UNIVERSIDAD AUTONOMA DE QUERETARO FACULTAD DE ENFERMERIA MAESTRIA EN CIENCIAS DE ENFERMERIA

NOMBRE DE LA TESIS PERCEPCIÓN DEL ADULTO MAYOR HOSPITALIZADO EN CUANTO AL ABANDONO POR SUS FAMILIARES

I. INTRODUCCION Ser mayor a comienzos del siglo XXI supone envejecer en una sociedad de cambios acelerados e inesperados, donde algunos de los cuales afectan directamente al sujeto mayor y al modelo social con el que se relaciona. Cuando los ancianos de hoy eran pequeños de edad, los cambios eran lentos, esperados y se daban en el entorno más cercano. Hoy lo cambios son rápidos, inesperados y afectan a lo local y lo universal (Limón Ma. Rosario, 2006). Esto ha venido evolucionando a través de la historia, la cual ha estado determinada por valores socioculturales donde el grupo humano ha influido dentro de la sociedad para aceptar o rechazar al adulto mayor, por lo que también él ha establecido su propio cuidado en la salud. Históricamente al anciano se le otorgaba un rol preponderante dentro de la sociedad, en donde jugaba el papel de sabio, conductor de los pueblos, dirigente de familia y también se les otorgaba poder político, según Lillo Manuel, 2002).

En la época contemporánea, estos valores se han ido perdiendo y en muchas sociedades hoy en día a los ancianos ya no se les tiene cariño y respeto, por lo que son abandonados, sin permitirles que vivan su etapa de vida en forma digna y decorosa. Según Salgado V. N (2005) envejecer es un cambio morfológico y fisiológico, consecuencia del tiempo sobre los organismos vivos, proceso que trae como consecuencia problemas de salud, disminución de la independencia y adaptabilidad, deterioro de los modelos familiares y sociales, retiro del trabajo, merma en la capacidad económica, disminución de las capacidades físicas y mentales. Por lo que hoy en día, los adultos mayores ingresan más a las instituciones de salud del segundo nivel de atención, por problemas propios de su edad, relacionados con enfermedades crónicos degenerativas, ocupando el 60 % de las camas (Hernández Zoila, 2004) En lo que respecta a los servicios de salud, en los países en desarrollo, donde el proceso de envejecimiento ha sido más rápido y reciente, las históricas condiciones socioeconómicas no han permitido instaurar medidas suficientes para cubrir las necesidades de esa población. En muchos países las personas mayores apenas reciben protección formal con la salvedad de los jubilados y pensionados, que constituyen una minoría que ejercen de manera relativamente eficaz sus derechos (Guzmán José M, 2005). Según Lázaro M. (2007), el Sistema Nacional de Salud ante la creciente demanda de servicios por el aumento de la población envejecida, ha sido rebasado por los cambios de esta estructura y el auge de las enfermedades crónicas degenerativas, los diseñadores de las políticas publicas, no han podido establecer adecuadamente las bases de un nuevo sistema de salud frente a los retos y problemas del envejecimiento del siglo XXI. Por lo que el encanecimiento global conduce a los sistemas sociales, económicos, de asistencia social y de salud a una grave crisis de insolvencia e incapacidad para cumplir con sus obligaciones primarias y más aun, para dar atención adecuada a las personas envejecidas (Rodríguez Rosalía, 2006).

El envejecimiento de la población implica una mayor demanda de servicios de salud, pues en este grupo de edad se presenta las mayores tasas de morbilidad y necesidades de atención medica que en el resto de la población, por los padecimientos crónicos degenerativos que se concentran en este grupo de edad avanzada. Ameritando esta situación una atención medica de larga duración, atención por parte de personal especializado, uso de terapias basadas en tecnologías y medicamentos más costosos, asociados a periodos de hospitalización más prolongados (Programa de Atención al Envejecimiento, 2007-2012) En la actualidad las instituciones de salud han ampliado sus funciones, de tal forma que realizan acciones que antes estaban destinadas a la familia. Aun cuando se han creado círculos de ancianos para poder mantenerlos activos mientras los familiares realizan sus labores cotidianas y existen albergues para quienes no pueden cuidar de su familiar; en las instituciones de salud, se encuentran adultos mayores hospitalizados y abandonados, temporal o definitivamente por los familiares que argumentan verderos o falsos problemas de salud. También el acceso a los servicios de salud para recibir atención medica, es trastocado por deficiencias económico-administrativas institucionales, que se traducen en los bajos salarios para los trabajadores de la salud, horarios de atención limitados, deficientes recursos para el desempeño laboral, burocratismo y deficiencias en la infraestructura, lo que impide satisfacer la demanda de atención y redunda en la calidad del servicio (Comisión Mexicana sobre Macroeconomía Salud, 2006) Las diferencias culturales que existen en México, están dadas dentro de un

contexto social estructurado e históricamente definido, el cual impacta en los individuos de manera diferente en la forma de comunicarse, de ver y hacer las cosas, y en su estilo de vida, ya que la cultura puede influir en el modo de enfermar, de percibir el proceso de salud-enfermedad y de buscar atención médica; Afirmando con esto, que los sistemas de valores y creencias vigentes en una sociedad regulan la trama de las relaciones sociales y familiares, define las conductas de los actores y regula sus acciones y emociones. Estos mismos no surgen de manera espontánea e individual, sino que van construyéndose con el

tiempo, dentro del marco social en que el individuo se va desarrollando (Eguiluz Luz, 2004). Según Matsumoto en (Díaz R, 2008) menciona que la cultura es el conjunto de actitudes, valores, creencias y conductas compartidas por un grupo de personas, pero diferente para cada individuo y transmitidas de generación en generación. Considerando estos conceptos y diferencias culturales, los factores determinantes de la calidad de vida del adulto mayor son el apoyo familiar, la salud, la economía y las relaciones afectivas entre otros, que ayudan a este a lidiar con sus enfermedades y problemas emocionales (Eguiluz Luz, 2004); pero se ha observado con frecuencia que cuando el adulto mayor se enferma y lo institucionalizan es abandonado por su familia, causándole más angustia y riesgo de contraer infecciones cuando es dado de alta, por permanecer innecesariamente más tiempo en el hospital, originado a su vez sobrecarga de trabajo y gastos excesivos a la institución de salud. Por ello, el presente estudio pretende conocer la percepción del adulto mayor hospitalizado en cuanto al abandono por sus familiares, en el Hospital General ³B´ del Instituto de Seguridad y servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) de Acapulco, Guerrero, que sirvan para elaborar propuestas de intervención que contribuya a disminuir el índice de pacientes abandonados.

se inicia con el nacimiento y continúa a lo largo de la vida (Morfi Rosa. disminución de la independencia y adaptabilidad. (Salgado de Snyder V N. 2005). En el pasado era sumamente difícil llegar a la vejez. La vejez se . 2005). disminución de la capacidad económica y disminución de las facultades físicas y mentales. deterioro de los modelos familiares y sociales.I. En los seres humanos.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA El envejecimiento o proceso normal de cambios relacionados con el paso del tiempo. retiro del trabajo. este proceso invariablemente resulta con la manifestación y el aumento de los problemas de salud. esa posibilidad se consideraba como un privilegio y hablaba de la fortaleza y del vigor de los que la lograban.

siendo necesario el que se establezcan diferencias entre los conceptos biológicos (nonagenarios. por lo que a nivel internacional se cataloga como ancianos. fuera de moda y como un estorbo. introduciéndolo dentro del rool diario que puede desempeñar de acuerdo a su edad. no sirve. octogenarios. 2008). se arrincona. 2006). Incluso hoy comienza hablarse de una cuarta edad para referirse a las personas que pasan de los ochenta años (Revista digital. senil) y culturales (ancianidad. En el pasado. . por lo que la vejez aparece como sinónimo tanto de ancianidad (lo que ha vivido o durado mucho) como de senilidad (lo que se ha utilizado o desgastado por el tiempo). que son los hombres cautos.consideraba como una etapa de la vida. ancianos. dando lugar con esto al uso indiscriminado de términos como: viejos. seniles. Actualmente se les contempla como un ser pasado. y en donde a una edad relativamente temprana. 2008). La llamada tercera edad. tercera edad. La historia ha marcado en cada periodo del adulto mayor una significación y unas exigencias determinadas. rica en experiencia y sabiduría. a los mayores de 60 años en países en desarrollo y a los mayores de 65 años en los desarrollados (Rodríguez Rosalía.Aunque la sociedad ha dado un gran paso con la implicación del hombre en los cuidados del anciano. se jubilan o pensionan a las personas de acuerdo a su edad. se ubica alrededor los 60 años. evitando con ello la marginación social. 2002). por lo que se respetaba a los ancianos. en el cual se replantea el papel que debe tener dentro de las distintas culturas y comunidades. adultos en plenitud y adulto mayor. adultez mayor o tardía. por lo que posteriormente se les define como los viejos. también conocida con los términos de vejez. abandona. la cual esta asociada al evento de la jubilación laboral. (Lillo-Crespo. el anciano constituía el depositario del saber y el transmisor del conocimiento. Vivimos en una cultura en la que lo que no produce. tercera edad) para no originar confusión conceptual (Agudo Susana. advertidos y previsores por su experiencia.

ya que cinco meses después.. se dedico a proteger y atender a las personas mayores de 60 años y más.4 millones de adultos mayores aproximadamente. desde el punto de vista clínico y epidemiológico y con base en los intervalos de edad. Mas tarde.De 85 a 99 años: viejos longevos.jóvenes. el 17 de enero 2002 modifico su nombre para convertirse en el Instituto Nacional de Adultos en Plenitud (INAPLEN) Poco tiempo se mantuvo esta designación.. describiendo actualmente a los individuos de más de 60 años como Adultos Mayores. el país que actualmente tiene la mayor esperanza de vida. en junio del 2002.2 millones de adultos mayores. Por tanto. creado por decreto presidencial el 22 de agosto de 1979.Según González Juan F. al pasar de 36 años en 1950 a 74 años en el 2000. los adultos mayores pueden clasificarse en las siguientes categorías: 1. un nivel similar al de Japón. .De 75 a 84 años: viejos ± viejos. 4. 2005) y en el Estado de Guerrero se tienen aproximadamente 273 000. la vida media se duplico durante la segunda mitad del siglo XX. según el Instituto Nacional de Estadísticas y Geografía (INEGI..De 60 a 74 años: viejos . con respecto a los términos que se han utilizado para definir a la vejez. En México se cuenta con 8. 2. representando un incremento del 20 % entre el 2000 y 2006 (Consejo Nacional de Población CONAPO. esperando que en las próximas décadas continué su incremento hasta alcanzar 80 años en el 2050. El siglo XX1 es el siglo del adulto mayor. 2006). se publico la Ley para Adultos Mayores y con ella nació el Instituto Nacional de las personas adultas mayores (INAPAM).. 2008) En lo que respecta a la esperanza de vida de la población mexicana. en donde la pirámide poblacional se ha invertido y en la actualidad a nivel mundial. durante mas de dos décadas el Instituto Nacional de la Senectud (INSEN). (2007).De 100 años y más: centenarios (Rodríguez Rosalía. 3. se tienen 606.

afectando su estado de salud. Los hombres mueren más que las mujeres en todas las edades. que cuando ya ha cumplido con su vida laboral útil. dando lugar a un descenso de la mortalidad. sin embargo esta situación ha generado a la vez otro problema.5 para las mujeres. las mujeres mexicanas tienden a vivir mas que los hombres y en la actualidad el promedio de vida es de de 72. Estudios hechos en Chile.Como ocurre en casi todos los países del mundo. surgiendo en estos casos los conflictos familiares. necesitará del cuidado que le proporciona su familia. provocando en el sujeto serias repercusiones en el aspecto social. lo que ha permitido el mejoramiento de las condiciones de vida de la población. comunicación y hasta afectividad. pero si consume y ocupa un espacio en el hogar. y ha dejado de producir en términos económicos para un grupo familiar. 2005). se transforma en una carga potencial de gastos. donde se . porque no aporta. señalan que el adulto mayor es imprescindible mientras sirve a su familia. Según Trujillo Zoila (2008). salud. que al adulto mayor se le repliegue o se desplace a un rincón del hogar. tecnológica en la medicina y el control ambiental. Ocasionando con esto. reduciéndosele su mundo social. . el incremento de ancianos que aunado a la pobreza ha dado como consecuencia un crecimiento del índice de abandono de este grupo de personas. lo que propicia que haya más mujeres que hombres en edades avanzadas (CONAPO 2005).7 años para los hombres y 77. lo cual hace que se trastorne la dinámica laboral y social que se transforma en un causal de rompimiento de la interacción humana. dando lugar con ello a que sean internados por sus familiares en los hospitales por padecimientos mínimos. ya no quieren tenerlo en casa ni hacerse cargo de el. pero por ser una persona muy vulnerable. alimentación. infraestructura sanitaria. el aumento de la esperanza de vida es considerable debido a los avances que se tienen en educación. por lo que acuden a las instituciones de salud de las que son derechohabientes para su atención medica (Gutiérrez R. psicológico y económico por el abandono familiar a que es sujeto. pero cuando dejan de ser autovalentes por alguna enfermedad que va a requerir el apoyo de su familia.

