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Nola Pender

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1. Lic. Nancy Sánchez Muñoz Sede : Trujillo Escuela Profesional : Enfermería 2. o Las bases que Pender poseía en enfermería, Desarrollo Humano, Psicología experimental y en educación , la llevaron a utilizar una perspectiva holística y psicosocial de la enfermera y el aprendizaje de la teoría como bases para el MPS o El modelo es un intento de ilustrar la naturaleza multifacetica de las personas que interactuan con el entorno, intentando alcanzar un estado de salud;de distinta manera a los modelos orientados a la evitacion que se basan en el miedo o la amenaza para la salud como motivacion para la conducta sanitaria 3. o Objetivo General o Analizar y criticar reflexivamente el modelo de Promoción de la salud de Nola Prender para describir y aplicar los fenómenos que se asocian con la Promoción de la salud 4. o ANTECEDENTES TEÓRICOS o a. Teoría del aprendizaje social de Albert Bandura que postula la importancia de los procesos cognitivos en el cambio de conducta o b. El modelo de valoración de expectativas de la motivación humana descrito por Feather que afirma que la conducta es racional y económica o ANTECEDENTES EMPIRICOS 5. o Salud: Estado altamente positivo, la definición de salud tiene más importancia que cualquier otro enunciado general. o Persona: Es el individuo el centro de la teorista, cada persona está definido de una forma única por su propio patrón cognitivo-perceptual y sus factores variables. o Entorno: No se describe con precisión, pero se representa las interacciones entre los factores cognitivo-perceptuales y los factores modificantes que influyen sobre la aparición de conductas promotoras de salud. o Enfermera: la enfermera se constituye en el principal agente en cargado de motivar a los usuarios para que mantengan su salud personal 6. o Las personas buscan crear condiciones de vida mediante las cuales puedan expresar su propio potencial de la salud humana o Las personas tienen la capacidad de poseer una autoconciencia reflexiva, incluida la valoración de sus propias competencias. o Las personas valoran el crecimiento en las direcciones observadas como positivas y el intento de conseguir un equilibrio personalmente aceptable entre el cambio y la estabilidad. o Los individuos buscan regular de forma activa su propia conducta. o Las personas interactúan con el entorno teniendo en cuenta toda su complejidad biopsicosocial, transformando progresivamente el entorno, y siendo transformados a lo largo del tiempo. 8. CONDUCTA PREVIA RELACIONADA FACTORES PERSONALES a. FACTORES PERSONALES BIOLÓGICOS b. FACTORES PERSONALES PSICOLÓGICOS c. FACTORES PERSONALES SOCIOCULTURALES BENEFICIOS DE ACCIÓN PERCIBIDOS BARRERAS PERCIBIDAS DE LA ACCIÓN AUTOEFICACIA PERCIBIDA AFECTO RELACIONADO CON LA ACTIVIDAD INFLUENCIAS INTERPERSONALES INFLUENCIAS SITUACIONALES COMPROMISO DE UN PLAN DE ACCIÓN DEMANDAS Y PREFERENCIAS CONTRAPUESTAS INMEDIATAS CONDUCTA PROMOTORA DE SALUD EDUCACION EN ENFERMERIA Cada vez más el MPS se incorpora a plan de estudios de la enfermería como un aspecto de la valoración de la salud, enfermería de salud comunitaria y cursos centrados en el bienestar.

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INVESTIGACIÓN Una gran parte de la investigación informa acerca del uso del modelo como marco de referencia. El perfil del estilo de vida del promotor de salud, derivado del modelo sirve a menudo como definición operacional para las conductas promotoras de salud PRACTICA PROFESIONAL El bienestar como especialidad de la enfermería ha aumentado notablemente durante la última década práctica clínica actual como arte implica la formación en la promoción de la salud Una de las ventajas del modelo es haber diseñado y validado instrumentos para su aplicación SIMPLICIDAD El modelo de promoción de la salud es fácil de comprender. Las definiciones conceptuales ofrecen claridad y llevan a una mayor compresión de la complejidad de los fenómenos de la conducta de salud. GENERALIDAD La investigación utilizada para obtener el modelo se basó en muestras de hombres, mujeres, jóvenes, ancianos, sanos y enfermos PRESICION EMPIRICA El perfil del estilo de vida de la promoción de salud se usa como instrumento para valorar las conductas de promoción de la salud 14.  El modelo de promoción de la salud (MPS) es propuesto por Nola J. Pender con el objetivo de integrar las perspectivas de enfermería y de las ciencias conductuales sobre los factores que influyen en las conductas de salud  Sirve como una guía para la exploración de los procesos biopsicosociales complejos que motivan a los individuos a realizar conductas dirigidas a elevar el nivel de salud  Sirve para ilustrar la naturaleza multidimensional de las personas que interactúan con su medio ambiente en busca de salud  Considera a la salud como un estado positivo de alto nivel, y lo asume como objetivo hacia el cual se esfuerza el individuo

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así como también por factores de situaciones y comportamientos. como estado positivo de alto nivel. tales como la importancia de la salud. La definición individual de salud para uno mismo tiene más importancia que una afirmación general sobre la salud. Una de las principales premisas de la teoría de Pender es que la salud.Definición Teórica de enfermería que presentó por primera vez su modelo de promoción de la salud (HealthPromotionModel) para enfermería en su libro HealthPromotion in NursingPractice (1982). Ella desarrolló la idea de que promover una salud óptima sustituye a la prevención de la enfermedad. Éstos ayudan a predecir la participación en la conducta promotora de la salud. La teoría de Pender identifica factores cognitivo-perceptivos en el individuo. se asume como objetivo hacia el cual se esfuerza un individuo. los beneficios percibidos de los comportamientos que promueven la salud y las barreras que se perciben para las conductas promotoras de la salud. . Estos factores se modifican por características demográficas y biológicas y por influencias interpersonales.

