INFORME

LAS DROGAS

1. Introduccin

La drogadiccin es una enfermedad que tienen su origen en el cerebro de un gran nmero de seres humanos. La enfermedad se caracteriza por su cronicidad o larga duracin, su progresin y las recadas. Se debe entender que el adicto seguir siendo un adicto mientras viva, es decir, que el individuo se rehabilita para poder vivir sin consumir la droga y, de all en adelante, ste ser un adicto en remisin, no estar usando la droga, pero para mantenerse en ese estado de abstinencia o remisin no podr bajar la guardia.

2. Las Drogas

Drogas

Son aquellas sustancias cuyo consumo puede producir dependencia, estimulacin o depresin del sistema nervioso central, o que dan como resultado un trastorno en la funcin del juicio, del comportamiento o del nimo de la persona. El trmino drogas visto desde un punto de vista estrictamente cientfico es principio activo, materia prima. En ese sentido droga puede compararse formalmente dentro de la farmacologa y dentro de la medicina con un frmaco, es decir que droga y frmaco pueden utilizarse como sinnimos. Los frmacos son un producto qumico empleado en el tratamiento o prevencin de enfermedades. La farmacologa es la ciencia que estudia la accin y distribucin de los frmacos en el cuerpo humano. Los frmacos pueden elaborarse a partir de plantas, minerales, animales, o mediante sntesis. Existe una segunda concepcin que es de carcter social, segn sta las drogas son sustancias prohibidas, nocivas para la salud, de las cuales se abusan y que en alguna forma traen un perjuicio individual y social. Como se ve, un elemento importante es la intencionalidad y el propsito de alterarse mentalmente en algunas de las formas, ya sea deprimindose, alucinndose o estimulndose. Luego nos queda el problema dnde actan estas sustancias, ya que todas estas drogas tienen un elemento bsico en el organismo que es el sistema nervioso central el cual es la estructura ms delicada y el ms importante que tiene el ser humano, y si estas sustancias actan sobre esas estructuras dandolas, perjudicndolas, indudablemente que van constituir un elemento grave y peligroso para la colectividad; para la salud individual y lgicamente para la salud pblica.

3. Clasificacin de las drogas

Segn su grado de dependencia Drogas Duras Las drogas "duras", son aquellas que provocan una dependencia fsica y psicosocial, es decir, que alteran el comportamiento psquico y social del adicto, como el opio y sus derivados, el alcohol, las anfetaminas y los barbitricos.

Drogas Blandas Son las que crean nicamente una dependencia psicosocial, entre las que se encuentran los derivados del camo, como el hachs o la marihuana, la cocana, el cido lisrgico, ms conocido como LSD, as como tambin el tabaco. Esta divisin en "blandas" y "duras" es cuestionada por muchos estudiosos del tema ya que consideran que se podra sugerir con ella que las "duras" son malas y, por consiguiente, las "blandas" son buenas o menos malas y no es as, ya que a partir de determinadas dosis y segn la forma de ser administradas, las drogas "blandas" pueden tener efectos tan nocivos como las "duras".

Hay que tener presente que a partir de determinadas dosis las drogas denominadas "blandas" pueden tener efectos tan nocivos como las consideradas "duras". La dependencia es el estado del individuo mediante el cual crea y mantiene constantemente un deseo de ingerir alguna substancia. Si ste deseo se mantiene por mecanismos metablicos y su falta crea un sndrome de abstinencia, se denomina dependencia fsica. Si la dependencia se mantiene por mecanismos psicosociales, suele definirse como dependencia psquica o psicosocial. Desde un punto de vista farmacolgico, las drogas se dividen en narcticos, como el opio y sus derivados la morfina, la codena y herona; estimulantes, como el caf, las anfetaminas, el crack y la cocana, y alucingenos, como el LSD, la mezcalina, el peyote, los hongos psilocibios y los derivados del camo, como el hachs.

4. Tipos de drogas segn sus efectos

Narcticos La palabra narctico es un vocablo griego que significa "cosa capaz de adormecer y sedar". A pesar de que esta palabra se usa con frecuencia para referirse a todo tipo de drogas psicoactivas, es decir, aquellas que actan sobre el psiquismo del individuo, el campo de los narcticos se pueden dividir en la actualidad en varios grupos, que son los siguientes:

Opio, opiceos y sucedneos sintticos.

Neurolpticos o tranquilizantes mayores.

Ansiolticos o tranquilizantes menores.

Somnferos o barbitricos.

Grandes narcticos o anestsicos generales.

Se trata de drogas con composiciones y orgenes distintos, que tienen en comn su efecto en el organismo, aunque ste se manifieste en manera y en grado diferentes.

Pero el elemento fundamental que las une consiste en que todos los narcticos causan adiccin fsica. Es adictivo aquel frmaco que, administrado en dosis suficientes durante un perodo de tiempo relativamente largo, induce un cambio metablico. Cuando deja de administrarse desencadena una serie de reacciones conocidas como "sndrome de abstinencia".

