UNIVERSIDAD AUTONOMA DE QUERETARO FACULTAD DE ENFERMERIA MAESTRIA EN CIENCIAS DE ENFERMERIA

NOMBRE DE LA TESIS PERCEPCIÓN DEL ADULTO MAYOR HOSPITALIZADO EN CUANTO AL ABANDONO POR SUS FAMILIARES

I. INTRODUCCION Ser mayor a comienzos del siglo XXI supone envejecer en una sociedad de cambios acelerados e inesperados, donde algunos de los cuales afectan directamente al sujeto mayor y al modelo social con el que se relaciona. Cuando los ancianos de hoy eran pequeños de edad, los cambios eran lentos, esperados y se daban en el entorno más cercano. Hoy lo cambios son rápidos, inesperados y afectan a lo local y lo universal (Limón Ma. Rosario, 2006). Esto ha venido evolucionando a través de la historia, la cual ha estado determinada por valores socioculturales donde el grupo humano ha influido dentro de la sociedad para aceptar o rechazar al adulto mayor, por lo que también él ha establecido su propio cuidado en la salud. Históricamente al anciano se le otorgaba un rol preponderante dentro de la sociedad, en donde jugaba el papel de sabio, conductor de los pueblos, dirigente de familia y también se les otorgaba poder político, según Lillo Manuel, 2002).

En la época contemporánea, estos valores se han ido perdiendo y en muchas sociedades hoy en día a los ancianos ya no se les tiene cariño y respeto, por lo que son abandonados, sin permitirles que vivan su etapa de vida en forma digna y decorosa. Según Salgado V. N (2005) envejecer es un cambio morfológico y fisiológico, consecuencia del tiempo sobre los organismos vivos, proceso que trae como consecuencia problemas de salud, disminución de la independencia y adaptabilidad, deterioro de los modelos familiares y sociales, retiro del trabajo, merma en la capacidad económica, disminución de las capacidades físicas y mentales. Por lo que hoy en día, los adultos mayores ingresan más a las instituciones de salud del segundo nivel de atención, por problemas propios de su edad, relacionados con enfermedades crónicos degenerativas, ocupando el 60 % de las camas (Hernández Zoila, 2004) En lo que respecta a los servicios de salud, en los países en desarrollo, donde el proceso de envejecimiento ha sido más rápido y reciente, las históricas condiciones socioeconómicas no han permitido instaurar medidas suficientes para cubrir las necesidades de esa población. En muchos países las personas mayores apenas reciben protección formal con la salvedad de los jubilados y pensionados, que constituyen una minoría que ejercen de manera relativamente eficaz sus derechos (Guzmán José M, 2005). Según Lázaro M. (2007), el Sistema Nacional de Salud ante la creciente demanda de servicios por el aumento de la población envejecida, ha sido rebasado por los cambios de esta estructura y el auge de las enfermedades crónicas degenerativas, los diseñadores de las políticas publicas, no han podido establecer adecuadamente las bases de un nuevo sistema de salud frente a los retos y problemas del envejecimiento del siglo XXI. Por lo que el encanecimiento global conduce a los sistemas sociales, económicos, de asistencia social y de salud a una grave crisis de insolvencia e incapacidad para cumplir con sus obligaciones primarias y más aun, para dar atención adecuada a las personas envejecidas (Rodríguez Rosalía, 2006).

El envejecimiento de la población implica una mayor demanda de servicios de salud, pues en este grupo de edad se presenta las mayores tasas de morbilidad y necesidades de atención medica que en el resto de la población, por los padecimientos crónicos degenerativos que se concentran en este grupo de edad avanzada. Ameritando esta situación una atención medica de larga duración, atención por parte de personal especializado, uso de terapias basadas en tecnologías y medicamentos más costosos, asociados a periodos de hospitalización más prolongados (Programa de Atención al Envejecimiento, 2007-2012) En la actualidad las instituciones de salud han ampliado sus funciones, de tal forma que realizan acciones que antes estaban destinadas a la familia. Aun cuando se han creado círculos de ancianos para poder mantenerlos activos mientras los familiares realizan sus labores cotidianas y existen albergues para quienes no pueden cuidar de su familiar; en las instituciones de salud, se encuentran adultos mayores hospitalizados y abandonados, temporal o definitivamente por los familiares que argumentan verderos o falsos problemas de salud. También el acceso a los servicios de salud para recibir atención medica, es trastocado por deficiencias económico-administrativas institucionales, que se traducen en los bajos salarios para los trabajadores de la salud, horarios de atención limitados, deficientes recursos para el desempeño laboral, burocratismo y deficiencias en la infraestructura, lo que impide satisfacer la demanda de atención y redunda en la calidad del servicio (Comisión Mexicana sobre Macroeconomía Salud, 2006) Las diferencias culturales que existen en México, están dadas dentro de un

contexto social estructurado e históricamente definido, el cual impacta en los individuos de manera diferente en la forma de comunicarse, de ver y hacer las cosas, y en su estilo de vida, ya que la cultura puede influir en el modo de enfermar, de percibir el proceso de salud-enfermedad y de buscar atención médica; Afirmando con esto, que los sistemas de valores y creencias vigentes en una sociedad regulan la trama de las relaciones sociales y familiares, define las conductas de los actores y regula sus acciones y emociones. Estos mismos no surgen de manera espontánea e individual, sino que van construyéndose con el

tiempo, dentro del marco social en que el individuo se va desarrollando (Eguiluz Luz, 2004). Según Matsumoto en (Díaz R, 2008) menciona que la cultura es el conjunto de actitudes, valores, creencias y conductas compartidas por un grupo de personas, pero diferente para cada individuo y transmitidas de generación en generación. Considerando estos conceptos y diferencias culturales, los factores determinantes de la calidad de vida del adulto mayor son el apoyo familiar, la salud, la economía y las relaciones afectivas entre otros, que ayudan a este a lidiar con sus enfermedades y problemas emocionales (Eguiluz Luz, 2004); pero se ha observado con frecuencia que cuando el adulto mayor se enferma y lo institucionalizan es abandonado por su familia, causándole más angustia y riesgo de contraer infecciones cuando es dado de alta, por permanecer innecesariamente más tiempo en el hospital, originado a su vez sobrecarga de trabajo y gastos excesivos a la institución de salud. Por ello, el presente estudio pretende conocer la percepción del adulto mayor hospitalizado en cuanto al abandono por sus familiares, en el Hospital General ³B´ del Instituto de Seguridad y servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) de Acapulco, Guerrero, que sirvan para elaborar propuestas de intervención que contribuya a disminuir el índice de pacientes abandonados.

se inicia con el nacimiento y continúa a lo largo de la vida (Morfi Rosa.I. 2005). disminución de la independencia y adaptabilidad. En el pasado era sumamente difícil llegar a la vejez. retiro del trabajo. este proceso invariablemente resulta con la manifestación y el aumento de los problemas de salud. En los seres humanos. 2005). deterioro de los modelos familiares y sociales. disminución de la capacidad económica y disminución de las facultades físicas y mentales. esa posibilidad se consideraba como un privilegio y hablaba de la fortaleza y del vigor de los que la lograban.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA El envejecimiento o proceso normal de cambios relacionados con el paso del tiempo. (Salgado de Snyder V N. La vejez se .

se jubilan o pensionan a las personas de acuerdo a su edad. siendo necesario el que se establezcan diferencias entre los conceptos biológicos (nonagenarios. abandona. seniles. fuera de moda y como un estorbo. ancianos. se arrincona. tercera edad) para no originar confusión conceptual (Agudo Susana. tercera edad. advertidos y previsores por su experiencia. el anciano constituía el depositario del saber y el transmisor del conocimiento. 2008). octogenarios. a los mayores de 60 años en países en desarrollo y a los mayores de 65 años en los desarrollados (Rodríguez Rosalía. evitando con ello la marginación social. 2002).Aunque la sociedad ha dado un gran paso con la implicación del hombre en los cuidados del anciano. Vivimos en una cultura en la que lo que no produce. senil) y culturales (ancianidad. Incluso hoy comienza hablarse de una cuarta edad para referirse a las personas que pasan de los ochenta años (Revista digital. La historia ha marcado en cada periodo del adulto mayor una significación y unas exigencias determinadas.consideraba como una etapa de la vida. se ubica alrededor los 60 años. no sirve. en el cual se replantea el papel que debe tener dentro de las distintas culturas y comunidades. introduciéndolo dentro del rool diario que puede desempeñar de acuerdo a su edad. por lo que a nivel internacional se cataloga como ancianos. La llamada tercera edad. por lo que posteriormente se les define como los viejos. también conocida con los términos de vejez. . rica en experiencia y sabiduría. Actualmente se les contempla como un ser pasado. por lo que la vejez aparece como sinónimo tanto de ancianidad (lo que ha vivido o durado mucho) como de senilidad (lo que se ha utilizado o desgastado por el tiempo). dando lugar con esto al uso indiscriminado de términos como: viejos. que son los hombres cautos. la cual esta asociada al evento de la jubilación laboral. (Lillo-Crespo. por lo que se respetaba a los ancianos. adultos en plenitud y adulto mayor. 2008). y en donde a una edad relativamente temprana. adultez mayor o tardía. 2006). En el pasado.

la vida media se duplico durante la segunda mitad del siglo XX. según el Instituto Nacional de Estadísticas y Geografía (INEGI. creado por decreto presidencial el 22 de agosto de 1979.De 60 a 74 años: viejos .. ya que cinco meses después. 4. 2. Mas tarde. se dedico a proteger y atender a las personas mayores de 60 años y más. desde el punto de vista clínico y epidemiológico y con base en los intervalos de edad. un nivel similar al de Japón.. se tienen 606. 3.De 100 años y más: centenarios (Rodríguez Rosalía.. representando un incremento del 20 % entre el 2000 y 2006 (Consejo Nacional de Población CONAPO. con respecto a los términos que se han utilizado para definir a la vejez. se publico la Ley para Adultos Mayores y con ella nació el Instituto Nacional de las personas adultas mayores (INAPAM). el país que actualmente tiene la mayor esperanza de vida. el 17 de enero 2002 modifico su nombre para convertirse en el Instituto Nacional de Adultos en Plenitud (INAPLEN) Poco tiempo se mantuvo esta designación.2 millones de adultos mayores. durante mas de dos décadas el Instituto Nacional de la Senectud (INSEN).. 2005) y en el Estado de Guerrero se tienen aproximadamente 273 000.jóvenes. al pasar de 36 años en 1950 a 74 años en el 2000. Por tanto. En México se cuenta con 8. los adultos mayores pueden clasificarse en las siguientes categorías: 1. (2007). en junio del 2002. en donde la pirámide poblacional se ha invertido y en la actualidad a nivel mundial.Según González Juan F. esperando que en las próximas décadas continué su incremento hasta alcanzar 80 años en el 2050.De 85 a 99 años: viejos longevos. . describiendo actualmente a los individuos de más de 60 años como Adultos Mayores.De 75 a 84 años: viejos ± viejos. 2008) En lo que respecta a la esperanza de vida de la población mexicana.4 millones de adultos mayores aproximadamente. El siglo XX1 es el siglo del adulto mayor. 2006).

Como ocurre en casi todos los países del mundo. surgiendo en estos casos los conflictos familiares. pero cuando dejan de ser autovalentes por alguna enfermedad que va a requerir el apoyo de su familia. provocando en el sujeto serias repercusiones en el aspecto social. Los hombres mueren más que las mujeres en todas las edades.7 años para los hombres y 77. lo que propicia que haya más mujeres que hombres en edades avanzadas (CONAPO 2005). ya no quieren tenerlo en casa ni hacerse cargo de el. el incremento de ancianos que aunado a la pobreza ha dado como consecuencia un crecimiento del índice de abandono de este grupo de personas. el aumento de la esperanza de vida es considerable debido a los avances que se tienen en educación.5 para las mujeres. necesitará del cuidado que le proporciona su familia. por lo que acuden a las instituciones de salud de las que son derechohabientes para su atención medica (Gutiérrez R. que al adulto mayor se le repliegue o se desplace a un rincón del hogar. las mujeres mexicanas tienden a vivir mas que los hombres y en la actualidad el promedio de vida es de de 72. psicológico y económico por el abandono familiar a que es sujeto. dando lugar a un descenso de la mortalidad. Ocasionando con esto. comunicación y hasta afectividad. reduciéndosele su mundo social. alimentación. sin embargo esta situación ha generado a la vez otro problema. infraestructura sanitaria. dando lugar con ello a que sean internados por sus familiares en los hospitales por padecimientos mínimos. salud. pero si consume y ocupa un espacio en el hogar. Según Trujillo Zoila (2008). lo que ha permitido el mejoramiento de las condiciones de vida de la población. porque no aporta. se transforma en una carga potencial de gastos. afectando su estado de salud. donde se . lo cual hace que se trastorne la dinámica laboral y social que se transforma en un causal de rompimiento de la interacción humana. . Estudios hechos en Chile. pero por ser una persona muy vulnerable. y ha dejado de producir en términos económicos para un grupo familiar. 2005). señalan que el adulto mayor es imprescindible mientras sirve a su familia. tecnológica en la medicina y el control ambiental. que cuando ya ha cumplido con su vida laboral útil.

lo cual va aparejado a mayor abandono. Según estudios realizados por Pablo Picardi (2008) sobre adultos mayores. se ha observado que es muy frecuente que los familiares internen a los adultos mayores por padecimientos mínimos y no regresen por ellos. Otro factor determinante es la inserción de la mujer al trabajo. En México. encontrando entre otros casos también el despojo de sus bienes y pertenencias por sus propios familiares. las que prestan cuidados a su familia: primero a los hijos y después a los padres. propicia el aumento innecesario de la estancia del sujeto de estudio en el hospital. Por lo que el servicio de trabajo social tiene dificultades para la localización de los familiares. relega o se llega al abandono de una anciana o anciano y entre ellas destaca. donde las mujeres logran sobrevivir de cinco a seis años más que los varones. refiriendo. aumenta el costo día ± cama para la institución. Por otra parte. marginación y discriminación. surgió el interés por contestar las: Preguntas de investigación . Guerrero. Es por ello que en el presente estudio.desentienden de inmediato no visitándolos. no estando pendientes de su evolución y dejando datos falsos para localizarlos. se sacrifica el cuidado de los mayores (González M. 2008). la ancianidad es una condición que llevan como carga los adultos mayores. Forttes enfatiza que son las mujeres en su mayoría. por lo que tienen que permanecer en la institución dos a tres días o más. lo que es la carga emocional y / o económica. esta situación. También destaca la feminización del envejecimiento. no proporcione los datos verdaderos para localizarlos una vez que su paciente se ha recuperado. desatendiéndose de inmediato. En el caso particular del servicio de Urgencias y Medicina Interna del Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco. afecta la carga laboral de la institución y al paciente lo pone en riesgo de contraer infecciones nosocomiales por su vulnerabilidad. Pero cuando los dos ámbitos se confrontan. siendo común que quien los acompaña en su internamiento. que son muchas las causas por las cuales se confina.

