..

Adli T p Enstits
Adli Mikrobiyoloji ve Parazitoloji Birimi

Yaz Dnemi 2011 -Staj ADL M KROB YOLOJ N N YER ve NEM

Mikrobiyoloji, gzle grlemeyen bakteri, parazit, virs, mantar gibi mikroorganizmalar ve bunlardan kaynaklanan olu umlar inceleyen bilim dal d r. Mikrobiyoloji kelimesi Yunanca'da ; mikros : kk bios : ya am logos : bilim anlam na gelmektedir.

ok kk formlarda ya da gzle grlemeyecek lde olan bu

minik canl lar,kendi iersinde de bir ok yan dallara (Bakteriyoloji,Viroloji,Mikoloji,Parazitoloji v.b.) ayr l r.

Adli Mikrobiyoloji ise Mikrobiyoloji biliminin adli t p alan nda yukar daki tm bilim dallar n n da dahil olaca teori ve uygulama alanlar d r. Uygulama alanlar ; 1- Antemortem Mikrobiyoloji 2- Postmortem Mikrobiyoloji 3- G da Mikrobiyolojisi 4- Su Mikrobiyolojisi 5- Adli Entomoloji

Mikrobiyolojinin Tarihesi
Robert Hook

1664te karyotik hcrelerin olu turdu u kflerin spor ta yan yap lar n tan mlad .

Antonia van Leeuwenhoek

 1684te kendi yapt

mikroskop ile mikroorganizmalar detaya inerek gsterdi.

Louis Pasteur (1822-1895)

Modern mikrobiyolojinin babas Havada ok say da ve e itte mikrobiyal hcre bulundu unu, Pastrizasyon ve sterilizasyon, Baz hastal klara kar a geli tirilmesi,

Pasteur s Lab

Robert Koch 1876

 Koch,

arbon hastalar n n kan nda grd Bacillus anthracise kar a geli tirdi.

Ba l ca bakteri ekilleri

Mikroskobik grnmleri

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus

Virs boyutlar

Mantarlar

Kfler

ENTEROB US VERM CULAR S

Parazitlerlumbricoides Ascaris

Trichuris trichiura

Kene ve Pireler

Mikrobiyolojinin alt dallar

      

Bakteriyoloji Viroloji Mikoloji Parazitoloji G da mikrobiyolojisi evre mikrobiyolojisi Adli mikrobiyoloji

20

 Adli mikrobiyoloji ba ta biyoterorizm olmak zere biyolojik kkenli sularda, eldeki kan tlar n mikrobiyolojik a dan ayr nt l yntemlerle incelenmesi arac l yla masum insanlar n korunmas n ve sululara ula lmas n hedefleyen bilim dal d r.

21

HASTANE ENFEKS YONLARI

22

KAT L BAKTER SAPTANDI

Yap lan otopsi ve mikrobiyolojik incelemeler sonucu bebek lmlerine Serratia bakterisinin neden oldu u belirtildi.

23

B YOTERR ZM VE M KROB YOLOJ

24

Adli mikrobiyolojide ara t rmac lar mikrobun kayna n n izini srerler.

Bu ara t rmalarda ama sald r y gerekle tiren ki i veya ki ilerin tespit etmektir.

25

Biyolojik silah olarak ilk d nlen mikroorganizmalar

BAKTER LER
Bacillus antracis Yersinia pestis Francisella tularensis Coxiella burnetti Burucella ssp. Salmonella ssp Shigella dysenteriae E.coli 0157:H7 Vibrio cholerae Mycobacterium tuberculosis

V RSLER
 Ebola

 Marborg  Hantavirus  Yellow Fever virs TOKS NLER B YOLOJ K S LAH OLARAK KULLANILAN BAKTER LER  Clostridium botilinum  Clostridium perfringens
 Staphylococcus aureus
26

RKTC S LAH: ANTRAKS

Biyolojik silahlar aras nda Bacillus anthracis bakterisinin yol at arbon hastal nemli bir yer tutuyor.