En México. marginación y discriminación. Por otra parte. En el caso particular del servicio de Urgencias y Medicina Interna del Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco.desentienden de inmediato no visitándolos. También destaca la feminización del envejecimiento. Pero cuando los dos ámbitos se confrontan. Por lo que el servicio de trabajo social tiene dificultades para la localización de los familiares. donde las mujeres logran sobrevivir de cinco a seis años más que los varones. que son muchas las causas por las cuales se confina. desatendiéndose de inmediato. refiriendo. surgió el interés por contestar las: Preguntas de investigación . siendo común que quien los acompaña en su internamiento. se ha observado que es muy frecuente que los familiares internen a los adultos mayores por padecimientos mínimos y no regresen por ellos. Según estudios realizados por Pablo Picardi (2008) sobre adultos mayores. Otro factor determinante es la inserción de la mujer al trabajo. lo cual va aparejado a mayor abandono. Es por ello que en el presente estudio. por lo que tienen que permanecer en la institución dos a tres días o más. no estando pendientes de su evolución y dejando datos falsos para localizarlos. afecta la carga laboral de la institución y al paciente lo pone en riesgo de contraer infecciones nosocomiales por su vulnerabilidad. lo que es la carga emocional y / o económica. esta situación. 2008). encontrando entre otros casos también el despojo de sus bienes y pertenencias por sus propios familiares. no proporcione los datos verdaderos para localizarlos una vez que su paciente se ha recuperado. las que prestan cuidados a su familia: primero a los hijos y después a los padres. relega o se llega al abandono de una anciana o anciano y entre ellas destaca. aumenta el costo día ± cama para la institución. la ancianidad es una condición que llevan como carga los adultos mayores. Forttes enfatiza que son las mujeres en su mayoría. Guerrero. se sacrifica el cuidado de los mayores (González M. propicia el aumento innecesario de la estancia del sujeto de estudio en el hospital.

por tanto. Artículo 9º que la familia de la persona adulta mayor deberá cumplir su función social.¿Qué percepción tienen sobre su abandono por parte sus familiares los adultos mayores hospitalizados? 2..¿Cuáles son los factores que condicionan el abandono de los adultos mayores. por parte de sus familiares? I.. de manera constante y permanente deberá velar por cada una de las personas adultas mayores . 2004). en México. es un derecho de todos los ciudadanos.2 JUSTIFICACION La salud. que cuenta con programas que tienen como meta para el 2025 que todos los mexicanos cuenten con acceso a los servicios de salud (SSA. sin importar raza.1. La Ley Federal de Protección al Adulto Mayor señala en su ³Título 3º. credo. o condición social y es una de las prioridades más importantes para el país.

siendo responsable de proporcionar los satisfactores necesarios para su atención y desarrollo integral (Ley de los derechos de los adultos mayores. 2004). existiendo también la enfermedad y la soledad que hace que estos seres sean muy vulnerables (Ruiz L. por qué afecta directamente a su estado emocional y su salud trayendo como consecuencia otras repercusiones que el adulto mayor enfermo presenta. siendo un problema más visible en nuestra sociedad. El abandono es el desamparo o desatención física o afectiva y /o económica de que son objetos los adultos mayores. económico y psicológicos. va viendo como el ambiente cambia para ellos y cómo otros le son lejanos o por lo menos le ofrecen menos interés. La excesiva carga que representa un anciano en la familia. 2003). 2002). o las tensiones exacerbadas y no resueltas provocan el abandono del adulto mayor. * Existe también el abandono moral. refiere que al llegar la persona a una edad mayor. El abandono que sufre el adulto mayor es una dinámica que se vive a diario y son innumerables las historias que se tienen sobre el tema. En lo relativo a la salud. el envejecimiento se acompaña de minusvalías sensoriales. ello acrecenta los problemas de índole social. como cuando es abandonado por sus familiares en los hospitales. por lo que el impacto para la familia es catastrófico (Ruiz L. afectivo. . 2004) Gutiérrez Gastón (2005). motoras e intelectuales que disminuyen la calidad de vida.que formen parte de ella. presentándose las patologías crónicas degenerativas multicausales. Describiendo para ello dos tipos de abandono que son: *Medio abandono: Se refiere a que se deja al adulto mayor en una casa de reposo o una institución y rara vez lo van a visitar. *Abandono total: El adulto mayor es olvidado totalmente. económico y social (Servicio Nacional para el adulto mayor SENAMA. Este problema tiene consecuencias sobre la persona como ser social. de tratamiento difícil y costoso.

.En este grupo de seres vulnerables. el cual es necesario para otros pacientes. Por lo que en las instituciones de salud habrá repercusiones de índole económico. La percepción es la función psíquica que permite al organismo. lo que ocasiona un desequilibrio en su personalidad afectando sus relaciones como ser social. Por lo que tanto el adulto mayor y el personal que los atiende entran en una dinámica de estrés. elaborar e interpretar la información que proviene del entorno. según Duran ± Arenas en (Muñoz O. 2005)). existe un rompimiento de la comunicación dentro del grupo familiar. fueron diseñados para ofrecer servicios curativos de tipo agudo y no crónico o preventivo. 2004). tendrán que permanecer ocupando un espacio. no tienen la capacidad de desenvolverse en un ambiente laboral. En lo que respecta a la percepción de la realidad del adulto mayor cambia ya que no es la misma que los demás perciben. Concepto proveniente del termino latino ³perceptio´. y García C. Los primeros por percibir el abandono de sus familiares y del personal por tener una sobrecarga de trabajo que les impide atender adecuadamente a los otros pacientes que se encuentran en un estado de mayor gravedad. y actualmente los adultos mayores. refiriéndose a la acción y efecto de percibir (Wikipedia F. donde la soledad en ellos muchas veces se refleja en el desear la muerte. 2006). constituyen el grupo de edad prioritario que demanda más la atención curativa lo que implica grandes costos para las instituciones hospitalarias. recibir. para no ser carga de nadie y también para no ser una molestia. a través de los sentidos. (Gutiérrez Gastón. los sentimientos pasan al olvido en combinación con el aislamiento. Resaltando que los centros hospitalarios en México. ya que la estancia de los pacientes le significa al hospital gastos días ± cama por el tiempo que ellos se encuentren ahí. ni en su comunidad además si son hospitalizados y abandonados y si la institución de salud no los ayuda a regresar a su hogar.

´ . Guerrero. A ello obedece la importancia de este estudio. dado que es quien permanece las 24 horas del día otorgando cuidados a los pacientes hospitalizados. se enfrentan a esta problemática. en el presente estudio se interesa por investigar: ³la percepción del adulto mayor hospitalizado en cuanto al abandono por sus familiares en el Hospital General ISSSTE de Acapulco Gro. Por ello. 1.3.3 OBJETIVOS 1. . ya que en la actualidad el personal de enfermería que labora en los servicios de Urgencias y Medicina Interna del Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco.1 Objetivo general Conocer la percepción del abandono por sus familiares que tiene el adulto mayor hospitalizado en el Hospital General del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado en Acapulco Guerrero.El abandono del adulto mayor en los hospitales es una realidad que no debe soslayarse por parte del personal de enfermería.

los adultos mayores. 2.1.Conocer la percepción que tienen sobre su abandono por parte de sus familiares. .. datos demográficos tanto a nivel mundial. II. señalando el perfil del envejecimiento y describiendo los cambios que ocurren al llegar a esta etapa de la vida. así como algunos estudios relacionados con el abandono y los factores condicionantes que refieren los autores.3. REVISION DE LITERATURA En la presente revisión se abordan aspectos de la evolución histórica del anciano.2 Objetivos específicos 1. mencionando cómo ha evolucionando la población geriátrica. estatal y local.Identificar los factores que condicionan el abandono de los adultos mayores por parte de sus familiares. nacional.

sociales y económicos en los que la familia se insertaba hace 60 años se transformaron por completo. Sociedades primitivas En las sociedades primitivas. predominaba la segunda de las actitudes. la familia en la que creció y se desarrollo como individuo no tiene nada que ver con el medio familiar en que vive ahora. 2008). donde la posición que ocupaba el anciano en estas sociedades primitivas variaba considerablemente de un pueblo a otro. 2006). En consecuencia. el viejo ha sido testigo de una serie de modificaciones que tiene que afrontar y a las que debe adaptarse. al ser escaso el numero de individuos que alcanzaban el grado de viejos. en lo que respecta a problemas en lo que concierne a los económicos. así en comunidades pobres era más frecuente ver que se optaba por el abandono o la eliminación de los ancianos. la comunidad adoptaba frente a este fenómeno anormal e inusual de la vejez. V. no tanto por la edad del individuo. sino por su condición. Si bien con carácter general. sociales y culturales derivadas de la vejez. en .2. una actitud que se movía entre la eliminación o el abandono y el respeto o la consideración hacia los ancianos. La elección del abandono o la eliminación de los ancianos estaba además claramente condicionada. en (Quintanilla M. Becerra M. A lo largo de su vida. dependiendo del nivel de desarrollo y recursos de que disponía la comunidad. partiendo de la premisa que la vejez era un estado o situación con un marcado carácter excepcional.Alba.1 DESARROLLO HISTORICO La vejez ha sido considerada a lo largo de la historia y en la actualidad como uno de los problemas que más han preocupado y preocupan a la sociedad. Los ambientes políticos. han sido valorados y analizados desde diversos puntos de vista (Trujillo Z. mientras que la sociedades pudientes se decantaban por el respeto y la consideración de los ancianos .

en ocasiones era insostenible para estas sociedades. mientras que en Bali. Los Yacutos los abandonaban en los montes del Norte de Siberia en un banco de hielo. Por el contrario. teniendo en cuenta el escaso índice de individuos que adquirían la condición de ancianos. 2006). los Koryaques. en climas menos gélidos. algunas tribus antropofagicas además de sacrificarlos se los comían (Millán José C. pero en la vejez extrema. como los Indios Pina de California que los apedreaban. un fenómeno tan extraño que no puede ser del todo natural. sobrenatural. cuando eran inválidos. en (Millán José C. las dificultades adaptativas al medio y las enfermedades eran los elementos propicios para que no se pudieran alcanzar muchos años de vida. los Chuchees y los Bosquimanos mataban a los viejos en un rito ceremonial estrangulándolos. otros pueblos primitivos. que suponían una carga que. 2002) Algunas tribus consideraban a los ancianos una carga de la que había que desprenderse. hechiceros. esta escases de ancianos en la prehistoria les da un valor especial. es. 2006). M. las cacerías. Sociedades antiguas . Les confería el derecho para desempeñar funciones de brujos. las cuales optaban por el abandono. sacrificaban a los muy viejos en la montaña de la muerte.cuanto al mantenimiento de los viejos achacosos. Arce C. frente a la actitud de algunos pueblos de abandonar a sus ancianos. con protección divina (Lillo M. porque sobrevivir tanto tiempo. los abandonaban o los mataban. especialmente para las nómadas. los Ojibwas del norte cuidaban bien a sus ancianos hasta cierta edad. Por lo que a la longevidad se le consideraba con un valor especial. mezcla de ritos mágicos y remedios naturales (Quintanilla. revestían a la vejez de una cierta aureola de magia y dignidad. para liberar a la comunidad de un fardo que le impedía moverse con facilidad. 2006). Las luchas. para sus contemporáneos. En Japón. es por ello que la población anciana escaseo en este periodo. chamanes o sacerdotes que practicaban una medicina primitiva.

Aristóteles mantenía que la vida se pierde poco a poco en la vejez por la perdida de calor interno. Jiménez en (Millan José C. En cambio. Gerusia era un consejo de 30 ancianos que dirigían y controlaban la política de la Republica. pero no consiguió mejorar la suerte de los ancianos. De esta manera a través de la gerontocracia establecida. A pesar de que participaban en los órganos del poder. o sea la senescencia es un enfriamiento progresivo de la fuerza vital acumulada en el desarrollo. se difundió entre los barbaros y se convirtió en la ideología de occidente. Esparta era de las ciudades que más cuidaba a sus viejos. sin familia y con escasos recursos. ya que se crearon a partir del siglo IV. se vinculaba la idea de honor con la de vejez. en la literatura griega son numerosas las burlas y sátiras que tienen como protagonista al anciano. En Atenas se repartía comida gratuita a los viejos necesitados que podían recibirla hasta el fin de sus días. Este planteamiento sobre el origen de la vejez exime a los hijos de la obligación de cuidar a sus progenitores. Se producía a causa de un desequilibrio de los humores. La aportación de la iglesia fue positiva. Algunas ciudades griegas tenían instituciones encargadas del cuidado de los ancianos abandonados. hospitales y hospicios. La escuela hipocrática afirmaba que el proceso de envejecimiento se iniciaba a partir de los 50 años. a través de la legislación de normas civiles (Quintanilla. 2006). . estos vocablos dieron origen a la palabra Gerontología.En la Grecia arcaica. los ancianos eran respetados pero no queridos. 2006). Esta religión se impuso en el seno del imperio romano. se supone que debían tener asegurado el cuidado de los ancianos. Cristianismo Marca el final del mundo antiguo. diferenciándolos del desequilibro que provoca y facilita las enfermedades. M.

La situación de los viejos en esta época era de miseria extrema: en el campo el anciano entregaba las tierras al hijo. 2002). el cual se casaba.La edad media. especialmente con la mujer vieja. los flamencos y alemanes se ensañan con ella. incluso de su habitación. 2006). la búsqueda del lucro ya no esta mal vista por parte de la iglesia y el mercantilismo termina por ser legitimado y honrado. En esta época se rechaza a los viejos que quisieron suprimir (Lillo M. ya que los monjes tenían enfermerías para atender a enfermos o indigentes. Durante esta época los ancianos estuvieron casi excluidos de la vida pública. el anciano es respetado pero no amado. se asiste a un renacimiento de la vida urbana. cuyo objetivo era la atención de los ancianos. desplazando al padre y a la madre. siendo los jóvenes quienes dirigían el mundo. activas hoy en día (Quintanilla M. lo hacia el señor o el monasterio. . Pero de todas formas se repite el esquema de otras épocas. Entre ellas destacan las órdenes de las hijas de la caridad y la de los hermanos de San Juan de Dios. los que peleaban y los que trabajaban. En el siglo XIV. Los pintores italianos ignoran la vejez. se produce un aumento de la población europea a causa de una mejora de la higiene y otros factores favorecedores. a la que representa arrugada y decrepita asimilándola a la imagen de la bruja con la que tanto se ensaño la inquisición. el desprecio a la vejez se manifiesta en las artes y en las letras. El hombre de experiencia en esta sociedad tenía escaso valor. Era una sociedad dividida en tres órdenes: los que rezaban. Fue una época en la que aparecieron distintos centros caritativos en distintos países. Esto resulta en un aumento de la longevidad. confusión y de gran retroceso en la evolución de la humanidad. Durante el siglo XV. Normalmente solían sufrir malos tratos por parte de los herederos. fue un periodo de destrucción. En la revolución industrial. y los que no tenían familiares o cuando estos no podían hacerse cargo de ellos.