Artículo 9º que la familia de la persona adulta mayor deberá cumplir su función social.2 JUSTIFICACION La salud.¿Cuáles son los factores que condicionan el abandono de los adultos mayores..1. sin importar raza. o condición social y es una de las prioridades más importantes para el país. 2004). por parte de sus familiares? I.¿Qué percepción tienen sobre su abandono por parte sus familiares los adultos mayores hospitalizados? 2. por tanto. credo. en México. de manera constante y permanente deberá velar por cada una de las personas adultas mayores . que cuenta con programas que tienen como meta para el 2025 que todos los mexicanos cuenten con acceso a los servicios de salud (SSA. La Ley Federal de Protección al Adulto Mayor señala en su ³Título 3º.. es un derecho de todos los ciudadanos.

que formen parte de ella. refiere que al llegar la persona a una edad mayor. *Abandono total: El adulto mayor es olvidado totalmente. El abandono que sufre el adulto mayor es una dinámica que se vive a diario y son innumerables las historias que se tienen sobre el tema. ello acrecenta los problemas de índole social. va viendo como el ambiente cambia para ellos y cómo otros le son lejanos o por lo menos le ofrecen menos interés. 2004). motoras e intelectuales que disminuyen la calidad de vida. como cuando es abandonado por sus familiares en los hospitales. . * Existe también el abandono moral. siendo un problema más visible en nuestra sociedad. económico y psicológicos. presentándose las patologías crónicas degenerativas multicausales. 2003). El abandono es el desamparo o desatención física o afectiva y /o económica de que son objetos los adultos mayores. el envejecimiento se acompaña de minusvalías sensoriales. de tratamiento difícil y costoso. afectivo. económico y social (Servicio Nacional para el adulto mayor SENAMA. En lo relativo a la salud. siendo responsable de proporcionar los satisfactores necesarios para su atención y desarrollo integral (Ley de los derechos de los adultos mayores. existiendo también la enfermedad y la soledad que hace que estos seres sean muy vulnerables (Ruiz L. La excesiva carga que representa un anciano en la familia. por qué afecta directamente a su estado emocional y su salud trayendo como consecuencia otras repercusiones que el adulto mayor enfermo presenta. Este problema tiene consecuencias sobre la persona como ser social. 2002). 2004) Gutiérrez Gastón (2005). Describiendo para ello dos tipos de abandono que son: *Medio abandono: Se refiere a que se deja al adulto mayor en una casa de reposo o una institución y rara vez lo van a visitar. por lo que el impacto para la familia es catastrófico (Ruiz L. o las tensiones exacerbadas y no resueltas provocan el abandono del adulto mayor.

no tienen la capacidad de desenvolverse en un ambiente laboral. Concepto proveniente del termino latino ³perceptio´. lo que ocasiona un desequilibrio en su personalidad afectando sus relaciones como ser social. . 2006). tendrán que permanecer ocupando un espacio. para no ser carga de nadie y también para no ser una molestia. donde la soledad en ellos muchas veces se refleja en el desear la muerte. ya que la estancia de los pacientes le significa al hospital gastos días ± cama por el tiempo que ellos se encuentren ahí. a través de los sentidos. y García C. La percepción es la función psíquica que permite al organismo. ni en su comunidad además si son hospitalizados y abandonados y si la institución de salud no los ayuda a regresar a su hogar. 2005)). existe un rompimiento de la comunicación dentro del grupo familiar. y actualmente los adultos mayores. Resaltando que los centros hospitalarios en México. los sentimientos pasan al olvido en combinación con el aislamiento. fueron diseñados para ofrecer servicios curativos de tipo agudo y no crónico o preventivo.En este grupo de seres vulnerables. el cual es necesario para otros pacientes. En lo que respecta a la percepción de la realidad del adulto mayor cambia ya que no es la misma que los demás perciben. elaborar e interpretar la información que proviene del entorno. refiriéndose a la acción y efecto de percibir (Wikipedia F. 2004). (Gutiérrez Gastón. Por lo que tanto el adulto mayor y el personal que los atiende entran en una dinámica de estrés. según Duran ± Arenas en (Muñoz O. constituyen el grupo de edad prioritario que demanda más la atención curativa lo que implica grandes costos para las instituciones hospitalarias. recibir. Por lo que en las instituciones de salud habrá repercusiones de índole económico. Los primeros por percibir el abandono de sus familiares y del personal por tener una sobrecarga de trabajo que les impide atender adecuadamente a los otros pacientes que se encuentran en un estado de mayor gravedad.

se enfrentan a esta problemática. Guerrero. . 1.´ . en el presente estudio se interesa por investigar: ³la percepción del adulto mayor hospitalizado en cuanto al abandono por sus familiares en el Hospital General ISSSTE de Acapulco Gro.3 OBJETIVOS 1.1 Objetivo general Conocer la percepción del abandono por sus familiares que tiene el adulto mayor hospitalizado en el Hospital General del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado en Acapulco Guerrero.3.El abandono del adulto mayor en los hospitales es una realidad que no debe soslayarse por parte del personal de enfermería. dado que es quien permanece las 24 horas del día otorgando cuidados a los pacientes hospitalizados. A ello obedece la importancia de este estudio. Por ello. ya que en la actualidad el personal de enfermería que labora en los servicios de Urgencias y Medicina Interna del Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco.

mencionando cómo ha evolucionando la población geriátrica. II. señalando el perfil del envejecimiento y describiendo los cambios que ocurren al llegar a esta etapa de la vida. . 2. datos demográficos tanto a nivel mundial.. así como algunos estudios relacionados con el abandono y los factores condicionantes que refieren los autores.1. estatal y local.3. nacional.Identificar los factores que condicionan el abandono de los adultos mayores por parte de sus familiares. REVISION DE LITERATURA En la presente revisión se abordan aspectos de la evolución histórica del anciano.2 Objetivos específicos 1. los adultos mayores.Conocer la percepción que tienen sobre su abandono por parte de sus familiares.

Los ambientes políticos. predominaba la segunda de las actitudes. sino por su condición. sociales y culturales derivadas de la vejez. al ser escaso el numero de individuos que alcanzaban el grado de viejos. dependiendo del nivel de desarrollo y recursos de que disponía la comunidad. en lo que respecta a problemas en lo que concierne a los económicos. así en comunidades pobres era más frecuente ver que se optaba por el abandono o la eliminación de los ancianos. 2008). en (Quintanilla M. A lo largo de su vida. Becerra M. han sido valorados y analizados desde diversos puntos de vista (Trujillo Z.1 DESARROLLO HISTORICO La vejez ha sido considerada a lo largo de la historia y en la actualidad como uno de los problemas que más han preocupado y preocupan a la sociedad. La elección del abandono o la eliminación de los ancianos estaba además claramente condicionada. la familia en la que creció y se desarrollo como individuo no tiene nada que ver con el medio familiar en que vive ahora. el viejo ha sido testigo de una serie de modificaciones que tiene que afrontar y a las que debe adaptarse. partiendo de la premisa que la vejez era un estado o situación con un marcado carácter excepcional. una actitud que se movía entre la eliminación o el abandono y el respeto o la consideración hacia los ancianos. la comunidad adoptaba frente a este fenómeno anormal e inusual de la vejez. no tanto por la edad del individuo. Si bien con carácter general. 2006). V.Alba. Sociedades primitivas En las sociedades primitivas. mientras que la sociedades pudientes se decantaban por el respeto y la consideración de los ancianos .2. en . sociales y económicos en los que la familia se insertaba hace 60 años se transformaron por completo. donde la posición que ocupaba el anciano en estas sociedades primitivas variaba considerablemente de un pueblo a otro. En consecuencia.

los Ojibwas del norte cuidaban bien a sus ancianos hasta cierta edad. es. 2002) Algunas tribus consideraban a los ancianos una carga de la que había que desprenderse. Sociedades antiguas . los Chuchees y los Bosquimanos mataban a los viejos en un rito ceremonial estrangulándolos. las cuales optaban por el abandono. algunas tribus antropofagicas además de sacrificarlos se los comían (Millán José C. en climas menos gélidos. esta escases de ancianos en la prehistoria les da un valor especial.cuanto al mantenimiento de los viejos achacosos. chamanes o sacerdotes que practicaban una medicina primitiva. las dificultades adaptativas al medio y las enfermedades eran los elementos propicios para que no se pudieran alcanzar muchos años de vida. los Koryaques. Las luchas. M. porque sobrevivir tanto tiempo. cuando eran inválidos. especialmente para las nómadas. hechiceros. Los Yacutos los abandonaban en los montes del Norte de Siberia en un banco de hielo. los abandonaban o los mataban. en (Millán José C. teniendo en cuenta el escaso índice de individuos que adquirían la condición de ancianos. que suponían una carga que. como los Indios Pina de California que los apedreaban. 2006). otros pueblos primitivos. para sus contemporáneos. pero en la vejez extrema. Por lo que a la longevidad se le consideraba con un valor especial. En Japón. mezcla de ritos mágicos y remedios naturales (Quintanilla. las cacerías. sobrenatural. Arce C. revestían a la vejez de una cierta aureola de magia y dignidad. para liberar a la comunidad de un fardo que le impedía moverse con facilidad. sacrificaban a los muy viejos en la montaña de la muerte. un fenómeno tan extraño que no puede ser del todo natural. 2006). mientras que en Bali. 2006). Les confería el derecho para desempeñar funciones de brujos. es por ello que la población anciana escaseo en este periodo. en ocasiones era insostenible para estas sociedades. Por el contrario. frente a la actitud de algunos pueblos de abandonar a sus ancianos. con protección divina (Lillo M.

Cristianismo Marca el final del mundo antiguo. Algunas ciudades griegas tenían instituciones encargadas del cuidado de los ancianos abandonados. a través de la legislación de normas civiles (Quintanilla. se supone que debían tener asegurado el cuidado de los ancianos. Esparta era de las ciudades que más cuidaba a sus viejos. . En Atenas se repartía comida gratuita a los viejos necesitados que podían recibirla hasta el fin de sus días. se difundió entre los barbaros y se convirtió en la ideología de occidente. Jiménez en (Millan José C. Esta religión se impuso en el seno del imperio romano. En cambio. se vinculaba la idea de honor con la de vejez. ya que se crearon a partir del siglo IV. hospitales y hospicios. Se producía a causa de un desequilibrio de los humores. Aristóteles mantenía que la vida se pierde poco a poco en la vejez por la perdida de calor interno. 2006). en la literatura griega son numerosas las burlas y sátiras que tienen como protagonista al anciano.En la Grecia arcaica. La escuela hipocrática afirmaba que el proceso de envejecimiento se iniciaba a partir de los 50 años. M. los ancianos eran respetados pero no queridos. diferenciándolos del desequilibro que provoca y facilita las enfermedades. Este planteamiento sobre el origen de la vejez exime a los hijos de la obligación de cuidar a sus progenitores. estos vocablos dieron origen a la palabra Gerontología. A pesar de que participaban en los órganos del poder. pero no consiguió mejorar la suerte de los ancianos. Gerusia era un consejo de 30 ancianos que dirigían y controlaban la política de la Republica. sin familia y con escasos recursos. 2006). La aportación de la iglesia fue positiva. o sea la senescencia es un enfriamiento progresivo de la fuerza vital acumulada en el desarrollo. De esta manera a través de la gerontocracia establecida.

fue un periodo de destrucción. activas hoy en día (Quintanilla M. confusión y de gran retroceso en la evolución de la humanidad. a la que representa arrugada y decrepita asimilándola a la imagen de la bruja con la que tanto se ensaño la inquisición. . se produce un aumento de la población europea a causa de una mejora de la higiene y otros factores favorecedores. Durante esta época los ancianos estuvieron casi excluidos de la vida pública. se asiste a un renacimiento de la vida urbana. En esta época se rechaza a los viejos que quisieron suprimir (Lillo M. Normalmente solían sufrir malos tratos por parte de los herederos. incluso de su habitación. La situación de los viejos en esta época era de miseria extrema: en el campo el anciano entregaba las tierras al hijo. En el siglo XIV. el cual se casaba. cuyo objetivo era la atención de los ancianos. En la revolución industrial. Los pintores italianos ignoran la vejez.La edad media. Entre ellas destacan las órdenes de las hijas de la caridad y la de los hermanos de San Juan de Dios. el desprecio a la vejez se manifiesta en las artes y en las letras. Era una sociedad dividida en tres órdenes: los que rezaban. ya que los monjes tenían enfermerías para atender a enfermos o indigentes. los que peleaban y los que trabajaban. lo hacia el señor o el monasterio. y los que no tenían familiares o cuando estos no podían hacerse cargo de ellos. los flamencos y alemanes se ensañan con ella. El hombre de experiencia en esta sociedad tenía escaso valor. Durante el siglo XV. Pero de todas formas se repite el esquema de otras épocas. 2002). Fue una época en la que aparecieron distintos centros caritativos en distintos países. la búsqueda del lucro ya no esta mal vista por parte de la iglesia y el mercantilismo termina por ser legitimado y honrado. especialmente con la mujer vieja. 2006). Esto resulta en un aumento de la longevidad. siendo los jóvenes quienes dirigían el mundo. desplazando al padre y a la madre. el anciano es respetado pero no amado.