Neurolpticos o tranquilizantes mayores Se trata de sustancias utilizadas para tratar la depresin, las manas y las psicosis, y muchas de ellas se venden sin prescripcin mdica en la mayora de farmacias. Entre stas se encuentran las fenotiazinas, el haloperidol y la reserpina. Conocidos como neurolpticos (del griego neuro, "nervio", y lepto, atar, producen un estado de indiferencia emocional, sin alterar la percepcin ni las funciones intelectuales. Sumamente txicos, poseen efectos secundarios tales como parkinsonismo, destruccin de clulas de la sangre, arritmia cardaca, anemia, obstruccin heptica, vrtigos, retencin urinaria, estreimiento, irregularidad menstrual, atrofia testicular, congestin nasal, bruscos ataques de parlisis muscular, sndromes malignos como hipertermia y muerte inesperada.

Ansiolticos o tranquilizantes meno Habitualmente usados para tratar las neurosis, la etimologa de su nombre, ansiolticos, significa "liquidador de la ansiedad". En el mercado espaol se comercializan con distintos nombres. Segn estadsticas farmacolgicas actuales, estas drogas constituyen la mitad de todos los psicofrmacos consumidos en el mundo, a pesar de que producen un sndrome de abstinencia muy grave. En dosis mayores funcionan como hipnticos o inductores del sueo; tambin algunos se usan como relajantes musculares. Producen letargia, estupor y coma, con relativa facilidad. En caso de adiccin pueden inducir a la aparicin de alteraciones hemticas. Al abandonar su consumo pueden aparecer episodios depresivos, desasosiego o insomnio, que suelen ser muy duraderos.

Somnferos o barbitricos Estas sustancias se popularizaron cuando en Estados Unidos aparecieron las primeras leyes que prohiban el alcohol, el opio y la morfina. Su uso puede provocar lesiones en el hgado o en los riones, producir erupciones cutneas, dolores articulares, neuralgias, hipotensin, estreimiento y tendencia al colapso circulatorio. La intoxicacin aguda puede llegar a provocar la muerte, que sobreviene por lesin del cerebro debida a la falta de oxgeno y a otras complicaciones derivadas de la depresin respiratoria.

La dependencia fsica se genera entre las cuatro y las seis semanas. Con frecuencia, el sndrome de abstinencia suscita cuadros de delirium tremens.

Grandes narcticos Existen varias sustancias usadas en anestesia general que merecen estar incluidas en este grupo por su capacidad de producir sopor o estupefaccin, mayor que la de cualquier estupefaciente en sentido estricto. En dosis leves produce una primera fase de excitacin cordial, como el alcohol, y luego sedacin y sopor. Tambin generan tolerancia y, en consecuencia, adiccin, pudiendo ocasionar intoxicaciones agudas, e incluso la muerte. El fentanil, dentro del grupo de los grandes narcticos, posee cuarenta veces ms potencia que la herona y es el ms usado actualmente en las intervenciones quirrgicas, debido a su bajo ndice de toxicidad para el corazn y para el sistema nervioso

Opio y sus derivados Con el nombre popular de adormidera o amapola se conoce el fruto del cual se obtiene el opio y sus derivados. Es un polvo de color tostado. Se extrae de los granos que contiene el fruto y entre sus usos medicinales se encuentran la supresin del dolor, el control de los espasmos y el uso como antitusgeno. Adems, existen referencias con una antigedad cercana a los ocho siglos del uso medicinal del opio que hacan persas, egipcios, babilonios, rabes y griegos. Los asiticos descubrieron sus posibilidades estimulantes y placenteras y comenzaron a utilizarlo con ese fin. Entre sus derivados se encuentran la morfina, la herona, la metadona y la codena. Todos ellos pueden brindar extraordinarios beneficios teraputicos si son recetados y controlados por un mdico, pero el uso descontrolado produce efectos devastadores. El cultivo de la flor del opio se origina en el sudeste asitico (Birmania, Tailandia, Camboya y Laos). En los ltimos aos se ha extendido a otros pases, como Colombia, para asegurar el suministro constante a los grandes centros de consumo. Los opiceos se presentan como polvo para fumar o solucin inyectable. Este narctico produce un estado de euforia y ensoacin; una sensacin de xtasis que se acorta rpidamente a causa de la tolerancia. Al poco tiempo de uso, los adictos experimentan sntomas de abstinencia entre una y otra toma, que se caracterizan por presentar un cuadro pseudo-gripal en el curso de las primeras 12 horas: estornudos, sudoracin, lagrimeo, bostezos y dolores musculares. Luego de 36 horas de abstinencia los sntomas se intensifican. Aparecen escalofros, sofocos, insomnio, diarrea, incremento del ritmo cardaco y de la presin sangunea. Si no se repite la toma, los sntomas declinan en los diez das subsiguientes. En cambio si se prolonga su uso, se inicia el camino de la dependencia sin atenuantes, cuyos efectos fsicos son:

Epidermis enrojecida.

Pupilas contradas.

Nuseas.

Decaimiento de la funcin respiratoria.

Prdida de reflejos.

Falta de respuesta a los estmulos.

Hipotensin.

Desaceleracin cardaca.

Convulsiones.

Riesgo de muerte.

Los efectos psicolgicos son similares a los de otros estimulantes:

Euforia.

Energa.

Placer.

Vigor sexual.