Era una situación similar a la de la época de la edad media. era un privilegio llegar a viejo. González en (Quintanilla M. con el comercio a gran escala. y si se habían dedicado a la política. Pero que se va perdiendo conforme las sociedades de los países se van desarrollando y vienen cambios con la urbanización. los únicos que no reciben esos beneficios en forma justa y equitativa han sido los ancianos. disfrutaban en sus últimos años de una vida pasible llena de honores Morales M.. la vejez era estimada como un gran don de los dioses. En esta época. Los viejos que conservaban sus facultades eran el vínculo personal con los dioses. la vejez los condena a la indigencia. establece que el hombre es un ser que vale por lo que produce y por lo que tiene y no por lo que es. De Acuerdo a su cosmovisión. en (Cruz O. los antiguos mexicanos concebían a la tierra como un lugar de sufrimiento. hay algunos testimonios acerca de la situación y el papel social que desempeñaban los ancianos. mejor educación y los mayores progresos sociales: paradójicamente el desarrollo de un país que debía implicar mejorías y beneficios para todos los miembros de la sociedad. la vejez pierde poder. cuando los menos favorecidos consiguen alcanzar una edad más longeva. fueron nefastas para los ancianos. . El viejo que no podía ser mantenido por su familia solo podía contar con los auxilios que le dispensaba la iglesia. 2006). En el México prehispánico (en el Códice Mendocino y los escritos de Fray Bernardino de Sahagún). o era abandonado en los hospicios por los hijos que estaban en la más absoluta miseria. (en López A.Las transformaciones causadas por la revolución industrial. así como las consideraciones y el respeto al que eran merecedores Tascon. pero este don debía sustentarse en sabiduría y prudencia para que el anciano fuera respetado y apreciado. Empiezan a surgir los viejos como grupos marginados que necesitan de apoyo pero aun conservan su estatus y su función dentro de la familia. 2008). las mujeres y los niños. la ancianidad llegaba a los 52 años y los ancianos eran venerados. 2003). Para los mexicas. honrados por la familia. sin embargo.

los dos pilares del poder o los poderes primordiales del rol social. todavía sobrevive en la sociedad indígena. En una sociedad evolucionada. amonestaba y advertía que la risa. porque en nuestra sociedad están vienen dadas por el rol laboral activo. A la llegada de los españoles a Tenochtitlan. el anciano daba consejos. es difícil ver a un viejo ocioso. vivienda.. debido a sus costumbres sanitarias. con el consecuente status económico . que son: el dinero y el conocimiento.La consideración y el respeto que recibían los viejos. En nuestra sociedad la vejez es una etapa de vida que esta teniendo una creciente importancia. que unidos a la disminución en las tasas de fecundidad. se resaltaba el valor de los viejos. fuerza y robustez y que con el acto sexual. 2007). estos eran respetados por todos. social y económico (Zea Ma. artes y entretenimientos (González J. 2006). la tradición es menos importante que la flexibilidad y el progreso de los conocimientos en cuanto a los aspectos sociales que están vinculados con las personas mayores y con el entorno en que viven. la familia se encarga de asignarle una tarea de acuerdo a sus capacidades. ya que los ancianos pasan a pertenecer a un grupo social que no posee obligaciones. se hacia siembra de gente. natalidad y mortalidad han dado lugar a una explosión demográfica acompañada de una serie de repercusiones de carácter ético. El siglo XX se caracterizo por un acelerado ritmo en el progreso tanto científico como tecnológico. 2003). Por lo tanto. vestido. valores en el aseo personal. por el aumento del número de integrantes del grupo al que pertenecen.. no obstante en comunidades indígenas. Además la ciudad contaba con los meritos para ser denominada ³ciudad saludable´. estilos de vida. Además existen otras actividades fuera de la familia en las que el viejo demuestra su sabiduría y su experiencia (cargos civiles o religiosos) Tascón en (Robles L. 2001). podemos decir que el anciano pierde en la estructura del mundo urbano. Aquí la expresión del rol sin rol toma cuerpo. C. el sueño y los alimentos eran para el hombre. Ya que el valor de las personas de edad se encuentra disminuido y en cambio aumenta en proporción el de los jóvenes (Millán José C.

Con lo anterior se puede explicar que en el contexto cultural de cada época.0 años de edad y para las mujeres es de 77. existen 606. porque el concepto de tiempo es abstracto. clasifica al anciano por la edad y por el grado de desarrollo del país.y social. sin embargo. y se objetiviza cuando se realizan tareas y actividades dentro de ciertos marcos sociales.2 TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA 2. . por lo que hoy en día para la población general es de 75.2. 2005).9 años de edad. psíquicos y socioeconómicos que se objetivan en el ritmo de desgaste y deterioro de salud. para los países desarrollados un límite de 65 años o más y para los países en desarrollo. por las características de la patología de este grupo de edad (Quintanilla. ocurre en prácticamente todos los países.4 millones de adultos mayores aproximadamente (CONAPO. 2. se encontrara que el que tiene condiciones precarias aparenta mayor edad. se han producido posiciones diferentes para el anciano. Es un proceso intrínseco. La Organización Mundial de la Salud (OMS). 2002). 2006). 60 años o más Debido a los avances tecnológicos. Así también tienen una especial repercusión en el ámbito sanitario. en comparación al primero. M. es así como propone. para los hombres es de 73. algunas veces ha sido respetado y otras discriminado y excluido. Por ello López en (Anna K. en la actualidad la pirámide poblacional se ha invertido y a nivel mundial. De tal forma. médicos y en atención a la salud. señala que si comparamos un hombre de clase media y uno que vive en extrema pobreza de la misma edad.1 TRANSICION DEMOGRAFICA MUNDIAL El proceso conocido como transición demográfica.4 años. debido al transito de regimenes de alta mortalidad y natalidad a otros de niveles bajos y controlados (CONAPO. el porcentaje de personas que llegaban a edades avanzadas era poco considerable. la esperanza de vida ha ido en aumento. El hombre vive sus etapas dentro de límites biológicos. El envejecimiento siempre ha existido. 2005).

alcanzando una cifra máxima de 32. 1999). junto con los grandes avances en salud publica y los descubrimientos científicos que reducen la incidencia de las enfermedades fatales. un cierto crecimiento (demográfico y de recursos) con un cierto envejecimiento. En la década 1950 ± 1960. . modernización social. se integraron al grupo de 60 años y más. Asimismo se espera que aumente a 1 348. los progresos en los procesos de industrialización. la disminución de las tasas de fecundidad y de mortalidad infantil.6 millones anuales en la década del 2030. Becerra M. 2008).2 %. cuatro millones de personas al año. Por lo tanto el envejecimiento es un proceso apenas conocido. el número de adultos mayores se triplicó de 1950 ± 2000.3 millones en 2050.3 millones en el año 2030 y 1 907. lo que se ha traducido en un aumento de la proporción de ancianos en la mayoría de los países. políticos y económicos sobre todo en los países altamente desarrollados (Trujillo Z. La población mundial avanza hacia un proceso acelerado de envejecimiento. 2002). han provocado un incremento de la esperanza de vida. misterioso y tentador que transforma al individuo sano y activo en vulnerable y enfermizo al mermar sus reservas para responder al medio y las exigencias de la vida (Rodríguez R. Se calcula que la población mundial crece al año un promedio de 2. Por lo que entre estos dos extremos existe el equilibrio demográfico condicionado fuertemente por el desarrollo económico . en la segunda década del siglo XXI. La tasa anual de crecimiento llegara a ser hasta de 3 %.3 a 606.4 millones. en la primera década de este siglo esta cifra ascenderá a más de quince millones. Este fenómeno ha conducido a considerables problemas sociales. Todas las poblaciones humanas están sometidas a un dilema aritmético: que es la de crecer o envejecer. urbanización.social del país.En los últimos decenios. lo que corresponde a una duplicación cada 30 años (Lillo-Crespo. así como las mejoras en las condiciones de vida . pasando de 205. Debido a esta dinámica.

Strauss R. en algunos países en rápido proceso de envejecimiento. en donde en el año 2000 alcanzó una cifra de 375 millones.7 13. 232 millones (CONAPO 2005). el 12 % de la población total mundial tendrá más de 60 años. como Brasil. estimándose que a mediados del siglo XXI la edad mediana de los países desarrollados será de 49.6 9 . Para el 2050. Los adultos mayores en su mayoría se encuentran en los países menos desarrollados. Sin perjuicio de ello aunque parezca increíble. La población de América Latina entrara en un dramático proceso de envejecimiento. 2006) En la siguiente tabla se observa la evolución en la proporción de las personas mayores de 60 años en algunos países de Centro y Sudamérica en dos periodos.8 17.9 10. residen en países desarrollados 1970 2005 Porcentaje de personas mayores de 60 años País Uruguay Argentina Cuba Chile Costa Rica País Uruguay Cuba Argentina Chile Colombia Porcentaje de personas mayores de 60 años 12. algunos países Latinoamericanos. y Asia Oriental. En cambio. 1970 y 2005. lo que equivale al 62 % del total de adultos mayores en el mundo. a pesar de que estos se sitúan en una fase menos avanzada del proceso de envejecimiento.9 años y de 41.9 11. como Europa. Se estima que para el año 2020. Chile y México. podrían llegar a tener poblaciones más ancianas que la de los Estados Unidos (Jackson R.3 años en los países en desarrollo.7 9 7. más del 30 % de la población tendrá 65 años o más.7 6. pero en unas cuantas décadas muchos países en desarrollo alcanzarán esos niveles de envejecimiento.Actualmente los países desarrollados tienen las poblaciones más envejecidas.8 15.

Los países Europeos. donde la transición demográfica esta actualmente en un proceso incipiente (CONAPO. A pesar de las diferencia.5 7 6. 2005).un.8 Brasil Ecuador México Costa Rica Perú Venezuela Paraguay Bolivia 8.5 5.5 5.1 7.8 8.4 5.asp?panel=2.7 Database.org/unpp/index.4 4.7 5. Esta transición se compone de 3 fases estrechamente vinculadas con los niveles de mortalidad y fecundidad: y La primera: se presento entre 1930 y 1970. en E Reyes (2006). Con la caída de la fecundidad. dando origen a un proceso de rejuvenecimiento demográfico. a excepción de la mayor parte de los países Africanos. Estimándose que para el 2050 alrededor de uno de cada tres sean adultos mayores en esos países. en Fuente: World Populations Prospects: The 2006 Revision population http://esa.Ecuador Brasil México Perú Bolivia Colombia Paraguay Venezuela 6. Esta fase se definió como de despegue y rápido crecimiento.4 8.2. México ha experimentado transformaciones sin precedentes desde el punto vista demográfico.2 TRANSICION DEMOGRAFICA NACIONAL Según Tepach M. iniciándose con un proceso gradual de estrechamiento de la base de la pirámide .4 8. En la mayoría de ellos al menos una de cada cinco personas tiene 60 años o más.3 8. El dato para Colombia proviene del DANE.3 5. expresándose con un ensanchamiento en la base de la pirámide poblacional. y La segunda: se registro entre 1970 y el año 2000. La transición demográfica en nuestro país inicio en 1930 y se espera que concluya en el año 2050. se distinguió por la existencia de tasas mortalidad y fecundidad elevadas. son los que se encuentran más avanzados en este proceso.5 5. junto con Japón. 2. todos los países apuntan a tener mayores proporciones de adultos mayores.

Como consecuencia de este rápido crecimiento. lo que generará un crecimiento poblacional cada vez más reducido con un perfil envejecido. a 7. característica de una población joven.2 para las mujeres) (Hoekman A. La tasa de crecimiento de las personas de la tercera edad se mantendrá arriba del 4% anual entre 2012 y 2023. fue el notable descenso de la mortalidad. Asimismo. y La tercera: México complementará la última fase de la transición demográfica en las décadas venideras. se duplico durante la segunda mitad del siglo XX. uno de los logros más sobresalientes durante el siglo XX. la tasa global de fecundidad se redujo de 7. la participación de los adultos mayores en el total de habitantes del país ha aumentado de 5. Como consecuencia de ello. la esperanza de vida de los mexicanos ascendió a 74.2 millones. caracterizándose por una reducción de la mortalidad y la fecundidad.13 en la actualidad. mientras que el volumen actual se duplicará hacia 2021 y nuevamente para 2043. En la década de los sesenta. 8 en 2006 (72. 4 para los hombres y 77.9 % anual en 1976 a 3. 2006) En lo que respecta a la vida media de los mexicanos.poblacional y el desplazamiento de generaciones numerosas hacia las edades centrales. 2005). un nivel similar al de Japón. Esperando. Donde la pirámide de la población mexicana perderá su forma triangular. 2005). Por su parte la tasa media anual de crecimiento de este grupo de población se ha mantenido en ascenso desde mediados de los años setenta con un incremento de 1. (CONAPO. Estimándose que la población de adulto mayores es de 8.56 % en la actualidad. para adquirir un perfil rectangular abultado en la cúspide. que en las próximas décadas continué su incremento hasta alcanzar 80 años en 2050. propio de las poblaciones envejecidas (CONAPO. El número de adultos mayores (60 años o más) que hay en México casi se ha triplicado desde 1970 a la fecha. el país que actualmente tiene la mayor esperanza de vida.3 hijos promedio por mujer a 2. indicativo de una significativa mejora en las condiciones generales de vida de la población.5 % de 1982. .5 % en el 2005.

