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fármacos

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  • ACETILSALICILATO DE LISINA
  • ACIDO ACETILSALICÍLICO
  • ADENOSINA
  • ALPRAZOLAM
  • ATRACURIO
  • ATROPINA
  • BICARBONATO SÓDICO
  • BIPERIDENO
  • BROMURO DE IPATROPIO
  • CAPTOPRIL
  • CARBÓN ACTIVADO
  • CLONACEPAM
  • CLOPIDOGREL
  • CLORPROMACINA
  • CLORURO CÁLCICO
  • DEXAMETASONA
  • DEXCLOFENIRAMINA
  • DICLOFENACO
  • DIGOXINA
  • DOBUTAMINA
  • ENOXAPARINA
  • FENTANILO
  • FLUMAZENIL
  • FUROSEMIDA
  • GLUCOSA HIPERTÓNICA AL 50%
  • GLUCAGÓN
  • HALOPERIDOL
  • HEPARINA SÓDICA
  • HIDROCORTISONA
  • HIDROXICOBALAMINA
  • INSULINA
  • KETAMINA
  • KETOROLACO
  • LABETALOL
  • LIDOCAINA
  • MAGNESIO,SULFATO DE
  • MANITOL
  • MEPIVACAINA
  • METAMIZOL
  • METILERGOMETRINA
  • METILPREDNISOLONA
  • METOCLOPRAMIDA
  • MIDAZOLAM
  • MORFINA
  • NALOXONA
  • NITROGLICERINA
  • NORADRENALINA
  • OMEPRAZOL
  • OXITOCINA
  • PARACETAMOL
  • PETIDINA
  • PIRIDOXINA
  • PROCAINAMIDA
  • PROPANOLOL
  • PROPOFOL
  • RANITIDINA
  • ROCURONIO
  • SALBUTAMOL
  • SOMATOSTATINA
  • SUCCINILCOLINA
  • SULPIRIDE
  • TENECTEPLASA (TNK)
  • TEOFILINA
  • TIAMINA
  • TRAMADOL
  • URAPIDILO
  • VALPROICO,ACIDO
  • VECURONIO
  • VERAPAMILO
  • AGUA OXIGENADA
  • ALCOHOL
  • Notas:
  • GELATINA FLUIDA MODIFICADA
  • HIDROXIETILALMIDÓN
  • RINGER LACTATO (CRISTALOIDE ISOTONICO)
  • SUERO GLUCOSADO 5%
  • SOLUCIÓN ISOTÓNICA CLORURO SODICO 0,9%

GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA

ILLES BALEARS

GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA
SERVICIO DE ATENCIÓN MÉDICA URGENTE 061 ILLES BALEARS Diseño e impresión: GRÁFICAS LOYSE, S.L. Depósito legal: PM-3.126-2006

Presentación
Debido al tiempo transcurrido desde que se editó la primera Guía Farmacoterapéutica del Servicio 061 de Baleares, y en un intento de mantener una calidad adecuada a los mejores estándares en la asistencia a las urgencias y emergencias de nuestra Comunidad, nos planteamos esta revisión como uno de los objetivos a cumplir por el Servicio de Atención Médica Urgente 061 en el año 2006. El programa INFORMED de información, difusión y formación en el uso racional del medicamento para médicos del Sistema Nacional de Salud, que nos ha dado la oportunidad de realizarla, es para nosotros la plataforma ideal para actualizar los conocimientos de nuestros médicos y una fuente de motivación para el acceso a la formación continuada que es tan demandada por los profesionales. La colaboración extensa de los profesionales del Servicio, demuestra la necesidad de mantener al día estos conocimientos, y de introducir los fármacos nuevos que ya venimos utilizando y los que estimamos necesario manejar de aquí en adelante para dar una óptima atención a nuestros pacientes ya que dispondremos de una información actualizada y contrastada de las indicaciones y contraidicaciones, dosis y perfusiones, etc., de los fármacos que utilizamos habitualmente.
Diciembre de 2006

Mª Dolores Riart Eyre
Gerente Servicio de Atención Médica Urgente 061 Illes Balears

Agradecimientos Al Servicio de Farmacia del Hospital Universitario Son Dureta por su colaboración desinteresada y a su Jefe de Servicio, Joan Serra Devecchi. A Francesc Puigventos y a Cecilia Calvo Pita, farmacéutica del programa INFORMED.
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GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS

Grupo de Trabajo Elena González Cañal Inmaculada Díez Muntaner Francisca Olmo Martínez Mª José Aloy Gallent 2 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .

Enrique Macias García. Nuria Zuazaga Bolton. Juana 3 Lerma Puertas. Francisco Mascaró Galmés . Ana Moreda Gabaldón. Dolores Laque Ruperez. Francisco García Lindez. Eduardo Palma Jiménez. Marta Sanchez Berrocal. Zaira Rubio Roca. Marga Unzaga Ercilla. Estibaliz López Jiménez. Wilson Rodolfo Florez Fernández. Juan Alvarez Franco. Javier González González.Andrés Mir Rodrigo. Mª Magdalena Pozo Rodríguez. Noemí GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Marti Clar Terradas.Colaboradores: Aguiló Moll. Maria Luisa Berg Strauss. Mª Inmaculada Martín Bastardo José Manuel Martínez Cuellar. Juan Miguel Barbero Valverde. Javier Tramullas Salom.Javier Cladera Cifre. Juan José Gisbert Adell.M. Carlos Iglesias Gordillo. Carmen Ramón Carreira. Luis Carlos Rodríguez Cuadrado. Juan Coronel Escobar. Talitha Bertrán de Lis Más. J. Juan Luis Santiago Sánchez. Gustavo Alonso Ponce. Pilar Sahuquillo Mateu . José Luis Hernández Migenes. Julio Canals Alvarez. Cinta del Rocio Finozzi de Los Santos. Mª Concepción Pons Rettich.Miguel Angel Salicru Pagés. Catalina Venteo Pérez. Eva Oliver Tormo. Sebastián Albert Llorens. Isabel Carbajosa Cobaleda . Margarita Mora de Sambricio. Eva Sara Rivera. Pablo Aparicio Febrer. Juan San Segundo Campo. Sonia Prieto Rodríguez. Itziar Bestard Martinez. Carolina Bestard Serra. Natalia Martínez Fernández. Ernesto Höster Gastesi. Olga Amigo Rodríguez. Iñaki Vallori Cifre. Rosario Vega Asensio. Alvarez Suarez. María Blanco Navarro.Dafne Cotrino García .

.

...27............................................................................................................................................... DOBUTAMINA (Dobutamina®) ........... DEXAMETASONA (Fortecortín®) ............................................................................... CLOPIDOGREL (Plavix®) ............. ENOXAPARINA (Clexane®) ............................................................................................... AMIODARONA (Trangorex®) ....... ATRACURIO (Tracrium®) ...........................................5.............................................. CLORURO CÁLCICO (Cloruro cálcico braun®) ..... BICARBONATO SÓDICO (Bicarbonato sódico 1M Grifols®) ................................... ADRENALINA (Adrenalina braun®) .........................24... ALPRAZOLAM (Trankimazín®) ..... 5 13 14 15 16-17 18 19-20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34-35 36 37-38 39 40 41-42 43 44-45 46-47 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS ..................................................................................23...............................................................12.........................................................16.............................................26......................INDICE PRINCIPIOS ACTIVOS / NOMBRE COMERCIAL 1................... BROMURO DE IPATROPIO (Atrovent®) ..................3.........................13.. DIACEPAM (Valium® y Stesolid®) . CAPTOPRIL (Capotén®) .................4.................................................................................... FENTANILO (Fentanest®) ................................................................................................................................................................... BIPERIDENO (Akinetón®) ...................ACETILSALICILATO DE LISINA (Inyesprín®) ................................................................................................................................................................. ADENOSINA (Adenocor®) ......................................................................................................................................................................... DEXCLORFENIRAMINA (Polaramine®) ........ ACIDO ACETILSALICÍLICO (Aspirina®) ............ ETOMIDATO (Hypnomidate® Sibul®) ....................................................................21.................................... DIFENILHIDANTOÍNA (Fenitoína®) ...............11......................................................... DICLOFENACO (Voltarén®) ............................. CLORPROMACINA (Largactil®) ................9..........15..................................................... DIGOXINA (Digoxina®) ..........14................................................................................................................................................................................19............ CARBÓN ACTIVADO (Carbón ultraadsorvente Lainco®) ...................................................................................25....................................................6.................. DOPAMINA (Clorhidrato de Dopamina Grifols®) ... ATROPINA (Atropina Braun®) ...........................17.........................................................................................................22...............8......................20..7.................................................2.......................28.......................... CLONACEPAM (Rivotril®) .........18.................10...

......................................................................50................................ 72 NITROGLICERINA (Solinitrina®................................................. 55 INSULINA RÁPIDA (Actrapid®) ...... 78 PETIDINA........................................................ 54 HIDROXICOBALAMINA (Cyanokit®) ....38..............................................................33......59.......................................................................36.................................... 64 METAMIZOL MAGNESICO (Nolotil®) ......................................................................................................................................................................................................................................................... MEPERIDINA (Dolantina®) ............................... 71 NALOXONA (Naloxone®) ..................... Cafinitrina® y Trinispay®) ......................................................... 74-75 OMEPRAZOL (Omeprazol Ges®) ...............................................................37.................................................51..............43...... 52 HEPARINA SÓDICA (Heparina Leo®) .............. 76 OXITOCINA (Syntocinón®) ...................................................................53........ MANITOL (Manitol 20% Mein®) ......48......54.32...........40.... 81 6 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS ......47.58........................................................................................................................................... 60 LIDOCAÍNA (Lincaína®) .................. Pre-efferalgán®) ..................... 61 62 MAGNESIO............................................30.......... 59 LABETALOL (Trandate®) ............................................................................... 57-58 KETOROLACO (Droal®) .................. 51 HALOPERIDOL (Haloperidol Esteve®) ....29..34............................................................. 79 PIRIDOXINA (Benadón®) ..... 69 MIDAZOLAM (Dormicum®) ................ 49 GLUCOSA HIPERTÓNICA AL 50% (Glucosmón®) .... 73 NORADRENALINA (Noradrenalina®) ......................................49.. 48 FUROSEMIDA (Seguril®) ...............................................................................52...... 66 METILPREDNISOLONA (Urbasón® y Solumoderín®) ................................................................. 70 MORFINA (Cloruro mórfico®) .....46...................................................45. 65 METILERGOMETRINA (Methergín®) ..................... 56 KETAMINA (Ketolar®) ............................................................................................ 50 GLUCOSA (Glucagón®) ..........................................................................................................................41..........................................................................................................................35................................................... 53 HIDROCORTISONA (Actocortina®) .........................42..................39.......- FLUMACENIL (Anexate®) ............................................ 67-68 METOCLOPRAMIDA (Primperán®) ..................56..................... 80 PROCAINAMIDA (Biocoryl®) ........................................ 77 PARACETAMOL (Termalgin®.........................................................................................57........................................... SULFATO DE (Sulmetín®) ...........................................................................................................31.......................................................................................................................................... 63 MEPIVACAÍNA (Scandinibsa®) .........55.....44...................................................

......... 103 104 105 106 107 108 109 7 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS ......................................................................................................... 65...................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 67....................................... AGUA OXIGENADA ..........................ALCOHOL .........VECURONIO (Norcurón®) ................................ 68...................................................................................... 82 83-84 85 86-87 88 89 90 91 92 93-94 95 96-97 98 99 100 FLUIDOTERAPIA Y OTROS 75........... RINGER LACTATO .................................................................................................................................. 69......... SUERO GLUCOSADO AL 5% .............. 72....................................................................................................................................... 73...........................-PROPANOLOL (Sumial®) ........TRAMADOL (Adolonta®) ............................. 63.76...... GELATINA FLUIDA MODIFICADA (Gelafundina®) .......... 64..................SULPIRIDE (Dogmatil®) ........ HIDROXIETILALMIDÓN (Voluvén 6%®) ..................VALPROICO..................60...................... 74..................9% ...................................................................................... 61...........................TIAMINA..........................ROCURONIO (Esmeron®) ............80........................................77.................................................................PROPOFOL (Dipriván®) .............................. 62................................................SOMATOSTATINA (Somiatón®) ....RANITIDINA (Ranúber®) ..........................................................................................................................TENECTEPLASA (TNK) (Metalyse®) ...... VITAMINA B1 (Benerva®) ...............................................................................................81.....SUCCINILCOLINA (Anectine®) .. 71................................................................................................................................................................................................... 66.....SALBUTAMOL (Ventolín®) ................... SUERO FISIOLÓGICO 0...............URAPIDILO (Elgadil®) ....................... Acido (Depakine®) ......................................................................................................................VERAPAMIL (Manidón®) ......................................................................................78. 70.....79..............................................................

ABREVIATURAS AV AAS ACO ACV ADO ADT AINES ATP Ca cc DEM DM EAP EKG EPOC FC FV g GP h HTA IAM IC ICC IECA IM IMAO INR IOT IV / EV Auriculo-Ventricular Acido acetil-salicílico Anticoagulantes orales Accidente cerebrovascular Antidiabético oral Antidepresivos Tricíclicos Anti-inflamatorio no esteroideos Adenosin trifosfato Calcio/ Cálcico Centímetros cúbicos Disociación Electromecánica Diabetes Mellitus Edema Agudo Pulmonar Electrocardiograma Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica Frecuencia Cardiaca Fibrilación Ventricular Gramos Gabapentina Hora Hipertensión Arterial Infarto Agudo Miocardio Insuficiencia Cardiaca Insuficiencia Cardiaca Congestiva Inhibidores de enzima convertidora de Angiotensina Intramuscular Inhibidores monoaminoxidasa Internacional normalizad ratio Intubación endotraqueal Intravenoso / Endovenoso 8 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .

K Meq mg mcg min ml ml/h Na PCR PEEP PIC RCP RGE SC Sd Seg SG5% SNC SSF TA TCE TNK TPSV Tto TV T1/2 UI VD VI VO WPW Potasio Miliequivalentes Miligramos Microgramos Minutos Mililitros Mililitros/hora Sodio Parada cardio-respiratoria Presión positiva al final de la espiración Presión Intracraneal Reanimación Cardio –Pulmonar Reflujo gastroesofágico Subcutánea Síndrome Segundos Suero Glucosado al 5% Sistema Nervioso Central Solución Suero Fisiológico Tensión arterial Traumatismo craneoencefálico Tenecteplasa Taquicardia paroxística supraventricular Tratamiento Taquicardia Ventricular Semivida de eliminación Unidades internacionales Ventrículo Derecho Ventrículo Izquierdo Vía oral Wolf-parkinson-White 9 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .

EQUIVALENCIAS nl/h = cc/h = microgotas/min 1 ml = 1 cc = 20 gotas 1 gota = 3 microgotas .

PRINCIPIOS ACTIVOS NOMBRE COMERCIAL ILLES BALEARS .

Notas: 12 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .

insuficiencia hepática e insuficiencia renal grave.. N. que contiene 250 mg de AAS.Interacciones: Potencia el efecto de los anticoagulantes.Mecanismo. Comercial: INYESPRIN®. 9.Contraindicaciones: Ulcera gastrointestinal activa.Indicaciones: Tratamiento del Síndrome Coronario Agudo cuando no se pueda administrar AAS por vía oral. deshidratación. erupciones exantemáticas.Nombre genérico y nombre comercial: N.. vómitos.Posología y vías de administración: Inyesprin: 1/2 víal EV. Tercer trimestre del embarazo. Farmacocinética: Analgésico. 2. rinitis. Hipersensibilidad a la aspirina. AINE. genérico: acetilsalicilato de lisina.ACETILSALICILATO DE LISINA 1.Efectos secundarios: Espasmo bronquial paroxístico.. 3. Control clínico en pacientes con HTA. 5.: 450 mg. asma bronquial. mareos.Presentación: Inyesprin ®: vial de 900 mg de acetilsalicilato de lisina... 13 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS ... DM.. Hemofilia o problemas de coagulación.Insuficiencia renal o hepática. antiagregante plaquetario. 7. 4.Observaciones: No administrar con fármacos ulcerogénicos. 6. equivalente a 500 mg de AAS. dispepsia.. Hipoprotombinemia. sangrado gástrico. antipirético. 8.

.Observaciones: No administrar con fármacos ulcerogénicos.Contraindicaciones: Ulcera gastrointestinal activa. betabloqueantes y diuréticos). T1/2: 2-3 h. Como analgésico: 500 mg. Aspirina infantil ®: comprimidos de 125 mg y 300 mg. comercial: ASPIRINA®. insuficiencia hepática e insuficiencia renal grave. Biodisponibilidad oral: >80%.. masticado y sublingual en cardiopatía isquémica. Control clínico en pacientes con HTA... 3. rinitis.. Estados febriles.Mecanismo.Presentación: Aspirina ®: comprimidos de 500mg. 6.Nombre genérico y nombre comercial: N.. espasmo bronquial paroxístico. Hemofilia o problemas de coagulación. angioedema. Hipersensibilidad a la aspirina a otros salicilatos o a AINES..Indicaciones: Tratamiento del Síndrome Coronario Agudo.ACIDO ACETILSALICÍLICO 1. DM. dispepsia. 7.Efectos secundarios: Urticaria. deshidratación. cada 4-6h. 2.. 8.Posología y vías de administración: 160-325 mg. Tercer trimestre del embarazo. erupciones exantemáticas. N. Notas: 14 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . mareos. 9. antipirético. sangrado gástrico. Farmacocinética: Analgésico. Alivio del dolor leve o moderado.. 5. genérico: Ácido acetilsalicílico. en dosis única.Interacciones: Potencia el efecto de los antidiabéticos orales y los anticoagulantes orales (precaución en pacientes en tto. con ACO. Disminuye el efecto de algunos antihipertensivos (IECA. antiagregante plaquetario. Hipoprotombinemia. asma bronquial. vómitos. AINE. 4. VO.

Mecanismo. náuseas..Observaciones: Precaución en pacientes con FA o Flutter auricular.Posología y vías de administración: INTRAVENOSA Dosis inicial Dosis siguientes ADULTOS 6 mg (bolo en 2 seg.. 4. Se puede doblar cada 1-2 min. Inicio: inmediato. Puede aparecer una sistolia de 3-6 seg de duración. WPW. hasta 350 mcg. 12 mg y 12 mg (según respuesta) NIÑOS 50-100 mcg. Pacientes con EPOC. broncoespasmo. En pacientes con marcapasos o bloqueo AV. pacientes con vía de conducción accesoria. genérico: Adenosina N.. Hipertensión pulmonar. Insuficiencia cardíaca descompensada.Contraindicaciones: Bloqueo AV de 2º y 3º grado (excepto pacientes con marcapasos).Indicaciones: TPSV. 9..Interacciones: Potencia su efecto el dipiridamol. Notas: 15 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Carbamecipinas. 5. Taquicardia regular de complejo estrecho. TV y FV. reducir la primera dosis a 1 mg.Nombre genérico y nombre comercial: N. Asma bronquial. 7. TVSP en Sd. Disminuye su efecto las metilxantinas (teofilina). mareos. y de las vías de reentrada. 6. Farmacocinética: Enlentece la conducción del nodo AV.) Repetir a intervalos de 1-2 min.Efectos secundarios: Rubefacción. Duración: < 10 seg.ADENOSINA 1..Presentación: Adenocor ®: Viales de 6 mg en 2 ml. presión orácica.. 8.. A dosis elevadas puede producir hipotensión. disnea.. Enfermedad del seno. Fase aguda de IAM. comercial: ADENOCOR® 2. 3..

2 ml en < 1 año. 500 mcg. Inotrópico y cronotrópico +.5-1 mg 0.5 mg (bolo) Si precisa.1 mg/kg REACCIONES ALÉRGICAS AGUDAS Y BRONCOESPASMO Intramusc /subcután IM/SC IV / dilución Dosis inicial Dosis siguientes 0. comercial: ADRENALINA BRAUN ®. Máximo 5 ml/dosis.ADRENALINA 1. Asistolia. endotraqueal. 16 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Reacciones alérgicas. 5. repetir cada 10-20 min. 0. Hiperglucemiante. (4 mcg.. diluida hasta 10 ml en SSF.01 mg/kg 0. 30-50 seg. NEBULIZACIÓN: 0. RCP Endovenosa (IV) IV endotraqueal Intraósea (IO) IO Dosis inicial Dosis siguientes Dosis inicial Dosis siguientes ADULTOS 1 mg 1 mg /3 min. DILUCIÓN PERFUSIÓN en general 1 mg en 250 cc SSF. SSF NIÑOS 0. 4. ampollas de 1ml con 1mg. 3. N. Broncoespasmo. Máx. 5-15 seg.. 10 mcg. Epiglotitis y laringotraqueítis...Mecanismo. repetir cada 10-20 min. 0. genérico: Adrenalina.1 mg/kg 10 veces 1ª dosis diluida en 1-2 ml SSF.5 mg.5-1 mg/10 min.2-0.Posología y vías de administración: En PCR según protocolo (también se puede administrar vía endotraqueal doblando la dosis). Subcutánea T 1/2: escasos minutos. 0. 2.Nombre genérico y nombre comercial: N.5 ml/kg/dosis. Dosis = 2-10 mcg/min. Anafilaxia.C. Aumento de la presión de perfusión cerebral y coronaria. 2-3 veces la 1ª dosis diluida en 10cc. 0. g/ml). Con O2 a 6 litros por min. Taquicardia y Fibrilación Ventricular. (bolo) Si precisa. Máx. Broncodilatador.01mg/kg/dosis Repetir dosis cada 10 min.. Farmacocinética: Agonista alfa y beta adrenérgico. Vasoconstricción. Anafilaxia: 0. Inicio de acción: 3-6 seg.Presentación: Adrenalina braun ®.Indicaciones: RCP. DEM. endovenosa.4 mg S.01 mg/kg 0.

7. Miocardiopatía dilatada. Edad avanzada. Embarazo: contraindicado. oxitócicos y betabloqueantes.ADRENALINA 6. aminofilina y fenitoína. ansiedad. Glaucoma de ángulo estrecho. En PCR por cocaína y otros simpáticomiméticos limitarla a 1 mg.. porque aumenta la respuesta vasoconstrictora. bicarbonato. cada 5-10 min. Hipertiroidismo.Interacciones: Incompatible con sales de calcio. Edema pulmonar. Hemorragia cerebral. Arritmias.. Isquemia coronaria. Notas: 17 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . 9.Observaciones: Pacientes tratados con betabloqueantes. HTA. Shock distinto al anafiláctico. Cardiopatía isquémica. no asociar a esmolol. Parto. IAM). puede producir HTA. temblor y cefalea... gran toxicidad para el lactante. Incompatible con IMAO. Lactancia: se segrega por la leche materna. 8.Efectos secundarios: Vasoconstricción periférica.Contraindicaciones: Insuficiencia coronaria (angor. No mezclar con bicarbonato.

Hipotensión. Reducción del estado de alerta. 2-3 veces/día.Contraindicaciones: Miastenia grave. 5. Embotamiento afectivo. Rango de dosis de 0. Cefalea. Lactancia: Contraindicada porque las benzodiacepinas son excretadas por la leche materna. 3. Fatiga. Sobredosificación: Si el paciente esta consciente inducir el vómito. Dosis de mantenimiento de 5 a 6 mg/día. Ataxia.Efectos secundarios: Somnolencia.5 a 1 mg al acostarse.Presentación: Comprimidos de 0. También es mayor en pacientes con abuso de drogas o alcohol.: Reducciones diarias que no excedan de 0. Supresión de tto. Confusión. 5 mg. Pacientes geriátricos o con enfermedades debilitantes: 0. Duración de tto. Raramente coma.Posología y vías de administración: Ansiedad: 0. 0. Angustia: 0. Depresión respiratoria. hipotonía y depresión respiratoria moderadas. Dependencia física y psíquica que se incrementa con la dosis y duración del tto. Insuficiencia respiratoria severa. Antídoto: Flumacenilo (Anexate). Niños: No se recomienda el uso en pacientes menores de 18 años. 18 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS ..: No superior a 8 -12 sem..25 mg.Indicaciones: Ansiedad generalizada. Si esta inconsciente lavado gástrico y administración de carbono activado para disminuir la absorción.5 a 4 mg/día.75 mg/ml).. tres veces al día.5 mg. Ansiedad asociada a síntomas de depresión. En el tercer trimestre o en el parto riesgo de hipotermia. Gotas orales (0. 7. 1 mg y 2 mg. Trastornos por angustia con o sin agorafobia. Diplopia. genérico: alprazolam N.Interacciones: Potencia su efecto sedante en combinación con el alcohol y depresores del SNC.25 a 0.. Farmacocinética: Absorción y metabolismo rápido en tejidos y plasma.Observaciones: Conducción y manejo de maquinaria: produce somnolencia y disminución de reflejos. Hipersensibilidad a benzodiacepinas.. Nivel máximo: 1 ó 2h después de la administración.ALPRAZOLAM 1. Debilidad muscular.. Embarazo: Riesgo de malformaciones congénitas en el primer trimestre. Excreción de metabolitos por la orina. Síndrome de apnea del sueño. 9.5 mg/3dias. 4.25 mg... comercial: TRANKIMAZIN® 2.Nombre genérico y nombre comercial: N. Mareo. Insuficiencia hepática severa.. 6. Vida media: 12 a 15 h. 8.Mecanismo.

