UNIVERSIDAD AUTONOMA DE QUERETARO FACULTAD DE ENFERMERIA MAESTRIA EN CIENCIAS DE ENFERMERIA

NOMBRE DE LA TESIS PERCEPCIÓN DEL ADULTO MAYOR HOSPITALIZADO EN CUANTO AL ABANDONO POR SUS FAMILIARES

I. INTRODUCCION Ser mayor a comienzos del siglo XXI supone envejecer en una sociedad de cambios acelerados e inesperados, donde algunos de los cuales afectan directamente al sujeto mayor y al modelo social con el que se relaciona. Cuando los ancianos de hoy eran pequeños de edad, los cambios eran lentos, esperados y se daban en el entorno más cercano. Hoy lo cambios son rápidos, inesperados y afectan a lo local y lo universal (Limón Ma. Rosario, 2006). Esto ha venido evolucionando a través de la historia, la cual ha estado determinada por valores socioculturales donde el grupo humano ha influido dentro de la sociedad para aceptar o rechazar al adulto mayor, por lo que también él ha establecido su propio cuidado en la salud. Históricamente al anciano se le otorgaba un rol preponderante dentro de la sociedad, en donde jugaba el papel de sabio, conductor de los pueblos, dirigente de familia y también se les otorgaba poder político, según Lillo Manuel, 2002).

En la época contemporánea, estos valores se han ido perdiendo y en muchas sociedades hoy en día a los ancianos ya no se les tiene cariño y respeto, por lo que son abandonados, sin permitirles que vivan su etapa de vida en forma digna y decorosa. Según Salgado V. N (2005) envejecer es un cambio morfológico y fisiológico, consecuencia del tiempo sobre los organismos vivos, proceso que trae como consecuencia problemas de salud, disminución de la independencia y adaptabilidad, deterioro de los modelos familiares y sociales, retiro del trabajo, merma en la capacidad económica, disminución de las capacidades físicas y mentales. Por lo que hoy en día, los adultos mayores ingresan más a las instituciones de salud del segundo nivel de atención, por problemas propios de su edad, relacionados con enfermedades crónicos degenerativas, ocupando el 60 % de las camas (Hernández Zoila, 2004) En lo que respecta a los servicios de salud, en los países en desarrollo, donde el proceso de envejecimiento ha sido más rápido y reciente, las históricas condiciones socioeconómicas no han permitido instaurar medidas suficientes para cubrir las necesidades de esa población. En muchos países las personas mayores apenas reciben protección formal con la salvedad de los jubilados y pensionados, que constituyen una minoría que ejercen de manera relativamente eficaz sus derechos (Guzmán José M, 2005). Según Lázaro M. (2007), el Sistema Nacional de Salud ante la creciente demanda de servicios por el aumento de la población envejecida, ha sido rebasado por los cambios de esta estructura y el auge de las enfermedades crónicas degenerativas, los diseñadores de las políticas publicas, no han podido establecer adecuadamente las bases de un nuevo sistema de salud frente a los retos y problemas del envejecimiento del siglo XXI. Por lo que el encanecimiento global conduce a los sistemas sociales, económicos, de asistencia social y de salud a una grave crisis de insolvencia e incapacidad para cumplir con sus obligaciones primarias y más aun, para dar atención adecuada a las personas envejecidas (Rodríguez Rosalía, 2006).

El envejecimiento de la población implica una mayor demanda de servicios de salud, pues en este grupo de edad se presenta las mayores tasas de morbilidad y necesidades de atención medica que en el resto de la población, por los padecimientos crónicos degenerativos que se concentran en este grupo de edad avanzada. Ameritando esta situación una atención medica de larga duración, atención por parte de personal especializado, uso de terapias basadas en tecnologías y medicamentos más costosos, asociados a periodos de hospitalización más prolongados (Programa de Atención al Envejecimiento, 2007-2012) En la actualidad las instituciones de salud han ampliado sus funciones, de tal forma que realizan acciones que antes estaban destinadas a la familia. Aun cuando se han creado círculos de ancianos para poder mantenerlos activos mientras los familiares realizan sus labores cotidianas y existen albergues para quienes no pueden cuidar de su familiar; en las instituciones de salud, se encuentran adultos mayores hospitalizados y abandonados, temporal o definitivamente por los familiares que argumentan verderos o falsos problemas de salud. También el acceso a los servicios de salud para recibir atención medica, es trastocado por deficiencias económico-administrativas institucionales, que se traducen en los bajos salarios para los trabajadores de la salud, horarios de atención limitados, deficientes recursos para el desempeño laboral, burocratismo y deficiencias en la infraestructura, lo que impide satisfacer la demanda de atención y redunda en la calidad del servicio (Comisión Mexicana sobre Macroeconomía Salud, 2006) Las diferencias culturales que existen en México, están dadas dentro de un

contexto social estructurado e históricamente definido, el cual impacta en los individuos de manera diferente en la forma de comunicarse, de ver y hacer las cosas, y en su estilo de vida, ya que la cultura puede influir en el modo de enfermar, de percibir el proceso de salud-enfermedad y de buscar atención médica; Afirmando con esto, que los sistemas de valores y creencias vigentes en una sociedad regulan la trama de las relaciones sociales y familiares, define las conductas de los actores y regula sus acciones y emociones. Estos mismos no surgen de manera espontánea e individual, sino que van construyéndose con el

tiempo, dentro del marco social en que el individuo se va desarrollando (Eguiluz Luz, 2004). Según Matsumoto en (Díaz R, 2008) menciona que la cultura es el conjunto de actitudes, valores, creencias y conductas compartidas por un grupo de personas, pero diferente para cada individuo y transmitidas de generación en generación. Considerando estos conceptos y diferencias culturales, los factores determinantes de la calidad de vida del adulto mayor son el apoyo familiar, la salud, la economía y las relaciones afectivas entre otros, que ayudan a este a lidiar con sus enfermedades y problemas emocionales (Eguiluz Luz, 2004); pero se ha observado con frecuencia que cuando el adulto mayor se enferma y lo institucionalizan es abandonado por su familia, causándole más angustia y riesgo de contraer infecciones cuando es dado de alta, por permanecer innecesariamente más tiempo en el hospital, originado a su vez sobrecarga de trabajo y gastos excesivos a la institución de salud. Por ello, el presente estudio pretende conocer la percepción del adulto mayor hospitalizado en cuanto al abandono por sus familiares, en el Hospital General ³B´ del Instituto de Seguridad y servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) de Acapulco, Guerrero, que sirvan para elaborar propuestas de intervención que contribuya a disminuir el índice de pacientes abandonados.

2005). retiro del trabajo. 2005). esa posibilidad se consideraba como un privilegio y hablaba de la fortaleza y del vigor de los que la lograban. disminución de la capacidad económica y disminución de las facultades físicas y mentales. deterioro de los modelos familiares y sociales. se inicia con el nacimiento y continúa a lo largo de la vida (Morfi Rosa.I. La vejez se . disminución de la independencia y adaptabilidad.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA El envejecimiento o proceso normal de cambios relacionados con el paso del tiempo. (Salgado de Snyder V N. este proceso invariablemente resulta con la manifestación y el aumento de los problemas de salud. En los seres humanos. En el pasado era sumamente difícil llegar a la vejez.

tercera edad. La llamada tercera edad.Aunque la sociedad ha dado un gran paso con la implicación del hombre en los cuidados del anciano. advertidos y previsores por su experiencia. se arrincona. seniles. por lo que a nivel internacional se cataloga como ancianos. adultos en plenitud y adulto mayor. rica en experiencia y sabiduría. a los mayores de 60 años en países en desarrollo y a los mayores de 65 años en los desarrollados (Rodríguez Rosalía. por lo que la vejez aparece como sinónimo tanto de ancianidad (lo que ha vivido o durado mucho) como de senilidad (lo que se ha utilizado o desgastado por el tiempo). siendo necesario el que se establezcan diferencias entre los conceptos biológicos (nonagenarios. también conocida con los términos de vejez. introduciéndolo dentro del rool diario que puede desempeñar de acuerdo a su edad. no sirve. 2008). fuera de moda y como un estorbo. por lo que posteriormente se les define como los viejos. dando lugar con esto al uso indiscriminado de términos como: viejos. se ubica alrededor los 60 años. se jubilan o pensionan a las personas de acuerdo a su edad. Actualmente se les contempla como un ser pasado. Vivimos en una cultura en la que lo que no produce. (Lillo-Crespo. adultez mayor o tardía. en el cual se replantea el papel que debe tener dentro de las distintas culturas y comunidades. que son los hombres cautos. senil) y culturales (ancianidad.consideraba como una etapa de la vida. 2002). La historia ha marcado en cada periodo del adulto mayor una significación y unas exigencias determinadas. la cual esta asociada al evento de la jubilación laboral. Incluso hoy comienza hablarse de una cuarta edad para referirse a las personas que pasan de los ochenta años (Revista digital. 2008). abandona. . octogenarios. por lo que se respetaba a los ancianos. tercera edad) para no originar confusión conceptual (Agudo Susana. 2006). el anciano constituía el depositario del saber y el transmisor del conocimiento. y en donde a una edad relativamente temprana. ancianos. En el pasado. evitando con ello la marginación social.

Mas tarde. se publico la Ley para Adultos Mayores y con ella nació el Instituto Nacional de las personas adultas mayores (INAPAM). 2008) En lo que respecta a la esperanza de vida de la población mexicana. se tienen 606.. esperando que en las próximas décadas continué su incremento hasta alcanzar 80 años en el 2050. representando un incremento del 20 % entre el 2000 y 2006 (Consejo Nacional de Población CONAPO. el país que actualmente tiene la mayor esperanza de vida.. en junio del 2002.De 85 a 99 años: viejos longevos. según el Instituto Nacional de Estadísticas y Geografía (INEGI. los adultos mayores pueden clasificarse en las siguientes categorías: 1. describiendo actualmente a los individuos de más de 60 años como Adultos Mayores. . (2007). el 17 de enero 2002 modifico su nombre para convertirse en el Instituto Nacional de Adultos en Plenitud (INAPLEN) Poco tiempo se mantuvo esta designación.4 millones de adultos mayores aproximadamente. al pasar de 36 años en 1950 a 74 años en el 2000. 3. en donde la pirámide poblacional se ha invertido y en la actualidad a nivel mundial. con respecto a los términos que se han utilizado para definir a la vejez. un nivel similar al de Japón.De 100 años y más: centenarios (Rodríguez Rosalía. la vida media se duplico durante la segunda mitad del siglo XX. desde el punto de vista clínico y epidemiológico y con base en los intervalos de edad.jóvenes. se dedico a proteger y atender a las personas mayores de 60 años y más. creado por decreto presidencial el 22 de agosto de 1979.. 2006). 2005) y en el Estado de Guerrero se tienen aproximadamente 273 000..De 75 a 84 años: viejos ± viejos. Por tanto. ya que cinco meses después. El siglo XX1 es el siglo del adulto mayor.2 millones de adultos mayores.Según González Juan F. En México se cuenta con 8. durante mas de dos décadas el Instituto Nacional de la Senectud (INSEN).De 60 a 74 años: viejos . 2. 4.

2005). afectando su estado de salud. señalan que el adulto mayor es imprescindible mientras sirve a su familia. que al adulto mayor se le repliegue o se desplace a un rincón del hogar. que cuando ya ha cumplido con su vida laboral útil. necesitará del cuidado que le proporciona su familia. lo que propicia que haya más mujeres que hombres en edades avanzadas (CONAPO 2005). el aumento de la esperanza de vida es considerable debido a los avances que se tienen en educación. el incremento de ancianos que aunado a la pobreza ha dado como consecuencia un crecimiento del índice de abandono de este grupo de personas. lo que ha permitido el mejoramiento de las condiciones de vida de la población. alimentación. porque no aporta. por lo que acuden a las instituciones de salud de las que son derechohabientes para su atención medica (Gutiérrez R. sin embargo esta situación ha generado a la vez otro problema. dando lugar con ello a que sean internados por sus familiares en los hospitales por padecimientos mínimos. lo cual hace que se trastorne la dinámica laboral y social que se transforma en un causal de rompimiento de la interacción humana.7 años para los hombres y 77. Ocasionando con esto. Los hombres mueren más que las mujeres en todas las edades. y ha dejado de producir en términos económicos para un grupo familiar. provocando en el sujeto serias repercusiones en el aspecto social. ya no quieren tenerlo en casa ni hacerse cargo de el. reduciéndosele su mundo social.Como ocurre en casi todos los países del mundo. pero cuando dejan de ser autovalentes por alguna enfermedad que va a requerir el apoyo de su familia. dando lugar a un descenso de la mortalidad. comunicación y hasta afectividad. donde se . Estudios hechos en Chile. Según Trujillo Zoila (2008). psicológico y económico por el abandono familiar a que es sujeto. las mujeres mexicanas tienden a vivir mas que los hombres y en la actualidad el promedio de vida es de de 72.5 para las mujeres. surgiendo en estos casos los conflictos familiares. pero por ser una persona muy vulnerable. tecnológica en la medicina y el control ambiental. infraestructura sanitaria. se transforma en una carga potencial de gastos. pero si consume y ocupa un espacio en el hogar. . salud.

