Nola Pender - WebinarTranscript

1. Lic. Nancy Sánchez Muñoz Sede : Trujillo Escuela Profesional : Enfermería 2. o Las bases que Pender poseía en enfermería, Desarrollo Humano, Psicología experimental y en educación , la llevaron a utilizar una perspectiva holística y psicosocial de la enfermera y el aprendizaje de la teoría como bases para el MPS o El modelo es un intento de ilustrar la naturaleza multifacetica de las personas que interactuan con el entorno, intentando alcanzar un estado de salud;de distinta manera a los modelos orientados a la evitacion que se basan en el miedo o la amenaza para la salud como motivacion para la conducta sanitaria 3. o Objetivo General o Analizar y criticar reflexivamente el modelo de Promoción de la salud de Nola Prender para describir y aplicar los fenómenos que se asocian con la Promoción de la salud 4. o ANTECEDENTES TEÓRICOS o a. Teoría del aprendizaje social de Albert Bandura que postula la importancia de los procesos cognitivos en el cambio de conducta o b. El modelo de valoración de expectativas de la motivación humana descrito por Feather que afirma que la conducta es racional y económica o ANTECEDENTES EMPIRICOS 5. o Salud: Estado altamente positivo, la definición de salud tiene más importancia que cualquier otro enunciado general. o Persona: Es el individuo el centro de la teorista, cada persona está definido de una forma única por su propio patrón cognitivo-perceptual y sus factores variables. o Entorno: No se describe con precisión, pero se representa las interacciones entre los factores cognitivo-perceptuales y los factores modificantes que influyen sobre la aparición de conductas promotoras de salud. o Enfermera: la enfermera se constituye en el principal agente en cargado de motivar a los usuarios para que mantengan su salud personal 6. o Las personas buscan crear condiciones de vida mediante las cuales puedan expresar su propio potencial de la salud humana o Las personas tienen la capacidad de poseer una autoconciencia reflexiva, incluida la valoración de sus propias competencias. o Las personas valoran el crecimiento en las direcciones observadas como positivas y el intento de conseguir un equilibrio personalmente aceptable entre el cambio y la estabilidad. o Los individuos buscan regular de forma activa su propia conducta. o Las personas interactúan con el entorno teniendo en cuenta toda su complejidad biopsicosocial, transformando progresivamente el entorno, y siendo transformados a lo largo del tiempo. 8. CONDUCTA PREVIA RELACIONADA FACTORES PERSONALES a. FACTORES PERSONALES BIOLÓGICOS b. FACTORES PERSONALES PSICOLÓGICOS c. FACTORES PERSONALES SOCIOCULTURALES BENEFICIOS DE ACCIÓN PERCIBIDOS BARRERAS PERCIBIDAS DE LA ACCIÓN AUTOEFICACIA PERCIBIDA AFECTO RELACIONADO CON LA ACTIVIDAD INFLUENCIAS INTERPERSONALES INFLUENCIAS SITUACIONALES COMPROMISO DE UN PLAN DE ACCIÓN DEMANDAS Y PREFERENCIAS CONTRAPUESTAS INMEDIATAS CONDUCTA PROMOTORA DE SALUD EDUCACION EN ENFERMERIA Cada vez más el MPS se incorpora a plan de estudios de la enfermería como un aspecto de la valoración de la salud, enfermería de salud comunitaria y cursos centrados en el bienestar.

7.

o o o o o
9.

o o o o o o
10.

o o o
11.

o o

o o
12.

INVESTIGACIÓN Una gran parte de la investigación informa acerca del uso del modelo como marco de referencia. El perfil del estilo de vida del promotor de salud, derivado del modelo sirve a menudo como definición operacional para las conductas promotoras de salud PRACTICA PROFESIONAL El bienestar como especialidad de la enfermería ha aumentado notablemente durante la última década práctica clínica actual como arte implica la formación en la promoción de la salud Una de las ventajas del modelo es haber diseñado y validado instrumentos para su aplicación SIMPLICIDAD El modelo de promoción de la salud es fácil de comprender. Las definiciones conceptuales ofrecen claridad y llevan a una mayor compresión de la complejidad de los fenómenos de la conducta de salud. GENERALIDAD La investigación utilizada para obtener el modelo se basó en muestras de hombres, mujeres, jóvenes, ancianos, sanos y enfermos PRESICION EMPIRICA El perfil del estilo de vida de la promoción de salud se usa como instrumento para valorar las conductas de promoción de la salud 14.  El modelo de promoción de la salud (MPS) es propuesto por Nola J. Pender con el objetivo de integrar las perspectivas de enfermería y de las ciencias conductuales sobre los factores que influyen en las conductas de salud  Sirve como una guía para la exploración de los procesos biopsicosociales complejos que motivan a los individuos a realizar conductas dirigidas a elevar el nivel de salud  Sirve para ilustrar la naturaleza multidimensional de las personas que interactúan con su medio ambiente en busca de salud  Considera a la salud como un estado positivo de alto nivel, y lo asume como objetivo hacia el cual se esfuerza el individuo

o o o
13.

o o o o o o

.

.

los beneficios percibidos de los comportamientos que promueven la salud y las barreras que se perciben para las conductas promotoras de la salud.Definición Teórica de enfermería que presentó por primera vez su modelo de promoción de la salud (HealthPromotionModel) para enfermería en su libro HealthPromotion in NursingPractice (1982). Éstos ayudan a predecir la participación en la conducta promotora de la salud. . como estado positivo de alto nivel. así como también por factores de situaciones y comportamientos. La definición individual de salud para uno mismo tiene más importancia que una afirmación general sobre la salud. Estos factores se modifican por características demográficas y biológicas y por influencias interpersonales. Una de las principales premisas de la teoría de Pender es que la salud. Ella desarrolló la idea de que promover una salud óptima sustituye a la prevención de la enfermedad. La teoría de Pender identifica factores cognitivo-perceptivos en el individuo. se asume como objetivo hacia el cual se esfuerza un individuo. tales como la importancia de la salud.