con el comercio a gran escala. y si se habían dedicado a la política. disfrutaban en sus últimos años de una vida pasible llena de honores Morales M. 2003). mejor educación y los mayores progresos sociales: paradójicamente el desarrollo de un país que debía implicar mejorías y beneficios para todos los miembros de la sociedad. Empiezan a surgir los viejos como grupos marginados que necesitan de apoyo pero aun conservan su estatus y su función dentro de la familia. era un privilegio llegar a viejo. Para los mexicas. En el México prehispánico (en el Códice Mendocino y los escritos de Fray Bernardino de Sahagún). honrados por la familia. Pero que se va perdiendo conforme las sociedades de los países se van desarrollando y vienen cambios con la urbanización. en (Cruz O. los únicos que no reciben esos beneficios en forma justa y equitativa han sido los ancianos.Las transformaciones causadas por la revolución industrial. 2006). la vejez los condena a la indigencia. hay algunos testimonios acerca de la situación y el papel social que desempeñaban los ancianos. sin embargo. o era abandonado en los hospicios por los hijos que estaban en la más absoluta miseria.. fueron nefastas para los ancianos. establece que el hombre es un ser que vale por lo que produce y por lo que tiene y no por lo que es. la vejez pierde poder. así como las consideraciones y el respeto al que eran merecedores Tascon. De Acuerdo a su cosmovisión. las mujeres y los niños. los antiguos mexicanos concebían a la tierra como un lugar de sufrimiento. El viejo que no podía ser mantenido por su familia solo podía contar con los auxilios que le dispensaba la iglesia. Era una situación similar a la de la época de la edad media. González en (Quintanilla M. Los viejos que conservaban sus facultades eran el vínculo personal con los dioses. la ancianidad llegaba a los 52 años y los ancianos eran venerados. 2008). (en López A. pero este don debía sustentarse en sabiduría y prudencia para que el anciano fuera respetado y apreciado. la vejez era estimada como un gran don de los dioses. En esta época. . cuando los menos favorecidos consiguen alcanzar una edad más longeva.

. por el aumento del número de integrantes del grupo al que pertenecen. es difícil ver a un viejo ocioso. Por lo tanto. todavía sobrevive en la sociedad indígena. fuerza y robustez y que con el acto sexual. 2001). vestido. que son: el dinero y el conocimiento. C. estilos de vida. se resaltaba el valor de los viejos.. vivienda. se hacia siembra de gente. El siglo XX se caracterizo por un acelerado ritmo en el progreso tanto científico como tecnológico. natalidad y mortalidad han dado lugar a una explosión demográfica acompañada de una serie de repercusiones de carácter ético. Además existen otras actividades fuera de la familia en las que el viejo demuestra su sabiduría y su experiencia (cargos civiles o religiosos) Tascón en (Robles L. estos eran respetados por todos. Aquí la expresión del rol sin rol toma cuerpo. Ya que el valor de las personas de edad se encuentra disminuido y en cambio aumenta en proporción el de los jóvenes (Millán José C. que unidos a la disminución en las tasas de fecundidad. porque en nuestra sociedad están vienen dadas por el rol laboral activo. podemos decir que el anciano pierde en la estructura del mundo urbano. el anciano daba consejos. valores en el aseo personal. el sueño y los alimentos eran para el hombre. la tradición es menos importante que la flexibilidad y el progreso de los conocimientos en cuanto a los aspectos sociales que están vinculados con las personas mayores y con el entorno en que viven. amonestaba y advertía que la risa. la familia se encarga de asignarle una tarea de acuerdo a sus capacidades.La consideración y el respeto que recibían los viejos. Además la ciudad contaba con los meritos para ser denominada ³ciudad saludable´. social y económico (Zea Ma. A la llegada de los españoles a Tenochtitlan. con el consecuente status económico . artes y entretenimientos (González J. En nuestra sociedad la vejez es una etapa de vida que esta teniendo una creciente importancia. 2006). En una sociedad evolucionada. 2007). debido a sus costumbres sanitarias. ya que los ancianos pasan a pertenecer a un grupo social que no posee obligaciones. no obstante en comunidades indígenas. 2003). los dos pilares del poder o los poderes primordiales del rol social.

por lo que hoy en día para la población general es de 75. es así como propone.9 años de edad. y se objetiviza cuando se realizan tareas y actividades dentro de ciertos marcos sociales. para los países desarrollados un límite de 65 años o más y para los países en desarrollo. 2002). 60 años o más Debido a los avances tecnológicos. 2. 2006).4 millones de adultos mayores aproximadamente (CONAPO. Así también tienen una especial repercusión en el ámbito sanitario. sin embargo. la esperanza de vida ha ido en aumento. se encontrara que el que tiene condiciones precarias aparenta mayor edad. señala que si comparamos un hombre de clase media y uno que vive en extrema pobreza de la misma edad. en la actualidad la pirámide poblacional se ha invertido y a nivel mundial. La Organización Mundial de la Salud (OMS).1 TRANSICION DEMOGRAFICA MUNDIAL El proceso conocido como transición demográfica. porque el concepto de tiempo es abstracto. en comparación al primero. algunas veces ha sido respetado y otras discriminado y excluido. clasifica al anciano por la edad y por el grado de desarrollo del país. 2005). De tal forma. existen 606. por las características de la patología de este grupo de edad (Quintanilla. debido al transito de regimenes de alta mortalidad y natalidad a otros de niveles bajos y controlados (CONAPO. 2005). Es un proceso intrínseco. El hombre vive sus etapas dentro de límites biológicos.2 TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA 2. M. psíquicos y socioeconómicos que se objetivan en el ritmo de desgaste y deterioro de salud.4 años. El envejecimiento siempre ha existido.2.y social. médicos y en atención a la salud. para los hombres es de 73. se han producido posiciones diferentes para el anciano.0 años de edad y para las mujeres es de 77. ocurre en prácticamente todos los países. . Con lo anterior se puede explicar que en el contexto cultural de cada época. Por ello López en (Anna K. el porcentaje de personas que llegaban a edades avanzadas era poco considerable.

políticos y económicos sobre todo en los países altamente desarrollados (Trujillo Z. han provocado un incremento de la esperanza de vida. junto con los grandes avances en salud publica y los descubrimientos científicos que reducen la incidencia de las enfermedades fatales.3 a 606. modernización social.2 %.3 millones en 2050.6 millones anuales en la década del 2030. Todas las poblaciones humanas están sometidas a un dilema aritmético: que es la de crecer o envejecer. cuatro millones de personas al año. Por lo tanto el envejecimiento es un proceso apenas conocido. pasando de 205. la disminución de las tasas de fecundidad y de mortalidad infantil. . se integraron al grupo de 60 años y más. lo que corresponde a una duplicación cada 30 años (Lillo-Crespo. el número de adultos mayores se triplicó de 1950 ± 2000. un cierto crecimiento (demográfico y de recursos) con un cierto envejecimiento.4 millones. Asimismo se espera que aumente a 1 348. Este fenómeno ha conducido a considerables problemas sociales.3 millones en el año 2030 y 1 907. Becerra M. así como las mejoras en las condiciones de vida . La tasa anual de crecimiento llegara a ser hasta de 3 %. En la década 1950 ± 1960.En los últimos decenios. 2008). los progresos en los procesos de industrialización. La población mundial avanza hacia un proceso acelerado de envejecimiento. en la segunda década del siglo XXI. Se calcula que la población mundial crece al año un promedio de 2.social del país. 1999). misterioso y tentador que transforma al individuo sano y activo en vulnerable y enfermizo al mermar sus reservas para responder al medio y las exigencias de la vida (Rodríguez R. Por lo que entre estos dos extremos existe el equilibrio demográfico condicionado fuertemente por el desarrollo económico . 2002). lo que se ha traducido en un aumento de la proporción de ancianos en la mayoría de los países. en la primera década de este siglo esta cifra ascenderá a más de quince millones. alcanzando una cifra máxima de 32. urbanización. Debido a esta dinámica.

9 10. en donde en el año 2000 alcanzó una cifra de 375 millones.7 13.8 17. residen en países desarrollados 1970 2005 Porcentaje de personas mayores de 60 años País Uruguay Argentina Cuba Chile Costa Rica País Uruguay Cuba Argentina Chile Colombia Porcentaje de personas mayores de 60 años 12.9 años y de 41. a pesar de que estos se sitúan en una fase menos avanzada del proceso de envejecimiento. en algunos países en rápido proceso de envejecimiento. Sin perjuicio de ello aunque parezca increíble. 232 millones (CONAPO 2005). pero en unas cuantas décadas muchos países en desarrollo alcanzarán esos niveles de envejecimiento. podrían llegar a tener poblaciones más ancianas que la de los Estados Unidos (Jackson R.7 9 7. Strauss R. y Asia Oriental. lo que equivale al 62 % del total de adultos mayores en el mundo.9 11. algunos países Latinoamericanos. como Europa. como Brasil. En cambio.Actualmente los países desarrollados tienen las poblaciones más envejecidas.6 9 . 2006) En la siguiente tabla se observa la evolución en la proporción de las personas mayores de 60 años en algunos países de Centro y Sudamérica en dos periodos. más del 30 % de la población tendrá 65 años o más. 1970 y 2005.7 6. estimándose que a mediados del siglo XXI la edad mediana de los países desarrollados será de 49. La población de América Latina entrara en un dramático proceso de envejecimiento. Se estima que para el año 2020. el 12 % de la población total mundial tendrá más de 60 años. Los adultos mayores en su mayoría se encuentran en los países menos desarrollados. Chile y México.8 15. Para el 2050.3 años en los países en desarrollo.

7 Database. Esta transición se compone de 3 fases estrechamente vinculadas con los niveles de mortalidad y fecundidad: y La primera: se presento entre 1930 y 1970.4 4.un.3 5.2 TRANSICION DEMOGRAFICA NACIONAL Según Tepach M.1 7.5 7 6. donde la transición demográfica esta actualmente en un proceso incipiente (CONAPO. en Fuente: World Populations Prospects: The 2006 Revision population http://esa. Los países Europeos.5 5. junto con Japón. En la mayoría de ellos al menos una de cada cinco personas tiene 60 años o más. son los que se encuentran más avanzados en este proceso.4 8.org/unpp/index.asp?panel=2.8 Brasil Ecuador México Costa Rica Perú Venezuela Paraguay Bolivia 8. Con la caída de la fecundidad. en E Reyes (2006). México ha experimentado transformaciones sin precedentes desde el punto vista demográfico. se distinguió por la existencia de tasas mortalidad y fecundidad elevadas. La transición demográfica en nuestro país inicio en 1930 y se espera que concluya en el año 2050.8 8. y La segunda: se registro entre 1970 y el año 2000. expresándose con un ensanchamiento en la base de la pirámide poblacional. El dato para Colombia proviene del DANE.4 8.3 8.5 5. todos los países apuntan a tener mayores proporciones de adultos mayores. Esta fase se definió como de despegue y rápido crecimiento. iniciándose con un proceso gradual de estrechamiento de la base de la pirámide .4 5.2.7 5.5 5. Estimándose que para el 2050 alrededor de uno de cada tres sean adultos mayores en esos países. 2005). A pesar de las diferencia. dando origen a un proceso de rejuvenecimiento demográfico. a excepción de la mayor parte de los países Africanos. 2.Ecuador Brasil México Perú Bolivia Colombia Paraguay Venezuela 6.

Asimismo. La tasa de crecimiento de las personas de la tercera edad se mantendrá arriba del 4% anual entre 2012 y 2023. mientras que el volumen actual se duplicará hacia 2021 y nuevamente para 2043. característica de una población joven. fue el notable descenso de la mortalidad. Como consecuencia de este rápido crecimiento. a 7.2 para las mujeres) (Hoekman A.9 % anual en 1976 a 3. 4 para los hombres y 77. uno de los logros más sobresalientes durante el siglo XX. propio de las poblaciones envejecidas (CONAPO.3 hijos promedio por mujer a 2. indicativo de una significativa mejora en las condiciones generales de vida de la población. caracterizándose por una reducción de la mortalidad y la fecundidad. El número de adultos mayores (60 años o más) que hay en México casi se ha triplicado desde 1970 a la fecha.13 en la actualidad. el país que actualmente tiene la mayor esperanza de vida. 2005). la esperanza de vida de los mexicanos ascendió a 74. Esperando. lo que generará un crecimiento poblacional cada vez más reducido con un perfil envejecido. Estimándose que la población de adulto mayores es de 8.poblacional y el desplazamiento de generaciones numerosas hacia las edades centrales. la participación de los adultos mayores en el total de habitantes del país ha aumentado de 5. la tasa global de fecundidad se redujo de 7. . Por su parte la tasa media anual de crecimiento de este grupo de población se ha mantenido en ascenso desde mediados de los años setenta con un incremento de 1. Como consecuencia de ello.5 % en el 2005.2 millones. se duplico durante la segunda mitad del siglo XX. (CONAPO. 8 en 2006 (72. 2006) En lo que respecta a la vida media de los mexicanos. y La tercera: México complementará la última fase de la transición demográfica en las décadas venideras. para adquirir un perfil rectangular abultado en la cúspide. Donde la pirámide de la población mexicana perderá su forma triangular. un nivel similar al de Japón. que en las próximas décadas continué su incremento hasta alcanzar 80 años en 2050. 2005).5 % de 1982.56 % en la actualidad. En la década de los sesenta.