Por otra parte. afecta la carga laboral de la institución y al paciente lo pone en riesgo de contraer infecciones nosocomiales por su vulnerabilidad.desentienden de inmediato no visitándolos. Forttes enfatiza que son las mujeres en su mayoría. Pero cuando los dos ámbitos se confrontan. refiriendo. lo que es la carga emocional y / o económica. se ha observado que es muy frecuente que los familiares internen a los adultos mayores por padecimientos mínimos y no regresen por ellos. 2008). desatendiéndose de inmediato. También destaca la feminización del envejecimiento. surgió el interés por contestar las: Preguntas de investigación . Por lo que el servicio de trabajo social tiene dificultades para la localización de los familiares. esta situación. no estando pendientes de su evolución y dejando datos falsos para localizarlos. se sacrifica el cuidado de los mayores (González M. que son muchas las causas por las cuales se confina. la ancianidad es una condición que llevan como carga los adultos mayores. no proporcione los datos verdaderos para localizarlos una vez que su paciente se ha recuperado. En el caso particular del servicio de Urgencias y Medicina Interna del Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco. por lo que tienen que permanecer en la institución dos a tres días o más. donde las mujeres logran sobrevivir de cinco a seis años más que los varones. propicia el aumento innecesario de la estancia del sujeto de estudio en el hospital. lo cual va aparejado a mayor abandono. Otro factor determinante es la inserción de la mujer al trabajo. encontrando entre otros casos también el despojo de sus bienes y pertenencias por sus propios familiares. Es por ello que en el presente estudio. siendo común que quien los acompaña en su internamiento. relega o se llega al abandono de una anciana o anciano y entre ellas destaca. marginación y discriminación. Según estudios realizados por Pablo Picardi (2008) sobre adultos mayores. En México. Guerrero. las que prestan cuidados a su familia: primero a los hijos y después a los padres. aumenta el costo día ± cama para la institución.

Artículo 9º que la familia de la persona adulta mayor deberá cumplir su función social. de manera constante y permanente deberá velar por cada una de las personas adultas mayores .¿Qué percepción tienen sobre su abandono por parte sus familiares los adultos mayores hospitalizados? 2. por tanto.¿Cuáles son los factores que condicionan el abandono de los adultos mayores... credo. en México. La Ley Federal de Protección al Adulto Mayor señala en su ³Título 3º.2 JUSTIFICACION La salud.1. 2004). sin importar raza. por parte de sus familiares? I. o condición social y es una de las prioridades más importantes para el país. que cuenta con programas que tienen como meta para el 2025 que todos los mexicanos cuenten con acceso a los servicios de salud (SSA. es un derecho de todos los ciudadanos.

2002). siendo responsable de proporcionar los satisfactores necesarios para su atención y desarrollo integral (Ley de los derechos de los adultos mayores. Describiendo para ello dos tipos de abandono que son: *Medio abandono: Se refiere a que se deja al adulto mayor en una casa de reposo o una institución y rara vez lo van a visitar. 2003). va viendo como el ambiente cambia para ellos y cómo otros le son lejanos o por lo menos le ofrecen menos interés. La excesiva carga que representa un anciano en la familia. o las tensiones exacerbadas y no resueltas provocan el abandono del adulto mayor. económico y psicológicos. 2004) Gutiérrez Gastón (2005). El abandono es el desamparo o desatención física o afectiva y /o económica de que son objetos los adultos mayores. por lo que el impacto para la familia es catastrófico (Ruiz L. . siendo un problema más visible en nuestra sociedad. 2004). existiendo también la enfermedad y la soledad que hace que estos seres sean muy vulnerables (Ruiz L. de tratamiento difícil y costoso. por qué afecta directamente a su estado emocional y su salud trayendo como consecuencia otras repercusiones que el adulto mayor enfermo presenta. El abandono que sufre el adulto mayor es una dinámica que se vive a diario y son innumerables las historias que se tienen sobre el tema.que formen parte de ella. económico y social (Servicio Nacional para el adulto mayor SENAMA. En lo relativo a la salud. ello acrecenta los problemas de índole social. * Existe también el abandono moral. refiere que al llegar la persona a una edad mayor. Este problema tiene consecuencias sobre la persona como ser social. motoras e intelectuales que disminuyen la calidad de vida. como cuando es abandonado por sus familiares en los hospitales. presentándose las patologías crónicas degenerativas multicausales. *Abandono total: El adulto mayor es olvidado totalmente. el envejecimiento se acompaña de minusvalías sensoriales. afectivo.

2005)). Por lo que en las instituciones de salud habrá repercusiones de índole económico. Resaltando que los centros hospitalarios en México. (Gutiérrez Gastón. ni en su comunidad además si son hospitalizados y abandonados y si la institución de salud no los ayuda a regresar a su hogar. Los primeros por percibir el abandono de sus familiares y del personal por tener una sobrecarga de trabajo que les impide atender adecuadamente a los otros pacientes que se encuentran en un estado de mayor gravedad. el cual es necesario para otros pacientes. y actualmente los adultos mayores. y García C. no tienen la capacidad de desenvolverse en un ambiente laboral. para no ser carga de nadie y también para no ser una molestia. La percepción es la función psíquica que permite al organismo. fueron diseñados para ofrecer servicios curativos de tipo agudo y no crónico o preventivo. tendrán que permanecer ocupando un espacio. refiriéndose a la acción y efecto de percibir (Wikipedia F.En este grupo de seres vulnerables. lo que ocasiona un desequilibrio en su personalidad afectando sus relaciones como ser social. los sentimientos pasan al olvido en combinación con el aislamiento. En lo que respecta a la percepción de la realidad del adulto mayor cambia ya que no es la misma que los demás perciben. . elaborar e interpretar la información que proviene del entorno. constituyen el grupo de edad prioritario que demanda más la atención curativa lo que implica grandes costos para las instituciones hospitalarias. ya que la estancia de los pacientes le significa al hospital gastos días ± cama por el tiempo que ellos se encuentren ahí. 2004). existe un rompimiento de la comunicación dentro del grupo familiar. Por lo que tanto el adulto mayor y el personal que los atiende entran en una dinámica de estrés. a través de los sentidos. 2006). donde la soledad en ellos muchas veces se refleja en el desear la muerte. recibir. Concepto proveniente del termino latino ³perceptio´. según Duran ± Arenas en (Muñoz O.

ya que en la actualidad el personal de enfermería que labora en los servicios de Urgencias y Medicina Interna del Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco. Guerrero. A ello obedece la importancia de este estudio. en el presente estudio se interesa por investigar: ³la percepción del adulto mayor hospitalizado en cuanto al abandono por sus familiares en el Hospital General ISSSTE de Acapulco Gro. Por ello.3. se enfrentan a esta problemática. dado que es quien permanece las 24 horas del día otorgando cuidados a los pacientes hospitalizados.´ .El abandono del adulto mayor en los hospitales es una realidad que no debe soslayarse por parte del personal de enfermería. .1 Objetivo general Conocer la percepción del abandono por sus familiares que tiene el adulto mayor hospitalizado en el Hospital General del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado en Acapulco Guerrero.3 OBJETIVOS 1. 1.

1. señalando el perfil del envejecimiento y describiendo los cambios que ocurren al llegar a esta etapa de la vida. II.Identificar los factores que condicionan el abandono de los adultos mayores por parte de sus familiares. mencionando cómo ha evolucionando la población geriátrica. estatal y local.2 Objetivos específicos 1.3.Conocer la percepción que tienen sobre su abandono por parte de sus familiares. . los adultos mayores. nacional.. datos demográficos tanto a nivel mundial. así como algunos estudios relacionados con el abandono y los factores condicionantes que refieren los autores. REVISION DE LITERATURA En la presente revisión se abordan aspectos de la evolución histórica del anciano. 2.

La elección del abandono o la eliminación de los ancianos estaba además claramente condicionada.Alba. 2006). sociales y culturales derivadas de la vejez. en . V. en lo que respecta a problemas en lo que concierne a los económicos. al ser escaso el numero de individuos que alcanzaban el grado de viejos. predominaba la segunda de las actitudes. Los ambientes políticos. la comunidad adoptaba frente a este fenómeno anormal e inusual de la vejez. mientras que la sociedades pudientes se decantaban por el respeto y la consideración de los ancianos . la familia en la que creció y se desarrollo como individuo no tiene nada que ver con el medio familiar en que vive ahora. sociales y económicos en los que la familia se insertaba hace 60 años se transformaron por completo. 2008). el viejo ha sido testigo de una serie de modificaciones que tiene que afrontar y a las que debe adaptarse. dependiendo del nivel de desarrollo y recursos de que disponía la comunidad. A lo largo de su vida. no tanto por la edad del individuo.2. Becerra M. Si bien con carácter general. sino por su condición.1 DESARROLLO HISTORICO La vejez ha sido considerada a lo largo de la historia y en la actualidad como uno de los problemas que más han preocupado y preocupan a la sociedad. una actitud que se movía entre la eliminación o el abandono y el respeto o la consideración hacia los ancianos. en (Quintanilla M. así en comunidades pobres era más frecuente ver que se optaba por el abandono o la eliminación de los ancianos. han sido valorados y analizados desde diversos puntos de vista (Trujillo Z. En consecuencia. donde la posición que ocupaba el anciano en estas sociedades primitivas variaba considerablemente de un pueblo a otro. partiendo de la premisa que la vejez era un estado o situación con un marcado carácter excepcional. Sociedades primitivas En las sociedades primitivas.

especialmente para las nómadas. las cuales optaban por el abandono. esta escases de ancianos en la prehistoria les da un valor especial. Arce C. pero en la vejez extrema. es por ello que la población anciana escaseo en este periodo. cuando eran inválidos. para liberar a la comunidad de un fardo que le impedía moverse con facilidad. 2002) Algunas tribus consideraban a los ancianos una carga de la que había que desprenderse. hechiceros. teniendo en cuenta el escaso índice de individuos que adquirían la condición de ancianos. en ocasiones era insostenible para estas sociedades. los abandonaban o los mataban. sobrenatural. Las luchas. 2006). en (Millán José C. algunas tribus antropofagicas además de sacrificarlos se los comían (Millán José C. 2006). las cacerías. Por el contrario. Sociedades antiguas . es. sacrificaban a los muy viejos en la montaña de la muerte. frente a la actitud de algunos pueblos de abandonar a sus ancianos. Les confería el derecho para desempeñar funciones de brujos. M. 2006).cuanto al mantenimiento de los viejos achacosos. mezcla de ritos mágicos y remedios naturales (Quintanilla. otros pueblos primitivos. que suponían una carga que. revestían a la vejez de una cierta aureola de magia y dignidad. las dificultades adaptativas al medio y las enfermedades eran los elementos propicios para que no se pudieran alcanzar muchos años de vida. un fenómeno tan extraño que no puede ser del todo natural. chamanes o sacerdotes que practicaban una medicina primitiva. los Ojibwas del norte cuidaban bien a sus ancianos hasta cierta edad. porque sobrevivir tanto tiempo. En Japón. mientras que en Bali. los Koryaques. con protección divina (Lillo M. en climas menos gélidos. para sus contemporáneos. como los Indios Pina de California que los apedreaban. Los Yacutos los abandonaban en los montes del Norte de Siberia en un banco de hielo. Por lo que a la longevidad se le consideraba con un valor especial. los Chuchees y los Bosquimanos mataban a los viejos en un rito ceremonial estrangulándolos.

o sea la senescencia es un enfriamiento progresivo de la fuerza vital acumulada en el desarrollo. Jiménez en (Millan José C. hospitales y hospicios. La aportación de la iglesia fue positiva. Este planteamiento sobre el origen de la vejez exime a los hijos de la obligación de cuidar a sus progenitores. Gerusia era un consejo de 30 ancianos que dirigían y controlaban la política de la Republica. Esparta era de las ciudades que más cuidaba a sus viejos. 2006). en la literatura griega son numerosas las burlas y sátiras que tienen como protagonista al anciano. . sin familia y con escasos recursos. pero no consiguió mejorar la suerte de los ancianos. De esta manera a través de la gerontocracia establecida. Aristóteles mantenía que la vida se pierde poco a poco en la vejez por la perdida de calor interno. Cristianismo Marca el final del mundo antiguo. 2006). ya que se crearon a partir del siglo IV. Se producía a causa de un desequilibrio de los humores. diferenciándolos del desequilibro que provoca y facilita las enfermedades. En Atenas se repartía comida gratuita a los viejos necesitados que podían recibirla hasta el fin de sus días. A pesar de que participaban en los órganos del poder. estos vocablos dieron origen a la palabra Gerontología. M. Algunas ciudades griegas tenían instituciones encargadas del cuidado de los ancianos abandonados. se vinculaba la idea de honor con la de vejez. Esta religión se impuso en el seno del imperio romano. se supone que debían tener asegurado el cuidado de los ancianos. La escuela hipocrática afirmaba que el proceso de envejecimiento se iniciaba a partir de los 50 años. se difundió entre los barbaros y se convirtió en la ideología de occidente. En cambio. los ancianos eran respetados pero no queridos. a través de la legislación de normas civiles (Quintanilla.En la Grecia arcaica.

los que peleaban y los que trabajaban. confusión y de gran retroceso en la evolución de la humanidad. Durante el siglo XV. La situación de los viejos en esta época era de miseria extrema: en el campo el anciano entregaba las tierras al hijo. el cual se casaba. activas hoy en día (Quintanilla M. ya que los monjes tenían enfermerías para atender a enfermos o indigentes. especialmente con la mujer vieja. lo hacia el señor o el monasterio. Normalmente solían sufrir malos tratos por parte de los herederos. incluso de su habitación. Era una sociedad dividida en tres órdenes: los que rezaban. Fue una época en la que aparecieron distintos centros caritativos en distintos países. el anciano es respetado pero no amado. En la revolución industrial. la búsqueda del lucro ya no esta mal vista por parte de la iglesia y el mercantilismo termina por ser legitimado y honrado. El hombre de experiencia en esta sociedad tenía escaso valor. Pero de todas formas se repite el esquema de otras épocas. y los que no tenían familiares o cuando estos no podían hacerse cargo de ellos. Los pintores italianos ignoran la vejez. los flamencos y alemanes se ensañan con ella. En esta época se rechaza a los viejos que quisieron suprimir (Lillo M. fue un periodo de destrucción. Esto resulta en un aumento de la longevidad.La edad media. siendo los jóvenes quienes dirigían el mundo. se asiste a un renacimiento de la vida urbana. se produce un aumento de la población europea a causa de una mejora de la higiene y otros factores favorecedores. 2006). desplazando al padre y a la madre. cuyo objetivo era la atención de los ancianos. Entre ellas destacan las órdenes de las hijas de la caridad y la de los hermanos de San Juan de Dios. Durante esta época los ancianos estuvieron casi excluidos de la vida pública. En el siglo XIV. el desprecio a la vejez se manifiesta en las artes y en las letras. . 2002). a la que representa arrugada y decrepita asimilándola a la imagen de la bruja con la que tanto se ensaño la inquisición.