. TV..AMIODARONA 1. genérico: Amiodarona N.4mg Dosis de carga en 30 min. TSV con signos adversos (refractaria a adenosina y cardioversión). TV sin pulso refractaria. Disminución de FC. Dosis de mantenimiento: 5-10 mcg/kg/min. Disminución de RVP. Farmacocinética: Disminución del consumo de oxígeno. Taquicardias de complejo ancho sin signos adversos ó con signos adversos tras cardioversión.Nombre genérico y nombre comercial: N.Mecanismo. 5..Indicaciones: Taquiarritmias supraventriculares y ventriculares: Taquicardias de complejo estrecho sin signos adversos. • dosis ajustada por peso: 1ml = 3.Posología y vías de administración: Dosis inicial: 5 mg/kg en 30 minutos. 50kg 5mg/kg Dosis de mantenimiento 50 kg 5 mcg/kg/mn 6 mcg/kg/mn 7 mcg/kg/mn 8 mcg/kg/mn 9 mcg/kg/mn 10 mcg/kg/min 4 ml/h 5 ml/h 6 ml /h 7 ml/h 8 ml/h 9 ml/h 60 kg 5 ml/h 6 ml/h 7 ml/h 8 ml/h 10 ml/h 11 ml/h 70 kg 6 ml/h 7 ml/h 9 ml/h 10 ml/h 11 ml/h 12 ml/h 80 kg 7 ml/h 8 ml/h 10 ml/h 11 ml/h 13 ml/h 14 ml/h 90 kg 8 ml/h 10 ml/h 11 ml/h 13 ml/h 14 ml/h 16 ml/h 100 kg 9 ml/h 11 ml/h 12 ml/h 14 ml/h 16 ml/h 18 ml/h 147ml/h 60kg 176ml/h 70kg 206ml/h 80kg 235ml/h 90kg 265ml/h 100kg 294ml/h 19 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .. Bloqueante alfa y beta y vasodilatador coronario. 2) cuatro ampollas (600mg) + 250 ml de SG 5% en 12 horas (21ml/h) 3) cuatro ampollas (600mg) + 250 ml de SG 5% en 24h (11ml/h). • dosificacion estandar: 1) dos ampollas (300mg) + 100 ml de SG 5% en 20 –30 min. 4.Presentación: Ampollas de 3 ml con 150 mg (50mg/ml). comercial: TRANGOREX ® 2. Antiarrítmico clase III. 3..

.. Bloqueo sino-auricular..Interacciones: Digitálicos por acción sinérgica. 7.Efectos secundarios: Sofocos. No administrar un segundo bolo IV si no han pasado 15 min. desde el primero. Lactancia: el niño recibe el 25% de la dosis materna. Diltiacen. 8. 9. si no hay marcapasos. Bradicardia moderada. hipotensión moderada y transitoria Insuficiencia respiratoria y broncoespasmo en asmáticos. Bradicardia sinusal. Notas: 20 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida al Yodo.AMIODARONA 6. Alteraciones del tiroides. sudoración. Betabloqueantes). Enfermedad del seno.Observaciones: No emplear en diluciones que no sean glucosadas. Embarazo: contraindicado. No usar con fármacos que produzcan bradicardia (Verapamilo..

broncoconstricción. 7. náuseas y secreción glandular)..Nombre genérico y nombre comercial: N. aumento del tono vesical. miosis.6 mg/kg 0. Rubor cutáneo.. corticoides y carbamacepina. Asociar Atropina (anticolinérgico) 0.5-0.Indicaciones: Intubación endotraqueal.1-0..2 mg/kg NIÑOS 0. Arritmia. bradicardia.2 mg/kg 0.7 mg/kg...3-0. En situación de hipotermia. ampollas de 25 mg en 2.Presentación: Ampollas de 50 mg en 5 ml. Disminuyen su efecto: quemados edematosos.4-0. ritmo perfusión 20-40 ml/h) 6. Recuperación completa: 60’-70’.. Inicio: 2’-4’. ANTÍDOTO: Anticolinesterásico: Neostigmina (Prostigmina®) 0.Contraindicaciones: No específicas. Perfusión ADULTOS 0. antiarrítmicos. antagonistas del calcio.4 mg/kg o Edrofonio (Tensilon®) hasta 40 mg en bolos EV lentos cada 5’-10’ de 0. 3. 21 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Potencian su efecto: anestésicos.ATRACURIO 1.Observaciones: Administrar durante un período mínimo de 60 seg.Mecanismo.Interacciones: Sustancias alcalinas y tiopental. Conservar en frigorífico.5-2 mg o Piridostigmina (Mestinon®) 0. genérico: Atracurio N. adrenalina. vecuronio y ciclosporina. en pacientes con predisposición a hipotensión.Posología y vías de administración: VIA Dosis inicial IV Dosis mant. comercial: TRACRIUM ® 2. Duración: 30’. Lavar la vía si se administran otros anestésicos.. Broncoespasmo.1-0. 4. Farmacocinética: Relajante muscular no despolarizante de duración intermedia. del peristaltismo.Efectos secundarios: Hipotensión leve.5 ml (1 ml = 10 mg). diuréticos.6 mg/kg/h (diluir 50 mg en 50 ml de SF. 5. Raramente reacciones anafilácticas graves en pacientes que recibieron otros anestésicos.04-0.08 mg/kg hasta 5 mg en bolos EV lentos de 0..5 mg/kg 0. aumenta la duración del efecto. Efecto máximo: 3’-5’.5-1 mg para evitar los efectos nicotínicos y muscarínicos del anticolinesterásico (salivación. Adaptación a la ventilación mecánica. b-bloqueantes. lagrimeo. Monitorizar. 8..1-0. 9. fenitoína.

íleo paralítico. 3 mg 1. hiperplasia prostática.ATROPINA 1. 4. En Sd..1 mg y dosis máx.Interacciones: Potencian su toxicidad los antidepresivos tricíclicos. Verapamilo puede potenciar la taquicardia inducida por la atropina. 5. bradicardia sintomática. Antiespasmolítico. (iv). Preanestesia. bloqueo AV de complejo estrecho y signos clínicos de alarma.02 mg/kg (dosis mín.1 mg /3-5 min . enrojecimiento facial y retención urinaria. Situaciones de obstrucción intestinal. 6. comercial: ATROPINA BRAUN® 2.. visión borrosa. 7. antihistamínicos. genérico: Atropina N.. 8. Farmacocinética: Parasimpaticolítico (aumenta el autoritmo del nodo sinusal y conducción AV). (im). Taquicardias. 3. Niños y ancianos.. 30 min. Inicio: 2-4 min. hepatopatía obstructiva.6 . 0. midriais. T1/2: 4 h.Mecanismo. 22 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .05 – 0. Incompatibilidad con bicarbonato sodico. se utiliza fisostigmina. taquicardia y confusión mental.Contraindicaciones: Relativas: glaucoma de ángulo estrecho. intoxicación por órganofosforados.Posología y vías de administración: ADULTOS Asistolia 3 mg dosis única NIÑOS 0.Indicaciones: Asistolia. Antisecretor gástrico. insuficiencia renal y cardíaca. No administrar dosis <5 mg por efecto paradójico.2 mg / 5-10 min. Premedicación para intubación.Efectos secundarios: Frecuentes: sequedad de boca... Para tratamiento de los efectos adversos sobre el SNC producido por agentes anticolinérgicos (atropina)...Nombre genérico y nombre comercial: N. vómitos. procainamida y BDZ.. Ocasionales: náuseas. 9.máx.01 mg/kg 0.Taquicardia ventricular y supraventricular. 1 mg en niños y 2 mg en adolescentes) 0.1 mg/kg Bradicardia sintomática Antídoto organofosforados 0. Down está aumentada la susceptibilidad a alguna de las cciones de la atropina. ritmos idioventriculares lentos.Presentación: Ampolla de 1 mg en 1 ml.Observaciones: Precaución en pacientes con isquemia miocárdica. insuficiencia renal grave.

en 4-8 h. Hiperlactasemia. Debe disponerse cuanto antes de gasometría para valorar las necesidades. Intoxicación por salicilatos y Antidepresivos tricíclicos. Hipoventilación. Notas: 23 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .Interacciones: Puede inactivar las catecolaminas que se administran simultáneamente. Hiperosmolaridad. 1/6M (6ml=1mEq).. Acidosis metabólica. Nombre comercial: BICARBONATO SÓDICO 1M GRIFOLS®. Cetoacidosis. Alcalosis metabólica. Niños: 1mEq/kg diluido al 50%. 9. continuando mientras persista con 0.Efectos secundarios: Hipernatremia.. Duración: variable vía iv. Farmacocinética: Agente alcalinizante. 4. Hipocloremia. 7.. 2. 8. ICC. Frasco de 250 ml. Insuficiencia hepática.. Intoxicación grave por ADT: 1-2mEq/kg en inyección lenta.BICARBONATO SÓDICO 1.. Estados hiperosmolares. BICARBONATO SÓDICO 1/6M BRAUN®. 3. Hiperpotasemia.Posología y vías de administración: PCR: inicialmente 1mEq/kg (adultos y niños). En intoxicaciones: 2-5 mEq/kg. Inicio acción: inmediato.Indicaciones: Corrector de la acidosis en RCP prolongada..Observaciones: Su extravasación puede provocar necrosis hística. Dolor en el lugar de inyección. Hipopotasemia.. Shock.Mecanismo. 1M (1ml = 1mEq). 6. 5..Contraindicaciones: Alcalosis respiratorias y metabólicas. Edemas y alcalosis en la insuficiencia renal o a dosis elevadas.. Hipocalcemia.5mEq/kg cada 10-15min.Nombre genérico y nombre comercial: Nombre genérico: Bicarbonato sódico.Presentación: Ampolla de 10 ml.

Anticolinérgico. 9. crónico en enfermos de Parkinson.. 5.04 a 0.Posología y vías de administración: Diluir la ampolla en 9 ml de SF 9% (5 mg en 10 ml. Evitar o cuidar en gestantes... Notas: 24 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Antídoto: Fisostigmina 2-4 mg im ó ev.Observaciones: Altera la capacidad de conducir.. Potencian su acción las xantinas y los B-adrenérgicos. 4. Los niños y ancianos son más susceptibles al fármaco. Extrapiramidalismo iatrogénico (excepto discinesia tardía). 3. nerviosismo y agitación en ancianos.Contraindicaciones: Glaucoma. Hipertrofia prostática severa. No recomendada infusión contínua.. Hipersensibilidad. A dosis altas: hipertermia y convulsiones. • Niños de 0. es decir.Indicaciones: Tto. mareo. 0. Precaución en insuficiencia cardíaca y arrtmias.5 mg (5ml). Nombre comercial: AKINETON ® 2.Mecanismo.BIPERIDENO 1. 7. Retención urinaria. 8.5 mg en 1ml) • EV e IM: 2. 6. la dosis de inicio es 5 mg iv. Menos frecuente: taquicardia.Interacciones: Amantadina y antidepresivos tricíclicos aumentan los efectos anticolinérgicos. Hasta un máximo de 8 mg / 24h.en 2 minutos.. Evitar el contacto del aerosol en la mucosa ocular.Efectos secundarios: Sequedad de boca. Discinesias tardías. midriasis (visión borrosa).1 mg/kg en bolo lento.. Farmacocinética: Antiparkinsoniano. En extrapiramidalismos por dosis altas de neuroléptico.Nombre genérico y nombre comercial: Nombre genérico: Biperideno..Presentación: Ampollas de 5 mg en 1ml. arritmias. Megacolon.. repetibles cada 30 min.

estatus asmático..Presentación: Monodosis de 250 mcg/2ml Monodosis de 500 mcg/2ml 3. glaucoma de ángulo estrecho. No administrar con cromoglicato disódico simultáneamente en el mismo nebulizador. visión borrosa y alt. Raras alteraciones sistémicas anticolinérgicas (sequedad de boca y garganta. en la motilidad gastrointestinal. Notas: 25 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .Posología y vías de administración: VÍA NEBULIZACIÓN DOSIS MÁXIMA/DIA ADULTO NIÑOS > 12 AÑOS 500 mcg / 6-8h. náuseas. nerviosismo. midriasis. 7. Efecto aditivo con los estimulantes ß -2 en el acceso agudo de asma.Interacciones: Potencian su efecto broncodilatador las xantinas y ß-adrenérgicos. cefalea. 4.Mecanismo..Observaciones: Evitar el contacto del aerosol con la mucosa ocular.. mareo.. En pacientes con glaucoma de ángulo estrecho e hipertrofia de próstata evitar su administración. 8.. Broncodilatador..Efectos secundarios: Alteraciones oculares (aumento presión intraocular. taquicardia. etc)..Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida a sustancias afines a la atropina. En niños < de 15 meses se puede producir deterioro clínico (por acidez y cambios osmolares). 2000 mcg/día _ NIÑOS > 6 AÑOS NIÑOS < 6 AÑOS 125 mcg / dosis 500mcg /día 250 mcg/ dosis 750mcg/día 6. alt. 9. de la acomodación). Reacciones de hipersensibilidad inmediata (urticaria.BROMURO DE IPATROPIO 1. angioedema). Exacerbación asmática. Farmacocinética: Antagonista de receptores colinérgicos. dolor ocular.Indicaciones: Broncoespasmo asociado a EPOC.. 5.Nombre genérico y nombre comercial: Nombre genérico: Bromuro de ipatropio Nombre comercial: ATROVENT® 2..

Interacciones: Aumentan su efecto el alcohol. Antagonizan su efecto los AINES. 9. Sospecha de estenosis aórtica. Notas: 26 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Mareos y cefaleas. cada 15-30 min.Presentación: Comprimidos de 25 y 50 mg. Dosis inicial: 25 mg. antagonistas del calcio.Observaciones: En ancianos disminuir dosis. Potencia el efecto hipoglucémico de antidiabéticos orales e insulina.. Antihipertensor Inicio acción: 15 min. diuréticos. T1/2: 2h.15-0. Disminuyen la absorción renal de litio.. insuficiencia cardíaca. 25 mg cada 8h (en adultos) y 0.Nombre genérico y nombre comercial: Nombre genérico: Captopril Nombre comercial: CAPOTEN EFG® 2.. diuréticos y deshidratación. 3. Estenosis arteria renal (riesgo de fracaso renal agudo). Angioedema y broncoespasmo. 5. vigilar... 7. Hipersensibilidad a los IECAS.. Duración: 4-6 horas. En hipoglucemia.Mecanismo.Efectos secundarios: Tos seca persistente. Insuficiencia cardiaca congestiva..CAPTOPRIL 1.Contraindicaciones: Embarazo y lactancia.Indicaciones: HTA. 6. En ICC. 4. (en adultos). Antecedentes de angioedema.Posología y vías de administración: VO ó sublingual. crisis hipertensiva. 8.3 mg/kg/día (en niños). Hipotensión arterial grave.. Farmacocinética: IECA. En insuficiencia renal vigilar hipotensión con primeras dosis.. Se puede repetir 2-3. betabloqueantes. Erupciones exantemáticas.

ya que no es eficaz y dificultaría una endoscopia inmediata. Niños: No se han descrito efectos adversos específicos en pacientes pediátricos. Se trata de carbón micronizado. té. puesto que reducen la acción del carbón. 9. Las reacciones adversas más características son vómitos y estreñimiento. Vía oral.. 8... 7. Puede provocar coloración negra de las heces. 4. No administrar alimentos y/o medicamentos simultáneamente para evitar la pérdida de adsorción (dejar transcurrir al menos 2 horas). lítio. No utilizar bebidas como café. Uso aceptado.Efectos secundarios: Los efectos adversos del carbón adsorbente son en general. 5. Hay estudios en los que se ha registrado disminución de la absorción cuando se utilizan dosis de 8g de carbón o mayores. el carbón adsorbente. Farmacocinética: Antidiarreico. Uso aceptado. Advertencias especiales: No administrar alimentos y/o medicamentos simultáneamente para evitar la pérdida de adsorción (dejar transcurrir al menos 2 horas).Nombre genérico y nombre comercial: Nombre genérico: Carbón Adsorbente o carbón activado. 27 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . no se absorbe ni metaboliza. Duración máxima de la suspensión preparada: 3 días. Nombre comercial: CARBÓN ULTRAADSORVENTE LAINCO® 2. 50 y 25 de granulado para preparación de suspensión extemporánea. vino. por lo que puede resultar ineficaz en estas intoxicaciones. que puede repetirse cada 4 – 6 horas. por lo que no puede excretarse por la leche materna. etilenglicol. ácidos y bases fuertes.. no helados o sorbetes. Actúa inactivando toxinas y microorganismos en el tracto digestivo..Contraindicaciones: Intoxicaciones por corrosivos (ácidos y bases fuertes).CARBÓN ACTIVADO 1. No utilizar bebidas como café. En la mayor parte de los casos.Presentación: Carbón Ultraadsorbente. no helados o sorbetes.Observaciones: Si el paciente está inconciente administrar por sonda oro-nasogástrica. té. puesto que reducen la acción del carbón. Embarazo: La absorción sistémica del carbón es nula.Mecanismo. Adsorbente intestinal.Indicaciones: Intoxicaciones agudas por sobredosis de medicamentos o ingestión de productos tóxicos.. hasta normalizar los niveles de tóxicos en sangre. Niños: 1g / Kg 6. las reacciones adversas son una prolongación de la acción farmacológica y afectan principalmente al aparato digestivo. mediante un proceso físico de adsorción de las micropartículas..Posología y vías de administración: Adultos (oral): dosis única de 50 g. atraviesa el tracto gastrointestinal hasta eliminarse por las heces. Ancianos: No se han realizado estudios adecuados y bien controlados en pacientes geriátricos. 3. No obstante. No adsorbe (o mínimamente) cianuros. etanol... vino. leves y transitorios. sales de hierro.Interacciones: Puede reducir la absorción de medicamentos administrados por vía oral. estos pacientes son más susceptibles al estreñimiento.

aumento de la secreción bronquial e hipersalivación.). En niños.Efectos secundarios: Evitar conducción de vehículos. somnolencia. hidantoína. Máx.. trastornos del sueño. Su efecto se potencia con el alcohol.5 mg. sedante. 4. 7. 6.. Farmacocinética: Anticonvulsivante.CLONACEPAM 1. agitación..Mecanismo. Eliminación renal. administrados lentamente. Lantactes y niños: 0.: 4 mg.. Reacciones paradojicas como irritabilidad.. Notas: 28 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Puede repetirse hasta ceder el status.. por lo que hay que cuidar la permeabilidad de las vías aéreas. 8. miorrelajante y ansiolítico.Presentación: Ampollas de 1mg. mareo.Indicaciones: Status epiléptico. 9.Contraindicaciones: Evitar en neonatos y prematuros.. en 1 ml.Posología y vías de administración: IV: Adultos: 1 mg.. 3. debilidad. Cansancio.. astenia. T1/2: 20-60h. 5..Observaciones: Riesgo de dependencia..Interacciones: Potencia la acción de otros antiepilépticos (barbitúricos..Nombre genérico y nombre comercial: Nombre genérico: Clonazepam Nombre comercial: RIVOTRIL® 2.

diarrea. Se utilizará con precaución en pacientes con riesgo de hemorragia.. náuseas.Indicaciones: Angina inestable. Insuficiencia hepática grave. 4. En pacientes que no pueden tomar aspirina por hipersensibilidad o intolerancia gastrointestinal..Interacciones: Aumento del riesgo de hemorragia con anticoagulantes orales. 3. Ocasionalmente hemorragia gastrointestinal. 6. cirugía. Hemorragia activa... 9.Nombre genérico y nombre comercial: Nombre genérico: Clopidogrel Nombre comercial: PLAVIX® 2. IAM subendocárdico..Observaciones: Notas: 29 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . 7.. 5. prurito. por traumatismos.Presentación: Comprimidos de 75 mg. Farmacocinética: Inhibe la agregación plaquetaria mediante la inhibición selectiva de la unión del ADP a su receptor en las plaquetas y la subsiguiente activación del complejo GPIIb-IIIa mediada por adenosina difosfato.Contraindicaciones: Hipersensibilidad.. Potencia el efecto del AAS en la agregación plaquetaria inducida por colágeno.Efectos secundarios: Dolor abdominal. 8.. vo.Posología y vías de administración: Dosis inicial: 300 mg/día.Mecanismo. Rash cutáneo.. Tto. dispepsia.CLOPIDOGREL 1. concomitante con anticoagulantes orales.

En oncología como antiemético. Parkinson.Mecanismo.. Corea de Huntington.. Frasco de 10 ml. 5. glaucoma de ángulo cerrado. extrapiramidalismos... En oncología. cada 6-8 h. Feocromocitoma. hepatopatía y leucopenia. se administran de 25-150 mg/día. Coma. 8.Indicaciones: Tratamiento de emergencia de los estados de agitación. enf.Efectos secundarios: Somnolencia.. estreñimiento.Contraindicaciones: Alergia. Esquizofrenia. Farmacocinética: Neuroléptico.Nombre genérico y nombre comercial: Nombre genérico: Clorpromacina Nombre comercial: LARGACTIL® 2.Observaciones: Notas: 30 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . repartidos en 3 dosis 6. Hipertrofia benigna de próstata.Interacciones: Evitar asociación con fármacos causantes de leucopenia. sequedad de boca. como antiemético.Posología y vías de administración: En estado de agitación de 25-50 mg im. 3. Precaución en cardiopatía. Agranulocitosis. 7. sedación. Sedante. 9. Antipsicótico. arritmias cardíacas.Presentación: Ampollas de 25 mg en 5 ml.. se puede administrar ev.. manía. 4. trastorno por ansiedad.CLORPROMACINA 1... Gestantes: contraindicado en el primer trimestre. Comprimidos de 100 mg y gotas (40 mg/ml).

o subcutánea. Sofocos.Observaciones: No se administrará a una velocidad > 1ml/min. fosfatos. Puede provocar bradicardias y arritmias (sobretodo con digital). porque produce necrosis de la piel. FV..Interacciones: No mezclar con bicarbonato.5 ml – (1 ml = 100 mg). 8. 6. 5.Posología y vías de administración: Dosis inicial: 2-4 mg/kg de la solución al 10% .. paro sinusal.Efectos secundarios: Bradicardia. = 1 g. cefalosporinas.2 mg de Ca elemento. (en PCR. Riesgo de irritación venosa. vasodilatación periférica.. No se mezclará con digoxina. Farmacocinética: Aumento de la contractilidad miocárdica. Niños: 20 mg/kg diluida a la mitad en SF y a pasar en 10-20 min.Contraindicaciones: Alergia al calcio.. Efecto inotrópico positivo por acción sobre las resistencias vasculares sistémicas.Mecanismo. Se repetirá a los 10 min..2 cc por kg de la solución al 10%) En la intoxicación por antagonistas del calcio: 1 g. si es necesario.2. de Cloruro Cálcico DILUCION: 1 ml =1.. Notas: 31 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . 4. e hipotensión.36 mEq de Ca = 27. digoxina.Nombre genérico y nombre comercial: Nombre genérico: Cloruro cálcico Nombre comercial: CLORURO CÁLCICO BRAUN® 2.. 3. ni bicarbonato.CLORURO CÁLCICO 1. hipercalcemia.. situaciones de hipocalcemia real iónica y en intoxicación por antagonistas del calcio. (monitorizar EKG y Ca iónico). No se administrará por vía im. (10 ml) E.Presentación: Ampollas de 10 ml al 10%..Indicaciones: Uso restringido al tratamiento de la Hiperpotasemia aguda.V a pasar en 5 min. 9. 0. 7.