28. intervienen de manera determinante la migración interna e internacional. Tabasco (1. en el año 2000. Estado de México (3. 2001).4 veces). 2003).5 veces). Nuevo León (3. En el proceso de envejecimiento en el ámbito a nivel estados. el 29 % se ubican en localidades rurales de menos de 2 500 habitantes. donde la población de la tercera edad se multiplico 12 veces durante los últimos tres decenios del siglo XX. Guerrero (1.71 %) (Ham R. Los hombres mueren más que las mujeres en todas las edades. En conjunto estas entidades albergan a la mitad de los adultos mayores del país (50. La mayor parte de estos. Puebla (374 mil). seguidos de Veracruz (552 mil) Jalisco (475 mil). se agudizan los problemas de salud en la vejez (Negrete. con tasas superiores al 4 % anual. se concentraban en las 364 ciudades que integran el sistema urbano nacional.38 %).31 millones. En números absolutos. vulnerabilidad y limitada accesibilidad a servicios básicos. Los adultos mayores en México se concentran en los grupos sociales de menores ingresos. El crecimiento más marcado en términos relativos.40 %).De acuerdo con el XII Censo General de Población y vivienda. Este comportamiento es . Ante las condiciones de pobreza. El Distrito Federal (731mil) y el Estado de México (714 mil) concentran las mayores poblaciones. 69 %) (Partida V. En los hogares con ancianos. esto propicia que haya más mujeres que hombres en las edades avanzadas. 4. se aprecian en Quinta Roo.6veces). además de la natalidad del pasado y los logros en materia de salud. 4 %) (Negrete. 2001) En México existen más mujeres ancianas (51. al pasar de apenas 2500 en 1970 a más de 30 000 en el 2000. y sobre todo Veracruz (1. 2003). 810 mil vivían en 1945 centros de población entre 2 500 y 14 999 habitantes y 1. 83 millones se alojaban en más de 182 mil localidades menores de 2 500 habitantes.5 o 1.29 %) que hombres (48. Guanajuato (331 mil) y Michoacán (326 mil). En el extremo opuesto se encuentra Chiapas (1. Aguascalientes (3. equivalente a una tasa media anual de crecimiento de 8.6 veces).95 millones de adultos mayores.7 o 1.5 o 1. la población de 60 años y más rebasa los 300 mil habitantes en solo siete entidades federativas. vivían en México un total de 6.

agudizándose más las desigualdades sociales. de los cuales 1. 67 registran un alto índice de marginación y en el extremo opuesto los que restan. Y como parte de la transición demográfica entre 1990 y 2005.2.4%) y 1. son los que dictan que los varones manifiesten conductas machistas como aparentar fortaleza física o mental (ejemplo. por lo que la situación social del adulto mayor se torna muy aguda. y es en lo que respecta a los roles de genero tradicionales que es lo que persiste actualmente. Ocupando a nivel nacional el séptimo lugar de envejecimiento con un 6. ni dolor. (Salgado de Snyder V N. el número de adultos mayores paso de 158 a 273 mil. no acudir al medico). 437 habitantes.11 %. en las comunidades rurales de México. el numero de adultos mayores fue de 3.240. 2.56 %.0% (145. no expresan sufrimiento. pero es mucho más pronunciado en los desarrollados. 2005) El estado ocupa el segundo lugar de marginación más elevado. Cuenta con 76 municipios.0% (INEGI. Diferenciándose por el sexo. Teniendo una tasa de crecimiento promedio anual en ese periodo de 3. Todas estas manifestaciones se ven afectadas durante la vejez debido al proceso natural de deterioro asociado a esta etapa. Estos roles.característico del proceso de envejecimiento en todos los países del mundo.327) son mujeres. ya que en ellos las diferencias en la esperanza de vida entre hombres y mujeres son mayores (CONAPO. existe una gran diferencia entre la vejez masculina y femenina. 2005). por la pobreza . se encuentran en bajos niveles. Tomando en cuenta la heterogeneidad en el proceso de envejecimiento.411 son hombres (48.683. 2007).3 PANORAMA ESTATAL De acuerdo con el censo general XII del Instituto Nacional de Estadísticas. 2005) en el aspecto demográfico. el Estado de Guerrero cuenta con una población de 3. 557.026 (51.5% (127. 855) son hombres y el 4. Geografía e Informática actualizada (INEGI. mantener la autoridad y el poder en la familia y encargarse primordialmente de trabajar para llevar el sustento del hogar. mientras que la población total de la entidad creció a un ritmo de 1. después de Chiapas.6%) son mujeres.

Aunado a esto está la esperanza de vida. Entre los adultos mayores. El estado de Guerrero. siendo menospreciados. que aumentó cerca de 17 años. El descenso de la fecundidad y de la mortalidad. pues se incrementan las enfermedades crónico degenerativas que pueden provocar algunas discapacidades para desempeñar cualquier empleo. . es una institución creada para servir y proporcionar atención a un número mayor de trabajadores al servicio del estado. para transitar hacia una de adultos mayores. al considerárseles como una carga para la propia familia. en el año 2030 lo será una de cada 6 (17 %). 20005). dejara de ser en las próximas décadas una sociedad predominantemente joven. Es un organismo público descentralizado con personalidad jurídica y patrimonio propio. al pasar de 57.3 a 72.9 %).1 años en hombres y 77.2. que tiene como antecedentes la dirección de pensiones civiles y de retiro.5 años en mujeres. funcionando en un edificio de la Confederación Regional Obrera Mexicana CROM. que recibe los beneficios traducidos en derechos con elevado concepto de solidaridad social. entre muchos otros.4 PANORAMA LOCAL El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los trabajadores del Estado ISSSTE. una de cada trece personas en la entidad es un adulto mayor (7. contando con dos consultorios únicamente para prestar atención de primer nivel.y marginación en que se encuentran. Inicio sus actividades en esta Ciudad y Puerto de Acapulco Gro. lo que sin duda imprimirá fuertes presiones sobre el sistema de seguridad social y los mercados laborales y habitacionales. ya que por su proceso de desgaste. es frecuente que el volumen de hombres sea menor que el de las mujeres. entre 1970 y 2005. así como las pautas migratorias continuara implicando profundas transformaciones en la distribución por edades de la población. es una población que requiere atención medica adecuada. 2. dado que en ellas el nivel de sobrevivencia es mayor (CONAPO. Actualmente. en tan solo 25 años más. así como en todo el país. que son propias del entorno en que se vive. el día 1º de febrero de 1960.

por lo que el día 16 de septiembre del mismo año se inaugura la primera Clínica Hospital de segundo nivel de atención. ubicado en Avenida Ruiz Cortinez S/N. siendo necesario para ello. que ya resulta insuficiente. sobre todo los adultos mayores (Documentos ISSSTE. en donde actualmente se encuentran las instalaciones de la Estancia de Bienestar y Desarrollo Infantil numero 9. genero que hubiera una mayor capacidad de cobertura. Este Hospital contaba con 11 camas censables. por que año con año se incrementa más la población derechohabiente. dentro de los primeros lugares (Rodríguez R. 2005). la construcción de Unidades Medico Asistenciales de segundo nivel. implica una mayor demanda de servicios de salud. los trastornos de tipo crónico degenerativo se han ubicado también en pocos años.3 PERFIL DEL ENVEJECIMIENTO El perfil de morbimortalidad de la población envejecida en los países en vías de desarrollo comienza a plantear situaciones complejas.El crecimiento demográfico y la alta demanda de servicios. Cuenta actualmente con 60 camas censables y 67 no censables para atender a una población de 124. la plantilla del personal de enfermería contaba con 14 enfermeras empíricas Por la demanda de mejores servicios y por el aumento de la población. 424 derechohabientes. siendo sus instalaciones apropiadas para el número y tipo de derechohabientes de esa época. pues en este grupo de edad. 2. se presentan mayores tasas de morbilidad y necesidades de atención medica que en el resto de la población (CONAPO. ubicado en la avenida Ruiz Cortinez. Tres cambios principales traen consigo el proceso de envejecimiento en la población de cuerdo a Frenk (1991): . pues además de la enfermedad y la muerte atribuibles a causa de infecciones. considerando la infraestructura que data de hace 34 años. contando con 12 consultorios y 60 camas censables para atender a 18 000 derechohabientes. el primero de mayo de 1974. con una edificación de forma vertical de cuatro niveles. 2006) Con el envejecimiento de la población. Nº 124. se construyo un nuevo hospital el cual se inauguro. 6 para adultos y 5 para pediatría. 1999).

Son cronológicamente jóvenes. o por procesos patológicos iniciados en etapas más tempranas Rodríguez R. el mercado los ha expulsado. como consecuencia de la disminución de la mortalidad. sumiéndolos cada ves más en una situación de marginación y de exclusión (Trujillo Z. pero el sistema de protección social no esta preparado para absorber la demanda de esta población. y Multimorbilidad. En relación con el proceso salud. de que a pesar de ser jóvenes psíquica y físicamente y con posibilidades de ser económicamente productivos. ampliando esta clasificación existente que divide a los adultos mayores en viejos ± viejos y viejos ± jóvenes. sin programas sociales alimentarios o planes de vivienda que los contenga.Sustitución de la mortalidad por la morbilidad.enfermedad. y Combinación de los efectos del envejecimiento con la aparición o agravamiento de procesos patológicos. económico. es decir. 3. 2006). en las personas de edad avanzada. Este sector se conformaría por aquellos que poseen entre 50 y 60 años.. como fenómeno predominante. 2008).Desplazamiento de la carga principal de muertes y enfermedades de los grupos de edad más jóvenes a los de edad avanzada. la confluencia de varias enfermedades en un mismo individuo. 2. psicológico). físico. en ( Millán José C. El aumento de los problemas de incapacidad o invalidez por la aparición de complicaciones o secuelas. y y La combinación de enfermedades transmisibles y crónico ±degenerativas. 2. En los últimos tiempos ha surgido un nuevo sector de la población con características propias denominado jóvenes ± viejos ± jóvenes. caracterizándolos como viejos improductivos.. que se encuentran en una doble disyuntiva..1.Aumento de la importancia de los padecimientos crónicos-degenerativos. se pueden distinguir las siguientes peculiaridades: y Mayor fragilidad y susceptibilidad ante el medio (social.4 EL ADULTO MAYOR Y LA FAMILIA .

cuya función básica es coordinar . en combinación con el aislamiento. en donde se desplaza al sujeto a un margen de olvido como persona. seguridad. al igual que las personas afectadas Por otra parte. abre los caminos para las relaciones entre las diferentes generaciones creadas al interior de la misma.La familia constituye ser uno de los recursos mas importantes de la población mayor. los adultos mayores eran los más respetados y sabios. en la Ciudad de México. en (Hernández G. el adulto mayor es afectado en principio por abandono social ± familiar. en la que se ha generado una perdida de valores tradicionales: la familia integrada como unidad básica y funcional de la sociedad (Gutiérrez G. existe una inquietud dentro de los adultos mayores. donde su propia familia les grita. Es la encargada de prestar atención directa a la mayoría de los ancianos que sufren problemas de salud o un deterioro grave en su autonomía personal. 2007) Actualmente. 2009) afirma que la cultura. 2003) Hace poco más de 500 años. Ahora son discriminados de múltiples formas. enfermos y decadentes. confianza y apoyo social (Aparicio T. ya que es la idónea para proporcionar sentimientos de arraigo. 2005) Colé M. los que curaban con sus remedios y hasta se comunicaban con los dioses. 2008) La familia es la institución donde se construye la identidad individual y social de las personas. hoy la tendencia es verlos como improductivos. es el medio constituido de instrumentos. según el Consejo Nacional para Prevenir la discriminación (CONAPRED) (Martínez P. ineficientes. que es la discriminación que sufren por parte de sus familias y la sociedad misma. en su doble dimensión material y simbólica. empezando desde el hogar. sin perder de vista los valores culturales creados en ella para el desarrollo del proceso de socialización de cada uno de sus miembros (Revista punto de vista. Los lazos afectivos se rompen ocasionando un quiebre dentro de una familia. tiene un papel muy importante en las relaciones socio afectivas.

ya que en la actualidad. y algunos continúan viviendo en el mismo techo familiar. existiendo una gran solidaridad. pero un gran porcentaje lo hizo en el sector primario. que al no poder cuidar a sus ancianos. es una familia compuesta por 4 o 5 miembros en promedio. se comunican continuamente con ellos. en donde los ancianos han jugado un papel principal y es la sociedad quien se ha encargado de mantener a los viejos bajo el cuidado de sus parientes. Las familias que son la institución que conecta a los individuos y a la sociedad. y por lo tanto se quedan solos (Rodríguez R. Pero ambas situaciones implican gastos que puede desestabilizar la economía familiar o simplemente. Por lo que existen familias. los hijos al conformar su propia familia ya no viven con sus padres. y valores de respeto hacia sus progenitores. desde el comienzo de la vida humana. por lo que no cuentan con una . llevan a su familiar a algún albergue. si no es que todos los ancianos. recurren a la contratación de personas que los atiendan y algunas con mayor posibilidad económica. que por lo general es el sexo femenino el que predomina más. Pero conforme pasan los años. los hijos van formando sus propias familias y cuando los padres van envejeciendo. esta compuesto por padre. se les terminan los recursos (Rodríguez R. La mayoría. que las familias mexicanas se han desarrollado. viudos o porque no cuentan con una vivienda. madre e hijos. La familia nuclear en México. O también los hijos solteros se quedan a vivir con sus padres. como una familia nuclear. trabajaron durante su vida productiva. Con ello se puede decir.a los seres humanos en el contexto y viceversa. que aunque los hijos crezcan y se casen. Tarea nada fácil en el mundo productivo. 2006). cumple una función esencial para ambos. no encuentran cabida en los hogares de los hijos. es decir la persona que lo cuidara y atenderá en sus necesidades básicas. donde el modelo tradicional de la misma. siendo difícil estar con ellos gran parte del día. en el cual sigue habiendo lazos intrafamiliares muy importantes. la mayoría de los integrantes de la familia trabajan o bien estudian. pero un gran numero puede albergarlos en sus casas o irse a vivir con ellos. Es así como surge el cuidador primario. ya sea por que son divorciados. 2006) Por tradición en México.