2008). González en (Quintanilla M. Los viejos que conservaban sus facultades eran el vínculo personal con los dioses. 2006). disfrutaban en sus últimos años de una vida pasible llena de honores Morales M. sin embargo. los únicos que no reciben esos beneficios en forma justa y equitativa han sido los ancianos. pero este don debía sustentarse en sabiduría y prudencia para que el anciano fuera respetado y apreciado. Para los mexicas. En esta época. Era una situación similar a la de la época de la edad media. honrados por la familia. hay algunos testimonios acerca de la situación y el papel social que desempeñaban los ancianos. la vejez era estimada como un gran don de los dioses.. la vejez pierde poder. la vejez los condena a la indigencia. era un privilegio llegar a viejo. mejor educación y los mayores progresos sociales: paradójicamente el desarrollo de un país que debía implicar mejorías y beneficios para todos los miembros de la sociedad.Las transformaciones causadas por la revolución industrial. Pero que se va perdiendo conforme las sociedades de los países se van desarrollando y vienen cambios con la urbanización. (en López A. así como las consideraciones y el respeto al que eran merecedores Tascon. las mujeres y los niños. con el comercio a gran escala. la ancianidad llegaba a los 52 años y los ancianos eran venerados. cuando los menos favorecidos consiguen alcanzar una edad más longeva. . en (Cruz O. En el México prehispánico (en el Códice Mendocino y los escritos de Fray Bernardino de Sahagún). 2003). y si se habían dedicado a la política. o era abandonado en los hospicios por los hijos que estaban en la más absoluta miseria. El viejo que no podía ser mantenido por su familia solo podía contar con los auxilios que le dispensaba la iglesia. establece que el hombre es un ser que vale por lo que produce y por lo que tiene y no por lo que es. Empiezan a surgir los viejos como grupos marginados que necesitan de apoyo pero aun conservan su estatus y su función dentro de la familia. De Acuerdo a su cosmovisión. fueron nefastas para los ancianos. los antiguos mexicanos concebían a la tierra como un lugar de sufrimiento.

natalidad y mortalidad han dado lugar a una explosión demográfica acompañada de una serie de repercusiones de carácter ético. vivienda. debido a sus costumbres sanitarias. social y económico (Zea Ma. artes y entretenimientos (González J. 2006). porque en nuestra sociedad están vienen dadas por el rol laboral activo. 2001). amonestaba y advertía que la risa. que unidos a la disminución en las tasas de fecundidad. A la llegada de los españoles a Tenochtitlan. valores en el aseo personal. se resaltaba el valor de los viejos. Además existen otras actividades fuera de la familia en las que el viejo demuestra su sabiduría y su experiencia (cargos civiles o religiosos) Tascón en (Robles L.. todavía sobrevive en la sociedad indígena. que son: el dinero y el conocimiento. En una sociedad evolucionada. ya que los ancianos pasan a pertenecer a un grupo social que no posee obligaciones. fuerza y robustez y que con el acto sexual. 2003). El siglo XX se caracterizo por un acelerado ritmo en el progreso tanto científico como tecnológico. vestido. se hacia siembra de gente.La consideración y el respeto que recibían los viejos. la tradición es menos importante que la flexibilidad y el progreso de los conocimientos en cuanto a los aspectos sociales que están vinculados con las personas mayores y con el entorno en que viven. por el aumento del número de integrantes del grupo al que pertenecen. el sueño y los alimentos eran para el hombre. Ya que el valor de las personas de edad se encuentra disminuido y en cambio aumenta en proporción el de los jóvenes (Millán José C. la familia se encarga de asignarle una tarea de acuerdo a sus capacidades. Además la ciudad contaba con los meritos para ser denominada ³ciudad saludable´. 2007). los dos pilares del poder o los poderes primordiales del rol social. estilos de vida. estos eran respetados por todos. el anciano daba consejos. Aquí la expresión del rol sin rol toma cuerpo.. C. Por lo tanto. En nuestra sociedad la vejez es una etapa de vida que esta teniendo una creciente importancia. es difícil ver a un viejo ocioso. podemos decir que el anciano pierde en la estructura del mundo urbano. no obstante en comunidades indígenas. con el consecuente status económico .

para los países desarrollados un límite de 65 años o más y para los países en desarrollo. porque el concepto de tiempo es abstracto. El hombre vive sus etapas dentro de límites biológicos. el porcentaje de personas que llegaban a edades avanzadas era poco considerable. y se objetiviza cuando se realizan tareas y actividades dentro de ciertos marcos sociales. debido al transito de regimenes de alta mortalidad y natalidad a otros de niveles bajos y controlados (CONAPO. 2.y social.1 TRANSICION DEMOGRAFICA MUNDIAL El proceso conocido como transición demográfica. por lo que hoy en día para la población general es de 75. Por ello López en (Anna K. es así como propone. sin embargo. la esperanza de vida ha ido en aumento. 2005). para los hombres es de 73.9 años de edad. clasifica al anciano por la edad y por el grado de desarrollo del país.4 años. De tal forma. se encontrara que el que tiene condiciones precarias aparenta mayor edad. psíquicos y socioeconómicos que se objetivan en el ritmo de desgaste y deterioro de salud. existen 606. Así también tienen una especial repercusión en el ámbito sanitario. en la actualidad la pirámide poblacional se ha invertido y a nivel mundial. . M. ocurre en prácticamente todos los países. en comparación al primero. 2002). por las características de la patología de este grupo de edad (Quintanilla.0 años de edad y para las mujeres es de 77. señala que si comparamos un hombre de clase media y uno que vive en extrema pobreza de la misma edad. 60 años o más Debido a los avances tecnológicos. se han producido posiciones diferentes para el anciano.2 TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA 2.2. El envejecimiento siempre ha existido. 2005).4 millones de adultos mayores aproximadamente (CONAPO. médicos y en atención a la salud. Con lo anterior se puede explicar que en el contexto cultural de cada época. La Organización Mundial de la Salud (OMS). 2006). algunas veces ha sido respetado y otras discriminado y excluido. Es un proceso intrínseco.

Todas las poblaciones humanas están sometidas a un dilema aritmético: que es la de crecer o envejecer. lo que corresponde a una duplicación cada 30 años (Lillo-Crespo. Por lo que entre estos dos extremos existe el equilibrio demográfico condicionado fuertemente por el desarrollo económico .2 %. cuatro millones de personas al año.3 millones en 2050. así como las mejoras en las condiciones de vida .3 millones en el año 2030 y 1 907. alcanzando una cifra máxima de 32. La tasa anual de crecimiento llegara a ser hasta de 3 %.3 a 606. 2002). Por lo tanto el envejecimiento es un proceso apenas conocido.6 millones anuales en la década del 2030. 2008). Asimismo se espera que aumente a 1 348. 1999). Se calcula que la población mundial crece al año un promedio de 2. un cierto crecimiento (demográfico y de recursos) con un cierto envejecimiento. . en la segunda década del siglo XXI. La población mundial avanza hacia un proceso acelerado de envejecimiento. políticos y económicos sobre todo en los países altamente desarrollados (Trujillo Z. Este fenómeno ha conducido a considerables problemas sociales. los progresos en los procesos de industrialización. junto con los grandes avances en salud publica y los descubrimientos científicos que reducen la incidencia de las enfermedades fatales.social del país.4 millones. En la década 1950 ± 1960. en la primera década de este siglo esta cifra ascenderá a más de quince millones. el número de adultos mayores se triplicó de 1950 ± 2000.En los últimos decenios. han provocado un incremento de la esperanza de vida. Becerra M. lo que se ha traducido en un aumento de la proporción de ancianos en la mayoría de los países. la disminución de las tasas de fecundidad y de mortalidad infantil. pasando de 205. Debido a esta dinámica. urbanización. se integraron al grupo de 60 años y más. modernización social. misterioso y tentador que transforma al individuo sano y activo en vulnerable y enfermizo al mermar sus reservas para responder al medio y las exigencias de la vida (Rodríguez R.

2006) En la siguiente tabla se observa la evolución en la proporción de las personas mayores de 60 años en algunos países de Centro y Sudamérica en dos periodos. 232 millones (CONAPO 2005). en algunos países en rápido proceso de envejecimiento.6 9 .9 10. algunos países Latinoamericanos.9 años y de 41. Se estima que para el año 2020. estimándose que a mediados del siglo XXI la edad mediana de los países desarrollados será de 49. podrían llegar a tener poblaciones más ancianas que la de los Estados Unidos (Jackson R. En cambio.7 6.8 15. Sin perjuicio de ello aunque parezca increíble. 1970 y 2005.Actualmente los países desarrollados tienen las poblaciones más envejecidas. como Brasil.7 13. en donde en el año 2000 alcanzó una cifra de 375 millones. Los adultos mayores en su mayoría se encuentran en los países menos desarrollados. La población de América Latina entrara en un dramático proceso de envejecimiento.3 años en los países en desarrollo. como Europa. más del 30 % de la población tendrá 65 años o más. y Asia Oriental. residen en países desarrollados 1970 2005 Porcentaje de personas mayores de 60 años País Uruguay Argentina Cuba Chile Costa Rica País Uruguay Cuba Argentina Chile Colombia Porcentaje de personas mayores de 60 años 12. pero en unas cuantas décadas muchos países en desarrollo alcanzarán esos niveles de envejecimiento. Strauss R.8 17. a pesar de que estos se sitúan en una fase menos avanzada del proceso de envejecimiento. Chile y México. el 12 % de la población total mundial tendrá más de 60 años.7 9 7.9 11. Para el 2050. lo que equivale al 62 % del total de adultos mayores en el mundo.

5 5.4 8. 2. Los países Europeos.7 Database.5 5. Esta fase se definió como de despegue y rápido crecimiento.asp?panel=2. se distinguió por la existencia de tasas mortalidad y fecundidad elevadas.4 8.4 5.5 5. en Fuente: World Populations Prospects: The 2006 Revision population http://esa. a excepción de la mayor parte de los países Africanos. dando origen a un proceso de rejuvenecimiento demográfico.5 7 6. 2005). El dato para Colombia proviene del DANE. En la mayoría de ellos al menos una de cada cinco personas tiene 60 años o más. expresándose con un ensanchamiento en la base de la pirámide poblacional. donde la transición demográfica esta actualmente en un proceso incipiente (CONAPO. junto con Japón. Con la caída de la fecundidad.4 4. México ha experimentado transformaciones sin precedentes desde el punto vista demográfico. A pesar de las diferencia.org/unpp/index. son los que se encuentran más avanzados en este proceso. Esta transición se compone de 3 fases estrechamente vinculadas con los niveles de mortalidad y fecundidad: y La primera: se presento entre 1930 y 1970.Ecuador Brasil México Perú Bolivia Colombia Paraguay Venezuela 6.1 7.2. Estimándose que para el 2050 alrededor de uno de cada tres sean adultos mayores en esos países. iniciándose con un proceso gradual de estrechamiento de la base de la pirámide .un.2 TRANSICION DEMOGRAFICA NACIONAL Según Tepach M. en E Reyes (2006). La transición demográfica en nuestro país inicio en 1930 y se espera que concluya en el año 2050.3 8. todos los países apuntan a tener mayores proporciones de adultos mayores.8 8.8 Brasil Ecuador México Costa Rica Perú Venezuela Paraguay Bolivia 8. y La segunda: se registro entre 1970 y el año 2000.7 5.3 5.

fue el notable descenso de la mortalidad. característica de una población joven. se duplico durante la segunda mitad del siglo XX. a 7.13 en la actualidad. el país que actualmente tiene la mayor esperanza de vida. lo que generará un crecimiento poblacional cada vez más reducido con un perfil envejecido.56 % en la actualidad. la tasa global de fecundidad se redujo de 7. la esperanza de vida de los mexicanos ascendió a 74. Por su parte la tasa media anual de crecimiento de este grupo de población se ha mantenido en ascenso desde mediados de los años setenta con un incremento de 1. un nivel similar al de Japón. La tasa de crecimiento de las personas de la tercera edad se mantendrá arriba del 4% anual entre 2012 y 2023. Donde la pirámide de la población mexicana perderá su forma triangular. Como consecuencia de ello.2 para las mujeres) (Hoekman A. (CONAPO. Como consecuencia de este rápido crecimiento.2 millones. uno de los logros más sobresalientes durante el siglo XX. Esperando. 8 en 2006 (72. . 2005). 2006) En lo que respecta a la vida media de los mexicanos. para adquirir un perfil rectangular abultado en la cúspide.5 % de 1982. indicativo de una significativa mejora en las condiciones generales de vida de la población. mientras que el volumen actual se duplicará hacia 2021 y nuevamente para 2043. Estimándose que la población de adulto mayores es de 8. la participación de los adultos mayores en el total de habitantes del país ha aumentado de 5. 2005).poblacional y el desplazamiento de generaciones numerosas hacia las edades centrales. que en las próximas décadas continué su incremento hasta alcanzar 80 años en 2050. 4 para los hombres y 77. caracterizándose por una reducción de la mortalidad y la fecundidad. y La tercera: México complementará la última fase de la transición demográfica en las décadas venideras. El número de adultos mayores (60 años o más) que hay en México casi se ha triplicado desde 1970 a la fecha.3 hijos promedio por mujer a 2. En la década de los sesenta. propio de las poblaciones envejecidas (CONAPO.9 % anual en 1976 a 3. Asimismo.5 % en el 2005.