Pero en cuanto decae la accin de la droga, aparece la angustia, la depresin, el abatimiento y la desazn. El opio produce adiccin, tolerancia y dependencia fsica y psquica. La intensidad del sndrome de abstinencia, y su gravedad, depende de varios factores: tipo de droga, tiempo de uso, personalidad del consumidor, etctera. Los primeros sntomas comienzan a parecer ocho horas despus de la ltima dosis con lagrimeo, sudoracin, bostezos y sueo agitado. A continuacin los sntomas se agudizan gradualmente y aparecen: irritabilidad, insomnio, prdida del apetito, debilidad y depresin. Le sigue un cuadro gastrointestinal severo con nuseas y vmitos, dolores, clicos y diarreas, lo cual provoca una deshidratacin importante. Le siguen flashes de fro y calor, contracturas musculares y dolores seos en la espalda, los brazos y las piernas. Este perodo intenso dura alrededor de diez das aunque existe un efecto residual ms largo que provoca alteraciones en la conducta que inducen a una recada.

Alucingenas Las drogas conocidas como alucingenos son frmacos que provocan alteraciones psquicas que afectan a la percepcin. La palabra "alucingeno" hace referencia a una distorsin en la percepcin de visiones, audiciones y una generacin de sensaciones irreales. La alucinacin es un sntoma grave de la psicosis de la mente y su aparicin distorsiona el conocimiento y la voluntad. Los Alucingenos se consideran productos psicodlicos que inhiben los mecanismos de defensa del yo, y facilitan la distribucin de la sensibilidad as como la aparicin de imgenes desconcertantes.

LSD (cido lisrgico) El LSD es una sustancia semisinttica, derivado del ergot, extracto ste del cornezuelo del centeno, usado en medicina al final de la Edad Media. Tambin fue muy utilizado en obstetricia para evitar hemorragias puerperales y promover la contraccin del tero. En un principio fue utilizado con fines teraputicos en alcohlicos, cancerosos y otros enfermos terminales para ayudarles a superar el trance. Posteriormente fue abandonada la prctica al comprobarse los resultados adversos, tales como suicidios a causa de las engaosas imgenes y terrorficas visualizaciones. Tambin se comprob que poda desencadenar esquizofrenia y deterioros mentales variados. Descubierto en 1938, se considera al cido lisrgico como el alucingeno ms poderoso, aunque no el ms nocivo. Como fenmenos fsicos hay que citar la midriasis, temblores, e hiperreflexia, tambin pueden aparecer nuseas, palidez, sudoracin, taquicardia y lipotimia. Los fenmenos psquicos se caracterizan en lo referente al estado de nimo por fluctuaciones del humor, variando entre distintas displacenteras, euforia expansiva tales como verborrea y risa irrefrenable. La exaltacin mstica es tal que algunos autores denominan esta drogas como msticomimticos. A la experiencia con esta droga le llaman "un viaje", el cual puede tener una duracin hasta de 12 horas. Pero muchas veces ste resulta ser una pesadilla. Algunos usuarios experimentan pensamientos y visiones aterradoras que crean en ellos tal pnico que muchos han saltado al vaco provocando su propia muerte para huir de estas sensaciones que identifican como un peligro real.

xtasis o Mdma La metilendioximetanfetamina (MDMA), normalmente conocida como "xtasis", "ectasi" o "X-TC", es una droga sinttica sicoactiva con propiedades alucingenas de gran potencial emotivo y perturbador psicolgico, con propiedades similares a las anfetaminas. Su estructura qumica (3-4 metilendioximetanfetamina) se asemeja a la estructura de la metilendioxianfetamina (MDA) y de la metanfetamina, otros tipos de drogas sintticas causantes de daos cerebrales. Durante los aos sesenta se utiliz con fines teraputicos dado que segn determinados sectores de la psiquiatra ayudaba a la comunicacin y al tratamiento de neurosis fbicas. Surgi entonces la polmica mdico - legal, atribuyendo a su consumo repercusiones en la delincuencia, por lo que finalmente fue ilegalizado. El xtasis produce efectos squicos de gran potencial perturbador. Inicialmente el sujeto experimenta sensaciones de confianza y excitacin, a las que sigue un estado de hiperactividad e incremento en los pensamientos morbosos. Los efectos del estimulante se diluyen provocando trastornos siclogos, como confusin, problemas con el sueo (pesadillas, insomnio), deseo incontenible de consumir nuevamente drogas, depresin, ansiedad grave y paranoia. Estos efectos han sido reportados incluso luego de varias semanas del consumo. Tambin se han informado casos graves de psicosis. Entre los sntomas fsicos pueden citarse: anorexia, tensin y trastornos musculares similares a los presentes en la enfermedad de Parkinson, bruxismo, nuseas, visin borrosa, desmayos, escalofros y sudoracin excesiva (este ltimo signo es caracterstico durante la intoxicacin). El aumento de la frecuencia cardaca y la tensin arterial, crea riesgos de trastornos circulatorios o cardacos. Informes forenses indican que en personas con deficiencias cardiorespiratorias puede producir muerte sbita. Esta droga drena el cerebro de una importante substancia qumica conocida como serotonin, lo cual ocasiona cambios en el estado de nimo, en las funciones sexuales y la sensibilidad al dolor.