La jubilación debería ser una etapa en que el individuo pudiera disfrutar de su tiempo. 2003). 2003). hay ocasiones en que tienen que comprar sus medicamentos. ni con servicios asistenciales. El tercio de la población adulta. sin tener la libertad de decisión en sus actividades personales. Siendo que por lo regular no desea en su mayor parte vivir en un hospital. recibe una cantidad raquítica para solventar sus necesidades básicas y aunque reciben atención medica institucionalizada. depresión. no le pertenece. sintiendo que es un estorbo del que tratan de deshacerse. por lo que tienden a abandonarlo. lo que repercute tanto en lo psicológico como en lo social (Aromando J. teniendo que recurrir para su atención a los servicios públicos que ofrece el gobierno.pensión vitalicia. por lo que tiene que estar a expensa de lo que otros le indiquen. vive en la pobreza y solamente un tercio percibe una pensión (Magally. 2. es cuando el hogar en el que vive. esta separado y sus hijos no están con el o no los tiene. incomunicación con su familia y un sentimiento de inutilidad (Hernández Zoila E. el adulto mayor percibe que dentro de su familia existe un rechazo y una tendencia a aislarlo. El jubilado se encuentra en ocasiones en un estado de soledad. más de la mitad de la población de 70 años. Otro factor que agrava la situación del anciano. ni médicos. De acuerdo a datos de la CONAPO. Creando en ello con esta problemática. una sensación de abandono.5 PERCEPCION DEL ADULTO MAYOR En lo que respecta a la institucionalización. de dinero y poder realizar otras actividades que no pudo hacer en su vida activa. que se encuentra pensionada. desequilibrio en todas sus actividades cotidianas. 2004) . ya sea dentro del hogar o si padece de alguna enfermedad. lo llevan a alguna institución de salud y ahí lo dejan por un tiempo determinado. soledad. ya sea porque enviudo. hacen que en determinado momento el adulto mayor sea una carga para la familia. Esto trae como consecuencia. Todas estas circunstancias.

sino dinámico y complejo. donde muchos empiezan a perder amigos. . en los que el proceso en cada uno de los individuos será diferente. Según Lehr (1980). 2008). a pesar de la presencia de sus problemas crónicos que presenta. factores como la situación afectiva y social de las personas. Aunado a esto. mientras que visiones más positivas aportan sensaciones de bienestar y de salud (Morin F. a veces provocado por sentimientos de inutilidad o frustración debido a que ya no pueden realizar actividades que antes acostumbraban o simplemente por que su vida laboral termina a esta edad. donde surgen los temores. aunque las funciones del cuerpo a esta edad se debilitaban. a sus conyugues e incluso a sus mismos hijos. Todos estos factores afectan la percepción del adulto mayor sobre su propia existencia Hablar de percepción involucra un mundo derivado de los sentidos. De este modo resulta que percepciones negativas de uno mismo nos conducen a situaciones de enfermedad. El proceso de la percepción de acuerdo a Hermann Von Helmholtz. Es en esta etapa donde surge un distanciamiento social. Por lo que el equilibrio que se tenga entre lo realizado y lo que pudo hacerse. 2003) Envejecer exige una adaptación desde el punto de vista biológico e intelectual como social y afectivo. Refiriendo con esto. en el que en su mayoría se considera sano. a la viudez. el cual esta enmarcado en las diferentes situaciones culturales y sociales (Mayor Echaniz I. a la soledad. que la integridad de las personas se basaban en las reflexiones que estas hacían sobre su vida. esta la aparición de enfermedades relacionadas con el envejecimiento. es de carácter inferencial y constructivo.Este aspecto subjetivo hace referencia a la percepción personal sobre el propio estado de salud del adulto mayor. que este fenómeno no es estático. influyen sobre la percepción que tienen de si mismas. Erickson creía que. suele imprimir a la vejez un carácter positivo o negativo. generando una representación interna de lo que sucede en el exterior. la gente debía mantener cierto compromiso con la sociedad. como el sentirse cercano a la muerte.

Los individuos interpretan situaciones cotidianas de distintas formas según el papel que interpretan dentro de la sociedad. Koffka. Depende de . donde su teoría esta basada en la percepción holística (que lo abarca todo). la información recopilada por todos los sentidos. refieren que en todo campo perceptivo se diferencia una figura y un fondo. en un entorno inmerso dentro de situaciones interrelaciónales con otros individuos y el entorno en que vive. estas situaciones o influencias ambientales abarcan los campos de empleo. Esta teoría se encuadra en el movimiento de la psicología humanista. sus emociones. Reconociendo que la mayoría de los estímulos son organizados a través de la experiencia sensorial (vista. Kurt Koffka y Wolfgang Kohler. relaciones y.Mediante la percepción. Así entonces puede ser que una persona viviendo experiencias similares a otra. El todo es más que las sumas de las partes. Romero A. audición. se procesa y se forma la idea de un solo objeto. cultura y sociedad como una unidad. hará que la persona se frustre y llegue a caer en depresión (Herrera F. sino tomando en cuenta el todo o sea la totalidad. González E. surgida en Alemania a principios del siglo XX. olfato. Kolher y Weettheimer. tenga una visión totalmente distinta sobre la misma porque su proceso de percepción es producto de su interpretación personal. La concepción holística del hombre toma en cuenta el funcionamiento de su cuerpo. Comparte con este movimiento la visión que tiene el hombre como un individuo con recursos que le serán favorables para su salud y su desarrollo optimo en el presente y el futuro. si alguna de estas no es satisfactoria. cuyos fundadores fueron los psicólogos Max Wertheimer. pensamientos. sino subjetivo. La percepción no es un hecho objetivo. 2008) Para fundamentar este estudio sobre la percepción del adulto mayor. se toma en cuenta el conocimiento que dicta la Escuela psicológica de la Gestalt. Refiriendo que la percepción debe estudiarse no analizando unidades aisladas como las sensaciones simples. gusto y tacto). hogar.

individual y única en el hombre. pero también de factores subjetivos del sujeto. 2006). Según esta teoría un sistema es un conjunto de elementos que pueden ser diferentes. jóvenes y adultos. quien aísla la percepción según sus necesidades e historia. 2008). social y afectiva y solo se puede lograr un cambio de mentalidad si desde los niños. Ante esto. se modifica la educación y percepción de la vejez y las relaciones familiares. 2. que el abandono social de los adultos mayores enfermos. no es un sistema sino un conjunto. es una cuestión cultural.6 ESTUDIOS RELACIONADOS CON EL ABANDONO DEL ADULTO MAYOR El crecimiento vertiginoso de este grupo poblacional obliga a los gobiernos a enfrentarse a diversos problemas debido a la falta de servicios institucionales adecuados para este grupo. lugar.factores objetivos (estimulo. . Refiriendo con esto. donde cada uno tiene una función diferenciada. La Gestalt toma el hecho de que la existencia precede a la esencia. se puede decir que la existencia del adulto mayor en el seno familiar se vuelve invisible. destacando el valor de los ancianos (Oropeza R. y a que la misma sociedad carezca de la capacidad para ofrecerles la atención que requieren. presta atención a la existencia concreta. yo soy la existencia. Si no hay interrelación. no la tengo. forma. contexto). se le aísla y no se le toma en cuenta. pero el funcionamiento es integrador y mantiene un equilibrio. Cualquier cambio en algunos de sus componentes genera un cambio en los otros (Harriague M.

Algunos investigadores que intentaron compenetrar más en el tema de los factores asociados al abandono de los adultos mayores, encontraron que los factores determinantes de la calidad de vida del adulto mayor son el apoyo familiar, la salud, la economía y las relaciones afectivas entre otros, que ayudan a éste a lidiar con sus enfermedades y problemas emocionales (Scout, 1996); sin embargo, los adultos mayores, se vuelven una carga potencial de gastos debido al deterioro fisiológico, físico o mental y por que ya no son personas económicamente productivas; ello ocasiona rompimiento de la interacción familiar, debido a factores tales como mala comunicación, disponibilidad para el cuidado del adulto mayor, o falta de recurso económico para sostenerle o mantenerle; dichos factores contribuyen en el deterioro de la salud del sujeto de estudio, sobre todo en el aspecto social, psicológico y económico, que ocasionan que requieran muchas veces de hospitalización Borges en (Duran A, Salinas G, Gallegos K, 2003). Según Ruiperez Y Llorente (1996), El abandono o negligencia, se considera como la no administración de los cuidados o supervisión necesarias respecto a, alimentación, vestido, higiene, cobijo y cuidados médicos apropiados, por lo que el adulto mayor, al ser llevado a la institución de salud con el pretexto de ser atendido por una afección medica, se deja por varios días, ocasionando que en el viejo disminuya su autoestima y ocasione mayores problemas de salud, (Instituto de Normalización Previsional INP, 2007). En lo relativo a la salud, el envejecimiento se acompaña de minusvalía sensorial, motoras e intelectuales que disminuyen la calidad de vida. Para lograr esa calidad de vida que requieren los adultos mayores, hay que desarrollar una cultura del envejecimiento tanto en lo social como en lo familiar, que incluye la observación de hábitos alimenticios sanos y otras actividades cotidianas, además de prevenir y controlar los padecimientos crónicos ± degenerativos ( Ruiz L, 2004). La tipología más frecuente de maltrato hacia los ancianos, es el abandono familiar, según un muestréo realizado por la sociedad uruguaya de geriatría y gerontología en el año 2007(Diario de salud Uruguay, 2007) Según un estudio Costarricense del Seguro Social, la carencia de redes de apoyo, la discapacidad física o mental, las enfermedades crónicas y la condición de pobreza básica,

son algunas de las razones del por qué 700 personas fueron abandonadas en los hospitales públicos durante el 2006; el estudio muestra también que estas personas presentan una serie de situaciones de soledad, exclusión, vulnerabilidad y aislamiento (Luis E. Solís Montoya, 2007) En Chile, según antecedentes del muestreo de salud, en el Hospital Regional de Concepción, se registro un promedio de 6 a 8 ancianos abandonados mensualmente. Los cuales son ingresados, sin recibir vistas durante su hospitalización y al ser dado de alta, no existe ningún familiar que vaya por esta persona. Al ser llevado a su domicilio no lo quieren recibir. Los factores que influyen para el abandono de ancianos en este país, son: pobreza, conflictos familiares para el cuidado del anciano, por lo que lo que lo consideran un estorbo, falta de redes sociales (González Marcela, 2008) Estudio hecho en Lima Perú, con respecto ³Vivencias del adulto mayor frente al abandono de sus familiares´, describen que los causales de ello son: el abandono moral y espiritual, soledad, humillación, aislamiento, económico (Roldan Angie V, 2008) Según estudio realizado en la Comunidad Autónoma del País Vasco, el abandono de adultos mayores esta a la orden del día, por lo que están colapsando los hospitales y las listas de espera para residencias publicas de ancianos. Esto ocurre más en la época veraniega La causa es que no se pueden hacer cargo de ellos, argumentando que tienen que salir de vacaciones, por lo que dejan un teléfono, por si sucede algo, que llamen a ese número (López J, 2003) Estudios hechos en Madrid, describen que el fenómeno del abandono se produce a lo largo de todo el año y no solo en vacaciones. Las causas fundamentales vienen siendo los cambios de condiciones de la vida cotidiana, como son; las casas con espacios muy delimitados, el factor socioeconómico y la carga que ocasiona un anciano a la familia que no está enfermo, aunque padezca los achaques de la vejez, la falta de una red asistencial, ocasiona le abandono del adulto mayor en los hospitales (Manzano Andrés, 2008) Estudio realizado en las zonas marginadas del Distrito Federal, desarrollado por los Servicios de Salud Publica en cuanto a la situación del adulto mayor, nos muestran que