Metabolización hepática y excreción urinaria. Produce hiperglucémia (ajustar el tratamiento en diabéticos). seguidos de 3mg/kg de peso en 24 horas.Efectos secundarios: Las administraciones en dosis única o en número reducido.. irritación perineal tras administración intravenosa. 8. 3. al día.6 mg/kg i. vacunación con virus vivos. Inhibe el efecto de anticoagulantes.v. divididos en 2-4 administraciones.Presentación: FORTECORTIN ® Ampollas de 4 mg en 1 ml. anticolinesterásicos. d) I.Mecanismo. amebiasis.Contraindicaciones: No existen contraindicaciones absolutas. broncoespasmo. Administrar en inyección intravenosa lenta o diluido en suero. 32 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .R. Puede provocar: reacciones de hipersensibilidad. Como alternativa 20 mg e. Potencia o inhibe la acción de relajantes musculares no despolarizantes y teofilinas.m.Intoxicación/sobredosificación: A grandes dosis puede provocar excitación del SNC y hemorragia digestiva.m.3 mg/kg e.m.Interacciones: Su efecto puede ser potenciado por estrógenos. 9. o i.Observaciones: Aumenta la susceptibilidad y la gravedad de infecciones: tuberculosis.v. 6... 7. al día.A: adultos: 0. isoniacida y salicilatos. b) Edema cerebral: 10 mg e. divididos en 2-4 administraciones. y seguir 4 mg cada 6 horas... síndrome de insuficiencia respiratoria aguda. 4. genérico: Dexametasona N. fenitoína y rifampicina aumentan el metabolismo de los glucocorticoides. 2. inhibe la infiltración leucocitaria en el lugar de la inflamación..Posología y vías de administración: a) shock: 1-6 mg/kg de peso e. Niños: 0. Se consideran contraindicaciones relativas (podrá utilizarse en situaciones de riesgo vital): infección sistémica no tratada.Nombre genérico y nombre comercial: N.v. Atraviesa la barrera placentaria y se excreta en la leche materna. edema cerebral. Potencia el riesgo de ulceración gástrica de los AINEs. anticonceptivos orales y ketoconazol. crup severo.v. náusea. 5. no suelen provocar efectos adversos. Precaución en HTA.5-9 mg e. Riesgo de varicela grave y sarampión (evitar exposición o administrar inmunoglobulina). interfiere con los mediadores de la inflamación y suprime las respuestas inmunológicas. Antiinflamatorio 7 veces más potente que la prednisolona y 20-30 más que la hidrocortisona. c) Crup severo: 0. Farmacocinética: Como glucocorticoide. ó 40 mg e.v. . Barbitúricos. malestar.. o i. cada 4-6 horas (si el shock persiste). hipo.Indicaciones: Procesos alérgicos. adyuvante en reacciones anafilácticas.06-0. embarazo. comercial: FORTECORTIN®.. En tratamientos prolongados manifiestan los efectos adversos comunes a los corticoides.. dispepsia. diabetes y úlcera péptica.v.DEXAMETASONA 1.

Lactancia. 3. ADT.DEXCLOFENIRAMINA 1. Puede inhibir los ACO.. 2.. Efecto máximo: 2-3 h.. Vértigo.Mecanismo. adyuvante en reacciones anafilácticas.. Farmacocinética: Antihistamínico de acción sedante. HTA. asma bronquial y glaucoma de ángulo estrecho. comercial: POLARAMINE®. IMAO y otros depresores del SNC.Presentación: POLARAMINE ® Ampollas de 5 mg en 1 ml. Efectos anticolinérgicos 9.. N.Nombre genérico y nombre comercial: N.genérico: Dexclorfeniramina. 4. Notas: 33 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .Indicaciones: Procesos alérgicos.Contraindicaciones: Prematuros y recién nacidos.Interacciones: Potencia la toxicidad del alcohol.Observaciones: Precaución en enfermedad cardiovascular.. Palpitaciones. 8. Pacientes en tratamiento con IMAO. (Dosis max. Duración: 4-6 h..Posología y vías de administración: VIA IV ó IM Profunda ADULTOS 5 mg / 6h... 7.Efectos secundarios: Somnolencia. Cefalea.: 20 mg/día) NIÑOS 0’04 mg /kg/ 6h 6. T1/2 13-20h 5.

3 mg/kg en 2 min.10kg). Estatus epiléptico.Glucosado al 5% o Fisiológico. 7. IMAOS. Duración: 15-60 min. Espasmos musculares.02 .Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las benzodiacepinas. 34 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Hipercapnia crónica grave. agitación.25 mg/kg. 0. preeclampsia. Microenemas de 5 y 10 mg/ 2. > 5 años hasta 2 microenemas / 10 mg 10 ml/h 20 ml/h 30 ml/h 40 ml/h 50 ml/h 6. sin diluir se aplicará lentamente (aprox.Indicaciones: Crisis convulsivas y febriles en niños mayores de 1 año (aprox. comercial: VALIUM®. miorrelajante.5-1ml/min. 5. sedante.2 mg. Casos moderados de ansiedad.15 – 0. Delirium tremens.5 ml 3.V. Arritmias supraventriculares y por cocaína. genérico: Diacepam N. Glaucoma de angulo cerrado. 10 -20 mg en un adulto de 70 kg. PERFUSION: 0. propanolol y heparina..15 mg/kg/h 2 -10 mg/h en un adulto de 70 kg. 4.Presentación: Ampollas de 2 ml con 10 mg. Efecto máx: 3-4 min. anticonvulsivante y antipsicótica. Utilizar sistemas opacos 2 mg/h 4 mg/h 6 mg/h 8 mg/h 10mg/h RECTAL: < 5 años hasta 2 microenemas / 5 mg. Niños: 0. 1ml = 0.DIACEPAM 1. STESOLID® 2.. T1/2: 20-100 h..Mecanismo.Nombre genérico y nombre comercial: N.2-0. Potencian su acción las fenotiacidas. Inicio de acción:<2 min. Benzodiacepina con actividad tranquilizante. tétanos. alcohol y succinilcolina. barbitúricos. Shock y coma.. Farmacocinética: Actúa sobre el GABA.) en vena de calibre grueso..Interacciones: Potencia los efectos de digoxina..Posología y vías de administración: BOLUS IV: 0.0. DILUCION: 1 Ampolla de 2ml / 10 mg + 50 ml de S. La inyección I. Miastenia Gravis..

9. nefrópatas y hepatópatas. Embarazo y lactancia: Atraviesa la placenta. Hipo-hipertensión. Notas: 35 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . se acumula en la circulación fetal.DIACEPAM 8. No se recomienda su uso en la lactancia.Efectos secundarios: Depresión respiratoria. En niños menores de 3 años insertar solamente hasta la primera marca de la cánula y mantener las nalgas apretadas para evitar la pérdida. Evitar la administración IM en situaciones urgentes y/o bajo gasto. Inyectar solo ya que precipita en soluciones acuosas de otros medicamentos. Taquicardia-bradicardia. Alteraciones visuales y auditivas. ni antes del parto. Excitación paradójica... No utilizarse en el primer trimestre del embarazo.Observaciones: Fotosensible. Amnesia y parestesias. Disminuir la dosis en ancianos.

comercial: VOLTAREN® 2. Administrar protección gástrica con antihistamínicos H2 (ranitidina. 5. distensión abdominal. 7. genérico: Diclofenaco N. Cólico renal. hepatotóxico. 9. Dolores postraumáticos y postoperatorios.Efectos secundarios: Gastrointestinales: náuseas vómitos.. Administración IM... dispepsia.Mecanismo.Indicaciones: Dolores agudos e intensos por patología inflamatoria y degenerativa. edemas periféricos (sobre todo en insuficiencia cardiaca) Neurológicos:confusión. nefritis. insuficiencia renal aguda. analgésico y antipirético.. úlcus péptico..DICLOFENACO 1.Interacciones: 8. Renales: azoemia. Enfermedad gastrointestinal activa.Posología y vías de administración: IM Adultos: 75 mg / 12 h (no más de 2-3 días) Niños: 1-3 mg/ kg/ día repartidos en 2-4 dosis.. flatulencia. dolor abdominal.. No recomendado a enfermos con retención de líquidos.Nombre genérico y nombre comercial: N. 4. Farmacocinética: Antiinflamatorio no esteroideo. síndrome nefrótico.. cefalea y vértigo. no IV. Porfiria hepática. coagulopatías e insuficiencia renal.. 6. Crisis aguda de gota. sangrado o perforación gastrointestinal.Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida al diclofenaco. cimetidina) Notas: 36 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .Observaciones: Precaución en patología gastrointestinal. 3.Presentación: Ampollas de 3 ml con 75 mg.

50kg 2 (mg)/kg/8h Cantidad 100 mg 2 ml 60kg 120 mg 2.Presentación: Ampollas de 5ml con 250mg (50mg/ml). DOSIS DE MANTENIMIENTO: 4—8 mg/kg/ 24 h en 3 – 4 dosis DILUCION ESTANDAR: Dosis de carga: 4 ampollas (20ml. 3.Indicaciones: Status epiléptico y epilepsia generalizada parcial.8 ml 80kg 160 mg 3.genérico: Difenilhidantoína N.Mecanismo. Inicio de acción: 3-5 min. disminuye la máxima actividad cerebral responsable de la fase tónica de las convulsiones. 1000mg) en 250 ml de SF. Dosis de mantenimiento: 3ml (150mg) en 100ml de SF a pasar en una hora cada 8 horas (100ml/h). Arritmias auriculares y ventriculares causadas por intoxicación digitálica. Atraviesa la barrera placentaria. 50kg Bolus (mg) 18 mg/kg Cantidad (ml) Ritmo ml/h 900 18 500 60kg 1080 21 500 70kg 1260 25 500 80kg 1440 28 500 90kg 1620 32 400 100kg 1800 36 400 b) Dosis de mantenimiento: Mezclar la cantidad de fenitoína con un frasco de 100ml de SF y pasar en una hora cada 8 horas.DIFENILHIDANTOINA 1.2 ml 90kg 180 mg 3.... (niños). 5. 4.Posología y vías de administración: DOSIS DE CARGA: 18 mg/kg a un ritmo de infusión no superior a 50mg/min. Farmacocinética: Antiepiléptico que actúa en la corteza motora cerebral donde inhibe la propagación de la actividad convulsivante. Se metaboliza en el hígado y se excreta por el riñón. pasa a la leche materna y al líquido cefaloraquídeo. Infundir la preparación a 500ml/h (aproximadamente 35 min). Duración 12 horas T1/2: 8-60 h (adulto) 12-22 h.4 ml 70kg 140 mg 2..6 ml 100kg 200 mg 4 ml 37 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS ..Nombre genérico y nombre comercial: N . comercial: FENITOINA® 2. PRERACION AJUSTADA POR PESO: a) Dosis de carga: mezclar la cantidad de fenitoína con 200 ml de SF (extraer 50ml de un frasco de 250ml) y pasar al ritmo que se especifica para cada peso (pasara en unos 30-40 min).

la vía.F.. y/ó depresión del S. por lo que no extravasar y lavar con S. 8. Reducir dosis en hepatópatas.N.V. Signos de toxicidad I. el ácido fólico y el alcohol.Efectos secundarios: En administración rápida hipotensión. insomnio.Interacciones: Potencia los efectos de lidocaína y vecuronio. nerviosismo y cefaleas.Adams. Síndrome de Stokes .DIFENILHIDANTOINA 6. estreñimiento.V. Bloqueos cardiacos. hepatitis tóxica. Aumentan su efecto la rifampicina.Observaciones: Diluir solo con S.. 9. Riesgo de producir hemorragias en tratamiento con ACO. la amiodarona. también temblor. necrosis epidérmica. vómitos. náuseas y vómitos.Contraindicaciones: Alergia a la hidantoína. Notas: 38 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Disminuyen su efecto. con colapso cardiovascular. Bradicardia sinusal. Náuseas. lenguaje titubeante. Porfiria. la cimetidina. Al ser alcalina es irritante. Rash cutáneo. Vértigo.C. ataxia y disartria. Está relacionada con malformaciones congénitas especialmente en el trimestre 1º. No se recomienda la lactancia materna durante el tratamiento. En sobredosis (2-5g dosis letal adultos) los síntomas son nistagmo. 0. hiperflexia.F...9% a una concentración de 1-10mg/ml. la isoniacida y el omeprazol. 7. letargo. F.

Fibrilación ventricular..25 mg se puede repetir la dosis a los 60 min. Aumenta el tono vagal. Dosis de digitalización 1 –1. genérico: Digoxina N.. En la lactancia no se han descrito problemas por su administración.. Extrasístoles ventriculares.5 mg/24h. hipercalcemia hipomagnesemia aumentan la toxicidad digitálica.DIGOXINA 1. 4. 8.Indicaciones: Insuficiencia cardiaca. fibrilación auricular.La quinidina aumenta los niveles de digoxina. En paciente previamente digitalizado 0. 9. Duración 3-4 días. Taquicardia ventricular.25 mg. arritmias supraventriculares. La administración IV debe durar 3 a 5 min.Interacciones: Los antiácidos reducen la absorción oral. Taquicardia de la unión. Inicio de acción: 5-10 min.. Debe usarse con precaución en neumopatías y cardiopatías graves. Asociado a simpáticomiméticos aumenta su poder arritmógeno. Embarazo 7.50 mg.. Se puede repetir la dosis a los 30 –60 min. comercial: DIGOXINA® 2.Posología y vías de administración: Paciente no digitalizado 0..Contraindicaciones: Fibrilación ventricular. Bloqueo completo. Aumenta el automatismo del nódulo ventricular y de las fibras de Purkinge. Notas: 39 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Arritmias: Bradicardia sinusal.Nombre genérico y nombre comercial: N. reduce la velocidad de conducción y aumenta el periodo refractario...Efectos secundarios: Toxicidad digitálica. Diuréticos perdedores de potasio y sales de calcio aumenta su toxicidad.Observaciones: Hipokaliemia. 3.Mecanismo. Farmacocinética: Inotrópico positivo y cronotrópico negativo. T1/2 30-40 horas 5. 6.Presentación: Ampollas de 1ml con 0. Bloqueo AV avanzado..

9.. Aumenta la conducción A-V. Estenosis aórtica. Inicio de acción 2 min..Nombre genérico y nombre comercial: N. IAM de VD.No libera catecolaminas endógenas.. sepsis e hipovolemia. Duración: 5-10 min.Observaciones: Incompatibilidad con el bicarbonato sódico y soluciones alcalinas. En caso de HTA puede aumentar la respuesta presora. y bajo gasto secundario a ventilación mecánica con PEEP +. Es ineficaz en pacientes tratados recientemente con B–bloqueantes. FV.Contraindicaciones: Hipersensibilidad.5 mg/ml).20 mcg / kg /min.. el prazosin y el halotano.Glucosado 5% o Fisiológico (extraer 80 ml de un frasco de 500).Posología y vías de administración: DOSIS: 2 . DILUCION.Presentación: Viales de 20 ml con 250 mg (12. 40 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Epilepsia. como la difenilhidantoina y la aminofilina.Mecanismo. 1 ml = 2mg = 2000 mcg. comercial: DOBUTAMINA® 2. Embarazo y lactancia. trauma. 5.Indicaciones: Bajo gasto por ICC.DOBUTAMINA 1. T1/2: 2 min.Interacciones: Asociada a nitroprusiato sódico aumenta el gasto cardiaco.. 2 mcg/kg/min 4 mcg/kg/min 6 mcg/kg/min 8 mcg/kg/min 10 mcg/kg/min 12 mcg/kg/min 14 mcg/kg/min 16 mcg/kg/min 18 mcg/kg/min 20 mcg/kg/min 50 kg 3 ml/h 6 ml/h 9 ml/h 12 ml/h 15 ml/h 18 ml/h 21 ml/h 24 ml/h 27 ml/h 30 ml/h 60 kg 4 ml/h 7 ml/h 11 ml/h 14 ml/h 18 ml/h 22 ml/h 25 ml/h 29 ml/h 32 ml/h 36 ml/h 70 kg 4 ml/h 8 ml/h 13 ml/h 17 ml/h 21 ml/h 25 ml/h 29 ml/h 34 ml/h 39 ml/h 42 ml/h 80 kg 5 ml/h 10 ml/h 14 ml/h 19 ml/h 24 ml/h 29 ml/h 34 ml/h 38 ml/h 43 ml/h 48 ml/h 90 kg 5 ml/h 11 ml/h 16 ml/h 22 ml/h 27 ml/h 32 ml/h 38 ml/h 43 ml/h 49 ml/h 54 ml/h 100 kg 6 ml/h 12 ml/h 18 ml/h 24 ml/h 30 ml/h 36 ml/h 42 ml/h 48 ml/h 54 ml/h 60 ml/h 6.Efectos secundarios: Puede aumentar la actividad ectópica ventricular. 4. 8.. 7. A dosis altas fundamentalmente alfa y beta 2.. Monitorizar siempre al paciente. 4 Ampollas (80 ml. TV. Agonista alfa. beta1 y beta 2 adrenérgico. 3. 1000 mg) + 420 ml de S. Shock y postcirugía. Potencian su efecto la fentolamina... genérico: Dobutamina N. Farmacocinética: Simpaticomimético de efecto inotrópico a corto plazo. Miocardiopatía Hipertrófica. Control en DM y HTA. Menores de 18 años.

La acción comienza a los 5 min. y termina a los 10 min. Con dosis: < 2 mcg/kg/min.. genérico: Dopamina N.Presentación: Ampollas de 5 ml con 200 mg (40mg/ml). DILUCION: 5 ampollas (25ml/1000mg) + 475 ml de S. (Vasocronstricción) 5. a dosis bajas en insuficiencia renal aguda (oliguria). predomina efecto alfa. (Cronotrópico. comercial: CLORHIDRATO DE DOPAMINA 200 MG GRIFOLS® 2. 2 mcg/kg/min 4 mcg/kg/min 6 mcg/kg/min 8 mcg/kg/min 10 mcg/kg/min 12 mcg/kg/min 14 mcg/kg/min 16 mcg/kg/min 18 mcg/kg/min 20 mcg/kg/min 50kg 3 ml/h 6 ml/h 9 ml/h 12 ml/h 15 ml/h 18 ml/h 21 ml/h 24 ml/h 27 ml/h 30 ml/h 60kg 4 ml/h 7 ml/h 11 ml/h 14 ml/h 18 ml/h 22 ml/h 25 ml/h 29 ml/h 32 ml/h 36 ml/h 70kg 4 ml/h 8 ml/h 13 ml/h 17 ml/h 21 ml/h 25 ml/h 29 ml/h 34 ml/h 38 ml/h 42 ml/h 80kg 5 ml/h 10 ml/h 14 ml/h 19 ml/h 24 ml/h 29 ml/h 34 ml/h 38 ml/h 43 ml/h 48 ml/h 90kg 5 ml/h 11 ml/h 16ml/h 22 ml/h 27 ml/h 32 ml/h 38 ml/h 43 ml/h 49 ml/h 54 ml/h 100kg 6 ml/h 12 ml/h 18 ml/h 24 ml/h 30 ml/h 36 ml/h 42 ml/h 48 ml/h 54 ml/h 60 ml/h Notas: 41 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .. inotrópico y vasodilatador).DOPAMINA 1. y la diuresis por estimulación directa de los beta 1 –receptores. 2-10 mcg/kg/min. T 1/2: 2 min. Hipotensión. Farmacocinética: Simpaticomimético que aumenta el gasto cardiaco.Glucosado 5% o Fisiológico (extraer previamente 25 ml de un frasco de 500ml) 1ml = 2mg = 2000 mcg. > 10 mcg/kg /min.... efecto vasodilatador renal.Indicaciones: Shock de cualquier etiología.Mecanismo. la presión arterial. 4. Bajo gasto secundario a ventilación mecánica con PEEP +. Insuficiencia cardiaca aguda. predomina efecto beta 1.Nombre genérico y nombre comercial: N. Beta 5-10 mcg/kg/min. Descompensación de IC crónica. 3. Alfa 11-20 mcg/kg/min.Posología y vías de administración: DOSIS: Dopaminérgica 2-4 mcg/kg/min.

Epilepsia. la hipercapnia y la hipoxia reducen la eficacia de la dopamina. taquiarritmias no tratadas. náuseas y vómitos. Los beta-bloqueantes. Aumentar las precauciones en ancianos. 8. FV. hipertensos.Interacciones: Asociada a los IMAO reducir la dosis a una décima parte. No utilizar soluciones no transparentes. Embarazo y lactancia... Potencia la toxicidad de la ergotamina y fenitoína. A dosis elevadas produce vasoconstricción con disminución de flujo renal. cefaleas. disnea. 9..DOPAMINA 6. 7.Observaciones: Corregir primero la hipovolemia. Miocardiopatía hipertrófica obstructiva. taquicardia y arritmias ventriculares. coronariopatías e hipertiroidismo. Angor.Contraindicaciones: Feocromocitoma. Menores de 18 años.Efectos secundarios: Dosis dependientes. antagonizan su efecto. Potencia el efecto de los diuréticos. La acidosis. Insuficiencia coronaria.. Notas: 42 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Hipertiroidismo y tirotoxicosis.

8. Empezar también con anticoagulantes orales y continuar con los dos hasta INR de 2-3. junato a AAS. Tratamiento del IAM prioridadI.ENOXAPARINA 1. trombocitopenia. reacciones alérgicas ocasionales. 5.000 UI/día..Presentación: Jeringa precargada con 80 mg.. En tratamientos de más de 3 meses con dosis alta... Cirugía reciente (ocular o SNC). Tratamiento de trombosis venosa profunda establecida (con o sin TEP). salicilatos y AINES. Angina inestable e IAM sin onda Q. SC 10 días.(SC) Tratamiento de TVP establecida: 1mg/kg/12 h.Interacciones: Precaución al asociarla con ticlopidina.000 UI/día. Farmacocinética: Anticoagulante (heparina de bajo peso molecular). riesgo alto 4..Efectos secundarios: Hemorragias.. (8. IAM en fibrinolisis con TNK: bolo de 30 mg IV. Endocarditis bacteriana aguda.Nombre genérico y nombre comercial: N.Posología y vías de administración: Profilaxis de TVP en inmovilizados: riesgo moderado 2. seguido de 1 mg Kg / 12h SC.Observaciones: No utilizar durante el primer trimestre del embarazo. HTA no controlada. Angina inestable o IAM sin onda Q: 1 mg/kg/12 h SC más 100-325 mg /24h de AAS. (1 mg = 100 UI). asociado a fibrinolisis con tecnecteplasa. Ulcera gastroduodenal. 4. eritema y hematoma en el lugar de aplicación.Contraindicaciones: Discrasias sanguíneas trombocitopenia y hemofilia... comercial: CLEXANE® 2. 7. 9. excepcionalmente osteoporosis y fragilidad ósea. Alteración renal o hepática.Indicaciones: Profilaxis de trombosis venosa en cirugía o inmovilizados con riesgo moderado-alto.Mecanismo. ACV (no contraidicada si hay embolia sistémica). Notas: 43 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . genérico: Enoxaparina N. hemorragia gastrointestinal.000 UI) 3. 6..