Metanfetamina La persona que usa "Ice" piensa que la droga le proporciona energa instantnea. La realidad es que la droga acelera el sistema nervioso, haciendo que el cuerpo utilice la energa acumulada. Al no descansar lo suficiente y dejar de alimentarse-por la prdida del apetito-el "Ice" causa dao permanente a la salud. Los efectos que causa al cuerpo varan de acuerdo a la cantidad de droga utilizada. Entre los sntomas observados se encuentran los siguientes: lesin nasal cuando la droga es inhalada; sequedad y picor en la piel; acn; irritacin o inflamacin; aceleracin de la respiracin y la presin arterial; lesiones del hgado, pulmones y riones; extenuacin cuando se acaban los efectos de la droga (necesidad de dormir por varios das); movimientos bruscos e incontrolados de la cara, cuello, brazos y manos; prdida del apetito; depresin aguda cuando desaparecen los efectos de la droga.

Mda La MDA, el frmaco de origen de la MDMA, es una droga similar a la anfetamina que tambin ha sido objeto de abuso, presentando efectos psico-fsicos similares a los de la MDMA. Las

investigaciones han mostrado que la MDA destruye las neuronas productoras de serotonina, que regulan directamente la agresin, el estado de nimo, la actividad sexual, el sueo y la sensibilidad al dolor. Es probable que esta accin sobre el sistema productor de serotonina sea el origen de las propiedades squicas. La MDMA tambin guarda relacin en su estructura y sus efectos con la metanfetamina, la cual ha demostrado ser causante de la degeneracin de las neuronas que contienen la sustancia neurotransmisora dopamina. Recientes descubrimientos hechos mediante varios sistemas de diagnstico por imgenes indican una relacin directa de medios-causaconsecuencia entre MDA y MDMA-dopamina-esquizofrenia. En experimentos de laboratorio, una sola exposicin a la MDA en dosis elevadas o el uso prolongado en dosis bajas destruye hasta un 50% de las clulas cerebrales. Aunque este dao tal vez no sea aparente de inmediato, con el envejecimiento o la exposicin a otros agentes txicos pueden aparecer sntomas de la enfermedad de Parkinson con el tiempo. Estos comienzan con falta de coordinacin y temblores, y a la larga pueden causar una forma de parlisis.

Cannabis sativa - Hachis - Marihuana El cannabis sativa es un arbusto silvestre que crece en zonas templadas y tropicales, pudiendo llegar una altura de seis metros, extrayndose de su resina el hachs. Su componente psicoactivo ms relevante es el delta 9-tetrahidrocannabinol (delta-9-THC), conteniendo la planta ms de sesenta componentes relacionados. Se consume preferentemente fumada, aunque pueden realizarse infusiones, con efectos distintos. Un cigarrillo de marihuana puede llegar a contener 150 mg. de THC, y llegar hasta el doble si contiene aceite de hachs, lo cual segn algunos autores puede llevar al sndrome de abstinencia si se consume entre 10 y 20 das. La tolerancia est acreditada, siendo cruzada cuando se consume conjuntamente con opiceos y alcohol. Respecto a la dependencia, se considera primordialmente psquica. Los sntomas caractersticos de la intoxicacin son: ansiedad, irritabilidad, temblores, insomnios, muy similares a los de las benzodiacepinas. Puede presentarse en distintas modalidades de consumo, sea en hojas que se fuman directamente, en resina del arbusto o en aceite desprendido de ste ltimo. El color de la hoja va del verde amarillento al marrn oscuro segn el lugar de procedencia. De la modalidad en que se presente la droga depender su denominacin: "marihuana" es el nombre de las hojas del camo desmenuzadas, que despus de secarse y ser tratadas pueden fumarse (tambin es conocida como "hierba", "marijuana", mariguana", "mota", "maf", "pasto", "mara", "monte", "moy", "caf", "chocolate", etc.; en ingls se la conoce como: "pot", "herb", "grass", "weed", "Mary Jane", "reefer", "skunk", "boom", "gangster", "kif", "ganja", etc.); su efecto es aproximadamente cinco veces menor que el del hachs. El nombre hachs (tambin conocido como "hashis") deriva de los terribles asesinos (hashiscins) rabes, que combatieran en las cruzadas entre los aos 1090 y 1256. El hachs se obtiene de la inflorescencia del camo hembra, sustancia resinosa que se presenta en forma de lminas compactas con un caracterstico olor. La marihuana es la forma ms frecuente, conteniendo de 0,3 a 3 % de delta THC; la concentracin de THC llega al 10 % en el hachs, siendo su efecto diverso segn factores como la velocidad con la que se fuma, la duracin de la inhalacin, cantidad inhalada, tiempo que el consumidor retiene la respiracin despus de inhalar y el estado anmico del sujeto. El consumo oral, tanto de marihuana como de hachs, implica efectos psicolgicos similares a los expresados en la forma fumada pero de mayor intensidad y duracin y con efectos nocivos potenciados.

