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Tesis Investigacion Adulto Mayor -Maestria

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE QUERETARO FACULTAD DE ENFERMERIA MAESTRIA EN CIENCIAS DE ENFERMERIA

NOMBRE DE LA TESIS PERCEPCIÓN DEL ADULTO MAYOR HOSPITALIZADO EN CUANTO AL ABANDONO POR SUS FAMILIARES

I. INTRODUCCION Ser mayor a comienzos del siglo XXI supone envejecer en una sociedad de cambios acelerados e inesperados, donde algunos de los cuales afectan directamente al sujeto mayor y al modelo social con el que se relaciona. Cuando los ancianos de hoy eran pequeños de edad, los cambios eran lentos, esperados y se daban en el entorno más cercano. Hoy lo cambios son rápidos, inesperados y afectan a lo local y lo universal (Limón Ma. Rosario, 2006). Esto ha venido evolucionando a través de la historia, la cual ha estado determinada por valores socioculturales donde el grupo humano ha influido dentro de la sociedad para aceptar o rechazar al adulto mayor, por lo que también él ha establecido su propio cuidado en la salud. Históricamente al anciano se le otorgaba un rol preponderante dentro de la sociedad, en donde jugaba el papel de sabio, conductor de los pueblos, dirigente de familia y también se les otorgaba poder político, según Lillo Manuel, 2002).

En la época contemporánea, estos valores se han ido perdiendo y en muchas sociedades hoy en día a los ancianos ya no se les tiene cariño y respeto, por lo que son abandonados, sin permitirles que vivan su etapa de vida en forma digna y decorosa. Según Salgado V. N (2005) envejecer es un cambio morfológico y fisiológico, consecuencia del tiempo sobre los organismos vivos, proceso que trae como consecuencia problemas de salud, disminución de la independencia y adaptabilidad, deterioro de los modelos familiares y sociales, retiro del trabajo, merma en la capacidad económica, disminución de las capacidades físicas y mentales. Por lo que hoy en día, los adultos mayores ingresan más a las instituciones de salud del segundo nivel de atención, por problemas propios de su edad, relacionados con enfermedades crónicos degenerativas, ocupando el 60 % de las camas (Hernández Zoila, 2004) En lo que respecta a los servicios de salud, en los países en desarrollo, donde el proceso de envejecimiento ha sido más rápido y reciente, las históricas condiciones socioeconómicas no han permitido instaurar medidas suficientes para cubrir las necesidades de esa población. En muchos países las personas mayores apenas reciben protección formal con la salvedad de los jubilados y pensionados, que constituyen una minoría que ejercen de manera relativamente eficaz sus derechos (Guzmán José M, 2005). Según Lázaro M. (2007), el Sistema Nacional de Salud ante la creciente demanda de servicios por el aumento de la población envejecida, ha sido rebasado por los cambios de esta estructura y el auge de las enfermedades crónicas degenerativas, los diseñadores de las políticas publicas, no han podido establecer adecuadamente las bases de un nuevo sistema de salud frente a los retos y problemas del envejecimiento del siglo XXI. Por lo que el encanecimiento global conduce a los sistemas sociales, económicos, de asistencia social y de salud a una grave crisis de insolvencia e incapacidad para cumplir con sus obligaciones primarias y más aun, para dar atención adecuada a las personas envejecidas (Rodríguez Rosalía, 2006).

El envejecimiento de la población implica una mayor demanda de servicios de salud, pues en este grupo de edad se presenta las mayores tasas de morbilidad y necesidades de atención medica que en el resto de la población, por los padecimientos crónicos degenerativos que se concentran en este grupo de edad avanzada. Ameritando esta situación una atención medica de larga duración, atención por parte de personal especializado, uso de terapias basadas en tecnologías y medicamentos más costosos, asociados a periodos de hospitalización más prolongados (Programa de Atención al Envejecimiento, 2007-2012) En la actualidad las instituciones de salud han ampliado sus funciones, de tal forma que realizan acciones que antes estaban destinadas a la familia. Aun cuando se han creado círculos de ancianos para poder mantenerlos activos mientras los familiares realizan sus labores cotidianas y existen albergues para quienes no pueden cuidar de su familiar; en las instituciones de salud, se encuentran adultos mayores hospitalizados y abandonados, temporal o definitivamente por los familiares que argumentan verderos o falsos problemas de salud. También el acceso a los servicios de salud para recibir atención medica, es trastocado por deficiencias económico-administrativas institucionales, que se traducen en los bajos salarios para los trabajadores de la salud, horarios de atención limitados, deficientes recursos para el desempeño laboral, burocratismo y deficiencias en la infraestructura, lo que impide satisfacer la demanda de atención y redunda en la calidad del servicio (Comisión Mexicana sobre Macroeconomía Salud, 2006) Las diferencias culturales que existen en México, están dadas dentro de un

contexto social estructurado e históricamente definido, el cual impacta en los individuos de manera diferente en la forma de comunicarse, de ver y hacer las cosas, y en su estilo de vida, ya que la cultura puede influir en el modo de enfermar, de percibir el proceso de salud-enfermedad y de buscar atención médica; Afirmando con esto, que los sistemas de valores y creencias vigentes en una sociedad regulan la trama de las relaciones sociales y familiares, define las conductas de los actores y regula sus acciones y emociones. Estos mismos no surgen de manera espontánea e individual, sino que van construyéndose con el

tiempo, dentro del marco social en que el individuo se va desarrollando (Eguiluz Luz, 2004). Según Matsumoto en (Díaz R, 2008) menciona que la cultura es el conjunto de actitudes, valores, creencias y conductas compartidas por un grupo de personas, pero diferente para cada individuo y transmitidas de generación en generación. Considerando estos conceptos y diferencias culturales, los factores determinantes de la calidad de vida del adulto mayor son el apoyo familiar, la salud, la economía y las relaciones afectivas entre otros, que ayudan a este a lidiar con sus enfermedades y problemas emocionales (Eguiluz Luz, 2004); pero se ha observado con frecuencia que cuando el adulto mayor se enferma y lo institucionalizan es abandonado por su familia, causándole más angustia y riesgo de contraer infecciones cuando es dado de alta, por permanecer innecesariamente más tiempo en el hospital, originado a su vez sobrecarga de trabajo y gastos excesivos a la institución de salud. Por ello, el presente estudio pretende conocer la percepción del adulto mayor hospitalizado en cuanto al abandono por sus familiares, en el Hospital General ³B´ del Instituto de Seguridad y servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) de Acapulco, Guerrero, que sirvan para elaborar propuestas de intervención que contribuya a disminuir el índice de pacientes abandonados.

2005). esa posibilidad se consideraba como un privilegio y hablaba de la fortaleza y del vigor de los que la lograban. 2005). se inicia con el nacimiento y continúa a lo largo de la vida (Morfi Rosa. La vejez se . retiro del trabajo. En los seres humanos. deterioro de los modelos familiares y sociales.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA El envejecimiento o proceso normal de cambios relacionados con el paso del tiempo. disminución de la independencia y adaptabilidad. disminución de la capacidad económica y disminución de las facultades físicas y mentales. En el pasado era sumamente difícil llegar a la vejez.I. este proceso invariablemente resulta con la manifestación y el aumento de los problemas de salud. (Salgado de Snyder V N.

2002). La llamada tercera edad. . rica en experiencia y sabiduría.consideraba como una etapa de la vida. evitando con ello la marginación social. abandona. (Lillo-Crespo. Actualmente se les contempla como un ser pasado.Aunque la sociedad ha dado un gran paso con la implicación del hombre en los cuidados del anciano. En el pasado. en el cual se replantea el papel que debe tener dentro de las distintas culturas y comunidades. que son los hombres cautos. se jubilan o pensionan a las personas de acuerdo a su edad. también conocida con los términos de vejez. tercera edad) para no originar confusión conceptual (Agudo Susana. La historia ha marcado en cada periodo del adulto mayor una significación y unas exigencias determinadas. 2008). Vivimos en una cultura en la que lo que no produce. senil) y culturales (ancianidad. por lo que se respetaba a los ancianos. dando lugar con esto al uso indiscriminado de términos como: viejos. seniles. advertidos y previsores por su experiencia. 2006). por lo que la vejez aparece como sinónimo tanto de ancianidad (lo que ha vivido o durado mucho) como de senilidad (lo que se ha utilizado o desgastado por el tiempo). tercera edad. ancianos. adultos en plenitud y adulto mayor. no sirve. siendo necesario el que se establezcan diferencias entre los conceptos biológicos (nonagenarios. introduciéndolo dentro del rool diario que puede desempeñar de acuerdo a su edad. a los mayores de 60 años en países en desarrollo y a los mayores de 65 años en los desarrollados (Rodríguez Rosalía. se arrincona. por lo que a nivel internacional se cataloga como ancianos. 2008). el anciano constituía el depositario del saber y el transmisor del conocimiento. la cual esta asociada al evento de la jubilación laboral. y en donde a una edad relativamente temprana. por lo que posteriormente se les define como los viejos. fuera de moda y como un estorbo. adultez mayor o tardía. Incluso hoy comienza hablarse de una cuarta edad para referirse a las personas que pasan de los ochenta años (Revista digital. se ubica alrededor los 60 años. octogenarios.

De 75 a 84 años: viejos ± viejos.De 100 años y más: centenarios (Rodríguez Rosalía.. desde el punto de vista clínico y epidemiológico y con base en los intervalos de edad. los adultos mayores pueden clasificarse en las siguientes categorías: 1. la vida media se duplico durante la segunda mitad del siglo XX. El siglo XX1 es el siglo del adulto mayor. creado por decreto presidencial el 22 de agosto de 1979. 3. 2008) En lo que respecta a la esperanza de vida de la población mexicana.. el 17 de enero 2002 modifico su nombre para convertirse en el Instituto Nacional de Adultos en Plenitud (INAPLEN) Poco tiempo se mantuvo esta designación. .De 85 a 99 años: viejos longevos. describiendo actualmente a los individuos de más de 60 años como Adultos Mayores.De 60 a 74 años: viejos .. (2007). al pasar de 36 años en 1950 a 74 años en el 2000. se dedico a proteger y atender a las personas mayores de 60 años y más. se tienen 606. con respecto a los términos que se han utilizado para definir a la vejez. el país que actualmente tiene la mayor esperanza de vida. 2. esperando que en las próximas décadas continué su incremento hasta alcanzar 80 años en el 2050.jóvenes. según el Instituto Nacional de Estadísticas y Geografía (INEGI. durante mas de dos décadas el Instituto Nacional de la Senectud (INSEN).4 millones de adultos mayores aproximadamente.Según González Juan F. 2006). en junio del 2002. en donde la pirámide poblacional se ha invertido y en la actualidad a nivel mundial. Por tanto. representando un incremento del 20 % entre el 2000 y 2006 (Consejo Nacional de Población CONAPO. 4.2 millones de adultos mayores. un nivel similar al de Japón. se publico la Ley para Adultos Mayores y con ella nació el Instituto Nacional de las personas adultas mayores (INAPAM). 2005) y en el Estado de Guerrero se tienen aproximadamente 273 000. Mas tarde.. En México se cuenta con 8. ya que cinco meses después.

Los hombres mueren más que las mujeres en todas las edades. donde se . surgiendo en estos casos los conflictos familiares. señalan que el adulto mayor es imprescindible mientras sirve a su familia. salud. lo que propicia que haya más mujeres que hombres en edades avanzadas (CONAPO 2005). que al adulto mayor se le repliegue o se desplace a un rincón del hogar. . 2005). lo cual hace que se trastorne la dinámica laboral y social que se transforma en un causal de rompimiento de la interacción humana. ya no quieren tenerlo en casa ni hacerse cargo de el. dando lugar con ello a que sean internados por sus familiares en los hospitales por padecimientos mínimos. provocando en el sujeto serias repercusiones en el aspecto social. sin embargo esta situación ha generado a la vez otro problema. necesitará del cuidado que le proporciona su familia. lo que ha permitido el mejoramiento de las condiciones de vida de la población. comunicación y hasta afectividad.7 años para los hombres y 77. que cuando ya ha cumplido con su vida laboral útil. alimentación. pero cuando dejan de ser autovalentes por alguna enfermedad que va a requerir el apoyo de su familia. reduciéndosele su mundo social. psicológico y económico por el abandono familiar a que es sujeto. el aumento de la esperanza de vida es considerable debido a los avances que se tienen en educación.5 para las mujeres. se transforma en una carga potencial de gastos. Ocasionando con esto. dando lugar a un descenso de la mortalidad. pero si consume y ocupa un espacio en el hogar. porque no aporta. y ha dejado de producir en términos económicos para un grupo familiar. Según Trujillo Zoila (2008).Como ocurre en casi todos los países del mundo. pero por ser una persona muy vulnerable. infraestructura sanitaria. las mujeres mexicanas tienden a vivir mas que los hombres y en la actualidad el promedio de vida es de de 72. el incremento de ancianos que aunado a la pobreza ha dado como consecuencia un crecimiento del índice de abandono de este grupo de personas. tecnológica en la medicina y el control ambiental. por lo que acuden a las instituciones de salud de las que son derechohabientes para su atención medica (Gutiérrez R. Estudios hechos en Chile. afectando su estado de salud.

desatendiéndose de inmediato. En el caso particular del servicio de Urgencias y Medicina Interna del Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco. siendo común que quien los acompaña en su internamiento. propicia el aumento innecesario de la estancia del sujeto de estudio en el hospital. por lo que tienen que permanecer en la institución dos a tres días o más. lo cual va aparejado a mayor abandono. lo que es la carga emocional y / o económica. donde las mujeres logran sobrevivir de cinco a seis años más que los varones. Guerrero. afecta la carga laboral de la institución y al paciente lo pone en riesgo de contraer infecciones nosocomiales por su vulnerabilidad.desentienden de inmediato no visitándolos. Por otra parte. Forttes enfatiza que son las mujeres en su mayoría. se ha observado que es muy frecuente que los familiares internen a los adultos mayores por padecimientos mínimos y no regresen por ellos. Según estudios realizados por Pablo Picardi (2008) sobre adultos mayores. no proporcione los datos verdaderos para localizarlos una vez que su paciente se ha recuperado. También destaca la feminización del envejecimiento. que son muchas las causas por las cuales se confina. las que prestan cuidados a su familia: primero a los hijos y después a los padres. refiriendo. Pero cuando los dos ámbitos se confrontan. encontrando entre otros casos también el despojo de sus bienes y pertenencias por sus propios familiares. Otro factor determinante es la inserción de la mujer al trabajo. Por lo que el servicio de trabajo social tiene dificultades para la localización de los familiares. aumenta el costo día ± cama para la institución. marginación y discriminación. se sacrifica el cuidado de los mayores (González M. En México. 2008). Es por ello que en el presente estudio. relega o se llega al abandono de una anciana o anciano y entre ellas destaca. surgió el interés por contestar las: Preguntas de investigación . la ancianidad es una condición que llevan como carga los adultos mayores. esta situación. no estando pendientes de su evolución y dejando datos falsos para localizarlos.

