentes genera un cambio en los otros (Harriague M. Ante esto.

Algunos investigadores que intentaron compenetrar más en el tema de los factores asociados al abandono de los adultos mayores, encontraron que los factores determinantes de la calidad de vida del adulto mayor son el apoyo familiar, la salud, la economía y las relaciones afectivas entre otros, que ayudan a éste a lidiar con sus enfermedades y problemas emocionales (Scout, 1996); sin embargo, los adultos mayores, se vuelven una carga potencial de gastos debido al deterioro fisiológico, físico o mental y por que ya no son personas económicamente productivas; ello ocasiona rompimiento de la interacción familiar, debido a factores tales como mala comunicación, disponibilidad para el cuidado del adulto mayor, o falta de recurso económico para sostenerle o mantenerle; dichos factores contribuyen en el deterioro de la salud del sujeto de estudio, sobre todo en el aspecto social, psicológico y económico, que ocasionan que requieran muchas veces de hospitalización Borges en (Duran A, Salinas G, Gallegos K, 2003). Según Ruiperez Y Llorente (1996), El abandono o negligencia, se considera como la no administración de los cuidados o supervisión necesarias respecto a, alimentación, vestido, higiene, cobijo y cuidados médicos apropiados, por lo que el adulto mayor, al ser llevado a la institución de salud con el pretexto de ser atendido por una afección medica, se deja por varios días, ocasionando que en el viejo disminuya su autoestima y ocasione mayores problemas de salud, (Instituto de Normalización Previsional INP, 2007). En lo relativo a la salud, el envejecimiento se acompaña de minusvalía sensorial, motoras e intelectuales que disminuyen la calidad de vida. Para lograr esa calidad de vida que requieren los adultos mayores, hay que desarrollar una cultura del envejecimiento tanto en lo social como en lo familiar, que incluye la observación de hábitos alimenticios sanos y otras actividades cotidianas, además de prevenir y controlar los padecimientos crónicos ± degenerativos ( Ruiz L, 2004). La tipología más frecuente de maltrato hacia los ancianos, es el abandono familiar, según un muestréo realizado por la sociedad uruguaya de geriatría y gerontología en el año 2007(Diario de salud Uruguay, 2007) Según un estudio Costarricense del Seguro Social, la carencia de redes de apoyo, la discapacidad física o mental, las enfermedades crónicas y la condición de pobreza básica,

son algunas de las razones del por qué 700 personas fueron abandonadas en los hospitales públicos durante el 2006; el estudio muestra también que estas personas presentan una serie de situaciones de soledad, exclusión, vulnerabilidad y aislamiento (Luis E. Solís Montoya, 2007) En Chile, según antecedentes del muestreo de salud, en el Hospital Regional de Concepción, se registro un promedio de 6 a 8 ancianos abandonados mensualmente. Los cuales son ingresados, sin recibir vistas durante su hospitalización y al ser dado de alta, no existe ningún familiar que vaya por esta persona. Al ser llevado a su domicilio no lo quieren recibir. Los factores que influyen para el abandono de ancianos en este país, son: pobreza, conflictos familiares para el cuidado del anciano, por lo que lo que lo consideran un estorbo, falta de redes sociales (González Marcela, 2008) Estudio hecho en Lima Perú, con respecto ³Vivencias del adulto mayor frente al abandono de sus familiares´, describen que los causales de ello son: el abandono moral y espiritual, soledad, humillación, aislamiento, económico (Roldan Angie V, 2008) Según estudio realizado en la Comunidad Autónoma del País Vasco, el abandono de adultos mayores esta a la orden del día, por lo que están colapsando los hospitales y las listas de espera para residencias publicas de ancianos. Esto ocurre más en la época veraniega La causa es que no se pueden hacer cargo de ellos, argumentando que tienen que salir de vacaciones, por lo que dejan un teléfono, por si sucede algo, que llamen a ese número (López J, 2003) Estudios hechos en Madrid, describen que el fenómeno del abandono se produce a lo largo de todo el año y no solo en vacaciones. Las causas fundamentales vienen siendo los cambios de condiciones de la vida cotidiana, como son; las casas con espacios muy delimitados, el factor socioeconómico y la carga que ocasiona un anciano a la familia que no está enfermo, aunque padezca los achaques de la vejez, la falta de una red asistencial, ocasiona le abandono del adulto mayor en los hospitales (Manzano Andrés, 2008) Estudio realizado en las zonas marginadas del Distrito Federal, desarrollado por los Servicios de Salud Publica en cuanto a la situación del adulto mayor, nos muestran que

existen adultos mayores que no tienen familia viven solos y no tienen quien los cuide, otros a pesar que tienen familia, se sienten solos y olvidados, no se ocupan de ellos a pesar de que viven 2000). Estudio realizado en la Clínica de la Amistad del Hospital ABC de la Ciudad de México, indican que son muchas las causas por las cuales se confina, relega o se llega al abandono de un anciano (a), entre ellas se destaca la percepción: que la familia lo vea como una carga emocional y /o económica, también se encontraron casos en que el anciano es abandonado tras despojarlo de sus bienes y pertenencias por su propia familia (Picardi P, 2008) En Guadalajara Jalisco, en el Antiguo Hospital civil, un muestreo estadístico, describe que aproximadamente 30 adultos mayores son abandonados mensualmente, de los cuales 10 son pacientes psiquiátricos o con enfermedades crónicas degenerativas. Los causales son el abandono por que nadien los quiere, el despojo, y el factor económico (Saavedra V. 2006) En Chihuahua, las estadísticas oficiales, indican que el 75 % de la población total de adultos mayores padecen de abandono por la indiferencia de los familiares, la pobreza, la falta de redes sociales, la ingratitud, irresponsabilidad, infraestructura necesarias (González M, 2005) La falta de orientación para atender los padecimientos y las limitaciones físicas de los adultos mayores, los convierte en una carga para toda la familia y, aunado a ellos se encuentran otros factores que pueden condicionar el abandono familiar, como pueden ser el aspecto social, económico, psicológico y cultural. Guerrero es uno de los estados de la República Mexicana más pobres, con población marginada y zonas indígenas con grandes carencias, entre las que destacan la falta de atención a la salud; a la fecha, los problemas de acceso a los servicios de calidad así como en la misma casa, no les tienen paciencia. Por lo tanto existe la discriminación y el deterioro en las relaciones con su entorno social y familiar (Mendoza F,