La constancia escrita ms antigua sobre su consumo data de la poca del Emperador chino SHEN NUNG en el 1237 a.C. Tambin fue conocido por los asirios y griegos del siglo V a.C. En la India hay constancia de su utilizacin desde hace ms de 2.000 aos, con finalidad de tipo mstico en muchas ocasiones. Hay descripciones en el Antiguo Testamento sobre la sustancia, aunque de forma vaga y no comprobada. Hay casi absoluta certeza de su consumo por los griegos segn unnimes referencias doctrinales, as como por los romanos, siendo los rabes los que la comercializaron en su rea de influencia. Posiblemente las tropas de Napolen la extendieron por Europa, en el siglo XIX. Los rabes utilizaron la droga como calmante de enfermedades mentales. Teraputicamente se aconsej para tratamientos de insomnio y como sedante para el dolor. Tambin se prescribi para terapias de patologas nerviosas, as como para el tratamiento de la tos, temblores en parlisis compulsivas, espasmos de vejiga e impotencia sexual que no provenga de enfermedad orgnica. As mismo se recomend como afrodisiaco, antineurlgico, tranquilizante para manaco-depresivo, antihistrico, tnico cerebral, remedio para el vmito nervioso, epilepsia y enfermedades nerviosas. Estas recomendaciones fueron posteriormente desaconsejadas unnimemente por la medicina, estando en la actualidad en estudio slo la legalizacin de un frmaco derivado de esta sustancia para mitigar los dolores en enfermos cancerosos. Este empleo teraputico ha creado profundas polmicas. En la actualidad, existe acuerdo cientfico en que la marihuana no puede considerarse medicamento en ninguna de las formas en que es consumida por los adictos. Al tratar su posible uso como medicamento, se distingue entre la marihuana y el THC puro y otros qumicos especficos derivados del cnnabis. La marihuana pura contiene cientos de qumicos, algunos de ellos sumamente dainos a la salud. El THC en forma de pldora para consumo oral (no se fuma) podra utilizarse en el tratamiento de los efectos colaterales (nauseas y el vmito) en algunos tratamientos contra el cncer. Otro qumico relacionado con el THC (nabilone) ha sido autorizado por la "Food and DrugAdministration" de Estados Unidos para el tratamiento de los enfermos de cncer que sufren nuseas. En su forma oral, el THC tambin se usa en enfermos de SIDA, porque les ayuda a comer mejor y mantener su peso. Los cientficos estudian la posibilidad de que el THC y otros qumicos relacionados con la marihuana tengan ciertos valores medicinales. Algunos piensan que estos qumicos se podran usar en el tratamiento del dolor severo, pero es necesario tener ms evidencia antes de usarlos para el tratamiento de problemas mdicos. Durante los aos sesenta comienza el consumo casi masivo de esta sustancia as como de otras alucingenas como el LSD, peyote, etc. En el mundo de la msica y luego entre la burguesa intelectual norteamericana cundi la moda de fumar marihuana y hachs, extendindose a Europa Occidental. El cnnabis fue un signo ms del movimiento contracultural pretendiendo una nueva ideologa, dentro de la burguesa, basada en el pacifismo, el orientalismo, el amor libre y la vida en la naturaleza. Al principio el consumo afect a estudiantes y clases altas y medias, para despus extenderse por todos los estratos sociales, consumindose junto con alcohol y comenzando a crear problemas sanitarios. A pesar de ser una sustancia ilegal, su consumo contina en aumento. Est probada la relacin entre el consumo de esta droga y otras como alcohol, LSD, cocana, anfetaminas y opiceos, habindose probado su funcin en la escalada a drogas ms peligrosas.

Las modalidades de marihuana disponibles a los jvenes son ms potentes que las que existan en la dcada del '60. Ello se debe a que los laboratorios clandestinos de los traficantes han conseguido realizar cambios a nivel gentico en el cnnabis mediante sofisticados mtodos de biotecnologa, resultando en una mayor concentracin de THC. La potencia de la droga se mide de

acuerdo a la cantidad promedio de THC que se encuentra en las muestras de marihuana que confiscan las agencias policacas. La marihuana comn contiene un promedio de 3 % de THC, pudiendo alcanzar el 5,5 %. La resina tiene desde 7.5 %, llegando hasta 24 %. El hachs (resina gomosa de las flores de las plantas hembras) tiene un promedio de 3.6 %, pero puede llegar a tener hasta 28 %. El aceite de hachs, un lquido resinoso y espeso que se destila del hachs, tiene un promedio de 16 % de THC, pero puede llegar a tener hasta 43 %. El THC afecta a las clulas del cerebro encargadas de la memoria. Eso hace que la persona tenga dificultad en recordar eventos recientes (como lo que sucedi hace algunos minutos), y hace difcil que pueda aprender mientras se encuentra bajo la influencia de la droga. Para que una persona pueda aprender y desempear tareas que requieren de ms de dos pasos, es necesario que tenga una capacidad normal de memoria a corto plazo. Estudios recientes demuestran que la marihuana crea disfunciones mentales y disminucin de la capacidad intelectual en las personas que la fuman mucho y por muchos aos. En un grupo de fumadores crnicos en Costa Rica, se encontr que los sujetos tenan mucha dificultad en recordar una corta lista de palabras (que es una prueba bsica de memoria). Las personas en el estudio tambin tuvieron gran dificultad en prestar atencin a las pruebas que se les presentaron. Es posible que la marihuana destruya las clulas de ciertas regiones especializadas del cerebro. Los cientficos han observado que cuando se dieron altas dosis de THC a las ratas de laboratorio, presentaron prdida de clulas cerebrales similares a las que se encuentran entre los animales ancianos. Los cerebros de ratas de entre 11 y 12 meses de edad (aproximadamente la mitad de sus vidas) tenan las caractersticas los de animales ya viejos. Existen serias preocupaciones por sus efectos a largo plazo sobre la salud. Por ejemplo, un grupo de cientficos de California examin el estado de salud de 450 fumadores cotidianos (diarios) de marihuana (que no fumaban tabaco). En comparacin con otras personas no fumadoras, estas personas tenan ms ausencias de trabajo por enfermedad y ms visitas mdicas por problemas respiratorios y otras enfermedades. Los resultados indican que el uso regular de la marihuana o del THC son factores que provocan cncer y problemas en los sistemas respiratorio, inmunolgico y reproductivo.