6 veces). donde la población de la tercera edad se multiplico 12 veces durante los últimos tres decenios del siglo XX. Este comportamiento es . Puebla (374 mil). 2003). Aguascalientes (3. se agudizan los problemas de salud en la vejez (Negrete. equivalente a una tasa media anual de crecimiento de 8. vivían en México un total de 6.5 o 1.4 veces).6veces). El Distrito Federal (731mil) y el Estado de México (714 mil) concentran las mayores poblaciones. En el proceso de envejecimiento en el ámbito a nivel estados. Guerrero (1. Tabasco (1.28.95 millones de adultos mayores. Los adultos mayores en México se concentran en los grupos sociales de menores ingresos. intervienen de manera determinante la migración interna e internacional. 2003). el 29 % se ubican en localidades rurales de menos de 2 500 habitantes. La mayor parte de estos.29 %) que hombres (48. El crecimiento más marcado en términos relativos. En el extremo opuesto se encuentra Chiapas (1. Los hombres mueren más que las mujeres en todas las edades.5 o 1.7 o 1. En conjunto estas entidades albergan a la mitad de los adultos mayores del país (50.38 %). la población de 60 años y más rebasa los 300 mil habitantes en solo siete entidades federativas. 2001) En México existen más mujeres ancianas (51. 810 mil vivían en 1945 centros de población entre 2 500 y 14 999 habitantes y 1. vulnerabilidad y limitada accesibilidad a servicios básicos. En números absolutos.31 millones. 2001). y sobre todo Veracruz (1. 4. Ante las condiciones de pobreza. con tasas superiores al 4 % anual.40 %). esto propicia que haya más mujeres que hombres en las edades avanzadas. en el año 2000. Guanajuato (331 mil) y Michoacán (326 mil).71 %) (Ham R. 4 %) (Negrete. 83 millones se alojaban en más de 182 mil localidades menores de 2 500 habitantes. seguidos de Veracruz (552 mil) Jalisco (475 mil). Nuevo León (3.5 veces). Estado de México (3. 69 %) (Partida V. además de la natalidad del pasado y los logros en materia de salud. al pasar de apenas 2500 en 1970 a más de 30 000 en el 2000. se aprecian en Quinta Roo. En los hogares con ancianos. se concentraban en las 364 ciudades que integran el sistema urbano nacional.De acuerdo con el XII Censo General de Población y vivienda.

no acudir al medico). Tomando en cuenta la heterogeneidad en el proceso de envejecimiento. por lo que la situación social del adulto mayor se torna muy aguda. existe una gran diferencia entre la vejez masculina y femenina. se encuentran en bajos niveles. 437 habitantes. 2005) en el aspecto demográfico. agudizándose más las desigualdades sociales. Cuenta con 76 municipios. Ocupando a nivel nacional el séptimo lugar de envejecimiento con un 6.6%) son mujeres. Estos roles.026 (51. el número de adultos mayores paso de 158 a 273 mil. y es en lo que respecta a los roles de genero tradicionales que es lo que persiste actualmente. el numero de adultos mayores fue de 3. de los cuales 1. 2. 2005) El estado ocupa el segundo lugar de marginación más elevado. 557. son los que dictan que los varones manifiesten conductas machistas como aparentar fortaleza física o mental (ejemplo. no expresan sufrimiento.0% (INEGI. pero es mucho más pronunciado en los desarrollados. (Salgado de Snyder V N. Todas estas manifestaciones se ven afectadas durante la vejez debido al proceso natural de deterioro asociado a esta etapa. 2007). 2005). Y como parte de la transición demográfica entre 1990 y 2005. mantener la autoridad y el poder en la familia y encargarse primordialmente de trabajar para llevar el sustento del hogar.11 %. Teniendo una tasa de crecimiento promedio anual en ese periodo de 3. ya que en ellos las diferencias en la esperanza de vida entre hombres y mujeres son mayores (CONAPO. el Estado de Guerrero cuenta con una población de 3. después de Chiapas.56 %.2.327) son mujeres. en las comunidades rurales de México.0% (145.240. mientras que la población total de la entidad creció a un ritmo de 1. ni dolor.411 son hombres (48.4%) y 1.característico del proceso de envejecimiento en todos los países del mundo. por la pobreza . Geografía e Informática actualizada (INEGI.5% (127. 67 registran un alto índice de marginación y en el extremo opuesto los que restan. Diferenciándose por el sexo.3 PANORAMA ESTATAL De acuerdo con el censo general XII del Instituto Nacional de Estadísticas. 855) son hombres y el 4.683.

una de cada trece personas en la entidad es un adulto mayor (7. que aumentó cerca de 17 años. al pasar de 57. el día 1º de febrero de 1960. Aunado a esto está la esperanza de vida. en el año 2030 lo será una de cada 6 (17 %). 20005). al considerárseles como una carga para la propia familia. Es un organismo público descentralizado con personalidad jurídica y patrimonio propio. El estado de Guerrero. en tan solo 25 años más. es una población que requiere atención medica adecuada. Actualmente. dejara de ser en las próximas décadas una sociedad predominantemente joven. ya que por su proceso de desgaste. siendo menospreciados. que son propias del entorno en que se vive. que tiene como antecedentes la dirección de pensiones civiles y de retiro.5 años en mujeres. funcionando en un edificio de la Confederación Regional Obrera Mexicana CROM. para transitar hacia una de adultos mayores. así como las pautas migratorias continuara implicando profundas transformaciones en la distribución por edades de la población. así como en todo el país.2.y marginación en que se encuentran. es una institución creada para servir y proporcionar atención a un número mayor de trabajadores al servicio del estado. Inicio sus actividades en esta Ciudad y Puerto de Acapulco Gro. entre 1970 y 2005.3 a 72.1 años en hombres y 77. El descenso de la fecundidad y de la mortalidad. entre muchos otros. es frecuente que el volumen de hombres sea menor que el de las mujeres. contando con dos consultorios únicamente para prestar atención de primer nivel. 2. pues se incrementan las enfermedades crónico degenerativas que pueden provocar algunas discapacidades para desempeñar cualquier empleo. . dado que en ellas el nivel de sobrevivencia es mayor (CONAPO.4 PANORAMA LOCAL El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los trabajadores del Estado ISSSTE.9 %). que recibe los beneficios traducidos en derechos con elevado concepto de solidaridad social. Entre los adultos mayores. lo que sin duda imprimirá fuertes presiones sobre el sistema de seguridad social y los mercados laborales y habitacionales.

424 derechohabientes. Nº 124. que ya resulta insuficiente. la plantilla del personal de enfermería contaba con 14 enfermeras empíricas Por la demanda de mejores servicios y por el aumento de la población. ubicado en la avenida Ruiz Cortinez. 2006) Con el envejecimiento de la población. la construcción de Unidades Medico Asistenciales de segundo nivel. considerando la infraestructura que data de hace 34 años. Cuenta actualmente con 60 camas censables y 67 no censables para atender a una población de 124. Tres cambios principales traen consigo el proceso de envejecimiento en la población de cuerdo a Frenk (1991): .El crecimiento demográfico y la alta demanda de servicios. ubicado en Avenida Ruiz Cortinez S/N. dentro de los primeros lugares (Rodríguez R. con una edificación de forma vertical de cuatro niveles. el primero de mayo de 1974. pues en este grupo de edad. implica una mayor demanda de servicios de salud. en donde actualmente se encuentran las instalaciones de la Estancia de Bienestar y Desarrollo Infantil numero 9. por que año con año se incrementa más la población derechohabiente. 6 para adultos y 5 para pediatría. se construyo un nuevo hospital el cual se inauguro. siendo necesario para ello. los trastornos de tipo crónico degenerativo se han ubicado también en pocos años. 2005). sobre todo los adultos mayores (Documentos ISSSTE. 1999). Este Hospital contaba con 11 camas censables. por lo que el día 16 de septiembre del mismo año se inaugura la primera Clínica Hospital de segundo nivel de atención. se presentan mayores tasas de morbilidad y necesidades de atención medica que en el resto de la población (CONAPO. siendo sus instalaciones apropiadas para el número y tipo de derechohabientes de esa época. pues además de la enfermedad y la muerte atribuibles a causa de infecciones. contando con 12 consultorios y 60 camas censables para atender a 18 000 derechohabientes.3 PERFIL DEL ENVEJECIMIENTO El perfil de morbimortalidad de la población envejecida en los países en vías de desarrollo comienza a plantear situaciones complejas. genero que hubiera una mayor capacidad de cobertura. 2.

2006). es decir. y Multimorbilidad. pero el sistema de protección social no esta preparado para absorber la demanda de esta población. y y La combinación de enfermedades transmisibles y crónico ±degenerativas. psicológico). 2.Aumento de la importancia de los padecimientos crónicos-degenerativos. la confluencia de varias enfermedades en un mismo individuo..Sustitución de la mortalidad por la morbilidad. ampliando esta clasificación existente que divide a los adultos mayores en viejos ± viejos y viejos ± jóvenes. 2008). El aumento de los problemas de incapacidad o invalidez por la aparición de complicaciones o secuelas. económico. en ( Millán José C. caracterizándolos como viejos improductivos. que se encuentran en una doble disyuntiva..1. físico. 2.enfermedad. de que a pesar de ser jóvenes psíquica y físicamente y con posibilidades de ser económicamente productivos.Desplazamiento de la carga principal de muertes y enfermedades de los grupos de edad más jóvenes a los de edad avanzada. 3. En relación con el proceso salud. y Combinación de los efectos del envejecimiento con la aparición o agravamiento de procesos patológicos. sumiéndolos cada ves más en una situación de marginación y de exclusión (Trujillo Z. en las personas de edad avanzada. Son cronológicamente jóvenes. o por procesos patológicos iniciados en etapas más tempranas Rodríguez R. sin programas sociales alimentarios o planes de vivienda que los contenga.4 EL ADULTO MAYOR Y LA FAMILIA .. se pueden distinguir las siguientes peculiaridades: y Mayor fragilidad y susceptibilidad ante el medio (social. como consecuencia de la disminución de la mortalidad. como fenómeno predominante. En los últimos tiempos ha surgido un nuevo sector de la población con características propias denominado jóvenes ± viejos ± jóvenes. el mercado los ha expulsado. Este sector se conformaría por aquellos que poseen entre 50 y 60 años.

confianza y apoyo social (Aparicio T. Los lazos afectivos se rompen ocasionando un quiebre dentro de una familia. existe una inquietud dentro de los adultos mayores. cuya función básica es coordinar . Ahora son discriminados de múltiples formas. los adultos mayores eran los más respetados y sabios. ineficientes. al igual que las personas afectadas Por otra parte. seguridad. Es la encargada de prestar atención directa a la mayoría de los ancianos que sufren problemas de salud o un deterioro grave en su autonomía personal. 2003) Hace poco más de 500 años.La familia constituye ser uno de los recursos mas importantes de la población mayor. sin perder de vista los valores culturales creados en ella para el desarrollo del proceso de socialización de cada uno de sus miembros (Revista punto de vista. que es la discriminación que sufren por parte de sus familias y la sociedad misma. abre los caminos para las relaciones entre las diferentes generaciones creadas al interior de la misma. en combinación con el aislamiento. 2009) afirma que la cultura. empezando desde el hogar. 2008) La familia es la institución donde se construye la identidad individual y social de las personas. el adulto mayor es afectado en principio por abandono social ± familiar. es el medio constituido de instrumentos. 2007) Actualmente. en la que se ha generado una perdida de valores tradicionales: la familia integrada como unidad básica y funcional de la sociedad (Gutiérrez G. en la Ciudad de México. donde su propia familia les grita. tiene un papel muy importante en las relaciones socio afectivas. 2005) Colé M. los que curaban con sus remedios y hasta se comunicaban con los dioses. en su doble dimensión material y simbólica. en donde se desplaza al sujeto a un margen de olvido como persona. según el Consejo Nacional para Prevenir la discriminación (CONAPRED) (Martínez P. ya que es la idónea para proporcionar sentimientos de arraigo. en (Hernández G. enfermos y decadentes. hoy la tendencia es verlos como improductivos.