.

Su investigación actual y a futuro se centran en 2 temas principales: = La comprensión de cómo la autoeficiencia afecta al esfuerzo y a las respuestas afectivas (de efecto relacionado con la actividad) de las niñas adolecentes en el reto de la actividad física. Además influyeron en ella.Teoria De Nola J. ejercicio físico. el ³modelo de valoración de expectativas de la motivación humana´ descrito por Feather. = El desarrollo den programa informático interactivo como intervención para aumentarla actividad física en las niñas adolecentes. de la Universidad del Estado de Michigan.S. Michigan. desarrollo humano. 1965 ± M. la ³teoría cognitiva social´. cambios en la conducta y prácticas de relajación como aspectos de la promoción de la salud. La meta de enfermería es ayudar a que los pacientes se cuiden ellos mismos. 1969 ± Doctorado en psicología y educación. 1982 ± Publica el ³Modelo original de promoción a la salud´ (HealthPromotion in NursingPractice) 2002 ± Se reviso y volvió a publicar la 4º edición. la teoría del aprendizaje social de Albert Bandura. en crecimiento y desarrollo humano. Se han realizado más de 40 estudios que han demostrado la capacidad predictiva del modelo para la promoción de la salud en el estilo de vida. Además de que se han publicado numerosos artículos sobre el ejercicio físico. Fuentes teóricas Sus bases eran en enfermería. Pender Modelo de Promoción a la Salud de Nola J. . psicología experimental y educación con una perspectiva holística y psico-social de la enfermería. prácticas de nutrición. 1975 ± Publíca ³A conceptual ModelforPreventiveHealthBehavior´ Su trabajo lo realiza como base para el estudio de cómo las personas toman decisiones sobre su propio cuidado de la salud en un contexto de enfermería. Pender Biografía: Nace el 16 de agosto de 1941 en Lansing. Grados académicos: 1964 ± Titulo de B.N. uso de protección auditiva y supresión de la exposició0n al humo del tabaco en el entorno.A.

.

.

capacidad aeróbica. competencia personal. y costes personales de la adopción de una conducta determinada Autoeficacia percibida: Juicio de la capacidad personal de organizar y ejecutar una conducta promotora de salud . automotivación. y siendo transformados a lo largo del tiempo. aculturación. estado de salud percibido y definición de salud. Los profesionales sanitarios forman parte del entorno interpersonal. IMC. PENDER Principales Supuestos de la teoría y Las personas buscan crear condiciones de vida mediante las cuales puedan expresar su propio potencial de la salud humana Las personas tienen la capacidad de poseer una autoconciencia reflexiva. incluida la valoración de sus propias competencias Las personas valoran el crecimiento en las direcciones observadas como positivas y el intento de conseguir un equilibrio personalmente aceptable entre el cambio y la estabilidad Los individuos buscan regular de forma activa su propia conducta Las personas interactúan con el entorno teniendo en cuenta toada su complejidad biopsicosocial. que ejerce influencia en las personas a lo largo de su vida La reconfiguración iniciada por uno mismo de las pautas interactivas de la persona-entorno es esencial para el cambio de conducta y y y y y y Definición de conceptos. formación y estado socioeconómico y y A continuación se detalla una serie de variables específicas de la conducta y el afecto. Barreras percibidas de acción: Bloqueos anticipados. etnia.³EL MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD´ NOLA J. estado de menopausia. agilidad. fuerza. las cuales son modificables mediante las acciones de enfermería: Beneficios percibidos de acción: Resultados positivos anticipados que se producirán desde la conducta de salud. edad. imaginados o reales. Efectos directos e indirectos de comprometerse con las conductas de promoción de la salud Factores personales: factores predictivos de cierta conducta y Factores personales biológicos: variables como. transformando progresivamente el entorno. equilibrio. Factores personales socioculturales: raza. Factores personales psicológicos: autoestima. sexo. Modelo de Pender Conducta previa relacionada: Frecuencia de la misma conducta o similar en el pasado.

CONCLUSION La visita domiciliaria es una poderosa arma en Salud. el cumplimiento personal y la vida productiva. como también personal. pues las intervenciones se realizan en terreno conocido. BIBLIOGRAFIA y y Leddy. Además pude comprobar la cercanía que produce esta estrategia de atención y seguimiento. Influencias interpersonales: Conocimientos acerca de las conductas. Demandas y preferencias contrapuestas inmediatas: y Demandas C. apoyo social y modelación (aprendizaje indirecto mediante la observación de los demás comprometidos con una conducta en particular). positivos y negativos que se dan antes. Mosby 2003 ANEXO Nº 1 GENOGRAMA ANEXO Nº2 . descanso adecuado.Afecto relacionado con la actividad: Son los sentimientos subjetivos. la atención requerida en el domicilio. Permite conocer a la familia en su propio entorno. Fuentes primarias de influencia interpersonales. como un todo. y Conducta promotora de salud: resultado de la acción. Incluyen normas. ejercicio físico regular. Por otra parte. y también permite conocer a sus integrantes en forma individual. noble y complejo material: las personas. crecimiento espiritual. ³Modelos y teorías de enfermería´. al palpar los resultados obtenidos. con retroalimentación en ambos sentidos. que además produce una gran satisfacción laboral. las parejas y los cuidadores de salud. Mae. en la que el profesional de enfermería pone en práctica el arte de trabajar en forma integral con el más valioso. Influye en la autoeficacia percibida. construir relaciones positivas. por el logro de una relación realmente enriquecedora. durante y después de la conducta basada en las propiedades de los estímulos de la conducta en sí. Preferencias C: conductas alternativas mediante las cuales los individuos poseen un control relativamente alto. poder elegir. Susan. en su ambiente cotidiano. o de los resultados conductuales Compromiso con un plan de acción: el concepto de la intención y la identificación de una estrategia planificada lleva a la implantación de una conducta de salud. que le permite desenvolverse con más soltura y quizás de esta forma interiorizar de forma más efectiva y provechosa. Pepper.: conductas alternativas mediante las cuales los individuos tienen un bajo control por contingentes del entorno como el trabajo y las responsabilidades de cuidado de la familia. entre el personal de salud y el usuario. ³Bases conceptuales de la enfermería profesional´ OPS 1989 Mariner. controlar estrés. dirigido a los resultados de salud positivos como el bienestar óptimo. tal cual es. Ejemplos: dieta sana. Ann. le da más seguridad a las personas. Influencias situacionales: percepciones y cogniciones personales de cualquier situación o contexto determinado que puedan facilitar o impedir la conducta A continuación algunos antecedentes inmediatos de la conducta. son las familias. una relación horizontal y muy respetuosa. J. creencias o actitudes de los demás.