El Distrito Federal (731mil) y el Estado de México (714 mil) concentran las mayores poblaciones. En el proceso de envejecimiento en el ámbito a nivel estados. En los hogares con ancianos. vivían en México un total de 6. 2003). la población de 60 años y más rebasa los 300 mil habitantes en solo siete entidades federativas. En números absolutos. donde la población de la tercera edad se multiplico 12 veces durante los últimos tres decenios del siglo XX.6 veces). se agudizan los problemas de salud en la vejez (Negrete. 4 %) (Negrete. y sobre todo Veracruz (1.40 %). 2003). Este comportamiento es . Estado de México (3.28. Nuevo León (3. intervienen de manera determinante la migración interna e internacional.95 millones de adultos mayores. 69 %) (Partida V. en el año 2000. 83 millones se alojaban en más de 182 mil localidades menores de 2 500 habitantes. Los hombres mueren más que las mujeres en todas las edades.29 %) que hombres (48.De acuerdo con el XII Censo General de Población y vivienda. además de la natalidad del pasado y los logros en materia de salud. La mayor parte de estos. vulnerabilidad y limitada accesibilidad a servicios básicos. 2001). Aguascalientes (3. el 29 % se ubican en localidades rurales de menos de 2 500 habitantes.5 veces). Los adultos mayores en México se concentran en los grupos sociales de menores ingresos.31 millones. al pasar de apenas 2500 en 1970 a más de 30 000 en el 2000. En el extremo opuesto se encuentra Chiapas (1.38 %). se aprecian en Quinta Roo. Puebla (374 mil). Guanajuato (331 mil) y Michoacán (326 mil). equivalente a una tasa media anual de crecimiento de 8. 2001) En México existen más mujeres ancianas (51. 810 mil vivían en 1945 centros de población entre 2 500 y 14 999 habitantes y 1.5 o 1. El crecimiento más marcado en términos relativos.7 o 1. se concentraban en las 364 ciudades que integran el sistema urbano nacional.6veces). con tasas superiores al 4 % anual.5 o 1. seguidos de Veracruz (552 mil) Jalisco (475 mil).71 %) (Ham R. Guerrero (1. esto propicia que haya más mujeres que hombres en las edades avanzadas. En conjunto estas entidades albergan a la mitad de los adultos mayores del país (50. Ante las condiciones de pobreza.4 veces). 4. Tabasco (1.

el numero de adultos mayores fue de 3. el número de adultos mayores paso de 158 a 273 mil. el Estado de Guerrero cuenta con una población de 3.56 %. pero es mucho más pronunciado en los desarrollados. 2005) El estado ocupa el segundo lugar de marginación más elevado. por lo que la situación social del adulto mayor se torna muy aguda. Estos roles. de los cuales 1. ni dolor. 557.5% (127. en las comunidades rurales de México. Ocupando a nivel nacional el séptimo lugar de envejecimiento con un 6.3 PANORAMA ESTATAL De acuerdo con el censo general XII del Instituto Nacional de Estadísticas. 67 registran un alto índice de marginación y en el extremo opuesto los que restan. 2005). 855) son hombres y el 4.2. Cuenta con 76 municipios.0% (INEGI. existe una gran diferencia entre la vejez masculina y femenina. Diferenciándose por el sexo.683. son los que dictan que los varones manifiesten conductas machistas como aparentar fortaleza física o mental (ejemplo. no acudir al medico).característico del proceso de envejecimiento en todos los países del mundo. ya que en ellos las diferencias en la esperanza de vida entre hombres y mujeres son mayores (CONAPO. 437 habitantes.4%) y 1. 2007). no expresan sufrimiento.026 (51. por la pobreza . y es en lo que respecta a los roles de genero tradicionales que es lo que persiste actualmente. se encuentran en bajos niveles.11 %. Teniendo una tasa de crecimiento promedio anual en ese periodo de 3.411 son hombres (48.327) son mujeres. 2. Tomando en cuenta la heterogeneidad en el proceso de envejecimiento. después de Chiapas. agudizándose más las desigualdades sociales. 2005) en el aspecto demográfico.240. Geografía e Informática actualizada (INEGI. Todas estas manifestaciones se ven afectadas durante la vejez debido al proceso natural de deterioro asociado a esta etapa. Y como parte de la transición demográfica entre 1990 y 2005.0% (145. mientras que la población total de la entidad creció a un ritmo de 1. mantener la autoridad y el poder en la familia y encargarse primordialmente de trabajar para llevar el sustento del hogar.6%) son mujeres. (Salgado de Snyder V N.

una de cada trece personas en la entidad es un adulto mayor (7. es una institución creada para servir y proporcionar atención a un número mayor de trabajadores al servicio del estado. para transitar hacia una de adultos mayores. funcionando en un edificio de la Confederación Regional Obrera Mexicana CROM. es frecuente que el volumen de hombres sea menor que el de las mujeres. contando con dos consultorios únicamente para prestar atención de primer nivel. 20005). que aumentó cerca de 17 años. Inicio sus actividades en esta Ciudad y Puerto de Acapulco Gro. dejara de ser en las próximas décadas una sociedad predominantemente joven. Es un organismo público descentralizado con personalidad jurídica y patrimonio propio. así como las pautas migratorias continuara implicando profundas transformaciones en la distribución por edades de la población. dado que en ellas el nivel de sobrevivencia es mayor (CONAPO. Actualmente.4 PANORAMA LOCAL El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los trabajadores del Estado ISSSTE.9 %). siendo menospreciados. 2. el día 1º de febrero de 1960. en el año 2030 lo será una de cada 6 (17 %). .2. que tiene como antecedentes la dirección de pensiones civiles y de retiro. pues se incrementan las enfermedades crónico degenerativas que pueden provocar algunas discapacidades para desempeñar cualquier empleo. El estado de Guerrero.3 a 72.y marginación en que se encuentran.5 años en mujeres. que son propias del entorno en que se vive. Entre los adultos mayores. al pasar de 57. lo que sin duda imprimirá fuertes presiones sobre el sistema de seguridad social y los mercados laborales y habitacionales. ya que por su proceso de desgaste. entre 1970 y 2005.1 años en hombres y 77. al considerárseles como una carga para la propia familia. así como en todo el país. es una población que requiere atención medica adecuada. que recibe los beneficios traducidos en derechos con elevado concepto de solidaridad social. El descenso de la fecundidad y de la mortalidad. en tan solo 25 años más. Aunado a esto está la esperanza de vida. entre muchos otros.

ubicado en la avenida Ruiz Cortinez. la construcción de Unidades Medico Asistenciales de segundo nivel.3 PERFIL DEL ENVEJECIMIENTO El perfil de morbimortalidad de la población envejecida en los países en vías de desarrollo comienza a plantear situaciones complejas. genero que hubiera una mayor capacidad de cobertura. Este Hospital contaba con 11 camas censables. pues además de la enfermedad y la muerte atribuibles a causa de infecciones. se construyo un nuevo hospital el cual se inauguro. por lo que el día 16 de septiembre del mismo año se inaugura la primera Clínica Hospital de segundo nivel de atención. Nº 124. la plantilla del personal de enfermería contaba con 14 enfermeras empíricas Por la demanda de mejores servicios y por el aumento de la población. con una edificación de forma vertical de cuatro niveles. 1999). Cuenta actualmente con 60 camas censables y 67 no censables para atender a una población de 124. los trastornos de tipo crónico degenerativo se han ubicado también en pocos años. dentro de los primeros lugares (Rodríguez R. implica una mayor demanda de servicios de salud.El crecimiento demográfico y la alta demanda de servicios. que ya resulta insuficiente. sobre todo los adultos mayores (Documentos ISSSTE. el primero de mayo de 1974. siendo sus instalaciones apropiadas para el número y tipo de derechohabientes de esa época. considerando la infraestructura que data de hace 34 años. se presentan mayores tasas de morbilidad y necesidades de atención medica que en el resto de la población (CONAPO. ubicado en Avenida Ruiz Cortinez S/N. pues en este grupo de edad. 6 para adultos y 5 para pediatría. por que año con año se incrementa más la población derechohabiente. contando con 12 consultorios y 60 camas censables para atender a 18 000 derechohabientes. 2006) Con el envejecimiento de la población. 2005). Tres cambios principales traen consigo el proceso de envejecimiento en la población de cuerdo a Frenk (1991): . siendo necesario para ello. en donde actualmente se encuentran las instalaciones de la Estancia de Bienestar y Desarrollo Infantil numero 9. 2. 424 derechohabientes.

como consecuencia de la disminución de la mortalidad. 2.Aumento de la importancia de los padecimientos crónicos-degenerativos. en ( Millán José C. la confluencia de varias enfermedades en un mismo individuo. se pueden distinguir las siguientes peculiaridades: y Mayor fragilidad y susceptibilidad ante el medio (social. sumiéndolos cada ves más en una situación de marginación y de exclusión (Trujillo Z. físico. como fenómeno predominante. y y La combinación de enfermedades transmisibles y crónico ±degenerativas. sin programas sociales alimentarios o planes de vivienda que los contenga.. El aumento de los problemas de incapacidad o invalidez por la aparición de complicaciones o secuelas.. en las personas de edad avanzada.4 EL ADULTO MAYOR Y LA FAMILIA . es decir. el mercado los ha expulsado. En los últimos tiempos ha surgido un nuevo sector de la población con características propias denominado jóvenes ± viejos ± jóvenes. ampliando esta clasificación existente que divide a los adultos mayores en viejos ± viejos y viejos ± jóvenes. y Combinación de los efectos del envejecimiento con la aparición o agravamiento de procesos patológicos. económico. caracterizándolos como viejos improductivos. En relación con el proceso salud. de que a pesar de ser jóvenes psíquica y físicamente y con posibilidades de ser económicamente productivos.1. y Multimorbilidad. o por procesos patológicos iniciados en etapas más tempranas Rodríguez R. 2006). psicológico). 2.Sustitución de la mortalidad por la morbilidad..enfermedad. Son cronológicamente jóvenes. Este sector se conformaría por aquellos que poseen entre 50 y 60 años.Desplazamiento de la carga principal de muertes y enfermedades de los grupos de edad más jóvenes a los de edad avanzada. 2008). que se encuentran en una doble disyuntiva. 3. pero el sistema de protección social no esta preparado para absorber la demanda de esta población.

en combinación con el aislamiento. 2008) La familia es la institución donde se construye la identidad individual y social de las personas. 2003) Hace poco más de 500 años. en donde se desplaza al sujeto a un margen de olvido como persona. Los lazos afectivos se rompen ocasionando un quiebre dentro de una familia. abre los caminos para las relaciones entre las diferentes generaciones creadas al interior de la misma. según el Consejo Nacional para Prevenir la discriminación (CONAPRED) (Martínez P. los que curaban con sus remedios y hasta se comunicaban con los dioses. seguridad. en (Hernández G. que es la discriminación que sufren por parte de sus familias y la sociedad misma. existe una inquietud dentro de los adultos mayores. empezando desde el hogar. confianza y apoyo social (Aparicio T. cuya función básica es coordinar . en la Ciudad de México. el adulto mayor es afectado en principio por abandono social ± familiar. en la que se ha generado una perdida de valores tradicionales: la familia integrada como unidad básica y funcional de la sociedad (Gutiérrez G. Ahora son discriminados de múltiples formas. los adultos mayores eran los más respetados y sabios. es el medio constituido de instrumentos. ya que es la idónea para proporcionar sentimientos de arraigo. Es la encargada de prestar atención directa a la mayoría de los ancianos que sufren problemas de salud o un deterioro grave en su autonomía personal. donde su propia familia les grita. 2009) afirma que la cultura. enfermos y decadentes. hoy la tendencia es verlos como improductivos. 2005) Colé M. al igual que las personas afectadas Por otra parte.La familia constituye ser uno de los recursos mas importantes de la población mayor. tiene un papel muy importante en las relaciones socio afectivas. sin perder de vista los valores culturales creados en ella para el desarrollo del proceso de socialización de cada uno de sus miembros (Revista punto de vista. ineficientes. 2007) Actualmente. en su doble dimensión material y simbólica.

