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La Arteria Basilar

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La arteria basilar, tradicionalmente conocida como tronco basilar (TA: arteria basilaris), es una arteria que se origina en la unión de las

arterias vertebrales derecha e izquierda y que proporciona sangre oxigenada al cerebro. Las dos arterias vertebrales y la arteria basilar a veces se denominan juntas como el sistema vertebrobasilar, que proporciona sangre a la parte posterior del círculo arterial cerebral (tradicionalmente círculo de Willis) y se anastomosa con sangre irrigada a la parte anterior del citado círculo procedente de las arterias carótidas.

Ramas
Se ramifica en:
y y

Ramas colaterales: ramos protuberanciales (o pontinos) y arterias auditiva interna, cerebelosa media y cerebelosa superior. Ramas terminales: arterias cerebrales posteriores derecha e izquierda.

Las ramas o arterias pontinas (rami ad pontem arteriae basilaris), que no se ramifican, se distribuyen hacia el puente y zonas colindantes del cerebro.

Trayecto
Nace en la confluencia de las dos arterias vertebrales a la altura de la unión de la médula oblonga (o bulbo raquídeo) con el puente troncoencefálico. Asciende en el canal central (surco basilar) inferiormente al puente troncoencefálico y se divide en las arterias cerebrales posteriores (derecha e izquierda) y la arteria cerebelosa superior justo por debajo del infundíbulo de la hipófisis. De la arteria basilar nacen la arteria cerebelosa inferior anterior, que irriga las regiones superior e inferior del cerebelo, así como ramas más pequeñas que irrigan el puente troncoencefálico, las ramas pontinas.

Distribución
Se distribuye hacia el tallo cerebral, el oído interno, el cerebelo y la región posterior de los hemisferios cerebrales.[1]

Patología
La trombosis de la arteria basilar puede ser mortal, ya que produce hipoxia e isquemia del tronco encefálico. Son frecuentes los pronósticos graves, que pueden incluir parálisis de todos los miembros, trastornos acentuados en la sensación, dificultad para la deglución y dificultad para la ventilación pulmonar. La trombosis de la arteria basilar es la causa más frecuente del síndrome de enclaustramiento (o síndrome Locked-in, SLI, o LIS en inglés).

[1] Realmente conecta las tres arterias cerebrales del mismo lado: Anteriormente. pedículo retromamilar y arteria cuadrigémina. búsqueda La arteria cerebral posterior (TA: arteria cerebri posterior) es cada una de dos arterias (derecha e izquierda) que se originan en la bifurcación del tronco basilar. La arteria cerebral anterior y la arteria cerebral media son las otras dos ramas de dicha trifurcación. esplenio del cuerpo calloso y radiaciones callosas posteriores. calcarina y occipitotemporal. Ramas . Posteriormente. Se distribuye hacia el dorso del centralis longa. En territorio central: parte posteroinferior del tálamo óptico.[1] En la porción terminal o cortical se continúa con las arterias occipitales lateral y media. se comunica con la arteria cerebral posterior.[1] y y Arteria occipital lateral: Se ramifica en las ramas temporal anterior. Arteria comunicante posterior del cerebro Se conoce como arteria comunicante posterior del cerebro a una de un par de arterias (derecha e izquierda) que establecen conexiones entre la arteria cerebral posterior y la arteria carótida interna. temporal intermedia media y temporal posterior.Arteria cerebral posterior De Wikipedia. la enciclopedia libre Saltar a navegación.[1] Arteria occipital media: Se ramifica en las ramas dorsal del cuerpo calloso. medial. cerebral media y cerebral posterior. parietooccipital. parietal. En territorio pedicular: parte interna del pie del pedúnculo y parte anterior del núcleo rojo y de la calota. intermedia y posterior del lóbulo temporal del cerebro. Forma parte del círculo arterial cerebral o círculo de Willis. Se conocen como arterias cerebrales (TA: arteriae cerebri) a las arterias que se distribuyen en la corteza cerebral: cerebral anterior.[1] [editar] Ramas Se ramifica en ramas corticales para las regiones temporal y occipital: arteria coroidea posterior. Se distribuye hacia las porciones anterior. es una parte de la trifurcación terminal de la arteria carótida interna.[1] [editar] Distribución Se distribuye hacia las siguientes zonas: y y y En territorio cortical: cara inferior del lóbulo temporooccipital.