existen adultos mayores que no tienen familia viven solos y no tienen quien los cuide, otros a pesar que tienen familia, se sienten solos y olvidados, no se ocupan de ellos a pesar de que viven 2000). Estudio realizado en la Clínica de la Amistad del Hospital ABC de la Ciudad de México, indican que son muchas las causas por las cuales se confina, relega o se llega al abandono de un anciano (a), entre ellas se destaca la percepción: que la familia lo vea como una carga emocional y /o económica, también se encontraron casos en que el anciano es abandonado tras despojarlo de sus bienes y pertenencias por su propia familia (Picardi P, 2008) En Guadalajara Jalisco, en el Antiguo Hospital civil, un muestreo estadístico, describe que aproximadamente 30 adultos mayores son abandonados mensualmente, de los cuales 10 son pacientes psiquiátricos o con enfermedades crónicas degenerativas. Los causales son el abandono por que nadien los quiere, el despojo, y el factor económico (Saavedra V. 2006) En Chihuahua, las estadísticas oficiales, indican que el 75 % de la población total de adultos mayores padecen de abandono por la indiferencia de los familiares, la pobreza, la falta de redes sociales, la ingratitud, irresponsabilidad, infraestructura necesarias (González M, 2005) La falta de orientación para atender los padecimientos y las limitaciones físicas de los adultos mayores, los convierte en una carga para toda la familia y, aunado a ellos se encuentran otros factores que pueden condicionar el abandono familiar, como pueden ser el aspecto social, económico, psicológico y cultural. Guerrero es uno de los estados de la República Mexicana más pobres, con población marginada y zonas indígenas con grandes carencias, entre las que destacan la falta de atención a la salud; a la fecha, los problemas de acceso a los servicios de calidad así como en la misma casa, no les tienen paciencia. Por lo tanto existe la discriminación y el deterioro en las relaciones con su entorno social y familiar (Mendoza F,

las barreras sociales, económicas y culturales, son las limitantes para su atención, sobre todo para los grupos más marginados (CONAPO 2005). Éstas barreras son evidentes entre los grupos marginados, con situación económica inestable y mayor cantidad de hijos; de esta forma, el acceso a los servicios de salud pudiera verse limitado por factores económicos y socio- culturales. Así es posible que el abandono de adultos mayores hospitalizados se deba al estado de pobreza que conlleva a la falta de recursos para mantener, sostener y cuidar de éste tipo de pacientes. En el Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco, Guerrero, se ha observado que la población que más atiende y que ingresa a los servicios de urgencias y medicina interna son adultos mayores, los cuales sufren por el abandono de que son objetos por sus familias, porque no los pueden cuidar. El abandono tiene repercusiones sobre los adultos mayores que afectan directamente su desarrollo emocional, salud y sentimientos (por lo que debe preservarse la integración familiar de los viejos, y evitar su abandono). Para el hospital, el problema es financiero ya que deben erogar más gastos y esto propicia que no se brinde una atención adecuada a otra persona, ya que los espacios están ocupados. 2.7 LEYES QUE APOYAN EL ESTUDIO El hecho de que existen cada vez más personas de edad avanzada en comparación con la cantidad de jóvenes, a propiciado la implementación de programas de salud y protección diseñados para ésta etapa de vida (adulto mayor), al mismo tiempo que leyes que les protejan, como: *Ley de Protección del Adulto Mayor Mexicana, que en su ³Título 3º. Artículo 9º Menciona: Que la familia de la persona adulta mayor deberá cumplir su función social; por tanto, de manera constante y permanente deberá velar por cada una de las personas adultas mayores que formen parte de ella, siendo responsable de proporcionar los satisfactores necesarios para su atención y desarrollo integral y tendrá las siguientes obligaciones para con ellos:

aislamiento. explotación.I. *Ley General de Salud (última reforma abril 2009). es abandonado hospitalizado. abuso. II. bienes y derechos´ (Ley de los Derechos Humanos de los adultos mayores.. cuando se da de alta su familiar adulto mayor. IV. V... violencia y actos jurídicos que pongan en riesgo su persona..Podrá efectuarse solo cuando exista una razonable seguridad de que no expone a riesgo ni daños innecesarios al sujeto en experimentación.. 2002). que éste tipo de paciente. no obstante. Capitulo Único. la realidad muestra en muchos casos. II. Fomentar la convivencia familiar cotidiana. Artículo 100. y promover al mismo tiempo los valores que incidan en sus necesidades afectivas. Titulo Quinto. quienes además. o de su representante legal en caso de incapacidad legal de aquel. Evitar que alguno de sus integrantes cometa cualquier acto de discriminación. proporcionan datos falsos la mayoría de las veces con la intención de no ser localizados. III. referente a la investigación para la salud.. . de protección y de apoyo. donde la persona adulta mayor participe activamente. por sus familiares.Otorgar alimentos de conformidad con lo establecido en el Código Civil.Deberá adaptarse a los principios científicos y éticos que justifican la investigación médica. una vez enterado de los objetivos de la experimentación y de las posibles consecuencias positivas o negativas para su salud.La investigación en seres humanos se desarrollara conforme las siguientes bases: 1..Se deberá contar con el consentimiento por escrito del sujeto en quien se realizara la investigación.Solo podrá realizarse por profesionales de la salud en instituciones medicas que actúen bajo la vigilancia de las autoridades sanitarias competentes.Podrá realizarse solo cuando el conocimiento que se pretenda producir no pueda obtenerse por otro método idóneo. especialmente en lo que se refiere a su posible contribución a la solución de problemas de salud y al desarrollo de nuevos campos en la ciencia médica. III.

para la prestación de servicios de asistencia social para menores y adultos mayores. febrero 2009. y si bien hace un siglo vivir en la ciudad podía constituir un riesgo para la salud. se realizo un estudio transversal cuantitativo en adultos mayores hospitalizados en el servicio de urgencias y medicina interna en el ISSSTE de Acapulco..VI. Gro.El profesional responsable suspenderá la investigación en cualquier momento. enero. *Norma Oficial Mexicana NOM-167 ± SSA1 ± 1997. universo de estudio. 2006). procedimientos del trabajo de campo y el análisis de los datos. determinan el proceso del envejecimiento. METODOLOGIA En este capítulo se describe el proceso de la realización del estudio. incluye el tipo de diseño. hoy en día los recursos sanitarios están más al alcance de la población urbana.1 TIPO Y DISEÑO DE ESTUDIO De diciembre del 2008. 3. 3. dotando de una mayor calidad de vida a los cada vez más años que dura el proceso de envejecimiento (Trujillo Z. Factores socioculturales Las diferencias sociales que originan los distintos modos de vida. III. en quien se realice la investigación. Así pues no se envejece igual en las ciudades que en el medio rural. si sobreviene el riesgo de lesiones graves. invalidez o muerte del sujeto.2 UNIVERSO Y MUESTRA .

escolaridad. que permiten medir en el adulto mayor las actividades de la vida diaria AVD. bañarse y caminar. b) Criterios de exclusión: Adultos mayores graves. hospitalizados que presentaron alteraciones mentales o neurológicas . apoyo económico. Para la validez del instrumento se utilizo la escala de Katz. Se utilizo también la escala de Lawton Brody. etc.* Se seleccionaron todos los adultos mayores que ingresaron a los servicios de urgencias y medicina interna del Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco. que son mas complejas y requieren el manejo de utensilios. según información registrada en las libretas de ingresos de los servicios mencionados. como el desenvolverse en forma segura y eficaz: vestirse. c) Criterios de eliminación: Adultos mayores hospitalizados que fallecieron antes de ser entrevistados. que mide las actividades de la vida diaria intrumentales AVDI. Gro. usar inodoro. * A todos los adultos mayores se les aplico una encuesta. servirse. estado civil. características socioeconómicas relacionadas con que si tiene trabajo remunerado. ir de compras. La encuesta La encuesta consto de 112 preguntas relacionadas con datos personales tales como edad. a) Criterios de inclusión: Todos los adultos mayores que ingresaron en el periodo señalado. disponibilidad de los familiares para cuidar al adulto mayor hospitalizado y percepción que tienen los adultos mayores hospitalizados sobre el abandono por parte de sus familiares (anexo 2). y que desearon participar. apoyo familiar. La unidad de análisis fueron hombres y mujeres de 60 años de edad o más.

los patrones de amistad y los contactos en la comunidad. 3. identificándose con un número de folio. 3. constituyo en un cuestionario que se construyo de acuerdo a los objetivos del estudio. pero sobre todo su estructura familiar. * Se utilizo el apoyo de personas que hablan dialecto.1 MATERIAL El material que se utilizo para este estudio. mismos que fueron capacitados para la realización del trabajo.La escala de recursos sociales. . y el cuestionario de depresión acortado. que permite valorar algunos estados depresivos. consecuencia de la perdida psicosocial y funcional. * La información de la encuesta se recopilo en el cuestionario.2 METODO * Se solicito el apoyo de alumnos con nivel licenciatura de la Unidad Académica de Enfermería No 2 de la Universidad Autónoma de Guerrero. Se utilizo el programa de SPSS para la construcción de la base de datos con la información obtenida. a través de la asesoria de un profesor experto en estadísticas. * Se hizo contacto con el jefe de enseñanza de la unidad de salud. para la realización del trabajo de campo. Se realizo una prueba piloto para estandarizar la aplicación del instrumento. De la escala de riesgo potencial de maltrato. abuso y/o negligencia.3. en caso de que la o el encuestado no hable español. es una valoración multidimensional que evalúa la salud tísica y mental del adulto mayor.3 MATERIAL Y METODOS 3. así como la disponibilidad de un cuidador y los recursos de apoyo informal que tiene. con respecto a la percepción que tienen el adulto mayor sobre las características de su sistema familiar. el funcionamiento social.3. se ajustaron algunos ítems para el instrumento.

Recabando para ello la firma de consentimiento informado. El nivel de confianza de los resultados será del 95%. 3. Se emplearon 3 meses para encuestar. * En la aplicación del instrumento se utilizo la técnica de entrevista. de acuerdo a las normas éticas. y al Comité de Ética del hospital. así como la confidencialidad y el de abandonar el estudio al momento de la aplicación del instrumento. Jefe del Departamento de Enfermería. Jefe de Enseñanza e Investigación Médica. teniendo como apoyo a un profesor experto en estadísticas. antes de aplicar el instrumento. se realizo la captura de datos usando el paquete SPSS versión 17. reglamento general de la ley de salud en su titulo 5º . Cada encuesta tuvo una duración de 25 minutos aproximadamente en cada una de sus etapas. se solicito autorización a la administración del Hospital donde se realizo la investigación: Director Medico.4 ANÁLISIS ESTADISTICO Concluida la fase de recolección de información. se entregará un informe resumen a las autoridades locales y a las autoridades correspondientes de la escuela. Se informo el motivo del estudio a las personas que participaron en esta investigación. según su preferencia. para no cansar al adulto mayor. 3. (Anexo 3) * Por último. * El equipo de trabajo se constituyo por cinco estudiantes y un supervisor que fue la asesora externa.* La aplicación del cuestionario se realizo en dos etapas. respetando su decisión de querer o no participar. En el análisis estadístico de la información se empleo el formato de tablas de contingencia 2x2 para calcular Odds radio (OR). donde se leyeron las preguntas y alternativas de respuestas al adulto mayor y se anoto lo que este contesto.5 ÉTICA DEL ESTUDIO Para el inicio de la investigación.

Colegio de enfermeras de Chile.5. que son: el personal sanitario. de personal medico especializado y del equipamiento medico de las instituciones que integran el sector salud de nuestro país. idénticas a las que se plantean ante un paciente de cualquier edad. códigos y normas internacionales.1 Consideraciones éticas Las metas priorizadas de todas las sociedad humanas. en lo esencial. que por haber vivido al menos 60 años tienen conformada una estructura histórica como ser humano. es un orgullo y no un infortunio que todos debemos interiorizar para con nosotros y para con los demás (Enfermería. Las personas mayores deben ser vistas por el resto de la sociedad como lo que son: seres humanos que han tenido la dicha. la gloria. con la naturaleza y con la sociedad. Las consideraciones éticas en el adulto mayor son. es el aumentar los recursos de salud. Por lo que llegar a la tercera edad. capitulo único artículo 100. 3. para poder atender a este tipo de personas. reformado en el año 2007. solo que con algunos matices particulares. (2007). la satisfacción y la oportunidad de transitar un gran trecho. en las que la transición demográfica ha permitido el aumento de los adultos mayores. .referente a la investigación en salud. Tales seres humanos se han realizado en planos profesionales y personales según la meta que se trazaron en un momento dado. Según Romero Ángel J. y han experimentado vivencias positivas y negativas en su interrelación con el mundo. 2005). un gran espacio a través del tiempo. el paciente y la sociedad. la relación sanitaria constituye un triangulo de interacciones que se establecen entre tres componentes. Para ello se toma en cuenta los 4 principios claves de la bioética actual que interactúan para hacer menos compleja esta relación y así evitar conflictos en casos particulares de los adultos mayores en lo que se refiere a la atención de su salud y al apoyo que tienen de sus familiares.

la distribución equitativa de los diversos beneficios social. es el respeto a los criterios y voluntad del enfermo. RESULTADOS Y DISCUCION . Consiste el de no hacer daño. * Y el último principio que es el de justicia. * El de autonomía. debe asegurarse de la competencia mental del paciente y su capacidad de comunicación. *El de beneficencia. El hecho de ser mayor no resta derechos a decidir por si mismo sobre las conductas medicas. En el proceso de toma de decisiones ante este tipo de pacientes. prevenirlos y evitarlos. el medico debe obtener el consentimiento informado sobre las posibles actuaciones diagnosticas y terapéuticas. Establece desde una amplia perspectiva.* El principio bioético de la no maleficencia en la asistencia geriátrica. consiste en procurar el bien del adulto mayor en relación a la atención. investigativas o terapéuticas. igualdad de género en la atención a la salud IV. aspectos que en muchas ocasiones están ausentes y convierten la actuación ética en un dilema.

CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS .V.

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APENDICE .