1. que cuenta con programas que tienen como meta para el 2025 que todos los mexicanos cuenten con acceso a los servicios de salud (SSA.2 JUSTIFICACION La salud. en México. o condición social y es una de las prioridades más importantes para el país. La Ley Federal de Protección al Adulto Mayor señala en su ³Título 3º... por tanto. credo.¿Cuáles son los factores que condicionan el abandono de los adultos mayores. de manera constante y permanente deberá velar por cada una de las personas adultas mayores . por parte de sus familiares? I. 2004). sin importar raza. es un derecho de todos los ciudadanos.¿Qué percepción tienen sobre su abandono por parte sus familiares los adultos mayores hospitalizados? 2. Artículo 9º que la familia de la persona adulta mayor deberá cumplir su función social.

La excesiva carga que representa un anciano en la familia. o las tensiones exacerbadas y no resueltas provocan el abandono del adulto mayor. por qué afecta directamente a su estado emocional y su salud trayendo como consecuencia otras repercusiones que el adulto mayor enfermo presenta. presentándose las patologías crónicas degenerativas multicausales. 2004). 2004) Gutiérrez Gastón (2005). *Abandono total: El adulto mayor es olvidado totalmente. En lo relativo a la salud. económico y psicológicos. Este problema tiene consecuencias sobre la persona como ser social. como cuando es abandonado por sus familiares en los hospitales. siendo un problema más visible en nuestra sociedad. motoras e intelectuales que disminuyen la calidad de vida. * Existe también el abandono moral. . El abandono es el desamparo o desatención física o afectiva y /o económica de que son objetos los adultos mayores. ello acrecenta los problemas de índole social. por lo que el impacto para la familia es catastrófico (Ruiz L. El abandono que sufre el adulto mayor es una dinámica que se vive a diario y son innumerables las historias que se tienen sobre el tema. el envejecimiento se acompaña de minusvalías sensoriales. refiere que al llegar la persona a una edad mayor. de tratamiento difícil y costoso. 2003). siendo responsable de proporcionar los satisfactores necesarios para su atención y desarrollo integral (Ley de los derechos de los adultos mayores. 2002).que formen parte de ella. afectivo. económico y social (Servicio Nacional para el adulto mayor SENAMA. va viendo como el ambiente cambia para ellos y cómo otros le son lejanos o por lo menos le ofrecen menos interés. Describiendo para ello dos tipos de abandono que son: *Medio abandono: Se refiere a que se deja al adulto mayor en una casa de reposo o una institución y rara vez lo van a visitar. existiendo también la enfermedad y la soledad que hace que estos seres sean muy vulnerables (Ruiz L.

los sentimientos pasan al olvido en combinación con el aislamiento. . Los primeros por percibir el abandono de sus familiares y del personal por tener una sobrecarga de trabajo que les impide atender adecuadamente a los otros pacientes que se encuentran en un estado de mayor gravedad. para no ser carga de nadie y también para no ser una molestia. según Duran ± Arenas en (Muñoz O. a través de los sentidos. refiriéndose a la acción y efecto de percibir (Wikipedia F. no tienen la capacidad de desenvolverse en un ambiente laboral. elaborar e interpretar la información que proviene del entorno. tendrán que permanecer ocupando un espacio. el cual es necesario para otros pacientes. ni en su comunidad además si son hospitalizados y abandonados y si la institución de salud no los ayuda a regresar a su hogar. recibir. ya que la estancia de los pacientes le significa al hospital gastos días ± cama por el tiempo que ellos se encuentren ahí. y García C. En lo que respecta a la percepción de la realidad del adulto mayor cambia ya que no es la misma que los demás perciben. donde la soledad en ellos muchas veces se refleja en el desear la muerte. Por lo que tanto el adulto mayor y el personal que los atiende entran en una dinámica de estrés. (Gutiérrez Gastón. Por lo que en las instituciones de salud habrá repercusiones de índole económico. 2006). 2005)). Resaltando que los centros hospitalarios en México.En este grupo de seres vulnerables. fueron diseñados para ofrecer servicios curativos de tipo agudo y no crónico o preventivo. existe un rompimiento de la comunicación dentro del grupo familiar. constituyen el grupo de edad prioritario que demanda más la atención curativa lo que implica grandes costos para las instituciones hospitalarias. 2004). y actualmente los adultos mayores. lo que ocasiona un desequilibrio en su personalidad afectando sus relaciones como ser social. Concepto proveniente del termino latino ³perceptio´. La percepción es la función psíquica que permite al organismo.

Guerrero. dado que es quien permanece las 24 horas del día otorgando cuidados a los pacientes hospitalizados. se enfrentan a esta problemática. ya que en la actualidad el personal de enfermería que labora en los servicios de Urgencias y Medicina Interna del Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco.3.1 Objetivo general Conocer la percepción del abandono por sus familiares que tiene el adulto mayor hospitalizado en el Hospital General del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado en Acapulco Guerrero. 1. en el presente estudio se interesa por investigar: ³la percepción del adulto mayor hospitalizado en cuanto al abandono por sus familiares en el Hospital General ISSSTE de Acapulco Gro.3 OBJETIVOS 1. Por ello. . A ello obedece la importancia de este estudio.El abandono del adulto mayor en los hospitales es una realidad que no debe soslayarse por parte del personal de enfermería.´ .

mencionando cómo ha evolucionando la población geriátrica. nacional.1. así como algunos estudios relacionados con el abandono y los factores condicionantes que refieren los autores.. REVISION DE LITERATURA En la presente revisión se abordan aspectos de la evolución histórica del anciano.3. 2.2 Objetivos específicos 1.Conocer la percepción que tienen sobre su abandono por parte de sus familiares. los adultos mayores. estatal y local. señalando el perfil del envejecimiento y describiendo los cambios que ocurren al llegar a esta etapa de la vida. datos demográficos tanto a nivel mundial. II. .Identificar los factores que condicionan el abandono de los adultos mayores por parte de sus familiares.

en (Quintanilla M. V. sino por su condición. en lo que respecta a problemas en lo que concierne a los económicos. 2006). han sido valorados y analizados desde diversos puntos de vista (Trujillo Z. predominaba la segunda de las actitudes. en . Los ambientes políticos. En consecuencia. Sociedades primitivas En las sociedades primitivas. A lo largo de su vida. así en comunidades pobres era más frecuente ver que se optaba por el abandono o la eliminación de los ancianos.Alba. Si bien con carácter general. partiendo de la premisa que la vejez era un estado o situación con un marcado carácter excepcional.1 DESARROLLO HISTORICO La vejez ha sido considerada a lo largo de la historia y en la actualidad como uno de los problemas que más han preocupado y preocupan a la sociedad. la comunidad adoptaba frente a este fenómeno anormal e inusual de la vejez. no tanto por la edad del individuo. sociales y culturales derivadas de la vejez. Becerra M.2. 2008). donde la posición que ocupaba el anciano en estas sociedades primitivas variaba considerablemente de un pueblo a otro. mientras que la sociedades pudientes se decantaban por el respeto y la consideración de los ancianos . al ser escaso el numero de individuos que alcanzaban el grado de viejos. el viejo ha sido testigo de una serie de modificaciones que tiene que afrontar y a las que debe adaptarse. La elección del abandono o la eliminación de los ancianos estaba además claramente condicionada. la familia en la que creció y se desarrollo como individuo no tiene nada que ver con el medio familiar en que vive ahora. dependiendo del nivel de desarrollo y recursos de que disponía la comunidad. sociales y económicos en los que la familia se insertaba hace 60 años se transformaron por completo. una actitud que se movía entre la eliminación o el abandono y el respeto o la consideración hacia los ancianos.

porque sobrevivir tanto tiempo. sobrenatural. chamanes o sacerdotes que practicaban una medicina primitiva. es. hechiceros. Les confería el derecho para desempeñar funciones de brujos. para liberar a la comunidad de un fardo que le impedía moverse con facilidad. Por lo que a la longevidad se le consideraba con un valor especial. es por ello que la población anciana escaseo en este periodo. en ocasiones era insostenible para estas sociedades. las cacerías. M. sacrificaban a los muy viejos en la montaña de la muerte. las cuales optaban por el abandono. esta escases de ancianos en la prehistoria les da un valor especial. frente a la actitud de algunos pueblos de abandonar a sus ancianos. los Chuchees y los Bosquimanos mataban a los viejos en un rito ceremonial estrangulándolos. Las luchas. especialmente para las nómadas. pero en la vejez extrema. en climas menos gélidos. los Ojibwas del norte cuidaban bien a sus ancianos hasta cierta edad. los Koryaques. otros pueblos primitivos. mezcla de ritos mágicos y remedios naturales (Quintanilla. algunas tribus antropofagicas además de sacrificarlos se los comían (Millán José C. 2006). las dificultades adaptativas al medio y las enfermedades eran los elementos propicios para que no se pudieran alcanzar muchos años de vida. con protección divina (Lillo M. 2002) Algunas tribus consideraban a los ancianos una carga de la que había que desprenderse. los abandonaban o los mataban. Por el contrario. Sociedades antiguas . revestían a la vejez de una cierta aureola de magia y dignidad. teniendo en cuenta el escaso índice de individuos que adquirían la condición de ancianos. Los Yacutos los abandonaban en los montes del Norte de Siberia en un banco de hielo.cuanto al mantenimiento de los viejos achacosos. En Japón. mientras que en Bali. Arce C. en (Millán José C. un fenómeno tan extraño que no puede ser del todo natural. como los Indios Pina de California que los apedreaban. cuando eran inválidos. 2006). que suponían una carga que. 2006). para sus contemporáneos.

M. A pesar de que participaban en los órganos del poder. se difundió entre los barbaros y se convirtió en la ideología de occidente. 2006). a través de la legislación de normas civiles (Quintanilla. 2006). o sea la senescencia es un enfriamiento progresivo de la fuerza vital acumulada en el desarrollo. Gerusia era un consejo de 30 ancianos que dirigían y controlaban la política de la Republica. en la literatura griega son numerosas las burlas y sátiras que tienen como protagonista al anciano. se vinculaba la idea de honor con la de vejez. Se producía a causa de un desequilibrio de los humores. Jiménez en (Millan José C.En la Grecia arcaica. hospitales y hospicios. diferenciándolos del desequilibro que provoca y facilita las enfermedades. En Atenas se repartía comida gratuita a los viejos necesitados que podían recibirla hasta el fin de sus días. Cristianismo Marca el final del mundo antiguo. Esta religión se impuso en el seno del imperio romano. Algunas ciudades griegas tenían instituciones encargadas del cuidado de los ancianos abandonados. estos vocablos dieron origen a la palabra Gerontología. Esparta era de las ciudades que más cuidaba a sus viejos. ya que se crearon a partir del siglo IV. En cambio. De esta manera a través de la gerontocracia establecida. los ancianos eran respetados pero no queridos. se supone que debían tener asegurado el cuidado de los ancianos. . La aportación de la iglesia fue positiva. La escuela hipocrática afirmaba que el proceso de envejecimiento se iniciaba a partir de los 50 años. Aristóteles mantenía que la vida se pierde poco a poco en la vejez por la perdida de calor interno. sin familia y con escasos recursos. pero no consiguió mejorar la suerte de los ancianos. Este planteamiento sobre el origen de la vejez exime a los hijos de la obligación de cuidar a sus progenitores.