el tálamo. existe otro sistema de clasificación. de nomenclatura clínica. y.[3] describe siete segmentos anatómicos. neurorradiólogos y neurólogos. en las arterias carótidas internas.[2] (los aneurismas más comunes son los de la arteria comunicante anterior y pueden provocar parálisis del nervio oculomotor. Arteria carótida interna La arteria carótida interna (TA: arteria carotis interna) es la segunda rama de la arteria carótida común. idéntico a la comúnmente conocida como porción cervical. Segmentos Terminologia Anatomica actualmente divide la arteria en cuatro partes: "cervical". se basa en la apariencia angiográfica de la arteria y su relación con la anatomía circundante. La ACP empieza como continuación de la arteria comunicante posterior en el 70-90% de los fetos. Segmento lacerum. basado en el trabajo de Fischer en 1938. Adicionalmente. el nervio motor ocular común. que también se usa comúnmente. Los segmentos de la arteria carótida interna son los siguientes: y y y Segmento cervical. el hipotálamo y la cola del núcleo caudado. y encuentra un nuevo origen en la arteria basilar.[1] [editar] Patología El aneurisma de la arteria comunicante posterior es el segundo aneurisma más común en el círculo de Willis. a su vez. "petrosa". El origen de la arteria carótida fetal normalmente involuciona a medida que la arteria vertebral y la arteria basilar se hacen dominantes. o C3. en contraste con el sistema embriológico de clasificación. quedando como remanente las ACP con un origen basilar.[1] [2] No obstante. "cavernosa" y "cerebral". Usado a menudo clínicamente por los neurocirujanos. y por último existen también esquemas de clasificación basados en la anatomía embriológica de la arteria carótida. o C2 y C3 comprenden la comúnmente conocida como porción petrosa. propuesto por Bouthillier.[3] [editar] Origen fetal de la arteria comunicante posterior El desarrollo de la ACP en el encéfalo fetal ocurre relativamente tarde y se produce tras la fusión de varios vasos embrionarios cerca del extremo caudal de la también llamada arteria comunicante posterior. Alrededor del 20% de los adultos mantienen el origen de la ACP en la arteria comunicante posterior.Presenta ramas hacia el quiasma óptico. o C2. un sistema de clasificación de la carótida interna más reciente. más antiguo. este segundo sistema. . Segmento petroso. o C1.

o C6. Durante esta parte del trayecto. En su origen. o supraclinoideo. Esta parte de la la arteria se conoce como el seno carotídeo o bulbo carotídeo. los ganglios de la cadena yugulocarotídea. o C6 y C7 juntos comprenden la comúnmente conocida como porción cerebral o supraclinoidea. tiene un trayecto intradural en el interior del seno cavernoso. Termina en la apófisis clinoides anterior. pasa por enfrente de los procesos transversos de las tres vértebras cervicales superiores. 12º. y la arteria coroidea anterior.y y Segmento cavernoso. Dentro del cráneo. la arteria comunicante posterior. y se encuentra entre las comúnmente conocidas como porción cavernosa y porción cerebral o supraclinoidea. o C5. o C1. la vena yugular interna y el nervio vago) y también junto con los pares craneales 9º. Segmento comunicante. La carótida interna discurre perpendicularmente y hacia arriba en la vaina carotídea. La porción ascendente del segmento cervical se encuentra distalmente al bulbo. y y Trayecto La arteria carótida interna es una rama terminal de la arteria carótida común. o C7. la carótida interna asciende algo oblicua hacia atrás a la región carotídea superior. Nace aproximadamente al nivel de la tercera vértebra cervical. Desde su origen en el borde superior del cartílago tiroides (C4. casi idéntico a la comúnmente conocida como porción cavernosa. y entra en el cráneo a través del canal carotídeo. [editar] C1: Segmento cervical El segmento cervical. Este segmento no está identificado en algunas clasificaciones más antiguas. o cuarta vértebra cervical). junto con la comunicante anterior y la cerebral posterior. o en el borde superior del cartílago tiroides. forman el Polígono de Willis. y el ganglio cervical superior de la cadena simpática cervical. o terminal. dividiéndose en cuatro ramas terminales muy divergentes: la arteria cerebral anterior. de la arteria carótida interna se extiende desde la bifurcación carotídea hasta que la arteria entra en el canal carotídeo del cráneo (anteriormente al foramen yugular. Segmento clinoideo. . agujero por el que sale del cráneo la vena yugular). o C4. la carótida interna aparece algo dilatada. la arteria cerebral media. luego atraviesa el espacio retroestíleo junto con el paquete vasculo-nervioso del cuello (desde ese punto hacia arriba conforman dicho paquete la carótida interna. cuando la carótida común se bifurca en esta arteria y la más superficial arteria carótida externa. 11º. La arteria cerebral anterior y la arteria comunicante posterior. penetra en el conducto carotídeo (porción intrapetrosa) y describe aquí dos codos que la llevan encima del agujero rasgado anterior en la cavidad craneal. cuando las paredes del vaso vuelven a ser paralelas. Segmento oftálmico.