2006) Por tradición en México. cumple una función esencial para ambos. llevan a su familiar a algún albergue. siendo difícil estar con ellos gran parte del día. desde el comienzo de la vida humana. 2006). es decir la persona que lo cuidara y atenderá en sus necesidades básicas. los hijos al conformar su propia familia ya no viven con sus padres. en donde los ancianos han jugado un papel principal y es la sociedad quien se ha encargado de mantener a los viejos bajo el cuidado de sus parientes. esta compuesto por padre. Con ello se puede decir. los hijos van formando sus propias familias y cuando los padres van envejeciendo. trabajaron durante su vida productiva. Las familias que son la institución que conecta a los individuos y a la sociedad. y por lo tanto se quedan solos (Rodríguez R. como una familia nuclear. que las familias mexicanas se han desarrollado. madre e hijos. la mayoría de los integrantes de la familia trabajan o bien estudian. y valores de respeto hacia sus progenitores. pero un gran porcentaje lo hizo en el sector primario. La familia nuclear en México. no encuentran cabida en los hogares de los hijos. se les terminan los recursos (Rodríguez R. que por lo general es el sexo femenino el que predomina más.a los seres humanos en el contexto y viceversa. por lo que no cuentan con una . que aunque los hijos crezcan y se casen. que al no poder cuidar a sus ancianos. recurren a la contratación de personas que los atiendan y algunas con mayor posibilidad económica. Tarea nada fácil en el mundo productivo. viudos o porque no cuentan con una vivienda. es una familia compuesta por 4 o 5 miembros en promedio. La mayoría. Es así como surge el cuidador primario. ya sea por que son divorciados. Pero conforme pasan los años. Por lo que existen familias. pero un gran numero puede albergarlos en sus casas o irse a vivir con ellos. Pero ambas situaciones implican gastos que puede desestabilizar la economía familiar o simplemente. se comunican continuamente con ellos. O también los hijos solteros se quedan a vivir con sus padres. en el cual sigue habiendo lazos intrafamiliares muy importantes. y algunos continúan viviendo en el mismo techo familiar. si no es que todos los ancianos. donde el modelo tradicional de la misma. existiendo una gran solidaridad. ya que en la actualidad.

sin tener la libertad de decisión en sus actividades personales. más de la mitad de la población de 70 años. depresión. desequilibrio en todas sus actividades cotidianas. esta separado y sus hijos no están con el o no los tiene. Otro factor que agrava la situación del anciano. hay ocasiones en que tienen que comprar sus medicamentos. ni médicos. por lo que tiene que estar a expensa de lo que otros le indiquen. La jubilación debería ser una etapa en que el individuo pudiera disfrutar de su tiempo. ni con servicios asistenciales. 2003). 2004) . por lo que tienden a abandonarlo. vive en la pobreza y solamente un tercio percibe una pensión (Magally. hacen que en determinado momento el adulto mayor sea una carga para la familia. recibe una cantidad raquítica para solventar sus necesidades básicas y aunque reciben atención medica institucionalizada. Creando en ello con esta problemática. que se encuentra pensionada. soledad. una sensación de abandono. teniendo que recurrir para su atención a los servicios públicos que ofrece el gobierno. ya sea porque enviudo. El jubilado se encuentra en ocasiones en un estado de soledad. lo llevan a alguna institución de salud y ahí lo dejan por un tiempo determinado. El tercio de la población adulta.5 PERCEPCION DEL ADULTO MAYOR En lo que respecta a la institucionalización. sintiendo que es un estorbo del que tratan de deshacerse. Siendo que por lo regular no desea en su mayor parte vivir en un hospital.pensión vitalicia. es cuando el hogar en el que vive. Esto trae como consecuencia. lo que repercute tanto en lo psicológico como en lo social (Aromando J. 2003). incomunicación con su familia y un sentimiento de inutilidad (Hernández Zoila E. no le pertenece. 2. el adulto mayor percibe que dentro de su familia existe un rechazo y una tendencia a aislarlo. Todas estas circunstancias. ya sea dentro del hogar o si padece de alguna enfermedad. de dinero y poder realizar otras actividades que no pudo hacer en su vida activa. De acuerdo a datos de la CONAPO.

la gente debía mantener cierto compromiso con la sociedad. influyen sobre la percepción que tienen de si mismas. mientras que visiones más positivas aportan sensaciones de bienestar y de salud (Morin F. esta la aparición de enfermedades relacionadas con el envejecimiento.Este aspecto subjetivo hace referencia a la percepción personal sobre el propio estado de salud del adulto mayor. sino dinámico y complejo. en los que el proceso en cada uno de los individuos será diferente. como el sentirse cercano a la muerte. De este modo resulta que percepciones negativas de uno mismo nos conducen a situaciones de enfermedad. en el que en su mayoría se considera sano. factores como la situación afectiva y social de las personas. 2003) Envejecer exige una adaptación desde el punto de vista biológico e intelectual como social y afectivo. a la soledad. a sus conyugues e incluso a sus mismos hijos. Todos estos factores afectan la percepción del adulto mayor sobre su propia existencia Hablar de percepción involucra un mundo derivado de los sentidos. Según Lehr (1980). suele imprimir a la vejez un carácter positivo o negativo. a la viudez. el cual esta enmarcado en las diferentes situaciones culturales y sociales (Mayor Echaniz I. Erickson creía que. Es en esta etapa donde surge un distanciamiento social. a veces provocado por sentimientos de inutilidad o frustración debido a que ya no pueden realizar actividades que antes acostumbraban o simplemente por que su vida laboral termina a esta edad. Refiriendo con esto. que la integridad de las personas se basaban en las reflexiones que estas hacían sobre su vida. aunque las funciones del cuerpo a esta edad se debilitaban. 2008). Por lo que el equilibrio que se tenga entre lo realizado y lo que pudo hacerse. El proceso de la percepción de acuerdo a Hermann Von Helmholtz. que este fenómeno no es estático. donde surgen los temores. Aunado a esto. generando una representación interna de lo que sucede en el exterior. es de carácter inferencial y constructivo. a pesar de la presencia de sus problemas crónicos que presenta. donde muchos empiezan a perder amigos. .

Romero A. cuyos fundadores fueron los psicólogos Max Wertheimer. pensamientos. Refiriendo que la percepción debe estudiarse no analizando unidades aisladas como las sensaciones simples. Comparte con este movimiento la visión que tiene el hombre como un individuo con recursos que le serán favorables para su salud y su desarrollo optimo en el presente y el futuro. si alguna de estas no es satisfactoria. Kolher y Weettheimer. donde su teoría esta basada en la percepción holística (que lo abarca todo). Esta teoría se encuadra en el movimiento de la psicología humanista. se toma en cuenta el conocimiento que dicta la Escuela psicológica de la Gestalt. estas situaciones o influencias ambientales abarcan los campos de empleo. Kurt Koffka y Wolfgang Kohler. Así entonces puede ser que una persona viviendo experiencias similares a otra. hará que la persona se frustre y llegue a caer en depresión (Herrera F. relaciones y. cultura y sociedad como una unidad. la información recopilada por todos los sentidos. La percepción no es un hecho objetivo. sus emociones. en un entorno inmerso dentro de situaciones interrelaciónales con otros individuos y el entorno en que vive. La concepción holística del hombre toma en cuenta el funcionamiento de su cuerpo. González E. se procesa y se forma la idea de un solo objeto. hogar. tenga una visión totalmente distinta sobre la misma porque su proceso de percepción es producto de su interpretación personal. sino subjetivo. audición. sino tomando en cuenta el todo o sea la totalidad. 2008) Para fundamentar este estudio sobre la percepción del adulto mayor. surgida en Alemania a principios del siglo XX. Reconociendo que la mayoría de los estímulos son organizados a través de la experiencia sensorial (vista. Depende de .Mediante la percepción. refieren que en todo campo perceptivo se diferencia una figura y un fondo. olfato. El todo es más que las sumas de las partes. Koffka. Los individuos interpretan situaciones cotidianas de distintas formas según el papel que interpretan dentro de la sociedad. gusto y tacto).

2008). y a que la misma sociedad carezca de la capacidad para ofrecerles la atención que requieren.factores objetivos (estimulo. donde cada uno tiene una función diferenciada. Si no hay interrelación. Ante esto. forma. no es un sistema sino un conjunto. se le aísla y no se le toma en cuenta. Refiriendo con esto. contexto). pero también de factores subjetivos del sujeto. se modifica la educación y percepción de la vejez y las relaciones familiares. lugar. se puede decir que la existencia del adulto mayor en el seno familiar se vuelve invisible. presta atención a la existencia concreta. no la tengo. . individual y única en el hombre. 2. social y afectiva y solo se puede lograr un cambio de mentalidad si desde los niños. es una cuestión cultural. pero el funcionamiento es integrador y mantiene un equilibrio. que el abandono social de los adultos mayores enfermos. 2006). quien aísla la percepción según sus necesidades e historia. destacando el valor de los ancianos (Oropeza R. jóvenes y adultos. yo soy la existencia. Cualquier cambio en algunos de sus componentes genera un cambio en los otros (Harriague M.6 ESTUDIOS RELACIONADOS CON EL ABANDONO DEL ADULTO MAYOR El crecimiento vertiginoso de este grupo poblacional obliga a los gobiernos a enfrentarse a diversos problemas debido a la falta de servicios institucionales adecuados para este grupo. La Gestalt toma el hecho de que la existencia precede a la esencia. Según esta teoría un sistema es un conjunto de elementos que pueden ser diferentes.

Algunos investigadores que intentaron compenetrar más en el tema de los factores asociados al abandono de los adultos mayores, encontraron que los factores determinantes de la calidad de vida del adulto mayor son el apoyo familiar, la salud, la economía y las relaciones afectivas entre otros, que ayudan a éste a lidiar con sus enfermedades y problemas emocionales (Scout, 1996); sin embargo, los adultos mayores, se vuelven una carga potencial de gastos debido al deterioro fisiológico, físico o mental y por que ya no son personas económicamente productivas; ello ocasiona rompimiento de la interacción familiar, debido a factores tales como mala comunicación, disponibilidad para el cuidado del adulto mayor, o falta de recurso económico para sostenerle o mantenerle; dichos factores contribuyen en el deterioro de la salud del sujeto de estudio, sobre todo en el aspecto social, psicológico y económico, que ocasionan que requieran muchas veces de hospitalización Borges en (Duran A, Salinas G, Gallegos K, 2003). Según Ruiperez Y Llorente (1996), El abandono o negligencia, se considera como la no administración de los cuidados o supervisión necesarias respecto a, alimentación, vestido, higiene, cobijo y cuidados médicos apropiados, por lo que el adulto mayor, al ser llevado a la institución de salud con el pretexto de ser atendido por una afección medica, se deja por varios días, ocasionando que en el viejo disminuya su autoestima y ocasione mayores problemas de salud, (Instituto de Normalización Previsional INP, 2007). En lo relativo a la salud, el envejecimiento se acompaña de minusvalía sensorial, motoras e intelectuales que disminuyen la calidad de vida. Para lograr esa calidad de vida que requieren los adultos mayores, hay que desarrollar una cultura del envejecimiento tanto en lo social como en lo familiar, que incluye la observación de hábitos alimenticios sanos y otras actividades cotidianas, además de prevenir y controlar los padecimientos crónicos ± degenerativos ( Ruiz L, 2004). La tipología más frecuente de maltrato hacia los ancianos, es el abandono familiar, según un muestréo realizado por la sociedad uruguaya de geriatría y gerontología en el año 2007(Diario de salud Uruguay, 2007) Según un estudio Costarricense del Seguro Social, la carencia de redes de apoyo, la discapacidad física o mental, las enfermedades crónicas y la condición de pobreza básica,

son algunas de las razones del por qué 700 personas fueron abandonadas en los hospitales públicos durante el 2006; el estudio muestra también que estas personas presentan una serie de situaciones de soledad, exclusión, vulnerabilidad y aislamiento (Luis E. Solís Montoya, 2007) En Chile, según antecedentes del muestreo de salud, en el Hospital Regional de Concepción, se registro un promedio de 6 a 8 ancianos abandonados mensualmente. Los cuales son ingresados, sin recibir vistas durante su hospitalización y al ser dado de alta, no existe ningún familiar que vaya por esta persona. Al ser llevado a su domicilio no lo quieren recibir. Los factores que influyen para el abandono de ancianos en este país, son: pobreza, conflictos familiares para el cuidado del anciano, por lo que lo que lo consideran un estorbo, falta de redes sociales (González Marcela, 2008) Estudio hecho en Lima Perú, con respecto ³Vivencias del adulto mayor frente al abandono de sus familiares´, describen que los causales de ello son: el abandono moral y espiritual, soledad, humillación, aislamiento, económico (Roldan Angie V, 2008) Según estudio realizado en la Comunidad Autónoma del País Vasco, el abandono de adultos mayores esta a la orden del día, por lo que están colapsando los hospitales y las listas de espera para residencias publicas de ancianos. Esto ocurre más en la época veraniega La causa es que no se pueden hacer cargo de ellos, argumentando que tienen que salir de vacaciones, por lo que dejan un teléfono, por si sucede algo, que llamen a ese número (López J, 2003) Estudios hechos en Madrid, describen que el fenómeno del abandono se produce a lo largo de todo el año y no solo en vacaciones. Las causas fundamentales vienen siendo los cambios de condiciones de la vida cotidiana, como son; las casas con espacios muy delimitados, el factor socioeconómico y la carga que ocasiona un anciano a la familia que no está enfermo, aunque padezca los achaques de la vejez, la falta de una red asistencial, ocasiona le abandono del adulto mayor en los hospitales (Manzano Andrés, 2008) Estudio realizado en las zonas marginadas del Distrito Federal, desarrollado por los Servicios de Salud Publica en cuanto a la situación del adulto mayor, nos muestran que