.

.

.

Este deseo de proporcionar cuidados a los demás evolucionó a través de su experiencia y de su formación hacia la creencia de que el objetivo de la enfermería era el de ayudar a las personas a cuidar de si mismas. Pender de continuar estudiando y promoviendo las conductas promotoras de la salud de los individuos. o Esta teoría continua siendo perfeccionada y ampliada en cuanto su capacidad para explicar las relaciones entre los factores que se cree influye en las modificaciones de la conducta sanitaria. y comenzó a contemplar los conceptos de salud y enfermería desde una perspectiva mas amplia. la llevaron a utilizar una perspectiva holística y psicosocial de la enfermera y el aprendizaje de la teoría como bases para el MPS o El modelo es un intento de ilustrar la naturaleza multifacética de las personas que interactúan con el entorno. En 1982 salió a la luz la primera edición del texto HealthPromotion in NursingPractice. Pender se comprometió precozmente con la profesión de la enfermería cuando. o Entorno: No se describe con precisión. Asesor: MCE Arguimira García Rodríguez Alumnas: Claudia Esthela Garza Raygoza María Adriana Guerra Cazares María Elena Nerio Gallegos BIOGRAFÍA Pender nació en 1941 en Lansing. Psicología experimental y en educación . Admitida como miembro de la Academia Americana de Enfermería en 1981. a la edad de 7 años.PresentationTranscript 1.D se produjo un cambio en sus ideas sobre el objetivo de la asistencia sanitaria. En la época en que obtuvo su Ph. este modelo fue una novedad en esta primera edición pues identificó los factores que habían influido en la toma de decisiones y las acciones tomadas para prevenir la enfermedad. 6. La Dra. representa las esperanzas de la Dra. La doctora Pender tuvo una influencia notable en el conocimiento de la promoción de la salud a través de sus trabajos de investigación. 9. ya con la idea básica de que promover un estado óptimo de salud era un objetivo que debía anteponerse a las acciones preventivas . o Salud: Estado altamente positivo. 8. su docencia. la modificación de la conducta y la práctica de la relajación como aspectos de la promoción de la salud. pero se representa las interacciones entre los factores cognitivo-perceptuales y los factores modificantes que influyen sobre la aparición de conductas promotoras de salud. o El modelo de promoción de la salud sirve para identifica conceptos relevantes sobre las conductas de promoción de la salud y para integrar los hallazgos de investigación de tal manera que faciliten la generación de hipótesis comprables. Su trabajo en apoyo del Centro Nacional de Investigación de Enfermería en el Instituto Nacional de la Salud fue de gran utilidad para su formación en 1981. de distinta manera a los modelos orientados a la evitación que se basan en el miedo o la amenaza para la salud como motivación para la conducta sanitaria MODELO DE PROMOCIÓN DE LA SALUD (MPS) o Esta teoría identifica en el individuo factores cognitivos-preceptúales que son modificados por las características situacionales. Los resultados publicados de estos estudios apoyan el modelo de promoción de la salud. En este estudio se comprobó la validez del modelo de promoción de la salud. la definición de salud tiene más importancia que cualquier otro enunciado general. ha ejercido como presidenta de esta Academia desde 1991 hasta 1993. En 1962 recibe su Diploma en la Escuela de Enfermería del West Suburban Hospital del Oak Park en Illinois. 10. observo los cuidados de enfermería que recibía una tía suya durante su hospitalización. formación y escritos. Pendel . Pender ha revolucionado los conocimientos sobre la promoción de la salud a través de su investigación. lo cual da como resultado la participación en conductas favorecedoras de salud. Pender ha publicado numerosos artículos sobre el ejercicio..Nola J. 2. Michigan. al que Pender se refiere como un modelo ³en evolución´ Nola Pender ha promovido considerablemente el desarrollo de la investigación de enfermería en los Estados Unidos. personales e interpersonales. Nola J. intentando alcanzar un estado de salud. Como directora del Centro para la Investigación de Enfermería de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Michigan. participa activamente en el desarrollo de la investigación en enfermería. desde 1990. y fue hija única de unos padres defensores acérrimos de la educación de la mujer. cuando existe una pauta para la acción. o Persona: Es el individuo el centro de la teorista. Ha sido reconocida como una experta y ejerce con frecuencia como conferenciante y como asesora sobre estos temas. Ha promovido la actividad académica en la enfermería a través de su implicación en la Sigma Theta Tau. 3. que definió como: la obtención de salud óptima de las personas. sus comunicaciones y sus escritos. la Sociedad de Investigación en Enfermería del Medio Oeste y el Comité de Investigadores de Enfermería de la Asociación Americana de Enfermería. . o Las bases que Pender poseía en enfermería. entendiendo que dichas conductas deben establecerse durante la juventud. cada persona está definido de una forma única por su propio patrón cognitivo-perceptual y sus factores variables. 5. que constituyo una base para estudiar el modo en que los individuos toman las decisiones sobre el cuidado de su propia salud dentro del contexto de la enfermería. . 7. La Dra. El estudio de investigación sobre conductas sanitarias de los niños / adolescentes iniciado en 1991 en la Universidad de Michigan. Desarrollo Humano. En 1975 la Doctora Pender publicó ³ Un modelo conceptual de conducta para la salud preventiva´ . El Instituto Nacional de la Salud financió un estudio de seis años que fue llevado a cabo en la Universidad del Norte de Illinois. 4.