el nervio glosofaríngeo y la rama faríngea del nervio vago. o C2. [editar] C3: Segmento lacerum El segmento arteriolacilar. accesorio e hipogloso pasan entre la arteria y la vena yugular interna. que es cribiforme (perforado como una criba) en sujetos jóvenes. De las ramas del segmento petroso de la arteria carótida interna. y generalmente absorbida parcialmente en la edad adulta. la punta del proceso estiloides y el ligamento estilohioideo. o C3. Cuando la arteria carótida interna entra en el canal de la porción petrosa del hueso temporal. el ganglio cervical superior del tronco simpático. En la base del cráneo. y está rodeada por una serie de pequeñas venas y por filamentos del plexo carotídeo. con la vena yugular interna y el nervio vago. Más arriba. se separa de la carótida externa por los músculos estilogloso y estilofaríngeo. el nervio laríngeo superior y la arteria faríngea ascendente. donde aparece visible en el triángulo carotídeo del cuello. que forma el suelo de la fosa del ganglio y el techo de la porción horizontal del canal. luego se curva hacia adelante y hacia la línea media. La porción lacerum aún se considera 'extra-dural'. Más adelante se encuentra separada del ganglio trigémino por una delgada placa ósea. y el integumento: pasa entonces bajo la glándula parótida. una reflexión de periostio entre la língula y el proceso petroso del hueso esfenoides. la carótida interna normalmente no tiene ramas en el cuello. vago. se cruza con el músculo esternocleidomastoideo. lateralmente.Es relativamente superficial en su origen. Frecuentemente esta placa ósea es más o menos deficiente. los nervios glosofaríngeo. en cuyo caso el ganglio se encuentra separado de la arteria por una membrana fibrosa. derivado de la rama asacendente del ganglio cervical superior del tronco simpático. Se relaciona. de esta última cavidad se encuentra separada por una laminilla (lamella) ósea. primero asciende una corta distancia. se cruza con el nervio hipogloso. por detrás. Este segmento se extiende hasta el foramen lacerum. [editar] C2: Segmento petroso El segmento petroso. y la porción horizontal. y se encuentra por detrás y lateralmente a la carótida externa. la arteria carotidotimpánica. de la arteria carótida interna es aquel que se encuentra en la porción petrosa del hueso temporal. el músculo platisma. con la faringe. La porción petrosa clásicamente tiene tres secciones: una acendente. es un corto segmento que empieza por encima del foramen lacerum y termina en el ligamento petrolingual. y el nervio laríngeo superior. ya que está rodeada de periostio y fibrocartílago a lo largo de su . A diferencia de la arteria carótida externa. estando el nervio en un plano posterior a la arteria. y se cubre por la fascia profunda. con el músculo recto anterior mayor de la cabeza (longus capitis). La arteria se encuentra al principio en frente de la cóclea y la cavidad timpánica. reciben nombre: y y la arteria del canal pterigoideo o arteria vidiana. o curvatura. así como las arterias occipital y auricular posterior. o porción vertical. medialmente. el músculo digástrico y el músculo estilohioideo. el genu. La arteria está separada del muro óseo del canal carotídeo por una prolongación de la duramadre.

[editar] C6: Segmento oftálmico El segmento oftálmico.trayecto. aunque la arteria oftálmica puede nacer del segmento clinoideo. El segmento lacerum normalmente no tiene ramas importantes. El segmento cavernoso está rodeado por el seno cavernoso. Esto. de la arteria carótida interna empieza en el ligamento petrolingual y se extiende hasta el anillo dural proximal. es otro corto segmento de la arteria carótida interna que empieza después de que la arteria salga del seno cavernoso en el anillo dural proximal y se extiende distalmente hasta el anillo dural distal. pero cubierta por el forro membranoso del seno. Del segmento cavernoso también nacen pequeñas arterias capsulares que irrigan la pared del seno cavernoso. puesto que pasa a través de la parte superior del foramen en su camino hacia el canal carotídeo. o C4. o nervio craneal VI. no sale del cráneo a través de dicho foramen. En esta parte del trayecto. que se continúa con el ligamento falciforme. la arteria aparece situada entre las capas de duramadre que forman el seno cavernoso. o C5. que está formado por el periostio medial e inferior del proceso clinoides anterior. que discurre superomedialmente a la carótida en este punto. Existe un consenso reciente respecto a que la arteria carótida interna no debe describirse como atravesando el foramen lacerum. y perfora la duramadre formando el techo del seno. Las ramas del segmento cavernoso que reciben nombre son: y y la arteria meningohipofisaria. y se extiende distalmente hasta el origen de la arteria comunicante posterior. Esta porción de la arteria está rodeada por filamentos del tronco simpático. La parte inferior del foramen está realmente rellena de fibrocartílago. En algunos libros de anatomía humana se afirma erróneamente que la arteria carótida interna pasa a través del foramen lacerum. Como tal. tras el cual la arteria carótida se considera 'intra-dural' y ha entrado en el espacio subaracnoideo. . o C6. [editar] C5: Segmento clinoideo El segmento clinoideo. se extiende desde el anillo dural distal. El segmento oftálmico presenta un trayecto más o menos horizontal. es sólo una verdad parcial. paralelo al nervio óptico. Del segmento clinoideo no nacen normalmente ramas con nombre propio. y en su cara lateral está el nervio abductor. el tronco inferolateral. C4: Segmento cavernoso El segmento cavernoso. luego pasa hacia adelante a lado del cuerpo del hueso esfenoides. en el mejor de los casos. Primero asciende hacia el proceso clinoides posterior. y de nuevo se curva hacia arribaa en el lado medial del proceso clinoides anterior. aunque la arteria vidiana puede ocasionalmente nacer de este segmento.