las barreras sociales, económicas y culturales, son las limitantes para su atención, sobre todo para los grupos más marginados (CONAPO 2005). Éstas barreras son evidentes entre los grupos marginados, con situación económica inestable y mayor cantidad de hijos; de esta forma, el acceso a los servicios de salud pudiera verse limitado por factores económicos y socio- culturales. Así es posible que el abandono de adultos mayores hospitalizados se deba al estado de pobreza que conlleva a la falta de recursos para mantener, sostener y cuidar de éste tipo de pacientes. En el Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco, Guerrero, se ha observado que la población que más atiende y que ingresa a los servicios de urgencias y medicina interna son adultos mayores, los cuales sufren por el abandono de que son objetos por sus familias, porque no los pueden cuidar. El abandono tiene repercusiones sobre los adultos mayores que afectan directamente su desarrollo emocional, salud y sentimientos (por lo que debe preservarse la integración familiar de los viejos, y evitar su abandono). Para el hospital, el problema es financiero ya que deben erogar más gastos y esto propicia que no se brinde una atención adecuada a otra persona, ya que los espacios están ocupados. 2.7 LEYES QUE APOYAN EL ESTUDIO El hecho de que existen cada vez más personas de edad avanzada en comparación con la cantidad de jóvenes, a propiciado la implementación de programas de salud y protección diseñados para ésta etapa de vida (adulto mayor), al mismo tiempo que leyes que les protejan, como: *Ley de Protección del Adulto Mayor Mexicana, que en su ³Título 3º. Artículo 9º Menciona: Que la familia de la persona adulta mayor deberá cumplir su función social; por tanto, de manera constante y permanente deberá velar por cada una de las personas adultas mayores que formen parte de ella, siendo responsable de proporcionar los satisfactores necesarios para su atención y desarrollo integral y tendrá las siguientes obligaciones para con ellos:

explotación. III. Capitulo Único.. o de su representante legal en caso de incapacidad legal de aquel. quienes además.La investigación en seres humanos se desarrollara conforme las siguientes bases: 1.. la realidad muestra en muchos casos. IV. donde la persona adulta mayor participe activamente. *Ley General de Salud (última reforma abril 2009). aislamiento.Podrá efectuarse solo cuando exista una razonable seguridad de que no expone a riesgo ni daños innecesarios al sujeto en experimentación. Evitar que alguno de sus integrantes cometa cualquier acto de discriminación. es abandonado hospitalizado. proporcionan datos falsos la mayoría de las veces con la intención de no ser localizados.. referente a la investigación para la salud.Podrá realizarse solo cuando el conocimiento que se pretenda producir no pueda obtenerse por otro método idóneo.. III. Fomentar la convivencia familiar cotidiana. violencia y actos jurídicos que pongan en riesgo su persona. por sus familiares.Otorgar alimentos de conformidad con lo establecido en el Código Civil. bienes y derechos´ (Ley de los Derechos Humanos de los adultos mayores. .Se deberá contar con el consentimiento por escrito del sujeto en quien se realizara la investigación. II. una vez enterado de los objetivos de la experimentación y de las posibles consecuencias positivas o negativas para su salud. no obstante. V. II. abuso..I. especialmente en lo que se refiere a su posible contribución a la solución de problemas de salud y al desarrollo de nuevos campos en la ciencia médica..Solo podrá realizarse por profesionales de la salud en instituciones medicas que actúen bajo la vigilancia de las autoridades sanitarias competentes. Titulo Quinto. y promover al mismo tiempo los valores que incidan en sus necesidades afectivas. que éste tipo de paciente.Deberá adaptarse a los principios científicos y éticos que justifican la investigación médica. cuando se da de alta su familiar adulto mayor. 2002).. Artículo 100. de protección y de apoyo.

3. en quien se realice la investigación. universo de estudio. enero. METODOLOGIA En este capítulo se describe el proceso de la realización del estudio. para la prestación de servicios de asistencia social para menores y adultos mayores. 2006). Factores socioculturales Las diferencias sociales que originan los distintos modos de vida. febrero 2009. 3. *Norma Oficial Mexicana NOM-167 ± SSA1 ± 1997.1 TIPO Y DISEÑO DE ESTUDIO De diciembre del 2008. hoy en día los recursos sanitarios están más al alcance de la población urbana. Así pues no se envejece igual en las ciudades que en el medio rural. Gro.VI. y si bien hace un siglo vivir en la ciudad podía constituir un riesgo para la salud. incluye el tipo de diseño. determinan el proceso del envejecimiento. invalidez o muerte del sujeto. se realizo un estudio transversal cuantitativo en adultos mayores hospitalizados en el servicio de urgencias y medicina interna en el ISSSTE de Acapulco.El profesional responsable suspenderá la investigación en cualquier momento. dotando de una mayor calidad de vida a los cada vez más años que dura el proceso de envejecimiento (Trujillo Z..2 UNIVERSO Y MUESTRA . procedimientos del trabajo de campo y el análisis de los datos. si sobreviene el riesgo de lesiones graves. III.