incluso de su habitación.La edad media. la búsqueda del lucro ya no esta mal vista por parte de la iglesia y el mercantilismo termina por ser legitimado y honrado. a la que representa arrugada y decrepita asimilándola a la imagen de la bruja con la que tanto se ensaño la inquisición. lo hacia el señor o el monasterio. se produce un aumento de la población europea a causa de una mejora de la higiene y otros factores favorecedores. Pero de todas formas se repite el esquema de otras épocas. El hombre de experiencia en esta sociedad tenía escaso valor. En el siglo XIV. En la revolución industrial. desplazando al padre y a la madre. especialmente con la mujer vieja. el anciano es respetado pero no amado. los que peleaban y los que trabajaban. Entre ellas destacan las órdenes de las hijas de la caridad y la de los hermanos de San Juan de Dios. . Esto resulta en un aumento de la longevidad. el desprecio a la vejez se manifiesta en las artes y en las letras. el cual se casaba. ya que los monjes tenían enfermerías para atender a enfermos o indigentes. siendo los jóvenes quienes dirigían el mundo. Fue una época en la que aparecieron distintos centros caritativos en distintos países. y los que no tenían familiares o cuando estos no podían hacerse cargo de ellos. Los pintores italianos ignoran la vejez. Normalmente solían sufrir malos tratos por parte de los herederos. confusión y de gran retroceso en la evolución de la humanidad. activas hoy en día (Quintanilla M. se asiste a un renacimiento de la vida urbana. fue un periodo de destrucción. En esta época se rechaza a los viejos que quisieron suprimir (Lillo M. 2002). Durante esta época los ancianos estuvieron casi excluidos de la vida pública. 2006). Durante el siglo XV. cuyo objetivo era la atención de los ancianos. Era una sociedad dividida en tres órdenes: los que rezaban. La situación de los viejos en esta época era de miseria extrema: en el campo el anciano entregaba las tierras al hijo. los flamencos y alemanes se ensañan con ella.

cuando los menos favorecidos consiguen alcanzar una edad más longeva. los únicos que no reciben esos beneficios en forma justa y equitativa han sido los ancianos. disfrutaban en sus últimos años de una vida pasible llena de honores Morales M. Era una situación similar a la de la época de la edad media. En el México prehispánico (en el Códice Mendocino y los escritos de Fray Bernardino de Sahagún). . así como las consideraciones y el respeto al que eran merecedores Tascon. la vejez era estimada como un gran don de los dioses. establece que el hombre es un ser que vale por lo que produce y por lo que tiene y no por lo que es. en (Cruz O. los antiguos mexicanos concebían a la tierra como un lugar de sufrimiento.Las transformaciones causadas por la revolución industrial. la vejez los condena a la indigencia.. Para los mexicas. hay algunos testimonios acerca de la situación y el papel social que desempeñaban los ancianos. De Acuerdo a su cosmovisión. sin embargo. la ancianidad llegaba a los 52 años y los ancianos eran venerados. González en (Quintanilla M. honrados por la familia. mejor educación y los mayores progresos sociales: paradójicamente el desarrollo de un país que debía implicar mejorías y beneficios para todos los miembros de la sociedad. pero este don debía sustentarse en sabiduría y prudencia para que el anciano fuera respetado y apreciado. Los viejos que conservaban sus facultades eran el vínculo personal con los dioses. 2006). era un privilegio llegar a viejo. la vejez pierde poder. o era abandonado en los hospicios por los hijos que estaban en la más absoluta miseria. con el comercio a gran escala. Pero que se va perdiendo conforme las sociedades de los países se van desarrollando y vienen cambios con la urbanización. las mujeres y los niños. (en López A. y si se habían dedicado a la política. 2008). fueron nefastas para los ancianos. El viejo que no podía ser mantenido por su familia solo podía contar con los auxilios que le dispensaba la iglesia. En esta época. 2003). Empiezan a surgir los viejos como grupos marginados que necesitan de apoyo pero aun conservan su estatus y su función dentro de la familia.

En una sociedad evolucionada. A la llegada de los españoles a Tenochtitlan. Además la ciudad contaba con los meritos para ser denominada ³ciudad saludable´. C. que unidos a la disminución en las tasas de fecundidad. con el consecuente status económico . el anciano daba consejos. se hacia siembra de gente. 2001). Por lo tanto. Aquí la expresión del rol sin rol toma cuerpo. natalidad y mortalidad han dado lugar a una explosión demográfica acompañada de una serie de repercusiones de carácter ético. ya que los ancianos pasan a pertenecer a un grupo social que no posee obligaciones. amonestaba y advertía que la risa. 2003). fuerza y robustez y que con el acto sexual. porque en nuestra sociedad están vienen dadas por el rol laboral activo. el sueño y los alimentos eran para el hombre.La consideración y el respeto que recibían los viejos. artes y entretenimientos (González J. no obstante en comunidades indígenas. es difícil ver a un viejo ocioso. En nuestra sociedad la vejez es una etapa de vida que esta teniendo una creciente importancia. la familia se encarga de asignarle una tarea de acuerdo a sus capacidades. todavía sobrevive en la sociedad indígena. vestido. vivienda. por el aumento del número de integrantes del grupo al que pertenecen. los dos pilares del poder o los poderes primordiales del rol social. estos eran respetados por todos. estilos de vida. valores en el aseo personal.. social y económico (Zea Ma. Además existen otras actividades fuera de la familia en las que el viejo demuestra su sabiduría y su experiencia (cargos civiles o religiosos) Tascón en (Robles L. El siglo XX se caracterizo por un acelerado ritmo en el progreso tanto científico como tecnológico. se resaltaba el valor de los viejos. que son: el dinero y el conocimiento. la tradición es menos importante que la flexibilidad y el progreso de los conocimientos en cuanto a los aspectos sociales que están vinculados con las personas mayores y con el entorno en que viven. 2007). 2006).. debido a sus costumbres sanitarias. podemos decir que el anciano pierde en la estructura del mundo urbano. Ya que el valor de las personas de edad se encuentra disminuido y en cambio aumenta en proporción el de los jóvenes (Millán José C.

debido al transito de regimenes de alta mortalidad y natalidad a otros de niveles bajos y controlados (CONAPO. la esperanza de vida ha ido en aumento. en comparación al primero. 2002). El envejecimiento siempre ha existido. 2. 2006). 2005). señala que si comparamos un hombre de clase media y uno que vive en extrema pobreza de la misma edad. se encontrara que el que tiene condiciones precarias aparenta mayor edad. Así también tienen una especial repercusión en el ámbito sanitario. existen 606. y se objetiviza cuando se realizan tareas y actividades dentro de ciertos marcos sociales. M. porque el concepto de tiempo es abstracto. psíquicos y socioeconómicos que se objetivan en el ritmo de desgaste y deterioro de salud.2 TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA 2.0 años de edad y para las mujeres es de 77.4 millones de adultos mayores aproximadamente (CONAPO.y social. El hombre vive sus etapas dentro de límites biológicos. para los hombres es de 73. se han producido posiciones diferentes para el anciano. 2005). 60 años o más Debido a los avances tecnológicos. La Organización Mundial de la Salud (OMS). sin embargo. . ocurre en prácticamente todos los países.4 años. en la actualidad la pirámide poblacional se ha invertido y a nivel mundial. Por ello López en (Anna K. clasifica al anciano por la edad y por el grado de desarrollo del país. por las características de la patología de este grupo de edad (Quintanilla. algunas veces ha sido respetado y otras discriminado y excluido. Con lo anterior se puede explicar que en el contexto cultural de cada época. Es un proceso intrínseco. es así como propone. por lo que hoy en día para la población general es de 75.1 TRANSICION DEMOGRAFICA MUNDIAL El proceso conocido como transición demográfica. médicos y en atención a la salud.2.9 años de edad. el porcentaje de personas que llegaban a edades avanzadas era poco considerable. De tal forma. para los países desarrollados un límite de 65 años o más y para los países en desarrollo.

Todas las poblaciones humanas están sometidas a un dilema aritmético: que es la de crecer o envejecer. modernización social. la disminución de las tasas de fecundidad y de mortalidad infantil. el número de adultos mayores se triplicó de 1950 ± 2000. políticos y económicos sobre todo en los países altamente desarrollados (Trujillo Z. pasando de 205. en la primera década de este siglo esta cifra ascenderá a más de quince millones. La población mundial avanza hacia un proceso acelerado de envejecimiento.2 %. Debido a esta dinámica. se integraron al grupo de 60 años y más. Por lo tanto el envejecimiento es un proceso apenas conocido. junto con los grandes avances en salud publica y los descubrimientos científicos que reducen la incidencia de las enfermedades fatales. un cierto crecimiento (demográfico y de recursos) con un cierto envejecimiento. Asimismo se espera que aumente a 1 348. 1999). . los progresos en los procesos de industrialización. La tasa anual de crecimiento llegara a ser hasta de 3 %.social del país. urbanización. cuatro millones de personas al año.En los últimos decenios. 2002).6 millones anuales en la década del 2030. así como las mejoras en las condiciones de vida . Se calcula que la población mundial crece al año un promedio de 2.3 a 606. 2008). Por lo que entre estos dos extremos existe el equilibrio demográfico condicionado fuertemente por el desarrollo económico . en la segunda década del siglo XXI. En la década 1950 ± 1960.3 millones en el año 2030 y 1 907.3 millones en 2050. han provocado un incremento de la esperanza de vida. misterioso y tentador que transforma al individuo sano y activo en vulnerable y enfermizo al mermar sus reservas para responder al medio y las exigencias de la vida (Rodríguez R. Becerra M. alcanzando una cifra máxima de 32. Este fenómeno ha conducido a considerables problemas sociales.4 millones. lo que corresponde a una duplicación cada 30 años (Lillo-Crespo. lo que se ha traducido en un aumento de la proporción de ancianos en la mayoría de los países.

8 17. 1970 y 2005. 2006) En la siguiente tabla se observa la evolución en la proporción de las personas mayores de 60 años en algunos países de Centro y Sudamérica en dos periodos. Los adultos mayores en su mayoría se encuentran en los países menos desarrollados. 232 millones (CONAPO 2005). más del 30 % de la población tendrá 65 años o más.9 años y de 41. En cambio. el 12 % de la población total mundial tendrá más de 60 años.9 10. residen en países desarrollados 1970 2005 Porcentaje de personas mayores de 60 años País Uruguay Argentina Cuba Chile Costa Rica País Uruguay Cuba Argentina Chile Colombia Porcentaje de personas mayores de 60 años 12. y Asia Oriental. Strauss R. como Europa. a pesar de que estos se sitúan en una fase menos avanzada del proceso de envejecimiento. en algunos países en rápido proceso de envejecimiento. como Brasil. La población de América Latina entrara en un dramático proceso de envejecimiento. estimándose que a mediados del siglo XXI la edad mediana de los países desarrollados será de 49. pero en unas cuantas décadas muchos países en desarrollo alcanzarán esos niveles de envejecimiento. Se estima que para el año 2020. Para el 2050.6 9 . Chile y México. podrían llegar a tener poblaciones más ancianas que la de los Estados Unidos (Jackson R. algunos países Latinoamericanos. en donde en el año 2000 alcanzó una cifra de 375 millones.7 6.8 15.7 13.9 11.3 años en los países en desarrollo. Sin perjuicio de ello aunque parezca increíble.7 9 7.Actualmente los países desarrollados tienen las poblaciones más envejecidas. lo que equivale al 62 % del total de adultos mayores en el mundo.

y La segunda: se registro entre 1970 y el año 2000. 2005). son los que se encuentran más avanzados en este proceso. A pesar de las diferencia.3 5.8 Brasil Ecuador México Costa Rica Perú Venezuela Paraguay Bolivia 8.5 7 6.5 5. Los países Europeos.org/unpp/index.4 5.5 5.1 7. junto con Japón.7 5. Esta transición se compone de 3 fases estrechamente vinculadas con los niveles de mortalidad y fecundidad: y La primera: se presento entre 1930 y 1970. Estimándose que para el 2050 alrededor de uno de cada tres sean adultos mayores en esos países.2. donde la transición demográfica esta actualmente en un proceso incipiente (CONAPO.un. El dato para Colombia proviene del DANE. en E Reyes (2006).8 8.2 TRANSICION DEMOGRAFICA NACIONAL Según Tepach M. a excepción de la mayor parte de los países Africanos.Ecuador Brasil México Perú Bolivia Colombia Paraguay Venezuela 6. 2. en Fuente: World Populations Prospects: The 2006 Revision population http://esa. se distinguió por la existencia de tasas mortalidad y fecundidad elevadas. La transición demográfica en nuestro país inicio en 1930 y se espera que concluya en el año 2050. iniciándose con un proceso gradual de estrechamiento de la base de la pirámide . En la mayoría de ellos al menos una de cada cinco personas tiene 60 años o más. México ha experimentado transformaciones sin precedentes desde el punto vista demográfico. dando origen a un proceso de rejuvenecimiento demográfico.asp?panel=2.5 5. Esta fase se definió como de despegue y rápido crecimiento.3 8. Con la caída de la fecundidad.4 8. todos los países apuntan a tener mayores proporciones de adultos mayores. expresándose con un ensanchamiento en la base de la pirámide poblacional.4 4.7 Database.4 8.

la esperanza de vida de los mexicanos ascendió a 74. caracterizándose por una reducción de la mortalidad y la fecundidad. Como consecuencia de ello.5 % de 1982. un nivel similar al de Japón. 2005). Como consecuencia de este rápido crecimiento. mientras que el volumen actual se duplicará hacia 2021 y nuevamente para 2043. característica de una población joven. para adquirir un perfil rectangular abultado en la cúspide. el país que actualmente tiene la mayor esperanza de vida. 8 en 2006 (72. a 7.13 en la actualidad. . 4 para los hombres y 77. En la década de los sesenta. propio de las poblaciones envejecidas (CONAPO. uno de los logros más sobresalientes durante el siglo XX. Estimándose que la población de adulto mayores es de 8. 2005).3 hijos promedio por mujer a 2. la tasa global de fecundidad se redujo de 7. Donde la pirámide de la población mexicana perderá su forma triangular. indicativo de una significativa mejora en las condiciones generales de vida de la población. La tasa de crecimiento de las personas de la tercera edad se mantendrá arriba del 4% anual entre 2012 y 2023.2 para las mujeres) (Hoekman A. Esperando. Por su parte la tasa media anual de crecimiento de este grupo de población se ha mantenido en ascenso desde mediados de los años setenta con un incremento de 1. que en las próximas décadas continué su incremento hasta alcanzar 80 años en 2050.56 % en la actualidad.5 % en el 2005. y La tercera: México complementará la última fase de la transición demográfica en las décadas venideras. (CONAPO. la participación de los adultos mayores en el total de habitantes del país ha aumentado de 5.2 millones. se duplico durante la segunda mitad del siglo XX.9 % anual en 1976 a 3. 2006) En lo que respecta a la vida media de los mexicanos. fue el notable descenso de la mortalidad. Asimismo. El número de adultos mayores (60 años o más) que hay en México casi se ha triplicado desde 1970 a la fecha.poblacional y el desplazamiento de generaciones numerosas hacia las edades centrales. lo que generará un crecimiento poblacional cada vez más reducido con un perfil envejecido.