en la apófisis clinoides anterior.  Ramas de la apófisis basilar (clivus) . arteria oftálmica. la arteria coroidal anterior. En la porción intrapetrosa emite el ramo carotidotimpánico. y.[1] No emite ninguna rama colateral en la porción cervical.Las ramas del segmento oftálmico que reciben nombre propio son: y y la arteria oftálmica. arteria cerebral anterior y arterias cerebrales medias. otra anastomótica para la meníngea media. C4: Ramas de la porción cavernosa: o Ramas del tronco meningohipofisario:  Rama basal tentorial  Rama marginal tentorial  Rama meníngea . C2: Ramas de la porción petrosa: o Arterias carotidotimpánicas o Arteria del canal pterigoideo C3: Ramas de la porción lacerum: Ninguna. listadas por segmento:[5] y y y y C1: Ramas de la porción cervical: Ninguna. o C7. arteria comunicante. La carótida interna a continuación se divide para formar la arteria cerebral anterior y la arteria cerebral media. que tradicionalmente se conoce como Círculo de Willis. arteria coroidea anterior. la arteria hipofisaria superior. [editar] C7: Segmento comunicante El segmento comunicante. el círculo arterial cerebral. en el seno cavernoso emite una rama anastomótica para la arteria vidiana. este segmento se extiende desde el origen de la arteria comunicante posterior hasta la bifurcación de la arteria carótida interna. Las siguientes son las ramas de la arteria carótida interna. Las ramas del segmento comunicante que reciben nombre propio son: y y la arteria comunicante posterior. emite una rama importantísima.irrigan la pared del seno cavernoso o Rama del tronco inferolateral: . la arteria oftálmica. Ramas Se ramifica en la arteria carotidotimpánica. finalmente. de la arteria carótida interna pasa entre los nervios óptico y oculomotor hacia la sustancia perforada anterior en la extremidad medial de la fisura cerebral lateral. Angiográficamente.pequeñas ramas que irrigan la apófisis basilar (o clivus)  Arteria hipofisaria inferior o Ramas capsulares . La arteria carótida interna puede recibir flujo sanguíneo por medio de un importante recorrido colateral que irriga el cerebro.ayuda a suministrar sangre a las meninges de la fosa craneal anterior.

cerebro.[1] [editar] Plexo carotídeo El tronco simpático forma un plexo de nervios alrededor de la arteria conocido como plexo carotídeo.y y y Ramas para el ganglio trigémino . glándula pituitaria. La estenosis de la carótida interna se conoce como síndrome de Moyamoya . [editar] Patología La ateroesclerosis de los primeros 2 cm de la arteria carótida interna es la que con más frecuencia causa un accidente isquémico transitorio. C6: Ramas de la porción oftálmica: o Arteria oftálmica o Arteria hipofisaria superior C7: Ramas de la porción comunicante: o Arteria comunicante posterior o Arteria coroidea anterior o Arteria cerebral anterior (rama terminal) o Arteria cerebral media (rama terminal)  [editar] Distribución La carótida interna se distribuye hacia el oído medio. El nervio carotídeo interno nace del ganglio cervical superior. y forma este plexo.proporcionan sangre al ganglio del trigémino  Arteria del foramen rotundum  Ramas para los nervios C5: Ramas de la porción clinoidea: Ninguna. que sigue a la carótida interna hacia el interior del cráneo.[6] La arteritis de Takayasu es la forma de vasculitis que con mayor frecuencia afecta a la arteria carótida. órbita y plexo coroideo.

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