7. SIBUL® 2.Indicaciones: Inducción de anestesia general.. Disminuye el flujo cerebral. convulsiones. parto. Farmacocinética: Hipnótico sedante de vida media corta sin efecto analgésico. genérico: Etomidato N. tos. Especialmente útil en pacientes con compromiso hemodinámico y pulmonar por no provocar depresión respiratoria ni hemodinámica. Reduce la concentración de cortisol en plasma durante 6-8h que no suele responder a ACTH. CARGA SÓLO EV (bolo 30-60”) D.Posología y vías de administración: VIA D.Contraindicaciones: Inmunosupresión. Dolor al inicio de la infusión (sobre todo venas del dorso de la mano) de 1 min aprox. 6.. mayor si premedicación. Efecto máximo: 60 seg. de duración (hasta 42%).Nombre genérico y nombre comercial: N.. también en pacientes con aumento de la PIC por disminuirla ligeramente. No recomendado en embarazo (categoría c fda). MÁX ADULTOS Y > 10 AÑOS 0. Inicio acción en 10”-60”. transplante.2-0. lactancia ni menores 10 años. Hipersensibilidad a etomidato. Bradi-taquiarritmias. En perfusión continua puede provocar muerte súbita por supresión adenocortical. bradi-taquipnea (raras).6 mg/kg (DOSIS HABITUAL 0. comercial: HYPNOMIDATE®. laringoespasmo.. Porfiria. sobre todo si se administra rápidamente o a altas dosis) e hipotensores (sobre todo calcio antagonistas y diazóxido).Presentación: Ampollas de 20 mg en 10 mL (2mg/mL) 3. hipo-hipertensión. Náuseas.. opiáceos. Movimientos musculares involuntarios (10-70%) cuya frecuencia disminuye con premedicación.Efectos secundarios: Breves períodos de apnea (5-90”). 4.15-0.Mecanismo. (si 0.2 e ir ajustando dosis NUNCA USAR EN PERFUSIÓN POR RIESGO DE FALLO SUPRARRENAL En niños puede ser necesario hasta un 30% más de la dosis que en el adulto. eliminación renal. Pacientes con disminución de la función adrenocortical o con riesgo de ésta.ETOMIDATO 1. 44 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . 8. sepsis. sedantes u otros depresores del SNC. anestesia para procedimientos cortos: cardioversión.. 5. Reacciones anafilácticas.3 mg/Kg). No provoca liberación de histamina.. Vida media de 75 min.. tiritonas. Duración: dosis-dependiente: 3-5 min. ketamina (aumenta sedación e hipotensión. Metabolización hepática.3 mg/kg) 60 mg ANCIANOS 0. hipo. Escasa depresión respiratoria y hemodinámica.Interacciones: Debe reducirse la dosis con el uso concomitante de los siguientes fármacos debido a su efecto sinérgico: neurolépticos. vómitos.

ETOMIDATO
9.- Observaciones:
Debe reducirse la dosis en ancianos e insuficiencia hepática. Usar analgésicos en los procedimientos dolorosos. Precisa premedicación 1-2 min antes con fentanilo, midazolam o diacepam para disminuir riesgo de mioclonias (el fentanilo también disminuirá el dolor de infusión). Puede provocar hipotensión en el momento de la infusión al disminuir las resistencias periféricas, aconsejándose la administración en bolo lento (60”) y la infusión de sueros. Medidas de soporte si intoxicación.

Notas:

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FENTANILO
1.- Nombre genérico y nombre comercial:
N. genérico: Fentanilo N. comercial: FENTANEST®

2.- Presentación:
Ampollas de 150 mcg. en 3 ml (50 mcg/ml).

3.- Indicaciones:
Analgésico. Inducción y mantenimiento de anestesia general.

4.- Mecanismo. Farmacocinética:
Agonista µ sintético, de acción ultracorta y elevada potencia analgésica. Rápido inicio de acción. Su vida media es de 3 a 10 minutos. Su rápida eliminación obliga al establecimiento de una estrategia anticipada de tratamiento del dolor, previa a la suspensión de la perfusión. Analgesia potente, depresión respiratoria, sedación próxima a la depresión respiratoria. Buena estabilidad hemodinámica. No retrasa el despertar ni produce depresión respiratoria postoperatoria, independientemente de las dosis utilizada y del tiempo de administración. Los pacientes pueden ser extubados y responder a órdenes verbales en 4-6 minutos tras interrumpir la perfusión de este opiáceo.

5.- Posología y vías de administración:
Bolo: 0,5-1mcg/kg. Perfusión: 5 ampollas (10 mg) en 50 ml de S.G 5% ó ClNa 0.9% IV: Perfusion 200 mcg/ml PESO 50 kg 60 Kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg 6 mcg/kg/h (= 0.1 mcg/kg/min) 1.5 ml/h 1.8 ml/h 2.1 ml/h 2.4 ml/h 2.7 ml/h 3 ml/h 9 mcg/kg/h (= 0.15 mcg/kg/min) 2.25 ml/h 2.7 ml/h 3.15 ml/h 3.6 ml/h 4.05 ml/h 4.5 ml/h

Una vez reconstituido puede mantenerse hasta 24 horas.

6.- Contraindicaciones:
Alergia al fentanilo. TCE y aumento de la PIC.

7.- Interacciones:
Su administración con propofol produce una marcada sinergia de efectos, igual que con IMAOS y ADT. No usar epinefrina como vasoactivo porque puede causar hipotensión.

8.- Efectos secundarios:
Hipotensión arterial y bradicardia. Apnea y depresión respiratoria dosis dependiente. Rigidez muscular intensa y depresión respiratoria si se administran grandes dosis en bolo o en infusión rápida. A altas dosis provoca rigidez muscular, nauseas, prurito, causa los mismos efectos sobre el EEG que los otros opiáceos y tiene potencial adictivo. Gran estabilidad hemodinámica.

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ETOMIDATO
9.- Observaciones:
En ancianos se recomienda reducir la dosis de inducción, mantenimiento y de infusión analgésica en un 50%. En niños de 2-12 años no se aprecian diferencias c0on respecto a los adultos, una vez corregido el peso. En pacientes con bradiarritmias puede empeorarlas. Riesgo de depresión respiratoria en pacientes con asma y EPOC.Es preciso disponer de atropina, bloqueantes neuro-musculares y un antagonista opiáceo. Todos los efectos se revierten con Naloxona.

Notas:

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Paciente epiléptico tratado con benzodiacepinas..1mg/ml).01 mg/kg y hasta 2 mg. Intoxicación concomitante por ADT. Debe administrarse con cuidado con fármacos que disminuyen el umbral convulsivo. 9.3ml/h 0. hasta un máximo de de 25 mcg. 7.. precaución.Observaciones: En la lactancia.. 8.FLUMAZENIL 1.. sobretodo antiderpresivos tricíclicos y cocaína.( 0.Contraindicaciones: Alergia a las benzodiacepinas.Efectos secundarios: Náuseas. DILUCION: 0.Presentación: Ampollas de 5ml con 0. Duración > 4 horas y T1/2 de 53 min.Interacciones: En intoxicaciones mixtas con ADT la toxicidad de estos puede estar enmascarada por las benzodiacepinas y desenmascararse al antagonizar su acción. 0. epilepsia y arritmias. 48 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . 4...5 mg (0. En niños 0.4 mg) Se puede repetir cada 60 seg. 3.Nombre genérico y nombre comercial: N. Actúa de igual forma independientemente del tipo de benzodiacepina. genérico: Flumazenil N.Indicaciones: Intoxicación por benzodiacepinas solas o asociadas.Mecanismo. agitación. 5. por riesgo de convulsiones.3mg/h 0. vómitos. Embarazo..25 mg hasta 2mg para un adulto de 70 kg.2mg/h 0.Posología y vías de administración: DOSIS INICIAL: 4 mcg/kg ev.09 mg=90 mcg 11ml/h 22ml/h 0. Puede aumentar la PIC. /kg.4ml/h 6. comercial: ANEXATE® 2..1mg/h 0. Glucosado 5% o Fisiológico 10 ml=0. Farmacocinética: Antagonista parcial de los receptores fisiológicos de las benzodiacepinas con inicio de acción a los 5-10 min. Acción dosis dependiente.. pacientes hepáticos. ancianos.4mg/h 1ampolla (10ml/1mg) + 50ml de S.

Notas: 49 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .. 9. natriurético perdedor de potasio.Indicaciones: EAP.. cardiotónicos digitálicos.5-1 mg/kg NIÑOS IC: 20-50 mg IC: 0.. 3.Interacciones: Potencia la toxicidad de los ACO los beta-bloqueantes. Hipovolemia con o sin hipotensión. Coma hepático.5-1 mg/kg EAP: 0.FUROSEMIDA 1.. Farmacocinética: Diurético del asa.5 h. quemados.Nombre genérico y nombre comercial: N. HTA.Presentación: Ampollas de 20 mg en 2 ml. Inicio de acción 2-5 min. comercial: SEGURIL® 2.Efectos secundarios: Hipotensión e hipovolemia.. Insuficiencia Cardiaca. 20 mg/día 6.Posología y vías de administración: VIA IM ó IV ADULTOS EAP: 0. 7. (en insuficiencia renal hasta 14 h. Duración: 2 horas IV Efecto máximo 20-60 min..5-1.5-2 mg. Náuseas. genérico: Furosemida N. Oliguria pre-renal o renal. 8. IV.. Disminuye el efecto de ADO y teofilina y disminuyen su efecto los AINES y fenitoína. Hipopotasemia con o sin hipotensión.Mecanismo.. vómitos y diarreas.) 5. Insuficiencia renal con anuria. Diuresis forzada en intoxicaciones. Máx.Observaciones: Precaución en embarazo en enfermos hepáticos y pacientes con intoxicación digitálica ya que la hipopotasemia puede agravarla. antihipertensivo.. 4.Contraindicaciones: Hipersensibilidad. T 1/2: 0.

Interacciones: No descritas.Mecanismo.Nombre genérico y nombre comercial: N.. 9.. 8.Observaciones: Utilizar siempre por vía IV....Indicaciones: Hipoglucemia.. si es posible una gran vena y evitar la extravasación.. Dosis excesivas pueden aumentar el volumen de líquido extracelular y provocar intoxicación acuosa. 5. Niños: 0. 6.Posología y vías de administración: Adultos: 1 ampolla IV o RECTAL cada 3-5 min. 3.5 ml/ kg/bolo) IV o Rectal que se repetirá varias veces hasta respuesta. 4. (0.25-0. comercial: GLUCOSMÓN® 2. Farmacocinética: Inicio de acción inmediato.Presentación: Ampollas de 20 ml con 10 g.. hasta respuesta o máximo de 30 g.5 g/kg/ por bolo.Efectos secundarios: Flebitis.GLUCOSA HIPERTÓNICA AL 50% 1. genérico: Glucosa hipertónica al 50% N.. Notas: 50 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . 7.Contraindicaciones: Coma hiperglucémico.

.Interacciones: Antagoniza su acción la insulina.Máximo por dosis: 1 mg. Conservar de 2-8ºC. IM. Repetir la misma dosis si fuera necesario a los 20 min.8 mg) 1 mg/h = 12.. Repetir la misma dosis si fuera necesario a los 20 min. IV. 4. Duración 5-20 min IV.5 mg. SC.Mecanismo.. Hipersensibilidad conocida a proteinas de vaca o cerdo.Efectos secundarios: Náuseas../h. glucagonoma e insulinoma. IM.03-0.Indicaciones: Hipoglucemia. No administrar si la solución presenta partículas sólidas o formaciones fibrilares. 30-45 min SC. dromotropismo y cronotropismo por un mecanismo independiente de la estimulación badrenérgica.5 ml/h 6. Inicio de acción 1min IV.. SC. 8. genérico: Glucagón N. o perfusión 1-5 mg. Con 1 mg. hipopotasemia. IM. Dosis de mantenimiento: repetir 5 mg IV cada 20 min. Por vía Im/SC es de 1º elección en pacientes inconscientes por hipoglucemia hasta conseguir administrar glucosa IV ya que no es sustituto de la glucosa..Observaciones: Proteger vía respiratoria ante posibilidad de vómito. 5-10 min IM. comercial: GLUCAGÓN® 2. hipocalcemia. 3.Contraindicaciones: Feocromocitoma.Nombre genérico y nombre comercial: N.Presentación: Jeringas precargadas de 1ml.. Niños: 0. 51 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .. diarrea. Farmacocinética: Hormona antihipoglucemiante que aumenta la glucosa por movilización del glucógeno hepático. 9. Hiperglucemia.1 mg/kg) IV. 5. (0.Posología y vías de administración: Hipoglucemia: Adultos o niños > 25 kg: 1 mg. No mezclar con solución salina.GLUCAGÓN 1. Aumenta el inotropismo.. IV en 1 min. 10-40 min.. 7. Intoxicación por b-bloqueantes y antagonistas del calcio. Ej: adulto de 70 KG 20 mg glucagón en 250 ml SG 5% (1 ml=0. vómitos. Intoxicación por b-bloqueantes y antagonistas del calcio: Dosis inicial de 3-10 mg.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad. urticaria. Arritmias. NIÑOS 0´05-0´15mg/kg/día 6.Mecanismo.Nombre genérico y nombre comercial: N.. comercial: HALOPERIDOL ESTEVE®: 2. erupciones. 52 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . 7. 3. En niños. la dosis varian de 2 a 10 mg.. Antipsicótico.. dosis máxima de 0´15 mg/kg/día VIA IV IM ADULTOS 5-10 mg 5-10 mg En casos graves: 5 mg c/4-8 horas Dosis máxima: 60 mg. disfunción extrapiramidal grave. Fotodermatitis. neurosis de ansiedad. Embarazo y lactancia. En caso de presentar Sidrome neuroléptico maligno (hipertermia. Enfermedad de Parkinson. suspender el tratamiento. 4.Indicaciones: Agitación psicomotriz. Potencia la toxicidad el diazóxido y ADT. El alcohol potencia su toxicidad. corea. Hipotensión. Farmacocinética: Antagonista de los receptores dopaminérgicos D2 y colinérgicos. Depresión grave del SNC. deterioro del nivel de consciencia.Efectos secundarios: Síntomas extrapiramidales: acatisia y distonías.HALOPERIDOL 1.. escasa acción sedante. prurito y angioedema..Presentación: Ampollas de 5 mg en 1 ml.Posología y vías de administración: Según severidad y agitación. 5.Interacciones: Potencia la acción de los depresores del SNC como el alcohol. antiemético. inestabilidad autonómica fatal). Estado de bajo gasto cardíaco.. Inicio de acción: iv> 10-20 minutos.genérico: Haloperidol N...Observaciones: Especial atención en pacientes con alteraciones cardiovasculares. delirio. 9. Se reserva la administración iv para urgencias. 8. psicosis aguda..

IAM. Tras terapia trombolítica. Parto reciente.Interacciones: Sin interés.000 UI) Amp de 5 ml al 5% (1 ml = 50 mg =5.Contraindicaciones: Hemorragia gastrointestinal activa.. Necrosis cutánea en el lugar de punción.000 UI) 3. manteniendo perfusión de 15 UI/kg/h. Cirugía reciente.Efecto máximo a las 3 horas.000 UI/h = 10 ml h de la dilución anterior... 7.Nombre genérico y nombre comercial: N. Para perfusión IV usar SSF.Efectos secundarios: Sangrado. Hemorragia cerebral reciente. HEPARINA ROVI® 2.000 UI... Trombosis cerebral. 4.000 UI (10 ml 1% ó 2 ml 5 %)2n 100ml) 1 ml = 100UI Para 70 kg = 1.Duración: 12 horas 5. comercial: HEPARINA LEO®. Trombocitopenia. 9. que inhibe la conversión de protrombina en trombina. Farmacocinética: Anticoagulante rápido por la unión a antitrombina III. . 8. Genérico: Heparina Sódica. HTA grave sin control. . Angor inestable. 6. N.Inicio de acción: inmediato .. suspender y administrar Protamina (1 mg por cada 100UI de Heparina Na) 53 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .Posología y vías de administración: Heparinización terapéutica: Bolo inicial 5..Mecanismo.HEPARINA SÓDICA 1. Tromboembolismo pulmonar.. DOSIS DE CARGA: No precisa dilución 5000 UI = 5 ml de Heparina Na al 1 % 5000 UI = 1 ml de Heparina Na al 5 % MANTENIMIENTO: Diluir 10. Hipercaliemia.Indicaciones: Trombosis venosa profunda.. aórtico. Aneurisma cerebral.Presentación: 1 mg = 100U Amp de 5 ml al 1% (1 ml = 10 mg =1. Si hemorragia.Observaciones: No administrar via IM.

4. Antagoniza la histamina y la liberación de quininas.. Insuficiencia suprarrenal aguda o crónica. Atraviesa la placenta y se encuentra en la leche materna. 6..Mecanismo.. Farmacocinética: Glucocorticoide. Intoxicaciones. directo lento (en no menos de 1 minuto) Dosis máxima.. Coma hipotiroideo.Efectos secundarios: Sin interés en tratamientos cortos 54 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .Indicaciones: Shock anafiláctico. reacciones postransfusionales). enfermedades infecciosas. Reacciones alérgicas graves (edema de glotis.(crisis y Status asmático). 5. repetible cada 2-4 horas según evolución 2-4 mg/kg/dia 100-200 mg/dia Dosis Mantenimien.. Broncoespasmo severo..Posología y vías de administración: Vía IV o IM Dosis Inicial ADULTOS Vía directa 100 a 200 mg/dia Se puede llegar a 50-100 mg/kgr en casos de shock. Comercial: ACTOCORTINA® 2. Estabilizante de membranas.HIDROCORTISONA 1.Contraindicaciones: No existen contraindicaciones absolutas. Genérico: Hidrocortisona N. Alergia al preparado. Suprime en parte la respuesta inmunitaria. repetible cada 6 horas según evolución NIÑOS 4-8 mg/kg/6 h Se puede llegar a 50 mg/kg en casos de shock. Bolo iv.: 4-6h T1/2: 8-12h. No sobrepasar 6000 mg al dia. Shock séptico.Nombre genérico y nombre comercial: N. DM (hiperglucemia)... 7. Se puede diluir en 10 a 50 ml de SSF ó SG. Precución en pacientes con HTA.Interacciones: Sin interés 8. Inicio del efecto: minutos Efecto máx. 3. Ulcus péptico.Presentación: Viales liofilizados de 100 y 500 mg de fosfato de hidrocortisona en 1 y 5 ml respectivamente. corticosteroide y antiinflamatorio.

4. por lo que debe ser utilizada los más rápidamente posible. coloración rosada reversible de la piel y de las mucosas. y a dosis suficiente sin esperar resultados analíticos. Se puede repetir según gravedad y estado clínico (a pasar en 30’.Presentación: Ampolla liofilizada con 2. (a pasar en 30’.5g + ampolla de diluyente estéril de 100cc.. La solución reconstituida se conserva 4 horas a temperatura inferior a 25ºC.2 horas) 6. En cualquier caso dependerá de la gravedad y estado clínico de la paciente.Efectos secundarios: De forma transitoria. 3..Observaciones: Embarazo: No hay estudios suficientes. Genérico: Hidroxicobalamina N. Coloración rojo intenso de la orina en los tres días siguientes a la administración. Deportistas: Reacción positiva en test antidoping. La hidroxicobalamina constituye la aportación más importante a la toxicología en los últimos tiempos. 8. La eficacia de la hidroxicobalamina. Comercial: CYANOKIT® 2. Conservar a menos de 25ºC y sin luz.2 horas) Bolo inicial 70 mg/kg en 25-30 min.Contraindicaciones: Alergia a la Vitamina B 12. Su eficacia radica en que se une al cianuro formando cianocobalamina que se elimina por la orina sin causar ningún daño. depende de la rapidez de administración. Farmacocinética: Vitamina B 12 utilizada como antídoto en intoxicaciones por cianuros minerales u orgánicos.... (en el lugar del accidente)..HIDROXICOBALAMINA 1.Indicaciones: Antídoto en intoxicaciones por: Ácido cianhídrico y sus derivados.Interacciones: No utilizar al mismo tiempo por la misma vía que el tiosulfato. Se puede repetir una o dos veces según gravedad y estado clínico. Inhalación o salpicadura. 5. nitroprusiato sódico). Reacciones alérgicas. 55 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .Nombre genérico y nombre comercial: N. 7. 9. No sustituye a la oxigenoterápia que deberá ser administrada lo más rápidamente posible.Posología y vías de administración: ADULTOS iv NIÑOS iv Bolo inicial 70 mg/kg (5 g) en 25-30 min. Productos que inducen la formación de cianuro (laetril. Administración de nitroprusiato sódico.Mecanismo. Ingestion de los productos anteriores. Se administrará tras: Exposición a humos de incendios (el cianuro de hidrógeno se produce en la combustión de materias plásticas y espumas de poliuretano)....

en la cual han fracasado los hipoglucemiantes orales. Comercial: ACTRAPID® 100 UI/ml 2. nistagmo. convulsiones epileptiformes. parálisis transitoria y afasia. ataxia..Contraindicaciones: Hipoglucemia. hasta llegar a desorientación. Hipersensibilidad a la insulina humana o alguno de sus excipientes.Mecanismo.INSULINA 1. Diabetes insulinodependiente (tipo II). hormonas sexuales femeninas.. Farmacocinética: La vida media depende de la velocidad de absorción del tejido subcutáneo. glucocorticoides. 3. Insuficiencia corticosuprarrenal no tratada.Coma hiperglucémico.Interacciones: Aumentan su efecto hipoglucemiante: alcohol. coma y muerte). tipo de diabetes 5. No congelar. 7. palpitaciones. esteroides anabólicos.Indicaciones: Diabetes insulinodependiente (tipo I). 8. Proteger de la luz solar en su envase y del calor excesivo. diplopía. 6. propranolol.. hormonas tiroideas. Bolo Administración en función de glucemia. Disminuyen su efecto hipoglucemiante: diuréticos.. No usar en bombas para infusión continua subcutánea por posibilidad de precipitación. traumas.Posología y vías de administración: La dosis eficaz se determina individualmente según los valores de glucemia y la gravedad del cuadro clínico.. 4. irritabilidad. situaciones de descompensación como sepsis.. 56 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . No utilizar si la solución no es clara o incolora como el agua.Observaciones: Conservar en nevera entre 2 y 8 °C. dolor anginoso.Efectos secundarios: Hipoglucemia (sensación de hambre. Vías de administración Subcutánea e intravenosa. taquicardia.. delirio. etc. hipotermia.. Reacciones locales en los sitios de inyección: lipodistrofia. Neuropatía periférica y trastornos de la refracción más raramente. Diabetes en la embarazada.Presentación: Vial de 10 ml (cada 1 ml contiene insulina cristalina humana 100UI). No hay limitaciones del tratamiento con insulina durante el embarazo ya que no atraviesa la barrera placentaria. disartria. Su perfil de acción se fija en función del patrón de absorción que depende a su vez de la técnica.. Insuficiencia hipofisaria no tratada. el propio individuo. Perfusión Diluir 50 UI de insulina en 49. El tratamiento con insulina durante la lactancia no implica riesgo para el bebé. debilidad muscular. 9. vértigos.5 cc de suero fisiológico usando un equipo de infusión con bajo nivel de adherencia del fármaco a las paredes de la jeringa (1 UI/ml) infundiendo en función de la glucemia. piel sudorosa y fría. temblores. Genérico: Insulina humana ADNr N.Nombre genérico y nombre comercial: N. IMAO.