en donde los ancianos han jugado un papel principal y es la sociedad quien se ha encargado de mantener a los viejos bajo el cuidado de sus parientes. La mayoría. los hijos al conformar su propia familia ya no viven con sus padres. si no es que todos los ancianos. que por lo general es el sexo femenino el que predomina más. llevan a su familiar a algún albergue. viudos o porque no cuentan con una vivienda. es decir la persona que lo cuidara y atenderá en sus necesidades básicas. esta compuesto por padre. ya que en la actualidad. cumple una función esencial para ambos. existiendo una gran solidaridad. 2006) Por tradición en México. que aunque los hijos crezcan y se casen. siendo difícil estar con ellos gran parte del día. que al no poder cuidar a sus ancianos. por lo que no cuentan con una . trabajaron durante su vida productiva. como una familia nuclear. donde el modelo tradicional de la misma. y valores de respeto hacia sus progenitores. pero un gran numero puede albergarlos en sus casas o irse a vivir con ellos. Pero ambas situaciones implican gastos que puede desestabilizar la economía familiar o simplemente.a los seres humanos en el contexto y viceversa. Tarea nada fácil en el mundo productivo. Pero conforme pasan los años. es una familia compuesta por 4 o 5 miembros en promedio. 2006). Es así como surge el cuidador primario. la mayoría de los integrantes de la familia trabajan o bien estudian. La familia nuclear en México. O también los hijos solteros se quedan a vivir con sus padres. y por lo tanto se quedan solos (Rodríguez R. y algunos continúan viviendo en el mismo techo familiar. que las familias mexicanas se han desarrollado. Por lo que existen familias. Las familias que son la institución que conecta a los individuos y a la sociedad. desde el comienzo de la vida humana. en el cual sigue habiendo lazos intrafamiliares muy importantes. madre e hijos. recurren a la contratación de personas que los atiendan y algunas con mayor posibilidad económica. se comunican continuamente con ellos. Con ello se puede decir. ya sea por que son divorciados. no encuentran cabida en los hogares de los hijos. pero un gran porcentaje lo hizo en el sector primario. se les terminan los recursos (Rodríguez R. los hijos van formando sus propias familias y cuando los padres van envejeciendo.

pensión vitalicia. El tercio de la población adulta. lo llevan a alguna institución de salud y ahí lo dejan por un tiempo determinado. De acuerdo a datos de la CONAPO. hacen que en determinado momento el adulto mayor sea una carga para la familia. esta separado y sus hijos no están con el o no los tiene. ya sea dentro del hogar o si padece de alguna enfermedad. 2003). vive en la pobreza y solamente un tercio percibe una pensión (Magally. una sensación de abandono. teniendo que recurrir para su atención a los servicios públicos que ofrece el gobierno. es cuando el hogar en el que vive. ni con servicios asistenciales. lo que repercute tanto en lo psicológico como en lo social (Aromando J. El jubilado se encuentra en ocasiones en un estado de soledad. no le pertenece. Todas estas circunstancias. desequilibrio en todas sus actividades cotidianas. Esto trae como consecuencia. 2003). sintiendo que es un estorbo del que tratan de deshacerse. La jubilación debería ser una etapa en que el individuo pudiera disfrutar de su tiempo.5 PERCEPCION DEL ADULTO MAYOR En lo que respecta a la institucionalización. por lo que tiene que estar a expensa de lo que otros le indiquen. recibe una cantidad raquítica para solventar sus necesidades básicas y aunque reciben atención medica institucionalizada. ya sea porque enviudo. depresión. más de la mitad de la población de 70 años. sin tener la libertad de decisión en sus actividades personales. 2004) . soledad. el adulto mayor percibe que dentro de su familia existe un rechazo y una tendencia a aislarlo. de dinero y poder realizar otras actividades que no pudo hacer en su vida activa. 2. incomunicación con su familia y un sentimiento de inutilidad (Hernández Zoila E. Otro factor que agrava la situación del anciano. por lo que tienden a abandonarlo. que se encuentra pensionada. hay ocasiones en que tienen que comprar sus medicamentos. Siendo que por lo regular no desea en su mayor parte vivir en un hospital. ni médicos. Creando en ello con esta problemática.

mientras que visiones más positivas aportan sensaciones de bienestar y de salud (Morin F. a sus conyugues e incluso a sus mismos hijos. que este fenómeno no es estático. la gente debía mantener cierto compromiso con la sociedad. como el sentirse cercano a la muerte. en el que en su mayoría se considera sano. 2008). esta la aparición de enfermedades relacionadas con el envejecimiento. Aunado a esto. a la viudez. Refiriendo con esto. factores como la situación afectiva y social de las personas. Es en esta etapa donde surge un distanciamiento social. Por lo que el equilibrio que se tenga entre lo realizado y lo que pudo hacerse. . sino dinámico y complejo. que la integridad de las personas se basaban en las reflexiones que estas hacían sobre su vida. a la soledad. en los que el proceso en cada uno de los individuos será diferente. a veces provocado por sentimientos de inutilidad o frustración debido a que ya no pueden realizar actividades que antes acostumbraban o simplemente por que su vida laboral termina a esta edad. generando una representación interna de lo que sucede en el exterior. aunque las funciones del cuerpo a esta edad se debilitaban. donde surgen los temores.Este aspecto subjetivo hace referencia a la percepción personal sobre el propio estado de salud del adulto mayor. a pesar de la presencia de sus problemas crónicos que presenta. el cual esta enmarcado en las diferentes situaciones culturales y sociales (Mayor Echaniz I. De este modo resulta que percepciones negativas de uno mismo nos conducen a situaciones de enfermedad. donde muchos empiezan a perder amigos. suele imprimir a la vejez un carácter positivo o negativo. El proceso de la percepción de acuerdo a Hermann Von Helmholtz. Todos estos factores afectan la percepción del adulto mayor sobre su propia existencia Hablar de percepción involucra un mundo derivado de los sentidos. Según Lehr (1980). Erickson creía que. influyen sobre la percepción que tienen de si mismas. es de carácter inferencial y constructivo. 2003) Envejecer exige una adaptación desde el punto de vista biológico e intelectual como social y afectivo.

olfato. Esta teoría se encuadra en el movimiento de la psicología humanista. Romero A. Reconociendo que la mayoría de los estímulos son organizados a través de la experiencia sensorial (vista. tenga una visión totalmente distinta sobre la misma porque su proceso de percepción es producto de su interpretación personal. sino subjetivo. Refiriendo que la percepción debe estudiarse no analizando unidades aisladas como las sensaciones simples. se procesa y se forma la idea de un solo objeto. La concepción holística del hombre toma en cuenta el funcionamiento de su cuerpo. audición. La percepción no es un hecho objetivo. 2008) Para fundamentar este estudio sobre la percepción del adulto mayor. cultura y sociedad como una unidad. hogar. sino tomando en cuenta el todo o sea la totalidad. estas situaciones o influencias ambientales abarcan los campos de empleo. El todo es más que las sumas de las partes. Así entonces puede ser que una persona viviendo experiencias similares a otra. Los individuos interpretan situaciones cotidianas de distintas formas según el papel que interpretan dentro de la sociedad.Mediante la percepción. González E. relaciones y. cuyos fundadores fueron los psicólogos Max Wertheimer. si alguna de estas no es satisfactoria. gusto y tacto). donde su teoría esta basada en la percepción holística (que lo abarca todo). Depende de . Comparte con este movimiento la visión que tiene el hombre como un individuo con recursos que le serán favorables para su salud y su desarrollo optimo en el presente y el futuro. hará que la persona se frustre y llegue a caer en depresión (Herrera F. se toma en cuenta el conocimiento que dicta la Escuela psicológica de la Gestalt. surgida en Alemania a principios del siglo XX. refieren que en todo campo perceptivo se diferencia una figura y un fondo. Kurt Koffka y Wolfgang Kohler. la información recopilada por todos los sentidos. en un entorno inmerso dentro de situaciones interrelaciónales con otros individuos y el entorno en que vive. Koffka. sus emociones. pensamientos. Kolher y Weettheimer.

Ante esto. yo soy la existencia. presta atención a la existencia concreta. individual y única en el hombre. donde cada uno tiene una función diferenciada. quien aísla la percepción según sus necesidades e historia. forma. no es un sistema sino un conjunto. se puede decir que la existencia del adulto mayor en el seno familiar se vuelve invisible. destacando el valor de los ancianos (Oropeza R. . 2006). Refiriendo con esto. pero el funcionamiento es integrador y mantiene un equilibrio. se le aísla y no se le toma en cuenta.6 ESTUDIOS RELACIONADOS CON EL ABANDONO DEL ADULTO MAYOR El crecimiento vertiginoso de este grupo poblacional obliga a los gobiernos a enfrentarse a diversos problemas debido a la falta de servicios institucionales adecuados para este grupo. es una cuestión cultural. que el abandono social de los adultos mayores enfermos. Cualquier cambio en algunos de sus componentes genera un cambio en los otros (Harriague M. pero también de factores subjetivos del sujeto. se modifica la educación y percepción de la vejez y las relaciones familiares. Si no hay interrelación. jóvenes y adultos. 2. social y afectiva y solo se puede lograr un cambio de mentalidad si desde los niños. y a que la misma sociedad carezca de la capacidad para ofrecerles la atención que requieren. lugar. no la tengo. 2008).factores objetivos (estimulo. contexto). La Gestalt toma el hecho de que la existencia precede a la esencia. Según esta teoría un sistema es un conjunto de elementos que pueden ser diferentes.

Algunos investigadores que intentaron compenetrar más en el tema de los factores asociados al abandono de los adultos mayores, encontraron que los factores determinantes de la calidad de vida del adulto mayor son el apoyo familiar, la salud, la economía y las relaciones afectivas entre otros, que ayudan a éste a lidiar con sus enfermedades y problemas emocionales (Scout, 1996); sin embargo, los adultos mayores, se vuelven una carga potencial de gastos debido al deterioro fisiológico, físico o mental y por que ya no son personas económicamente productivas; ello ocasiona rompimiento de la interacción familiar, debido a factores tales como mala comunicación, disponibilidad para el cuidado del adulto mayor, o falta de recurso económico para sostenerle o mantenerle; dichos factores contribuyen en el deterioro de la salud del sujeto de estudio, sobre todo en el aspecto social, psicológico y económico, que ocasionan que requieran muchas veces de hospitalización Borges en (Duran A, Salinas G, Gallegos K, 2003). Según Ruiperez Y Llorente (1996), El abandono o negligencia, se considera como la no administración de los cuidados o supervisión necesarias respecto a, alimentación, vestido, higiene, cobijo y cuidados médicos apropiados, por lo que el adulto mayor, al ser llevado a la institución de salud con el pretexto de ser atendido por una afección medica, se deja por varios días, ocasionando que en el viejo disminuya su autoestima y ocasione mayores problemas de salud, (Instituto de Normalización Previsional INP, 2007). En lo relativo a la salud, el envejecimiento se acompaña de minusvalía sensorial, motoras e intelectuales que disminuyen la calidad de vida. Para lograr esa calidad de vida que requieren los adultos mayores, hay que desarrollar una cultura del envejecimiento tanto en lo social como en lo familiar, que incluye la observación de hábitos alimenticios sanos y otras actividades cotidianas, además de prevenir y controlar los padecimientos crónicos ± degenerativos ( Ruiz L, 2004). La tipología más frecuente de maltrato hacia los ancianos, es el abandono familiar, según un muestréo realizado por la sociedad uruguaya de geriatría y gerontología en el año 2007(Diario de salud Uruguay, 2007) Según un estudio Costarricense del Seguro Social, la carencia de redes de apoyo, la discapacidad física o mental, las enfermedades crónicas y la condición de pobreza básica,

son algunas de las razones del por qué 700 personas fueron abandonadas en los hospitales públicos durante el 2006; el estudio muestra también que estas personas presentan una serie de situaciones de soledad, exclusión, vulnerabilidad y aislamiento (Luis E. Solís Montoya, 2007) En Chile, según antecedentes del muestreo de salud, en el Hospital Regional de Concepción, se registro un promedio de 6 a 8 ancianos abandonados mensualmente. Los cuales son ingresados, sin recibir vistas durante su hospitalización y al ser dado de alta, no existe ningún familiar que vaya por esta persona. Al ser llevado a su domicilio no lo quieren recibir. Los factores que influyen para el abandono de ancianos en este país, son: pobreza, conflictos familiares para el cuidado del anciano, por lo que lo que lo consideran un estorbo, falta de redes sociales (González Marcela, 2008) Estudio hecho en Lima Perú, con respecto ³Vivencias del adulto mayor frente al abandono de sus familiares´, describen que los causales de ello son: el abandono moral y espiritual, soledad, humillación, aislamiento, económico (Roldan Angie V, 2008) Según estudio realizado en la Comunidad Autónoma del País Vasco, el abandono de adultos mayores esta a la orden del día, por lo que están colapsando los hospitales y las listas de espera para residencias publicas de ancianos. Esto ocurre más en la época veraniega La causa es que no se pueden hacer cargo de ellos, argumentando que tienen que salir de vacaciones, por lo que dejan un teléfono, por si sucede algo, que llamen a ese número (López J, 2003) Estudios hechos en Madrid, describen que el fenómeno del abandono se produce a lo largo de todo el año y no solo en vacaciones. Las causas fundamentales vienen siendo los cambios de condiciones de la vida cotidiana, como son; las casas con espacios muy delimitados, el factor socioeconómico y la carga que ocasiona un anciano a la familia que no está enfermo, aunque padezca los achaques de la vejez, la falta de una red asistencial, ocasiona le abandono del adulto mayor en los hospitales (Manzano Andrés, 2008) Estudio realizado en las zonas marginadas del Distrito Federal, desarrollado por los Servicios de Salud Publica en cuanto a la situación del adulto mayor, nos muestran que