Secundaria incompleta. de las obligaciones de acompañamiento y participación en el proceso de recuperación del adulto mayor hospitalizado. Definición operacional Datos generales. Bachillerato. Carrera técnica incompleta. Definición conceptual Descuido o incumplimiento por parte de la familia. Secundaria. aspectos sociales y recursos económicos que permitan al adulto mayor proveerse de los insumos necesarios para satisfacer sus necesidades básicas.Operacionalización de variables Variable Variable dependiente: Abandono del adulto mayor hospitalizado. Primaria. Bachillerato incompleto. Estado civil Hijos Procedencia Numérica Nominal ¿Cuántos hijos tiene? ¿Donde radica? Escolaridad . Indicador Edad Sexo Escala de medición Razón Nominal Nominal Preguntas ¿Qué edad tiene? Sexo ¿Cuál es su estado civil? Categorías ________ Femenino Masculino Casado Unión libre Soltero Viudo Divorciado _______ ________ Religión Nominal Nominal Nominal ¿Qué religión profesa? ¿Sabe leer y escribir? ¿Hasta que año estudio? ________ Si No Primaria incompleta. Dimensión Factores socioeconómicos.

Nominal Ingreso económico. Nominal ¿Actualmente Tiene algún trabajo donde gane dinero? ¿La contratación de su empleo es fija o temporal? ¿Cuál es su ocupación actualmente? Carrera técnica. Sí. Profesional incompleta. Ayuda de familiares. No Nominal Fijo Temporal Campesino Empleado Obrero Profesionista Otra No contestó. No contestó. Menos de un salario mínimo. Ayuda de amistades. Profesional. Sí No Pensión.Empleo remunerado. Un salario mínimo. Asistencia social. Trabajo remunerado. Nominal Nominal ¿Tiene algún ingreso económico? ¿De donde provienen sus ingresos económicos? Nominal ¿Qué cantidad de dinero mensual percibe? .

Tres o más salarios mínimos. _________ Nominal ¿En qué trabaja la persona que le ayuda a usted económicamente? ¿La casa donde vive usted es? Características de la vivienda Nominal Propia Rentada Prestada Otra Concreto Madera Adobe Cartón Otro Nominal ¿Cuál es el material principal de construcción de su vivienda? .Dos salarios mínimos. Nominal ¿Maneja su propio dinero? Si dice no. ¿Por qué no maneja usted su dinero? ¿Quién maneja su dinero? Si No ________ Nominal Nominal Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros No contestó.

Estancia hospitalaria Nominal ¿Qué persona o familiar lo acompaño en su hospitalización? Cónyuge Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguna Si No Nominal ¿La persona que lo acompaño. su familia se organizo para cuidarlo? ¿Cuántos días lleva hospitalizado? ¿Hace cuántos días le dieron de alta? ¿Ha recibido visitas desde que Nominal Si No Si No Nominal Nominal _____________ Ordinal ___________ Visitas hospitalarias Nominal Si No . Persona o grupo de personas que acompaña al adulto mayor y participan en el proceso de recuperación. durante el internamiento hospitalario del adulto mayor. se responsabilizó de usted.Acompañamiento y participación del familiar. proporcionando datos verdaderos para su localización? ¿La persona que lo hospitalizo le trajo el material de uso personal? ¿Desde su internamiento en el hospital.

durante el periodo de estudios) Nominal ¿Cuántas veces lo visitan? Una o más veces al día. ya sea colocándole el cómodo. Ninguna vez 2 veces a la semana. 1 vez a la semana. cuando tiene necesidades de eliminación. pato o Nominal Nominal Si No Si No . lo ayuda a tomar sus alimentos? ¿El familiar le ayuda a bañarse ¿El familiar le ayuda a usted.lo hospitalizaron? (hoja de control de visitas. Ninguna vez Cónyuge Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Nominal ¿Quién es la persona o familiar que más lo visita? Apoyo familiar en la recuperación del adulto mayor en el hospital Nominal ¿El familiar durante la visita hospitalaria.

bien le cambia de pañal. Toda la familia. 1 vez a la semana. etc. Ninguna vez 2 veces a la semana.? Nominal ¿Le ayuda su familiar a moverse y/o levantarse? ¿Cuántas veces lo visitan? Si No Una o más veces al día. ¿A qué cree usted que se deba que nadie este al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? Nominal . Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Nadie ______ Nominal Nominal ¿Qué persona o familiar esta al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? Si dice nadie.

Variables independientes: Factores familiares y del estado físico y emocional del adulto mayor. tristeza y amor? ¿En su familia quien es la Nominal Si No Nominal Si No Nominal Cónyuge Hijo . cuidado y manutención en casa. incluyen los factores socioeconómicos. del adulto mayor. Dinámica familiar Sistemas de intercambio en las interacciones familiares Compañía Nominal ¿Con quien vive? Solo Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Si No Si No Nominal ¿Con quien comparte su dormitorio? Relaciones afectivas Nominal Nominal ¿Se lleva usted bien con sus familiares? ¿Ocupa usted un lugar preferente de respeto en su familia? ¿Se interesa y preocupa su familia por sus problemas de salud? ¿Está satisfecho con la forma en la que la familia le expresa afecto y responde a sus sentimientos como enfado. de las obligaciones de acompañamiento y participación en la atención. Descuido o incumplimiento por parte de la familia.

a pesar de que vive con su familia? Nominal ___________ Si No ______ Nominal Nominal .persona en quien confía? Nominal ¿Recibe ayuda familiar en lo que se refiere a cuidados y mantenimiento de su salud cuando esta en casa? ¿Quién le proporciona la ayuda? Relaciones familiares Nieto Hermano Otros Ninguno Si No Nominal Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Amable Indiferente Descortés Nominal ¿Cómo es la actitud de la persona que mas lo ayuda o cuida? ¿Qué ocupación tiene la persona que lo cuida? ¿Aunque vive con su familia siempre se encuentra solo? Si dice si. ¿Por qué siempre se encuentra solo.

_____ Nominal Si dice no. festejos o reuniones. festejos o reuniones.Nominal Nominal ¿Ve a sus familiares y amigos a menudo? ¿Sale a paseos. festejos o reuniones. ¿A qué cree usted que se daba la mala comunicación que tiene con su familia? ¿Requiere ayuda para comer? Nominal Si No ______ Nominal Nominal Si No . con su familia? Si No Si No Nominal 4 veces al mes 3 veces al mes 2 veces al mes 1 vez al mes Otra _________ Nunca. con su familia? ¿Existe buena comunicación con su familia? Si dice no. ¿Por qué no sale a paseos. con su familia? ¿Con qué frecuencia sale a paseos.

Nominal ¿Quién le proporciona la ayuda? Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Si No Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Nominal ¿Necesita que le preparen sus alimentos? ¿Para orinar y/o defecar. necesita que lo ayuden? ¿Quién lo apoya? Eliminación Nominal Nominal Higiene personal Nominal ¿Requiere ayuda para su baño diario y aseo personal? Nominal ¿Quién le proporciona la ayuda? Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Diario 2 veces a la Nominal ¿Cuántas veces se baña a la semana? .

Vestido Nominal ¿Requiere de ayuda para vestirse? ¿Quién le ayuda a vestirse? Si No Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Si No Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Bastón Andadera Otros Si no Nominal ¿Se ocupa usted del lavado de su ropa? ¿Para acostarse y levantarse. lo hace solo? ¿Quién Le ayuda? Apoyo mecánico corporal Nominal Nominal Nominal ¿Con que se ayuda para levantarse y acostarse? ¿Recibe asistencia médica de control? Cuidados médicos Nominal .semana. 1 vez a la semana.

¿Por qué no recibe asistencia médica de control? ¿Asiste solo a sus visitas médicas de control? Si dice sí.Nominal Si dice no. ¿Por qué asiste solo a sus visitas médicas de control? ¿Quién lo acompaña a sus visitas médicas de control? ______ Nominal Si No ______ Nominal Nominal Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Nominal Nominal ¿Requiere ayuda para tomar sus medicamentos en horas y dosis correctas? ¿Quién le proporciona la ayuda para la toma de medicamentos? ¿Quien se encarga de que nunca le falten sus medicamentos? Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros .

¿Por qué nadie se encarga de acompañarle a realizarse análisis o estudios? ______ Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno _______ Disponibilidad de tiempo de la familia.Ninguno Si dice que ninguno. Nominal ¿Su familia se da tiempo para cuidarlo? ¿Siempre hay alguien con usted las 24 horas del día? ¿Cual es el horario que tiene la persona que lo cuida? Si No Si No Nominal Nominal _____________ . ¿Por qué nadie se encarga de que no le falten sus medicamentos? ¿Quién le acompaña cuando tiene que hacerse estudios de laboratorio o gabinete? Si dice que ninguno. para el adulto mayor.

Nominal ¿Cómo es el estado de salud físico de la persona que lo cuida? ¿Cómo es la relación que tiene la persona que lo cuida. con la familia? ¿Cree usted posible. que su familia lo hospitaliza por que no lo puede cuidar? Bueno Regular Malo Nominal Buena Regular Mala Nominal Si No Estado de ánimo del adulto mayor. Nominal ¿Se siente satisfecho con su vida? ¿Se encuentra de buen humor la mayor parte del tiempo? ¿Se siente triste? ¿Tiene miedo a que le pase algo? Si No Si No Nominal Nominal Nominal Si No Si No .

Nominal Nominal ¿Si dice si. Por su enfermedad Costo de los medicamentos. por que? ¿Alguna vez ha tenido la sensación de ser una carga para su familia? ¿A qué cree usted que se deba. Si no Nominal ¿Por su condición de salud. Nominal Nominal Sí No . del adulto mayor. Porque requiere de cuidados especiales. Por no aportar para el gasto de la casa. siente que su familia lo rechaza? ¿Se siente abandonado por su familia? ¿Tiene a alguien que se encargue todos los días de cuidarlo? ¿Vive con usted quien lo cuida? Nominal Si No Sí No Características del cuidador principal. la sensación que tiene de ser una carga para su familia? Si No Por la vejez. Necesidad de tener una persona que lo cuide.

¿En qué consiste el maltrato de la persona encargada de cuidarle? ¿Qué edad tiene la persona que lo cuida? ¿Sabe si la persona que le cuida. ¿En qué horario lo cuida la persona encargada de usted. si es que no vive con usted? ¿Qué parentesco tiene con usted? __________ Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros _______ Muy bien Bien Regular Mal Muy mal Sí no Nominal ¿Cómo le atiende la persona encargada de cuidarlo? ¿La persona encargada de cuidarle.Numérica Nominal Si dice no. tiene alguna enfermedad o ________ _____ Sí no . lo maltrata? Nominal Nominal Numérica Nominal Si dice sí.

Nominal discapacidad? Si dice sí. ¿Qué enfermedad o discapacidad tiene la persona que le cuida? _______ .

relacionadas con el abandono del adulto mayor. Femenino 2. Fecha: _____________________________. Masculino 1. Le solicitamos su colaboración para responder detalladamente las preguntas que se le plantean. Usted puede o no contestar si así lo desea. Hora de inicio: ______________________. Soltero 4. Los resultados servirán para generar información. Hora de terminación: ________________ Domicilio: ____________________________________________________________ Procedencia: __________________________________________________________ Padecimientos crónicos degenerativos: _______________________________________ Padecimiento actual: _____________________________________________________ Fecha de ingreso hospitalario____________________. La información que usted nos proporcione será anónima y confidencial. que sirva para elaborar propuestas de intervención en salud. 1 2 3 ¿Qué edad tiene? Sexo ¿Cuál es su estado civil? 1. Días estancia: _____________ Días que tiene dado de alta: ___________________________________ No. Por su colaboración mil gracias. Divorciado C PFEIFFER E. Unión libre 3. Preguntas Categorías Escalas a) Factores Socio-Económicos. Viudo 5.(Anexo 1) UNIVERSIDAD AUTONOMA DE QUERETARO FACULTAD DE ENFERMERIA UNIDAD DE ESTUDIOS DE POSGRADO MAESTRIA EN CIENCIAS DE ENFERMERIA MODALIDAD A DISTANCIA SEDE ACAPULCO CUESTIONARIO FOLIO Buenos _____________ señor (a). El objeto de la encuesta es con fines de estudio y pretende identificar cuales son los factores que generan el abandono del adulto mayor hospitalizado por su familia en el Hospital General del ISSSTE de Acapulco Gro. RECURSOS SOCIALES . Casado 2.

4. Fija 2. 5. Carrera técnica 10. Tlapehuala 2. Católica 2. No contesto. Protestante 3. 2.4 5 ¿Cuántos hijos tienen? ¿Dónde radica? 1. Bachillerato incompleto 7. No 2. Tlapa 5. Tecpan 6. Chilpancingo 4. Ometepec 7. Carrera técnica incompleta 9. ¿Actualmente tiene algún trabajo donde gane dinero? Si dice no. Primaria incompleta 3. Iguala 3. pase a la pregunta 12. Profesional incompleta 11. 3. Primaria 4. No 1. Foráneos 6 ¿Qué religión profesa? 1. Acapulco 8. Secundaria incompleta 5. Secundaria 6. Si 2. Ninguna 7 8 ¿Sabe leer y escribir? ¿Hasta qué año estudio? 1. Campesino Empleado Obrero Profesionista Pensionado Otra . Temporal No aplica 1. 10 ¿La contratación de su empleo es fija o temporal? 11 ¿Cuál es su ocupación actualmente? 9 1. Profesional 12. Si 2. Bachillerato 8. 6.

