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Nomenclatura y clasificacin de las cavidades en operatoria dental Es necesario conocer las diferentes partes del diente con el objeto

de ubicar las diferentes lesiones de origen carioso o no carioso que comprometan la anatomia y la estructura coronal de estos. Para tal fin debemos conocer los planos coronarios en las tres dimensiones espaciales, manejaremos una nomenclatura universal de manera simplificada acerca de los diferentes angulos diedros, triedros y paredes que conforman una cavidad.

Planos horizontales o cervico-oclusales: Ubicar el cursor en cada plano

Planos vestibulo-linguales o palatinos:

Si el diente es inferior la denominacin correcta seria vestibulo-lingual y si el diente es superior la denominacin correcta sera vestibulo-palatino. Ubicar el cursor en cada plano

Planos mesio-distales

Teoria de los tercios

A continuacin veremos la divisin en tercios de la corona de un molar : La corona de este molar ha sido dividida en 3/3 en el plano horizontal, rojo= tercio cervical, verde= tercio medio, amarillo= tercio oclusal. La parte gris hace parte de la raiz y no de la corona por lo tanto no se debe tener en cuenta. En la imagen al lado derecho se ha cortado y eliminado el tercio oclusal pudiendo ver esquematicamente en la imagen de afuera hacia dentro el esmalte(color gris), la dentina(color amarillo) y en el centro la pulpa(color rojo).

En las siguientes imagenes observamos 3/3 en el plano sagital o vestibulo-Lingual. Amarillo= tercio vestibular, verde= tercio medio, rojo= tercio lingual. En la imagen al lado derecho fue eliminado el tercio vestibular.

las siguientes imagenes observamos 3/3 en el plano Frontal o Mesio-distal. Amarillo= tercio mesial, verde= tercio medio, rojo= tercio distal. En la imagen al lado derecho fue eliminado el tercio mesial.

Clasificacin de las cavidades en operatoria dental Greene Vardiman Black (1836-1915)

Hizo investigaciones extensas, invent la formula de la amalgama dental la cual hoy se sigue utilizando con algunas mejoras, dise todas las cavidades de la operatoria dental, vigentes aun, escribi centenares de artculos y libros, e invent muchos instrumentos dentales. Muchas de sus ideas en el cuidado y restauracin de dientes se volvieron los mtodos aceptados.

De acuerdo a la etiologa y el tratamiento de la caries el Dr. Black presenta una clasificacin de las cavidades que ha sido universalmente aceptada y se adapta a todo tipo de preparaciones que se efectan en operatoria dental. Diseo un modelo de clasificacin que se basa especficamente en el sitio de accin de la caries y divide este en dos grandes grupos:

Grupo I , al cual pertenecen aquellas cavidades confeccionadas en sitios con surcos, fosas, puntos o fisuras. A este grupo pertenecen las cavidades de 1 Clase. Grupo II , a este grupo pertenecen las cavidades de las superficies lisas de los dientes, donde regularmente se acumula placa bacteriana que no es removida por negligencia del paciente. Comprende 4 clases: 2 Clase, 3 Clase, 4 Clase, 5 Clase.

Grupo I
Cavidades de puntos y fisuras presentes en las irregularidades y defectos naturales y estructurales del esmalte. El grupo I es considerado como cavidades de primera clase o clase 1

I Clase
Comprende todas aquellas cavidades en surcos, fosas y fisuras de caras oclusales, vestibulares y palatinas o linguales de molares y premolares, adems las encontradas a nivel de los pequeos surcos hallados en el cngulo de incisivos y caninos.

Grupo II

El Grupo II abarca todas aquellas cavidades que se preparan para eliminar focos cariosos ubicados en superficies lisas o planas de los dientes y comprende las siguientes clases:

2 clase
Ubicadas en zona interproximal pudiendo comprometer el reborde marginal de dientes posteriores.

3 clase
Ubicadas exclusivamente en zona interproximal de dientes anteriores, no compromete borde incisal.

4 clase
Ubicadas en zona interproximal con compromiso del borde incisal de dientes anteriores.

5 clase
Ubicada en zona cervical vestibular, lingual o palatina de todos los dientes.

Actualmente se clasifican como de 6 clase aquellas cavidades que se ubican en las puntas de cspides de dientes posteriores y son pequeas depresiones en donde est expuesta la dentina como respuesta a la abrasin dentaria o por verdaderos defectos del esmalte.