existen adultos mayores que no tienen familia viven solos y no tienen quien los cuide, otros a pesar que tienen familia, se sienten solos y olvidados, no se ocupan de ellos a pesar de que viven 2000). Estudio realizado en la Clínica de la Amistad del Hospital ABC de la Ciudad de México, indican que son muchas las causas por las cuales se confina, relega o se llega al abandono de un anciano (a), entre ellas se destaca la percepción: que la familia lo vea como una carga emocional y /o económica, también se encontraron casos en que el anciano es abandonado tras despojarlo de sus bienes y pertenencias por su propia familia (Picardi P, 2008) En Guadalajara Jalisco, en el Antiguo Hospital civil, un muestreo estadístico, describe que aproximadamente 30 adultos mayores son abandonados mensualmente, de los cuales 10 son pacientes psiquiátricos o con enfermedades crónicas degenerativas. Los causales son el abandono por que nadien los quiere, el despojo, y el factor económico (Saavedra V. 2006) En Chihuahua, las estadísticas oficiales, indican que el 75 % de la población total de adultos mayores padecen de abandono por la indiferencia de los familiares, la pobreza, la falta de redes sociales, la ingratitud, irresponsabilidad, infraestructura necesarias (González M, 2005) La falta de orientación para atender los padecimientos y las limitaciones físicas de los adultos mayores, los convierte en una carga para toda la familia y, aunado a ellos se encuentran otros factores que pueden condicionar el abandono familiar, como pueden ser el aspecto social, económico, psicológico y cultural. Guerrero es uno de los estados de la República Mexicana más pobres, con población marginada y zonas indígenas con grandes carencias, entre las que destacan la falta de atención a la salud; a la fecha, los problemas de acceso a los servicios de calidad así como en la misma casa, no les tienen paciencia. Por lo tanto existe la discriminación y el deterioro en las relaciones con su entorno social y familiar (Mendoza F,

las barreras sociales, económicas y culturales, son las limitantes para su atención, sobre todo para los grupos más marginados (CONAPO 2005). Éstas barreras son evidentes entre los grupos marginados, con situación económica inestable y mayor cantidad de hijos; de esta forma, el acceso a los servicios de salud pudiera verse limitado por factores económicos y socio- culturales. Así es posible que el abandono de adultos mayores hospitalizados se deba al estado de pobreza que conlleva a la falta de recursos para mantener, sostener y cuidar de éste tipo de pacientes. En el Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco, Guerrero, se ha observado que la población que más atiende y que ingresa a los servicios de urgencias y medicina interna son adultos mayores, los cuales sufren por el abandono de que son objetos por sus familias, porque no los pueden cuidar. El abandono tiene repercusiones sobre los adultos mayores que afectan directamente su desarrollo emocional, salud y sentimientos (por lo que debe preservarse la integración familiar de los viejos, y evitar su abandono). Para el hospital, el problema es financiero ya que deben erogar más gastos y esto propicia que no se brinde una atención adecuada a otra persona, ya que los espacios están ocupados. 2.7 LEYES QUE APOYAN EL ESTUDIO El hecho de que existen cada vez más personas de edad avanzada en comparación con la cantidad de jóvenes, a propiciado la implementación de programas de salud y protección diseñados para ésta etapa de vida (adulto mayor), al mismo tiempo que leyes que les protejan, como: *Ley de Protección del Adulto Mayor Mexicana, que en su ³Título 3º. Artículo 9º Menciona: Que la familia de la persona adulta mayor deberá cumplir su función social; por tanto, de manera constante y permanente deberá velar por cada una de las personas adultas mayores que formen parte de ella, siendo responsable de proporcionar los satisfactores necesarios para su atención y desarrollo integral y tendrá las siguientes obligaciones para con ellos:

o de su representante legal en caso de incapacidad legal de aquel. *Ley General de Salud (última reforma abril 2009)..Otorgar alimentos de conformidad con lo establecido en el Código Civil. que éste tipo de paciente. III.. explotación.. quienes además. III.Podrá efectuarse solo cuando exista una razonable seguridad de que no expone a riesgo ni daños innecesarios al sujeto en experimentación. cuando se da de alta su familiar adulto mayor. Capitulo Único. una vez enterado de los objetivos de la experimentación y de las posibles consecuencias positivas o negativas para su salud. . II. violencia y actos jurídicos que pongan en riesgo su persona. Fomentar la convivencia familiar cotidiana. Titulo Quinto. referente a la investigación para la salud. por sus familiares. V. Evitar que alguno de sus integrantes cometa cualquier acto de discriminación. y promover al mismo tiempo los valores que incidan en sus necesidades afectivas. IV..Deberá adaptarse a los principios científicos y éticos que justifican la investigación médica. la realidad muestra en muchos casos.Se deberá contar con el consentimiento por escrito del sujeto en quien se realizara la investigación. 2002). donde la persona adulta mayor participe activamente..La investigación en seres humanos se desarrollara conforme las siguientes bases: 1. proporcionan datos falsos la mayoría de las veces con la intención de no ser localizados.I.Podrá realizarse solo cuando el conocimiento que se pretenda producir no pueda obtenerse por otro método idóneo. Artículo 100. bienes y derechos´ (Ley de los Derechos Humanos de los adultos mayores..Solo podrá realizarse por profesionales de la salud en instituciones medicas que actúen bajo la vigilancia de las autoridades sanitarias competentes. es abandonado hospitalizado. II. abuso. de protección y de apoyo. aislamiento.. no obstante. especialmente en lo que se refiere a su posible contribución a la solución de problemas de salud y al desarrollo de nuevos campos en la ciencia médica.

procedimientos del trabajo de campo y el análisis de los datos.. Factores socioculturales Las diferencias sociales que originan los distintos modos de vida. 2006). si sobreviene el riesgo de lesiones graves.1 TIPO Y DISEÑO DE ESTUDIO De diciembre del 2008. enero. invalidez o muerte del sujeto. Así pues no se envejece igual en las ciudades que en el medio rural. universo de estudio. 3. III. dotando de una mayor calidad de vida a los cada vez más años que dura el proceso de envejecimiento (Trujillo Z. y si bien hace un siglo vivir en la ciudad podía constituir un riesgo para la salud. para la prestación de servicios de asistencia social para menores y adultos mayores. determinan el proceso del envejecimiento. se realizo un estudio transversal cuantitativo en adultos mayores hospitalizados en el servicio de urgencias y medicina interna en el ISSSTE de Acapulco. en quien se realice la investigación. METODOLOGIA En este capítulo se describe el proceso de la realización del estudio.VI. *Norma Oficial Mexicana NOM-167 ± SSA1 ± 1997.El profesional responsable suspenderá la investigación en cualquier momento. Gro.2 UNIVERSO Y MUESTRA . febrero 2009. incluye el tipo de diseño. hoy en día los recursos sanitarios están más al alcance de la población urbana. 3.

que permiten medir en el adulto mayor las actividades de la vida diaria AVD. usar inodoro. que son mas complejas y requieren el manejo de utensilios. La encuesta La encuesta consto de 112 preguntas relacionadas con datos personales tales como edad. escolaridad. apoyo económico. características socioeconómicas relacionadas con que si tiene trabajo remunerado. etc. hospitalizados que presentaron alteraciones mentales o neurológicas . según información registrada en las libretas de ingresos de los servicios mencionados. estado civil. que mide las actividades de la vida diaria intrumentales AVDI. b) Criterios de exclusión: Adultos mayores graves. c) Criterios de eliminación: Adultos mayores hospitalizados que fallecieron antes de ser entrevistados. disponibilidad de los familiares para cuidar al adulto mayor hospitalizado y percepción que tienen los adultos mayores hospitalizados sobre el abandono por parte de sus familiares (anexo 2). apoyo familiar. y que desearon participar. La unidad de análisis fueron hombres y mujeres de 60 años de edad o más. a) Criterios de inclusión: Todos los adultos mayores que ingresaron en el periodo señalado. Para la validez del instrumento se utilizo la escala de Katz. ir de compras. Se utilizo también la escala de Lawton Brody. Gro. servirse. * A todos los adultos mayores se les aplico una encuesta. como el desenvolverse en forma segura y eficaz: vestirse.* Se seleccionaron todos los adultos mayores que ingresaron a los servicios de urgencias y medicina interna del Hospital General ³B´ del ISSSTE de Acapulco. bañarse y caminar.

en caso de que la o el encuestado no hable español. es una valoración multidimensional que evalúa la salud tísica y mental del adulto mayor. constituyo en un cuestionario que se construyo de acuerdo a los objetivos del estudio. que permite valorar algunos estados depresivos. abuso y/o negligencia. * Se hizo contacto con el jefe de enseñanza de la unidad de salud. pero sobre todo su estructura familiar.2 METODO * Se solicito el apoyo de alumnos con nivel licenciatura de la Unidad Académica de Enfermería No 2 de la Universidad Autónoma de Guerrero. 3. 3. * La información de la encuesta se recopilo en el cuestionario.1 MATERIAL El material que se utilizo para este estudio. así como la disponibilidad de un cuidador y los recursos de apoyo informal que tiene. para la realización del trabajo de campo. identificándose con un número de folio. los patrones de amistad y los contactos en la comunidad. y el cuestionario de depresión acortado. De la escala de riesgo potencial de maltrato. .3. se ajustaron algunos ítems para el instrumento. * Se utilizo el apoyo de personas que hablan dialecto. mismos que fueron capacitados para la realización del trabajo. Se utilizo el programa de SPSS para la construcción de la base de datos con la información obtenida.3 MATERIAL Y METODOS 3.3. Se realizo una prueba piloto para estandarizar la aplicación del instrumento. a través de la asesoria de un profesor experto en estadísticas. con respecto a la percepción que tienen el adulto mayor sobre las características de su sistema familiar.La escala de recursos sociales. consecuencia de la perdida psicosocial y funcional. el funcionamiento social.

En el análisis estadístico de la información se empleo el formato de tablas de contingencia 2x2 para calcular Odds radio (OR). Jefe de Enseñanza e Investigación Médica. así como la confidencialidad y el de abandonar el estudio al momento de la aplicación del instrumento. (Anexo 3) * Por último. Se informo el motivo del estudio a las personas que participaron en esta investigación. Se emplearon 3 meses para encuestar.4 ANÁLISIS ESTADISTICO Concluida la fase de recolección de información. * El equipo de trabajo se constituyo por cinco estudiantes y un supervisor que fue la asesora externa. El nivel de confianza de los resultados será del 95%. para no cansar al adulto mayor. se entregará un informe resumen a las autoridades locales y a las autoridades correspondientes de la escuela.5 ÉTICA DEL ESTUDIO Para el inicio de la investigación. de acuerdo a las normas éticas. se solicito autorización a la administración del Hospital donde se realizo la investigación: Director Medico. se realizo la captura de datos usando el paquete SPSS versión 17. donde se leyeron las preguntas y alternativas de respuestas al adulto mayor y se anoto lo que este contesto. reglamento general de la ley de salud en su titulo 5º . antes de aplicar el instrumento. y al Comité de Ética del hospital. 3. Recabando para ello la firma de consentimiento informado.* La aplicación del cuestionario se realizo en dos etapas. Jefe del Departamento de Enfermería. según su preferencia. * En la aplicación del instrumento se utilizo la técnica de entrevista. Cada encuesta tuvo una duración de 25 minutos aproximadamente en cada una de sus etapas. respetando su decisión de querer o no participar. 3. teniendo como apoyo a un profesor experto en estadísticas.

(2007). la relación sanitaria constituye un triangulo de interacciones que se establecen entre tres componentes. y han experimentado vivencias positivas y negativas en su interrelación con el mundo. para poder atender a este tipo de personas. Tales seres humanos se han realizado en planos profesionales y personales según la meta que se trazaron en un momento dado. Por lo que llegar a la tercera edad. la satisfacción y la oportunidad de transitar un gran trecho. que por haber vivido al menos 60 años tienen conformada una estructura histórica como ser humano. capitulo único artículo 100. reformado en el año 2007. idénticas a las que se plantean ante un paciente de cualquier edad. en las que la transición demográfica ha permitido el aumento de los adultos mayores. Colegio de enfermeras de Chile. solo que con algunos matices particulares.referente a la investigación en salud. 3. .5. en lo esencial. la gloria. un gran espacio a través del tiempo. que son: el personal sanitario. códigos y normas internacionales. con la naturaleza y con la sociedad. 2005). es un orgullo y no un infortunio que todos debemos interiorizar para con nosotros y para con los demás (Enfermería. Las personas mayores deben ser vistas por el resto de la sociedad como lo que son: seres humanos que han tenido la dicha. Las consideraciones éticas en el adulto mayor son. Según Romero Ángel J. es el aumentar los recursos de salud. de personal medico especializado y del equipamiento medico de las instituciones que integran el sector salud de nuestro país. el paciente y la sociedad. Para ello se toma en cuenta los 4 principios claves de la bioética actual que interactúan para hacer menos compleja esta relación y así evitar conflictos en casos particulares de los adultos mayores en lo que se refiere a la atención de su salud y al apoyo que tienen de sus familiares.1 Consideraciones éticas Las metas priorizadas de todas las sociedad humanas.

debe asegurarse de la competencia mental del paciente y su capacidad de comunicación. RESULTADOS Y DISCUCION . consiste en procurar el bien del adulto mayor en relación a la atención. es el respeto a los criterios y voluntad del enfermo. prevenirlos y evitarlos. En el proceso de toma de decisiones ante este tipo de pacientes. *El de beneficencia. * El de autonomía. Consiste el de no hacer daño. * Y el último principio que es el de justicia. Establece desde una amplia perspectiva. la distribución equitativa de los diversos beneficios social. igualdad de género en la atención a la salud IV. el medico debe obtener el consentimiento informado sobre las posibles actuaciones diagnosticas y terapéuticas. El hecho de ser mayor no resta derechos a decidir por si mismo sobre las conductas medicas.* El principio bioético de la no maleficencia en la asistencia geriátrica. aspectos que en muchas ocasiones están ausentes y convierten la actuación ética en un dilema. investigativas o terapéuticas.

V. CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS .

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APENDICE .