Puebla (374 mil). 810 mil vivían en 1945 centros de población entre 2 500 y 14 999 habitantes y 1. Nuevo León (3. Los adultos mayores en México se concentran en los grupos sociales de menores ingresos.40 %). seguidos de Veracruz (552 mil) Jalisco (475 mil). 2001). 4. donde la población de la tercera edad se multiplico 12 veces durante los últimos tres decenios del siglo XX. con tasas superiores al 4 % anual. y sobre todo Veracruz (1. Aguascalientes (3. La mayor parte de estos. al pasar de apenas 2500 en 1970 a más de 30 000 en el 2000. intervienen de manera determinante la migración interna e internacional.28. 69 %) (Partida V. vivían en México un total de 6. 2003). Los hombres mueren más que las mujeres en todas las edades. se aprecian en Quinta Roo. equivalente a una tasa media anual de crecimiento de 8.95 millones de adultos mayores.6veces). Este comportamiento es . En números absolutos. 83 millones se alojaban en más de 182 mil localidades menores de 2 500 habitantes. El crecimiento más marcado en términos relativos.38 %).29 %) que hombres (48. además de la natalidad del pasado y los logros en materia de salud.7 o 1. se agudizan los problemas de salud en la vejez (Negrete.5 o 1. En el proceso de envejecimiento en el ámbito a nivel estados.71 %) (Ham R.De acuerdo con el XII Censo General de Población y vivienda. en el año 2000. se concentraban en las 364 ciudades que integran el sistema urbano nacional. 4 %) (Negrete. el 29 % se ubican en localidades rurales de menos de 2 500 habitantes. Guerrero (1. la población de 60 años y más rebasa los 300 mil habitantes en solo siete entidades federativas. El Distrito Federal (731mil) y el Estado de México (714 mil) concentran las mayores poblaciones. Tabasco (1. Guanajuato (331 mil) y Michoacán (326 mil). esto propicia que haya más mujeres que hombres en las edades avanzadas. En el extremo opuesto se encuentra Chiapas (1. 2003). vulnerabilidad y limitada accesibilidad a servicios básicos.5 o 1.5 veces). Ante las condiciones de pobreza.31 millones. En los hogares con ancianos.4 veces). En conjunto estas entidades albergan a la mitad de los adultos mayores del país (50. 2001) En México existen más mujeres ancianas (51.6 veces). Estado de México (3.

2.683. Diferenciándose por el sexo.026 (51. no expresan sufrimiento. Y como parte de la transición demográfica entre 1990 y 2005. agudizándose más las desigualdades sociales.411 son hombres (48. 557.4%) y 1.característico del proceso de envejecimiento en todos los países del mundo. Todas estas manifestaciones se ven afectadas durante la vejez debido al proceso natural de deterioro asociado a esta etapa. el número de adultos mayores paso de 158 a 273 mil. 2005) en el aspecto demográfico. Cuenta con 76 municipios. mantener la autoridad y el poder en la familia y encargarse primordialmente de trabajar para llevar el sustento del hogar. 437 habitantes. ni dolor. pero es mucho más pronunciado en los desarrollados. existe una gran diferencia entre la vejez masculina y femenina. el Estado de Guerrero cuenta con una población de 3. el numero de adultos mayores fue de 3. 67 registran un alto índice de marginación y en el extremo opuesto los que restan.11 %. Ocupando a nivel nacional el séptimo lugar de envejecimiento con un 6. mientras que la población total de la entidad creció a un ritmo de 1. no acudir al medico).327) son mujeres.56 %. de los cuales 1. 2005). por lo que la situación social del adulto mayor se torna muy aguda. se encuentran en bajos niveles. Geografía e Informática actualizada (INEGI. 855) son hombres y el 4. son los que dictan que los varones manifiesten conductas machistas como aparentar fortaleza física o mental (ejemplo.5% (127. Tomando en cuenta la heterogeneidad en el proceso de envejecimiento. ya que en ellos las diferencias en la esperanza de vida entre hombres y mujeres son mayores (CONAPO. Estos roles.3 PANORAMA ESTATAL De acuerdo con el censo general XII del Instituto Nacional de Estadísticas.2. después de Chiapas. 2005) El estado ocupa el segundo lugar de marginación más elevado.240.6%) son mujeres. en las comunidades rurales de México. (Salgado de Snyder V N.0% (145.0% (INEGI. y es en lo que respecta a los roles de genero tradicionales que es lo que persiste actualmente. 2007). Teniendo una tasa de crecimiento promedio anual en ese periodo de 3. por la pobreza .

en el año 2030 lo será una de cada 6 (17 %). El estado de Guerrero. 20005). . que son propias del entorno en que se vive. pues se incrementan las enfermedades crónico degenerativas que pueden provocar algunas discapacidades para desempeñar cualquier empleo. que recibe los beneficios traducidos en derechos con elevado concepto de solidaridad social.9 %). 2. que tiene como antecedentes la dirección de pensiones civiles y de retiro. Inicio sus actividades en esta Ciudad y Puerto de Acapulco Gro. así como en todo el país. al considerárseles como una carga para la propia familia. Actualmente. dejara de ser en las próximas décadas una sociedad predominantemente joven. dado que en ellas el nivel de sobrevivencia es mayor (CONAPO. para transitar hacia una de adultos mayores. que aumentó cerca de 17 años. al pasar de 57. así como las pautas migratorias continuara implicando profundas transformaciones en la distribución por edades de la población. entre muchos otros. el día 1º de febrero de 1960. ya que por su proceso de desgaste. Aunado a esto está la esperanza de vida. Es un organismo público descentralizado con personalidad jurídica y patrimonio propio. contando con dos consultorios únicamente para prestar atención de primer nivel. es una institución creada para servir y proporcionar atención a un número mayor de trabajadores al servicio del estado.y marginación en que se encuentran. lo que sin duda imprimirá fuertes presiones sobre el sistema de seguridad social y los mercados laborales y habitacionales.4 PANORAMA LOCAL El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los trabajadores del Estado ISSSTE. entre 1970 y 2005.2.5 años en mujeres.1 años en hombres y 77. en tan solo 25 años más.3 a 72. funcionando en un edificio de la Confederación Regional Obrera Mexicana CROM. Entre los adultos mayores. una de cada trece personas en la entidad es un adulto mayor (7. es frecuente que el volumen de hombres sea menor que el de las mujeres. siendo menospreciados. es una población que requiere atención medica adecuada. El descenso de la fecundidad y de la mortalidad.

con una edificación de forma vertical de cuatro niveles. 2005). por que año con año se incrementa más la población derechohabiente. pues además de la enfermedad y la muerte atribuibles a causa de infecciones. Cuenta actualmente con 60 camas censables y 67 no censables para atender a una población de 124. Tres cambios principales traen consigo el proceso de envejecimiento en la población de cuerdo a Frenk (1991): . se presentan mayores tasas de morbilidad y necesidades de atención medica que en el resto de la población (CONAPO. 2006) Con el envejecimiento de la población. en donde actualmente se encuentran las instalaciones de la Estancia de Bienestar y Desarrollo Infantil numero 9. pues en este grupo de edad.El crecimiento demográfico y la alta demanda de servicios.3 PERFIL DEL ENVEJECIMIENTO El perfil de morbimortalidad de la población envejecida en los países en vías de desarrollo comienza a plantear situaciones complejas. 2. genero que hubiera una mayor capacidad de cobertura. la plantilla del personal de enfermería contaba con 14 enfermeras empíricas Por la demanda de mejores servicios y por el aumento de la población. siendo necesario para ello. 1999). considerando la infraestructura que data de hace 34 años. contando con 12 consultorios y 60 camas censables para atender a 18 000 derechohabientes. por lo que el día 16 de septiembre del mismo año se inaugura la primera Clínica Hospital de segundo nivel de atención. implica una mayor demanda de servicios de salud. Este Hospital contaba con 11 camas censables. dentro de los primeros lugares (Rodríguez R. los trastornos de tipo crónico degenerativo se han ubicado también en pocos años. siendo sus instalaciones apropiadas para el número y tipo de derechohabientes de esa época. 6 para adultos y 5 para pediatría. ubicado en la avenida Ruiz Cortinez. la construcción de Unidades Medico Asistenciales de segundo nivel. ubicado en Avenida Ruiz Cortinez S/N. Nº 124. se construyo un nuevo hospital el cual se inauguro. 424 derechohabientes. que ya resulta insuficiente. el primero de mayo de 1974. sobre todo los adultos mayores (Documentos ISSSTE.

. en ( Millán José C. se pueden distinguir las siguientes peculiaridades: y Mayor fragilidad y susceptibilidad ante el medio (social. En relación con el proceso salud.Desplazamiento de la carga principal de muertes y enfermedades de los grupos de edad más jóvenes a los de edad avanzada. En los últimos tiempos ha surgido un nuevo sector de la población con características propias denominado jóvenes ± viejos ± jóvenes. psicológico). y y La combinación de enfermedades transmisibles y crónico ±degenerativas. el mercado los ha expulsado. Este sector se conformaría por aquellos que poseen entre 50 y 60 años. que se encuentran en una doble disyuntiva. 2. Son cronológicamente jóvenes. como consecuencia de la disminución de la mortalidad. sin programas sociales alimentarios o planes de vivienda que los contenga.Aumento de la importancia de los padecimientos crónicos-degenerativos.Sustitución de la mortalidad por la morbilidad. 3. es decir. y Multimorbilidad. caracterizándolos como viejos improductivos.enfermedad.1.. 2008). ampliando esta clasificación existente que divide a los adultos mayores en viejos ± viejos y viejos ± jóvenes. físico. pero el sistema de protección social no esta preparado para absorber la demanda de esta población.4 EL ADULTO MAYOR Y LA FAMILIA . la confluencia de varias enfermedades en un mismo individuo. como fenómeno predominante. El aumento de los problemas de incapacidad o invalidez por la aparición de complicaciones o secuelas. económico. o por procesos patológicos iniciados en etapas más tempranas Rodríguez R. de que a pesar de ser jóvenes psíquica y físicamente y con posibilidades de ser económicamente productivos. 2. en las personas de edad avanzada.. y Combinación de los efectos del envejecimiento con la aparición o agravamiento de procesos patológicos. 2006). sumiéndolos cada ves más en una situación de marginación y de exclusión (Trujillo Z.

Los lazos afectivos se rompen ocasionando un quiebre dentro de una familia. los que curaban con sus remedios y hasta se comunicaban con los dioses. Ahora son discriminados de múltiples formas. los adultos mayores eran los más respetados y sabios. en combinación con el aislamiento. en (Hernández G. 2005) Colé M. en la Ciudad de México. 2007) Actualmente. Es la encargada de prestar atención directa a la mayoría de los ancianos que sufren problemas de salud o un deterioro grave en su autonomía personal. 2003) Hace poco más de 500 años. al igual que las personas afectadas Por otra parte. hoy la tendencia es verlos como improductivos. que es la discriminación que sufren por parte de sus familias y la sociedad misma.La familia constituye ser uno de los recursos mas importantes de la población mayor. según el Consejo Nacional para Prevenir la discriminación (CONAPRED) (Martínez P. 2008) La familia es la institución donde se construye la identidad individual y social de las personas. empezando desde el hogar. ya que es la idónea para proporcionar sentimientos de arraigo. existe una inquietud dentro de los adultos mayores. enfermos y decadentes. ineficientes. confianza y apoyo social (Aparicio T. el adulto mayor es afectado en principio por abandono social ± familiar. cuya función básica es coordinar . 2009) afirma que la cultura. tiene un papel muy importante en las relaciones socio afectivas. en la que se ha generado una perdida de valores tradicionales: la familia integrada como unidad básica y funcional de la sociedad (Gutiérrez G. en donde se desplaza al sujeto a un margen de olvido como persona. seguridad. sin perder de vista los valores culturales creados en ella para el desarrollo del proceso de socialización de cada uno de sus miembros (Revista punto de vista. donde su propia familia les grita. es el medio constituido de instrumentos. en su doble dimensión material y simbólica. abre los caminos para las relaciones entre las diferentes generaciones creadas al interior de la misma.