.5 mg/Kg. broncoespasmo. sobre todo en niños (menos delirio que en adultos) y en pacientes no cooperantes via IM. 3. patología cardíaca con shunt dcha-izq.Mecanismo. Duración 20-30 min.8-5.I D. IM: inicio en 3-4 min. Analgesia sin depresión respiratoria para procedimientos menores breves. La respuesta hemodinámica no se modifica por la via de administración ni es dosis-dependiente con dosis mayores de 1mg/kg. EV: inicio anestesia en 30-60”. Estimulación moderada y transitoria (10-20 min) del sistema cardiovascular: aumenta la FC (20%). Metabolismo hepático y excreción renal 5. 5%). Farmacocinética: Potente efecto hipnótico y analgésico. Especialmente indicado en caso de inestabilidad hemodinámica (hipovolemia). la analgesia persiste unos 40 min. No produce depresión respiratoria a dosis terapéuticas.M P.. La amnesia puede ser incompleta. taponamiento cardíaco. Complemento de otros agentes anestésicos. de la PIC y del consumo de oxígeno cerebral. Duración: 10-15 min. la TA (25%) y el GC debido a la estimulación central del SNS.2 mg/kg/h (misma dilución a 0.Posología y vías de administración: VIA EV D.54 ml/kg/h 6.M EV D.Indicaciones: Anestesia. quemados y politraumas graves. Agente de inducción previo a otros agentes anestésicos generales.. Dosis sucesivas producen progresivamente menor efecto cardiovascular.4 mg/kg/h Diluir 500 mg (10mL) en 40 cc SG5% o SSF(dilución 10 mg/ml) a 0.2-0. I D.5-1 mg/kg No se ha encontrado bibliografía 0. debe diluirse a 10 mg/ml (1%). Comercial: KETOLAR® 2.C ANESTESIA (adultos = niños) 1-4.03-0.KETAMINA 1.. para uso EV.5 mg/Kg.I D. excepto en administraciones EV rápidas.12 ml/kg/h) (adultos = niños) 57 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Genérico: Ketamina N. Aumento del flujo sanguíneo cerebral. quedando frecuentemente después los globos oculares fijos en posición central. Inducción y mantenimiento de anestesia general en procedimientos quirúrgicos y diagnósticos de corta duración. otros autores: 1.3-1.Nombre genérico y nombre comercial: N.M P. sedación y analgesia. deglución y corneal y los movimientos coordinados. en bolos lentos (1 min) Tras inducción: 2-4 mg/kg/h. Efecto depresor miocárdico que puede ser evidente en enfermedades críticas prolongadas.Presentación: Vial de 500 mg en 10 ml (50 mg/ml. Para uso IM.. pero no están conscientes). en bolo lento (1 min) 0. 4. Anestesia disociativa (se mantienen los reflejos de tos.5-13 mg/kg 3-5 mg/kg SEDACIÓN 0. Suelen mantener los ojos abiertos y aparece un nistagmus horizontal de segundos de duración..C IM D.

las manifestaciones cardiovasculares y las necesidades de ketamina. neoplasias y quemados por aumentar el volumen de distribución. taquicardia. benzodiacepinas y mantener en habitación oscura y en silencio.Observaciones: Administrar lentamente (60 seg) para evitar apnea. HTA descompensada o estados en que la HTA suponga un riesgo: hipertiroidismo. sialorrea y lagrimeo. Se han descrito convulsiones y taquicardias en su uso con TEOFILINA. 9.. 8. Tos. diplopía. ANTÍDOTO No existe. Proteger de la luz. Dolor transitorio en la zona de inyección. Aumento de la presión intraocular que puede ser relevante en pacientes con glaucoma. La premedicación con atropina disminuye la sialorrea pero puede provocar taquicardias incluso de > 150 lpm. alucinaciones.Efectos secundarios: Frecuentes (10-25%): Sueños desagradables con agitación. Se pueden frenar de manera rápida con tiopental. Potencia el efecto de los miorelajantes no despolarizantes. Aumento de las secreciones. Puede cambiar la coloración de incoloro a amarillento o marronáceo. Se disminuye la incidencia y severidad de estos en la administración IM. a costa de aumentar los efectos cardiovasculares. Premedicar con atropina y/o diacepam.Interacciones: Con opiáceos pueden producir apnea. por lo que algunos autores no la consideran en adultos. No se recomienda su uso en el embarazo por no haber estudios controlados. siendo generalmente suficientes un total de 20 mg de diacepam. Junto con halotano puede producir depresión miocárdica e hipotensión. HTA. delirio y desorientación (“delirio de emergencia”) en un 1030%. RELATIVAS: trastornos psiquiátricos (sobre todo psicóticos).. Vigilancia estrecha de la permeabilidad de la vía aérea a pesar de la seguridad del fármaco. La premedicación y mantenimiento con diacepam disminuye la incidencia y severidad del “delirio de emergencia”. Movimientos involuntarios y tónico-clónicos Pueden reducirse premedicando con benzodiacepinas. Disminuir la dosis en ancianos. alcoholismo crónico e intoxicación aguda (por aumentar presión LCR). 58 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . hipo y laringoespasmo.. Porfiria. intoxicación por cocaína. eclampsia. pacientes psiquiátricos y con grandes dosis. Si aparecen picos hipertensivos evitar alfa o betabloqueantes porque sus efectos son impredecibles.ETOMIDATO 6. ICC.. NO MEZCLAR EL DIACEPAM en el mismo equipo de infusión. Nistagmus. sin que se altere su potencia. drogadicción.Contraindicaciones: Reacciones adversas previas. Náuseas y vómitos. En caso de intoxicación ofrecer medidas de soporte. aneurismas. En el paciente pediátrico estos efectos tienen un carácter benigno y poco frecuente. Menor incidencia en mayores de 65 años. En dolores viscerales debe añadirse un opiáceo. Junto con PANCURONIO puede aumentar el efecto simpático. Epilépticos (pro y anticonvulsionante). Los agentes inhalatorios pueden prolongar la duración de la Ketamina. pre-eclampsia (pueden producir también convulsiones). 7. Trauma abierto del globo ocular. SCA reciente. Se precisarán mayores dosis en sepsis. y premedicando con benzodiacepinas Mayor incidencia en mujeres. escasas aunque más frecuentes en el paciente pediátrico. apnea. Rash eritematoso transitorio (en un 20% de casos) Ocasionales (1-9%) y raras (<1%): Arritmias. taquipnea. Puede disminuirse la TA con diacepam. se disminuyen premedicando con atropina. glaucoma.

5 mg /kg / 6 horas 6.Nombre genérico y nombre comercial: N. Hemorragia digestiva aguda. Hipovolemia.. Efecto máximo: 1-3 horas..Posología y vías de administración: Vía IM ó IV ADULTOS Dosis Inicial Mantenimiento 30-60 mg 15_30 mg en 4 / 6 horas Máx.. Inhibidor de la síntesis de prostaglandinas.KETOROLACO 1.Efectos secundarios: Sin interés. Farmacocinética: Antiinflamatorio. 3.Contraindicaciones: Alergia a los AINES. 8. Genérico: Ketorolaco N..Observaciones: No asociar a tros AINES. Broncoespasmo y angioedema. Comercial: Droal ® 2. No administrar a menores de 16 años Notas: 59 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Duración : 6-8 horas... 4.... insuficiencia renal. 150 mg (60 mg ancianos) NIÑOS 1 mg /kg /20 min 0.Interacciones: Disminuye la acción de la furosemida.Mecanismo. deshidratación 7. No administrar durante el embarazo y lactancia. Inicio del efecto: 2 min (iv). Hemorragia cerebral. 9. 10 min (im). Antipirético. 5. Tiempo medio: 4-6 horas. > en ancianos e insuficiencia renal.Indicaciones: Tratamiento a corto plazo del dolor moderado o severo. analgésico. Antiagregante.Presentación: Ampollas de 30 mg en 1 ml.

(se revierte con atropina).. 5. hiperactividad bronquial.Presentación: Ampollas de 20 ml con 100mg (5mg/ml). broncoespasmo. EPOC. Bradicardia grave. 7. 9.. Evitar incorporar al paciente hasta pasadas tres horas después de haber administrado el fármaco. 1ml=5mg 1mg/mn 2mg/mn 3mg/mn 12ml/h 24ml/h 36ml/h 6.Efectos secundarios: Bradicardia.. 8. Farmacocinética Bloqueante alfa y beta.Observaciones: EMBARAZO: sólo en el primer trimestre.Interacciones: Su efecto se potencia con otros hipotensores y diuréticos. Shock cardiogénico. 4.si secdesea una rápida corrección de la TA valorando siempre riesgo/beneficio. El Labetalol atraviesa la barrera placentaria. sin disminuir la frecuencia cardiaca ni el volumen sistólico. 3. hipotensión.Nombre genérico y nombre comercial: N. Vasodilatador.A. bloqueo A-V. congestión nasal .Mecanismo... vértigo. sudoración. disnea.. Comercial: Trandate® 2. cefalea.Posología y vías de administración: DOSIS: 15-45 microgr /kg/mn 1-3 mg/mn para un adulto de 70 kg PERFUSION: 2 ampollas (40ml.. con descenso de la T...LABETALOL 1. Genérico: Labetalol N.Indicaciones: HTA Grave. LACTANCIA: se excreta por la leche materna.Contraindicaciones: Bloqueo cardiaco de 2º y 3º. 200mg ) sin diluir. Notas: 60 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . disminuye las resistencias vasculares periféricas totales.

Comercial: LINCAINA® 2. 5.). agitación.v. Genérico: Lidocaína N. 6. crisis convulsiva.Indicaciones: Arrítmias ventriculares. Epilepsia. Notas: 61 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . 7.. metropolol o cimetidina cloranfenicol y noradrenalina. 4. shock o insuficiencia hepática.. 9.Mecanismo.. Niños: Dosis ataque: 1 mg/kg en bolo i.. cafazolina y fenitoina. 3. confusión.Observaciones: Reducir dosis mantenimiento a la mitad en pacientes mayores de 70 años. / ml.Efectos secundarios: Sobre SNC: (mas frecuentes) visión borrosa.. Produce bloqueo nervioso local en anestesia... Mantenimiento: primera dosis de perfusion 1-4 mg/min. insuficiencia cardiaca.Nombre genérico y nombre comercial: N. Aumentan su metabolismo el fenobarbital e isoproterenol. 8. Eleva el umbral de excitación eléctrica ventricular evitando descargas ectópicas y latidos prematuros.LIDOCAINA 1.Contraindicaciones: Bloqueo severo de la conducción. No mezclar con ampicilina. / ml.. Farmacocinética Antiarrítmico clase Ib. Produce poco o ningún efecto sobre las aurículas.Posología y vías de administración: Adultos: Dosis ataque: 1-1’5 mg/kg en bolo seguido de 0’5 mg/kg a los 5’. Mantenimiento: 20-50 mcg/kg/min en perfusión.) o al 5% ( 50 mg. Hipotensión. temblores (similares a intoxicación etílica).Interacciones: Reducen su metabolismo si se asocia a propanolol.. no varía la contractilidad miocárdica ni la TA. No sobrepasar 4 mg/min.No sobrepasar 3mg/kg de dosis inicial total. al 2% (20 mg.Presentación: Ampollas plásticas de 10 ml. Controla las arritmias ventriculares deprimiendo el automatismo del Haz de His y las ramas de Purkinje. bradicardia.

SULFATO DE 1.No mezclar con carbonatos o salicilatos. Inicio inmediato. Contraindicación relativa en casos de Miastenia Gravis. bradicardia..Indicaciones: De primera elección en pacientes con Torsada de Pointes. Duración del efecto 30 min.Observaciones: Diluir en 10 ml de SSF ó SG. 7. opiáceos y anestésicos potencian sus efectos adversos.. En 1-2 min. confusión.. Eclampsia. somnolencia. coma. Potencia el efecto de la succinilcolina. se puede adm. Si es necesario. 5.Contraindicaciones: Insuficiencia renal grave. Una segunda dosis a los 5-10 min. 9. depresión respiratoria. Intoxicación por Bario.5 g . Comercial: SULMETIN® 2.. 4. sofocos.Nombre genérico y nombre comercial: N.Efectos secundarios: La inyeccion muy rápida produce sed.. hipotensión.Mecanismo.. 1500mg (150mg/ml) 3. Bloqueo de la conducción cardíaca.Presentación: Ampollas de 10 ml con 1.. 6. 8.MAGNESIO. debilidad muscular. Genérico: Sulfato de magnesio N.Interacciones: Barbitúricos.Posología y vías de administración: Via IV ó IM DOSIS INICIAL DOSIS SUCESIVAS 1-2 g. Bloquea la transmisión neuromuscular. Farmacocinética Disminuye la velocidad de conducción a nivel A-V.. Vigilar especialmente a los enfermos con insuficiencia renal.. Notas: 62 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Taquicardia ventricular.

cefalea. escalofrios y dolor en perfusión rápida.Nombre genérico y nombre comercial: N.5g/kg en 20-30min.Contraindicaciones: Hipovolemia. 9. 5. trastornos hidroelectrolíticos. embarazo. eliminación urinaria de tóxicos.25g/kg..Indicaciones: Edema cerebral...MANITOL 1.25-0. Mantenimiento 0. Incompatible con sangre total.Presentación: Frasco de 50g en 250ml (Manitol 20%) 3.Efectos secundarios: Insuficiencia cardiaca y EAP. Repetir cada 5min según respuesta 6.. Comercial: MANITOL® 2.5g/kg en 4-6h... insuficiencia cardiaca y EAP. 8. cloruro potásico. Aumenta la presión osmótica del filtrado glomerular.25-1.Posología y vías de administración: Edema cerebral: se comienza con 0.. 4.Observaciones: Su extravasación provoca edema y necrosis.. Genérico: Manitol N. hemorragia intracraneal activa. 7. Notas: 63 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . La dosis total máxima es de 6g/kg en 24h Eliminación de tóxicos: 50-200g Niños: 0. Farmacocinética Eleva la osmolaridad sanguínea.. cloruro sódico y soluciones fuertemente ácidas o álcalinas.Interacciones: Potencia otros diuréticos.Mecanismo.

. Ligera acción vasoconstrictora.Presentación: Ampollas de 10 ml al 1% y 2%.Contraindicaciones: Alergia a mepivacaína o anestésicos locales tipo amida.. Genérico: Mepivacaina N. Al 1% 6.Mecanismo.Posología y vías de administración: VIA IM ó SC ADULTOS Dosis máxima: 7mg/kg /en 1.Indicaciones: Anestesia local en infiltración....5 h NIÑOS Dosis máxima: 5-6 mg/kg < 3 años Sol. Farmacocinética: Anestésico local de tipo amida.MEPIVACAINA 1. 7..Efectos secundarios: Bradicardia. Notas: 64 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Comercial: SCANDINIBSA ® (clorhidrato) 2. bloqueo cardíaco.Nombre genérico y nombre comercial: N.. 4.Interacciones: Potencia el efecto de relajantes musculares. epilepsia. 5.. 3. 8. shock grave. Ampollas de 2 ml al 2%.

Notas: 65 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .Nombre genérico y nombre comercial: N. Agranulocitosis. 3. No se recomienda en niños <1año ni en embarazo... rectal) Niños: 20-40mg (0. Reducen mutuamente sus acciones con los barbitúricos y fenilbutazona. Hipotensión. Anafilaxia.Efectos secundarios: Alteraciones dérmicas.Interacciones: Potencia los anticoagulantes cumarínicos. 575mg. Genérico: Metamizol magnésico N. Supositorios 500mg y 100mg.5 ml Dilución: Ev: diluir en 50cc SSF o G5% e infundir lentamente.Contraindicaciones: Alergia a Pirazolonas.5 ml 30 kg 3 ml 35 kg 3. A dosis altas potencia los efectos de algunos depresores del SNC. (Oral. Comprimidos.Presentación: Ampollas 2g/5ml. 8.5 ml 20 kg 2 ml 25 kg 2. Farmacocinética Pirazolona con acción analgésica y antipirética.Posología y vías de administración: Adultos: 1-2g/6-8h. ev. Porfiria aguda intermitente.Indicaciones: Fiebre que no responde a salicilatos. im..Mecanismo. 4. 7.5 ml 10 kg 1 ml 15 kg 1.METAMIZOL 1. Dolor leve-moderado refractario a otras alternativas.. Dolor cólico..1ml)/ kg/ 6-8h (máximo 2g / dosis o 6g / día) 5 kg 0.1ml/kg 0.05-0.. Im: inyección profunda. 6. 5.. LASAIN ® 2. Neutropenia. Comercial: NOLOTIL®..

Erupciones de la piel. Los anestésicos como el halotano y metoxiflurano pueden reducir la potencia oxitócica de methergin®. En caso de arteriospasmo severo.Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la metilergotamina o alergia a alcaloides del cornezuelo de centeno.Observaciones: Manifestaciones y manejo de la sobredosificación o ingesta accidental: Intoxicación vo y paciente consciente: Administrar dosis múltiples de carbón activado con o sin lavado. Mareos. Angor. Efecto vasoconstrictor directo.125 a 0. Sudoración. En 5 ml de SF. loquiómetra. afectar al niño. Muy raramente alucinaciones. Convulsiones.. nitroprusiato de sodio. 4.Indicaciones: Hemorragia y atonía del alumbramiento y postparto.2 mg SC o IM. derivado sintético de la metilergonovina. Braquicardia. debe proporcionarse un tratamiento antianginoso apropiado (por ejemplo. 7..Mecanismo. Vómitos. Taquicardia. 3.Interacciones: Puede aumentar los efectos vasoconstrictores y otros alcaloides del cornezuelo de centeno. Cefalea. Se desconoce si el fármaco atraviesa la barrera hematoencefálica.METILERGOMETRINA 1.. Hipotensión.: METHERGIN ® 0. deben administrarse vasodilatadores. Hemorragias postaborto. Incrementa el tono muscular liso.. Subinvolución uterina. inducción al parto. loquiómetra. Subinvolución... periodos de dilatación y expulsión hasta que corone la cabeza.2 mg IV. por ejemplo. 8.1 a 0. en 1ml. 9. Aumenta la frecuencia y amplitud de las contracciones uterinas.Efectos secundarios: Dolor abdominal. 66 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . No usar en perfusión. Puede repetirse cada 2 a 4 horas. derivado del cornezuelo del centeno. Precaución en hipertensión leve o moderada y en función renal y hepática deteriorada. Palpitaciones.250 mg oralmente. Si hipotensión severa: Noradrenalina.2 mg. Se excreta por la leche materna. sangrado puerperal: 0. Farmacocinética: Estimulante uterino y vasoconstrictor. nitratos). 6. fentolamina o dihidralazina. (Máximo) en más de 1 minuto . Hemorragia uterina en el curso de cesáreas. Metabolismo hepático y eliminación renal. hasta cinco dosis en 24 horas. si es necesario. Si se requiere sedación. en casos aislados. 2. Amenaza de aborto espontáneo. pueden utilizarse benzodiazepinas.. estenosis mitral.Presentación: Methergin ®: ampollas de 0. Dolor de pecho. Náuseas.Tratamiento sintomático bajo un monitoreo estrecho del sistema cardiovascular y respiratorio. Reducción de la secreción de leche. Produce vómitos por acción directa sobre el centro de la emesis. Preeclampsia. En el caso de constricción coronaria. Reacciones anafilácticas e IAM. 5.. hasta 3 veces al día ó 0.Posología y vías de administración: Atonía uterina: 0.2 mg/ml. Hipertensión severa. Hipertensión. sépsis. Reacción vasoespástica periférica. Hemorragias tardías del parto.2 mg IM ó 0.. Embarazo. pasa a la leche materna y puede.Nombre genérico y nombre comercial: Nombre genérico: Metilergometrina Nombre comercial.1-0.

Anafilaxia. 5. En 10-20min.Mecanismo. Primer trimestre de embarazo.METILPREDNISOLONA 1. Genérico: Metilprednisolona N. Perfusión intermitente 30mg/kg . Solumoderín vial liofilizado 500mg + 7. Crisis tirotóxicas y de Addison. Urbason ampolla soluble 20mg + 2ml disolvente. Con diuréticos perdedores de K+ riesgo de hipopotasemia. Broncoespasmo severo. 6. Intervalo de Descanso 45 min. En 15 min. No sobrepasar 500mg. PEDIÁTRICA Perfusión intermitente 1-2mg/kg/día 60mg/día Perfusión Continua 5. Urbason ampolla soluble 40mg + 2ml disolvente. Acción antiinflamatoria. Quincke). Estabilizante de membranas. Edemas (glotis.8ml agua p. Solumoderín vial liofilizado 125mg + 2ml agua p. Durante 23h. En 50100ml SF-SG5%. ADULTOS Perfusión intermitente 1-2mg/kg..4mg/kg/h. Sospecha de lesión medular aguda. Urbason ampolla soluble 250mg + 5ml disolvente.. HDA.i. 30mg/kg .Presentación: URBASON® Urbason ampolla soluble 8mg + 2ml disolvente. pulmón. 5. 3. En 50100ml SF-SG5%. Farmacocinética Glucocorticoide.i.Contraindicaciones: Hipersensibilidad a corticoides..Interacciones: Con glucósidos cardiacos aumenta la posibilidad de arritmias cardiacas. Dosis 30mg/kg/día.Nombre genérico y nombre comercial: N... SOLUMODERIN® 2.Úlcera Gastroduodenal. 4. 45 min. Solumoderín vial liofilizado 1000mg + 15. SOLUMODERIN® Solumoderín vial liofilizado 40mg + 1ml agua p.i. Durante 48h.. 7.6ml agua p. 67 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . En 15 min.Indicaciones: Crisis asmática..4mg/kg/h.i.Posología y vías de administración: VÍA IV o IM Dosis máxima LMA (NASCIS III) Sospecha LMA de <3h de evolución Sospecha LMA de >3h de evolución Vía directa 1-2 mg/kg En 5 min. Comercial: URBASON ®.Infección con herpes Zoster.

Miastenia gravis. Insuficiencia renal. Descompensación de: Diabetes. Alteración del metabolismo hidroelectrolítico.. 9. Estabilidad una vez reconstituido estabilidad 48h. Notas: 68 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Lactancia materna. La administración de dosis superiores a 500 en menos de 10 minutos se ha relacionado con la aparición de arritmias cardiacas y colapso circulatorio. Según recientes revisiones bibliográficas no se recomienda el uso estandarizado de altas dosis de corticoides en el paciente con sospecha de LMA.ETOMIDATO 8. Retención de líquidos. Bradicardia según velocidad de infusión. Hiperglucemias. HTA.Observaciones: Precauciones Reconstituir El vial con el contenido de la ampolla de disolvente.. HTA y aumento de la PIC. Osteoporosis.Efectos secundarios: Insuficiencia suprarenal.

ev). galactorrea.. Disquinesia tardia por neurolépticos. (RGE).Observaciones: No ingerir bebidas alcohólicas. sedantes hipnóticos y otros tranquilizantes. Comprimidos 10mg. cefalea y convulsiones. 7.1-0. Feocromocitoma (por crisis hipertensivas). amenorrea reversible y ginecomastia.Mecanismo. Su concentración en lache materna puede superar a la plasmática. Por vía oral se absorbe rápidamente alcanzándose los máximos niveles plasmáticos en las 2 horas. reacciones extrapiramidales. Advertir a los pacientes conductores de vehículos y operadores de maquinaria del posible riesgo de somnolencia.Contraindicaciones: Pacientes en los q estimular la motilidad gástrica puede ser perjudicial (HDA. 4..Presentación: Ampollas 10mg/2ml.Nombre genérico y nombre comercial: N. Hipertensión transitoria. anestésicos. diluir en SSF o G5% hasta concentración max 2mg/ml. A nivel gastrointestinal. Gastroparesia. Potencia su efecto asociado con otros depresores del sistema nervioso central como opiáceos. Por vía intravenosa los efectos antieméticos se manifiestan en 1-3 minutos. 8. barbitúricos. insomnio. 5. La biodisponibilidad asciende al 80%. Para infusión ev. Farmacocinética La metoclopramida incrementa la motilidad gástrica sin aumentar las secreciones gástricas.5-2mg /kg /6h Dilución: Para administración directa im/ev no necesita preparación. Reflujo gastroesofágico..2mg/kg/6-8h (max 10mg/dosis) Antiemético postquimioterapia 0. obstrucción. debilidad..Indicaciones: Nauseas y vómitos (sintomático y preventivo). Cruza la barrera hematoencefálica y placentaria con facilidad. Niños: RGE 0. A nivel hormonal. inquietud... Alergia al fármaco.Interacciones: Potencia los efectos extrapiramidales de la fenotiazina. 6.Efectos secundarios: A nivel neurológico..METOCLOPRAMIDA 1. Comercial: PRIMPERAN ® 2. Genérico: Metoclopramida N. alcohol. analgésicos. 3.. butiferona y tiroxantinas. 9. mientras que intramuscular los efectos se observan a los 10-15 minutos. 69 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . náuseas y diarrea.Posología y vías de administración: Adultos: 10mg/8h (im. Puede alterar los requerimientos de insulina en pacientes insulinodependientes.. perforación). Su vida media en la circulación es de 5 a 6 horas pudiendo llegar hasta las 24 horas en pacientes con trastornos de la función renal.