5. Estimulantes

Tradicionalmente usados para combatir la fatiga, el hambre y el desnimo, los estimulantes provocan una mayor resistencia fsica transitoria gracias a la activacin directa del sistema nervioso central.

Estimulantes vegetales El caf, el t, el mate, la cola, el cacao, el betel y la coca son plantas que crecen en muchas partes del mundo. A pesar de que algunas de estas plantas suelen consumirse repetidas veces al da durante buena parte de la vida, son sustancias txicas que poseen efectos secundarios.

Los efectos de la intoxicacin crnica se pueden observar en los catadores de t. Tanto los catadores britnicos como los hindes padecen cirrosis, agitacin, angustia, temblores, insomnio, nuseas y vmito. El cacao era consumido por los aztecas debido a su contenido de cafena y de teobromina. Sin embargo, los chocolates actuales no suelen contener estos alcaloides. El consumo abusivo de caf puede causar hipertensin y gastritis, sin contar con que tambin contiene alquitranes cancergenos. Aunque los estimulantes vegetales son considerados inocuos, conviene moderar su consumo ya que se trata de sustancias txicas susceptibles de producir efectos secundarios nocivos.

Coca La coca, hoja del arbusto indgena americano Erythroxylon coca, pertenece al grupo de los estimulantes. Su consumo es ancestral en ciertas partes de Latinoamrica, donde es una prctica habitual mascar las hojas, siendo una gran mayora de los consumidores de las zonas donde se cultiva. Su efecto sobre el sistema nervioso central es menor que los de la cocana, dado que para extraer un gramo de esta sustancia se necesitan 160 hojas de coca. La coca es consumida mascndola con algn polvo alcalino como cenizas de vegetales o cal. Tambin es fumada tanto sola como mezclada con tabaco y marihuana. La masticacin de coca fue objeto de estudio por determinados facultativos, como CHOPRA (1958), comprobando sntomas de abstinencia, depresin, fatiga, toxicidad y alucinaciones, seguidos por NEGRETE (1967), BRUCK (1968) quienes recogan lesiones cerebrales tambin en masticadores que la consuman frecuentemente.

Estimulantes qumicos La cocana En los casos de intoxicacin aguda, sus efectos, que consisten en la hiperestimulacin, el aumento de la presin sangunea y la aceleracin del ritmo cardaco, seguidos de una subestimulacin, con parlisis muscular y dificultades respiratorias, puede terminar en un colapso cardiocirculatorio. La pasta base de la coca mezclada con bicarbonato sdico es conocida con el nombre de crack, que es mucho ms txico que el clorhidrato de cocana. Aunque no se dispone todava de estudios sobre su uso, efectos secundarios y contraindicaciones, se sabe que existen numerosas vctimas mortales por sobredosis de esta sustancia. La cocana es un alcaloide contenido en las hojas del arbusto Erythroxylon coca siendo qumicamente un derivado de la latropina. Es un estimulante cerebral extremadamente potente, de efectos similares a las anfetaminas. Adems, es un enrgico vasoconstrictor y anestsico local, siendo absorbido por las mucosas nasales cuando se la aspira, se metaboliza en el hgado y se elimina por la orina. Fue usada inicialmente para el tratamiento de trastornos respiratorios y depresivos. Por su efecto analgsico, se us en intervenciones quirrgicas. Posteriormente se emple con fines militares por su efecto vigorizante y el componente de agresividad que otorga. A comienzos del Siglo XX comienza a consumirse por aspiracin nasal. En esta poca, eran prcticamente desconocidos sus efectos perjudiciales por lo que estaba presente en las frmulas