formación y estado socioeconómico o 15. o Las personas buscan crear condiciones de vida mediante las cuales puedan expresar su propio potencial de la salud humana o Las personas tienen la capacidad de poseer una autoconciencia reflexiva. competencia personal. ‡ Factores personales psicológicos: autoestima. estado de salud percibido y definición de salud. CUIDADORES). APOYO. o Los individuos buscan regular de forma activa su propia conducta. LAS CUALES SON MODIFICABLES MEDIANTE LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA: o Influencias situacionales: Percepciones y cogniciones personales de cualquier situación o contexto determinado que puedan facilitar o impedir la conducta 18. PSICOLOGICOS Y SOCIO CULTURALES BENEFICIO DE ACCIÓN PERCIBIDOS BARRERA DE ACCIÓN PERCIBIDA AUTOEFICACIA PERCIBIDA AFECTO RELACIONADO CON LA ACTIVIDAD CON LA ACTIVIDAD INFLUENCIAS INTERPERSONALES (FAMILIA. que postula sobre la importancia del proceso cognitivo en la modificación de la conducta. apoyo social y modelación 17. O DE LOS RESULTADOS CONDUCTUALES: o Compromiso con un plan de acción: el concepto de la intención y la identificación de una estrategia planificada lleva a la implantación de una conducta de salud.Enfermera: la enfermera se constituye en el principal agente en cargado de motivar a los usuarios para que mantengan su salud personal 11. CARACTERISTICAS Y EXPERIENCIAS INDIVIDUALES CONOCIMIENTOS Y EFECTOS ESPECIFICOS DE LA CONDUCTA RESULTADO CONDUCTUAL CONDUCTA PREVIA RELACIONADA FACTORES PERSONALES: BIOLOGICOS. ESTÉTICA COMPROMISO CON UN PLAN DE ACCIÓN CONDUCTA DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD o DEMANDAS DE COMPETENCIA INMEDIATA (CONTROL BAJO) o PREFERENCIAS (CONTROL SUPERIOR ) 21. etnia. DEMANDAS Y PREFERENCIAS CONTRAPUESTAS INMEDIATAS: o Demanda contrapuesta: Conductas alternativas mediante las cuales los individuos tienen un bajo control por contingentes del entorno. creencias o actitudes de los demás. o SUPUESTOS 13. y costes personales de la adopción de una conducta determinada 16. equilibrio. Beneficios percibidos de acción: Resultados positivos anticipados que se producirán desde la conducta de salud. o Conducta promotora de salud: Resultado de la acción. 20. ANTECEDENTES INMEDIATOS DE LA CONDUCTA. o 14. dirigido a los resultados de salud positivos como el bienestar óptimo. automotivación. MODELOS INFLUENCIAS SITUACIONALES: OPOCICIONES. edad. que afirma que la conducta es una función de las actitudes personales y las normas sociales. Barreras percibidas de acción: Bloqueos anticipados. LAS CUALES SON MODIFICABLES MEDIANTE LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA: o Auto eficacia percibida: Juicio de la capacidad personal de organizar y ejecutar una conducta promotora de salud o Afecto relacionado con la actividad: Son los sentimientos subjetivos. imaginados o reales. o Las personas valoran el crecimiento en las direcciones observadas como positivas y el intento de conseguir un equilibrio personalmente aceptable entre el cambio y la estabilidad. o Las personas interactúan con el entorno teniendo en cuenta toda su complejidad biopsicosocial. como el trabajo y las responsabilidades de cuidado de la familia. PAREJA. capacidad aeróbica. fuerza. el cumplimiento personal y la vida productiva. transformando progresivamente el entorno. poder elegir. estado de menopausia. positivos y negativos que se dan antes. durante y después de la conducta basada en las propiedades de los estímulos de la conducta en sí. agilidad. Efectos directos e indirectos de comprometerse con las conductas de promoción de la salud Factores personales: factores predictivos de cierta conducta ‡ Factores personales biológicos: variables como. La teoría de Fishbein de la acción razonada. sexo. IMC. CARACTERÍSTICAS DE DEMANDA. 19. Incluyen normas. NORMAS. y siendo transformados a lo largo del tiempo. ‡ Factores personales socioculturales: raza. 12. o o . SERIE DE VARIABLES ESPECÍFICAS DE LA CONDUCTA Y EL AFECTO. FUENTES TEORICAS (MPS) o El modelo de promoción de la salud se basa en la teoría del aprendizaje social de Albert Bandura. aculturación. Conducta previa relacionada: Frecuencia de la misma conducta o similar en el pasado. SERIE DE VARIABLES ESPECÍFICAS DE LA CONDUCTA Y EL AFECTO. incluida la valoración de sus propias competencias. o Influencias interpersonales: Conocimientos acerca de las conductas. ha influido también en el desarrollo del modelo. o Preferencias Contrapuestas: conductas alternativas mediante las cuales los individuos poseen un control relativamente alto.