existen adultos mayores que no tienen familia viven solos y no tienen quien los cuide, otros a pesar que tienen familia, se sienten solos y olvidados, no se ocupan de ellos a pesar de que viven 2000). Estudio realizado en la Clínica de la Amistad del Hospital ABC de la Ciudad de México, indican que son muchas las causas por las cuales se confina, relega o se llega al abandono de un anciano (a), entre ellas se destaca la percepción: que la familia lo vea como una carga emocional y /o económica, también se encontraron casos en que el anciano es abandonado tras despojarlo de sus bienes y pertenencias por su propia familia (Picardi P, 2008) En Guadalajara Jalisco, en el Antiguo Hospital civil, un muestreo estadístico, describe que aproximadamente 30 adultos mayores son abandonados mensualmente, de los cuales 10 son pacientes psiquiátricos o con enfermedades crónicas degenerativas. Los causales son el abandono por que nadien los quiere, el despojo, y el factor económico (Saavedra V. 2006) En Chihuahua, las estadísticas oficiales, indican que el 75 % de la población total de adultos mayores padecen de abandono por la indiferencia de los familiares, la pobreza, la falta de redes sociales, la ingratitud, irresponsabilidad, infraestructura necesarias (González M, 2005) La falta de orientación para atender los padecimientos y las limitaciones físicas de los adultos mayores, los convierte en una carga para toda la familia y, aunado a ellos se encuentran otros factores que pueden condicionar el abandono familiar, como pueden ser el aspecto social, económico, psicológico y cultural. Guerrero es uno de los estados de la República Mexicana más pobres, con población marginada y zonas indígenas con grandes carencias, entre las que destacan la falta de atención a la salud; a la fecha, los problemas de acceso a los servicios de calidad así como en la misma casa, no les tienen paciencia. Por lo tanto existe la discriminación y el deterioro en las relaciones con su entorno social y familiar (Mendoza F,

las barreras sociales, económicas y culturales, son las limitantes para su atención, sobre todo para los grupos más marginados (CONAPO 2005). Éstas barreras son evidentes entre los grupos marginados, con situación económica inestable y mayor cantidad de hijos; de esta forma, el acceso a los servicios de salud pudiera verse limitado por factores económicos y socio- culturales. Así es posible que el abandono de adultos mayores hospitalizados se deba al estado de pobreza que conlleva a la falta de recursos para mantener, sostener y cuidar de éste tipo de pacientes. En el Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco, Guerrero, se ha observado que la población que más atiende y que ingresa a los servicios de urgencias y medicina interna son adultos mayores, los cuales sufren por el abandono de que son objetos por sus familias, porque no los pueden cuidar. El abandono tiene repercusiones sobre los adultos mayores que afectan directamente su desarrollo emocional, salud y sentimientos (por lo que debe preservarse la integración familiar de los viejos, y evitar su abandono). Para el hospital, el problema es financiero ya que deben erogar más gastos y esto propicia que no se brinde una atención adecuada a otra persona, ya que los espacios están ocupados. 2.7 LEYES QUE APOYAN EL ESTUDIO El hecho de que existen cada vez más personas de edad avanzada en comparación con la cantidad de jóvenes, a propiciado la implementación de programas de salud y protección diseñados para ésta etapa de vida (adulto mayor), al mismo tiempo que leyes que les protejan, como: *Ley de Protección del Adulto Mayor Mexicana, que en su ³Título 3º. Artículo 9º Menciona: Que la familia de la persona adulta mayor deberá cumplir su función social; por tanto, de manera constante y permanente deberá velar por cada una de las personas adultas mayores que formen parte de ella, siendo responsable de proporcionar los satisfactores necesarios para su atención y desarrollo integral y tendrá las siguientes obligaciones para con ellos:

. de protección y de apoyo. Capitulo Único.Otorgar alimentos de conformidad con lo establecido en el Código Civil. y promover al mismo tiempo los valores que incidan en sus necesidades afectivas. especialmente en lo que se refiere a su posible contribución a la solución de problemas de salud y al desarrollo de nuevos campos en la ciencia médica. explotación. III.Podrá efectuarse solo cuando exista una razonable seguridad de que no expone a riesgo ni daños innecesarios al sujeto en experimentación.Podrá realizarse solo cuando el conocimiento que se pretenda producir no pueda obtenerse por otro método idóneo. proporcionan datos falsos la mayoría de las veces con la intención de no ser localizados...I.. aislamiento. III. V.Se deberá contar con el consentimiento por escrito del sujeto en quien se realizara la investigación.La investigación en seres humanos se desarrollara conforme las siguientes bases: 1. una vez enterado de los objetivos de la experimentación y de las posibles consecuencias positivas o negativas para su salud. no obstante. Evitar que alguno de sus integrantes cometa cualquier acto de discriminación. Titulo Quinto. Fomentar la convivencia familiar cotidiana. quienes además. *Ley General de Salud (última reforma abril 2009). II. es abandonado hospitalizado.. donde la persona adulta mayor participe activamente. la realidad muestra en muchos casos. referente a la investigación para la salud. por sus familiares. bienes y derechos´ (Ley de los Derechos Humanos de los adultos mayores.. IV. 2002). que éste tipo de paciente. o de su representante legal en caso de incapacidad legal de aquel.. abuso.Deberá adaptarse a los principios científicos y éticos que justifican la investigación médica. II.Solo podrá realizarse por profesionales de la salud en instituciones medicas que actúen bajo la vigilancia de las autoridades sanitarias competentes. Artículo 100. cuando se da de alta su familiar adulto mayor. violencia y actos jurídicos que pongan en riesgo su persona..

VI. procedimientos del trabajo de campo y el análisis de los datos. hoy en día los recursos sanitarios están más al alcance de la población urbana. invalidez o muerte del sujeto. *Norma Oficial Mexicana NOM-167 ± SSA1 ± 1997. METODOLOGIA En este capítulo se describe el proceso de la realización del estudio. 3. Así pues no se envejece igual en las ciudades que en el medio rural. en quien se realice la investigación.El profesional responsable suspenderá la investigación en cualquier momento. 2006). determinan el proceso del envejecimiento. incluye el tipo de diseño. III.1 TIPO Y DISEÑO DE ESTUDIO De diciembre del 2008. se realizo un estudio transversal cuantitativo en adultos mayores hospitalizados en el servicio de urgencias y medicina interna en el ISSSTE de Acapulco. Factores socioculturales Las diferencias sociales que originan los distintos modos de vida. febrero 2009. para la prestación de servicios de asistencia social para menores y adultos mayores.2 UNIVERSO Y MUESTRA . 3. y si bien hace un siglo vivir en la ciudad podía constituir un riesgo para la salud. dotando de una mayor calidad de vida a los cada vez más años que dura el proceso de envejecimiento (Trujillo Z. universo de estudio. enero. Gro. si sobreviene el riesgo de lesiones graves..

disponibilidad de los familiares para cuidar al adulto mayor hospitalizado y percepción que tienen los adultos mayores hospitalizados sobre el abandono por parte de sus familiares (anexo 2). ir de compras. usar inodoro. a) Criterios de inclusión: Todos los adultos mayores que ingresaron en el periodo señalado. y que desearon participar. etc. bañarse y caminar. b) Criterios de exclusión: Adultos mayores graves. escolaridad.* Se seleccionaron todos los adultos mayores que ingresaron a los servicios de urgencias y medicina interna del Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco. Para la validez del instrumento se utilizo la escala de Katz. estado civil. características socioeconómicas relacionadas con que si tiene trabajo remunerado. servirse. La encuesta La encuesta consto de 112 preguntas relacionadas con datos personales tales como edad. * A todos los adultos mayores se les aplico una encuesta. como el desenvolverse en forma segura y eficaz: vestirse. c) Criterios de eliminación: Adultos mayores hospitalizados que fallecieron antes de ser entrevistados. que son mas complejas y requieren el manejo de utensilios. Gro. que permiten medir en el adulto mayor las actividades de la vida diaria AVD. según información registrada en las libretas de ingresos de los servicios mencionados. apoyo familiar. La unidad de análisis fueron hombres y mujeres de 60 años de edad o más. hospitalizados que presentaron alteraciones mentales o neurológicas . que mide las actividades de la vida diaria intrumentales AVDI. apoyo económico. Se utilizo también la escala de Lawton Brody.

* La información de la encuesta se recopilo en el cuestionario. De la escala de riesgo potencial de maltrato.3. así como la disponibilidad de un cuidador y los recursos de apoyo informal que tiene.2 METODO * Se solicito el apoyo de alumnos con nivel licenciatura de la Unidad Académica de Enfermería No 2 de la Universidad Autónoma de Guerrero. consecuencia de la perdida psicosocial y funcional. * Se utilizo el apoyo de personas que hablan dialecto. pero sobre todo su estructura familiar. Se realizo una prueba piloto para estandarizar la aplicación del instrumento. a través de la asesoria de un profesor experto en estadísticas. se ajustaron algunos ítems para el instrumento.1 MATERIAL El material que se utilizo para este estudio. constituyo en un cuestionario que se construyo de acuerdo a los objetivos del estudio. * Se hizo contacto con el jefe de enseñanza de la unidad de salud. abuso y/o negligencia. con respecto a la percepción que tienen el adulto mayor sobre las características de su sistema familiar. y el cuestionario de depresión acortado. en caso de que la o el encuestado no hable español.3 MATERIAL Y METODOS 3. el funcionamiento social. los patrones de amistad y los contactos en la comunidad. que permite valorar algunos estados depresivos. . identificándose con un número de folio. 3.3.La escala de recursos sociales. para la realización del trabajo de campo. es una valoración multidimensional que evalúa la salud tísica y mental del adulto mayor. 3. Se utilizo el programa de SPSS para la construcción de la base de datos con la información obtenida. mismos que fueron capacitados para la realización del trabajo.

3. para no cansar al adulto mayor.5 ÉTICA DEL ESTUDIO Para el inicio de la investigación. según su preferencia. Recabando para ello la firma de consentimiento informado. teniendo como apoyo a un profesor experto en estadísticas. y al Comité de Ética del hospital. Cada encuesta tuvo una duración de 25 minutos aproximadamente en cada una de sus etapas.4 ANÁLISIS ESTADISTICO Concluida la fase de recolección de información. respetando su decisión de querer o no participar. así como la confidencialidad y el de abandonar el estudio al momento de la aplicación del instrumento. Jefe de Enseñanza e Investigación Médica. se solicito autorización a la administración del Hospital donde se realizo la investigación: Director Medico. de acuerdo a las normas éticas. Jefe del Departamento de Enfermería. 3. Se informo el motivo del estudio a las personas que participaron en esta investigación. (Anexo 3) * Por último. En el análisis estadístico de la información se empleo el formato de tablas de contingencia 2x2 para calcular Odds radio (OR). se realizo la captura de datos usando el paquete SPSS versión 17. * En la aplicación del instrumento se utilizo la técnica de entrevista. reglamento general de la ley de salud en su titulo 5º . * El equipo de trabajo se constituyo por cinco estudiantes y un supervisor que fue la asesora externa. donde se leyeron las preguntas y alternativas de respuestas al adulto mayor y se anoto lo que este contesto. antes de aplicar el instrumento. se entregará un informe resumen a las autoridades locales y a las autoridades correspondientes de la escuela. Se emplearon 3 meses para encuestar. El nivel de confianza de los resultados será del 95%.* La aplicación del cuestionario se realizo en dos etapas.

es un orgullo y no un infortunio que todos debemos interiorizar para con nosotros y para con los demás (Enfermería. la relación sanitaria constituye un triangulo de interacciones que se establecen entre tres componentes.referente a la investigación en salud.5. para poder atender a este tipo de personas. Colegio de enfermeras de Chile. que son: el personal sanitario. el paciente y la sociedad. . con la naturaleza y con la sociedad. (2007). Tales seres humanos se han realizado en planos profesionales y personales según la meta que se trazaron en un momento dado. un gran espacio a través del tiempo. códigos y normas internacionales. Por lo que llegar a la tercera edad. solo que con algunos matices particulares. la satisfacción y la oportunidad de transitar un gran trecho.1 Consideraciones éticas Las metas priorizadas de todas las sociedad humanas. de personal medico especializado y del equipamiento medico de las instituciones que integran el sector salud de nuestro país. Según Romero Ángel J. Las personas mayores deben ser vistas por el resto de la sociedad como lo que son: seres humanos que han tenido la dicha. reformado en el año 2007. idénticas a las que se plantean ante un paciente de cualquier edad. que por haber vivido al menos 60 años tienen conformada una estructura histórica como ser humano. la gloria. 2005). en lo esencial. Para ello se toma en cuenta los 4 principios claves de la bioética actual que interactúan para hacer menos compleja esta relación y así evitar conflictos en casos particulares de los adultos mayores en lo que se refiere a la atención de su salud y al apoyo que tienen de sus familiares. Las consideraciones éticas en el adulto mayor son. y han experimentado vivencias positivas y negativas en su interrelación con el mundo. 3. en las que la transición demográfica ha permitido el aumento de los adultos mayores. capitulo único artículo 100. es el aumentar los recursos de salud.

el medico debe obtener el consentimiento informado sobre las posibles actuaciones diagnosticas y terapéuticas. * Y el último principio que es el de justicia. En el proceso de toma de decisiones ante este tipo de pacientes. El hecho de ser mayor no resta derechos a decidir por si mismo sobre las conductas medicas. igualdad de género en la atención a la salud IV. RESULTADOS Y DISCUCION . * El de autonomía. prevenirlos y evitarlos. aspectos que en muchas ocasiones están ausentes y convierten la actuación ética en un dilema.* El principio bioético de la no maleficencia en la asistencia geriátrica. *El de beneficencia. Consiste el de no hacer daño. consiste en procurar el bien del adulto mayor en relación a la atención. debe asegurarse de la competencia mental del paciente y su capacidad de comunicación. Establece desde una amplia perspectiva. es el respeto a los criterios y voluntad del enfermo. investigativas o terapéuticas. la distribución equitativa de los diversos beneficios social.

CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS .V.

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APENDICE .