de bebidas, jarabe contra la tos, lociones capilares, y hasta cigarrillos. En 1909 existan en EE.UU. ms de 70 bebidas registradas con componentes de cocana, lo que increment la produccin en los pases donde se cultivaba coca, fundamentalmente Per. Los estudios del uso de cocana comenzaron, con FREUD, al que siguieron HEMMOND (1887) y BOSE (1902), los cuales encontraron sintomatologa aguda y crnica en el consumo. Recientemente, en la dcada de 1980, los experimentos sobre patrones de consumo y cantidades certificaron sus efectos sobre la adrenalina, muy relacionada con la agresividad. En las dos ltimas dcadas hubo un enorme incremento en la cantidad de personas adictas a la cocana, resaltndose como dato significativo la adiccin simultnea a otras sustancias. Las consecuencias de su consumo son complejas, involucrando daos de muy diversa ndole: cerebrales, sociales, familiares, medioambientales, etc. La cocana estimula el sistema nervioso central, actuando directamente sobre el cerebro. Sus efectos fisiolgicos inmediatos son: sudoracin, aumento en la potencia muscular, midriasis, incremento de actividad cardaca y presin sangunea, dilatacin de los vasos sanguneos perifricos, convulsiones, aumento en el ritmo respiratorio y de la temperatura corporal. Estos sntomas pueden provocar la muerte por paro cardaco o fallas respiratorias. Adems se presentan irritaciones y lceras en la mucosa nasal. Comnmente causa congestin nasal, que puede presentarse o no con secrecin liquida. El uso por va inyectable expone al adicto a infecciones de SIDA, hepatitis B y C, y otras enfermedades infectocontagiosas. La infeccin con el HIV puede producirse por la transmisin directa de virus al compartir agujas y otros dispositivos contaminados. Adems, puede producirse indirectamente por transmisin prenatal a un nio cuya madre est infectada con el HIV. El uso y abuso de drogas ilcitas, incluyendo el crack y la cocana, se han convertido en el principal factor de riesgo de contagio con el virus HIV. Sumado a ello, la hepatitis C se est difundiendo rpidamente entre los adictos que se inyectan; el ndice de infeccin vara entre el 65 y el 90 por ciento en este grupo de personas, de acuerdo al pas. Hasta hoy, no se ha descubierto una vacuna contra el virus de la hepatitis C, y el nico tratamiento disponible es caro, muchas veces infructuoso, y con serios efectos colaterales. La cocana es una droga extremadamente adictiva, cuyos efectos se perciben en un lapso de 10 segundos y duran alrededor de 20 minutos. Acta directamente sobre los centros cerebrales encargados de las sensaciones del placer. Dada su alta capacidad de producir daos y hasta destruccin celular, las sensaciones que eran placenteras en sujetos recin iniciados se convierten en efectos desagradables como agitacin, llanto, irritabilidad, alucinaciones visuales auditivas y tctiles, delirio paranoide, amnesia, confusin, fobias o terror desmedido, ansiedad, estupor, depresin grave y tendencias suicidas. Los efectos psquicos reconocidos por la mayora de los autores y recogidos en publicaciones recientes incluyen euforia, inestabilidad, aumento de la comunicacin verbal y de la seguridad en uno mismo, inquietud, anorexia, insomnio e hipomana. El adicto experimenta prdida de inters e imposibilidad de sentir placer ante la falta de la sustancia. As, la cocana se convierte en el nico objetivo y motivo en la vida del adicto, desplazando todo tipo de sentimientos. La relacin con los fenmenos criminales son expresamente citados por los autores, asocindose su consumo a la predisposicin al delito. La cocana es consumida por muy variados tipos de sujetos y motivos. Existe un patrn de consumo recreativo, al estilo del alcohol, presentando una ingesta controlada de la sustancia: es el caso de quienes ingieren la droga ocasionalmente cuando se les ofrece. Se diferencian radicalmente de adictos habituales, quienes desarrollan tolerancia y necesitan de mayores dosis para alcanzar iguales resultados. A esta situacin puede llegarse por causas diversas pero siempre relacionadas con factores sociales y ambientales determinantes. La adiccin a la cocana posee condicionantes que la desencadenan, que pueden ser el reforzamiento de una personalidad

insegura, que recibe un apoyo en el estmulo del txico. En lugar de tratar este dficit patolgico con antidepresivos o frmacos estabilizadores del estado de nimo se recurre a una va aparentemente rpida. Dado que los efectos de la cocana sobrepasan su punto lgido a los treinta minutos, el individuo precisa varias dosis durante el da para alcanzar cierta estabilidad emocional y evitar el efecto disfrico que la propia droga ocasiona luego de varias horas desde la ingesta.

Cocana y desarrollo embrio-fetal El uso de cocana es altamente susceptible de producir daos irreparables en recin nacidos, cuyas madres mantuvieron su adiccin durante el embarazo. Esto ltimo hizo que algunos Estados de los Estados Unidos de Amrica obliguen a las adictas embarazadas a realizarse tratamientos forzosos con privacin de libertad mientras dura el embarazo. An se desconoce la total extensin de los efectos de la exposicin prenatal a la cocana, pero los estudios cientficos indican que estos bebs nacen prematuramente e insuficientemente desarrollados: con menor peso, dimetro craneal inferior y menor longitud. La determinacin exacta de las consecuencias para el recin nacido es compleja, y vara de acuerdo a la droga que fue consumida por la madre. Sumado a ello, se sabe estadsticamente que las madres adictas a la cocana abusan de otra u otras sustancias. El cuadro se complica al considerar la cantidad y variedad de drogas consumidas, la falta de cuidados prenatales, el status socioeconmico, la exposicin a enfermedades infectocontagiosas, otros problemas de salud, pobre alimentacin, y muchos otros factores que intervienen directamente sobre la salud del feto y el recin nacido. Se ha descubierto que la exposicin a la cocana durante el desarrollo fetal puede provocar retrasos y otras deficiencias mentales, como as tambin imposibilidad de mantener la atencin y la concentracin por perodos de tiempo mnimos como para permitir el aprendizaje. A pesar de la gravedad de las lesiones y trastornos sufridos por estos nios, las modernas tcnicas de tratamiento permiten una recuperacin significativa. De cualquier forma, es un hecho que estos datos y avances son slo paliativos, y no pueden tomarse como 100% eficaces.