27

 Biyolojik silah olarak retildi inde solunum yoluyla bula yor. ok dayan kl olan sporlar, k sa srede lme yol aabiliyor. Solunan havada antraks sporlar varsa ki i, enfeksiyonun ba lang c nda so uk alg nl benzeri rahats zl klar, solgunluk, ksrk, halsizlik gibi belirtiler gsteriyor.
28

BES N ZEH RLENMELER

29

30

1) Bakteriyal g da zehirlenmeleri: a) Salmonella sp. b) Staphylococcus aureus c) Clostridium botulinum (Botulism) Toksinleri A, B, C, D, E,F(Anaerob bakteri) d) Clostridium perfringens e) Bacillus cereus f) Escherichia coli (E.coli) g) Vibrio parahaemolyticus h) Campylobacter jejuni i) Streptococcus sp. j) Proteus sp. k) Listeria sp.

2) Zehirli bitki ve hayvanlar n neden oldu u g da zehirlenmeleri a) b) c) d) e) f) g) Mantar zehirlenmeleri avdar mahmuzu (ergot otu) Patates (Solanin) Su bald ran Ravent otu Kabuklu deniz hayvanlar (midye, istridye v.b.) Zehirli bal k trleri (y lan bal )

3) Kimyasal Maddelerle olan g da zehirlenmeleri a) b) c) d) e) f) g) inko-Kur un Arsenik Bak r Antimuan Cadmium Aliminyum Tar m ilalar (DDT, Benzen, Hexachlorure, malathion, echotox vb)

Peki adli olgularda durum ne ?

Kirli bir eldeki mikroorganizmalar

Y kanm bir eldeki mikroorganizmalar

Biz ne yapabiliriz !!!!!!!!!!!!!!................?

Salmonella

Clostridium P.

BES N ZEH RLENMELER NE NEDEN OLAN BAKTER LER Salmonella Trleri; i veya iyi pi memi tavuk, et, yumurta, bal k ve pastrize edilmemi stler

Clostridium perfringens

E.coli

Listeria monocytogenes

Escherichia coli (E.coli): nsan ve hayvan ba- rsaklar nda yayg n olarak bulunan bir bakteridir.

Listeria monocytogenes: Bu bakteri i et, tavuk, dondurulmu besinler, peynir ve krema kaynakl d r.

Shigella

Clostridium

Shigella Trleri: Temel kayna kirli ime sular , kontamine Trleri: olmu sularla temas etmi tm yiyecekler

Clostridium botulinum: Nrotoksini bilinen en zehirli botulinum: maddedir. maddedir. Vcut d nda rne in konservelerde olu abilir

Bacillus cereus

Staphlylococcus aureus

Staphlylococcus aureus : Bu bakteri do al olarak insanlar n burnunda bo az ve derisinde bulunur. Ayr ca, bulunur. deri zerindeki ban, sivilce, iltihap-lanm yaralar ve kesiklerde de mevcut olabilir. Temel bula ma kayna olabilir. besinle u ra an ki ilerdir. zellikle st rnleri, salatalar, ilerdir. kremal pasta-lar, di er tatl lar, i et ve kmes hayvan etlerinde kolayca rer. rer. Bacillus cereus: S kl kla toprak ve birok bitkide bulunan, cereus:

Salmonella

SULARLA BULA AN ENFEKS YONLAR

Tehlikeli su epidemilerine neden olabilen Salmonellalar, Vibriolar, Shigellalar Anthrax, Burcellose, Ruam, ve di er birok patojen bakteriler ve virsler portrlerin d k lar ile sulara kar abilir. Su ile yay lan salg nlara su epidemileri denir. Ba l calar kolera, tifo, dizanteri ve enfeksiyz hepatitistir. Salmonella: Genellikle mide kramplar ve diyare ile birlikte akut gastroenteritidisi ierir.S.typhi'nin neden oldu u tifo en bilinen etkendir. S.typhi d k ve idrarla at lmaktad r. Suda ya amas de i ken olup d k s cakl k ve bol besin ko ullar uygun bir ortam olu turur.

Shigella

Vibrio cholerae

E. Coli

Shigella: Basilli dizanteri olarak da adland r lmaktad r. Etken d k ile at lmaktad r. o unlukla akut diyareye neden olur. Shigelliasis sudan kaynaklanan salg nlara neden olmas na kar n tifo'dan daha az rastlan r. Vibrio cholerae: Diyare, kusma, h zl su kayb , kan bas nc n n azalmas , d k vcut s cakl ile karakterizedir. Hastal k hasta ki ilerin d k lar ile yay l r. Yzeysel sularda bu bakterinin ya ama sresi 1 saatten 13 gne kadar de i mektedir. Kolera salg nlar genelde ebeke sular n n kirlenmesiyle ortaya kar. Enteropatojenik E.Coli: At k sularda bol miktarda bulunan bu bakterinin patojenik tr diyareye neden olmaktad r.