Primaria. Definición conceptual Descuido o incumplimiento por parte de la familia. Estado civil Hijos Procedencia Numérica Nominal ¿Cuántos hijos tiene? ¿Donde radica? Escolaridad . Bachillerato incompleto. Dimensión Factores socioeconómicos. Secundaria. Secundaria incompleta. Indicador Edad Sexo Escala de medición Razón Nominal Nominal Preguntas ¿Qué edad tiene? Sexo ¿Cuál es su estado civil? Categorías ________ Femenino Masculino Casado Unión libre Soltero Viudo Divorciado _______ ________ Religión Nominal Nominal Nominal ¿Qué religión profesa? ¿Sabe leer y escribir? ¿Hasta que año estudio? ________ Si No Primaria incompleta. de las obligaciones de acompañamiento y participación en el proceso de recuperación del adulto mayor hospitalizado.Operacionalización de variables Variable Variable dependiente: Abandono del adulto mayor hospitalizado. Carrera técnica incompleta. aspectos sociales y recursos económicos que permitan al adulto mayor proveerse de los insumos necesarios para satisfacer sus necesidades básicas. Bachillerato. Definición operacional Datos generales.

Sí. Un salario mínimo. Nominal Ingreso económico. Ayuda de familiares. Ayuda de amistades. Sí No Pensión.Empleo remunerado. No Nominal Fijo Temporal Campesino Empleado Obrero Profesionista Otra No contestó. Nominal ¿Actualmente Tiene algún trabajo donde gane dinero? ¿La contratación de su empleo es fija o temporal? ¿Cuál es su ocupación actualmente? Carrera técnica. Profesional incompleta. Profesional. Asistencia social. Nominal Nominal ¿Tiene algún ingreso económico? ¿De donde provienen sus ingresos económicos? Nominal ¿Qué cantidad de dinero mensual percibe? . No contestó. Trabajo remunerado. Menos de un salario mínimo.

Dos salarios mínimos. _________ Nominal ¿En qué trabaja la persona que le ayuda a usted económicamente? ¿La casa donde vive usted es? Características de la vivienda Nominal Propia Rentada Prestada Otra Concreto Madera Adobe Cartón Otro Nominal ¿Cuál es el material principal de construcción de su vivienda? . ¿Por qué no maneja usted su dinero? ¿Quién maneja su dinero? Si No ________ Nominal Nominal Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros No contestó. Tres o más salarios mínimos. Nominal ¿Maneja su propio dinero? Si dice no.

Estancia hospitalaria Nominal ¿Qué persona o familiar lo acompaño en su hospitalización? Cónyuge Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguna Si No Nominal ¿La persona que lo acompaño. se responsabilizó de usted.Acompañamiento y participación del familiar. su familia se organizo para cuidarlo? ¿Cuántos días lleva hospitalizado? ¿Hace cuántos días le dieron de alta? ¿Ha recibido visitas desde que Nominal Si No Si No Nominal Nominal _____________ Ordinal ___________ Visitas hospitalarias Nominal Si No . Persona o grupo de personas que acompaña al adulto mayor y participan en el proceso de recuperación. proporcionando datos verdaderos para su localización? ¿La persona que lo hospitalizo le trajo el material de uso personal? ¿Desde su internamiento en el hospital. durante el internamiento hospitalario del adulto mayor.

durante el periodo de estudios) Nominal ¿Cuántas veces lo visitan? Una o más veces al día. lo ayuda a tomar sus alimentos? ¿El familiar le ayuda a bañarse ¿El familiar le ayuda a usted. Ninguna vez Cónyuge Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Nominal ¿Quién es la persona o familiar que más lo visita? Apoyo familiar en la recuperación del adulto mayor en el hospital Nominal ¿El familiar durante la visita hospitalaria. Ninguna vez 2 veces a la semana. cuando tiene necesidades de eliminación. 1 vez a la semana. pato o Nominal Nominal Si No Si No . ya sea colocándole el cómodo.lo hospitalizaron? (hoja de control de visitas.

¿A qué cree usted que se deba que nadie este al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? Nominal . 1 vez a la semana.? Nominal ¿Le ayuda su familiar a moverse y/o levantarse? ¿Cuántas veces lo visitan? Si No Una o más veces al día. Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Nadie ______ Nominal Nominal ¿Qué persona o familiar esta al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? Si dice nadie. etc. Toda la familia. Ninguna vez 2 veces a la semana.bien le cambia de pañal.

cuidado y manutención en casa. de las obligaciones de acompañamiento y participación en la atención. Descuido o incumplimiento por parte de la familia. incluyen los factores socioeconómicos. Dinámica familiar Sistemas de intercambio en las interacciones familiares Compañía Nominal ¿Con quien vive? Solo Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Si No Si No Nominal ¿Con quien comparte su dormitorio? Relaciones afectivas Nominal Nominal ¿Se lleva usted bien con sus familiares? ¿Ocupa usted un lugar preferente de respeto en su familia? ¿Se interesa y preocupa su familia por sus problemas de salud? ¿Está satisfecho con la forma en la que la familia le expresa afecto y responde a sus sentimientos como enfado. del adulto mayor. tristeza y amor? ¿En su familia quien es la Nominal Si No Nominal Si No Nominal Cónyuge Hijo .Variables independientes: Factores familiares y del estado físico y emocional del adulto mayor.

a pesar de que vive con su familia? Nominal ___________ Si No ______ Nominal Nominal . ¿Por qué siempre se encuentra solo.persona en quien confía? Nominal ¿Recibe ayuda familiar en lo que se refiere a cuidados y mantenimiento de su salud cuando esta en casa? ¿Quién le proporciona la ayuda? Relaciones familiares Nieto Hermano Otros Ninguno Si No Nominal Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Amable Indiferente Descortés Nominal ¿Cómo es la actitud de la persona que mas lo ayuda o cuida? ¿Qué ocupación tiene la persona que lo cuida? ¿Aunque vive con su familia siempre se encuentra solo? Si dice si.

Nominal Nominal ¿Ve a sus familiares y amigos a menudo? ¿Sale a paseos. con su familia? ¿Existe buena comunicación con su familia? Si dice no. con su familia? Si No Si No Nominal 4 veces al mes 3 veces al mes 2 veces al mes 1 vez al mes Otra _________ Nunca. festejos o reuniones. _____ Nominal Si dice no. ¿A qué cree usted que se daba la mala comunicación que tiene con su familia? ¿Requiere ayuda para comer? Nominal Si No ______ Nominal Nominal Si No . festejos o reuniones. con su familia? ¿Con qué frecuencia sale a paseos. festejos o reuniones. ¿Por qué no sale a paseos.

necesita que lo ayuden? ¿Quién lo apoya? Eliminación Nominal Nominal Higiene personal Nominal ¿Requiere ayuda para su baño diario y aseo personal? Nominal ¿Quién le proporciona la ayuda? Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Diario 2 veces a la Nominal ¿Cuántas veces se baña a la semana? .Nominal ¿Quién le proporciona la ayuda? Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Si No Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Nominal ¿Necesita que le preparen sus alimentos? ¿Para orinar y/o defecar.

1 vez a la semana. lo hace solo? ¿Quién Le ayuda? Apoyo mecánico corporal Nominal Nominal Nominal ¿Con que se ayuda para levantarse y acostarse? ¿Recibe asistencia médica de control? Cuidados médicos Nominal . Vestido Nominal ¿Requiere de ayuda para vestirse? ¿Quién le ayuda a vestirse? Si No Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Si No Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Bastón Andadera Otros Si no Nominal ¿Se ocupa usted del lavado de su ropa? ¿Para acostarse y levantarse.semana.

Nominal Si dice no. ¿Por qué asiste solo a sus visitas médicas de control? ¿Quién lo acompaña a sus visitas médicas de control? ______ Nominal Si No ______ Nominal Nominal Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Si No Nominal Nominal ¿Requiere ayuda para tomar sus medicamentos en horas y dosis correctas? ¿Quién le proporciona la ayuda para la toma de medicamentos? ¿Quien se encarga de que nunca le falten sus medicamentos? Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros . ¿Por qué no recibe asistencia médica de control? ¿Asiste solo a sus visitas médicas de control? Si dice sí.

Nominal ¿Su familia se da tiempo para cuidarlo? ¿Siempre hay alguien con usted las 24 horas del día? ¿Cual es el horario que tiene la persona que lo cuida? Si No Si No Nominal Nominal _____________ . para el adulto mayor. ¿Por qué nadie se encarga de acompañarle a realizarse análisis o estudios? ______ Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros Ninguno _______ Disponibilidad de tiempo de la familia. ¿Por qué nadie se encarga de que no le falten sus medicamentos? ¿Quién le acompaña cuando tiene que hacerse estudios de laboratorio o gabinete? Si dice que ninguno.Ninguno Si dice que ninguno.

que su familia lo hospitaliza por que no lo puede cuidar? Bueno Regular Malo Nominal Buena Regular Mala Nominal Si No Estado de ánimo del adulto mayor.Nominal ¿Cómo es el estado de salud físico de la persona que lo cuida? ¿Cómo es la relación que tiene la persona que lo cuida. con la familia? ¿Cree usted posible. Nominal ¿Se siente satisfecho con su vida? ¿Se encuentra de buen humor la mayor parte del tiempo? ¿Se siente triste? ¿Tiene miedo a que le pase algo? Si No Si No Nominal Nominal Nominal Si No Si No .

Nominal Nominal ¿Si dice si. del adulto mayor. Necesidad de tener una persona que lo cuide. Nominal Nominal Sí No . la sensación que tiene de ser una carga para su familia? Si No Por la vejez. Por no aportar para el gasto de la casa. siente que su familia lo rechaza? ¿Se siente abandonado por su familia? ¿Tiene a alguien que se encargue todos los días de cuidarlo? ¿Vive con usted quien lo cuida? Nominal Si No Sí No Características del cuidador principal. Si no Nominal ¿Por su condición de salud. por que? ¿Alguna vez ha tenido la sensación de ser una carga para su familia? ¿A qué cree usted que se deba. Porque requiere de cuidados especiales. Por su enfermedad Costo de los medicamentos.

¿En qué horario lo cuida la persona encargada de usted. tiene alguna enfermedad o ________ _____ Sí no . lo maltrata? Nominal Nominal Numérica Nominal Si dice sí. si es que no vive con usted? ¿Qué parentesco tiene con usted? __________ Conyugue Hijos Nietos Hermanos Otros _______ Muy bien Bien Regular Mal Muy mal Sí no Nominal ¿Cómo le atiende la persona encargada de cuidarlo? ¿La persona encargada de cuidarle. ¿En qué consiste el maltrato de la persona encargada de cuidarle? ¿Qué edad tiene la persona que lo cuida? ¿Sabe si la persona que le cuida.Numérica Nominal Si dice no.

¿Qué enfermedad o discapacidad tiene la persona que le cuida? _______ .Nominal discapacidad? Si dice sí.

relacionadas con el abandono del adulto mayor. La información que usted nos proporcione será anónima y confidencial. Los resultados servirán para generar información. Viudo 5. Soltero 4. Masculino 1. Hora de inicio: ______________________. Femenino 2. Hora de terminación: ________________ Domicilio: ____________________________________________________________ Procedencia: __________________________________________________________ Padecimientos crónicos degenerativos: _______________________________________ Padecimiento actual: _____________________________________________________ Fecha de ingreso hospitalario____________________. Usted puede o no contestar si así lo desea. Días estancia: _____________ Días que tiene dado de alta: ___________________________________ No. Por su colaboración mil gracias. Fecha: _____________________________. El objeto de la encuesta es con fines de estudio y pretende identificar cuales son los factores que generan el abandono del adulto mayor hospitalizado por su familia en el Hospital General del ISSSTE de Acapulco Gro. Preguntas Categorías Escalas a) Factores Socio-Económicos. Divorciado C PFEIFFER E. Casado 2.(Anexo 1) UNIVERSIDAD AUTONOMA DE QUERETARO FACULTAD DE ENFERMERIA UNIDAD DE ESTUDIOS DE POSGRADO MAESTRIA EN CIENCIAS DE ENFERMERIA MODALIDAD A DISTANCIA SEDE ACAPULCO CUESTIONARIO FOLIO Buenos _____________ señor (a). 1 2 3 ¿Qué edad tiene? Sexo ¿Cuál es su estado civil? 1. que sirva para elaborar propuestas de intervención en salud. Unión libre 3. RECURSOS SOCIALES . Le solicitamos su colaboración para responder detalladamente las preguntas que se le plantean.

Protestante 3. Temporal No aplica 1. Carrera técnica 10. Primaria 4. Bachillerato incompleto 7. Si 2.4 5 ¿Cuántos hijos tienen? ¿Dónde radica? 1. Ninguna 7 8 ¿Sabe leer y escribir? ¿Hasta qué año estudio? 1. No 2. Tecpan 6. Profesional 12. Iguala 3. 6. 3. ¿Actualmente tiene algún trabajo donde gane dinero? Si dice no. Bachillerato 8. Ometepec 7. pase a la pregunta 12. Secundaria 6. 10 ¿La contratación de su empleo es fija o temporal? 11 ¿Cuál es su ocupación actualmente? 9 1. Chilpancingo 4. Profesional incompleta 11. 4. Acapulco 8. 2. No contesto. 5. Fija 2. Secundaria incompleta 5. Foráneos 6 ¿Qué religión profesa? 1. No 1. Si 2. Tlapa 5. Campesino Empleado Obrero Profesionista Pensionado Otra . Primaria incompleta 3. Católica 2. Tlapehuala 2. Carrera técnica incompleta 9.