Carrera técnica incompleta. Secundaria.Operacionalización de variables Variable Variable dependiente: Abandono del adulto mayor hospitalizado. Bachillerato. Definición operacional Datos generales. Indicador Edad Sexo Escala de medición Razón Nominal Nominal Preguntas ¿Qué edad tiene? Sexo ¿Cuál es su estado civil? Categorías ________ Femenino Masculino Casado Unión libre Soltero Viudo Divorciado _______ ________ Religión Nominal Nominal Nominal ¿Qué religión profesa? ¿Sabe leer y escribir? ¿Hasta que año estudio? ________ Si No Primaria incompleta. Definición conceptual Descuido o incumplimiento por parte de la familia. Estado civil Hijos Procedencia Numérica Nominal ¿Cuántos hijos tiene? ¿Donde radica? Escolaridad . Dimensión Factores socioeconómicos. aspectos sociales y recursos económicos que permitan al adulto mayor proveerse de los insumos necesarios para satisfacer sus necesidades básicas. Primaria. Secundaria incompleta. Bachillerato incompleto. de las obligaciones de acompañamiento y participación en el proceso de recuperación del adulto mayor hospitalizado.

Nominal Nominal ¿Tiene algún ingreso económico? ¿De donde provienen sus ingresos económicos? Nominal ¿Qué cantidad de dinero mensual percibe? . No Nominal Fijo Temporal Campesino Empleado Obrero Profesionista Otra No contestó. Profesional incompleta.Empleo remunerado. Nominal Ingreso económico. Ayuda de familiares. Profesional. Ayuda de amistades. Asistencia social. Sí No Pensión. No contestó. Menos de un salario mínimo. Trabajo remunerado. Sí. Un salario mínimo. Nominal ¿Actualmente Tiene algún trabajo donde gane dinero? ¿La contratación de su empleo es fija o temporal? ¿Cuál es su ocupación actualmente? Carrera técnica.

¿Por qué no maneja usted su dinero? ¿Quién maneja su dinero? Si No ________ Nominal Nominal Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros No contestó. Tres o más salarios mínimos.Dos salarios mínimos. _________ Nominal ¿En qué trabaja la persona que le ayuda a usted económicamente? ¿La casa donde vive usted es? Características de la vivienda Nominal Propia Rentada Prestada Otra Concreto Madera Adobe Cartón Otro Nominal ¿Cuál es el material principal de construcción de su vivienda? . Nominal ¿Maneja su propio dinero? Si dice no.

Estancia hospitalaria Nominal ¿Qué persona o familiar lo acompaño en su hospitalización? Cónyuge Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguna Si No Nominal ¿La persona que lo acompaño. su familia se organizo para cuidarlo? ¿Cuántos días lleva hospitalizado? ¿Hace cuántos días le dieron de alta? ¿Ha recibido visitas desde que Nominal Si No Si No Nominal Nominal _____________ Ordinal ___________ Visitas hospitalarias Nominal Si No .Acompañamiento y participación del familiar. proporcionando datos verdaderos para su localización? ¿La persona que lo hospitalizo le trajo el material de uso personal? ¿Desde su internamiento en el hospital. Persona o grupo de personas que acompaña al adulto mayor y participan en el proceso de recuperación. durante el internamiento hospitalario del adulto mayor. se responsabilizó de usted.

1 vez a la semana. durante el periodo de estudios) Nominal ¿Cuántas veces lo visitan? Una o más veces al día.lo hospitalizaron? (hoja de control de visitas. lo ayuda a tomar sus alimentos? ¿El familiar le ayuda a bañarse ¿El familiar le ayuda a usted. Ninguna vez Cónyuge Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Nominal ¿Quién es la persona o familiar que más lo visita? Apoyo familiar en la recuperación del adulto mayor en el hospital Nominal ¿El familiar durante la visita hospitalaria. pato o Nominal Nominal Si No Si No . ya sea colocándole el cómodo. Ninguna vez 2 veces a la semana. cuando tiene necesidades de eliminación.

? Nominal ¿Le ayuda su familiar a moverse y/o levantarse? ¿Cuántas veces lo visitan? Si No Una o más veces al día. Ninguna vez 2 veces a la semana. Toda la familia. Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Nadie ______ Nominal Nominal ¿Qué persona o familiar esta al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? Si dice nadie.bien le cambia de pañal. ¿A qué cree usted que se deba que nadie este al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? Nominal . 1 vez a la semana. etc.

del adulto mayor. cuidado y manutención en casa.Variables independientes: Factores familiares y del estado físico y emocional del adulto mayor. incluyen los factores socioeconómicos. de las obligaciones de acompañamiento y participación en la atención. Descuido o incumplimiento por parte de la familia. tristeza y amor? ¿En su familia quien es la Nominal Si No Nominal Si No Nominal Cónyuge Hijo . Dinámica familiar Sistemas de intercambio en las interacciones familiares Compañía Nominal ¿Con quien vive? Solo Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Si No Si No Nominal ¿Con quien comparte su dormitorio? Relaciones afectivas Nominal Nominal ¿Se lleva usted bien con sus familiares? ¿Ocupa usted un lugar preferente de respeto en su familia? ¿Se interesa y preocupa su familia por sus problemas de salud? ¿Está satisfecho con la forma en la que la familia le expresa afecto y responde a sus sentimientos como enfado.

¿Por qué siempre se encuentra solo. a pesar de que vive con su familia? Nominal ___________ Si No ______ Nominal Nominal .persona en quien confía? Nominal ¿Recibe ayuda familiar en lo que se refiere a cuidados y mantenimiento de su salud cuando esta en casa? ¿Quién le proporciona la ayuda? Relaciones familiares Nieto Hermano Otros Ninguno Si No Nominal Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Amable Indiferente Descortés Nominal ¿Cómo es la actitud de la persona que mas lo ayuda o cuida? ¿Qué ocupación tiene la persona que lo cuida? ¿Aunque vive con su familia siempre se encuentra solo? Si dice si.

con su familia? ¿Existe buena comunicación con su familia? Si dice no. festejos o reuniones. con su familia? ¿Con qué frecuencia sale a paseos.Nominal Nominal ¿Ve a sus familiares y amigos a menudo? ¿Sale a paseos. _____ Nominal Si dice no. festejos o reuniones. festejos o reuniones. con su familia? Si No Si No Nominal 4 veces al mes 3 veces al mes 2 veces al mes 1 vez al mes Otra _________ Nunca. ¿A qué cree usted que se daba la mala comunicación que tiene con su familia? ¿Requiere ayuda para comer? Nominal Si No ______ Nominal Nominal Si No . ¿Por qué no sale a paseos.

necesita que lo ayuden? ¿Quién lo apoya? Eliminación Nominal Nominal Higiene personal Nominal ¿Requiere ayuda para su baño diario y aseo personal? Nominal ¿Quién le proporciona la ayuda? Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Diario 2 veces a la Nominal ¿Cuántas veces se baña a la semana? .Nominal ¿Quién le proporciona la ayuda? Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Si No Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Nominal ¿Necesita que le preparen sus alimentos? ¿Para orinar y/o defecar.

1 vez a la semana. lo hace solo? ¿Quién Le ayuda? Apoyo mecánico corporal Nominal Nominal Nominal ¿Con que se ayuda para levantarse y acostarse? ¿Recibe asistencia médica de control? Cuidados médicos Nominal . Vestido Nominal ¿Requiere de ayuda para vestirse? ¿Quién le ayuda a vestirse? Si No Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Si No Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Bastón Andadera Otros Si no Nominal ¿Se ocupa usted del lavado de su ropa? ¿Para acostarse y levantarse.semana.

¿Por qué no recibe asistencia médica de control? ¿Asiste solo a sus visitas médicas de control? Si dice sí.Nominal Si dice no. ¿Por qué asiste solo a sus visitas médicas de control? ¿Quién lo acompaña a sus visitas médicas de control? ______ Nominal Si No ______ Nominal Nominal Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Nominal Nominal ¿Requiere ayuda para tomar sus medicamentos en horas y dosis correctas? ¿Quién le proporciona la ayuda para la toma de medicamentos? ¿Quien se encarga de que nunca le falten sus medicamentos? Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros .

Nominal ¿Su familia se da tiempo para cuidarlo? ¿Siempre hay alguien con usted las 24 horas del día? ¿Cual es el horario que tiene la persona que lo cuida? Si No Si No Nominal Nominal _____________ . ¿Por qué nadie se encarga de acompañarle a realizarse análisis o estudios? ______ Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno _______ Disponibilidad de tiempo de la familia. ¿Por qué nadie se encarga de que no le falten sus medicamentos? ¿Quién le acompaña cuando tiene que hacerse estudios de laboratorio o gabinete? Si dice que ninguno. para el adulto mayor.Ninguno Si dice que ninguno.

Nominal ¿Se siente satisfecho con su vida? ¿Se encuentra de buen humor la mayor parte del tiempo? ¿Se siente triste? ¿Tiene miedo a que le pase algo? Si No Si No Nominal Nominal Nominal Si No Si No . con la familia? ¿Cree usted posible.Nominal ¿Cómo es el estado de salud físico de la persona que lo cuida? ¿Cómo es la relación que tiene la persona que lo cuida. que su familia lo hospitaliza por que no lo puede cuidar? Bueno Regular Malo Nominal Buena Regular Mala Nominal Si No Estado de ánimo del adulto mayor.

Necesidad de tener una persona que lo cuide. Por no aportar para el gasto de la casa.Nominal Nominal ¿Si dice si. Porque requiere de cuidados especiales. Nominal Nominal Sí No . Si no Nominal ¿Por su condición de salud. por que? ¿Alguna vez ha tenido la sensación de ser una carga para su familia? ¿A qué cree usted que se deba. del adulto mayor. Por su enfermedad Costo de los medicamentos. la sensación que tiene de ser una carga para su familia? Si No Por la vejez. siente que su familia lo rechaza? ¿Se siente abandonado por su familia? ¿Tiene a alguien que se encargue todos los días de cuidarlo? ¿Vive con usted quien lo cuida? Nominal Si No Sí No Características del cuidador principal.

tiene alguna enfermedad o ________ _____ Sí no .Numérica Nominal Si dice no. ¿En qué horario lo cuida la persona encargada de usted. ¿En qué consiste el maltrato de la persona encargada de cuidarle? ¿Qué edad tiene la persona que lo cuida? ¿Sabe si la persona que le cuida. lo maltrata? Nominal Nominal Numérica Nominal Si dice sí. si es que no vive con usted? ¿Qué parentesco tiene con usted? __________ Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros _______ Muy bien Bien Regular Mal Muy mal Sí no Nominal ¿Cómo le atiende la persona encargada de cuidarlo? ¿La persona encargada de cuidarle.

¿Qué enfermedad o discapacidad tiene la persona que le cuida? _______ .Nominal discapacidad? Si dice sí.

Los resultados servirán para generar información. Masculino 1. Divorciado C PFEIFFER E. La información que usted nos proporcione será anónima y confidencial. Días estancia: _____________ Días que tiene dado de alta: ___________________________________ No. 1 2 3 ¿Qué edad tiene? Sexo ¿Cuál es su estado civil? 1. El objeto de la encuesta es con fines de estudio y pretende identificar cuales son los factores que generan el abandono del adulto mayor hospitalizado por su familia en el Hospital General del ISSSTE de Acapulco Gro. Casado 2. Unión libre 3.(Anexo 1) UNIVERSIDAD AUTONOMA DE QUERETARO FACULTAD DE ENFERMERIA UNIDAD DE ESTUDIOS DE POSGRADO MAESTRIA EN CIENCIAS DE ENFERMERIA MODALIDAD A DISTANCIA SEDE ACAPULCO CUESTIONARIO FOLIO Buenos _____________ señor (a). Fecha: _____________________________. que sirva para elaborar propuestas de intervención en salud. Preguntas Categorías Escalas a) Factores Socio-Económicos. Femenino 2. Usted puede o no contestar si así lo desea. Le solicitamos su colaboración para responder detalladamente las preguntas que se le plantean. RECURSOS SOCIALES . Soltero 4. relacionadas con el abandono del adulto mayor. Por su colaboración mil gracias. Hora de inicio: ______________________. Viudo 5. Hora de terminación: ________________ Domicilio: ____________________________________________________________ Procedencia: __________________________________________________________ Padecimientos crónicos degenerativos: _______________________________________ Padecimiento actual: _____________________________________________________ Fecha de ingreso hospitalario____________________.

2. Acapulco 8. Carrera técnica 10. Secundaria incompleta 5. 10 ¿La contratación de su empleo es fija o temporal? 11 ¿Cuál es su ocupación actualmente? 9 1. Iguala 3. Foráneos 6 ¿Qué religión profesa? 1. Católica 2. No 2. pase a la pregunta 12. Tecpan 6. Si 2. Profesional 12. 3. Primaria incompleta 3. Temporal No aplica 1.4 5 ¿Cuántos hijos tienen? ¿Dónde radica? 1. Carrera técnica incompleta 9. 4. 5. Campesino Empleado Obrero Profesionista Pensionado Otra . Tlapehuala 2. Fija 2. Bachillerato incompleto 7. Ninguna 7 8 ¿Sabe leer y escribir? ¿Hasta qué año estudio? 1. Ometepec 7. No 1. No contesto. ¿Actualmente tiene algún trabajo donde gane dinero? Si dice no. Primaria 4. Protestante 3. 6. Tlapa 5. Chilpancingo 4. Si 2. Profesional incompleta 11. Secundaria 6. Bachillerato 8.

pase a la pregunta 20. Siempre lo han manejado por mí. No 1. Si 2. Asistencia social 4. No contesto 12 ¿Tiene algún ingreso económico? Si dice no. No contesto NA (Yo lo manejo). Un salario mínimo 3. Cónyuge 2. Lo maneja algún familiar 3. 20 ¿La casa donde vive usted es? 1. le provee de los insumos necesarios para cubrir sus necesidades? 19 ¿En qué trabaja la persona que le ayuda a usted económicamente? 1. Dos salarios mínimos 4. Trabajo remunerado 3. AI. Empleado 3. Otros 6. LAWTON BRODY 17 ¿Quién maneja su dinero? 1. Pensión 2. Hermanos 5. Si 2. Si 2. Propia EVALUCACION DEL . Ayuda de amistades 6. 13 ¿De dónde provienen sus ingresos económicos? 1. Ayuda de familiares 5. Menos de un salario mínimo 2. Nietos 4. Hijos 3. No puede por su enfermedad 2. ¿Por qué no maneja usted su dinero? 1.7. Obrero 4. LAWTON BRODY AI. Otra 1. NA (Si lo manejo). No 1. No 1. Tres o más salarios mínimos EVALUACION DEL RIESGO DE INSTITUCIONALIZACION EVALUACION DEL RIESGO DE INSTITUCIONALIZACION 14 ¿Qué cantidad de dinero mensual percibe? 15 ¿Maneja su propio dinero? 16 Si dice no. Otra NA (No se). Campesino 2. 18 ¿La persona que maneja su dinero. Profesionista 5.