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Además de que se han publicado numerosos artículos sobre el ejercicio físico.N. .A. 1982 ± Publica el ³Modelo original de promoción a la salud´ (HealthPromotion in NursingPractice) 2002 ± Se reviso y volvió a publicar la 4º edición. psicología experimental y educación con una perspectiva holística y psico-social de la enfermería. Pender Biografía: Nace el 16 de agosto de 1941 en Lansing. en crecimiento y desarrollo humano. Su investigación actual y a futuro se centran en 2 temas principales: = La comprensión de cómo la autoeficiencia afecta al esfuerzo y a las respuestas afectivas (de efecto relacionado con la actividad) de las niñas adolecentes en el reto de la actividad física. el ³modelo de valoración de expectativas de la motivación humana´ descrito por Feather. Se han realizado más de 40 estudios que han demostrado la capacidad predictiva del modelo para la promoción de la salud en el estilo de vida. 1965 ± M. Grados académicos: 1964 ± Titulo de B. la ³teoría cognitiva social´. Fuentes teóricas Sus bases eran en enfermería. = El desarrollo den programa informático interactivo como intervención para aumentarla actividad física en las niñas adolecentes. Michigan.Teoria De Nola J. La meta de enfermería es ayudar a que los pacientes se cuiden ellos mismos.S. 1975 ± Publíca ³A conceptual ModelforPreventiveHealthBehavior´ Su trabajo lo realiza como base para el estudio de cómo las personas toman decisiones sobre su propio cuidado de la salud en un contexto de enfermería. 1969 ± Doctorado en psicología y educación. ejercicio físico. cambios en la conducta y prácticas de relajación como aspectos de la promoción de la salud. uso de protección auditiva y supresión de la exposició0n al humo del tabaco en el entorno. desarrollo humano. la teoría del aprendizaje social de Albert Bandura. Además influyeron en ella. de la Universidad del Estado de Michigan. Pender Modelo de Promoción a la Salud de Nola J. prácticas de nutrición.

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formación y estado socioeconómico y y A continuación se detalla una serie de variables específicas de la conducta y el afecto. equilibrio. imaginados o reales. sexo. las cuales son modificables mediante las acciones de enfermería: Beneficios percibidos de acción: Resultados positivos anticipados que se producirán desde la conducta de salud. y costes personales de la adopción de una conducta determinada Autoeficacia percibida: Juicio de la capacidad personal de organizar y ejecutar una conducta promotora de salud . incluida la valoración de sus propias competencias Las personas valoran el crecimiento en las direcciones observadas como positivas y el intento de conseguir un equilibrio personalmente aceptable entre el cambio y la estabilidad Los individuos buscan regular de forma activa su propia conducta Las personas interactúan con el entorno teniendo en cuenta toada su complejidad biopsicosocial. Efectos directos e indirectos de comprometerse con las conductas de promoción de la salud Factores personales: factores predictivos de cierta conducta y Factores personales biológicos: variables como. IMC. Los profesionales sanitarios forman parte del entorno interpersonal. Factores personales socioculturales: raza. fuerza. edad. estado de salud percibido y definición de salud. etnia. que ejerce influencia en las personas a lo largo de su vida La reconfiguración iniciada por uno mismo de las pautas interactivas de la persona-entorno es esencial para el cambio de conducta y y y y y y Definición de conceptos. y siendo transformados a lo largo del tiempo. automotivación.³EL MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD´ NOLA J. capacidad aeróbica. PENDER Principales Supuestos de la teoría y Las personas buscan crear condiciones de vida mediante las cuales puedan expresar su propio potencial de la salud humana Las personas tienen la capacidad de poseer una autoconciencia reflexiva. estado de menopausia. competencia personal. aculturación. Modelo de Pender Conducta previa relacionada: Frecuencia de la misma conducta o similar en el pasado. agilidad. Factores personales psicológicos: autoestima. Barreras percibidas de acción: Bloqueos anticipados. transformando progresivamente el entorno.

la atención requerida en el domicilio. noble y complejo material: las personas. en la que el profesional de enfermería pone en práctica el arte de trabajar en forma integral con el más valioso. Demandas y preferencias contrapuestas inmediatas: y Demandas C. y también permite conocer a sus integrantes en forma individual. pues las intervenciones se realizan en terreno conocido. durante y después de la conducta basada en las propiedades de los estímulos de la conducta en sí. Además pude comprobar la cercanía que produce esta estrategia de atención y seguimiento. Fuentes primarias de influencia interpersonales. Susan. como un todo. le da más seguridad a las personas. creencias o actitudes de los demás. que le permite desenvolverse con más soltura y quizás de esta forma interiorizar de forma más efectiva y provechosa. Preferencias C: conductas alternativas mediante las cuales los individuos poseen un control relativamente alto. las parejas y los cuidadores de salud. CONCLUSION La visita domiciliaria es una poderosa arma en Salud. ³Bases conceptuales de la enfermería profesional´ OPS 1989 Mariner. Mae. Ann. y Conducta promotora de salud: resultado de la acción. Pepper. Por otra parte. en su ambiente cotidiano. Permite conocer a la familia en su propio entorno. dirigido a los resultados de salud positivos como el bienestar óptimo. por el logro de una relación realmente enriquecedora. ³Modelos y teorías de enfermería´. Ejemplos: dieta sana. entre el personal de salud y el usuario. poder elegir. controlar estrés. son las familias. Influencias situacionales: percepciones y cogniciones personales de cualquier situación o contexto determinado que puedan facilitar o impedir la conducta A continuación algunos antecedentes inmediatos de la conducta.: conductas alternativas mediante las cuales los individuos tienen un bajo control por contingentes del entorno como el trabajo y las responsabilidades de cuidado de la familia. construir relaciones positivas. descanso adecuado. Incluyen normas. o de los resultados conductuales Compromiso con un plan de acción: el concepto de la intención y la identificación de una estrategia planificada lleva a la implantación de una conducta de salud. J. tal cual es. como también personal.Afecto relacionado con la actividad: Son los sentimientos subjetivos. el cumplimiento personal y la vida productiva. ejercicio físico regular. al palpar los resultados obtenidos. crecimiento espiritual. Influye en la autoeficacia percibida. apoyo social y modelación (aprendizaje indirecto mediante la observación de los demás comprometidos con una conducta en particular). una relación horizontal y muy respetuosa. con retroalimentación en ambos sentidos. Influencias interpersonales: Conocimientos acerca de las conductas. BIBLIOGRAFIA y y Leddy. positivos y negativos que se dan antes. Mosby 2003 ANEXO Nº 1 GENOGRAMA ANEXO Nº2 . que además produce una gran satisfacción laboral.

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. 7. Su trabajo en apoyo del Centro Nacional de Investigación de Enfermería en el Instituto Nacional de la Salud fue de gran utilidad para su formación en 1981. de distinta manera a los modelos orientados a la evitación que se basan en el miedo o la amenaza para la salud como motivación para la conducta sanitaria MODELO DE PROMOCIÓN DE LA SALUD (MPS) o Esta teoría identifica en el individuo factores cognitivos-preceptúales que son modificados por las características situacionales. La doctora Pender tuvo una influencia notable en el conocimiento de la promoción de la salud a través de sus trabajos de investigación. Este deseo de proporcionar cuidados a los demás evolucionó a través de su experiencia y de su formación hacia la creencia de que el objetivo de la enfermería era el de ayudar a las personas a cuidar de si mismas. cuando existe una pauta para la acción. sus comunicaciones y sus escritos. Los resultados publicados de estos estudios apoyan el modelo de promoción de la salud. 9. y fue hija única de unos padres defensores acérrimos de la educación de la mujer. 4. En la época en que obtuvo su Ph. En este estudio se comprobó la validez del modelo de promoción de la salud. o Esta teoría continua siendo perfeccionada y ampliada en cuanto su capacidad para explicar las relaciones entre los factores que se cree influye en las modificaciones de la conducta sanitaria. formación y escritos. o Salud: Estado altamente positivo. . En 1982 salió a la luz la primera edición del texto HealthPromotion in NursingPractice. El estudio de investigación sobre conductas sanitarias de los niños / adolescentes iniciado en 1991 en la Universidad de Michigan. El Instituto Nacional de la Salud financió un estudio de seis años que fue llevado a cabo en la Universidad del Norte de Illinois. pero se representa las interacciones entre los factores cognitivo-perceptuales y los factores modificantes que influyen sobre la aparición de conductas promotoras de salud. La Dra. Desarrollo Humano.Nola J. Ha promovido la actividad académica en la enfermería a través de su implicación en la Sigma Theta Tau. Pender de continuar estudiando y promoviendo las conductas promotoras de la salud de los individuos. 2. personales e interpersonales. Pender ha revolucionado los conocimientos sobre la promoción de la salud a través de su investigación. Pendel . Pender ha publicado numerosos artículos sobre el ejercicio. o El modelo de promoción de la salud sirve para identifica conceptos relevantes sobre las conductas de promoción de la salud y para integrar los hallazgos de investigación de tal manera que faciliten la generación de hipótesis comprables. Asesor: MCE Arguimira García Rodríguez Alumnas: Claudia Esthela Garza Raygoza María Adriana Guerra Cazares María Elena Nerio Gallegos BIOGRAFÍA Pender nació en 1941 en Lansing. ha ejercido como presidenta de esta Academia desde 1991 hasta 1993. al que Pender se refiere como un modelo ³en evolución´ Nola Pender ha promovido considerablemente el desarrollo de la investigación de enfermería en los Estados Unidos.. ya con la idea básica de que promover un estado óptimo de salud era un objetivo que debía anteponerse a las acciones preventivas . desde 1990. 3. En 1962 recibe su Diploma en la Escuela de Enfermería del West Suburban Hospital del Oak Park en Illinois. lo cual da como resultado la participación en conductas favorecedoras de salud. la Sociedad de Investigación en Enfermería del Medio Oeste y el Comité de Investigadores de Enfermería de la Asociación Americana de Enfermería. que definió como: la obtención de salud óptima de las personas. Ha sido reconocida como una experta y ejerce con frecuencia como conferenciante y como asesora sobre estos temas. 8. Nola J. entendiendo que dichas conductas deben establecerse durante la juventud. 6. Admitida como miembro de la Academia Americana de Enfermería en 1981. la definición de salud tiene más importancia que cualquier otro enunciado general. participa activamente en el desarrollo de la investigación en enfermería. cada persona está definido de una forma única por su propio patrón cognitivo-perceptual y sus factores variables. observo los cuidados de enfermería que recibía una tía suya durante su hospitalización. o Entorno: No se describe con precisión. que constituyo una base para estudiar el modo en que los individuos toman las decisiones sobre el cuidado de su propia salud dentro del contexto de la enfermería. la llevaron a utilizar una perspectiva holística y psicosocial de la enfermera y el aprendizaje de la teoría como bases para el MPS o El modelo es un intento de ilustrar la naturaleza multifacética de las personas que interactúan con el entorno.D se produjo un cambio en sus ideas sobre el objetivo de la asistencia sanitaria. o Las bases que Pender poseía en enfermería. En 1975 la Doctora Pender publicó ³ Un modelo conceptual de conducta para la salud preventiva´ . o Persona: Es el individuo el centro de la teorista. Michigan. Psicología experimental y en educación . La Dra. 5. intentando alcanzar un estado de salud. Pender se comprometió precozmente con la profesión de la enfermería cuando. Como directora del Centro para la Investigación de Enfermería de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Michigan. su docencia. 10. a la edad de 7 años. la modificación de la conducta y la práctica de la relajación como aspectos de la promoción de la salud. representa las esperanzas de la Dra.PresentationTranscript 1. este modelo fue una novedad en esta primera edición pues identificó los factores que habían influido en la toma de decisiones y las acciones tomadas para prevenir la enfermedad. y comenzó a contemplar los conceptos de salud y enfermería desde una perspectiva mas amplia.

capacidad aeróbica. imaginados o reales. CUIDADORES). o Las personas interactúan con el entorno teniendo en cuenta toda su complejidad biopsicosocial. DEMANDAS Y PREFERENCIAS CONTRAPUESTAS INMEDIATAS: o Demanda contrapuesta: Conductas alternativas mediante las cuales los individuos tienen un bajo control por contingentes del entorno. ‡ Factores personales socioculturales: raza. o Las personas valoran el crecimiento en las direcciones observadas como positivas y el intento de conseguir un equilibrio personalmente aceptable entre el cambio y la estabilidad. edad. La teoría de Fishbein de la acción razonada. creencias o actitudes de los demás. ANTECEDENTES INMEDIATOS DE LA CONDUCTA. sexo. Incluyen normas. durante y después de la conducta basada en las propiedades de los estímulos de la conducta en sí. o Los individuos buscan regular de forma activa su propia conducta. o Influencias interpersonales: Conocimientos acerca de las conductas. FUENTES TEORICAS (MPS) o El modelo de promoción de la salud se basa en la teoría del aprendizaje social de Albert Bandura. PAREJA. SERIE DE VARIABLES ESPECÍFICAS DE LA CONDUCTA Y EL AFECTO. LAS CUALES SON MODIFICABLES MEDIANTE LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA: o Influencias situacionales: Percepciones y cogniciones personales de cualquier situación o contexto determinado que puedan facilitar o impedir la conducta 18. transformando progresivamente el entorno. formación y estado socioeconómico o 15. automotivación. poder elegir. MODELOS INFLUENCIAS SITUACIONALES: OPOCICIONES. CARACTERISTICAS Y EXPERIENCIAS INDIVIDUALES CONOCIMIENTOS Y EFECTOS ESPECIFICOS DE LA CONDUCTA RESULTADO CONDUCTUAL CONDUCTA PREVIA RELACIONADA FACTORES PERSONALES: BIOLOGICOS. el cumplimiento personal y la vida productiva. y costes personales de la adopción de una conducta determinada 16. 12. O DE LOS RESULTADOS CONDUCTUALES: o Compromiso con un plan de acción: el concepto de la intención y la identificación de una estrategia planificada lleva a la implantación de una conducta de salud. NORMAS. APOYO. dirigido a los resultados de salud positivos como el bienestar óptimo. Efectos directos e indirectos de comprometerse con las conductas de promoción de la salud Factores personales: factores predictivos de cierta conducta ‡ Factores personales biológicos: variables como. y siendo transformados a lo largo del tiempo. ‡ Factores personales psicológicos: autoestima. o 14. equilibrio. como el trabajo y las responsabilidades de cuidado de la familia. 20. 19. que postula sobre la importancia del proceso cognitivo en la modificación de la conducta. Conducta previa relacionada: Frecuencia de la misma conducta o similar en el pasado. o Conducta promotora de salud: Resultado de la acción. Barreras percibidas de acción: Bloqueos anticipados. agilidad. fuerza. IMC. estado de salud percibido y definición de salud. apoyo social y modelación 17. o o . ha influido también en el desarrollo del modelo. PSICOLOGICOS Y SOCIO CULTURALES BENEFICIO DE ACCIÓN PERCIBIDOS BARRERA DE ACCIÓN PERCIBIDA AUTOEFICACIA PERCIBIDA AFECTO RELACIONADO CON LA ACTIVIDAD CON LA ACTIVIDAD INFLUENCIAS INTERPERSONALES (FAMILIA. LAS CUALES SON MODIFICABLES MEDIANTE LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA: o Auto eficacia percibida: Juicio de la capacidad personal de organizar y ejecutar una conducta promotora de salud o Afecto relacionado con la actividad: Son los sentimientos subjetivos. etnia. SERIE DE VARIABLES ESPECÍFICAS DE LA CONDUCTA Y EL AFECTO. positivos y negativos que se dan antes.Enfermera: la enfermera se constituye en el principal agente en cargado de motivar a los usuarios para que mantengan su salud personal 11. aculturación. CARACTERÍSTICAS DE DEMANDA. o SUPUESTOS 13. estado de menopausia. o Las personas buscan crear condiciones de vida mediante las cuales puedan expresar su propio potencial de la salud humana o Las personas tienen la capacidad de poseer una autoconciencia reflexiva. que afirma que la conducta es una función de las actitudes personales y las normas sociales. incluida la valoración de sus propias competencias. Beneficios percibidos de acción: Resultados positivos anticipados que se producirán desde la conducta de salud. o Preferencias Contrapuestas: conductas alternativas mediante las cuales los individuos poseen un control relativamente alto. competencia personal. ESTÉTICA COMPROMISO CON UN PLAN DE ACCIÓN CONDUCTA DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD o DEMANDAS DE COMPETENCIA INMEDIATA (CONTROL BAJO) o PREFERENCIAS (CONTROL SUPERIOR ) 21.

.-Periné con herida quirúrgica. o 11. El perfil del estilo de vida del promotor de salud.Madre soltera. CONCLUSIONES 25.Triste. o 12. Las definiciones conceptuales ofrecen claridad y llevan a una mayor compresión de la complejidad de los fenómenos de la conducta de salud. DATOS SIGNIFICATIVOS o I Intercambio o 1. o 3. y lo asume como objetivo hacia el cual se esfuerza el individuo..Ambivalencia hacia la niña. Sirve para ilustrar la naturaleza multidimensional de las personas que interactúan con su medio ambiente en busca de salud. o o o o o o CRITICA 24. sanos y enfermos.-Tono uterino (semiflacido) loquios (hemáticos) o 6. mujeres.     El modelo de promoción de la salud (MPS) es propuesto por Nola J.-Inflamación perineal.Ignorante en la lactancia. jóvenes. SIMPLICIDAD El modelo de promoción de la salud es fácil de comprender. . 27.-Tabaquismo positivo (3 cigarrillos diarios) o 8.. Una de las ventajas del modelo es haber diseñado y validado instrumentos para su aplicación. o o o 23. GENERALIDAD La investigación utilizada para obtener el modelo se basó en muestras de hombres. o 4. enfermería de salud comunitaria y cursos centrados en el bienestar. Considera a la salud como un estado positivo de alto nivel. Pender con el objetivo de integrar las perspectivas de enfermería y de las ciencias conductuales sobre los factores que influyen en las conductas de salud.. 28.o o o o EDUCACION EN ENFERMERIA Cada vez más el MPS se incorpora a plan de estudios de la enfermería como un aspecto de la valoración de la salud. PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA 26. o III Relación o 10.-Mamas(pezón plano) o 7. rechazo de pareja. derivado del modelo sirve a menudo como definición operacional para las conductas promotoras de salud APLICACIONES QUE HA TENIDO LA TEORIA 22. o II Comunicación o 9. PRESICION EMPIRICA El perfil del estilo de vida de la promoción de salud se usa como instrumento para valorar las conductas de promoción de la salud. INVESTIGACIÓN Una gran parte de la investigación informa acerca del uso del modelo como marco de referencia.-Herida de episiotomía o 5. Sirve como una guía para la exploración de los procesos biopsicosociales complejos que motivan a los individuos a realizar conductas dirigidas a elevar el nivel de salud.-Palidez o 2. PRACTICA PROFESIONAL El bienestar como especialidad de la enfermería ha aumentado notablemente durante la última década práctica clínica actual como arte implica la formación en la promoción de la salud. ancianos.-No ha evacuado hoy y lo hace c/3 días con ayuda de laxante.

-Secundaria incompleta. MANIFESTACIONES 1 DEPENDIENTE 2 INDEPENDIENTE 3 INTER-DEPENDIENTE IDEAL SITUACIÒN ACTUAL 2. o o o o o o o o o o o o o o o 30.3 .. Algunos microorganismos parásitos no son patógenos verdaderos pero cuando se les da oportunidad son capaces de producir infecciones. no agudo. ya que la estimulación repetida de los pezones conduce mediante una liberación de oxitocina por la neurohipófisis. embarazo no planeado.. R/C ANSIEDAD MATERNAL Y DEFICIT DE CONOCIMIENTO DE LACTANCIA MATERNA. incluso en los casos donde al principio parece insuficiente.21 9 . RAZONAMIENTO DIAGNÒSTICO INTERRELACIÒN DE DATOS CATEGORÌA DIAGNÒSTICA FUNDAMENTACIÒN FACTOR RELACIONADO. RAZONAMIENTO DIAGNÒSTICO INTERRELACIÒN DE DATOS CATEGORÌA DIAGNÒSTICA FUNDAMENTACIÒN FACTOR RELACIONADO. 2. 13. Cuando se produce dolor se liberan sustancias químicas alógenas iniciándose una señal dolorosa in situ. MANIFESTACIONES 1 DEPENDIENTE 2 INDEPENDIENTE 3 INTER-DEPENDIENTE IDEAL SITUACIÒN ACTUAL 9. sexualidad y planificación familiar. la cual contiene todas las proteínas. grasas.-Inflamación perineal. Los estímulos no susceptivos viajan a la corteza cerebral la cual percibe la localización de la intensidad del dolor.-Inflamación perineal.Primigesta de 17 años. R/C PUNTO DE ENTRADA PARA MICROORGANISMOS SECUNDARIO A CIRUGÌA 2.Sus padres descalificaron totalmente su embarazo.-Limitación del movimiento para caminar y sentarse (dolor en episiotomía) 24 Dolor referido verbalmente por la paciente DOLOR AGUDO Los receptores para el dolor son terminaciones nerviosas libres.-Ignorante en la lactancia 21. 24 3. Las bacterias son capaces de reproducirse a una gran velocidad la división celular puede llevarse a cabo hasta cada 20 minutos. MANIFESTACIONES 1 DEPENDIENTE 2 INDEPENDIENTE 3INTERDEPENDIENTE IDEAL SITUACIÒN ACTUAL 3. V Elección 18. 16. Los microorganismos que se encuentran alrededor del área anal anal incluyen: E. 33. VIII Conocimiento 21.. a una estimulación del miometrio.-Periné con herida quirúrgica. las superficies articulares y el endocráneo. rechazo de pareja.-Herida de episiotomía 19. IX Sentimiento 24. la mayor parte de ellos son inocuos.-Sin método. no tener información sobre. 12.o o o o 29. y dificultad para la movilización.-Casa con 2 cuartos y cocina (para 7 personas). MANIFESTADO POR DESESPERACIÒN PORQUE EL NIÑO NO SE LE PEGA 2. pero algunos son agentes infecciosos. 20. 15. 32. Pueden encontrarse varios tipos de microorganismos fecales en los genitales especialmente en la mujer.3. Coli. Los patógenos verdaderos son microorganismos virulentos que son capaces de invadir tejidos sanos. 22.Embarazo no planeado. cuidados del recién nacido.-Refiere querer conocer más sobre lactancia y cuidados del R/N LACTANCIA MATERNA INEFICAZ El alimento ideal para el recién nacido es la leche de su madre. CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO. no termino secundaria.-mamas(pezón plano) 21. 31. y las discapacidades siguen su curso predecible. si están presentes están controlados.Vive con sus padres. que se propaga a través de la vía aferente sensitiva como un impulso eléctrico.-Ruptura de membranas de más de 12 hrs. IV Valoración 17. Lacto bacilos y Entero cocos Paciente presenta herida quirúrgica en región perineal (episiotomía).-Refiere querer conocer más sobre lactancia y cuidados del R/N CONDUCTAS GENERADORAS DE SALUD El estado de salud estable se define como aquel en el que se consigue el máximo de estado de bienestar. no hay apoyo de la pareja. lactancia materna.-Alcoholismo positivo (social). La composición de la leche materna. VI Movimiento 19. el periostio. R/C TRAUMATISMO DEL PERINÉ DURANTE EL TRABAJO DE PARTO Y/O EPISIOTOMÍA. VII Percepción 20 Enojo por que esto afecta su rol familiar. La paciente.-Refiere querer conocer más sobre lactancia y cuidados del R/N. La lactancia también ejerce un efecto beneficioso sobre la invocación del útero. En la mayoría de los casos. ya que tiene pezón plano. 23. refiere verbalmente. los signos y síntomas de enfermedad. RIESGO DE INFECCIÒN Existen muchas variedades de microorganismos. 2.-Limitación del movimiento para caminar y sentarse (dolor en episiotomía). R/C FALTA DE CONOCIMIENTO. MANIFESTADO POR DOLOR E INFLAMACIÒN EN PERINÈ. SOBRE . 19. M/P VERBALMENTE POR LA PACIENTE 2 RAZONAMIENTO DIAGNÒSTICO INTERRELACIÒN DE DATOS CATEGORÌA DIAGNÒSTICA FUNDAMENTACIÒN FACTOR RELACIONADO.. 4. SEXUALIDAD Y PLANIFICACIÓN FAMILIAR. el aporte de leche llega a ser suficiente si la succión es continuada. Actualmente la paciente expresa verbalmente su sensación de dolor.12. y demás elementos indispensables para la alimentación del recién nacido y sigue siendo una fuente importante de nutrientes por lo menos hasta los dos años.. MANM se encuentra inquieta porque no puede amamantar a su hijo. 4. La Sra.Dolor referido verbalmente por la paciente. 14. es primigesta de 17 años..3 RAZONAMIENTO DIAGNÒSTICO INTERRELACIÒN DE DATOS CATEGORÌA DIAGNÒSTICA FUNDAMENTACIÒN FACTOR RELACIONADO. Están ampliamente distribuidos en las capas superficiales de la piel y en algunos tejidos internos como las paredes arteriales. vitaminas. MANIFESTACIONES 1 DEPENDIENTE 2 INDEPENDIENT 3INTERDEPENDIENTE IDEAL SITUACIÒN ACTUAL 6.21 6.-Ambivalencia hacia la niña. 3.

3.. se debe citar para repetir examen en 2 a 6 semanas. hijo o 2. CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO. incluyendo la prevención de grietas. si al momento de la salida se cuenta con el resultado de la prueba. o CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO: Iniciar esquema de vacunación con aplicación de BCG.03.masaje con movimientos circulares y descendentes en la glándula mamaria o 5. R/C LA IMPOSIBILIDAD DE RELAJAR EL ESFINTER ANAL O AUMENTO DE LA PRESION DE REPOSO EN EL CONDUCTO ANAL SEC. o Proporcionar a la madre la oportunidad de contacto con el bebe para que de pecho dentro de las dos horas posteriores al nacimiento... o Animar a la madre de utilizar ambos pechos en cada toma. RAZONAMIENTO DIAGNÒSTICO INTERRELACIÒN DE DATOS CATEGORÌA DIAGNÓSTICA FUNDAMENTACIÒN FACTOR RELACIONADO. M/P VERBALMENTE POR LA PACIENTE La paciente conocerá los beneficios de la lactancia materna.3.1.· Brindar educación a la madre sobre:. o Proporcionar información acerca de las ventajas y desventajas de la alimentación con pecho. o 1. o Observar la capacidad del bebe para tomar correctamente el pezón. (Vacunación contra tuberculosis 99. Puede ocurrir atonía del músculo liso del colon cuando se defecan repentinamente las heces. o Enseñar la técnica correcta de interrumpir la succión del bebe. ventajas y desventajas.01. Cuando los músculos se han sobre estimulado repentinamente ejercida por una irritación química por el uso de laxantes La paciente refiere ganas de evacuar pero menciona tener mucho dolor en la herida quirúrgica.-. o Instruir a la madre sobre las dietas bien equilibradas durante la lactancia. o Animar a la madre a que beba abundantes líquidos para saciar la sed y favorecer la producción de leche. movimiento de mezcla que facilita la absorción y los movimientos de propulsión que conducen el contenido intestinal hacia el ano. DEPENDENCIA DE LAXANTES Y DOLOR EN PERINÈ 2. o Determinar el deseo y motivación de la madre para dar de mamar. Tienden a ocurrir poco tiempo después de ingerir alimentos.. o Mostrar la forma de amamantar correcta. o Instruir acerca de los signos de problemas e informar en caso necesario. PLAN DE ATENCIÒN DE ENFERMERÍA DIAGNÒSTICO DE ENFERMERÌA OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EVALUACIÒN CONDUCTAS GENERADORAS DE SALUD R/C FALTA DE CONOCIMIENTO. el niño o la niña debe ser remitido(a) al pediatra para confirmación (T4) y el tratamiento indicado. los cuidados del recién nacido y planificación familiar.-Herida de episiotomía 8.-dar comodidad y confort al binomio madre-hijo o ASESORAMIENTO EN LA LACTANCIA o Determinar el conocimiento de la alimentación de pecho.3.03). o Enseñar el cuidado de los pezones.. administración de vacuna contra poliomielitis 99. A PARTO VAGINAL Y.5. 8 3. Normalmente se producen pocos movimientos de propulsión en 24 hrs. puericultura y detección de signos de alarma o complicaciones por las que debe consultar a una institución de salud. o Fomentar el uso de sujetador cómodo y de algodón.3 35. este debe se verificado. si se observa la deglución y el patrón mamar/deglutir. o Demostrar el masaje de los pechos.Registro civil del recién nacido.34.5.integración del binomio madre.Inscripción del recién nacido para la valoración de su crecimiento y desarrollo y esquema completo de vacunación. o Enseñar a la madre la posición correcta que debe tomar al lactar. o AYUDA EN Comentar a los padres una estimación del esfuerzo y de la duración que les gustaría dedicar a la lactancia materna. se deben dar indicaciones a la madre y al padre sobre la importancia de reclamar el resultado oportunamente y entregarlo al momento del primer control del recién nacido. . o Controlar la integridad de la piel de los pezones.apego mediato del recién nacido al seno materno para la estimulación de la prolactina o 3. 4. o después que el estómago ha estado vacío durante un tiempo prolongado. o PLANIFICACIÖN FAMILIAR: Charla educativa sobre planificación familiar. MANIFESTACIONES 1 DEPENDIENTE 2 INDEPENDIENTE 3 INTER-DEPENDIENTE IDEAL SITUACIÒN ACTUAL 3. padre e hijo o hija. tipos de métodos anticonceptivos.-No ha evacuado hoy y lo hace c/3 días con ayuda de laxante RIESGO DE ESTREÑIMIENTO El colon tiene 2 tipos de movimientos. o Instruir a la madre sobre la manera de hacer eructar al bebe. 4. anti hepatitis B y anti polio. Si es anormal.-La administración de abundantes líquidos o 6.-vigilar si el recién nacido quedo satisfecho o 4. SOBRE LACTANCIA MATERNA. o Instruir sobre el calentamiento y almacenamiento de la leche materna..Fortalecimiento de los vínculos afectivos entre madre. vacunación contra hepatitis B 99. Si no se cuenta con el resultado de la prueba al momento del egreso.Inscripción del niño y la niña en el Sistema General de Seguridad Social en Salud.. Y PLANIFICACIÓN FAMILIAR. o Observar al bebe al pecho para determinar si la posición es correcta.-Inflamación perineal.· Confirmar antes de dar de alta que se tomó la muestra de sangre para el Tamizaje de hipotiroidismo congénito. Si el resultado es dudoso.Nutrición. o Vigilar la capacidad del bebe para mamar.

o Escuchar con atención. o Mantener el perineo seco. o ENTRENAMIENTO INTESTINAL o Enseñar al paciente los principios de la educación intestinal.. o ADMINISTRACIÒN DE ANALGÈSICOS o Determinar la ubicación. o Ayudar con el cuidado perineal. o CUIDADOS PERINEALES o Ayudar con la higiene. 38. PLAN DE ATENCIÒN DE ENFERMERÍA DIAGNÒSTICO DE ENFERMERÌA OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EVALUACIÓN 2. incluyendo las posibles sensaciones que se han de experimentar durante el mismo. La paciente entenderá los factores de riesgo de infección en herida quirúrgica (episiotomía) y así poderlos aplicar. A PARTO VAGINAL Y.) La paciente logra comprender las medidas de asepsia para prevenir infecciones. percepciones y miedos. o Crear un ambiente que facilite la confianza. o Animar la manifestación de sentimientos. PLAN DE ATENCIÒN DE ENFERMERÍA DIAGNÒSTICO DE ENFERMERÌA OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EVALUACIÒN 3. MANIFESTADO VERBALMENTE POR LA PACIENTE E INFLAMACIÒN EN PERINÈ. c/8 hrs. o Ayudar en las medidas de higiene. o Limpiar el perineo (aseo vulvar). o Evaluar la eficacia del analgésico a intervalos regulares después de cada administración.RIESGO DE INFECCIÓN R/C PUNTO DE ENTRADA PARA MICROORGANISMOS SECUNDARIO A CIRUGÌA.DOLOR AGUDO R/C. 36.. o Registrar la respuesta al analgésico. La paciente refiere disminución del dolor y logra descansar un poco posterior a la administración del analgésico. o Animar a la paciente a permanecer con la niña. o Colocar apósito (toalla femenina). TRAUMATISMO DEL PERINÉ DURANTE EL TRABAJO DE PARTO Y/O EPISIOTOMÍA. características.RIESGO DE ESTREÑIMIENTO R/C LA IMPOSIBILIDAD DE RELAJAR EL ESFINTER ANAL O AUMENTO DE LA PRESION DE REPOSO EN EL CONDUCTO ANAL SEC. o Identificar los cambios en el nivel de ansiedad. o Ministración de antibiótico intravenoso )cefalotina 1gr. o Explicar todos los procedimientos. durante el turno. o Aconsejar y facilitar baños de asiento. 37. La paciente MANM presentará disminución del dolor en periné en una hora posterior a las intervenciones de enfermería o DISMINUCIÒN DE o Utilizar un enfoque sereno que de seguridad. y se comprueba lo anterior al pedirle a la paciente que mencione los factores que podrían provocar alguna infección a las cuales responde correctamente. o BAÑO o Ayudar con la ducha de pie. o Proporcionar alimentos ricos en fibra. o Instruir al paciente sobre el uso de técnicas de relajación. o Realizar baño con el agua a una temperatura agradable. PLAN DE ATENCIÒN DE ENFERMERÍA DIAGNÒSTICO DE ENFERMERÌA OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EVALUACIÒN 1.. o Inspeccionar el estado de la herida. o Comprobar el historial de alergias a medicamentos. técnica de lactancia materna. calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente. o Ofrecer lavado de manos después de ir al baño o antes de las comidas. o Establecer claramente las expectativas del comportamiento del paciente.La paciente mostro interés y aprendió sobre la importancia. . o Instruir al paciente acerca de alimentos con alto contenido en fibra. esto se corroboro haciendo preguntas a la paciente sobre lo que se le explico. o Comprobar las órdenes médicas en cuanto al medicamento. DEPENDENCIA DE LAXANTES Y DOLOR EN PERINÈ La paciente evacuara durante el turno . o Atender las necesidades de comodidad y otras actividades que ayuden en la relajación para facilitar la respuesta a la analgesia. o Tratar de entender la perspectiva del paciente sobre una situación estresante. o Controlar los signos vitales antes y después de la administración de los analgésicos. cuidados del recién nacido y planificación familiar.

o Enseñar el cuidado de los pezones. 39. o Proporcionar a la madre la oportunidad de contacto con el bebe para que de pecho dentro de las dos horas posteriores al nacimiento. o Mostrar la forma de amamantar correcta. o Enseñar la técnica correcta de interrumpir la succión del bebe. pero es dada de alta sin presentar evacuación. MANEJO DEL ESTREÑIMIENTO Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento. incluyendo la prevención de grietas.apego mediato del recién nacido al seno materno para la estimulación de la prolactina o 3.LACTANCIA MATERNA INEFICAZ R/C ANSIEDAD MATERNAL Y DEFICIT DE CONOCIMIENTO DE LACTANCIA MATERNA MANIFESTADO POR DESESPERACIÓN PORQUE LA NIÑA NO SE LE PEGA. y no sabemos si realmente vaya a amamantar a su hijo en casa. o Fomentar el uso de sujetador cómodo y de algodón. Alta autorizada. o Demostrar el masaje de los pechos. y que comprenda las ventajas y desventajas de esta... o Determinar el deseo y motivación de la madre para dar de mamar. PLAN DE ALTA CRITERIOS PARA EL ALTA DE ENFERMERIA NORMAS DE EDUCACION SANITARIA PARA EL RECIEN NACIDO Y FAMILIA LISTADO DE COMPROBACION DE REGISTRO Signos vitales estables Útero involucionado Sangrado tras vaginal normal Episiotomía en proceso de cicatrización sin datos de infección Manifestación de bienestar (ausencia de dolor) Alojamiento conjunto Lactancia materna eficaz Cita de próxima consulta de control medico Orientación nutricional para la madre Cuidados de episiotomía Control y vigilancia para aplicación de DIU en el próximo mes.. Se logra que la madre practique la lactancia materna durante su estancia hospitalaria.integración del binomio madre. o Observar la capacidad del bebe para tomar correctamente el pezón. hijo o 2. PLAN DE ATENCIÒN DE ENFERMERÍA DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÌA OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EVALUACIÒN 4.o o o o o o o o o o Asegurar una ingesta adecuada de líquidos. Instruir al paciente sobre dieta rica en fibra. o Observar al bebe al pecho para determinar si la posición es correcta. o Instruir a la madre sobre las dietas bien equilibradas durante la lactancia.. Que la paciente logre una bajada de leche optima para la satisfacción del recién nacido durante su estancia hospitalaria o 1. Signos y síntomas de alarma de puerperio Cuidados del recién nacido y control de niño sano Reforzar la orientación a la lactancia materna y cuidados del R/N. o Proporcionar información acerca de las ventajas y desventajas de la alimentación con pecho.-vigilar si el recién nacido quedo satisfecho o 4. o Controlar la integridad de la piel de los pezones.. Disponer intimidad. comprometiéndose a seguir alimentando a su hijo con este método. o Animar a la madre de utilizar ambos pechos en cada toma. Inmunizaciones Cotejo de datos de identificación de madre e hijo con expediente. o AYUDA EN Comentar a los padres una estimación del esfuerzo y de la duración que les gustaría dedicar a la lactancia materna. .masaje con movimientos circulares y descendentes en la glándula mamaria o 5. o Enseñar a la madre la posición correcta que debe tomar al lactar. o Instruir acerca de los signos de problemas e informar en caso necesario. o Instruir sobre el calentamiento y almacenamiento de la leche materna. o Animar a la madre a que beba abundantes líquidos para saciar la sed y favorecer la producción de leche. MANEJO DE Asegurarse de que la dieta incluya alimentos ricos en fibra para evitar el estreñimiento. 40.-La administración de abundantes líquidos o 6. o Vigilar la capacidad del bebe para mamar. Firma de expediente . Logramos que la paciente comprendiera la importancia de ingerir una dieta rica en fibra incluyendo abundantes líquidos .-. si se observa la deglución y el patrón mamar/deglutir. Propiciar el ejercicio (deambulación). o Instruir a la madre sobre la manera de hacer eructar al bebe. Fomentar el aumento de la ingesta de líquidos.-dar comodidad y confort al binomio madre-hijo o ASESORAMIENTO EN LA LACTANCIA o Determinar el conocimiento de la alimentación de pecho. Vigilar la existencia de peristaltismo. Pero esta se desespera.

clínico. Firma en diario para el registro del servicio como control interno. . Reafirmar la importancia de que registre al recién nacido antes del mes de vida. Entrega a la madre del registro de nacido vivo. Entrega de la cartilla de vacunación y comprobante de folio de tamizaje.

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