La cocana estimula el sistema nervioso central. Sus efectos inmediatos incluyen:

dilatacin de las pupilas

aumento de la presin sangunea,

del ritmo cardiaco y respiratorio

aumento en la temperatura del cuerpo

Su uso ocasional puede producir...

congestin o drenaje de la nariz

ulceracin de la membrana mucosa de la nariz

La inyeccin de cocana con equipo contaminado puede producir SIDA, hepatitis y otras enfermedades. El uso crnico de esta droga causa los siguientes sntomas en el organismo en adicin a los efectos arriba mencionados: dolor abdominal nauseas vmitos respiracin irregular convulsiones paro cardiaco La mezcla de cocana con herona, conocida como "speedball", puede causar la muerte. La cocana es una de las drogas ms adictivas que hay, ya que su efecto, aunque fuerte, es de corta duracin. El Crack es extremadamente adictivo.

Crack La intoxicacin por esta sustancia implica cuadros delirantes seguidos de procesos depresivos intensos. Sus consecuencias nocivas sobre el organismo son equiparables a las de las anfetaminas administradas por va endovenosa, desestructurando la personalidad, y colocndola en una adiccin compulsiva. Las lesiones orgnicas son evidentes e irreversibles. Usualmente, los adictos crnicos o aquellos que llevan varios meses con ingestas de relevante cantidad y de forma continuada, sufren patologas mentales graves y crnicas como demencia o paranoia. Las lesiones en el cerebro son irreversibles.

Las anfetaminas Las anfetaminas fueron utilizadas como estimulantes, luego en forma de inhalaciones para el tratamiento de catarros y congestiones nasales, ms tarde como pldoras contra el mareo y para disminuir el apetito en el tratamiento de la obesidad y, finalmente, como antidepresivos. El consumo de anfetaminas produce en el cuerpo los siguientes sntomas: acelera el ritmo cardiaco y pulmonar

dilata las pupilas reduce el apetito produce sequedad en la boca sudores dolores de cabeza

prdida de visin mareos insomnio ansiedad

A largo plazo y/o usadas en dosis elevadas, ocasionan: temblores pRdida de coordinacin colapso fsico dao a riones y tejidos depresin malnutricin

Para ayudar a prevenir el abuso de las drogas hay que animar el desarrollo de las cualidades positivas, esto es: ayudar a gente joven a desarrollar actitudes, valores y comportamiento que conduzcan a la fortaleza interna, la satisfaccin y el alcance de metas. Entre las cualidades importantes se encuentran: Optimismo, las personas alegres, que se interesan en la vida y que esperan las cosas buenas que la vida trae, pueden corren menos riesgo de abusar de las drogas La responsabilidad en el ncleo familiar Muchos padres responsabilizan a "las malas compaas" de conducir a sus hijos por el camino, pero la realidad es que a veces, la familia, sin darse cuenta, puede propiciar en el nio o el joven, el uso de drogas por varias razones:

Ayuda al adicto

Dejar el hbito de la droga sin ayuda externa puede resultar peligroso (debido a los sntomas de abandono) y difcil (debido a la necesidad psicolgica). Puede obtenerse ayuda y/o informacin a travs de muchas agencias, dependencias y personas privadas y pblicas. Por ejemplo:

Centros y clnicas de tratamiento de drogadiccin, que se especializan en tratar a personas con problemas de drogas.

Hospitales que tratan a pacientes internados o externos.

Centros de salud mental y de orientacin, que pueden tratar a personas con problemas de drogas analizando los problemas subyacentes. Centros de desintoxicacin, que se ocupan especficamente de los problemas de alcoholismo y otros relacionados a ste. Orientacin, psicoterpia, grupos de encuentro, etc. brindan un apoyo moral y contribuyen a tratar las causas de abuso de drogas. Rehabilitacin, incluyendo orientacin vocacional puede ayudar a la persona a retomar una vida comunitaria ms productiva. Comunidades teraputicas, ayudan las personas que abusan de las drogas a mantenerse alejados de ellas y superar los problemas.

Trfico de drogas Delito consistente en facilitar o promocionar el consumo ilcito ajeno de determinadas sustancias estupefacientes y adictivas que atentan contra la salud pblica con fines lucrativos, aunque esta definicin puede variar segn las distintas legislaciones penales de cada Estado. Por trfico de drogas se entiende no slo cualquier acto aislado de transmisin del producto estupefaciente, sino tambin el transporte e incluso toda tenencia que, aun no implicando transmisin, suponga una cantidad que exceda de forma considerable las necesidades del propio consumo.

7. Conclusin

Las drogas son agentes naturales o qumicos que afectan las funciones y la estructura del cuerpo de los seres vivientes. Cambian la manera de actuar, pensar o sentir de quienes las consumen. Los tipos ms comnmente utilizados son: La drogadiccin es en realidad un fenmeno muy antiguo que en nuestros das se ha manifestado intensa y masivamente. Se observa en todas las edades y en todos lo grupos socioeconmicos; pero, segn hemos visto el abuso de los frmacos perjudica enormemente la economa y la salud de los adictos, orillndolos a cometer delitos por la necesidad de obtener la sustancia a la que es adicto, ya sea robando o vendiendo la droga o induciendo a otros que no la han probado.

Bibliografa y Fuentes Consultadas

Alianza para una Venezuela sin Drogas. Tomado del URL: www.alianzasindrogas.org.ve Comit Nacional contra el Consumo licito de Drogas CONACUID. Tomado del URL : www.conacuid.com