Lic. Manuel Olivares Rivas molivaresri@hotmail.

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La bioseguridad es la aplicacin de conocimientos, tcnicas y equipamientos para prevenir a personas, laboratorios, baos, reas hospitalarias y medio ambiente de la exposicin a agentes potencialmente infecciosos o considerados de riesgo biolgico. La bioseguridad hospitalaria define las condiciones de contencin bajos las cuales los agentes infecciosos deben ser manipulados con el objetivo de confinar el riesgo biolgico y reducir la exposicin potencial de: personal de laboratorio y/o reas hospitalarias crticas. personal de reas no crticas pacientes y pblico general, y medio ambiente de potenciales agentes infecciosos.

Conjunto de mecanismos y medidas preventivas que permiten proteger la salud y la seguridad del personal de salud, de los pacientes y de la comunidad, frente a riesgos producidos por agentes biolgicos, fsicos, qumicos y mecnicos.

Los principios de la Bioseguridad 1- Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos los pacientes, trabajadores y profesionales de todos los servicios, independientemente de conocer o no su serologa. Todo el personal debe seguir las precauciones estndares rutinariamente para prevenir la exposicin de la piel y de las membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro fluido corporal del paciente. Estas precauciones, deben ser aplicadas para todas las personas, independientemente de presentar o no patologas. 2- Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a sangre y otros fluidos orgnicos potencialmente contaminantes, mediante la utilizacin de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. La utilizacin de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposicin a estos fluidos, pero disminuyen las probabilidades de una infeccin 3- Precauciones universales: lavado de manos cada vez que sea necesario, uso de guantes, mascarillas, mandilones, lentes de proteccin, etc; segn los requerimientos de cada procedimiento; uso de soluciones antispticas

Elementos bsicos de la bioseguridad 1- Prcticas de trabajo Las personas que por motivos de su actividad laboral estn en contacto, ms o menos directo, con materiales infectados o agentes infecciosos, deben ser conscientes de los riesgos potenciales que su trabajo encierra y adems han de recibir la formacin adecuada en las tcnicas requeridas para que el manejo de esos materiales biolgicos les resulte seguro. Por otro lado, estos procedimientos estandarizados de trabajo deben figurar por escrito y ser actualizados peridicamente.

Descontaminacin, limpieza, desinfeccin y esterilizacin. Manejo adecuado de objetos afilados y punzantes. Nunca reencapsular la aguja. Manejo y eliminacin segura de desechos y recipientes. Aseo y desinfeccin adecuada de los ambientes del establecimiento con hipoclorito de sodio al 10%.

2- Equipo de seguridad Se incluyen entre las barreras primarias tanto los dispositivos o aparatos que garantizan la seguridad de un proceso como los denominados equipos de proteccin personal (guantes, calzado, pantallas faciales, mascarillas, etc). 3- Diseo y construccin de la instalacin La magnitud de las barreras secundarias depender del agente infeccioso en cuestin y de las manipulaciones que con l se realicen. Vendr determinada por la evaluacin de riesgos. En muchos de los grupos de trabajadores en los que el contacto con este tipo de agentes patgenos sea secundario a su actividad profesional, cobran principalmente relevancia las normas de trabajo y los equipos de proteccin personal, mientras que cuando la manipulacin es deliberada entrarn en juego, tambin, con mucha ms importancia, las barreras secundarias.

 Guantes Mascarilla Bata o Mandil Gorro Lentes

Mascarillas:
 Ayudan a evitar la diseminacin de gotitas respiratorias por parte de las personas que las utilizan.  No estn diseadas para proteger contra la inhalacin de partculas muy pequeas.  Las mascarillas se deben usar una sola vez y luego desechar en la basura.

Respiradores:
 Los respiradores son mscaras especiales que se ajustan sobre la cara, evitando fugas en torno a los bordes, la mayor parte del aire se inhala a travs del material de filtro.  Eficiencia del filtro de 95% aprox. para proteger de la inhalacin de partculas muy pequeas.  Uso en manejo de pacientes con Tuberculosis Pulmonar.

DESECHOS HOSPITALARIOS Desechos generados en los procesos y en las actividades de atencin e investigacin mdica en hospitales, clnicas, puestos de salud, laboratorios y otros.

Clasificacin:

Clase A: Residuo Biocontaminado:  De atencin al paciente: secreciones, lquidos orgnicos.  Material Biolgico: Cultivos y medios de cultivo proveniente del laboratorio clnico, vacuna vencida o inutilizada  Residuos Quirrgicos y Antomo Patolgicos  Punzo cortantes.

DESECHOS CON RIESGO BIOLGICO Se caracterizan por contener sustancias txicas o microorganismos patgenos que pueden causar cualquier tipo de enfermedad tanto a los trabajadores, a los animales y al medio ambiente. Estos se dividen en: Desechos infectantes No infectantes Txicos

Clase B: Residuo Especial:  Residuos Qumicos Peligrosos: recipientes o materiales contaminados por sustancias o productos qumicos txicos, corrosivas, inflamables, explosivos.  Residuos Farmacuticos: medicamentos vencidos, no utilizados, etc.  Residuos radioactivos

DESECHOS INFECTANTES Son los que sirven como fuente de infeccin para vectores activos y pasivos, los cuales transportan agentes infecciosos ocasionando enfermedad a personas susceptibles que entran en contacto con ellos. Estos desechos van en las bolsas rojas con el signo internacional de riesgo biolgico. Los desechos infectantes se clasifican de acuerdo a sus caractersticas fsicas en: Desechos slidos: Elementos contaminados con sangre, semen o secreciones vaginales. Tales como gasas, algodn, elementos corto punzantes, jeringas, residuo anatmicos entre otros. El manejo de estos desechos debe ser en bolsa roja, impregnados de cloro a una dilucin de 1:10, se incineran o se inactivan y luego se desechan.

Desechos lquidos: Desechos con presencia de sangre entera, excreciones y secreciones ( orina, lquido amnitico y secreciones respiratorias) El tratamiento: Es depositarlos en un sistema de alcantarillado que tenga tratamiento adecuado, o aplicar algn desinfectante como hipoclorito de sodio antes de depositarlos en el alcantarillado.

Clase C: Residuo Comn: de oficina (caracterizado por papeles, cartones, cajas, plsticos, restos de preparacin de alimentos, etc.)