La familia nuclear en México. cumple una función esencial para ambos. pero un gran numero puede albergarlos en sus casas o irse a vivir con ellos. que al no poder cuidar a sus ancianos. ya sea por que son divorciados. donde el modelo tradicional de la misma. recurren a la contratación de personas que los atiendan y algunas con mayor posibilidad económica. Con ello se puede decir. que por lo general es el sexo femenino el que predomina más. se comunican continuamente con ellos. y valores de respeto hacia sus progenitores. los hijos van formando sus propias familias y cuando los padres van envejeciendo. en el cual sigue habiendo lazos intrafamiliares muy importantes. si no es que todos los ancianos. Las familias que son la institución que conecta a los individuos y a la sociedad. Es así como surge el cuidador primario. ya que en la actualidad. no encuentran cabida en los hogares de los hijos. en donde los ancianos han jugado un papel principal y es la sociedad quien se ha encargado de mantener a los viejos bajo el cuidado de sus parientes. es una familia compuesta por 4 o 5 miembros en promedio. trabajaron durante su vida productiva. la mayoría de los integrantes de la familia trabajan o bien estudian. esta compuesto por padre. se les terminan los recursos (Rodríguez R. 2006). desde el comienzo de la vida humana. pero un gran porcentaje lo hizo en el sector primario. La mayoría. Pero ambas situaciones implican gastos que puede desestabilizar la economía familiar o simplemente. viudos o porque no cuentan con una vivienda. llevan a su familiar a algún albergue. como una familia nuclear. madre e hijos. O también los hijos solteros se quedan a vivir con sus padres. y algunos continúan viviendo en el mismo techo familiar. Por lo que existen familias. siendo difícil estar con ellos gran parte del día. 2006) Por tradición en México. Tarea nada fácil en el mundo productivo. existiendo una gran solidaridad. Pero conforme pasan los años.a los seres humanos en el contexto y viceversa. es decir la persona que lo cuidara y atenderá en sus necesidades básicas. y por lo tanto se quedan solos (Rodríguez R. que aunque los hijos crezcan y se casen. los hijos al conformar su propia familia ya no viven con sus padres. que las familias mexicanas se han desarrollado. por lo que no cuentan con una .

vive en la pobreza y solamente un tercio percibe una pensión (Magally. 2003). De acuerdo a datos de la CONAPO. ni con servicios asistenciales. lo llevan a alguna institución de salud y ahí lo dejan por un tiempo determinado. Esto trae como consecuencia. de dinero y poder realizar otras actividades que no pudo hacer en su vida activa. recibe una cantidad raquítica para solventar sus necesidades básicas y aunque reciben atención medica institucionalizada. no le pertenece. soledad.5 PERCEPCION DEL ADULTO MAYOR En lo que respecta a la institucionalización. 2. El jubilado se encuentra en ocasiones en un estado de soledad. que se encuentra pensionada. por lo que tienden a abandonarlo. teniendo que recurrir para su atención a los servicios públicos que ofrece el gobierno. ya sea porque enviudo.pensión vitalicia. ya sea dentro del hogar o si padece de alguna enfermedad. hacen que en determinado momento el adulto mayor sea una carga para la familia. Siendo que por lo regular no desea en su mayor parte vivir en un hospital. depresión. La jubilación debería ser una etapa en que el individuo pudiera disfrutar de su tiempo. Todas estas circunstancias. El tercio de la población adulta. es cuando el hogar en el que vive. 2003). sintiendo que es un estorbo del que tratan de deshacerse. 2004) . una sensación de abandono. por lo que tiene que estar a expensa de lo que otros le indiquen. lo que repercute tanto en lo psicológico como en lo social (Aromando J. Otro factor que agrava la situación del anciano. más de la mitad de la población de 70 años. hay ocasiones en que tienen que comprar sus medicamentos. sin tener la libertad de decisión en sus actividades personales. desequilibrio en todas sus actividades cotidianas. incomunicación con su familia y un sentimiento de inutilidad (Hernández Zoila E. ni médicos. esta separado y sus hijos no están con el o no los tiene. el adulto mayor percibe que dentro de su familia existe un rechazo y una tendencia a aislarlo. Creando en ello con esta problemática.

a sus conyugues e incluso a sus mismos hijos. influyen sobre la percepción que tienen de si mismas. como el sentirse cercano a la muerte. generando una representación interna de lo que sucede en el exterior. aunque las funciones del cuerpo a esta edad se debilitaban. Según Lehr (1980). es de carácter inferencial y constructivo. esta la aparición de enfermedades relacionadas con el envejecimiento. Todos estos factores afectan la percepción del adulto mayor sobre su propia existencia Hablar de percepción involucra un mundo derivado de los sentidos. donde surgen los temores. que la integridad de las personas se basaban en las reflexiones que estas hacían sobre su vida. factores como la situación afectiva y social de las personas. en el que en su mayoría se considera sano. a la soledad. 2008). a la viudez. Refiriendo con esto. que este fenómeno no es estático. a veces provocado por sentimientos de inutilidad o frustración debido a que ya no pueden realizar actividades que antes acostumbraban o simplemente por que su vida laboral termina a esta edad. Erickson creía que. la gente debía mantener cierto compromiso con la sociedad. Es en esta etapa donde surge un distanciamiento social. El proceso de la percepción de acuerdo a Hermann Von Helmholtz. mientras que visiones más positivas aportan sensaciones de bienestar y de salud (Morin F. Por lo que el equilibrio que se tenga entre lo realizado y lo que pudo hacerse. el cual esta enmarcado en las diferentes situaciones culturales y sociales (Mayor Echaniz I. . De este modo resulta que percepciones negativas de uno mismo nos conducen a situaciones de enfermedad. suele imprimir a la vejez un carácter positivo o negativo. 2003) Envejecer exige una adaptación desde el punto de vista biológico e intelectual como social y afectivo. sino dinámico y complejo. a pesar de la presencia de sus problemas crónicos que presenta. Aunado a esto. donde muchos empiezan a perder amigos.Este aspecto subjetivo hace referencia a la percepción personal sobre el propio estado de salud del adulto mayor. en los que el proceso en cada uno de los individuos será diferente.

Romero A. estas situaciones o influencias ambientales abarcan los campos de empleo. cuyos fundadores fueron los psicólogos Max Wertheimer. Así entonces puede ser que una persona viviendo experiencias similares a otra. relaciones y. González E. La percepción no es un hecho objetivo. sino subjetivo. olfato. si alguna de estas no es satisfactoria. Koffka. Los individuos interpretan situaciones cotidianas de distintas formas según el papel que interpretan dentro de la sociedad. la información recopilada por todos los sentidos. sino tomando en cuenta el todo o sea la totalidad. Reconociendo que la mayoría de los estímulos son organizados a través de la experiencia sensorial (vista. surgida en Alemania a principios del siglo XX. Comparte con este movimiento la visión que tiene el hombre como un individuo con recursos que le serán favorables para su salud y su desarrollo optimo en el presente y el futuro. se procesa y se forma la idea de un solo objeto. audición. El todo es más que las sumas de las partes. Kolher y Weettheimer. Esta teoría se encuadra en el movimiento de la psicología humanista. tenga una visión totalmente distinta sobre la misma porque su proceso de percepción es producto de su interpretación personal.Mediante la percepción. refieren que en todo campo perceptivo se diferencia una figura y un fondo. Depende de . Kurt Koffka y Wolfgang Kohler. gusto y tacto). Refiriendo que la percepción debe estudiarse no analizando unidades aisladas como las sensaciones simples. sus emociones. hogar. La concepción holística del hombre toma en cuenta el funcionamiento de su cuerpo. en un entorno inmerso dentro de situaciones interrelaciónales con otros individuos y el entorno en que vive. 2008) Para fundamentar este estudio sobre la percepción del adulto mayor. se toma en cuenta el conocimiento que dicta la Escuela psicológica de la Gestalt. hará que la persona se frustre y llegue a caer en depresión (Herrera F. cultura y sociedad como una unidad. pensamientos. donde su teoría esta basada en la percepción holística (que lo abarca todo).

quien aísla la percepción según sus necesidades e historia. social y afectiva y solo se puede lograr un cambio de mentalidad si desde los niños.factores objetivos (estimulo. y a que la misma sociedad carezca de la capacidad para ofrecerles la atención que requieren. destacando el valor de los ancianos (Oropeza R. . 2008). Cualquier cambio en algunos de sus componentes genera un cambio en los otros (Harriague M. Refiriendo con esto. forma. presta atención a la existencia concreta. donde cada uno tiene una función diferenciada. se modifica la educación y percepción de la vejez y las relaciones familiares. 2. Según esta teoría un sistema es un conjunto de elementos que pueden ser diferentes. pero también de factores subjetivos del sujeto. contexto). yo soy la existencia. Si no hay interrelación. no es un sistema sino un conjunto. se puede decir que la existencia del adulto mayor en el seno familiar se vuelve invisible. es una cuestión cultural. lugar. jóvenes y adultos. se le aísla y no se le toma en cuenta. que el abandono social de los adultos mayores enfermos. pero el funcionamiento es integrador y mantiene un equilibrio. La Gestalt toma el hecho de que la existencia precede a la esencia. Ante esto. 2006). no la tengo. individual y única en el hombre.6 ESTUDIOS RELACIONADOS CON EL ABANDONO DEL ADULTO MAYOR El crecimiento vertiginoso de este grupo poblacional obliga a los gobiernos a enfrentarse a diversos problemas debido a la falta de servicios institucionales adecuados para este grupo.

Algunos investigadores que intentaron compenetrar más en el tema de los factores asociados al abandono de los adultos mayores, encontraron que los factores determinantes de la calidad de vida del adulto mayor son el apoyo familiar, la salud, la economía y las relaciones afectivas entre otros, que ayudan a éste a lidiar con sus enfermedades y problemas emocionales (Scout, 1996); sin embargo, los adultos mayores, se vuelven una carga potencial de gastos debido al deterioro fisiológico, físico o mental y por que ya no son personas económicamente productivas; ello ocasiona rompimiento de la interacción familiar, debido a factores tales como mala comunicación, disponibilidad para el cuidado del adulto mayor, o falta de recurso económico para sostenerle o mantenerle; dichos factores contribuyen en el deterioro de la salud del sujeto de estudio, sobre todo en el aspecto social, psicológico y económico, que ocasionan que requieran muchas veces de hospitalización Borges en (Duran A, Salinas G, Gallegos K, 2003). Según Ruiperez Y Llorente (1996), El abandono o negligencia, se considera como la no administración de los cuidados o supervisión necesarias respecto a, alimentación, vestido, higiene, cobijo y cuidados médicos apropiados, por lo que el adulto mayor, al ser llevado a la institución de salud con el pretexto de ser atendido por una afección medica, se deja por varios días, ocasionando que en el viejo disminuya su autoestima y ocasione mayores problemas de salud, (Instituto de Normalización Previsional INP, 2007). En lo relativo a la salud, el envejecimiento se acompaña de minusvalía sensorial, motoras e intelectuales que disminuyen la calidad de vida. Para lograr esa calidad de vida que requieren los adultos mayores, hay que desarrollar una cultura del envejecimiento tanto en lo social como en lo familiar, que incluye la observación de hábitos alimenticios sanos y otras actividades cotidianas, además de prevenir y controlar los padecimientos crónicos ± degenerativos ( Ruiz L, 2004). La tipología más frecuente de maltrato hacia los ancianos, es el abandono familiar, según un muestréo realizado por la sociedad uruguaya de geriatría y gerontología en el año 2007(Diario de salud Uruguay, 2007) Según un estudio Costarricense del Seguro Social, la carencia de redes de apoyo, la discapacidad física o mental, las enfermedades crónicas y la condición de pobreza básica,

son algunas de las razones del por qué 700 personas fueron abandonadas en los hospitales públicos durante el 2006; el estudio muestra también que estas personas presentan una serie de situaciones de soledad, exclusión, vulnerabilidad y aislamiento (Luis E. Solís Montoya, 2007) En Chile, según antecedentes del muestreo de salud, en el Hospital Regional de Concepción, se registro un promedio de 6 a 8 ancianos abandonados mensualmente. Los cuales son ingresados, sin recibir vistas durante su hospitalización y al ser dado de alta, no existe ningún familiar que vaya por esta persona. Al ser llevado a su domicilio no lo quieren recibir. Los factores que influyen para el abandono de ancianos en este país, son: pobreza, conflictos familiares para el cuidado del anciano, por lo que lo que lo consideran un estorbo, falta de redes sociales (González Marcela, 2008) Estudio hecho en Lima Perú, con respecto ³Vivencias del adulto mayor frente al abandono de sus familiares´, describen que los causales de ello son: el abandono moral y espiritual, soledad, humillación, aislamiento, económico (Roldan Angie V, 2008) Según estudio realizado en la Comunidad Autónoma del País Vasco, el abandono de adultos mayores esta a la orden del día, por lo que están colapsando los hospitales y las listas de espera para residencias publicas de ancianos. Esto ocurre más en la época veraniega La causa es que no se pueden hacer cargo de ellos, argumentando que tienen que salir de vacaciones, por lo que dejan un teléfono, por si sucede algo, que llamen a ese número (López J, 2003) Estudios hechos en Madrid, describen que el fenómeno del abandono se produce a lo largo de todo el año y no solo en vacaciones. Las causas fundamentales vienen siendo los cambios de condiciones de la vida cotidiana, como son; las casas con espacios muy delimitados, el factor socioeconómico y la carga que ocasiona un anciano a la familia que no está enfermo, aunque padezca los achaques de la vejez, la falta de una red asistencial, ocasiona le abandono del adulto mayor en los hospitales (Manzano Andrés, 2008) Estudio realizado en las zonas marginadas del Distrito Federal, desarrollado por los Servicios de Salud Publica en cuanto a la situación del adulto mayor, nos muestran que