2-0. barbitúricos y otros sedantes.4 mg /kg 15-30 mg en un adulto de 70 kg. Amnesia. Farmacocinética: Benzodiacepina de vida media muy corta. Comercial: DORMICUM® 2..35mg/kg/h 0.4mg/kg/h 4ml/h 8ml/h 12ml/h 15ml/h 19ml/h 23ml/h 27ml/h 31ml/h 60kg 5ml/h 9ml/h 14ml/h 18ml/h 23ml/h 28ml/h 32ml/h 37ml/h 70kg 5ml/h 11ml/h 16ml/h 22ml/h 27ml/h 32ml/h 38ml/h 43ml/h 80kg 6ml/h 12ml/h 18ml/h 25ml/h 31ml/h 37ml/h 43ml7h 49ml/h 90kg 7ml/h 14ml/h 21ml/h 28ml/h 35ml/h 42ml/h 48ml/h 55ml/h 100kg 8ml/h 15ml/h 23ml/h 31ml/h 38ml/h 46ml/h 54ml/h 62ml/h 6.3mg/ev.Nombre genérico y nombre comercial: N.Mecanismo. Discinesia.Efectos secundarios: Es una droga muy segura dada su corta vida media. 1ml= 0. Agitación psicomotriz. con dosis posteriores de 0. 70 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Miastenia gravis.15mg/kg/h 0. Anticonvulsivante. Glaucoma ángulo estrecho.1mg/min hasta un máximo de 1-2mg. Muy útil en urgencias en la sedación previa de IOT o choque eléctrico o en endoscopia. La cimetidina aumenta los niveles de midazolam.Glucosado 5% o Fisiológico . Inductor de efecto breve para sedación e inducción de anestesia.. -Inicio de acción: 3min ev. la dosis inicial es 0. Gestación 1Trimestre.Presentación: Ampollas de 3ml con 15mg (5mg/ml).. Sedación profunda: 0. Hipnótico (dosis altas). 5ampollas de 3ml (15mg.1mg/kg/h 0. 5-15min im -Vida media: 1-3h -Acción máxima: 15-20min ev.Tiene todas las acciones de las Benzodiacepinas. 4.3mg/kg/h 0.Indicaciones: Ansiolítico (dosis bajas).. 8. también tiene una acción de amnesia anterógrada.MIDAZOLAM 1.Interacciones: Potencian su aciión el alcohol.5mg/5ml). -Difunde rápidamente por la barrera hematoencefálica 5...2mg/kg/h 0. Cefalea. 3.25mg/kg/h 0. Los efectos secundarios se revierten con Flumazenilo: ANEXATE (ampollas 0. 75mg) +100 ml de S. Es una benzodiacepina de acción ultrarrápida .Posología y vías de administración: Sedación ligera: 25 – 75 mcg /kg pudiéndose repartir a los 3-5 min 2-5 mg en un adulto de 70 kg.2-0.05mg/kg/h 0. Intoxicación alcohólica. 7.65mg = 650microgr 50kg 0..Insuficiencia respiratoria.. Debilidad muscular.Contraindicaciones: Alergia a las Benzodiacepinas. Genérico: Midazolam N. La más importante es la depresión respiratoria o apnea en caso de administración muy rápida (dosis-dep). Ampollas de 5ml con 5mg (1mg/ml).

Estreñimiento.. 4. 8.03 – 0. insuficiencia respiratoria. Retención urinaria. No teratógeno. Hipotensión. Antídoto NALOXONA. Administrar con precaución en hipotiroidismo. Dosisdependiente..Efectos secundarios: Depresión respiratoria. ADULTOS Dosis inicial Dosis mantenimiento 0. sedantes del sistema nervioso central y enfermedad de Addison. Lactancia: compatible. Vasodilatación periférica. Potente analgésico. sedantes y alcohol. Vómitos.5 .5 mg / 5 min 0. Desarrollo de dependencia psíquica y síndrome de abstinencia.05 /mg / kg BOLO: diluir 10 mg en 10 cc de SSF (1 mg / ml ) PERFUSION : 30 mg en 100 cc de SSF ó SG (0. Bradicardia. 3.1 mg /kg ó bolos lentos de 2.Interacciones: No utilizar con los IMAO. Farmacocinética: Agonista opioide con amplia experiencia de uso.. Depresión respiratoria.Indicaciones: Analgésico tratamiento del dolor coronario y del edema agudo de pulmón. 71 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .Posología y vías de administración: VIAS.9 ml/ h) 6.Observaciones: Precauciones: desarrollo de tolerancia dependiente de la dosis.Nombre genérico y nombre comercial: Nombre genérico: Cloruro mórfico Nombre comercial: CLORURO MÓRFICO BRAUN ® 1% 2.. hipnóticos. 5. IV ocasionalmente SC..Presentación: Ampollas de 1 ml al 1% (10 mg/ml). 9. Íleo paralítico. Puede causar depresión respiratoria en RN: Contraindicado su uso prolongado a alta dosis a término. Miosis.MORFINA 1..Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la morfina.. pero moderado sedante. Náuseas. Aumenta la potencia de anestésicos. T1/2: 3-4h. 7.05 mg / kg /h NIÑOS 0. Dolor severo postraumático.02 – 0.Mecanismo. Bajar la dosis en caso de hepatopatia Embarazo: solo de forma ocasional.1 mg / kg 0. Patología biliar y pancreática.3 mg /ml) 1-3 mg /h ( 3.. Aumenta la presión intracraneal..

7 mg/h 0.4-2 mg EV (1.Fisiologico o S. Inicio de acción IV 1-2 min. sudoración.5 mg/h 0.Mecanismo.NALOXONA 1. temblores.4 mg /ml). Poco soluble en alcohol pero muy liposoluble.Efectos secundarios: Hipotensión e insuficiencia cardiaca por estimulación simpatica. no mezclar con soluciones alcalinas. En ausencia de opiáceos prácticamente carece de efectos... Es un polvo blanco y soluble en agua. IM.Nombre genérico y nombre comercial: Nombre genérico: Naloxona Nombre comercial: NALOXONE ABELLO® 2.2 mg/h 0. irritabilidad y náuseas.2 –0.8 mg/h en adulto de 70 kg. 7. 0. pentazocina.4 mg/h 0.Contraindicaciones: Alergia al fármaco.. 72 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Terapia coadyuvante en el shock séptico.. Efecto máximo: 5-15 min.12 mcg/kg/h..Observaciones: Puede precipitar un síndrome de abstinencia agudo en heroinómanos. PERFUSION: 3. 2-5 min. 3. dihidromorfina.023mg= 23 microgr 0.3 mg/h 0. Si se administran 10mg y no se obtiene la respuesta esperada ha de ponerse en duda el diagnostico.Glucosado al 5% 1ml = 0. Farmacocinética: Antagonista puro de los opiaceos endogenos y exogenos.Presentación: Ampollas de 1ml con 0. 9.6 mg/h 0.8 mg /h 9 ml/h 13 ml/h 18 ml/h 22 ml/h 27 ml/h 31 ml/h 35 ml/h 6. 5. meperidina.Interacciones: No descritas. EAP no cardiogénico.4 mg (0. dihidrocodeína) y sintéticas (dextropropoxifeno.Indicaciones: Revertir efectos tóxicos (depresión respiratoria.. 0. DILUCION: 6 Ampollas (6 ml: 2.5 ampollas) hasta 4 mg en adulto de 70 kg. codeína). Vida media 60-90 min. 4. 8.4 mg )+ 100 ml de S. semisintéticos (heroína...Posología y vías de administración: DOSIS INICIAl: 6-25 mcg /kg pudiendose repetir cada 3-5 mn hasta 60 mcg /kg. neurológica e hipotensión) producidos por los opiáceos naturales (morfina.. metadona y tramadol). Hipertensión.

Mecanismo.. Usar para la dilución suero glucosado y cambiar la perfusión cada 12 horas.4 mg. anemia severa. Fotosensible: proteger de la luz. síncope. (1 mg/ml). Emergencia Hipertensiva. Disminuye el efcto anticoagulante de la heparina. Hasta 3 veces en 15 min. bradicardia.4-0. visión borrosa.01 mg/ml 6.Observaciones: Si aparece hipotensión TA sistólica < de 90mn de Hg suspender infusión y usar expansores de volumen..8 mg/pulsación) bajo la lengua. Potencia el efcto hipotensor del sildenifilo (Viagra®) por lo que no hay que utilizarlo en pacientes que hayan tomado Viagra® en las 6 últimas horas. IAM. Utilizar envase de vidrio ya que el plástico puede absorver el 80% de la nitroglicerina diluida. hemorragia cerebral. hipotensión o shock. 3. 5. Miocardiopatía hipertrófica obstructiva..4-0. pericarditis constriciva o taponamiento cardiaco. ICC y EAP.Interacciones: Potencia los efectos hipotensores de los calcioantagonistas y otros vasodilatadores.Nombre genérico y nombre comercial: Nombre genérico: Nitroglicerina Nombre comercial: SOLINITRINA®.Indicaciones: Cardiopatía Isquémica: angor estable. IAM de VD dependiente de la precarga. vértigo debilidad.. Embarazo. DOSIS: 10 –60 mcg /kg /h 1-4 mg/h para un adulto de 70 kg DILUCION: 5 Ampollas (25ml. Cafinitrina: gragea 1 mg.. hipotensión postural. 7. Puede repetirse estas dosis a intervalos de 5 min. palpitaciones y rash.NITROGLICERINA 1. 8.5 –1 mg EV.Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los nitratos.09 mg 1mg/h 2mg/h 3mg/h 4mg/h 11ml/h 22ml/h 33ml/h 44ml/h BOMBA DE JERINGA: 1 Ampolla con 5mg + 45 cc de S. CAFINITRINA® 2..Glucosdo 0. 25 mg) +250 ml de S.8 mg) SL masticada y situada bajo la lengua ó 1-2 pulsaciones (0. Trinispray: pulsación 0. 73 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .Efectos secundarios: Cefalea.Presentación: Solinitrina: ampollas de 5 ml con 5 mg. Usado de forma intermitente para aliviar ataques agudos de angina de pecho.Posología y vías de administración: 1 gragea (0. 4. TRINISPRAY®. aumento de la presión intracraneal.. inestable. TCE. 9.. Estenosis aortica o mitral severa. Si aparece hipotensión con bradicardia usar Atropina 0. taquicardia. hipovolemia no corregida. Bradicardia y angina paradójica y taqucardia refleja. Glucosado 5% 1ml=0. Farmacocinética: Vasodilatador arterial y venoso disminuye la precarga y la postcarga..

con duración corta del efecto al detener la perfusión (1.. La extravasación puede ocasionar necrosis tisular. en forma de metabolitos conjugados.NORADRENALINA 1. Recaptación a nivel de los terminales sinápticos. Metaboliza por la catecol-o-metil transferasa y MAO hepáticas y titulares. Se deseconoce si se excreta en la leche materna. aumentando el shunt. Por su acción sobre los receptores Beta 1 aumenta el inotropismo y cronotropismo. El manejo de la Noradrenalina se efectuará con bomba de perfusión en jeringa.No afecta al gasto cardiaco o lo reduce ligeramente.Posología y vías de administración: La vía de administración se debe realizar a través de un catéter central de varias luces. debe de ser de uso exclusivo para esta medicación. produce una disminución de la frecuencia cardiaca. una de ellas. Preparación: 1 ampolla (10mg) + SG 5% hasta 50 ml. músculo esquelético y piel. aumenta la glucogenolisis y lipólisis e inhibe la secreción de insulina. actúa sobre los receptores alfa. con aumento del flujo coronario. Farmacocinética: Catecolamina endógena sintetizada en la médula suprarrenal. 5..Mecanismo. Disminuye el flujo sanguíneo de los órganos abdominales. Neurotransmisor en la mayoría de las fibras simpáticas postganglionares. Aumenta las resistencias vasculares periféricas. A nivel vascular pulmonar produce vasoconstricción con aumento de la presión arterial pulmonar.Indicaciones: En situación de hipotensión con resistencias periféricas disminuidas (Shock séptico hiperdinamico). 3.Nombre genérico y nombre comercial Nombre genérico: Noradrenalina Nombre comercial: NORADRENALINA BRAUN® 2. preferiblemente en la que se pueda programar la dilución de la medicación con Kg y min. efecto que predomina sobre todo a dosis bajas. bloqueo a la respuesta vasoconstrictora de la hipoxia. con control TA y ajustamos la dosis según la respuesta hemodinámica. ocasionando vasoconstricción y anoxia al feto. Desde el punto de vista metabólico. Su eliminación es renal. Por mecanismo vagal reflejo. que cursa con hipotensión arterial y mala perfusión tisular.2 min). Tiene efectos inotropicos potentes. del cual. produciendo vasoconstricción de los vasos y capacitancia. con incremento del volumen sistólico. es precursora de la adrenalina. Cruza la barrera placentaria.. Hemodinámicamente produce aumento de la tensión diastólica y de la presión del pulso . Se inicia la perfusión a dosis bajas. Su inicio de acción es rápido.. 1mg/ml. La retirada de la medicación siempre debe de ser gradual. 74 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . 4.Presentación: L-Noradrenalina bitartrato ampollas 10 ml.. No cruza la barrera hemato-encefalica. shock cardiogénico.

4 2.. cuyos órganos vitales sufren una hipoperfusión con vasoconstricción. En diabéticos. taquicardia y fibrilación ventriculares. mediante la introducción de SF 10 ml. TVP y mesentérica. Hipertiroidismo.5 14.. Está contraindicado administrar cualquier otro tipo de perfusión junto con la Noradrenalina. aumenta el nivel de la glucemia.25 2.Contraindicaciones: Pacientes en shock hipovolémico..Efectos secundarios: Taquicardia.2 6.1 2. 9.6 13. Notas: 75 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Glucósidos digitalicos.. la NA la puede acentuar.3 mcg/ kg/ min 9 9.5 1.95 2. Al suspender la perfusión. hipertensión severa con hemorragia cerebral. aspirando la sangre con restos de NA y posteriormente se lavará con suero fisiológico.05 mcg/kg/min 1. 7.8 11. se debe aspirar con una jeringa de 5 ml.8 1.55 2. Insuficiencia respiratoria.65 1.Observaciones: Al inicio de la perfusión se debe verificar la correcta permeabilidad de la luz de la vía central. extrasistolia ventricular.MENÑLTN Tabla de dilución de 100 mcg/Noradrenalina /ml Peso /kg 50 55 60 65 70 75 80 85 90 0.9 10. 8.Interacciones: No se recomienda el uso de la medicación con: Anestésicos orgánicos (Ciclopropano -halotano).3 16.7 12.4 15. Antidepresivos tricíclicos. Angina de pecho.7 0.

9.. En caso de administración de cobalaminas y omeprazol se sugiere la administración parenteral de cobalamina..Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida al omeprazol. úlcera gástrica. 6. Farmacocinética: Inhibe la secreción de ácido del estomago. 8.OMEPRAZOL 1.Posología y vías de administración: 40 mg. (Inhibidor bomba de protones).Interacciones: Inhibe el efecto de la Cianocobalamina V.. 7..Nombre genérico y nombre comercial: Nombre genérico: Omeprazol Nombre comercial: OMEPRAZOL GES® 2..Mecanismo..Efectos secundarios: No significativos. ya que varía el PH gástrico y disminuye su absorción. profilaxis de las úlceras de estrés y de la neumonía espirativa. sin reconstituir previamente con el disolvente comercial.Presentación: Vial con 40 mg de polvo liofilizado más ampolla de disolvente../día en bolo lento durante 2-3 min.O. Notas: 76 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Ó diluido en SSF directamente.. 4. Profilaxis y tratamiento de las lesiones por AINES.Observaciones: Evitar en insuficiencia hepática grave. Hemorragia digestiva. En embarazo no hay suficiente experiencia. 3.Indicaciones: Ulcera duodenal. esofagitis por reflujo. reconstituido con la ampolla de disolvente... 5.

desproporción céfalo-pélvica. renal. pulmonar o hepática activa. también a dosis altas.. En Bolo: 5 UI IV (o 10Ui IM) en el post-parto inmediato o en el caso de alumbramiento dirigido una vez asoma el hombro anterior. multíparas con 6 ó más embarazos anteriores. hiperestimulación uterina (puede provocar sufrimiento. mantenidas y asociadas a infusiones con grandes volúmenes se puede producir hiponatremia y retención de líquidos. Farmacocinética: Estimulante uterino de tipo hormonal. hipertensas leves o moderadas antecedentes de sepsis uterina. Teratogenicidad: No indicado en el 1º y 2º mes del embarazo excepto en relación con el aborto inducido o espontáneo..Contraindicaciones: Alergia al fármaco. Evitar administrar más de 5 UI en bolo por peligro de hipotensión. Anestésicos inhalados: pueden disminuir la eficacia de esta medicación. toxemia preeclámpsica grave.. enfermedad pélvica inflamatoria... arritmias y hemorragia subaracnoidea. 9.Efectos secundarios: A dosis elevadas: Espasmo uterino.Presentación: Ampollas de 1 ml con 10 UI.Interacciones: Aminas simpaticomiméticas: potencia su acción con riesgo de hipertensión grave. Monitorizar la frecuencia cardíaca fetal y materna. una vez expulsada la placenta y siempre que la Metilergometrina no esté indicada.. Tiene efectos vasodilatadores sistémicos que pueden provocar taquicardias compensadoras. Inducción al parto. Oxitócicos: puede derivar en cuadros de hipertonía uterina. 3. Controlar el aporte de líquidos principalmente sobretodo si enfermedad cardiovascular (efecto antidiurético). La oxitocina estimula indirectamente el músculo liso uterino aumentando la permeabilidad al sodio en las microfibrillas uterinas.. “A chorro” Inducción al parto: Infusión IV: 5 UI en 500 ml (dilución final de 10 mU/1 ml). 5.Mecanismo.Nombre genérico y nombre comercial: Nombre genérico: Oxitocina Nombre comercial: SYNTOCINON® 2. Fisiológicamente producido en el hipotálamo y almacenado en la neurohipófisis.. enfermedad cardiaca. carcinoma cervical.Posología y vías de administración: Hemorragia post-parto: 20 UI en 500 ml de SF o SG a pasar en 1/2 ó 1 Hora y repetir igual dosis. aumentando la amplitud y frecuencia lo cual tiende a reducir la actividad cervical produciendo dilatación e inhibiendo temporalmente el flujo sanguíneo uterino.OXITOCINA 1. HTA. 77 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Las contracciones uterinas producidas son idénticas a las producidas fisiológicamente en el útero gravídico a término. Bomba de infusión: inicialmente ritmo de 1-3 mU/ min (6 a 18 microgotas/min) doblando dosis cada hora hasta respuesta adecuada y un máximo de 20mU/min (120 microgotas/min).Observaciones: Mujeres mayores de 35 años.Indicaciones: Prevención y tratamiento habitual de la hemorragia post-parto y post-aborto. 7. 6. asfixia y muerte fetal). obstrucción mecánica al parto. 4.. 8. historia de cesárea o cirugía mayor uterina.

5. Potencia los anticoagulantes orales y cloranfenicol.Presentación: Paracetamol comprimidos 500 mg. Máx. 15 mg/kg (1... Efecto máximo en 1 h. zidovudina y malnutrición crónica.Nombre genérico y nombre comercial: Nombre genérico: Paracetamol Nombre comercial: PARACETAMOL®. ó 60 mg/kg.IV en 15 min.. 9.. Inicio de acción en 5-10 min. Alergia al paracetamol.5 ml/kg) 6./ 4-6 h. Farmacocinética: Anlgésico y antipirético..Posología y vías de administración: Adultos y adolescentes > 50 Kg: 1gr.. 7. 8.Interacciones: La toxicidad hepática aumenta ante: alcoholismo. Notas: 78 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .Efectos secundarios: No descritos.Mecanismo. Pro-efferalgan ampolla de 10 ml con 1 g. 3. Duración 4-6 h. isoniacida..Contraindicaciones: Insuficiencia hepática severa. barbitúricos. administrar con intervalo mínimo de 6 horas.. 4 gr /día.Observaciones: En pacientes con insuficiencia renal grave.Indicaciones: Fiebre y dolor moderado.PARACETAMOL 1. 4. Adultos < 50 kg y niños >33 kg.. anticonvulsivantes. PRO-EFERALGAN® 2.

hipotensión y depresión del SNC. IAM inferior con bradicardia e hipotensión. 7. sudoración. traumatismo craneal e hipertensión craneal. feocromocitoma. acción atropínica con efectos cardiovasculares y espasmolíticos. EPOC.Contraindicaciones: Depresión respiratoria. Inicio efecto en escasos minutos (IV). Aumenta la toxicidad de la cimetidina.Interacciones: Potencia el efecto del fenobarbital. 4. cólicos por su efecto espasmódico.. cambios tensionales). Precaución con pacientes asmáticos. 9. clorpromacina.genérico: Petidina.. nauseas. propanolol y alcohol.Mecanismo. Interacción potencialmente grave con los IMAO. N. Incompatible mezclar con barbitúricos. máx. máx.. 3.Observaciones: Propiedades similares a la morfina pero de efecto más rápido y duración mas corta.Posología y vías de administración: VÍA IV (lenta) IM ADULTOS 25-50mg /3-4 h (D. rigidez. 50mg día) 1-2mg /kg /4h Dilución del bolo: 100mg en 10ml SSF en 1-2 minutos Dosis mantenimiento en pefusión 0.. 10 veces menos potente. TSPV..Presentación: Ampolla 2ml de 100 mg de principio activo. Síndrome serotoninergico (excitación.Antídoto: Naloxona. analgésico. duración media de 3 horas 5. insuficiencia respiratoria grave. comercial: DOLANTINA® 2... Farmacocinética: Agosnista opiáceo.PETIDINA 1.Nombre genérico y nombre comercial: N.5mg/kg/h Preparación perfusión: 2ml hasta 50ml SSF (1ml=2mg) 6. 200mg día) 50-150mg / 3-4 h NIÑOS 1mg /kg/ 4h (D. 8.Indicaciones: Dolor moderado a intenso.Efectos secundarios: Mareos. Fotosensible 79 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .. transtornos convulsivos.2-0. Meperidina.. depresor respiratorio.

8.Observaciones: Administrar preferentemente en inyección IV Notas: 80 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . la vitamina B6 actúa casi exclusivamente sobre el sistema extrapiramidal.. tampoco síntomas de intoxicación.Indicaciones: Náuseas y vómitos del embarazo. genérico: Piridoxina.. donde el metabolismo protídico es particularmente activo. comercial: BENADÓN® 2. 4. Efectos secundarios neurológicos debido a isoniazida. temblor idiopático.Presentación: Ampolla de 2ml de 300mg de principio activo. Intoxicación alcohólica aguda. eventualmente en inyección IM profunda. de las proteínas. parkinsonismo. 5. Se estima que a dosis elevadas.Posología y vías de administración: 1 ó 2 ampollas de 300mg IV por día.. 3.Mecanismo. 6.Nombre genérico y nombre comercial: N.. 9.. córea. Trastornos por irradiaciones...PIRIDOXINA 1. tampoco se ha evidenciado pruebas sobre su acción en embarazo y lactancia por lo que su prescripción se deberá evitar salvo casos excepcionales.Contraindicaciones: No se han descrito. Agranulocitocis y leucopenia... 7.Efectos secundarios: No se han descrito. Vómitos postanestésicos.Interacciones: Los pacientes tratados con levodopa no deben recibir simultáneamente piridoxina (vitamina B6) a dosis netamente superiores a los normales requerimientos cotidianos. Trastornos neuromusculares: parálisis agitantes. Farmacocinética: Los efectos de la vitaminoterapia B6 intensiva son atribuidos a su intervención en su metabolismo de los glúcidos. lípidos y sobre todo. vitamina B6 N. Anemia hipocrómica por carencia de Piridoxina.