Cónyuge 2. AI. Profesionista 5. Campesino 2. No contesto 12 ¿Tiene algún ingreso económico? Si dice no. Nietos 4. Otros 6.7. No 1. Si 2. Empleado 3. Si 2. No puede por su enfermedad 2. Propia EVALUCACION DEL . Pensión 2. Otra 1. Dos salarios mínimos 4. Ayuda de familiares 5. No 1. ¿Por qué no maneja usted su dinero? 1. 13 ¿De dónde provienen sus ingresos económicos? 1. NA (Si lo manejo). No 1. Asistencia social 4. Menos de un salario mínimo 2. pase a la pregunta 20. Lo maneja algún familiar 3. Ayuda de amistades 6. No contesto NA (Yo lo manejo). Hijos 3. Hermanos 5. Otra NA (No se). 20 ¿La casa donde vive usted es? 1. le provee de los insumos necesarios para cubrir sus necesidades? 19 ¿En qué trabaja la persona que le ayuda a usted económicamente? 1. Siempre lo han manejado por mí. Si 2. LAWTON BRODY AI. 18 ¿La persona que maneja su dinero. Obrero 4. Trabajo remunerado 3. LAWTON BRODY 17 ¿Quién maneja su dinero? 1. Un salario mínimo 3. Tres o más salarios mínimos EVALUACION DEL RIESGO DE INSTITUCIONALIZACION EVALUACION DEL RIESGO DE INSTITUCIONALIZACION 14 ¿Qué cantidad de dinero mensual percibe? 15 ¿Maneja su propio dinero? 16 Si dice no.

Una o más veces al día 2. Hermanos 5. Madera 3. durante el periodo de estudio) 1. Otros 6. Ninguna 1. Otro b) Estancia Hospitalaria. Dos veces a la semana 4. Cónyuge 2. Rentada 3. Otra RIESGO DE INSTITUCIONALIZACION 21 ¿Cuál es el material principal de construcción de su vivienda? 1. Nietos 4. Hijos 30 ¿Quién es la persona o familiar que más lo visita? . 22 ¿Qué persona o familiar lo acompaño en su hospitalización? 1. Hijos 3. Si 2. Adobe 4. Prestada 4. su familia se organizo para cuidarlo? 26 ¿Cuántos días lleva de hospitalizado? 27 ¿Hace cuantos días le dieron de alta? 28 ¿Ha recibido visitas desde que lo hospitalizaron? (hoja de control de visitas. Ninguna vez 1. No 29 ¿Cuántas veces lo visitan? 1. se responsabilizo de usted. Cartón 5. Cónyuge 2. No 23 ¿La persona que lo acompaño.2. Si 2. No 1. Si 2. Si 2. Concreto 2. No 1. Una vez a la semana 3. proporcionando datos verdaderos para su localización? 24 ¿La persona que lo hospitalizo le trajo el material de uso personal? 25 ¿Desde su internamiento en el hospital.

Otros 7. Nietos 5. pasa a la pregunta 35. Hermanos 6. Si . Hermanos 5. cuando tiene necesidades de eliminación.? 34 ¿Le ayuda su familiar a moverse y/o levantarse? 35 ¿Qué persona o familiar está al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? AI. Nadie AVD. Solo 2. Otros 6. lo ayuda a tomar sus medicamentos? 32 ¿El familiar le ayuda a bañarse? 33 ¿El familiar le ayuda a usted. Cónyuge 3. Hermanos 5. 37 ¿Con quién vive? 1. Otros E. Nietos 4. No quieren cuidarme 3. ya sea colocándole el cómodo. No 1. Hermanos 6. Hijos 4. Cónyuge 2. Si 2. Si 2. 31 ¿El familiar durante la visita hospitalaria. KATZ 36 Si dice nadie. Otros 39 ¿Se lleva usted bien con sus familiares? 1. LAWTON BRODY AVD. Porque mis familiares trabajan 2. pato o bien el cambia de pañal. etc. ¿A qué cree usted que se deba que nadie este al pendiente de la evolución de su enfermedad y su recuperación durante su hospitalización? 1. Nietos 4. Si 2. Toda la familia 2. KATZ 1. No Si dice ninguno. No AVD. Nietos 5. Cónyuge 3. RECURSOS SOCIALES 38 ¿Con quien comparte su dormitorio? 1. Si 2. No tengo familiares No aplica (Si están al pendiente) c) Dinámica Familiar. Ninguno 1. Hijos 3. Hijos 4.3. No 1. KATZ 1.

Otros 6. Si 2. Nietos 4. E. Descortés 47 ¿Qué ocupación tiene la persona que lo cuida? 1. Cónyuge 2.2. Si 2. No 1. Si 2. Indiferente 3. Hermanos 5. Otra 6. No 1. No 40 ¿Ocupa usted un lugar preferente de respeto en su familia? 41 ¿Se interesa y preocupa su familia por sus problemas de salud? 42 ¿Está satisfecho con la forma en la que la familia le expresa afecto y responde a sus sentimientos como enfado. Otros 6. Nietos 4. Amable 2. Obrero 4. Ninguno E. No 1. No 1. Empleado 3. RECURSOS SOCIALES . Cónyuge 2. Ninguna 1. Campesino 2. ¿Por qué siempre se encuentra. Todos trabajan 48 ¿Aunque vive con su familia siempre se encuentra solo? 49 Si dice si. tristeza y amor? 43 ¿En su familia quien es la persona en quien confía? 1. Hijos 3. No 45 ¿Quién le proporciona la ayuda? 1. Profesionista 5. Si 2. Hermanos 5. Si 2. Ninguno 46 ¿Cómo es la actitud de la persona que más lo ayuda o cuida? 1. Hijos 3. RECURSOS SOCIALES 44 ¿Recibe ayuda familiar en lo que se refiere a cuidados y mantenimiento de su salud cuando está en casa? 1.

56 ¿Requiere ayuda para comer? Si dice no. festejos o reuniones. Hijos 3. (Tengo buena comunicación). Nunca me lleva No aplica (Si salgo). festejos o reuniones. KATZ . No 1.solo a pesar de que vive con su familia? 2. 50 ¿Ve a sus familiares a menudo? 51 ¿Sale a paseos. No les tengo confianza 2. RECURSOS SOCIALES E. Nietos 4. ¿Por qué no sale a paseos. No me gusta 3. ¿A qué cree usted que se deba la mala comunicación que tiene con su familia? 1. 54 ¿Existe buena comunicación con su familia? 55 Si dice no. No 1. Hermanos 5. Si 2. Así me siento bien No aplica (No estoy solo). d) Factores Físicos y Emocionales del Adulto Mayor. KATZ 57 ¿Quién le proporciona la ayuda? 1. No tengo familia No aplica. festejos o reuniones. 1. No 4 veces al mes 3 veces al mes 2 veces al mes 1 vez al mes Otra« (#) 5 Nunca E. Otros AVD. con su familia? 1. Me hacen a un lado 3. Si 2. con su familia? 1. pase a la pregunta 58. Me aisló 4. No me escuchan 3. con su familia? 52 ¿Con que frecuencia sale a paseos. RECURSOS SOCIALES E. RECURSOS SOCIALES 53 Si dice nunca. Por mi enfermedad 2. Si 2. Cónyuge 2. Si 2. No AVD.

Hijos 3. No 1. 3 veces a la semana 4. Ninguno AVD. KATZ 66 ¿Se ocupa usted del lavado de su ropa? 67 ¿Para acostarse y levantarse. Hermanos 5. Si 2. necesita que lo ayuden? Si dice no. lo hace solo? Si dice no.6. Hermanos 5. KATZ AVD. LAWTON BRODY AVD. Si 2. KATZ 63 ¿Cuántas veces se baña a la semana? 1. pase a la pregunta 66. Si 2. KATZ 64 ¿Requiere ayuda para vestirse? Si dice no. KATZ 61 ¿Requiere ayuda para su baño y aseo personal? Si dice no. 4 veces a la semana 3. Cónyuge 2. 2. 7 veces a la semana. Hijos 3. KATZ AI. Ninguno AVD. No 1. No 1. Hijos 3. 65 ¿Quién le ayuda a vestirse? 1. Nietos 4. KATZ AVD. pase a la pregunta 63. No AI. pase a la pregunta 69. KATZ AVD. Hermanos 5. Otro« ( #) AVD. Otros 6. 2 o menos veces a la semana 5. Nietos 4. 62 ¿Quién le proporciona la ayuda? 1. Si 2. Ninguno 58 ¿Necesita que le preparen sus alimentos? 1. 60 ¿Quién lo apoya para orinar y/o defecar? 1. No 1. Ninguno AVD. 1. No . Nietos 4. Si 2. LAWTON BRODY 59 ¿Para orinar y/o defecar. pase a la pregunta 61. Otros 6. Cónyuge 2. Si 2. Cónyuge 2. Otros 6.

No siempre está vigente. Ninguno AVD. ¿Por qué no recibe asistencia médica de control? 1. Hermanos 5. Se me olvidan las citas 3. 73 Si dice si. No hay quien me lleve 2. Nietos 4. Andadera 3. 72 ¿Asiste solo a sus visitas médicas de control? Si dice no pase a la pregunta 74. pase a la pregunta 77. No hay quien me lleve 2. Cónyuge 2. Quien me cuida trabaja No aplica 1. KATZ 69 ¿Con que se ayuda para levantarse y acostarse? 1. Si 2. 76 ¿Quién le proporciona la ayuda para la toma de medicamentos? AI. pase a la pregunta 71 Si dice no. No 1. Nietos 4. Nietos 4. Hijos 3. Si 2. No se preocupan 4. No 1. LAWTON BRODY AI. Otros 6. Bastón 2. Hermanos 5. No aplica. No 1.68 ¿Quién le ayuda? 1. Si 2. LAWTON BRODY . (Si recibo asistencia). ¿Por qué asiste solo a sus visitas medicas de control? 74 ¿Quién lo acompaña a sus visitas médicas de control? 1. KATZ 70 ¿Recibe asistencia médica de control? Si dice si. Hermanos 5. Ninguno 1. Barandales 4. Cónyuge 2. Otros 75 ¿Requiere ayuda para tomar sus medicamentos en horas y dosis correctas? Si dice no. Otros AVD. Hijos 3. Cónyuge 2. Otros 6. Hijos 3.

No hay quien me cuide. Nietos 4. Nadie se encarga de mis medicamentos. Ninguno 1. ¿Por qué nadie se encarga de acompañarle a realizarse análisis o estudios? 81 ¿Su familia se da tiempo para cuidarlo? 82 ¿Siempre hay alguien con usted las 24 horas del día? 83 ¿Cuál es el horario que tiene la persona que lo cuida? 1. 24 hrs. (Si se encargan) 79 ¿Quién le acompaña cuando tiene que hacerse estudios de laboratorio o gabinete? 1. Otros 6. Otros 6. 3. No se preocupan por mi 3. Quien me cuida trabaja. Cónyuge 2. No tengo quien me cuide 2. Hijos 3. 2.6. Hermanos 5. Cónyuge 2. No aplica. Ninguno 1. No se preocupan por mí. Hermanos 5. (Si me acompañan) 1. (No siempre me cuidan) . No 1. Hijos 3. No 80 Si dice ninguno. Si 2. Matutino 2. Ninguno 77 ¿Quién se encarga de que nunca le falten sus medicamentos? AI. Nietos 4. No aplica. Mixto 3. ¿Por qué nadie se encarga de que no le falten sus medicamentos? 1. Si 2. LAWTON BRODY 78 Si dice ninguno.

No . Por la vejez 2. No 1. Si 2. Si 2. Por su enfermedad 6. que su familia lo hospitaliza por qué no lo puede cuidar? 87 ¿Se siente satisfecho con su vida? 88 ¿Se encuentra de buen humor la mayor parte del tiempo? 89 ¿Se siente triste? 90 ¿Tiene miedo a que le pase algo? Si dice si. Costo de los medicamentos NA (No tengo sensación). Malo 1. No 1. Por no aportar para el gasto de la casa 3. 93 ¿Por su condición de salud. Regular 3. Si 2. Si 2. Buena 2. Necesidad de tener una persona que lo cuide 5. ¿Por qué? 1. la sensación que tiene de ser una carga para su familia? 1. Si 2. Mala 1. No 1. No 1. siente que su familia lo rechaza? 94 ¿Se siente abandonado por su familia? 1. Porque requiere de cuidados especiales 4. No e) Características Generales del Cuidador. Si 2. No GDS ACORTADO GDS ACORTADO C DEPRESION GDS ACORTADO 91 ¿Alguna vez ha tenido la sensación de ser una carga para su familia? 92 ¿A qué cree usted que se deba. Si 2. Si 2. 95 ¿Tiene a alguien que se encargue todos los días de cuidarlo? 1.84 ¿Cómo es el estado de salud físico de la persona que lo cuida? 85 ¿Cómo es la relación que tiene la persona que lo cuida. No 1. No 1. Bueno 2. Regular 3. Si 2. con la familia? 86 ¿Cree usted posible.

si es que no vive con usted? 98 ¿Qué parentesco tiene con usted? 1. Cónyuge 2. lo maltrata? Si dice no. tiene alguna enfermedad o discapacidad? 104 Si dice si. pase a la pregunta 98. Nietos 4. Mixto 3. Físico 2. 24 horas No aplica. 97 Si dice no. ¿En qué horario lo cuida la persona encargada de usted. Si 2.96 ¿Vive con usted quien lo cuida? Si dice si. Muy bien 2. Matutino 2. Si 2. Hijos 3. Regular 4. Muy mal 99 ¿Cómo le atiende la persona encargada de cuidarlo? 100 ¿La persona encargada de cuidarle. Si 2. 1. Nombre de la persona que realizo la entrevista: _____________________________ . Económico No aplica (No me maltrata) 102 ¿Qué edad tiene la persona que lo cuida? 103 ¿Sabe si la persona que le cuida. pase a la pregunta 102. ¿En qué consiste el maltrato de la persona encargada de cuidarle? 1. Bien 3. No 101 Si dice si. Otros 1. Mal 5. No 1. Hermanos 5. ¿Qué enfermedad o discapacidad tiene la persona que le cuida? 1. No NA (No se). 1. Psicológico 3.

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