Si 2. Menos de un salario mínimo 2. Empleado 3. Ayuda de amistades 6. NA (Si lo manejo). Propia EVALUCACION DEL . Si 2. Pensión 2. pase a la pregunta 20. No contesto NA (Yo lo manejo). No puede por su enfermedad 2. Profesionista 5. Nietos 4. Lo maneja algún familiar 3. Hermanos 5. Otra 1. No 1. Tres o más salarios mínimos EVALUACION DEL RIESGO DE INSTITUCIONALIZACION EVALUACION DEL RIESGO DE INSTITUCIONALIZACION 14 ¿Qué cantidad de dinero mensual percibe? 15 ¿Maneja su propio dinero? 16 Si dice no. No 1.7. ¿Por qué no maneja usted su dinero? 1. Trabajo remunerado 3. 18 ¿La persona que maneja su dinero. Otra NA (No se). Si 2. Dos salarios mínimos 4. Siempre lo han manejado por mí. Campesino 2. Cónyuge 2. 20 ¿La casa donde vive usted es? 1. Obrero 4. AI. 13 ¿De dónde provienen sus ingresos económicos? 1. le provee de los insumos necesarios para cubrir sus necesidades? 19 ¿En qué trabaja la persona que le ayuda a usted económicamente? 1. No 1. Asistencia social 4. Otros 6. LAWTON BRODY AI. Hijos 3. LAWTON BRODY 17 ¿Quién maneja su dinero? 1. Un salario mínimo 3. Ayuda de familiares 5. No contesto 12 ¿Tiene algún ingreso económico? Si dice no.

Ninguna 1. Otros 6. Si 2. Prestada 4. Adobe 4. 22 ¿Qué persona o familiar lo acompaño en su hospitalización? 1. Madera 3. Una vez a la semana 3. Otra RIESGO DE INSTITUCIONALIZACION 21 ¿Cuál es el material principal de construcción de su vivienda? 1. su familia se organizo para cuidarlo? 26 ¿Cuántos días lleva de hospitalizado? 27 ¿Hace cuantos días le dieron de alta? 28 ¿Ha recibido visitas desde que lo hospitalizaron? (hoja de control de visitas. No 1. Cónyuge 2. Rentada 3. Cónyuge 2. durante el periodo de estudio) 1. No 1. Nietos 4. Una o más veces al día 2. se responsabilizo de usted.2. Ninguna vez 1. No 29 ¿Cuántas veces lo visitan? 1. Otro b) Estancia Hospitalaria. No 23 ¿La persona que lo acompaño. Cartón 5. Hijos 30 ¿Quién es la persona o familiar que más lo visita? . Si 2. proporcionando datos verdaderos para su localización? 24 ¿La persona que lo hospitalizo le trajo el material de uso personal? 25 ¿Desde su internamiento en el hospital. Si 2. Si 2. Hermanos 5. Concreto 2. Hijos 3. Dos veces a la semana 4.

Cónyuge 3. Nietos 4. Nietos 5. Otros 6. ya sea colocándole el cómodo. ¿A qué cree usted que se deba que nadie este al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? 1.3. Otros E. Hermanos 5. No AVD. Ninguno 1. Si 2. Nietos 4. No tengo familiares No aplica (Si están al pendiente) c) Dinámica Familiar. Nietos 5. pato o bien el cambia de pañal. KATZ 1. Hermanos 6. No Si dice ninguno. Si 2. Si 2. Cónyuge 2. KATZ 1. Porque mis familiares trabajan 2. Si 2. No 1. LAWTON BRODY AVD. Hijos 4. Nadie AVD. Si . lo ayuda a tomar sus medicamentos? 32 ¿El familiar le ayuda a bañarse? 33 ¿El familiar le ayuda a usted. Otros 39 ¿Se lleva usted bien con sus familiares? 1. etc. 37 ¿Con quién vive? 1. Hermanos 6. cuando tiene necesidades de eliminación. Cónyuge 3. Otros 7. 31 ¿El familiar durante la visita hospitalaria. No 1. No quieren cuidarme 3. Hijos 4. Hijos 3. pasa a la pregunta 35. KATZ 36 Si dice nadie. RECURSOS SOCIALES 38 ¿Con quien comparte su dormitorio? 1. Toda la familia 2. Solo 2.? 34 ¿Le ayuda su familiar a moverse y/o levantarse? 35 ¿Qué persona o familiar está al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? AI. Hermanos 5.

Descortés 47 ¿Qué ocupación tiene la persona que lo cuida? 1. Otros 6. No 40 ¿Ocupa usted un lugar preferente de respeto en su familia? 41 ¿Se interesa y preocupa su familia por sus problemas de salud? 42 ¿Está satisfecho con la forma en la que la familia le expresa afecto y responde a sus sentimientos como enfado. Si 2. Si 2. Profesionista 5. Indiferente 3. No 1. No 1. Amable 2. Hijos 3. RECURSOS SOCIALES 44 ¿Recibe ayuda familiar en lo que se refiere a cuidados y mantenimiento de su salud cuando está en casa? 1. Otros 6. Ninguno 46 ¿Cómo es la actitud de la persona que más lo ayuda o cuida? 1. Otra 6. Si 2. Ninguna 1. Cónyuge 2. Nietos 4.2. E. Hijos 3. Ninguno E. Todos trabajan 48 ¿Aunque vive con su familia siempre se encuentra solo? 49 Si dice si. Hermanos 5. Obrero 4. tristeza y amor? 43 ¿En su familia quien es la persona en quien confía? 1. Campesino 2. Nietos 4. No 1. RECURSOS SOCIALES . Cónyuge 2. Hermanos 5. Si 2. ¿Por qué siempre se encuentra. No 45 ¿Quién le proporciona la ayuda? 1. No 1. Empleado 3. Si 2.

Así me siento bien No aplica (No estoy solo). No me escuchan 3. con su familia? 52 ¿Con que frecuencia sale a paseos. (Tengo buena comunicación). Si 2. No les tengo confianza 2. KATZ . Otros AVD. Nunca me lleva No aplica (Si salgo). ¿Por qué no sale a paseos. RECURSOS SOCIALES 53 Si dice nunca. festejos o reuniones. 50 ¿Ve a sus familiares a menudo? 51 ¿Sale a paseos. No me gusta 3. No AVD. Me hacen a un lado 3. Me aisló 4. Si 2.solo a pesar de que vive con su familia? 2. Si 2. No 1. No 1. No 4 veces al mes 3 veces al mes 2 veces al mes 1 vez al mes Otra« (#) 5 Nunca E. RECURSOS SOCIALES E. 54 ¿Existe buena comunicación con su familia? 55 Si dice no. con su familia? 1. 56 ¿Requiere ayuda para comer? Si dice no. Por mi enfermedad 2. festejos o reuniones. festejos o reuniones. pase a la pregunta 58. con su familia? 1. d) Factores Físicos y Emocionales del Adulto Mayor. Cónyuge 2. KATZ 57 ¿Quién le proporciona la ayuda? 1. No tengo familia No aplica. RECURSOS SOCIALES E. ¿A qué cree usted que se deba la mala comunicación que tiene con su familia? 1. Si 2. Hijos 3. 1. Nietos 4. Hermanos 5.

2. Hijos 3. 60 ¿Quién lo apoya para orinar y/o defecar? 1. necesita que lo ayuden? Si dice no. pase a la pregunta 69. Si 2. Otro« ( #) AVD. pase a la pregunta 61. Nietos 4. Nietos 4. Cónyuge 2. 2 o menos veces a la semana 5. Si 2. Hijos 3. Hermanos 5. 4 veces a la semana 3. No 1. KATZ 64 ¿Requiere ayuda para vestirse? Si dice no. 65 ¿Quién le ayuda a vestirse? 1. 7 veces a la semana. KATZ AVD. LAWTON BRODY 59 ¿Para orinar y/o defecar. Otros 6. No 1. No 1. KATZ 66 ¿Se ocupa usted del lavado de su ropa? 67 ¿Para acostarse y levantarse. KATZ 61 ¿Requiere ayuda para su baño y aseo personal? Si dice no. Hermanos 5. Si 2. 1. pase a la pregunta 66. pase a la pregunta 63. KATZ AI. lo hace solo? Si dice no. Hermanos 5. Si 2. Ninguno AVD. No 1. 62 ¿Quién le proporciona la ayuda? 1. Si 2. 3 veces a la semana 4. KATZ 63 ¿Cuántas veces se baña a la semana? 1. No AI. LAWTON BRODY AVD. Ninguno AVD. Otros 6.6. KATZ AVD. Hijos 3. Ninguno AVD. KATZ AVD. Ninguno 58 ¿Necesita que le preparen sus alimentos? 1. Cónyuge 2. Otros 6. Cónyuge 2. No . Nietos 4. Si 2.

Bastón 2. Quien me cuida trabaja No aplica 1. Nietos 4. KATZ 69 ¿Con que se ayuda para levantarse y acostarse? 1. Se me olvidan las citas 3. (Si recibo asistencia). No 1. Otros AVD. Ninguno 1. LAWTON BRODY . Otros 6. Si 2. No 1. Hijos 3. No 1. 76 ¿Quién le proporciona la ayuda para la toma de medicamentos? AI. Cónyuge 2. Cónyuge 2. Ninguno AVD. KATZ 70 ¿Recibe asistencia médica de control? Si dice si. No hay quien me lleve 2. Hijos 3. No hay quien me lleve 2. 73 Si dice si. Nietos 4. pase a la pregunta 71 Si dice no. LAWTON BRODY AI. 72 ¿Asiste solo a sus visitas médicas de control? Si dice no pase a la pregunta 74. Andadera 3. pase a la pregunta 77. Hermanos 5. Otros 6. No aplica. Si 2. Cónyuge 2. Hermanos 5. No siempre está vigente.68 ¿Quién le ayuda? 1. Nietos 4. Barandales 4. Hijos 3. Si 2. No se preocupan 4. Otros 75 ¿Requiere ayuda para tomar sus medicamentos en horas y dosis correctas? Si dice no. Hermanos 5. ¿Por qué asiste solo a sus visitas medicas de control? 74 ¿Quién lo acompaña a sus visitas médicas de control? 1. ¿Por qué no recibe asistencia médica de control? 1.

Cónyuge 2.6. No se preocupan por mi 3. Otros 6. No 80 Si dice ninguno. Hijos 3. No se preocupan por mí. 24 hrs. (Si se encargan) 79 ¿Quién le acompaña cuando tiene que hacerse estudios de laboratorio o gabinete? 1. Ninguno 1. Cónyuge 2. Si 2. (Si me acompañan) 1. Ninguno 77 ¿Quién se encarga de que nunca le falten sus medicamentos? AI. 3. Hermanos 5. Mixto 3. Nietos 4. Otros 6. No tengo quien me cuide 2. No aplica. Matutino 2. Quien me cuida trabaja. LAWTON BRODY 78 Si dice ninguno. (No siempre me cuidan) . No aplica. Hijos 3. No 1. Hermanos 5. Nietos 4. No hay quien me cuide. Nadie se encarga de mis medicamentos. 2. ¿Por qué nadie se encarga de acompañarle a realizarse análisis o estudios? 81 ¿Su familia se da tiempo para cuidarlo? 82 ¿Siempre hay alguien con usted las 24 horas del día? 83 ¿Cuál es el horario que tiene la persona que lo cuida? 1. Ninguno 1. ¿Por qué nadie se encarga de que no le falten sus medicamentos? 1. Si 2.

Por no aportar para el gasto de la casa 3. Necesidad de tener una persona que lo cuide 5. Si 2. No . No 1. No 1. Regular 3. No e) Características Generales del Cuidador. Costo de los medicamentos NA (No tengo sensación). con la familia? 86 ¿Cree usted posible. Si 2. Si 2. No 1. que su familia lo hospitaliza por qué no lo puede cuidar? 87 ¿Se siente satisfecho con su vida? 88 ¿Se encuentra de buen humor la mayor parte del tiempo? 89 ¿Se siente triste? 90 ¿Tiene miedo a que le pase algo? Si dice si. Si 2. No 1. No 1. Por su enfermedad 6. No GDS ACORTADO GDS ACORTADO C DEPRESION GDS ACORTADO 91 ¿Alguna vez ha tenido la sensación de ser una carga para su familia? 92 ¿A qué cree usted que se deba.84 ¿Cómo es el estado de salud físico de la persona que lo cuida? 85 ¿Cómo es la relación que tiene la persona que lo cuida. Si 2. la sensación que tiene de ser una carga para su familia? 1. siente que su familia lo rechaza? 94 ¿Se siente abandonado por su familia? 1. Si 2. 93 ¿Por su condición de salud. Porque requiere de cuidados especiales 4. Malo 1. No 1. Buena 2. Por la vejez 2. 95 ¿Tiene a alguien que se encargue todos los días de cuidarlo? 1. Si 2. ¿Por qué? 1. Si 2. Bueno 2. Mala 1. Regular 3. Si 2.

Mixto 3. ¿En qué horario lo cuida la persona encargada de usted. Cónyuge 2. Psicológico 3. Bien 3. No NA (No se). 97 Si dice no. pase a la pregunta 98. Muy bien 2. Si 2. Otros 1. Hijos 3.96 ¿Vive con usted quien lo cuida? Si dice si. Económico No aplica (No me maltrata) 102 ¿Qué edad tiene la persona que lo cuida? 103 ¿Sabe si la persona que le cuida. si es que no vive con usted? 98 ¿Qué parentesco tiene con usted? 1. Hermanos 5. ¿En qué consiste el maltrato de la persona encargada de cuidarle? 1. pase a la pregunta 102. Si 2. Nietos 4. Físico 2. 1. Regular 4. ¿Qué enfermedad o discapacidad tiene la persona que le cuida? 1. tiene alguna enfermedad o discapacidad? 104 Si dice si. Nombre de la persona que realizo la entrevista: _____________________________ . Mal 5. No 101 Si dice si. Matutino 2. 24 horas No aplica. No 1. lo maltrata? Si dice no. Muy mal 99 ¿Cómo le atiende la persona encargada de cuidarlo? 100 ¿La persona encargada de cuidarle. 1. Si 2.

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