Alteraciones del ciclo bifsico

Dra. Raquel Catacora Ginecloga - obstetra

Alteraciones del ritmo

Polimenorrea Acortamiento del intervalo menstrual inferior a los 21 das. 65 % - luteinica incresin progesterona reducida a 1 2 das (cuerpo luteo entra en regresin precozmente), presentandose la mesntruacin a los das 15 - 16

35 % - folicular dado por ovulacin tempranamente, a los 7 8 das. Etiopatogenia. Fallas funcionales Lesin ovrica primaria Alteracin eje hipotalamohipofisiario

Diagnostico.1.Dosage hormonal (pregnanodiol 2 a 6 mg) Tratamiento.Expectante Estrgenos conjugados Gonadotrofina corionica urinaria 2000 UI da por medio IM Estrgenos (benzoato de estradiol 5 mg 2 al 8 da) folicular - p Noresteroides (acetato de noretisterona) 15 al 25 da - vo

Oligomenorrea Ciclos prolongados mayor 36 a 90 das, con cantidad y duracin de la menstruacin es normal. Etiopatogenia.Alteraciones psquicas Desequilibrio hipofisogonadal Declinacin ovrica

Diagnostico.1.Anamnesis 2.Test pack Tratamiento.Tratamiento etiolgico (tiroides suprarrenal) Estimulacin progesterona Hormonoterapia 3 a 6 meses

Alteraciones de la cantidad
Hipermenorrea Hemorragia menstrual excesiva que la duracin no supera los 7 das Etiopatogenia.1. Dismimucion de la capacidad contractil (hipoplasia uterina, hipotonia, mioma, endometrosis, EPI)

2. Alteracin de la epitelizacin endometrio 3. Alteraciones de la coagulacion 4. Activa (epi) pasiva (tu) Diagnostico. Anamnesis Examen ginecolgico Exmenes complementarios

Tratamiento.1. Etiologico 2. Occitocicos, derivados de cornezuelo de ceteno 3. Tratamiento hormonal

Hipomenorrea Escaso hemorragia menstrual y de corta duracion. Patogenia.Endometrio mal desarrolado Insuficiencia vascular endometrial Hipoplasia uterina Iatrogenica

Diagnostico.1. Anamnesis 2. Examen ginecolgico 3. Estudios complementarios Tratamiento.Estrogenos y gestagenos Etiologico.

Otros
Polihipermenorrea Polihipomenorrea Oligohipermenorrea Oligohipomenorrea