b) Criterios de exclusión: Adultos mayores graves. c) Criterios de eliminación: Adultos mayores hospitalizados que fallecieron antes de ser entrevistados. ir de compras. bañarse y caminar. * A todos los adultos mayores se les aplico una encuesta. hospitalizados que presentaron alteraciones mentales o neurológicas . que permiten medir en el adulto mayor las actividades de la vida diaria AVD. como el desenvolverse en forma segura y eficaz: vestirse. disponibilidad de los familiares para cuidar al adulto mayor hospitalizado y percepción que tienen los adultos mayores hospitalizados sobre el abandono por parte de sus familiares (anexo 2). Se utilizo también la escala de Lawton Brody. estado civil. que mide las actividades de la vida diaria intrumentales AVDI. a) Criterios de inclusión: Todos los adultos mayores que ingresaron en el periodo señalado. escolaridad. Gro. etc. Para la validez del instrumento se utilizo la escala de Katz. que son mas complejas y requieren el manejo de utensilios. según información registrada en las libretas de ingresos de los servicios mencionados. apoyo económico. apoyo familiar. y que desearon participar. La encuesta La encuesta consto de 112 preguntas relacionadas con datos personales tales como edad. características socioeconómicas relacionadas con que si tiene trabajo remunerado. usar inodoro.* Se seleccionaron todos los adultos mayores que ingresaron a los servicios de urgencias y medicina interna del Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco. La unidad de análisis fueron hombres y mujeres de 60 años de edad o más. servirse.

constituyo en un cuestionario que se construyo de acuerdo a los objetivos del estudio. que permite valorar algunos estados depresivos.3 MATERIAL Y METODOS 3. para la realización del trabajo de campo.3. es una valoración multidimensional que evalúa la salud tísica y mental del adulto mayor. y el cuestionario de depresión acortado. consecuencia de la perdida psicosocial y funcional. el funcionamiento social. . a través de la asesoria de un profesor experto en estadísticas.2 METODO * Se solicito el apoyo de alumnos con nivel licenciatura de la Unidad Académica de Enfermería No 2 de la Universidad Autónoma de Guerrero. Se realizo una prueba piloto para estandarizar la aplicación del instrumento.La escala de recursos sociales. abuso y/o negligencia. * La información de la encuesta se recopilo en el cuestionario. De la escala de riesgo potencial de maltrato. mismos que fueron capacitados para la realización del trabajo. * Se hizo contacto con el jefe de enseñanza de la unidad de salud. se ajustaron algunos ítems para el instrumento. los patrones de amistad y los contactos en la comunidad. Se utilizo el programa de SPSS para la construcción de la base de datos con la información obtenida. pero sobre todo su estructura familiar. 3.3. identificándose con un número de folio.1 MATERIAL El material que se utilizo para este estudio. 3. con respecto a la percepción que tienen el adulto mayor sobre las características de su sistema familiar. así como la disponibilidad de un cuidador y los recursos de apoyo informal que tiene. * Se utilizo el apoyo de personas que hablan dialecto. en caso de que la o el encuestado no hable español.

así como la confidencialidad y el de abandonar el estudio al momento de la aplicación del instrumento. de acuerdo a las normas éticas. * El equipo de trabajo se constituyo por cinco estudiantes y un supervisor que fue la asesora externa. 3.* La aplicación del cuestionario se realizo en dos etapas. Se informo el motivo del estudio a las personas que participaron en esta investigación. reglamento general de la ley de salud en su titulo 5º . (Anexo 3) * Por último.4 ANÁLISIS ESTADISTICO Concluida la fase de recolección de información. Jefe de Enseñanza e Investigación Médica. se realizo la captura de datos usando el paquete SPSS versión 17. 3. donde se leyeron las preguntas y alternativas de respuestas al adulto mayor y se anoto lo que este contesto. Recabando para ello la firma de consentimiento informado. Jefe del Departamento de Enfermería. antes de aplicar el instrumento. El nivel de confianza de los resultados será del 95%. Cada encuesta tuvo una duración de 25 minutos aproximadamente en cada una de sus etapas. según su preferencia. para no cansar al adulto mayor. se solicito autorización a la administración del Hospital donde se realizo la investigación: Director Medico. Se emplearon 3 meses para encuestar. * En la aplicación del instrumento se utilizo la técnica de entrevista. respetando su decisión de querer o no participar. se entregará un informe resumen a las autoridades locales y a las autoridades correspondientes de la escuela.5 ÉTICA DEL ESTUDIO Para el inicio de la investigación. teniendo como apoyo a un profesor experto en estadísticas. En el análisis estadístico de la información se empleo el formato de tablas de contingencia 2x2 para calcular Odds radio (OR). y al Comité de Ética del hospital.

es un orgullo y no un infortunio que todos debemos interiorizar para con nosotros y para con los demás (Enfermería. Tales seres humanos se han realizado en planos profesionales y personales según la meta que se trazaron en un momento dado.referente a la investigación en salud. la gloria.1 Consideraciones éticas Las metas priorizadas de todas las sociedad humanas. capitulo único artículo 100. 3.5. y han experimentado vivencias positivas y negativas en su interrelación con el mundo. con la naturaleza y con la sociedad. Para ello se toma en cuenta los 4 principios claves de la bioética actual que interactúan para hacer menos compleja esta relación y así evitar conflictos en casos particulares de los adultos mayores en lo que se refiere a la atención de su salud y al apoyo que tienen de sus familiares. idénticas a las que se plantean ante un paciente de cualquier edad. es el aumentar los recursos de salud. la satisfacción y la oportunidad de transitar un gran trecho. que por haber vivido al menos 60 años tienen conformada una estructura histórica como ser humano. Colegio de enfermeras de Chile. reformado en el año 2007. de personal medico especializado y del equipamiento medico de las instituciones que integran el sector salud de nuestro país. Las personas mayores deben ser vistas por el resto de la sociedad como lo que son: seres humanos que han tenido la dicha. para poder atender a este tipo de personas. Por lo que llegar a la tercera edad. un gran espacio a través del tiempo. que son: el personal sanitario. Según Romero Ángel J. . solo que con algunos matices particulares. en las que la transición demográfica ha permitido el aumento de los adultos mayores. códigos y normas internacionales. la relación sanitaria constituye un triangulo de interacciones que se establecen entre tres componentes. Las consideraciones éticas en el adulto mayor son. 2005). en lo esencial. el paciente y la sociedad. (2007).