Madre soltera.-Periné con herida quirúrgica.     El modelo de promoción de la salud (MPS) es propuesto por Nola J. Sirve para ilustrar la naturaleza multidimensional de las personas que interactúan con su medio ambiente en busca de salud.-Tabaquismo positivo (3 cigarrillos diarios) o 8. SIMPLICIDAD El modelo de promoción de la salud es fácil de comprender. o II Comunicación o 9. 28. mujeres. ancianos. o 11. o 3.. enfermería de salud comunitaria y cursos centrados en el bienestar. Sirve como una guía para la exploración de los procesos biopsicosociales complejos que motivan a los individuos a realizar conductas dirigidas a elevar el nivel de salud. Las definiciones conceptuales ofrecen claridad y llevan a una mayor compresión de la complejidad de los fenómenos de la conducta de salud. CONCLUSIONES 25. GENERALIDAD La investigación utilizada para obtener el modelo se basó en muestras de hombres. El perfil del estilo de vida del promotor de salud. o o o 23. Considera a la salud como un estado positivo de alto nivel. DATOS SIGNIFICATIVOS o I Intercambio o 1.-No ha evacuado hoy y lo hace c/3 días con ayuda de laxante. o III Relación o 10.Ignorante en la lactancia.o o o o EDUCACION EN ENFERMERIA Cada vez más el MPS se incorpora a plan de estudios de la enfermería como un aspecto de la valoración de la salud.-Tono uterino (semiflacido) loquios (hemáticos) o 6.Triste. o 4. PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA 26. sanos y enfermos. jóvenes. .-Inflamación perineal. o o o o o o CRITICA 24..-Herida de episiotomía o 5. o 12.-Mamas(pezón plano) o 7. Una de las ventajas del modelo es haber diseñado y validado instrumentos para su aplicación.-Palidez o 2.. derivado del modelo sirve a menudo como definición operacional para las conductas promotoras de salud APLICACIONES QUE HA TENIDO LA TEORIA 22. Pender con el objetivo de integrar las perspectivas de enfermería y de las ciencias conductuales sobre los factores que influyen en las conductas de salud..Ambivalencia hacia la niña. PRACTICA PROFESIONAL El bienestar como especialidad de la enfermería ha aumentado notablemente durante la última década práctica clínica actual como arte implica la formación en la promoción de la salud. PRESICION EMPIRICA El perfil del estilo de vida de la promoción de salud se usa como instrumento para valorar las conductas de promoción de la salud. y lo asume como objetivo hacia el cual se esfuerza el individuo. INVESTIGACIÓN Una gran parte de la investigación informa acerca del uso del modelo como marco de referencia. rechazo de pareja. 27.