existen adultos mayores que no tienen familia viven solos y no tienen quien los cuide, otros a pesar que tienen familia, se sienten solos y olvidados, no se ocupan de ellos a pesar de que viven 2000). Estudio realizado en la Clínica de la Amistad del Hospital ABC de la Ciudad de México, indican que son muchas las causas por las cuales se confina, relega o se llega al abandono de un anciano (a), entre ellas se destaca la percepción: que la familia lo vea como una carga emocional y /o económica, también se encontraron casos en que el anciano es abandonado tras despojarlo de sus bienes y pertenencias por su propia familia (Picardi P, 2008) En Guadalajara Jalisco, en el Antiguo Hospital civil, un muestreo estadístico, describe que aproximadamente 30 adultos mayores son abandonados mensualmente, de los cuales 10 son pacientes psiquiátricos o con enfermedades crónicas degenerativas. Los causales son el abandono por que nadien los quiere, el despojo, y el factor económico (Saavedra V. 2006) En Chihuahua, las estadísticas oficiales, indican que el 75 % de la población total de adultos mayores padecen de abandono por la indiferencia de los familiares, la pobreza, la falta de redes sociales, la ingratitud, irresponsabilidad, infraestructura necesarias (González M, 2005) La falta de orientación para atender los padecimientos y las limitaciones físicas de los adultos mayores, los convierte en una carga para toda la familia y, aunado a ellos se encuentran otros factores que pueden condicionar el abandono familiar, como pueden ser el aspecto social, económico, psicológico y cultural. Guerrero es uno de los estados de la República Mexicana más pobres, con población marginada y zonas indígenas con grandes carencias, entre las que destacan la falta de atención a la salud; a la fecha, los problemas de acceso a los servicios de calidad así como en la misma casa, no les tienen paciencia. Por lo tanto existe la discriminación y el deterioro en las relaciones con su entorno social y familiar (Mendoza F,

las barreras sociales, económicas y culturales, son las limitantes para su atención, sobre todo para los grupos más marginados (CONAPO 2005). Éstas barreras son evidentes entre los grupos marginados, con situación económica inestable y mayor cantidad de hijos; de esta forma, el acceso a los servicios de salud pudiera verse limitado por factores económicos y socio- culturales. Así es posible que el abandono de adultos mayores hospitalizados se deba al estado de pobreza que conlleva a la falta de recursos para mantener, sostener y cuidar de éste tipo de pacientes. En el Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco, Guerrero, se ha observado que la población que más atiende y que ingresa a los servicios de urgencias y medicina interna son adultos mayores, los cuales sufren por el abandono de que son objetos por sus familias, porque no los pueden cuidar. El abandono tiene repercusiones sobre los adultos mayores que afectan directamente su desarrollo emocional, salud y sentimientos (por lo que debe preservarse la integración familiar de los viejos, y evitar su abandono). Para el hospital, el problema es financiero ya que deben erogar más gastos y esto propicia que no se brinde una atención adecuada a otra persona, ya que los espacios están ocupados. 2.7 LEYES QUE APOYAN EL ESTUDIO El hecho de que existen cada vez más personas de edad avanzada en comparación con la cantidad de jóvenes, a propiciado la implementación de programas de salud y protección diseñados para ésta etapa de vida (adulto mayor), al mismo tiempo que leyes que les protejan, como: *Ley de Protección del Adulto Mayor Mexicana, que en su ³Título 3º. Artículo 9º Menciona: Que la familia de la persona adulta mayor deberá cumplir su función social; por tanto, de manera constante y permanente deberá velar por cada una de las personas adultas mayores que formen parte de ella, siendo responsable de proporcionar los satisfactores necesarios para su atención y desarrollo integral y tendrá las siguientes obligaciones para con ellos:

2002). Capitulo Único. donde la persona adulta mayor participe activamente. la realidad muestra en muchos casos. *Ley General de Salud (última reforma abril 2009)..I. IV.Podrá realizarse solo cuando el conocimiento que se pretenda producir no pueda obtenerse por otro método idóneo. de protección y de apoyo.Se deberá contar con el consentimiento por escrito del sujeto en quien se realizara la investigación. violencia y actos jurídicos que pongan en riesgo su persona. o de su representante legal en caso de incapacidad legal de aquel. .Deberá adaptarse a los principios científicos y éticos que justifican la investigación médica. proporcionan datos falsos la mayoría de las veces con la intención de no ser localizados.La investigación en seres humanos se desarrollara conforme las siguientes bases: 1. que éste tipo de paciente.. Titulo Quinto.. especialmente en lo que se refiere a su posible contribución a la solución de problemas de salud y al desarrollo de nuevos campos en la ciencia médica.. por sus familiares.Otorgar alimentos de conformidad con lo establecido en el Código Civil. II. II.Solo podrá realizarse por profesionales de la salud en instituciones medicas que actúen bajo la vigilancia de las autoridades sanitarias competentes. III. y promover al mismo tiempo los valores que incidan en sus necesidades afectivas.. quienes además. aislamiento. cuando se da de alta su familiar adulto mayor. III. Evitar que alguno de sus integrantes cometa cualquier acto de discriminación. Artículo 100. abuso. bienes y derechos´ (Ley de los Derechos Humanos de los adultos mayores. Fomentar la convivencia familiar cotidiana. una vez enterado de los objetivos de la experimentación y de las posibles consecuencias positivas o negativas para su salud.. no obstante.. referente a la investigación para la salud. es abandonado hospitalizado.Podrá efectuarse solo cuando exista una razonable seguridad de que no expone a riesgo ni daños innecesarios al sujeto en experimentación. explotación. V.

enero. 3. se realizo un estudio transversal cuantitativo en adultos mayores hospitalizados en el servicio de urgencias y medicina interna en el ISSSTE de Acapulco. procedimientos del trabajo de campo y el análisis de los datos. 3. Gro. 2006). Así pues no se envejece igual en las ciudades que en el medio rural. universo de estudio. febrero 2009.El profesional responsable suspenderá la investigación en cualquier momento. Factores socioculturales Las diferencias sociales que originan los distintos modos de vida. hoy en día los recursos sanitarios están más al alcance de la población urbana. si sobreviene el riesgo de lesiones graves. incluye el tipo de diseño. III. para la prestación de servicios de asistencia social para menores y adultos mayores. METODOLOGIA En este capítulo se describe el proceso de la realización del estudio. en quien se realice la investigación.VI.2 UNIVERSO Y MUESTRA . y si bien hace un siglo vivir en la ciudad podía constituir un riesgo para la salud. invalidez o muerte del sujeto.1 TIPO Y DISEÑO DE ESTUDIO De diciembre del 2008. dotando de una mayor calidad de vida a los cada vez más años que dura el proceso de envejecimiento (Trujillo Z. *Norma Oficial Mexicana NOM-167 ± SSA1 ± 1997. determinan el proceso del envejecimiento..

y que desearon participar. servirse. Se utilizo también la escala de Lawton Brody. disponibilidad de los familiares para cuidar al adulto mayor hospitalizado y percepción que tienen los adultos mayores hospitalizados sobre el abandono por parte de sus familiares (anexo 2). La unidad de análisis fueron hombres y mujeres de 60 años de edad o más. hospitalizados que presentaron alteraciones mentales o neurológicas . apoyo económico. * A todos los adultos mayores se les aplico una encuesta. bañarse y caminar. usar inodoro. La encuesta La encuesta consto de 112 preguntas relacionadas con datos personales tales como edad.* Se seleccionaron todos los adultos mayores que ingresaron a los servicios de urgencias y medicina interna del Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco. escolaridad. que permiten medir en el adulto mayor las actividades de la vida diaria AVD. como el desenvolverse en forma segura y eficaz: vestirse. Para la validez del instrumento se utilizo la escala de Katz. que mide las actividades de la vida diaria intrumentales AVDI. etc. apoyo familiar. Gro. ir de compras. b) Criterios de exclusión: Adultos mayores graves. que son mas complejas y requieren el manejo de utensilios. características socioeconómicas relacionadas con que si tiene trabajo remunerado. c) Criterios de eliminación: Adultos mayores hospitalizados que fallecieron antes de ser entrevistados. según información registrada en las libretas de ingresos de los servicios mencionados. a) Criterios de inclusión: Todos los adultos mayores que ingresaron en el periodo señalado. estado civil.

* Se utilizo el apoyo de personas que hablan dialecto. constituyo en un cuestionario que se construyo de acuerdo a los objetivos del estudio. consecuencia de la perdida psicosocial y funcional. mismos que fueron capacitados para la realización del trabajo. .La escala de recursos sociales. Se realizo una prueba piloto para estandarizar la aplicación del instrumento.3 MATERIAL Y METODOS 3. es una valoración multidimensional que evalúa la salud tísica y mental del adulto mayor. así como la disponibilidad de un cuidador y los recursos de apoyo informal que tiene. * Se hizo contacto con el jefe de enseñanza de la unidad de salud. De la escala de riesgo potencial de maltrato. y el cuestionario de depresión acortado. 3.3. Se utilizo el programa de SPSS para la construcción de la base de datos con la información obtenida. 3. identificándose con un número de folio.2 METODO * Se solicito el apoyo de alumnos con nivel licenciatura de la Unidad Académica de Enfermería No 2 de la Universidad Autónoma de Guerrero. los patrones de amistad y los contactos en la comunidad. a través de la asesoria de un profesor experto en estadísticas. el funcionamiento social.1 MATERIAL El material que se utilizo para este estudio.3. abuso y/o negligencia. con respecto a la percepción que tienen el adulto mayor sobre las características de su sistema familiar. para la realización del trabajo de campo. se ajustaron algunos ítems para el instrumento. * La información de la encuesta se recopilo en el cuestionario. en caso de que la o el encuestado no hable español. que permite valorar algunos estados depresivos. pero sobre todo su estructura familiar.

4 ANÁLISIS ESTADISTICO Concluida la fase de recolección de información. Se informo el motivo del estudio a las personas que participaron en esta investigación. Recabando para ello la firma de consentimiento informado. * En la aplicación del instrumento se utilizo la técnica de entrevista. 3. teniendo como apoyo a un profesor experto en estadísticas. 3. se solicito autorización a la administración del Hospital donde se realizo la investigación: Director Medico. Jefe de Enseñanza e Investigación Médica. y al Comité de Ética del hospital. así como la confidencialidad y el de abandonar el estudio al momento de la aplicación del instrumento.5 ÉTICA DEL ESTUDIO Para el inicio de la investigación. Cada encuesta tuvo una duración de 25 minutos aproximadamente en cada una de sus etapas. de acuerdo a las normas éticas. donde se leyeron las preguntas y alternativas de respuestas al adulto mayor y se anoto lo que este contesto. antes de aplicar el instrumento. según su preferencia. En el análisis estadístico de la información se empleo el formato de tablas de contingencia 2x2 para calcular Odds radio (OR). Jefe del Departamento de Enfermería. reglamento general de la ley de salud en su titulo 5º . * El equipo de trabajo se constituyo por cinco estudiantes y un supervisor que fue la asesora externa. El nivel de confianza de los resultados será del 95%. para no cansar al adulto mayor. Se emplearon 3 meses para encuestar. (Anexo 3) * Por último.* La aplicación del cuestionario se realizo en dos etapas. se entregará un informe resumen a las autoridades locales y a las autoridades correspondientes de la escuela. respetando su decisión de querer o no participar. se realizo la captura de datos usando el paquete SPSS versión 17.

y han experimentado vivencias positivas y negativas en su interrelación con el mundo.1 Consideraciones éticas Las metas priorizadas de todas las sociedad humanas. Por lo que llegar a la tercera edad. que por haber vivido al menos 60 años tienen conformada una estructura histórica como ser humano. un gran espacio a través del tiempo. 2005). la relación sanitaria constituye un triangulo de interacciones que se establecen entre tres componentes. idénticas a las que se plantean ante un paciente de cualquier edad.5. es el aumentar los recursos de salud. (2007). Tales seres humanos se han realizado en planos profesionales y personales según la meta que se trazaron en un momento dado. el paciente y la sociedad. Las personas mayores deben ser vistas por el resto de la sociedad como lo que son: seres humanos que han tenido la dicha. solo que con algunos matices particulares. en lo esencial.referente a la investigación en salud. Según Romero Ángel J. reformado en el año 2007. Para ello se toma en cuenta los 4 principios claves de la bioética actual que interactúan para hacer menos compleja esta relación y así evitar conflictos en casos particulares de los adultos mayores en lo que se refiere a la atención de su salud y al apoyo que tienen de sus familiares. es un orgullo y no un infortunio que todos debemos interiorizar para con nosotros y para con los demás (Enfermería. Colegio de enfermeras de Chile. de personal medico especializado y del equipamiento medico de las instituciones que integran el sector salud de nuestro país. que son: el personal sanitario. para poder atender a este tipo de personas. Las consideraciones éticas en el adulto mayor son. códigos y normas internacionales. la gloria. 3. capitulo único artículo 100. con la naturaleza y con la sociedad. . en las que la transición demográfica ha permitido el aumento de los adultos mayores. la satisfacción y la oportunidad de transitar un gran trecho.

debe asegurarse de la competencia mental del paciente y su capacidad de comunicación. prevenirlos y evitarlos. Consiste el de no hacer daño. consiste en procurar el bien del adulto mayor en relación a la atención. RESULTADOS Y DISCUCION . * Y el último principio que es el de justicia.* El principio bioético de la no maleficencia en la asistencia geriátrica. investigativas o terapéuticas. * El de autonomía. es el respeto a los criterios y voluntad del enfermo. la distribución equitativa de los diversos beneficios social. aspectos que en muchas ocasiones están ausentes y convierten la actuación ética en un dilema. el medico debe obtener el consentimiento informado sobre las posibles actuaciones diagnosticas y terapéuticas. *El de beneficencia. Establece desde una amplia perspectiva. El hecho de ser mayor no resta derechos a decidir por si mismo sobre las conductas medicas. igualdad de género en la atención a la salud IV. En el proceso de toma de decisiones ante este tipo de pacientes.

V. CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS .

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APENDICE .