. capacidad de respuesta y conducción. En embarazo y lactancia no debe ser usado si existe otra alternativa más segura. sufre metabolismo hepático y eliminación urinaria. 8.5 a 5 horas.. comercial: BIOCORYL® 2. Amplia distribución con unión a proteínas plasmáticas del 15%.. pudiendo repetir la dosis cada 5 minutos hasta conseguir efecto terapéutico. La amiodarona y los anti H 2 potencian sus niveles.Posología y vías de administración: Dosis inicial: 100 mg EV en 2-4 minutos. 5. prolonga la fase de repolarización.Interacciones: La hiperpotasemia potencia el efecto de la procainamida. insuficiencia renal o hepatopatía. aparición de efectos indeseables o dosis total de 1 gramo. 7. genérico: Procainamida N.Presentación: Ampolla de 10ml de 1000mg de principio activo (100mg/ml). disminuye la frecuencia de descarga de las fibras de Purkinje. Ocasionalmente reacciones de hipersensibilidad y fiebre. Precaución en IAM.. debiendo suspenderse si la TA baja más de 15 mmHg. Potencia el efecto de los relajantes musculares.Mecanismo.Indicaciones: Profilaxis y tratamiento de arritmias ventriculares y supraventriculares. ensanchamiento en el ECG de QRS y QT. bicarbonato o aminofilina. Neutropenia. FV y Torsades des pointes.. Se absorbe vía oral el 80-90%. Aumenta el umbral de fibrilación en aurículas y ventrículos. Farmacocinética: Altera directamente la conductancia de la membrana para Na y K .. Puede inducir arritmias tipo asistolia. Miastenia gravis. 81 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . pico plasmático en 60 min. 3.. reduce la pendiente de despolarización de la fase 4. Perfusión: 2-6mg/min (20-60ml/h) Preparación perfusión: 300mg procainamida hasta 50ml SG5% (10ml/h: 1mg/min) 6. Las arritmias por reentrada son anuladas debido a sus efectos sobre el periodo refractario efectivo. Bloqueo AV 3º. Deprime la despolarización de la fase 0.Nombre genérico y nombre comercial: N.. Contraindicación relativa en Bloqueos AV 1º y º . Efecto anticolinérgico. Insuficiencia cardiaca. Bloqueos de rama e intoxicación digitálica. Eleva el umbral de corriente eléctrica diastólica en el músculo auricular y ventricular y en las fibras de Purkinje.Observaciones: No mezclar con fenitoina. Vida media de 2. Si el ensanchamiento del QRS llega al 50% del inicial debe suspenderse la droga.PROCAINAMIDA 1. Puede desencadenar un síndrome Lupus-like. Depresión medular o citopenia previa. 9. 4..Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los sulfitos.Efectos secundarios: Puede inducir hipotensión. Lupus.

Disminuye efecto de AINES y barbitúricos.Efectos secundarios: Fatiga. vasoconstricción periférica.. Farmacocinética: Cronotrópico e inotrópico negativo.Mecanismo. hipotensión. 10mg consciente Max. cocaina o anfetaminas. mareos. 8. 82 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . cefalea.. 5mg inconsciente NIÑOS 0. síndrome de Brugada. Conviene disponer de atropina para contrarrestar una potencial bradicardia. verapamilo. fallo cardiaco. 3. genérico: Propanolol N.Indicaciones: Supresión y prevención de arritmias ventriculares y supraventriculares especialmente las inducidas por catecolaminas. 7.Presentación: Ampolla de 5ml de 5mg de principio activo. 4.Nombre genérico y nombre comercial: N. asma bronquial. furosemida e IMAO. bradiarritmias. Episodios repetitivos de TV/FV.Posología y vías de administración: VÍA IV Dosis inicial Dosis siguiente ADULTOS 1mg lento 1mg cada 2 minutos Máx... diazepan. Aumenta el efecto de amiodarona. 9..Interacciones: Aumenta la toxicidad de teofilina. diuréticos. adrenalina. lidocaina.Observaciones: Vigilar en caso de insuficiencia hepática o renal aguda. comercial: SUMIAL® 2. morfina..025-0. Beta bloqueante no selectivo.PROPANOLOL 1.Contraindicaciones: Bloqueo AV de 2º y 3er grado. 5.05mg/kg Cada 6-8 h 6.. HTA sola o asociada a fármacos antiarrítmicos.. Insuficiencia renal severa. broncoespasmo e hipoglucemia.. hipotensión.

Puede producir apnea por obstrucción. Pico cerebral tras bolo: 2-3 min.5 mg/Kg 1-1. con desaturación e incluso apnea..5-2. frecuentemente sin taquicardia compensadora.PROPOFOL 1..Mecanismo. Produce vasodilatación pulmonar y sistémica más que arterial.5-15mg/kg/h Observaciones Velocidad: 40 mg/ 10 seg Velocidad: 20 mg/10 seg... Inicio acción: 40”. De 3-8 años necesitarán dosis de 3-3. Mantener sedación durante traslado prolongado. Farmacocinética: Hipnótico con efecto amnésico. Metabolismo hepático.5 mg/kg 4-12 mg/kg/h 3-6 mg/kg/h 7.5 mg/kg 2. Disminuye las resistencias vasculares periféricas disminuyendo la TA un 20-40%. comercial: DIPRIVAN® 2. Disminuye la presión intraocular. Eliminación renal 5.3-4 mg/kg/h Intubación endotraqueal 83 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . el flujo miocárdico y el consumo miocárdico de oxígeno y la PIC.Indicaciones: Anestésico de acción corta sin actividad analgésica.Nombre genérico y nombre comercial: N. Sedación para procedimientos diagnósticos.5-3. no analgésico. 4. Produce depresión respiratoria marcada.. Sedación en pacientes estables o hipertensos con aumento de la PIC.Presentación: Diprivan 200mg en 20ml (10mg/ml) Diprivan al 1% 10mg/ml Diprivan al 2% 20mg/ml 3. para disminuir efectos secundarios cardiorespiratorios Velocidad: en > 20-30 seg. Duración: 8-10 min (cuando se administra > 10 días se retrasa a 20 min debido a su acumulación en los tejidos) Cruza la barrera placentaria y difunde a la leche materna. el GC un 15%.Posología y vías de administración: Anestesia Inducción Paciente < 55 años 55 años debilitados ASA III/IV PEDIATRÍA (3-16 años) Mantenimiento < 55 años 55 años debilitados ASA III/IV PEDIATRÍA (3-16 años) Sedación Adultos Dosis 1.5 mg/kg También bolos de 20-50 mg Evitar bolos porque se aumentan los efectos cardiorespiratoiros Pueden darse bolos Niños ASA III/IV: dosis menores ¡uso contraindicado en < 16 años! Mantenimiento 0. genérico: Propofol N.

. tos. Coloración verde en la orina.Efectos secundarios: Depresión respiratoria y apnea que puede ser mayor a 60”. en SG5%. Aconsejable asociar antocolinérgico (atropina). betabloqueantes. exclusivamente. benzodiacepinas. en SG5%. depresión respiratoria.C D. benzodiacepinas y otros depresores del SNC: aumentan los efectos sedativos y la depresión respiratoria.M 2 mg/kg 5-10 mg/kg/h Observaciones Bolo inicial que se repite hasta que cesen las crisis comiciales Tras D.Contraindicaciones: Hipovolemia. Efecto sinérgico junto con midazolam y etomidato. vómitos. retirándose progresivamente. La concentración al 2% no debe emplearse para la inducción en bolo....Observaciones: Puede infundirse directamente o diluirse. depende de dosis. hipo. hipertensión. Las dosis deben titularse con un intervalo mínimo de 3-5 min. exclusivamente. 8. 9. sólo para la perfusión continua. con descenso del GC. La estimulación por la IOT puede normalizar la TA aunque puede mantenerse la disminución del GC.MENTER Estatus epiléptico (cuando no responde a medicación habitual) Dosis D. Hipotensión: mayores efectos cardiovasculares con la adicción de mórficos. Nunca debe hacerse dilución con concentración menor de 2 mg/ml. Notas: 84 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Se ha descrito bradicardia severa y asistolia tras la administración conjunta con atracurio o suxametonio. pacientes > 65 años y ASA III/IV. movimientos involuntarios.Interacciones: Opiáceos. 7. Puede haber episodios convulsivos durante el despertar - Puede infundirse directamente o diluirse. 6. mejor perfusión continua que bolos intermitentes). bradicardia (incluso con anticolinérgicos como preanestesia). hipotensión (mayor descenso si ventilación con presión positiva. prolongan el despertar. Náuseas. En niños la combinación con propofol puede provocar bradicardia severa. de velocidad de infusión (mejor perfusión continua que bolos intermitentes) y de la adicción de mórficos.C se prosigue con perfusión continua hasta 12 horas después de ceder las crisis.

bupivacaiína.Nombre genérico y nombre comercial: N. 7.... Perfusión 1mg/kg/h para los estados de hipercretores gástricos.RANITIDINA 1. 5. cansancio.Indicaciones: Ulcus gastroduodenal.Contraindicaciones: Disminuir dosis en enfermos con disfunción renal. confusión reversible. Reflujo gastroesofágico.Interacciones: Antiácidos. hepática o inmunológica. comercial: RANUBER® 2. Farmacocinética: Actúa bloqueando los recptores H2 de la histamina.. hepatitis severa. morfina. dolor de cabeza. por lo que la producción de ácido disminuye. antifúngicos... vitamina B12. mareo. Reduce la unión de la histamina a estos receptores. 8.. furosemida. 4. dolores musculares. anticoagulantes orales. 3. Profilaxis de la hemorragia gastrointestinal.Posología y vías de administración: 50 mg EV diluidios en 100ml SFF administrados en 15-20 minutos.. 6. genérico: Ranitidina N..Presentación: Ampolla de 5ml de 50 mg principio activo.Efectos secundarios: Alteración del ritmo intestinal.Mecanismo. teofilina. bradicardia. metoprolol. antidepresivos tricíclicos. 9.Observaciones: Notas: 85 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .

. 3.. No recomendado niños <1 mes. 6. acidosis.Contraindicaciones: Hipersensibilidad. No produce alteraciones hemodinámicas. hipoproteinemia.ROCURONIO 1. Farmacocinética: Curare esteroideo no despolarizante derivado del vecuronio. caquexia.6 mg/Kg/h (5-10 mcg/kg/min) Diluir 1 vial hasta 50cc de SF pasar a ritmo de 0.. con menor potencia y volumen de distribución pero el de mayor rapidez de acción.. etomidato y propofol. fentanilo. En el RN mayor duración de acción. Vida media de eliminación de 2 horas. ketamina. seguridad y estabilidad hemodinámica.. 8.6 cc/kg/h NIÑOS 0.6 mg/kg (1 mg/kg secuencia rápida) 0.Mecanismo. en ancianos inicio más lento. Diluir con: SF 0.15 mg/kg En insuficiencia renal severa (modificación del aclaramiento plasmático) e insuficiencia hepática (aumento del volumen de distribución con aumento de la duración y retraso en la eliminación) ajustar dosis de mantenimiento a 0. noradrenalina.Presentación: Vial 5 ml (10 mg/ml) IV. 86 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . SG al 5%. Ringer lactato o VOLUVEN.Nombre genérico y nombre comercial: N. corticosteroides. teofilina.Indicaciones: Intubación endotraqueal (rutina y secuencia rápida).3-0.9%. En quemados ajustar la dosis en función de la respuesta por su resistencia a los bloqueantes neuromusculares no despolarizantes. Como todo curare puede causar anafilaxia. 5.. En obesos ajustar dosis al peso corporal magro. 4.3-0. cloruro cálcico.. genérico: Rocuronio N. deshidratación.15 mg/kg 0. Adaptación a la ventilación mecánica. hipercapnea.Interacciones: Aumentan su efecto: hipopotasemia.6 mg/kg 0. Adyuvante en anestesia general. 7.Efectos secundarios: No liberación histamínica. Dosis superiores a 0.. gran eficacia. fenitoína o carbamazepina. cloruro potásico y determinados antibióticos.Posología y vías de administración: VIA IV DI DM PC ADULTOS 0. Disminuyen su efecto: derivados aminopiridínicos. agua para inyección.3-0. hipermagnesemia.4 mg/kg/h. comercial: ESMERON® 2. hipocalcemia.9 mg/kg pueden incrementar la frecuencia cardíaca.

Asociar atropina (anticolinérgico) 0. Conservar en frigorífico a 2-8°C. Premedicar con midazolam 0. náuseas y secreción glandular) Notas: 87 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . lagrimeo.1-0.04-0.1 mg/kg. ANTÍDOTO Anticolinesterásico: neostigmina (Prostigmina®) 0.5-2 mg o piridostigmina (Mestinon®) 0. del peristaltismo..Observaciones: Fotosensible.4 mg/kg o edrofonio (Tensilon®) hasta 40 mg en bolos EV lentos cada 5’-10’ de 0.08 mg/kg hasta 5 mg en bolos EV lentos de 0. miosis.ETOMIDATO 9. broncoconstricción.01 mg/kg. o fuera hasta 30°C máximo 12 semanas.5-1 mg para evitar los efectos nicotínicos y muscarínicos del anticolinesterásico (salivación. bradicardia.7 mg/kg.5-0. atropina 0. propofol 2 mg/kg y fentanilo 1-3 mcg/kg. aumento del tono vesical.

Parto prematuro: 4 mcg/kg. 7. Efecto máximo: menos de 10 min.Interacciones: Riesgo de hipokaliemia con teofilina. Tratamiento agudo de la hiperpotasemia. en 20 min.Mecanismo. Vasodilatación. Perfusión: 4-8 mcg/kg/h 1 mg (2 ampollas) en 50 cc de SF ó SG al 5% (0. comercial: VENTOLÍN® 2. 8. Riesgo de aborto durante los dos primeros trimestres del embarazo. insuficiencia coronaria.03 ml/kg en 2 ml de SF (desde un mínimo de 0... aumento reflejo de FC. isquemia miocárdica.Presentación: Ampolla 1 ml de 0. temblor. Duración del efecto: hasta 6 horas.Efectos secundarios: Palpitaciones. Síntomas de ICC con metildopa. con O2 a 6-8 lx´ (pudiéndose repetir 3 veces. estatus asmático: VÍA nebulización ADULTOS 1 ml = 5 mg en 2-3 ml de SF.. 9. Vigilar potasio. Solución para respirador: 50 mg en 10 ml (5 mg/ml).5mg de principio activo. Farmacocinética: Agonista de receptores b2 adrenérgicos.genérico: Salbutamol N. Velocidad de infusión = 15-25 ml/h Bolo: 10 mcg/kg. hipertiroidismo y en pacientes en primer trimestre del embarazo. Vía inhalatoria: Inicio de acción en 5-10 min. Con IMAO y ADT se puede producir hipotensión arterial. ansiedad (más frecuentes por vía parenteral). en 20 min.Posología y vías de administración: Broncoespasmo. Vómitos. Los b bloqueantes antagonizan la acción del salbutamol. status asmático. Amenaza de parto prematuro. iv. pacientes con hipertensión arterial. broncoespasmo asociado a asma bronquial y bronquitis crónica.. Vía iv. 5. 6..25-0. 3. El tratamiento parenteral puede producir arritmias e hiperglucemia en pacientes diabéticos.Indicaciones: Broncoconstricción sintomática. Efecto máximo: 3-5 horas. Duración del efecto: 30-60 min. en 20 min. No mezclar en la misma jeringa con otros fármacos..15 mg/kg = 0. Puede repetirse. 4.5 ml cada 4 horas Bolo: 4 mcg/kg en 100cc.. Broncodilatador. Preparación: en nebulizador diluir en 3 cc de agua de inyección.) 0..: Inicio de acción en 2-5 min.Observaciones: Precaución en: ancianos. cada 20 min.. 88 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . en 100 cc.02 mg/ml). NIÑOS 0. corticoides y tiacidas.SALBUTAMOL 1.. taquicardia. ó im.1 ml a un máximo de 1 ml) sc. taquiarritmia.Nombre genérico y nombre comercial: N.Contraindicaciones: Hipersensibilidad. T 1/2: 5-6 horas. calambres musculares. cefalea.

Farmacocinética: Inhibe: Motilidad intestinal.. Almacenado bajo refrigeración (2°C – 8°C) Notas: 89 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . 9.SOMATOSTATINA 1. cefalea. genérico: Somatostatina N.. pirexia. Fístulas a pancreáticas.-Interacciones: Barbitúricos: prolongan el efecto.Nombre genérico y nombre comercial: N. arritmia. 8. hipocalcemia. 4.. secreción pancreática exocrina. 5. secreciones de cloruros y pepsinas..Presentación: Ampolla de 2ml de 3mg principio activo. vómito. 3. debido al efecto inhibitorio sobre la secreción de insulina y glucágon. hiperglicemia. Duración máxima del tratamiento 120 horas 6. Dosis mantenimiento: 3. 7.5 mcg/kg/h mantener hasta 48-72 horas después de controlada la hemorragia.Indicaciones: Hemorragia digestiva alta de etiología péptica y hemorragias digestivas por várices esofágicas (hipertensión portal).Mecanismo.Posología y vías de administración: Dosis carga de 250 mcg bolo IV lento. también como liberación de gastrina.... Estimula la secretina y libera la CCK-pancreosimina.. trombocitopenia.Observaciones: Debe ser administrada con precaución en diabéticos insulino dependientes. Liberación espontánea y estimulada de glucagon e insulina y reduce la perfusión esplácnica del flujo sanguíneo en un 30%.Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.Efectos secundarios: Nauseas. comercial: SOMIATÓN® 2.

Parálisis flácida precedida de fasciculaciones.Insuficiencia hepática severa. Para-tetraplejia entre 48 horas y 9 meses de la lesión medular (aumento de receptores nicotínicos).. potasio sérico y liberación de histamina. Hiperpotasemia. Hipertermia maligna en infusión continua. En obesos aumentar la dosis absoluta (1-2 mg/kg de peso real del paciente) por aumento del volumen extracelular y de la actividad de la pseudocolinesterasa plasmática. del esfínter esofágico inferior e intragástrica. Aumento de la presión intracraneal. Destrucción tisular masiva (politraumatizados y grandes quemados).Nombre genérico y nombre comercial: N. Hiperpotasemia.. magnesio. Prolongación del bloqueo con depresión respiratoria y apnea.Distrofia muscular de Duchene y otras miopatías. genérico: Succinilcolina N. presión intraocular. Potencia la toxicidad digitálica... Sialorrea. Premedicar con atropina en lactantes y niños o en caso de dosis repetidas en adultos. Efec máx: 1’-2’.. 3.Interacciones: Potencian su efecto: ß-bloqueantes. Precaución en TCE con aumento de PIC y en asmáticos.. glaucoma de ángulo cerrado.. Inic: 30’’-60’’ (vía IM efecto a los 3 min). metoclopramida y antiarrítmicos. Farmacocinética: Activa la placa motriz produciendo bloqueo neuromuscular despolarizante.Contraindicaciones: Heridas oculares penetrantes.Efectos secundarios: Su acción va precedida de fasciculaciones musculares dolorosas.Indicaciones: Bloqueante neuromuscular despolarizante de acción rápida y corta para facilitar la intubación endotraqueal. comercial: ANECTINE® 2. Broncoespasmo.Posología y vías de administración: VIA IV DI DM PC ADULTOS 1-1. Conservación en frío.5 mg/kg Bolos 0. 90 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .SUCCINILCOLINA 1. 7. Déficit de pseudocolinesterasas. 9.Presentación: Ampolla de 2ml de 100mg principio activo. dado que puede producir efectos muscarínicos como bradicardia e hipotensión. Duración: 4’-6’ 5.Mecanismo. 8. Edema y hemorragia pulmonar tras administración IM en lactantes. lidocaína. No mezclar con barbitúricos ni bicarbonato.. 4. seguido de taquicardia e hipotensión. Hiperpotasemia.5 mg/kg a los 5’ No recomendada NIÑOS 1-3 mg/kg 6. Inicialmente bradicardia e hipotensión. Riesgo de arritmia mayor en pacientes tratados con digoxina. Hipertermia maligna.. Trismus.Observaciones: Bolo rápido.

. esquizofrenia.... en el mayor de los casos es una prolongación de su efecto farmacológico afectando al sistema nervioso. Presenta ligera actividad antiemética. neurosis de ansiedad. genérico: Sulpirida N. comercial: DOGMATIL® 2.Mecanismo. neurosis obsesivo-compulsiva.Observaciones: El tratamiento debe ser suspendido inmediatamente en el momento en el que el paciente presente algún episodio de fiebre o rigidez muscular grave con alteraciones respiratorias. neurosis fóbica. 5. Farmacocinética: Antimicótico y antidopaminérgico.. el uso de este medicamento solo se acepta en ausencia de alternativas terapéuticas más seguras. feocromocitoma. 6. sedante bloqueante alfa-adrenérgica. en un 92%.Nombre genérico y nombre comercial: N. El alcohol y otros depresores del SNC pueden potenciar los efectos depresores Puede alterar los valores de las siguientes determinaciones analíticas: TSR-RH y TSH 8. Farmacocinética vía parenteral (IM): El grado de unión a las proteínas plasmáticas es del 40%. 91 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS ..SULPIRIDE 1.Posología y vías de administración: 1 ampolla IM.Efectos secundarios: Son en general frecuentes aunque moderadamente importantes.. No sufre metabolismo. Lactancia: se excreta con la leche en bajas concentraciones. 9.. 3.Interacciones: Se puede potenciar su actividad con el litio carbonato. Su semivida de eliminación es de 7 a 9 horas. Crisis hipertensivas Embarazo:No hay estudios adecuados y bien controlados sin embargo no se ha observado aumento en el numero de malformaciones en un grupo reducido de embarazadas.. 4. no se esperan efectos adversos graves en el lactante debido a la baja cantidad excretada. si precisa se puede repetir la dosis a las 8 horas. siendo eliminada mayoritariamente con la orina. estimula la producción de prolactina. Deberá realizarse un especial control clínico en alteraciones cardiovasculares graves. asma crónico… debiendo modificarse la administración en insuficiencia renal o hepática 7.Contraindicaciones: Alergias a otras benzamidas.Presentación: Ampolla de 2ml de 100mg de principio activo.Indicaciones: Síndromes vertiginosos.

Cirugía mayor.. Farmacocinética: Activación del plasminógeno recombinante específico para la fibrina derivado del t-PA natural. Ictus.. Aneurisma.Indicaciones: Tratamiento trombolítico de sospecha de IAM con elevación del ST persistente en las 6 horas siguientes de la aparición de los síntomas. comercial: METALYSE® 2. Se une a la fibrina del trombo en plasma.. 5.genérico: Tenecteplasa N. Arritmias de reperfusión. 92 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .. RCP > 2 minutos durante las dos semanas. Isquemia recurrente. 4.TENECTEPLASA (TNK) 1.. la cual degrada la matriz de fibrina del trombo. cirugía intracraneal o espinal reciente. Ulcera péptica aguda. 6. Hipotensión.. Enfermedad cerebrovascular. 3.. 8.Efectos secundarios: Hemorragia.Contraindicaciones: Trastorno hemorrágico significativo actual o durante los últimos 6 meses..Observaciones: Evitar punciones venosas y arteriales innecesarias.Mecanismo.Presentación: 1 vial: 10ml: 10000U de principio activo.. No conservar a temperatura >30ºC. 7.Posología y vías de Administración: KG/PACIENTE <60 60-70 70-80 80-90 >90 UNIDADES 6000 7000 8000 9000 10000 MG 30 35 40 45 50 ML 6 7 8 9 10 La dosis requerida debe administrase en bolo (10 segundos). HTA no controlada.Interacciones: Incompatible con soluciones de dextrosa. 9. Pacientes en tratamiento anticoagulante oral simultáneo.Nombre genérico y nombre comercial: N. Realizar tratamiento coadyuvante.

25 0. hepatopatías.1-0. cimetidina. cor pulmonale.25 mg/kg/h. benzodiazepinas.. fluvoxamina.2 mg principio activo. vacuna antigripal..1-0. infecciones víricas. 4. dietas hiperproteicas. AUMENTA: niños 1-16 años. clindamicina.6 mg/kg/h. alopurinol. barbitúricos. anticonceptivos orales.Presentación: Ampolla de 10 ml de 193.Mecanismo.3 mg/kg en pacientes que estén recibiendo teofilinas). Ancianos a cor pulmonale: 0. sobre todo del diafragma. rifampicina. DOSIS DE MANTENIMIENTO: Fumadores: 0. fenitoína. azatioprina. ciclofosfamida. PESO ( kg) CONCENTRACIÓN (mg/kg/h) a) b) c) d) 0. eritromicina. Existen distintos factores modificadores de su metabolismo: DISMINUYE: niños <1 año. dieta rica en carbohidratos.. fiebre. ICC.. genérico: Teofilina N. Se elimina fundamentalmente por metabolización hepática. Disminuye la susceptibilidad del paciente con EPOC al broncoespasmo. Tiene cierta actividad antiinflamatoria. Estados broncoespásticos reversibles asociados a bronquitis crónica y enfisema.TEOFILINA 1.. Farmacocinética: Actúa como broncodilatador mediante relajación de musculatura lisa bronquial y aumenta el aclaramiento mucociliar. Otros efectos: diurético. 3. carbamazepina.2 30 20 12. comercial: EUFILINA® 2. marihuana. 5.5 7 14 48 32 20 8 16 54 36 22.6 0. hidrazidas. aumento de la secreción gástrica e inhibición de las contracciones uterinas. estimulación del SNC. ciprofloxacino. metildopa.2 mg/kg/h. propranolol.Posología y vías de administración: DOSIS DE CARGA: 5 mg/kg (2. aproximadamente en 20.5 9 18 60 40 25 10 20 50 60 70 80 90 100 93 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . edad avanzada.5.Indicaciones: Asma bronquial.4 mg/kg/h.= 25 mg/min.30 min.4 0.Nombre genérico y nombre comercial: N.Aumenta la fuerza contráctil de los músculos respiratorios. edema pulmonar.5 5 10 36 24 15 6 12 42 28 17. ICC o insuficiencia hepática: 0. tabaco. No fumadores: 0.