es primigesta de 17 años. no hay apoyo de la pareja. Los estímulos no susceptivos viajan a la corteza cerebral la cual percibe la localización de la intensidad del dolor. R/C TRAUMATISMO DEL PERINÉ DURANTE EL TRABAJO DE PARTO Y/O EPISIOTOMÍA. a una estimulación del miometrio.Sus padres descalificaron totalmente su embarazo.-Sin método.Embarazo no planeado. la cual contiene todas las proteínas. SOBRE .-Limitación del movimiento para caminar y sentarse (dolor en episiotomía) 24 Dolor referido verbalmente por la paciente DOLOR AGUDO Los receptores para el dolor son terminaciones nerviosas libres. o o o o o o o o o o o o o o o 30. rechazo de pareja.Primigesta de 17 años. CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO.3 RAZONAMIENTO DIAGNÒSTICO INTERRELACIÒN DE DATOS CATEGORÌA DIAGNÒSTICA FUNDAMENTACIÒN FACTOR RELACIONADO. 12. VI Movimiento 19. VIII Conocimiento 21. y demás elementos indispensables para la alimentación del recién nacido y sigue siendo una fuente importante de nutrientes por lo menos hasta los dos años. lactancia materna. los signos y síntomas de enfermedad.-Alcoholismo positivo (social). MANM se encuentra inquieta porque no puede amamantar a su hijo. y las discapacidades siguen su curso predecible.-Ruptura de membranas de más de 12 hrs. refiere verbalmente. Los microorganismos que se encuentran alrededor del área anal anal incluyen: E. V Elección 18. 23. 13. el periostio. embarazo no planeado. Están ampliamente distribuidos en las capas superficiales de la piel y en algunos tejidos internos como las paredes arteriales.-Ignorante en la lactancia 21. R/C ANSIEDAD MATERNAL Y DEFICIT DE CONOCIMIENTO DE LACTANCIA MATERNA. En la mayoría de los casos. cuidados del recién nacido.-Inflamación perineal. 4..-Refiere querer conocer más sobre lactancia y cuidados del R/N LACTANCIA MATERNA INEFICAZ El alimento ideal para el recién nacido es la leche de su madre.21 6. si están presentes están controlados. IX Sentimiento 24. La paciente..-Refiere querer conocer más sobre lactancia y cuidados del R/N. ya que tiene pezón plano. que se propaga a través de la vía aferente sensitiva como un impulso eléctrico. 22. 19. Las bacterias son capaces de reproducirse a una gran velocidad la división celular puede llevarse a cabo hasta cada 20 minutos. IV Valoración 17.. 15. Pueden encontrarse varios tipos de microorganismos fecales en los genitales especialmente en la mujer. La Sra.. grasas. 31. R/C FALTA DE CONOCIMIENTO.-Ambivalencia hacia la niña.Dolor referido verbalmente por la paciente. vitaminas. las superficies articulares y el endocráneo. y dificultad para la movilización. MANIFESTADO POR DESESPERACIÒN PORQUE EL NIÑO NO SE LE PEGA 2. 33.o o o o 29.3. Cuando se produce dolor se liberan sustancias químicas alógenas iniciándose una señal dolorosa in situ. incluso en los casos donde al principio parece insuficiente. no agudo. 4.3 .Vive con sus padres. Los patógenos verdaderos son microorganismos virulentos que son capaces de invadir tejidos sanos. pero algunos son agentes infecciosos. sexualidad y planificación familiar. la mayor parte de ellos son inocuos.-Secundaria incompleta. ya que la estimulación repetida de los pezones conduce mediante una liberación de oxitocina por la neurohipófisis. R/C PUNTO DE ENTRADA PARA MICROORGANISMOS SECUNDARIO A CIRUGÌA 2. RAZONAMIENTO DIAGNÒSTICO INTERRELACIÒN DE DATOS CATEGORÌA DIAGNÒSTICA FUNDAMENTACIÒN FACTOR RELACIONADO.-Periné con herida quirúrgica. no tener información sobre. 14. 3.-Limitación del movimiento para caminar y sentarse (dolor en episiotomía). La lactancia también ejerce un efecto beneficioso sobre la invocación del útero.21 9 . MANIFESTADO POR DOLOR E INFLAMACIÒN EN PERINÈ. RAZONAMIENTO DIAGNÒSTICO INTERRELACIÒN DE DATOS CATEGORÌA DIAGNÒSTICA FUNDAMENTACIÒN FACTOR RELACIONADO. Lacto bacilos y Entero cocos Paciente presenta herida quirúrgica en región perineal (episiotomía). MANIFESTACIONES 1 DEPENDIENTE 2 INDEPENDIENT 3INTERDEPENDIENTE IDEAL SITUACIÒN ACTUAL 6. el aporte de leche llega a ser suficiente si la succión es continuada.12. RIESGO DE INFECCIÒN Existen muchas variedades de microorganismos. Algunos microorganismos parásitos no son patógenos verdaderos pero cuando se les da oportunidad son capaces de producir infecciones. 16.. MANIFESTACIONES 1 DEPENDIENTE 2 INDEPENDIENTE 3 INTER-DEPENDIENTE IDEAL SITUACIÒN ACTUAL 9. Coli.-Inflamación perineal. 20. 24 3. Actualmente la paciente expresa verbalmente su sensación de dolor. La composición de la leche materna.-Herida de episiotomía 19. SEXUALIDAD Y PLANIFICACIÓN FAMILIAR. 2. no termino secundaria.-Casa con 2 cuartos y cocina (para 7 personas). M/P VERBALMENTE POR LA PACIENTE 2 RAZONAMIENTO DIAGNÒSTICO INTERRELACIÒN DE DATOS CATEGORÌA DIAGNÒSTICA FUNDAMENTACIÒN FACTOR RELACIONADO.. VII Percepción 20 Enojo por que esto afecta su rol familiar. MANIFESTACIONES 1 DEPENDIENTE 2 INDEPENDIENTE 3INTERDEPENDIENTE IDEAL SITUACIÒN ACTUAL 3.-Refiere querer conocer más sobre lactancia y cuidados del R/N CONDUCTAS GENERADORAS DE SALUD El estado de salud estable se define como aquel en el que se consigue el máximo de estado de bienestar. 2.-mamas(pezón plano) 21. 32. MANIFESTACIONES 1 DEPENDIENTE 2 INDEPENDIENTE 3 INTER-DEPENDIENTE IDEAL SITUACIÒN ACTUAL 2.