Dimensión Factores socioeconómicos. Estado civil Hijos Procedencia Numérica Nominal ¿Cuántos hijos tiene? ¿Donde radica? Escolaridad . Primaria. aspectos sociales y recursos económicos que permitan al adulto mayor proveerse de los insumos necesarios para satisfacer sus necesidades básicas.Operacionalización de variables Variable Variable dependiente: Abandono del adulto mayor hospitalizado. Definición operacional Datos generales. Indicador Edad Sexo Escala de medición Razón Nominal Nominal Preguntas ¿Qué edad tiene? Sexo ¿Cuál es su estado civil? Categorías ________ Femenino Masculino Casado Unión libre Soltero Viudo Divorciado _______ ________ Religión Nominal Nominal Nominal ¿Qué religión profesa? ¿Sabe leer y escribir? ¿Hasta que año estudio? ________ Si No Primaria incompleta. Definición conceptual Descuido o incumplimiento por parte de la familia. de las obligaciones de acompañamiento y participación en el proceso de recuperación del adulto mayor hospitalizado. Secundaria. Secundaria incompleta. Bachillerato. Bachillerato incompleto. Carrera técnica incompleta.

Nominal Nominal ¿Tiene algún ingreso económico? ¿De donde provienen sus ingresos económicos? Nominal ¿Qué cantidad de dinero mensual percibe? . Ayuda de familiares. Trabajo remunerado. Ayuda de amistades. Asistencia social. Profesional incompleta. Profesional.Empleo remunerado. No contestó. Nominal Ingreso económico. Un salario mínimo. No Nominal Fijo Temporal Campesino Empleado Obrero Profesionista Otra No contestó. Sí No Pensión. Sí. Nominal ¿Actualmente Tiene algún trabajo donde gane dinero? ¿La contratación de su empleo es fija o temporal? ¿Cuál es su ocupación actualmente? Carrera técnica. Menos de un salario mínimo.

Tres o más salarios mínimos. Nominal ¿Maneja su propio dinero? Si dice no. _________ Nominal ¿En qué trabaja la persona que le ayuda a usted económicamente? ¿La casa donde vive usted es? Características de la vivienda Nominal Propia Rentada Prestada Otra Concreto Madera Adobe Cartón Otro Nominal ¿Cuál es el material principal de construcción de su vivienda? . ¿Por qué no maneja usted su dinero? ¿Quién maneja su dinero? Si No ________ Nominal Nominal Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros No contestó.Dos salarios mínimos.

Acompañamiento y participación del familiar. su familia se organizo para cuidarlo? ¿Cuántos días lleva hospitalizado? ¿Hace cuántos días le dieron de alta? ¿Ha recibido visitas desde que Nominal Si No Si No Nominal Nominal _____________ Ordinal ___________ Visitas hospitalarias Nominal Si No . proporcionando datos verdaderos para su localización? ¿La persona que lo hospitalizo le trajo el material de uso personal? ¿Desde su internamiento en el hospital. se responsabilizó de usted. Persona o grupo de personas que acompaña al adulto mayor y participan en el proceso de recuperación. durante el internamiento hospitalario del adulto mayor. Estancia hospitalaria Nominal ¿Qué persona o familiar lo acompaño en su hospitalización? Cónyuge Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguna Si No Nominal ¿La persona que lo acompaño.

cuando tiene necesidades de eliminación. lo ayuda a tomar sus alimentos? ¿El familiar le ayuda a bañarse ¿El familiar le ayuda a usted. 1 vez a la semana. Ninguna vez 2 veces a la semana. durante el periodo de estudios) Nominal ¿Cuántas veces lo visitan? Una o más veces al día.lo hospitalizaron? (hoja de control de visitas. pato o Nominal Nominal Si No Si No . ya sea colocándole el cómodo. Ninguna vez Cónyuge Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Nominal ¿Quién es la persona o familiar que más lo visita? Apoyo familiar en la recuperación del adulto mayor en el hospital Nominal ¿El familiar durante la visita hospitalaria.

1 vez a la semana. ¿A qué cree usted que se deba que nadie este al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? Nominal .? Nominal ¿Le ayuda su familiar a moverse y/o levantarse? ¿Cuántas veces lo visitan? Si No Una o más veces al día. etc. Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Nadie ______ Nominal Nominal ¿Qué persona o familiar esta al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? Si dice nadie. Toda la familia. Ninguna vez 2 veces a la semana.bien le cambia de pañal.

del adulto mayor. incluyen los factores socioeconómicos. cuidado y manutención en casa. tristeza y amor? ¿En su familia quien es la Nominal Si No Nominal Si No Nominal Cónyuge Hijo . de las obligaciones de acompañamiento y participación en la atención. Descuido o incumplimiento por parte de la familia. Dinámica familiar Sistemas de intercambio en las interacciones familiares Compañía Nominal ¿Con quien vive? Solo Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Si No Si No Nominal ¿Con quien comparte su dormitorio? Relaciones afectivas Nominal Nominal ¿Se lleva usted bien con sus familiares? ¿Ocupa usted un lugar preferente de respeto en su familia? ¿Se interesa y preocupa su familia por sus problemas de salud? ¿Está satisfecho con la forma en la que la familia le expresa afecto y responde a sus sentimientos como enfado.Variables independientes: Factores familiares y del estado físico y emocional del adulto mayor.

persona en quien confía? Nominal ¿Recibe ayuda familiar en lo que se refiere a cuidados y mantenimiento de su salud cuando esta en casa? ¿Quién le proporciona la ayuda? Relaciones familiares Nieto Hermano Otros Ninguno Si No Nominal Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Amable Indiferente Descortés Nominal ¿Cómo es la actitud de la persona que mas lo ayuda o cuida? ¿Qué ocupación tiene la persona que lo cuida? ¿Aunque vive con su familia siempre se encuentra solo? Si dice si. ¿Por qué siempre se encuentra solo. a pesar de que vive con su familia? Nominal ___________ Si No ______ Nominal Nominal .

_____ Nominal Si dice no. festejos o reuniones.Nominal Nominal ¿Ve a sus familiares y amigos a menudo? ¿Sale a paseos. ¿A qué cree usted que se daba la mala comunicación que tiene con su familia? ¿Requiere ayuda para comer? Nominal Si No ______ Nominal Nominal Si No . festejos o reuniones. con su familia? ¿Con qué frecuencia sale a paseos. con su familia? ¿Existe buena comunicación con su familia? Si dice no. con su familia? Si No Si No Nominal 4 veces al mes 3 veces al mes 2 veces al mes 1 vez al mes Otra _________ Nunca. ¿Por qué no sale a paseos. festejos o reuniones.

Nominal ¿Quién le proporciona la ayuda? Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Si No Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Nominal ¿Necesita que le preparen sus alimentos? ¿Para orinar y/o defecar. necesita que lo ayuden? ¿Quién lo apoya? Eliminación Nominal Nominal Higiene personal Nominal ¿Requiere ayuda para su baño diario y aseo personal? Nominal ¿Quién le proporciona la ayuda? Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Diario 2 veces a la Nominal ¿Cuántas veces se baña a la semana? .

lo hace solo? ¿Quién Le ayuda? Apoyo mecánico corporal Nominal Nominal Nominal ¿Con que se ayuda para levantarse y acostarse? ¿Recibe asistencia médica de control? Cuidados médicos Nominal .semana. Vestido Nominal ¿Requiere de ayuda para vestirse? ¿Quién le ayuda a vestirse? Si No Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Si No Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Bastón Andadera Otros Si no Nominal ¿Se ocupa usted del lavado de su ropa? ¿Para acostarse y levantarse. 1 vez a la semana.

¿Por qué asiste solo a sus visitas médicas de control? ¿Quién lo acompaña a sus visitas médicas de control? ______ Nominal Si No ______ Nominal Nominal Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Nominal Nominal ¿Requiere ayuda para tomar sus medicamentos en horas y dosis correctas? ¿Quién le proporciona la ayuda para la toma de medicamentos? ¿Quien se encarga de que nunca le falten sus medicamentos? Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros .Nominal Si dice no. ¿Por qué no recibe asistencia médica de control? ¿Asiste solo a sus visitas médicas de control? Si dice sí.

para el adulto mayor. ¿Por qué nadie se encarga de acompañarle a realizarse análisis o estudios? ______ Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno _______ Disponibilidad de tiempo de la familia.Ninguno Si dice que ninguno. ¿Por qué nadie se encarga de que no le falten sus medicamentos? ¿Quién le acompaña cuando tiene que hacerse estudios de laboratorio o gabinete? Si dice que ninguno. Nominal ¿Su familia se da tiempo para cuidarlo? ¿Siempre hay alguien con usted las 24 horas del día? ¿Cual es el horario que tiene la persona que lo cuida? Si No Si No Nominal Nominal _____________ .

que su familia lo hospitaliza por que no lo puede cuidar? Bueno Regular Malo Nominal Buena Regular Mala Nominal Si No Estado de ánimo del adulto mayor. Nominal ¿Se siente satisfecho con su vida? ¿Se encuentra de buen humor la mayor parte del tiempo? ¿Se siente triste? ¿Tiene miedo a que le pase algo? Si No Si No Nominal Nominal Nominal Si No Si No . con la familia? ¿Cree usted posible.Nominal ¿Cómo es el estado de salud físico de la persona que lo cuida? ¿Cómo es la relación que tiene la persona que lo cuida.

Nominal Nominal ¿Si dice si. Nominal Nominal Sí No . Si no Nominal ¿Por su condición de salud. siente que su familia lo rechaza? ¿Se siente abandonado por su familia? ¿Tiene a alguien que se encargue todos los días de cuidarlo? ¿Vive con usted quien lo cuida? Nominal Si No Sí No Características del cuidador principal. Por su enfermedad Costo de los medicamentos. Por no aportar para el gasto de la casa. la sensación que tiene de ser una carga para su familia? Si No Por la vejez. Necesidad de tener una persona que lo cuide. por que? ¿Alguna vez ha tenido la sensación de ser una carga para su familia? ¿A qué cree usted que se deba. Porque requiere de cuidados especiales. del adulto mayor.

¿En qué horario lo cuida la persona encargada de usted. si es que no vive con usted? ¿Qué parentesco tiene con usted? __________ Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros _______ Muy bien Bien Regular Mal Muy mal Sí no Nominal ¿Cómo le atiende la persona encargada de cuidarlo? ¿La persona encargada de cuidarle. lo maltrata? Nominal Nominal Numérica Nominal Si dice sí. tiene alguna enfermedad o ________ _____ Sí no .Numérica Nominal Si dice no. ¿En qué consiste el maltrato de la persona encargada de cuidarle? ¿Qué edad tiene la persona que lo cuida? ¿Sabe si la persona que le cuida.

¿Qué enfermedad o discapacidad tiene la persona que le cuida? _______ .Nominal discapacidad? Si dice sí.

Preguntas Categorías Escalas a) Factores Socio-Económicos. Divorciado C PFEIFFER E. Unión libre 3. Fecha: _____________________________. Por su colaboración mil gracias. Días estancia: _____________ Días que tiene dado de alta: ___________________________________ No. RECURSOS SOCIALES . Le solicitamos su colaboración para responder detalladamente las preguntas que se le plantean. Usted puede o no contestar si así lo desea. Los resultados servirán para generar información. que sirva para elaborar propuestas de intervención en salud. Soltero 4. Hora de terminación: ________________ Domicilio: ____________________________________________________________ Procedencia: __________________________________________________________ Padecimientos crónicos degenerativos: _______________________________________ Padecimiento actual: _____________________________________________________ Fecha de ingreso hospitalario____________________. Viudo 5. Femenino 2. Casado 2.(Anexo 1) UNIVERSIDAD AUTONOMA DE QUERETARO FACULTAD DE ENFERMERIA UNIDAD DE ESTUDIOS DE POSGRADO MAESTRIA EN CIENCIAS DE ENFERMERIA MODALIDAD A DISTANCIA SEDE ACAPULCO CUESTIONARIO FOLIO Buenos _____________ señor (a). 1 2 3 ¿Qué edad tiene? Sexo ¿Cuál es su estado civil? 1. La información que usted nos proporcione será anónima y confidencial. Hora de inicio: ______________________. El objeto de la encuesta es con fines de estudio y pretende identificar cuales son los factores que generan el abandono del adulto mayor hospitalizado por su familia en el Hospital General del ISSSTE de Acapulco Gro. Masculino 1. relacionadas con el abandono del adulto mayor.

Iguala 3. Si 2. Protestante 3. ¿Actualmente tiene algún trabajo donde gane dinero? Si dice no. No contesto. Tecpan 6. Secundaria incompleta 5. Bachillerato incompleto 7. No 2. Si 2. Primaria 4. Acapulco 8. Fija 2.4 5 ¿Cuántos hijos tienen? ¿Dónde radica? 1. Secundaria 6. 4. Carrera técnica 10. Tlapa 5. 10 ¿La contratación de su empleo es fija o temporal? 11 ¿Cuál es su ocupación actualmente? 9 1. Profesional incompleta 11. Temporal No aplica 1. Bachillerato 8. 3. No 1. Ometepec 7. Chilpancingo 4. 6. Tlapehuala 2. Foráneos 6 ¿Qué religión profesa? 1. Ninguna 7 8 ¿Sabe leer y escribir? ¿Hasta qué año estudio? 1. Profesional 12. pase a la pregunta 12. Católica 2. 5. Primaria incompleta 3. Carrera técnica incompleta 9. Campesino Empleado Obrero Profesionista Pensionado Otra . 2.