9.2 8 5 3 1 2.5 5 50 60 70 80 90 100 6.MENT Preparación perfusión: Diluir 1 ampolla de 10 ml en 40 ml de SSF. aumento GOT.5 4.Efectos secundarios: Nauseas.5 14 9 6 2.25 d) 0. arritmias. taquicardia.5 9 6 4 1. Preferiblemente no emplear si hiperpotasemia severa o porfiria. Junto a furosemida puede aumentar la diuresis. Resultado expresado en ml/h.5 10 6. hipoglucemia. Compatible. irritabilidad. reducción del tiempo de protrombina. 8.Contraindicaciones: Insuficiencia hepática y renal severa. PESO (Kg) CONCENTRACIÓN (mg/kg/h) a) 0. hipotensión. prolongado. 7. diarrea. No tereatógena. de abstinencia con el tto.1-0.5 2 4 12 8 5 2.Observaciones: GESTACIÓN: De elección en paciente gestante.. vómitos.. fiebre. Puede producir en el recién nacido taquicardia transitoria.. Los betabloqueantes no selectivos antagonizan el efecto de la teofilina a nivel bronquial. Con reserpina puede ocurrir taquicardia. convulsiones tonicoclónicas.5 5 15. Notas: 94 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .5 3 11 7 4. vómitos e irritabilidad. cefaleas. Descritos casos aislados de sdme.6 b) 0.4 c) 0.-Interacciones: Puede aumentar la excreción del carbonato de litio. insomnio. LACTANCIA: Puede causar irritabilidad en el lactante.5 2.

F. Trastornos cardiovasculares asociados a una hipovitaminosis B1: insuficiencia cardiaca congestiva. diseña de esfuerzo. Posee también una acción neurotropa . haya sospecha de malabsorción intestinal o existan situaciones de gravedad (encefalopatía de Wernicke o beri-beri severo). Alcoholismo crónico. genérico: Tiamina. Salvo en este caso. principalmente por orina con una pequeña proporción de tiamina inalterada. 4. cardiomiopatías etc.Indicaciones: Estados carenciales de vitaminas del grupo B. Neuritis y polineuritis diversas.Interacciones: No debe asociarse en la misma jeringa con penicilina. la vía intravenosa debe emplearse en un medio seguro (hospital).Efectos secundarios: En raros casos. arritmia. sólo debe administrarse por vía IV cuando no sea posible la administración por VO. En alcohólicos que reciban glucosa IV debe administrarse inmediatamente antes tiamina IV para prevenir la posible aparición del síndrome de Wernicke-Korsakoff.Mecanismo. náuseas y agitación.. Se excreta en forma de metabolitos. en particular en el alcoholismo crónico.Contraindicaciones: No administrar en dosis elevadas a las pacientes embarazadas. Otros efectos pueden ser dolor en el punto de inyección. vitamina B1 N.. 5. 95 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . 3.Nombre genérico y nombre comercial: N. comercial: BENERVA® 2. trastornos mentales y cardíacos. especialmente en los que existe hipersensibilidad no conocida a la vitamina B1. Encefalopatía de Wernicke (polioencefalopatía hemorrágica). y de forma muy lenta. fenilbutazona o propifenazona. dilatación de corazón derecho. Algunas enfermedades tropicales que cursan con fiebre y diarrea. pueden aparecer tras inyección IV ó IM síntomas de choque anafiláctico que requerirán la administración de glucocorticoides solubles. antihistamínicos o aminas vasopresoras. Se administra por vía oral. 9. por ello.. analgésica y desintoxicante.. 6.Posología y vías de administración: Se administrarán de 100 a 200mg día por vía IM. enfermedad de wernicke.. Farmacocinética: Ejerce una influencia reguladora sobre el metabolismo..Presentación: Ampolla 1ml de 100mg de principio activo. por formarse precipitados 8.. IM e IV con buena absorción a nivel duodenal y completa por vía IM.. Náuseas. delirium tremens. 7. sudoración.. así como también para el tratamiento inicial de las deficiencias agudas acompañadas de polineuritis. vómitos y estreñimiento en el curso del embarazo. principalmente de los glúcidos como constituyente de fermentos. taquicardia. La administración por vía IV ó IM se reserva para casos de deficiente absorción intestinal.Observaciones: Por vía IV debe administrarse diluido en 9ml de S.TIAMINA 1.

Farmacocinética: Analgesia central.TRAMADOL 1.Nombre genérico y nombre comercial: N. Notas: 96 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .Presentación: Ampolla de 2ml de 100mg de principio activo. 400mg/día. 6.Mecanismo.Contraindicaciones: No se han descrito. Asociar con AINES para dolor de intensidad severo.. D.. tampoco síntomas de intoxicación... 3.. Máx. genérico: Tramadol N. Efecto máximo: 30 min.Observaciones: Administrar preferentemente en inyección IV.Efectos secundarios: No se han descrito. tampoco se ha evidenciado pruebas sobre su acción en embarazo y lactancia por lo que su prescripción se deberá evitar salvo casos excepcionales.Posología y vías de administración: Dosis habitual 50-100mg IM o IV lento. Agonista opiáceo con potencia similar a la meperidina y 1/10 parte de la morfina.Indicaciones: Analgesia. 4. 9.. Duración 6-8 horas. 7. 5... 8. comercial: ADOLONTA® 2.. Inicio de acción> 10 min. dolor de intensidad moderada.Interacciones: Los pacientes tratados con levodopa no deben recibir simultáneamente piridoxina (vitamina B6) a dosis netamente superiores a los normales requerimientos cotidianos.

Inicio 3-5 minutos Duración 4-6 horas. comercial: ELGADIL® 2.Presentación: Ampolla 10ml de 50mg de principio activo..URAPIDILO 1.Nombre genérico y nombre comercial: N. Prolonga acción barbitúricos..Observaciones: Precaución con ancianos..Contraindicaciones: Estenosis aórtica 7. 8. genérico: urapidilo N. especialmete IECA y nitroprusiato. diseña. Destaca ausencia de efecto sobre la frecuencia cardiaca y el consumo del miocardio de oxígeno.. arritmias. vértigo. 3. que disminuye el tono simpático y aumenta el tono vagas. Notas: 97 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Estados hipertensivos del embarazo.. No emplear con otros antihipertensivos. 4. Emergencias hiperetensivas.Efectos secundarios: Cefalea.Posología y vías de administración: Dosis inical: 1er bolo 25mg bolo (20 segundos) 2º bolo 25mg 3er bolo 50mg Dosis mantenimiento: 9-30mg/h 6. Débil acción antagonista beta adrenérgica. palpitaciones. agitación. 9..Indicaciones: Crisis hipertensivas..Interacciones: Disminuir dosis si se asocia con sulfato de Magnesio. Farmacocinética: Acción vasodilatadora periférica por bloqueo Alfa1. adrenérgico postsináptico y central por estimulación de los recptores 5HT serotoninérgicos.. 5. opresión torácica..Mecanismo. insuficiencia hepática. sudoración.

genérico: Ácido Valpróico o Valproato Sódico N..Observaciones: Alto riesgo de hepatotoxicidad..Posología y vías de administración: En pacientes con tratamiento instaurado por vía oral se administrará de 4 a 6 horas después de la toma oral en perfusión I. entre 0. Farmacocinética: Antiepiléptico con actividad convulsivante..) a razón de 400-800mg en función del peso 15mg/kg para continuar después de 30 min..Presentación: Ampolla de 4ml de 400mg. ACIDO 1.5-1mg/kg/h. convulsiones febriles. 9. 7. En el resto de pacientes administrar en inyección lenta (3-5 min. tic infantiles. 4..Contraindicaciones: No dar en ictericia. En embarazo no interrumpir el tratamiento. reacciones alérgicas en pacientes sensibles al ac. porfiria. Ancianos 15-20mg/kg/día. Hepatitis aguda y crónica. Notas: 98 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .Nombre genérico y nombre comercial: N. Puede aumentar la fracción libre de fenitoína.. Acetilsalicílico.con una perfusión continua a 1mg/kg/h hasta un máximo de 25mg/kg/día.. 6. 3. 5.V. Lactantes y niños 20-30mg/kg/día. alteraciones hepáticas.. En embarazadas se ha demostrado malformaciones (4%).. Precauciones con lupus eritematoso sistémico.Mecanismo.VALPROICO. 8. No dar en caso de síntomas de pancreatitis. Vida media de eliminación 15-17h.Efectos secundarios: Náuseas y algias abdominales.Indicaciones: Antiepiléptico. comercial: DEPAKINE® 2.Interacciones: Puede potenciar el efecto de los neurolépticos y antidepresivos. o con antecedente personal o familiar de ictericia grave. puede provocar pancreatitis.

7. produciendo relajación de duración intermedia.08 mg/Kg/h NEONATOS Y < 5 MESES 0. Tiempo de inicio 1. del peristaltismo. comercial: NORCURÓN® 2. 5. acidosis. No administrar con furosemida y soluciones alcalinas. náuseas y secreción glandular 99 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Asociar atropina (anticolinérgico) 0.Presentación: Ampolla con 10 mg para diluir 10ml SF.. Preparación perfusión: 5mg de Vecuronio hasta 50 ml de SSF ó SG 5% (0.1 mg/Kg DI: en bolo diluyendo 10 mg en 10 ml de SSF ó SG 5% (1 mg/ml).Posología y vías de administración: VIA IV DI DM PC ADULTOS 0. Alargan su efecto: hipotermia. caquexia. 3.1mg/ml). hipercapnia.5-1 mg para evitar los efectos nicotínicos y muscarínicos del anticolinesterásico (salivación. hipocalcemia (transfusiones masivas) hipoproteinemia. Acortan su efecto: fenitoína y carbamacepina. Insuficiencia renal: aumento (20%) de la DI y reducción (20%) de la DM. Miastenia gravis.Interacciones: Potencian su efecto: aminoglucósidos. b-bloqueantes y diuréticos.. 6. Monitorización constante del bloqueo neuromuscular. genérico: vecuronio N. Disminuyen su efecto: anticolinesterásicos.Efectos secundarios: Hipotensión. 4. bradicardia.pulmonar e insuficiencia respiratoria.Indicaciones: Relajación neuromuscular en intubación endotraqueal.1 mg/Kg (si es preciso repetir 0.. enfermedades cardiovasculares.miasténico (Eaton-Lambert). hipopotasemia. Dosis de mantenimiento: deben administrarse cuando la transmisión neuromuscular se haya recuperado un 25%.05 mg por kg de peso corporal (debe retrasarse hasta recuperación clínica del bloqueo neuromuscular inducido por la succinilcolina). bradicardia intensa con fentanil y diaminas similares.Mecanismo. enf. 9.. edad avanzada o estados edematosos.02-0. aumento del tono vesical. taquicardia. 8..05mg/Kg) 0. deshidratación. Perfusión continua: administrar primero una dosis en bolo y. broncoconstricción.Nombre genérico y nombre comercial: N.08-0.. antagonistas del calcio. Tras intubación con succinilcolina: 0...03 mg/Kg a los 25’-40’ 0. sales de magnesio. Obesos: reducir dosis en relación al peso corporal magro. cuando la transmisión neuromuscular comience a recuperarse.05-0. hipermagnesemia. Parálisis muscular secuencial y recuperación inversamente.5´-2´ Duración 20´-30´. depresión respiratoria. iniciar la infusión.VECURONIO 1.05-0.Observaciones: Analgesia y sedación previas.03-0. retención urinaria. sd. miosis.. betametasona y otros corticoides. lagrimeo.Contraindicaciones: Pacientes con insuficiencia hepática grave. asma. Farmacocinética: Bloqueo no despolarizante del receptor nicotínico de la placa motriz.

norepinefrina o marcapasos.Posología y vías de administración: Arritmias supraventriculares: dosis inicial 0. edema periférico. máximo por dosis 5 mg. 7.3 mg/kg IV lento. flutter y fibrilación auricular sin vías accesorias).. antianginoso y vasodilatador periférico.5 mg). tratamiento con betabloqueantes. edema pulmoar. enrojecimiento facial. 5.. 9. quinidina.Observaciones: La bradicardia intensa y el bloqueo puede ser tratado con atropina. estable y de Prinzmetal). 100 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .5 -10mg IV lento Pediatría: 0. Antihipertensivo.. betabloqueantes.Indicaciones: Taquicardias supraventriculares (taquicardia paroxística supraventricular. espasmo esofágico. Cardiopatía isquémica (angor inestables.. digoxina. taquicardia ventricular o de QRS ancho . 4. cefaleas. Bloqueo A-V. isoproterenol.Nombre genérico y nombre comercial: N. 3.075-0..1-0.. Insuficiencia cardiaca. genérico: Verapamilo N..VERAPAMILO 1.Interacciones: Potencia los efectos de: amiodarona. Reduce la velocidad de conducción A-V. Dosis mantenimiento en perfusión: 5 mcg/kg/minuto. bradicardia.Presentación: Ampolla de 2ml de 5mg (1ml=2.15 mg/kg (10ml). cloruro cálcico.Efectos secundarios: Hipotensión arterial.. urticaria. Farmacocinética: Bloqueo de los canales lentos del Calcio.Contraindicaciones: Shok cardiogénico. Dosis mantenimiento en pefusión 2-4mg/h (20ml/h – 40ml/h) Preparación perfusión: 1 ampolla hasta 50 ml SSF ó SG5% (1ml=0. Reduce la contractibilidad del miocardio.1mg) Hipertensión: 2.Mecanismo. Tensión arterial sistólica menor de 90 mmHg. IAM reciente. Bloqueo AV de 2º y 3er grado. flecainida. Relaja la fibra muscular de la pared arterial. hepatopatía y neuropatía.. mareos. relajantes musculares no despolarizantes 8.15 mg/kg (5-10mg) IV lento si la respuesta no es adecuada se puede repetir a los 30 minutos una segunda dosis de 0. si es necesario se puede repetir dosis a los 30 minutos. Administración lenta en ancianos. comercial: MANIDÓN® 2. diropiramida. 6. fibrilación auricular asociada a vía de conducción anómala (WPW).

FLUIDOTERAPIA Y OTROS ILLES BALEARS .

Notas:

102

GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS

AGUA OXIGENADA
1.- Nombre genérico y nombre comercial:
N. genérico: Agua oxigenada. N. comercial: AGUA OXIGENADA CUVE.

2.- Presentación:
Composición por 100 ml: ∑ peróxido de hidrogeno............................ 3g. ∑ agua purificada c.s.p.............................. 100 ml.

3.- Indicaciones:
Lavado de heridas superficiales de la piel y retirada de apósitos o vendajes adheridos. Lavado tras extracciones dentarias.

4.- Mecanismo. Farmacocinética:
Antiséptico y desinfectante

5.- Posología y vías de administración:
Lavado de heridas de la piel: aplicar el agua oxigenada sobre la herida directamente o mediante un algodón ó gasa. En extracciones dentales mezclar a partes iguales con agua (uso ocasional, no en heridas gingivales, únicamente en mayores de dos años).

6.- Contraindicaciones:
No emplear en cavidades cerradas. Embarazo y lactancia: no se han descrito. Uso en niños: en enjuagues bucales no utilizar en menores de dos años.

7.- Interacciones:
La acción del agua oxigenada se ve disminuida en presencia de materia orgánica. No se ha de emplear conjuntamente con agentes reductores, ioduros u oxidantes fuertes (permanganato).

8.- Efectos secundarios:
Raramente irritación de la piel. Efectos sobre la conducción: no se han descrito. Sobredosis: la irrigación en cavidades orgánicas cerradas puede produir lesiones por desprendimiento de oxígeno.

9.- Observaciones:
Uso externo. No ingerir. Evitar el contacto con los ojos.

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GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS

ALCOHOL
1.- Nombre genérico y nombre comercial:
N. genérico: Alcohol etílico de 70 grados. N. comercial: ALCOHOCEL ®.

2.- Presentación:
Composición por 100 ml: ∑ alcohol etílico de 70 grados.............. 100ml. ∑ clorurde cetilpiridino.......................... 0.05 g.

3.- Indicaciones:
Desinfectante de la piel. Antiséptico.

4.- Mecanismo. Farmacocinética: 5.- Posología y vías de administración:
Aplicar directamente sobre la piel o mediante algodón o gasa.

6.- Contraindicaciones:
No aplicar sobre heridas profundas y extensas, ni en caso de alergia a alguno de sus componentes. Embarazo y lactancia: no se han descrito. Efectos sobre la conducción: no se han descrito por vía tópica.

7.- Interacciones:
Con detergentes aniónicos.

8.- Efectos secundarios:
En algunos casos reacciones alérgicas o de hipersensibilidad. Si se observa cualquier otra reacción adversa no descrita anteriormente consulte a su médico o farmacéutico. Sobredosis: la ingestión accidental en cantidad suficiente provoca intoxicación etílica.

9.- Observaciones:
Uso externo. No ingerir. Evitar el contacto con los ojos, oidos, boca y mucosas. No fumar durante su aplicación. Conservación: fácilmente inflamable. Se ha de proteger del fuego. Se debe mantener el recipiente cerrado.

Notas:

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GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS

Contraindicaciones: ICC.. comercial: GELAFUNDINA® 2. 3.Nombre genérico y nombre comercial: N....Observaciones: No interfiere con las determinaciones del grupo sanguíneo y no producen alteraciones de la hemostasia. NIÑOS 10 ml /kh 6. Reposición de líquido intravascular. Estados hipovolémicos secundarios a shock.. Shock Cardiogénico. genérico: Gelatina fluida modificada N.. VIA IV ADULTOS 500 ml/h Shock: 500 ml en 5 min. Insuficiencia renal severa. habiendose excretado en 24h el 75% vía renal mayoritariamente. Notas: 105 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .. 7. 5.. 9.Efectos secundarios: Reacción anafiláctica.. disminución de los niveles fibronectina sérica. Expansor plasmático 4.Indicaciones: Sustitutivo plasmático coloidal. Farmacocinética: Polipéptidos obtenidos por desintegración del colágeno. 8.Mecanismo.Presentación: Envase de PVC de 500 ml. Ejerce su efecto de restablecimiento de volumen circulatorio en un período de 4 a 5 horas (65-70%) Presenta una rápida eliminación.Interacciones: No descritas.Posología y vías de administración: Según necesidad.GELATINA FLUIDA MODIFICADA 1.

. Volumen intersticial 0%.Posología y vías de administración: Va a depender de la pérdida de sangre y del restablecimiento de la hemodinámica.Indicaciones: Hipovolemia. 6. Shock cardiogénico. Farmacocinética: Expansor del plasma. Genérico: Hidroxietilalmidón N. Duración de la acción de 4-6 horas. 3.HIDROXIETILALMIDÓN 1. Una dosis orientativa para 70 kg puede ser: ADULTOS NIÑOS DOSIS DE CARGA DOSIS MANTENIMIENTO 500 ml en 5 minutos 500 ml en 1 h DOSIS de 10 ml / kg. 9.. Volumen intravascular 100%...Presentación: Bolsas de 250 y 500 ml. Repetir si es necesario La dosis diaria máxima es de 50 ml/kg.Mecanismo. Comercial: VOLUVEN 6% 2. Notas: 106 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS ..Observaciones: No congelar.Interacciones: Sin interés. 4..Contraindicaciones: Hemorragia intracraneal.. 8.Nombre genérico y nombre comercial: N. shock de diversas etiologías... 5. 7.Efectos secundarios: Reacciones alérgicas.

shock hipovolémico.Contraindicaciones: Hipertensión arterial. lactato.. Acidosis metabólica 4. renal o hepático 7.Efectos secundarios: Dosis elevadas o demasiado rápidas pueden producir alcalosis y sobrecarga circulatoria 9. Cl.Interacciones: No descritas 8..Posología y vías de administración: Según necesidades de reposición Shock: 500ml/kg Qumados: 4ml/kg/% superficie quemada en 8 horas 6. comercial: RINGER LACTATO® 2. edemas de origen cardiaco.Observaciones: No administrar en pacientes hipotérmicos por riesgo a aumentar la acidosis láctica ya producida en la hipotérmia Notas: 107 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . Ca2 y K+H20 N. genérico: Na+. y parte de los iones Cl por lactato que tiene un efecto buffer ya que primero es transformado en piruvato y luego en bicarbonato durante el ciclo de Cori..Mecanismo..Nombre genérico y nombre comercial: N.. 5...Presentación: Envase de plástico 500ml 3. Farmacocinética: Expansión del volumen intravascular de corta duración Solución electrolítica balanceada en la que parte de los iones Na son sustituidos por iones Ca y K .RINGER LACTATO (CRISTALOIDE ISOTONICO) 1. depleción acuosa. depleción de líquido extracelular..Indicaciones: Reposición de volumen..

. deshidratación hipotonica.Nombre genérico y nombre comercial: N.Presentación: Envase de polietileno PVC 50ml. comercial: GLUCOSA 5%® 2. Disolvente en la dilución de fármacos y preparación de perfusiones. 500ml.. 8. vómitos acetónicos.Mecanismo. 100ml. 3. Farmacocinética: Solución isotónica de glucosa. enfermedad de Addison.. No mezclar con transfusiones sanguíneas por riesgo de hemólisis.Efectos secundarios: Hiperglucemia.SUERO GLUCOSADO 5% 1.Interacciones: Provoca precipitación de la Fenitoína. deshidrataciones hipertónicas.. anuria.genérico: Suero glucosado 5% N.Contraindicaciones: Edema cerebral o hemorragia. 250ml..Posología y vías de administración: Dosis según requerimientos individuales Dosis: hasta 360ml/kg adultos y 90ml/h niños 6. 5. intoxicación acuosa 9.Observaciones: Precaución Diabetes no tratada. compuesta por 50 g/l de glucosa.. Alcoholismo severo administrar previamente Tiamina..Indicaciones: Hipoglucemia. Notas: 108 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS . RCP.. 7.. 4.

3.Observaciones: Se distribuye fundamentalmente en el líquido extracelular.Presentación: Envase de polietileno PVC 50ml. Tiempo de inicio inmediato. edema agudo de pulmón... Disolvente en la dilución de fármacos y preparación de perfusiones. insuficiencia renal grave. 5. 4.Mecanismo. Shock 20ml/kg 6. tiempo de duración 25 minutos. edema cerebral.Indicaciones: Reposición de líquido intra y extravascular no intracelular..Nombre genérico y nombre comercial: N. 500ml.Efectos secundarios: Insuficiencia cardiaca. Estados de deshidratación.Interacciones: Puede inhibir los efectos de las sales de Litio. 7.SOLUCIÓN ISOTÓNICA CLORURO SODICO 0.Posología y vías de administración: Dosis según necesidades de reposición de líquidos. 9.Contraindicaciones: Hipercloremia. N. hipernatremia.. 250ml. 100ml.genérico: Solución isotónica cloruro sódico 0. comercial: CLORURO SÓDICO® 2.. Administrar con precaución en ICC. síndrome hipovolémico e hipotensiones.9%. Farmacocinética: Expansión del volumen intravascular de corta duración. hipokalemia. acidosis. aclaramientos por redistribución. 8.. acidosis... estados de hiperhidratación. permaneciendo a la hora aproximadamente el 20% del volumen infundido en el espacio intravascular.. efecto volumétrico. Notas: 109 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .9% 1.

Notas: 110 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS .

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