el niño o la niña debe ser remitido(a) al pediatra para confirmación (T4) y el tratamiento indicado. vacunación contra hepatitis B 99. o Instruir sobre el calentamiento y almacenamiento de la leche materna.. R/C LA IMPOSIBILIDAD DE RELAJAR EL ESFINTER ANAL O AUMENTO DE LA PRESION DE REPOSO EN EL CONDUCTO ANAL SEC. o AYUDA EN Comentar a los padres una estimación del esfuerzo y de la duración que les gustaría dedicar a la lactancia materna. padre e hijo o hija. hijo o 2.5.. Si el resultado es dudoso. o Mostrar la forma de amamantar correcta.-. se deben dar indicaciones a la madre y al padre sobre la importancia de reclamar el resultado oportunamente y entregarlo al momento del primer control del recién nacido. Y PLANIFICACIÓN FAMILIAR. los cuidados del recién nacido y planificación familiar. se debe citar para repetir examen en 2 a 6 semanas. o Proporcionar a la madre la oportunidad de contacto con el bebe para que de pecho dentro de las dos horas posteriores al nacimiento.03).3.integración del binomio madre. Si no se cuenta con el resultado de la prueba al momento del egreso..apego mediato del recién nacido al seno materno para la estimulación de la prolactina o 3. . o Instruir a la madre sobre las dietas bien equilibradas durante la lactancia.-La administración de abundantes líquidos o 6. puericultura y detección de signos de alarma o complicaciones por las que debe consultar a una institución de salud.-Herida de episiotomía 8. o Instruir a la madre sobre la manera de hacer eructar al bebe. 4.Nutrición. RAZONAMIENTO DIAGNÒSTICO INTERRELACIÒN DE DATOS CATEGORÌA DIAGNÓSTICA FUNDAMENTACIÒN FACTOR RELACIONADO. incluyendo la prevención de grietas.3 35. o CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO: Iniciar esquema de vacunación con aplicación de BCG. 8 3.3.-vigilar si el recién nacido quedo satisfecho o 4. o Observar la capacidad del bebe para tomar correctamente el pezón. A PARTO VAGINAL Y. CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO. este debe se verificado.. o Instruir acerca de los signos de problemas e informar en caso necesario.01. SOBRE LACTANCIA MATERNA... o Enseñar a la madre la posición correcta que debe tomar al lactar.Inscripción del niño y la niña en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. o Enseñar la técnica correcta de interrumpir la succión del bebe.. Si es anormal.-No ha evacuado hoy y lo hace c/3 días con ayuda de laxante RIESGO DE ESTREÑIMIENTO El colon tiene 2 tipos de movimientos.3. Cuando los músculos se han sobre estimulado repentinamente ejercida por una irritación química por el uso de laxantes La paciente refiere ganas de evacuar pero menciona tener mucho dolor en la herida quirúrgica.masaje con movimientos circulares y descendentes en la glándula mamaria o 5. tipos de métodos anticonceptivos.34. o Proporcionar información acerca de las ventajas y desventajas de la alimentación con pecho. o Controlar la integridad de la piel de los pezones. o después que el estómago ha estado vacío durante un tiempo prolongado. Puede ocurrir atonía del músculo liso del colon cuando se defecan repentinamente las heces. o Enseñar el cuidado de los pezones. o PLANIFICACIÖN FAMILIAR: Charla educativa sobre planificación familiar. anti hepatitis B y anti polio.· Confirmar antes de dar de alta que se tomó la muestra de sangre para el Tamizaje de hipotiroidismo congénito.Fortalecimiento de los vínculos afectivos entre madre. ventajas y desventajas. MANIFESTACIONES 1 DEPENDIENTE 2 INDEPENDIENTE 3 INTER-DEPENDIENTE IDEAL SITUACIÒN ACTUAL 3.Inscripción del recién nacido para la valoración de su crecimiento y desarrollo y esquema completo de vacunación. o Demostrar el masaje de los pechos.-dar comodidad y confort al binomio madre-hijo o ASESORAMIENTO EN LA LACTANCIA o Determinar el conocimiento de la alimentación de pecho. o Determinar el deseo y motivación de la madre para dar de mamar. si se observa la deglución y el patrón mamar/deglutir. o Fomentar el uso de sujetador cómodo y de algodón.03. movimiento de mezcla que facilita la absorción y los movimientos de propulsión que conducen el contenido intestinal hacia el ano. o Animar a la madre a que beba abundantes líquidos para saciar la sed y favorecer la producción de leche. PLAN DE ATENCIÒN DE ENFERMERÍA DIAGNÒSTICO DE ENFERMERÌA OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EVALUACIÒN CONDUCTAS GENERADORAS DE SALUD R/C FALTA DE CONOCIMIENTO. Tienden a ocurrir poco tiempo después de ingerir alimentos. 4.1. DEPENDENCIA DE LAXANTES Y DOLOR EN PERINÈ 2.· Brindar educación a la madre sobre:. M/P VERBALMENTE POR LA PACIENTE La paciente conocerá los beneficios de la lactancia materna. (Vacunación contra tuberculosis 99. si al momento de la salida se cuenta con el resultado de la prueba. o Vigilar la capacidad del bebe para mamar.-Inflamación perineal. Normalmente se producen pocos movimientos de propulsión en 24 hrs. o Observar al bebe al pecho para determinar si la posición es correcta. o Animar a la madre de utilizar ambos pechos en cada toma.Registro civil del recién nacido.5. administración de vacuna contra poliomielitis 99. o 1.

. o Escuchar con atención. o Limpiar el perineo (aseo vulvar). La paciente entenderá los factores de riesgo de infección en herida quirúrgica (episiotomía) y así poderlos aplicar. o Atender las necesidades de comodidad y otras actividades que ayuden en la relajación para facilitar la respuesta a la analgesia. o Comprobar las órdenes médicas en cuanto al medicamento. o Proporcionar alimentos ricos en fibra. o Ofrecer lavado de manos después de ir al baño o antes de las comidas. o Animar la manifestación de sentimientos. o Evaluar la eficacia del analgésico a intervalos regulares después de cada administración.. o Crear un ambiente que facilite la confianza. PLAN DE ATENCIÒN DE ENFERMERÍA DIAGNÒSTICO DE ENFERMERÌA OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EVALUACIÒN 1.RIESGO DE ESTREÑIMIENTO R/C LA IMPOSIBILIDAD DE RELAJAR EL ESFINTER ANAL O AUMENTO DE LA PRESION DE REPOSO EN EL CONDUCTO ANAL SEC. La paciente MANM presentará disminución del dolor en periné en una hora posterior a las intervenciones de enfermería o DISMINUCIÒN DE o Utilizar un enfoque sereno que de seguridad. esto se corroboro haciendo preguntas a la paciente sobre lo que se le explico. o Tratar de entender la perspectiva del paciente sobre una situación estresante. técnica de lactancia materna. o Establecer claramente las expectativas del comportamiento del paciente. o Instruir al paciente sobre el uso de técnicas de relajación. o Ayudar en las medidas de higiene. o Aconsejar y facilitar baños de asiento. y se comprueba lo anterior al pedirle a la paciente que mencione los factores que podrían provocar alguna infección a las cuales responde correctamente. o ENTRENAMIENTO INTESTINAL o Enseñar al paciente los principios de la educación intestinal. A PARTO VAGINAL Y. características.La paciente mostro interés y aprendió sobre la importancia. o Inspeccionar el estado de la herida. o CUIDADOS PERINEALES o Ayudar con la higiene.RIESGO DE INFECCIÓN R/C PUNTO DE ENTRADA PARA MICROORGANISMOS SECUNDARIO A CIRUGÌA. o Identificar los cambios en el nivel de ansiedad. TRAUMATISMO DEL PERINÉ DURANTE EL TRABAJO DE PARTO Y/O EPISIOTOMÍA. cuidados del recién nacido y planificación familiar.. MANIFESTADO VERBALMENTE POR LA PACIENTE E INFLAMACIÒN EN PERINÈ. 38. o Instruir al paciente acerca de alimentos con alto contenido en fibra. PLAN DE ATENCIÒN DE ENFERMERÍA DIAGNÒSTICO DE ENFERMERÌA OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EVALUACIÓN 2. incluyendo las posibles sensaciones que se han de experimentar durante el mismo. o Ministración de antibiótico intravenoso )cefalotina 1gr. calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente. . o Explicar todos los procedimientos. 37. o Ayudar con el cuidado perineal. 36. o Controlar los signos vitales antes y después de la administración de los analgésicos. PLAN DE ATENCIÒN DE ENFERMERÍA DIAGNÒSTICO DE ENFERMERÌA OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EVALUACIÒN 3. o BAÑO o Ayudar con la ducha de pie. o Registrar la respuesta al analgésico.) La paciente logra comprender las medidas de asepsia para prevenir infecciones. o Realizar baño con el agua a una temperatura agradable. o Comprobar el historial de alergias a medicamentos.DOLOR AGUDO R/C. o Mantener el perineo seco. DEPENDENCIA DE LAXANTES Y DOLOR EN PERINÈ La paciente evacuara durante el turno . La paciente refiere disminución del dolor y logra descansar un poco posterior a la administración del analgésico. percepciones y miedos. o Colocar apósito (toalla femenina). durante el turno. o Animar a la paciente a permanecer con la niña. o ADMINISTRACIÒN DE ANALGÈSICOS o Determinar la ubicación. c/8 hrs.