Obrero 4. Si 2. Trabajo remunerado 3. Empleado 3. le provee de los insumos necesarios para cubrir sus necesidades? 19 ¿En qué trabaja la persona que le ayuda a usted económicamente? 1. Menos de un salario mínimo 2. Lo maneja algún familiar 3. No contesto NA (Yo lo manejo). Propia EVALUCACION DEL . LAWTON BRODY AI. Cónyuge 2. Pensión 2. Campesino 2. Otra 1. Ayuda de familiares 5. 20 ¿La casa donde vive usted es? 1. No 1. NA (Si lo manejo). Asistencia social 4. No 1. Si 2. LAWTON BRODY 17 ¿Quién maneja su dinero? 1. 13 ¿De dónde provienen sus ingresos económicos? 1. Dos salarios mínimos 4. pase a la pregunta 20. Siempre lo han manejado por mí. Un salario mínimo 3.7. Si 2. Profesionista 5. Hijos 3. No contesto 12 ¿Tiene algún ingreso económico? Si dice no. No 1. ¿Por qué no maneja usted su dinero? 1. No puede por su enfermedad 2. Ayuda de amistades 6. AI. Nietos 4. Tres o más salarios mínimos EVALUACION DEL RIESGO DE INSTITUCIONALIZACION EVALUACION DEL RIESGO DE INSTITUCIONALIZACION 14 ¿Qué cantidad de dinero mensual percibe? 15 ¿Maneja su propio dinero? 16 Si dice no. Hermanos 5. 18 ¿La persona que maneja su dinero. Otros 6. Otra NA (No se).

su familia se organizo para cuidarlo? 26 ¿Cuántos días lleva de hospitalizado? 27 ¿Hace cuantos días le dieron de alta? 28 ¿Ha recibido visitas desde que lo hospitalizaron? (hoja de control de visitas. Madera 3. No 1. Dos veces a la semana 4. Nietos 4. 22 ¿Qué persona o familiar lo acompaño en su hospitalización? 1. proporcionando datos verdaderos para su localización? 24 ¿La persona que lo hospitalizo le trajo el material de uso personal? 25 ¿Desde su internamiento en el hospital. Cónyuge 2. se responsabilizo de usted. Otro b) Estancia Hospitalaria. Otros 6. Si 2. Prestada 4. Una o más veces al día 2. Ninguna 1. No 29 ¿Cuántas veces lo visitan? 1. Rentada 3. Hermanos 5. Cartón 5. Ninguna vez 1. Si 2. Hijos 30 ¿Quién es la persona o familiar que más lo visita? .2. Si 2. No 23 ¿La persona que lo acompaño. durante el periodo de estudio) 1. Otra RIESGO DE INSTITUCIONALIZACION 21 ¿Cuál es el material principal de construcción de su vivienda? 1. Hijos 3. Si 2. Adobe 4. No 1. Cónyuge 2. Una vez a la semana 3. Concreto 2.

RECURSOS SOCIALES 38 ¿Con quien comparte su dormitorio? 1. Hijos 4. Si . pasa a la pregunta 35. Otros 6. ya sea colocándole el cómodo. No quieren cuidarme 3. 31 ¿El familiar durante la visita hospitalaria. Si 2. KATZ 1. Otros 39 ¿Se lleva usted bien con sus familiares? 1. LAWTON BRODY AVD. Hermanos 6. cuando tiene necesidades de eliminación. etc. pato o bien el cambia de pañal. Toda la familia 2. No Si dice ninguno. Nietos 5. Hermanos 5. 37 ¿Con quién vive? 1. Solo 2. ¿A qué cree usted que se deba que nadie este al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? 1. KATZ 36 Si dice nadie. Porque mis familiares trabajan 2. lo ayuda a tomar sus medicamentos? 32 ¿El familiar le ayuda a bañarse? 33 ¿El familiar le ayuda a usted. Nietos 5. Cónyuge 3. Otros 7. Cónyuge 3. Nietos 4.? 34 ¿Le ayuda su familiar a moverse y/o levantarse? 35 ¿Qué persona o familiar está al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? AI. No 1. Nietos 4. No AVD. Hijos 3. Si 2.3. Si 2. Si 2. KATZ 1. Nadie AVD. No 1. No tengo familiares No aplica (Si están al pendiente) c) Dinámica Familiar. Ninguno 1. Cónyuge 2. Hermanos 6. Hermanos 5. Hijos 4. Otros E.

Campesino 2. Descortés 47 ¿Qué ocupación tiene la persona que lo cuida? 1. Ninguno E. Empleado 3. No 45 ¿Quién le proporciona la ayuda? 1. Todos trabajan 48 ¿Aunque vive con su familia siempre se encuentra solo? 49 Si dice si. Hermanos 5. Ninguno 46 ¿Cómo es la actitud de la persona que más lo ayuda o cuida? 1. Nietos 4. No 1. tristeza y amor? 43 ¿En su familia quien es la persona en quien confía? 1. Si 2. Si 2. Ninguna 1. E. RECURSOS SOCIALES 44 ¿Recibe ayuda familiar en lo que se refiere a cuidados y mantenimiento de su salud cuando está en casa? 1. Obrero 4. No 40 ¿Ocupa usted un lugar preferente de respeto en su familia? 41 ¿Se interesa y preocupa su familia por sus problemas de salud? 42 ¿Está satisfecho con la forma en la que la familia le expresa afecto y responde a sus sentimientos como enfado. Profesionista 5. Otra 6. Si 2. Amable 2. RECURSOS SOCIALES . Otros 6. Hijos 3. ¿Por qué siempre se encuentra. Nietos 4. Si 2. Hermanos 5. Otros 6. Cónyuge 2. No 1. No 1. Si 2. Cónyuge 2. Hijos 3.2. No 1. Indiferente 3.

(Tengo buena comunicación). Así me siento bien No aplica (No estoy solo). pase a la pregunta 58. KATZ . No AVD. RECURSOS SOCIALES E. No me escuchan 3. Otros AVD. Nietos 4. ¿A qué cree usted que se deba la mala comunicación que tiene con su familia? 1. ¿Por qué no sale a paseos. No tengo familia No aplica. con su familia? 52 ¿Con que frecuencia sale a paseos. Cónyuge 2. d) Factores Físicos y Emocionales del Adulto Mayor. No les tengo confianza 2.solo a pesar de que vive con su familia? 2. Hijos 3. Me hacen a un lado 3. 50 ¿Ve a sus familiares a menudo? 51 ¿Sale a paseos. festejos o reuniones. con su familia? 1. Si 2. Si 2. Me aisló 4. Si 2. No 1. con su familia? 1. No 4 veces al mes 3 veces al mes 2 veces al mes 1 vez al mes Otra« (#) 5 Nunca E. No me gusta 3. RECURSOS SOCIALES 53 Si dice nunca. 56 ¿Requiere ayuda para comer? Si dice no. RECURSOS SOCIALES E. Nunca me lleva No aplica (Si salgo). festejos o reuniones. KATZ 57 ¿Quién le proporciona la ayuda? 1. No 1. 1. Si 2. 54 ¿Existe buena comunicación con su familia? 55 Si dice no. Por mi enfermedad 2. Hermanos 5. festejos o reuniones.

No . No 1. KATZ 61 ¿Requiere ayuda para su baño y aseo personal? Si dice no. KATZ AVD. Hijos 3.6. Si 2. Cónyuge 2. KATZ AVD. Otros 6. pase a la pregunta 63. necesita que lo ayuden? Si dice no. Hermanos 5. Hermanos 5. pase a la pregunta 66. 2 o menos veces a la semana 5. KATZ AI. LAWTON BRODY AVD. No 1. Nietos 4. Si 2. 2. 3 veces a la semana 4. Hijos 3. Otro« ( #) AVD. KATZ AVD. Nietos 4. No 1. Ninguno AVD. 1. Si 2. Si 2. Cónyuge 2. 60 ¿Quién lo apoya para orinar y/o defecar? 1. No 1. 62 ¿Quién le proporciona la ayuda? 1. Otros 6. Si 2. No AI. Otros 6. pase a la pregunta 61. Ninguno AVD. KATZ 64 ¿Requiere ayuda para vestirse? Si dice no. 65 ¿Quién le ayuda a vestirse? 1. lo hace solo? Si dice no. Si 2. KATZ 66 ¿Se ocupa usted del lavado de su ropa? 67 ¿Para acostarse y levantarse. Hijos 3. pase a la pregunta 69. Nietos 4. Ninguno AVD. Hermanos 5. Ninguno 58 ¿Necesita que le preparen sus alimentos? 1. 4 veces a la semana 3. LAWTON BRODY 59 ¿Para orinar y/o defecar. 7 veces a la semana. KATZ 63 ¿Cuántas veces se baña a la semana? 1. Cónyuge 2.

Ninguno 1. No siempre está vigente. No aplica. 72 ¿Asiste solo a sus visitas médicas de control? Si dice no pase a la pregunta 74. LAWTON BRODY AI. No 1. Hermanos 5. 76 ¿Quién le proporciona la ayuda para la toma de medicamentos? AI.68 ¿Quién le ayuda? 1. (Si recibo asistencia). Hijos 3. No se preocupan 4. Hermanos 5. pase a la pregunta 77. Otros 6. Hermanos 5. Si 2. Hijos 3. pase a la pregunta 71 Si dice no. Nietos 4. Cónyuge 2. Nietos 4. Si 2. No 1. Andadera 3. Cónyuge 2. Bastón 2. Quien me cuida trabaja No aplica 1. Cónyuge 2. No 1. Barandales 4. Nietos 4. Hijos 3. ¿Por qué asiste solo a sus visitas medicas de control? 74 ¿Quién lo acompaña a sus visitas médicas de control? 1. ¿Por qué no recibe asistencia médica de control? 1. 73 Si dice si. LAWTON BRODY . No hay quien me lleve 2. Ninguno AVD. Otros 6. Si 2. KATZ 70 ¿Recibe asistencia médica de control? Si dice si. Otros AVD. Otros 75 ¿Requiere ayuda para tomar sus medicamentos en horas y dosis correctas? Si dice no. KATZ 69 ¿Con que se ayuda para levantarse y acostarse? 1. Se me olvidan las citas 3. No hay quien me lleve 2.

Quien me cuida trabaja. Nietos 4. LAWTON BRODY 78 Si dice ninguno. 24 hrs. No se preocupan por mí. Cónyuge 2. No aplica. ¿Por qué nadie se encarga de acompañarle a realizarse análisis o estudios? 81 ¿Su familia se da tiempo para cuidarlo? 82 ¿Siempre hay alguien con usted las 24 horas del día? 83 ¿Cuál es el horario que tiene la persona que lo cuida? 1. Nietos 4. Si 2. No aplica. Otros 6. Cónyuge 2. Nadie se encarga de mis medicamentos. 2. Hijos 3. No se preocupan por mi 3. Otros 6. Hermanos 5. (No siempre me cuidan) . Mixto 3. No hay quien me cuide.6. No 80 Si dice ninguno. Si 2. ¿Por qué nadie se encarga de que no le falten sus medicamentos? 1. (Si me acompañan) 1. Hermanos 5. Ninguno 1. No 1. 3. Matutino 2. (Si se encargan) 79 ¿Quién le acompaña cuando tiene que hacerse estudios de laboratorio o gabinete? 1. Hijos 3. No tengo quien me cuide 2. Ninguno 77 ¿Quién se encarga de que nunca le falten sus medicamentos? AI. Ninguno 1.

¿Por qué? 1. Mala 1. Por su enfermedad 6. No . Bueno 2. siente que su familia lo rechaza? 94 ¿Se siente abandonado por su familia? 1. Necesidad de tener una persona que lo cuide 5. Si 2. Por no aportar para el gasto de la casa 3. Regular 3. Si 2. Malo 1. Si 2. Si 2. No e) Características Generales del Cuidador. Si 2. Porque requiere de cuidados especiales 4. No 1. No 1. Si 2. Si 2. Buena 2. la sensación que tiene de ser una carga para su familia? 1. No GDS ACORTADO GDS ACORTADO C DEPRESION GDS ACORTADO 91 ¿Alguna vez ha tenido la sensación de ser una carga para su familia? 92 ¿A qué cree usted que se deba. 93 ¿Por su condición de salud.84 ¿Cómo es el estado de salud físico de la persona que lo cuida? 85 ¿Cómo es la relación que tiene la persona que lo cuida. Costo de los medicamentos NA (No tengo sensación). Si 2. Regular 3. Por la vejez 2. que su familia lo hospitaliza por qué no lo puede cuidar? 87 ¿Se siente satisfecho con su vida? 88 ¿Se encuentra de buen humor la mayor parte del tiempo? 89 ¿Se siente triste? 90 ¿Tiene miedo a que le pase algo? Si dice si. 95 ¿Tiene a alguien que se encargue todos los días de cuidarlo? 1. No 1. No 1. No 1. Si 2. con la familia? 86 ¿Cree usted posible. No 1.

¿Qué enfermedad o discapacidad tiene la persona que le cuida? 1. No 1. ¿En qué horario lo cuida la persona encargada de usted. lo maltrata? Si dice no. Mixto 3. Nombre de la persona que realizo la entrevista: _____________________________ . Muy bien 2. Matutino 2. Económico No aplica (No me maltrata) 102 ¿Qué edad tiene la persona que lo cuida? 103 ¿Sabe si la persona que le cuida. Si 2. No NA (No se). Hermanos 5. No 101 Si dice si. 1. Si 2. Psicológico 3. 24 horas No aplica. pase a la pregunta 102. Otros 1. Físico 2. tiene alguna enfermedad o discapacidad? 104 Si dice si. Bien 3. Si 2. Muy mal 99 ¿Cómo le atiende la persona encargada de cuidarlo? 100 ¿La persona encargada de cuidarle. Nietos 4. ¿En qué consiste el maltrato de la persona encargada de cuidarle? 1. Regular 4. pase a la pregunta 98. si es que no vive con usted? 98 ¿Qué parentesco tiene con usted? 1. Mal 5. 97 Si dice no. 1. Hijos 3.96 ¿Vive con usted quien lo cuida? Si dice si. Cónyuge 2.

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