Establece desde una amplia perspectiva. Consiste el de no hacer daño. igualdad de género en la atención a la salud IV. prevenirlos y evitarlos. es el respeto a los criterios y voluntad del enfermo. la distribución equitativa de los diversos beneficios social.* El principio bioético de la no maleficencia en la asistencia geriátrica. debe asegurarse de la competencia mental del paciente y su capacidad de comunicación. * Y el último principio que es el de justicia. RESULTADOS Y DISCUCION . *El de beneficencia. consiste en procurar el bien del adulto mayor en relación a la atención. El hecho de ser mayor no resta derechos a decidir por si mismo sobre las conductas medicas. aspectos que en muchas ocasiones están ausentes y convierten la actuación ética en un dilema. En el proceso de toma de decisiones ante este tipo de pacientes. * El de autonomía. investigativas o terapéuticas. el medico debe obtener el consentimiento informado sobre las posibles actuaciones diagnosticas y terapéuticas.

V. CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS .

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APENDICE .

Secundaria. aspectos sociales y recursos económicos que permitan al adulto mayor proveerse de los insumos necesarios para satisfacer sus necesidades básicas.Operacionalización de variables Variable Variable dependiente: Abandono del adulto mayor hospitalizado. Estado civil Hijos Procedencia Numérica Nominal ¿Cuántos hijos tiene? ¿Donde radica? Escolaridad . Definición conceptual Descuido o incumplimiento por parte de la familia. Dimensión Factores socioeconómicos. Bachillerato. Carrera técnica incompleta. Indicador Edad Sexo Escala de medición Razón Nominal Nominal Preguntas ¿Qué edad tiene? Sexo ¿Cuál es su estado civil? Categorías ________ Femenino Masculino Casado Unión libre Soltero Viudo Divorciado _______ ________ Religión Nominal Nominal Nominal ¿Qué religión profesa? ¿Sabe leer y escribir? ¿Hasta que año estudio? ________ Si No Primaria incompleta. Definición operacional Datos generales. Secundaria incompleta. Primaria. de las obligaciones de acompañamiento y participación en el proceso de recuperación del adulto mayor hospitalizado. Bachillerato incompleto.

Sí No Pensión. Menos de un salario mínimo.Empleo remunerado. Sí. No contestó. Un salario mínimo. No Nominal Fijo Temporal Campesino Empleado Obrero Profesionista Otra No contestó. Nominal ¿Actualmente Tiene algún trabajo donde gane dinero? ¿La contratación de su empleo es fija o temporal? ¿Cuál es su ocupación actualmente? Carrera técnica. Profesional incompleta. Profesional. Asistencia social. Nominal Nominal ¿Tiene algún ingreso económico? ¿De donde provienen sus ingresos económicos? Nominal ¿Qué cantidad de dinero mensual percibe? . Nominal Ingreso económico. Ayuda de amistades. Trabajo remunerado. Ayuda de familiares.

Dos salarios mínimos. _________ Nominal ¿En qué trabaja la persona que le ayuda a usted económicamente? ¿La casa donde vive usted es? Características de la vivienda Nominal Propia Rentada Prestada Otra Concreto Madera Adobe Cartón Otro Nominal ¿Cuál es el material principal de construcción de su vivienda? . ¿Por qué no maneja usted su dinero? ¿Quién maneja su dinero? Si No ________ Nominal Nominal Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros No contestó. Nominal ¿Maneja su propio dinero? Si dice no. Tres o más salarios mínimos.

su familia se organizo para cuidarlo? ¿Cuántos días lleva hospitalizado? ¿Hace cuántos días le dieron de alta? ¿Ha recibido visitas desde que Nominal Si No Si No Nominal Nominal _____________ Ordinal ___________ Visitas hospitalarias Nominal Si No . durante el internamiento hospitalario del adulto mayor. proporcionando datos verdaderos para su localización? ¿La persona que lo hospitalizo le trajo el material de uso personal? ¿Desde su internamiento en el hospital.Acompañamiento y participación del familiar. Estancia hospitalaria Nominal ¿Qué persona o familiar lo acompaño en su hospitalización? Cónyuge Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguna Si No Nominal ¿La persona que lo acompaño. Persona o grupo de personas que acompaña al adulto mayor y participan en el proceso de recuperación. se responsabilizó de usted.

Ninguna vez 2 veces a la semana. pato o Nominal Nominal Si No Si No .lo hospitalizaron? (hoja de control de visitas. cuando tiene necesidades de eliminación. lo ayuda a tomar sus alimentos? ¿El familiar le ayuda a bañarse ¿El familiar le ayuda a usted. 1 vez a la semana. Ninguna vez Cónyuge Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Nominal ¿Quién es la persona o familiar que más lo visita? Apoyo familiar en la recuperación del adulto mayor en el hospital Nominal ¿El familiar durante la visita hospitalaria. durante el periodo de estudios) Nominal ¿Cuántas veces lo visitan? Una o más veces al día. ya sea colocándole el cómodo.

etc. Toda la familia. ¿A qué cree usted que se deba que nadie este al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? Nominal . 1 vez a la semana.? Nominal ¿Le ayuda su familiar a moverse y/o levantarse? ¿Cuántas veces lo visitan? Si No Una o más veces al día.bien le cambia de pañal. Ninguna vez 2 veces a la semana. Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Nadie ______ Nominal Nominal ¿Qué persona o familiar esta al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? Si dice nadie.

del adulto mayor. de las obligaciones de acompañamiento y participación en la atención.Variables independientes: Factores familiares y del estado físico y emocional del adulto mayor. incluyen los factores socioeconómicos. cuidado y manutención en casa. Dinámica familiar Sistemas de intercambio en las interacciones familiares Compañía Nominal ¿Con quien vive? Solo Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Si No Si No Nominal ¿Con quien comparte su dormitorio? Relaciones afectivas Nominal Nominal ¿Se lleva usted bien con sus familiares? ¿Ocupa usted un lugar preferente de respeto en su familia? ¿Se interesa y preocupa su familia por sus problemas de salud? ¿Está satisfecho con la forma en la que la familia le expresa afecto y responde a sus sentimientos como enfado. Descuido o incumplimiento por parte de la familia. tristeza y amor? ¿En su familia quien es la Nominal Si No Nominal Si No Nominal Cónyuge Hijo .

a pesar de que vive con su familia? Nominal ___________ Si No ______ Nominal Nominal . ¿Por qué siempre se encuentra solo.persona en quien confía? Nominal ¿Recibe ayuda familiar en lo que se refiere a cuidados y mantenimiento de su salud cuando esta en casa? ¿Quién le proporciona la ayuda? Relaciones familiares Nieto Hermano Otros Ninguno Si No Nominal Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Amable Indiferente Descortés Nominal ¿Cómo es la actitud de la persona que mas lo ayuda o cuida? ¿Qué ocupación tiene la persona que lo cuida? ¿Aunque vive con su familia siempre se encuentra solo? Si dice si.

con su familia? ¿Con qué frecuencia sale a paseos. con su familia? Si No Si No Nominal 4 veces al mes 3 veces al mes 2 veces al mes 1 vez al mes Otra _________ Nunca. festejos o reuniones.Nominal Nominal ¿Ve a sus familiares y amigos a menudo? ¿Sale a paseos. festejos o reuniones. con su familia? ¿Existe buena comunicación con su familia? Si dice no. festejos o reuniones. ¿A qué cree usted que se daba la mala comunicación que tiene con su familia? ¿Requiere ayuda para comer? Nominal Si No ______ Nominal Nominal Si No . ¿Por qué no sale a paseos. _____ Nominal Si dice no.

necesita que lo ayuden? ¿Quién lo apoya? Eliminación Nominal Nominal Higiene personal Nominal ¿Requiere ayuda para su baño diario y aseo personal? Nominal ¿Quién le proporciona la ayuda? Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Diario 2 veces a la Nominal ¿Cuántas veces se baña a la semana? .Nominal ¿Quién le proporciona la ayuda? Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Si No Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Nominal ¿Necesita que le preparen sus alimentos? ¿Para orinar y/o defecar.

lo hace solo? ¿Quién Le ayuda? Apoyo mecánico corporal Nominal Nominal Nominal ¿Con que se ayuda para levantarse y acostarse? ¿Recibe asistencia médica de control? Cuidados médicos Nominal .semana. Vestido Nominal ¿Requiere de ayuda para vestirse? ¿Quién le ayuda a vestirse? Si No Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Si No Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Bastón Andadera Otros Si no Nominal ¿Se ocupa usted del lavado de su ropa? ¿Para acostarse y levantarse. 1 vez a la semana.

¿Por qué no recibe asistencia médica de control? ¿Asiste solo a sus visitas médicas de control? Si dice sí. ¿Por qué asiste solo a sus visitas médicas de control? ¿Quién lo acompaña a sus visitas médicas de control? ______ Nominal Si No ______ Nominal Nominal Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Nominal Nominal ¿Requiere ayuda para tomar sus medicamentos en horas y dosis correctas? ¿Quién le proporciona la ayuda para la toma de medicamentos? ¿Quien se encarga de que nunca le falten sus medicamentos? Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros .Nominal Si dice no.

para el adulto mayor. Nominal ¿Su familia se da tiempo para cuidarlo? ¿Siempre hay alguien con usted las 24 horas del día? ¿Cual es el horario que tiene la persona que lo cuida? Si No Si No Nominal Nominal _____________ .Ninguno Si dice que ninguno. ¿Por qué nadie se encarga de acompañarle a realizarse análisis o estudios? ______ Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno _______ Disponibilidad de tiempo de la familia. ¿Por qué nadie se encarga de que no le falten sus medicamentos? ¿Quién le acompaña cuando tiene que hacerse estudios de laboratorio o gabinete? Si dice que ninguno.

con la familia? ¿Cree usted posible. que su familia lo hospitaliza por que no lo puede cuidar? Bueno Regular Malo Nominal Buena Regular Mala Nominal Si No Estado de ánimo del adulto mayor. Nominal ¿Se siente satisfecho con su vida? ¿Se encuentra de buen humor la mayor parte del tiempo? ¿Se siente triste? ¿Tiene miedo a que le pase algo? Si No Si No Nominal Nominal Nominal Si No Si No .Nominal ¿Cómo es el estado de salud físico de la persona que lo cuida? ¿Cómo es la relación que tiene la persona que lo cuida.

Por no aportar para el gasto de la casa. Necesidad de tener una persona que lo cuide.Nominal Nominal ¿Si dice si. Nominal Nominal Sí No . Si no Nominal ¿Por su condición de salud. del adulto mayor. la sensación que tiene de ser una carga para su familia? Si No Por la vejez. por que? ¿Alguna vez ha tenido la sensación de ser una carga para su familia? ¿A qué cree usted que se deba. siente que su familia lo rechaza? ¿Se siente abandonado por su familia? ¿Tiene a alguien que se encargue todos los días de cuidarlo? ¿Vive con usted quien lo cuida? Nominal Si No Sí No Características del cuidador principal. Por su enfermedad Costo de los medicamentos. Porque requiere de cuidados especiales.

Numérica Nominal Si dice no. si es que no vive con usted? ¿Qué parentesco tiene con usted? __________ Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros _______ Muy bien Bien Regular Mal Muy mal Sí no Nominal ¿Cómo le atiende la persona encargada de cuidarlo? ¿La persona encargada de cuidarle. ¿En qué horario lo cuida la persona encargada de usted. tiene alguna enfermedad o ________ _____ Sí no . ¿En qué consiste el maltrato de la persona encargada de cuidarle? ¿Qué edad tiene la persona que lo cuida? ¿Sabe si la persona que le cuida. lo maltrata? Nominal Nominal Numérica Nominal Si dice sí.

¿Qué enfermedad o discapacidad tiene la persona que le cuida? _______ .Nominal discapacidad? Si dice sí.

relacionadas con el abandono del adulto mayor. Femenino 2.(Anexo 1) UNIVERSIDAD AUTONOMA DE QUERETARO FACULTAD DE ENFERMERIA UNIDAD DE ESTUDIOS DE POSGRADO MAESTRIA EN CIENCIAS DE ENFERMERIA MODALIDAD A DISTANCIA SEDE ACAPULCO CUESTIONARIO FOLIO Buenos _____________ señor (a). Hora de inicio: ______________________. Viudo 5. El objeto de la encuesta es con fines de estudio y pretende identificar cuales son los factores que generan el abandono del adulto mayor hospitalizado por su familia en el Hospital General del ISSSTE de Acapulco Gro. Soltero 4. Por su colaboración mil gracias. La información que usted nos proporcione será anónima y confidencial. Usted puede o no contestar si así lo desea. Días estancia: _____________ Días que tiene dado de alta: ___________________________________ No. RECURSOS SOCIALES . Preguntas Categorías Escalas a) Factores Socio-Económicos. Los resultados servirán para generar información. 1 2 3 ¿Qué edad tiene? Sexo ¿Cuál es su estado civil? 1. Hora de terminación: ________________ Domicilio: ____________________________________________________________ Procedencia: __________________________________________________________ Padecimientos crónicos degenerativos: _______________________________________ Padecimiento actual: _____________________________________________________ Fecha de ingreso hospitalario____________________. Masculino 1. que sirva para elaborar propuestas de intervención en salud. Le solicitamos su colaboración para responder detalladamente las preguntas que se le plantean. Casado 2. Unión libre 3. Divorciado C PFEIFFER E. Fecha: _____________________________.

Foráneos 6 ¿Qué religión profesa? 1. Católica 2. No contesto. 3. Iguala 3. Protestante 3. Temporal No aplica 1. Tlapa 5. Primaria 4. Primaria incompleta 3. 2. No 2. Tlapehuala 2. 5. Bachillerato incompleto 7. ¿Actualmente tiene algún trabajo donde gane dinero? Si dice no. 4. Profesional incompleta 11. Tecpan 6. Fija 2. pase a la pregunta 12. Si 2. 10 ¿La contratación de su empleo es fija o temporal? 11 ¿Cuál es su ocupación actualmente? 9 1. Carrera técnica 10. Si 2.4 5 ¿Cuántos hijos tienen? ¿Dónde radica? 1. Ometepec 7. Ninguna 7 8 ¿Sabe leer y escribir? ¿Hasta qué año estudio? 1. Carrera técnica incompleta 9. Campesino Empleado Obrero Profesionista Pensionado Otra . Chilpancingo 4. Secundaria 6. Secundaria incompleta 5. Bachillerato 8. Profesional 12. No 1. 6. Acapulco 8.

Un salario mínimo 3. Asistencia social 4. le provee de los insumos necesarios para cubrir sus necesidades? 19 ¿En qué trabaja la persona que le ayuda a usted económicamente? 1. Ayuda de amistades 6. LAWTON BRODY AI. No 1. Hijos 3. Hermanos 5. 20 ¿La casa donde vive usted es? 1. Otra 1. Pensión 2. Obrero 4. Si 2. No 1. Profesionista 5. Siempre lo han manejado por mí. NA (Si lo manejo). Lo maneja algún familiar 3. ¿Por qué no maneja usted su dinero? 1. 13 ¿De dónde provienen sus ingresos económicos? 1. Nietos 4. Menos de un salario mínimo 2. No 1. Propia EVALUCACION DEL . Empleado 3. Otros 6. Cónyuge 2. pase a la pregunta 20.7. LAWTON BRODY 17 ¿Quién maneja su dinero? 1. Campesino 2. Dos salarios mínimos 4. No contesto 12 ¿Tiene algún ingreso económico? Si dice no. No contesto NA (Yo lo manejo). Tres o más salarios mínimos EVALUACION DEL RIESGO DE INSTITUCIONALIZACION EVALUACION DEL RIESGO DE INSTITUCIONALIZACION 14 ¿Qué cantidad de dinero mensual percibe? 15 ¿Maneja su propio dinero? 16 Si dice no. No puede por su enfermedad 2. 18 ¿La persona que maneja su dinero. Trabajo remunerado 3. Ayuda de familiares 5. Si 2. Otra NA (No se). Si 2. AI.

Hijos 30 ¿Quién es la persona o familiar que más lo visita? . Si 2. Otra RIESGO DE INSTITUCIONALIZACION 21 ¿Cuál es el material principal de construcción de su vivienda? 1. Ninguna vez 1. Dos veces a la semana 4. Madera 3. Hermanos 5. proporcionando datos verdaderos para su localización? 24 ¿La persona que lo hospitalizo le trajo el material de uso personal? 25 ¿Desde su internamiento en el hospital. Cónyuge 2. No 1. su familia se organizo para cuidarlo? 26 ¿Cuántos días lleva de hospitalizado? 27 ¿Hace cuantos días le dieron de alta? 28 ¿Ha recibido visitas desde que lo hospitalizaron? (hoja de control de visitas. Rentada 3. Adobe 4. 22 ¿Qué persona o familiar lo acompaño en su hospitalización? 1. Cartón 5. No 29 ¿Cuántas veces lo visitan? 1. Si 2. Ninguna 1. Concreto 2. Una vez a la semana 3. Cónyuge 2. Si 2. No 23 ¿La persona que lo acompaño. Otro b) Estancia Hospitalaria. Una o más veces al día 2. Si 2. Prestada 4. No 1.2. Nietos 4. Hijos 3. durante el periodo de estudio) 1. se responsabilizo de usted. Otros 6.

No quieren cuidarme 3. Hijos 4. Hermanos 6. Cónyuge 3. No 1. 31 ¿El familiar durante la visita hospitalaria. Cónyuge 3.3. No 1. Cónyuge 2.? 34 ¿Le ayuda su familiar a moverse y/o levantarse? 35 ¿Qué persona o familiar está al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? AI. Si 2. 37 ¿Con quién vive? 1. No AVD. lo ayuda a tomar sus medicamentos? 32 ¿El familiar le ayuda a bañarse? 33 ¿El familiar le ayuda a usted. pato o bien el cambia de pañal. Toda la familia 2. Si . Nietos 4. Si 2. Nietos 4. Solo 2. Ninguno 1. Hijos 4. RECURSOS SOCIALES 38 ¿Con quien comparte su dormitorio? 1. ya sea colocándole el cómodo. Nietos 5. KATZ 36 Si dice nadie. No tengo familiares No aplica (Si están al pendiente) c) Dinámica Familiar. etc. Si 2. Otros 7. cuando tiene necesidades de eliminación. KATZ 1. pasa a la pregunta 35. Hermanos 6. Porque mis familiares trabajan 2. Otros 6. Hijos 3. Si 2. Nietos 5. Nadie AVD. No Si dice ninguno. Otros 39 ¿Se lleva usted bien con sus familiares? 1. KATZ 1. Hermanos 5. LAWTON BRODY AVD. ¿A qué cree usted que se deba que nadie este al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? 1. Otros E. Hermanos 5.

RECURSOS SOCIALES . No 1. E. Otra 6. Empleado 3. Profesionista 5. Otros 6. Si 2. Si 2. RECURSOS SOCIALES 44 ¿Recibe ayuda familiar en lo que se refiere a cuidados y mantenimiento de su salud cuando está en casa? 1. Si 2. Ninguna 1. Otros 6. Descortés 47 ¿Qué ocupación tiene la persona que lo cuida? 1. Si 2. Hermanos 5. tristeza y amor? 43 ¿En su familia quien es la persona en quien confía? 1. No 1. Hermanos 5. No 1. Cónyuge 2. Hijos 3. Si 2. Cónyuge 2. Ninguno 46 ¿Cómo es la actitud de la persona que más lo ayuda o cuida? 1.2. Indiferente 3. Hijos 3. No 40 ¿Ocupa usted un lugar preferente de respeto en su familia? 41 ¿Se interesa y preocupa su familia por sus problemas de salud? 42 ¿Está satisfecho con la forma en la que la familia le expresa afecto y responde a sus sentimientos como enfado. Nietos 4. Nietos 4. No 45 ¿Quién le proporciona la ayuda? 1. No 1. Campesino 2. Obrero 4. Todos trabajan 48 ¿Aunque vive con su familia siempre se encuentra solo? 49 Si dice si. Amable 2. ¿Por qué siempre se encuentra. Ninguno E.

Nunca me lleva No aplica (Si salgo). festejos o reuniones. Hermanos 5. No 4 veces al mes 3 veces al mes 2 veces al mes 1 vez al mes Otra« (#) 5 Nunca E. Nietos 4. Cónyuge 2. Si 2. Hijos 3. Si 2. Así me siento bien No aplica (No estoy solo). Otros AVD. ¿Por qué no sale a paseos. festejos o reuniones. No me gusta 3. No 1. No 1. (Tengo buena comunicación). d) Factores Físicos y Emocionales del Adulto Mayor. con su familia? 52 ¿Con que frecuencia sale a paseos. Si 2. 1. Me aisló 4. con su familia? 1. Por mi enfermedad 2. 50 ¿Ve a sus familiares a menudo? 51 ¿Sale a paseos. Si 2. ¿A qué cree usted que se deba la mala comunicación que tiene con su familia? 1. 56 ¿Requiere ayuda para comer? Si dice no. No AVD. RECURSOS SOCIALES E. No les tengo confianza 2. KATZ 57 ¿Quién le proporciona la ayuda? 1.solo a pesar de que vive con su familia? 2. No me escuchan 3. KATZ . No tengo familia No aplica. pase a la pregunta 58. RECURSOS SOCIALES 53 Si dice nunca. festejos o reuniones. con su familia? 1. RECURSOS SOCIALES E. Me hacen a un lado 3. 54 ¿Existe buena comunicación con su familia? 55 Si dice no.

KATZ 63 ¿Cuántas veces se baña a la semana? 1. Hermanos 5. 7 veces a la semana. 65 ¿Quién le ayuda a vestirse? 1. lo hace solo? Si dice no.6. No AI. Si 2. Si 2. KATZ AVD. Cónyuge 2. Ninguno AVD. Si 2. KATZ 64 ¿Requiere ayuda para vestirse? Si dice no. Otros 6. 4 veces a la semana 3. Nietos 4. No 1. Otros 6. pase a la pregunta 66. KATZ 66 ¿Se ocupa usted del lavado de su ropa? 67 ¿Para acostarse y levantarse. No 1. Si 2. Nietos 4. LAWTON BRODY 59 ¿Para orinar y/o defecar. Cónyuge 2. No . LAWTON BRODY AVD. KATZ AI. pase a la pregunta 69. Ninguno 58 ¿Necesita que le preparen sus alimentos? 1. 1. necesita que lo ayuden? Si dice no. Ninguno AVD. No 1. Hijos 3. Si 2. pase a la pregunta 61. 2. 62 ¿Quién le proporciona la ayuda? 1. KATZ AVD. No 1. Hijos 3. Otro« ( #) AVD. Hermanos 5. pase a la pregunta 63. Nietos 4. Ninguno AVD. Si 2. Otros 6. KATZ 61 ¿Requiere ayuda para su baño y aseo personal? Si dice no. 3 veces a la semana 4. Cónyuge 2. 60 ¿Quién lo apoya para orinar y/o defecar? 1. Hijos 3. 2 o menos veces a la semana 5. KATZ AVD. Hermanos 5.

Si 2. Bastón 2. KATZ 70 ¿Recibe asistencia médica de control? Si dice si. Cónyuge 2. Hermanos 5. pase a la pregunta 71 Si dice no.68 ¿Quién le ayuda? 1. Ninguno AVD. pase a la pregunta 77. Nietos 4. 76 ¿Quién le proporciona la ayuda para la toma de medicamentos? AI. Hermanos 5. No siempre está vigente. Si 2. No 1. 73 Si dice si. ¿Por qué asiste solo a sus visitas medicas de control? 74 ¿Quién lo acompaña a sus visitas médicas de control? 1. No se preocupan 4. Cónyuge 2. Nietos 4. Otros AVD. Cónyuge 2. Hijos 3. Andadera 3. ¿Por qué no recibe asistencia médica de control? 1. LAWTON BRODY AI. No 1. Se me olvidan las citas 3. Otros 6. No hay quien me lleve 2. Nietos 4. LAWTON BRODY . Otros 6. Ninguno 1. Barandales 4. Hijos 3. No hay quien me lleve 2. Quien me cuida trabaja No aplica 1. Hijos 3. KATZ 69 ¿Con que se ayuda para levantarse y acostarse? 1. (Si recibo asistencia). 72 ¿Asiste solo a sus visitas médicas de control? Si dice no pase a la pregunta 74. No 1. No aplica. Hermanos 5. Si 2. Otros 75 ¿Requiere ayuda para tomar sus medicamentos en horas y dosis correctas? Si dice no.

Ninguno 77 ¿Quién se encarga de que nunca le falten sus medicamentos? AI. Otros 6. ¿Por qué nadie se encarga de que no le falten sus medicamentos? 1. Si 2. No 1. 2. Hijos 3. Hijos 3. (Si se encargan) 79 ¿Quién le acompaña cuando tiene que hacerse estudios de laboratorio o gabinete? 1. LAWTON BRODY 78 Si dice ninguno. Nietos 4. Hermanos 5. Ninguno 1. Matutino 2. No aplica. 24 hrs. 3. Nadie se encarga de mis medicamentos. Cónyuge 2. Nietos 4. No tengo quien me cuide 2. (No siempre me cuidan) . Si 2. No se preocupan por mi 3. Cónyuge 2. Ninguno 1. Mixto 3. Otros 6. No hay quien me cuide. No 80 Si dice ninguno. No aplica.6. No se preocupan por mí. (Si me acompañan) 1. Quien me cuida trabaja. Hermanos 5. ¿Por qué nadie se encarga de acompañarle a realizarse análisis o estudios? 81 ¿Su familia se da tiempo para cuidarlo? 82 ¿Siempre hay alguien con usted las 24 horas del día? 83 ¿Cuál es el horario que tiene la persona que lo cuida? 1.

siente que su familia lo rechaza? 94 ¿Se siente abandonado por su familia? 1. Bueno 2. Si 2. 93 ¿Por su condición de salud. No 1. Si 2. ¿Por qué? 1. Por su enfermedad 6. con la familia? 86 ¿Cree usted posible. No . Buena 2. Mala 1. Si 2. Por no aportar para el gasto de la casa 3. No 1. Regular 3. Si 2. Si 2. Si 2. Regular 3. Malo 1. No 1.84 ¿Cómo es el estado de salud físico de la persona que lo cuida? 85 ¿Cómo es la relación que tiene la persona que lo cuida. No 1. No 1. 95 ¿Tiene a alguien que se encargue todos los días de cuidarlo? 1. No 1. Necesidad de tener una persona que lo cuide 5. No GDS ACORTADO GDS ACORTADO C DEPRESION GDS ACORTADO 91 ¿Alguna vez ha tenido la sensación de ser una carga para su familia? 92 ¿A qué cree usted que se deba. Porque requiere de cuidados especiales 4. Si 2. la sensación que tiene de ser una carga para su familia? 1. que su familia lo hospitaliza por qué no lo puede cuidar? 87 ¿Se siente satisfecho con su vida? 88 ¿Se encuentra de buen humor la mayor parte del tiempo? 89 ¿Se siente triste? 90 ¿Tiene miedo a que le pase algo? Si dice si. No e) Características Generales del Cuidador. Si 2. Costo de los medicamentos NA (No tengo sensación). Si 2. Por la vejez 2.

Nietos 4. 97 Si dice no. Mixto 3. Físico 2. pase a la pregunta 98. ¿En qué consiste el maltrato de la persona encargada de cuidarle? 1. ¿Qué enfermedad o discapacidad tiene la persona que le cuida? 1. No 1. ¿En qué horario lo cuida la persona encargada de usted. Económico No aplica (No me maltrata) 102 ¿Qué edad tiene la persona que lo cuida? 103 ¿Sabe si la persona que le cuida. Psicológico 3. Bien 3. Muy mal 99 ¿Cómo le atiende la persona encargada de cuidarlo? 100 ¿La persona encargada de cuidarle. Si 2. pase a la pregunta 102. tiene alguna enfermedad o discapacidad? 104 Si dice si. lo maltrata? Si dice no. Si 2.96 ¿Vive con usted quien lo cuida? Si dice si. Mal 5. Hermanos 5. Muy bien 2. Nombre de la persona que realizo la entrevista: _____________________________ . 1. Hijos 3. Otros 1. 1. Matutino 2. si es que no vive con usted? 98 ¿Qué parentesco tiene con usted? 1. Regular 4. Cónyuge 2. 24 horas No aplica. No 101 Si dice si. No NA (No se). Si 2.

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