. 40.masaje con movimientos circulares y descendentes en la glándula mamaria o 5. Disponer intimidad. o Vigilar la capacidad del bebe para mamar.LACTANCIA MATERNA INEFICAZ R/C ANSIEDAD MATERNAL Y DEFICIT DE CONOCIMIENTO DE LACTANCIA MATERNA MANIFESTADO POR DESESPERACIÓN PORQUE LA NIÑA NO SE LE PEGA. o Proporcionar a la madre la oportunidad de contacto con el bebe para que de pecho dentro de las dos horas posteriores al nacimiento. Alta autorizada. incluyendo la prevención de grietas. Pero esta se desespera.. Propiciar el ejercicio (deambulación). o Fomentar el uso de sujetador cómodo y de algodón.. Vigilar la existencia de peristaltismo.. hijo o 2. o Enseñar a la madre la posición correcta que debe tomar al lactar. y no sabemos si realmente vaya a amamantar a su hijo en casa. Se logra que la madre practique la lactancia materna durante su estancia hospitalaria. comprometiéndose a seguir alimentando a su hijo con este método.. o Instruir acerca de los signos de problemas e informar en caso necesario. 39. Que la paciente logre una bajada de leche optima para la satisfacción del recién nacido durante su estancia hospitalaria o 1. pero es dada de alta sin presentar evacuación. o Observar la capacidad del bebe para tomar correctamente el pezón. Fomentar el aumento de la ingesta de líquidos. si se observa la deglución y el patrón mamar/deglutir. Inmunizaciones Cotejo de datos de identificación de madre e hijo con expediente. PLAN DE ALTA CRITERIOS PARA EL ALTA DE ENFERMERIA NORMAS DE EDUCACION SANITARIA PARA EL RECIEN NACIDO Y FAMILIA LISTADO DE COMPROBACION DE REGISTRO Signos vitales estables Útero involucionado Sangrado tras vaginal normal Episiotomía en proceso de cicatrización sin datos de infección Manifestación de bienestar (ausencia de dolor) Alojamiento conjunto Lactancia materna eficaz Cita de próxima consulta de control medico Orientación nutricional para la madre Cuidados de episiotomía Control y vigilancia para aplicación de DIU en el próximo mes. y que comprenda las ventajas y desventajas de esta.apego mediato del recién nacido al seno materno para la estimulación de la prolactina o 3. o Observar al bebe al pecho para determinar si la posición es correcta. o Controlar la integridad de la piel de los pezones. o Demostrar el masaje de los pechos. o Enseñar la técnica correcta de interrumpir la succión del bebe.-vigilar si el recién nacido quedo satisfecho o 4. Firma de expediente .o o o o o o o o o o Asegurar una ingesta adecuada de líquidos.integración del binomio madre. Logramos que la paciente comprendiera la importancia de ingerir una dieta rica en fibra incluyendo abundantes líquidos . o Animar a la madre a que beba abundantes líquidos para saciar la sed y favorecer la producción de leche.-. MANEJO DE Asegurarse de que la dieta incluya alimentos ricos en fibra para evitar el estreñimiento. o Instruir a la madre sobre la manera de hacer eructar al bebe. o Animar a la madre de utilizar ambos pechos en cada toma. MANEJO DEL ESTREÑIMIENTO Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento. o Mostrar la forma de amamantar correcta. o Proporcionar información acerca de las ventajas y desventajas de la alimentación con pecho. Signos y síntomas de alarma de puerperio Cuidados del recién nacido y control de niño sano Reforzar la orientación a la lactancia materna y cuidados del R/N. .-dar comodidad y confort al binomio madre-hijo o ASESORAMIENTO EN LA LACTANCIA o Determinar el conocimiento de la alimentación de pecho. o Determinar el deseo y motivación de la madre para dar de mamar. o AYUDA EN Comentar a los padres una estimación del esfuerzo y de la duración que les gustaría dedicar a la lactancia materna. o Instruir a la madre sobre las dietas bien equilibradas durante la lactancia. o Enseñar el cuidado de los pezones. PLAN DE ATENCIÒN DE ENFERMERÍA DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÌA OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EVALUACIÒN 4.-La administración de abundantes líquidos o 6. o Instruir sobre el calentamiento y almacenamiento de la leche materna. Instruir al paciente sobre dieta rica en fibra.

Firma en diario para el registro del servicio como control interno. Entrega de la cartilla de vacunación y comprobante de folio de tamizaje. Entrega a la madre del registro de nacido vivo.clínico. . Reafirmar la importancia de que registre al recién nacido antes del mes de vida.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful