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Manejo Bsico de la Va Area Parte 2

Mtodos Manuales Mtodos Mecnicos

Captulo

Abriendo la Va Area:
Inclinacin de Cabeza Levantamiento de Barbilla
Infantes y Nios Adulto

(No se sospecha lesin espinal)

Triple Maniobra
No Sospecha de Lesin Espinal

Traccin Mandibular
Sospecha de Lesin Espinal

Levantamiento Mandibular Modificado

Sospecha de Lesin Espinal

Auxiliares de la Va Area Consideraciones


Los auxiliares deben estar limpios y libres de obstruccin Debe seleccionarse el tamao adecuado para evitar complicaciones y falta de efectividad

Auxiliares de la Va Area Consideraciones


Los auxiliares no protegen la va area de una posible broncoaspiracin de secreciones, sangre, vmito u otra sustancia extraa El estado mental del paciente determina si puede emplearse el aditamento

Cnulas Orofarngeas

Dos tipos: Tubular Lado acanalado Desechables Tamaos: Adulto Nio Infante

Una cnula orofarngea bien colocada evitar que la lengua se desplace hacia atrs y ocluya la va area

Cnula Orofarngea
Slo puede insertarse si el paciente est inconsciente y no tiene reflejo nauseoso Complicaciones: Paciente con reflejo nauseoso -- vmito o espasmo de cuerdas vocales Tamao inapropiado: Muy largo - empuja y cierra la epiglotis Muy corto - empuja la lengua hacia atrs

Medir para obtener el tamao correcto

Error

En forma anatmica

Abrir la boca e insertar la cnula invertida

Una vez adentro hasta donde tope, girarla 180 grados

Mtodo Alternativo de Insercin (Preferido en Nios e Infantes)

Cnulas Nasofarngeas (nasales)


Hechas de hule suave y moldeable Disponibles en varios tamaos Menos probable que estimulen el vmito Usarlas cuando no puede insertarse la cnula orofarngea: Dientes apretados No completamente inconsciente

Cnula Nasofarngea
Se debe seleccionar el tamao apropiado: Muy larga - puede entrar al esfago Inflar estmago durante la ventilacin Causar distensin gstrica masiva Producir ventilacin inadecuada Muy corta - se ocluye por la lengua y es inefectiva

Cnula Nasofarngea
La insercin puede ocasionar: Nusea Vmito Espasmo de cuerdas vocales Sangrado Dolor No protege a la trquea y pulmones de la broncoaspiracin Se deben mantener maniobras manuales para el control de la va area

Medir el tamao correcto ...

... y lubricar la cnula usando un lubricante hidrosoluble.

Insertar el auxiliar en forma posterior. Si no avanza, intentar en la otra narina.

Cnula orofarngea en su posicin

Preguntas?
Favor de anotarlas y presentarlas con sus instructores