Hijos 30 ¿Quién es la persona o familiar que más lo visita? . 22 ¿Qué persona o familiar lo acompaño en su hospitalización? 1. Si 2. Nietos 4. Ninguna vez 1. Otra RIESGO DE INSTITUCIONALIZACION 21 ¿Cuál es el material principal de construcción de su vivienda? 1. Cartón 5. Adobe 4. durante el periodo de estudio) 1. Dos veces a la semana 4. No 1. Hijos 3. Otro b) Estancia Hospitalaria. No 1. su familia se organizo para cuidarlo? 26 ¿Cuántos días lleva de hospitalizado? 27 ¿Hace cuantos días le dieron de alta? 28 ¿Ha recibido visitas desde que lo hospitalizaron? (hoja de control de visitas. No 29 ¿Cuántas veces lo visitan? 1. Madera 3. Si 2. Rentada 3. Una o más veces al día 2. se responsabilizo de usted. Cónyuge 2. Ninguna 1.2. Concreto 2. Hermanos 5. No 23 ¿La persona que lo acompaño. Otros 6. Una vez a la semana 3. Cónyuge 2. proporcionando datos verdaderos para su localización? 24 ¿La persona que lo hospitalizo le trajo el material de uso personal? 25 ¿Desde su internamiento en el hospital. Si 2. Prestada 4. Si 2.

Toda la familia 2. Otros 7.? 34 ¿Le ayuda su familiar a moverse y/o levantarse? 35 ¿Qué persona o familiar está al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? AI. Hijos 4. Si 2. Hermanos 6. ¿A qué cree usted que se deba que nadie este al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? 1. lo ayuda a tomar sus medicamentos? 32 ¿El familiar le ayuda a bañarse? 33 ¿El familiar le ayuda a usted. Si . Si 2. cuando tiene necesidades de eliminación. No AVD. pato o bien el cambia de pañal. Otros E. Hermanos 5. KATZ 36 Si dice nadie. Si 2. Cónyuge 3. Ninguno 1. KATZ 1. 31 ¿El familiar durante la visita hospitalaria. Porque mis familiares trabajan 2. LAWTON BRODY AVD. pasa a la pregunta 35.3. etc. Nietos 5. Nietos 4. Otros 6. No tengo familiares No aplica (Si están al pendiente) c) Dinámica Familiar. Nietos 4. Cónyuge 3. KATZ 1. Hermanos 5. ya sea colocándole el cómodo. Hermanos 6. Hijos 4. No 1. No quieren cuidarme 3. Si 2. Hijos 3. Solo 2. Otros 39 ¿Se lleva usted bien con sus familiares? 1. 37 ¿Con quién vive? 1. No Si dice ninguno. RECURSOS SOCIALES 38 ¿Con quien comparte su dormitorio? 1. Cónyuge 2. Nietos 5. No 1. Nadie AVD.

No 1. Hijos 3. Si 2. ¿Por qué siempre se encuentra. Ninguna 1. Hermanos 5. Cónyuge 2. Amable 2. Si 2.2. Empleado 3. Otra 6. No 45 ¿Quién le proporciona la ayuda? 1. RECURSOS SOCIALES 44 ¿Recibe ayuda familiar en lo que se refiere a cuidados y mantenimiento de su salud cuando está en casa? 1. Otros 6. Campesino 2. Otros 6. Cónyuge 2. RECURSOS SOCIALES . E. Ninguno E. No 1. Hermanos 5. No 1. No 40 ¿Ocupa usted un lugar preferente de respeto en su familia? 41 ¿Se interesa y preocupa su familia por sus problemas de salud? 42 ¿Está satisfecho con la forma en la que la familia le expresa afecto y responde a sus sentimientos como enfado. Si 2. tristeza y amor? 43 ¿En su familia quien es la persona en quien confía? 1. Obrero 4. Nietos 4. Si 2. Nietos 4. Todos trabajan 48 ¿Aunque vive con su familia siempre se encuentra solo? 49 Si dice si. Hijos 3. Profesionista 5. Indiferente 3. Descortés 47 ¿Qué ocupación tiene la persona que lo cuida? 1. Si 2. Ninguno 46 ¿Cómo es la actitud de la persona que más lo ayuda o cuida? 1. No 1.

pase a la pregunta 58. con su familia? 1. 54 ¿Existe buena comunicación con su familia? 55 Si dice no. Así me siento bien No aplica (No estoy solo). (Tengo buena comunicación). No AVD. Nietos 4. ¿A qué cree usted que se deba la mala comunicación que tiene con su familia? 1. Hijos 3. Cónyuge 2. Por mi enfermedad 2. 50 ¿Ve a sus familiares a menudo? 51 ¿Sale a paseos. Si 2. ¿Por qué no sale a paseos. KATZ 57 ¿Quién le proporciona la ayuda? 1. festejos o reuniones. Si 2. festejos o reuniones. No les tengo confianza 2. RECURSOS SOCIALES E. Me hacen a un lado 3. con su familia? 52 ¿Con que frecuencia sale a paseos. KATZ . d) Factores Físicos y Emocionales del Adulto Mayor. Nunca me lleva No aplica (Si salgo). RECURSOS SOCIALES E. No me gusta 3. No me escuchan 3. 1. Otros AVD. RECURSOS SOCIALES 53 Si dice nunca. No tengo familia No aplica. con su familia? 1. Si 2. No 4 veces al mes 3 veces al mes 2 veces al mes 1 vez al mes Otra« (#) 5 Nunca E. festejos o reuniones. 56 ¿Requiere ayuda para comer? Si dice no. No 1. No 1.solo a pesar de que vive con su familia? 2. Si 2. Me aisló 4. Hermanos 5.

KATZ AVD. Otros 6. No 1. Ninguno AVD. Ninguno AVD. Nietos 4. necesita que lo ayuden? Si dice no. KATZ 61 ¿Requiere ayuda para su baño y aseo personal? Si dice no. Nietos 4. Otro« ( #) AVD. KATZ 63 ¿Cuántas veces se baña a la semana? 1. No 1. No . Hermanos 5. LAWTON BRODY AVD. 4 veces a la semana 3. No 1. Cónyuge 2.6. KATZ AVD. KATZ 64 ¿Requiere ayuda para vestirse? Si dice no. Otros 6. Ninguno AVD. LAWTON BRODY 59 ¿Para orinar y/o defecar. pase a la pregunta 63. Si 2. 1. 7 veces a la semana. Si 2. pase a la pregunta 69. Si 2. pase a la pregunta 61. 3 veces a la semana 4. Si 2. Hijos 3. No 1. 60 ¿Quién lo apoya para orinar y/o defecar? 1. Cónyuge 2. Otros 6. Nietos 4. Cónyuge 2. Hijos 3. KATZ AVD. KATZ AI. 65 ¿Quién le ayuda a vestirse? 1. Si 2. Ninguno 58 ¿Necesita que le preparen sus alimentos? 1. No AI. 2. Hermanos 5. 62 ¿Quién le proporciona la ayuda? 1. lo hace solo? Si dice no. 2 o menos veces a la semana 5. KATZ 66 ¿Se ocupa usted del lavado de su ropa? 67 ¿Para acostarse y levantarse. Si 2. pase a la pregunta 66. Hermanos 5. Hijos 3.

Hijos 3. Bastón 2. Ninguno 1. Cónyuge 2. Cónyuge 2. No se preocupan 4. No hay quien me lleve 2. 72 ¿Asiste solo a sus visitas médicas de control? Si dice no pase a la pregunta 74. Si 2. Nietos 4. (Si recibo asistencia). LAWTON BRODY . Otros 6. Otros 75 ¿Requiere ayuda para tomar sus medicamentos en horas y dosis correctas? Si dice no. LAWTON BRODY AI. KATZ 70 ¿Recibe asistencia médica de control? Si dice si. Quien me cuida trabaja No aplica 1. pase a la pregunta 71 Si dice no. No 1. No siempre está vigente. ¿Por qué no recibe asistencia médica de control? 1. 73 Si dice si. Hermanos 5. pase a la pregunta 77. ¿Por qué asiste solo a sus visitas medicas de control? 74 ¿Quién lo acompaña a sus visitas médicas de control? 1. Hijos 3. Hermanos 5. Hijos 3. Si 2. KATZ 69 ¿Con que se ayuda para levantarse y acostarse? 1. No 1. No hay quien me lleve 2. Cónyuge 2.68 ¿Quién le ayuda? 1. Hermanos 5. Otros AVD. Se me olvidan las citas 3. Otros 6. No aplica. Ninguno AVD. Barandales 4. No 1. 76 ¿Quién le proporciona la ayuda para la toma de medicamentos? AI. Nietos 4. Andadera 3. Nietos 4. Si 2.

No 1. 3. No 80 Si dice ninguno. 24 hrs. No hay quien me cuide. (Si se encargan) 79 ¿Quién le acompaña cuando tiene que hacerse estudios de laboratorio o gabinete? 1. Hijos 3. Otros 6. Nadie se encarga de mis medicamentos. No se preocupan por mi 3. Ninguno 1. Ninguno 1. Hermanos 5. No se preocupan por mí. (No siempre me cuidan) . Mixto 3. Si 2. ¿Por qué nadie se encarga de acompañarle a realizarse análisis o estudios? 81 ¿Su familia se da tiempo para cuidarlo? 82 ¿Siempre hay alguien con usted las 24 horas del día? 83 ¿Cuál es el horario que tiene la persona que lo cuida? 1. 2.6. Matutino 2. Ninguno 77 ¿Quién se encarga de que nunca le falten sus medicamentos? AI. Hijos 3. Nietos 4. Cónyuge 2. Nietos 4. (Si me acompañan) 1. No aplica. No aplica. Si 2. ¿Por qué nadie se encarga de que no le falten sus medicamentos? 1. No tengo quien me cuide 2. Cónyuge 2. LAWTON BRODY 78 Si dice ninguno. Quien me cuida trabaja. Otros 6. Hermanos 5.

Si 2. Si 2. con la familia? 86 ¿Cree usted posible. Costo de los medicamentos NA (No tengo sensación). No 1. Si 2. ¿Por qué? 1. Si 2. Por no aportar para el gasto de la casa 3. No GDS ACORTADO GDS ACORTADO C DEPRESION GDS ACORTADO 91 ¿Alguna vez ha tenido la sensación de ser una carga para su familia? 92 ¿A qué cree usted que se deba. No 1. 95 ¿Tiene a alguien que se encargue todos los días de cuidarlo? 1. 93 ¿Por su condición de salud. No 1. que su familia lo hospitaliza por qué no lo puede cuidar? 87 ¿Se siente satisfecho con su vida? 88 ¿Se encuentra de buen humor la mayor parte del tiempo? 89 ¿Se siente triste? 90 ¿Tiene miedo a que le pase algo? Si dice si. Bueno 2. Por su enfermedad 6. No 1. No 1. Regular 3. Malo 1. Necesidad de tener una persona que lo cuide 5. la sensación que tiene de ser una carga para su familia? 1. Regular 3. No 1. Si 2. siente que su familia lo rechaza? 94 ¿Se siente abandonado por su familia? 1. Si 2. Por la vejez 2. Si 2. Si 2. Mala 1. Buena 2. Porque requiere de cuidados especiales 4. No . Si 2. No e) Características Generales del Cuidador.84 ¿Cómo es el estado de salud físico de la persona que lo cuida? 85 ¿Cómo es la relación que tiene la persona que lo cuida.

Regular 4. Mixto 3. Físico 2. Si 2. Nietos 4. Hermanos 5. Económico No aplica (No me maltrata) 102 ¿Qué edad tiene la persona que lo cuida? 103 ¿Sabe si la persona que le cuida. No NA (No se).96 ¿Vive con usted quien lo cuida? Si dice si. lo maltrata? Si dice no. Mal 5. Matutino 2. Si 2. 1. pase a la pregunta 98. No 1. Cónyuge 2. Bien 3. Muy mal 99 ¿Cómo le atiende la persona encargada de cuidarlo? 100 ¿La persona encargada de cuidarle. ¿Qué enfermedad o discapacidad tiene la persona que le cuida? 1. Psicológico 3. Nombre de la persona que realizo la entrevista: _____________________________ . Hijos 3. ¿En qué horario lo cuida la persona encargada de usted. Muy bien 2. 97 Si dice no. No 101 Si dice si. ¿En qué consiste el maltrato de la persona encargada de cuidarle? 1. tiene alguna enfermedad o discapacidad? 104 Si dice si. Si 2. 24 horas No aplica. pase a la pregunta 102. si es que no vive con usted? 98 ¿Qué parentesco tiene con usted? 1. 1. Otros 1.

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