Tberkloz

Hepatitis

Tberkloz

Enfektif hepatitis: Sar l k olarak bilinen bu hastal k genellikle su ile yay lmakta ve di er kirlilik etkenleri ile bir arada bulunmaktad r.

Son 72 saat iinde, bir mikroorganizma veya toksini ile bula m bir besinin tketiminin ard ndan ishal, bulant , kusma, kar n a r lar , kar nda kramplar gibi sindirim sistemini ilgilendiren bulgular n ortaya kt bir hastal k tablosudur.
200DEN FAZLA HASTALIK NSANLARA GIDALAR YOLU LE BULA MAKTADIR.
47

G da Tketimi ile Hastalanmalar Nas l Ortaya kar ?

Hastal k yap c mikroorganizmalar n veya zehirlerin vcuda al nmas
Biyolojik Tehlike

 G dan n zehirli kimyasallar

ile kontamine olmas

Kimyasal Tehlike Fiziksel Tehlike

48 48

 Sert yabanc cisimlerin yutulmas

BES N ZEH RLENMELER NDE TANI

rnek alma Kan drar Mide ieri i Otopsi (lmle sonulanma varsa)

49 49

 Besin zehirlenmeleri o unlukla birden fazla ki iyi ilgilendirir. Bazen tek tek olgular, bazen yerel salg nlar (i yerleri, hastaneler, lokantalar,okullar), bazen de daha byk apl salg nlar eklinde grlebilir.

50 50

 Tokat n Niksar lesi Aysel Nadide Ba ar Yat l lk retim Blge Okulunda renim gren 90 renci, bulant ve kusma ikayeti zerine hastaneye kald r ld [Hrriyet, 2009]
51

Besin Zehirlenmesinin Sonular

gc kayb Tedavi masraflar G da bozulmas sonucu g da kay plar leri durumda LM

SENEDE M LYARLARCA DOLARLIK EKONOM K KAYIPLAR ORTAYA IKAB LMEKTED R!!!

52

Hangi besinlerde dikkatli olunmal ? Besin zehirlenmelerinden zellikle yksek proteinli g dalar (hamburger, kmes hayvanlar , yumurta, kremal g dalar vb , Kirli kullanma suyu veya insan d k s n n gbre olarak kullan ld ko ullarda yeterince pi irilmeden tketilen meyve ve sebzeler, zellikle fast food restoranlarda sunulan zgara tr yiyecekler,

ADL OTOPS OLGULARINDA

55

OTOPS VE ADL M KROB YOLOJ

Bakterilerden identifikasyon amal yararlanmak mmkndr Olay yerinde kalm olan giysilerdeki bakterileri phelinin derisindeki bakterilerle kar la t rma olana vard r. Bunlar makroskopik ve mikroskopik bulgular n tek ba na yeterli olmad durumlarda lm nedeninin tespit edilmesine olanak sa lar.
56

M KROB YOLOJ K NCELEME YAPILMASI GEREKEN DURUMLAR

D k olgular Veba Kuduz St ocuklar nda septisemi Yeti kinlerde septisemi Meningokoksemi Tifs Tetanoz Akci er lezyonlar Sar humma Herpes simpleks
57

OTOPS OLGULARINDA M KROB YOLOJ K NCELEME N RNEK ALMA YNTEMLER

Patojen bakterilerin veya virslerin bulunup bulunmad n n belirlenmesi gerekir. Postmortem materyal genellikle bakterileri de bar nd r r. Bu bakteriler rmenin erken evrelerinde yerle ir Mikrobiyolojik incelemenin do rulu u uygun rnek al m na ba l d r.

58

rnekler al nd ktan sonra mmkn oldu u kadar k sa sre ierisinde kltr yap lmal d r rneklerin buz dolab nda saklanmas mikroorganizmalar n bir o unun en az ndan birka saatli ine canl l korunur. KAN

 BA IRSAK  DER
DALAK GEN TAL ORGANLAR

DI KI BEY N DOKUSU
59

Son Sz
Adli mikrobiyoloji biliminden, Hastane enfeksiyonlar Cinsel yolla bula an hastal klar Biyoterrizm Besin Zehirlenmeleri Otopsi olgular olmak zere tm biyolojik sular n ayd nlat lmas nda kullan lmaktad r.
60

TE EKKR EDER Z
61

62