XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología

Barquisimeto, 28 al 30 de octubre de 2010

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C1. SÍNDORME FEBRILTIPO DENGUE EN EMBARAZO ATÉRMINO. A PRÓPOSITO DE UN CASO. María Alejandra Martínez Brizuela, Celsa M Pérez S, Francis Guerra, María E Grandez.
Hospital Universitario “Dr. Ángel Larralde”, IVSS. Valencia, Edo Carabobo

Paciente de 23 años de edad II G I C, referida de centro asistencial hospitalario. A.P: refiere haber recibido 7 Uds de concentrado plaquetario previo a su ingreso. Examen físico de ingreso: PA: 116/70 mmHg FC: 98 lpm FR: 25 rpm TO: 38,5 °C. Paciente en EsCSGs, febril, mucosa oral húmeda, saliva espesa, faringe congestiva, se evidencian petequias en cara y MsIs, se palpan adenopatías cervicales y supraclaviculares móviles no dolorosas. Cardiorrespiratorio: estable; abdomen: útero gestante, AU: 33 cm, feto único longitudinal, cefálico dorso derecho, FCF 150 lpm, DU no visible ni palpable, MF presentes; genitales: cuello posterior corto blando, permeable a OCE, pelvis: antropoide. Resto DLN. Paraclínicos de ingreso: Hb: 11,3 g/dL, Hcto: 33,7 %, GB: 13,3/mm3, plaq: 43 000/mm3, glic: 44 mg/dL, creat: 0,69 mg/dL PT: 16,5 seg y PTT: 31,3 seg, TGO: 238, TGP: 553, BT: 2,49 mg, BD: 0,64 mg, BI: 1,75. Se ingresa con diagnóstico de: 1) Embarazo de 36- 37 semanas por BMF 2) Sx febril trombocitopénico. 3) ARO: I cesárea anterior. En los días siguientes a su evolución se mantiene en RsCsGs se realiza: ecosonogramas obstétricos (23/05/10): Emb de 36-37 semanas por BMF, PBF normal. Ecosonograma abdominal (27/05/10): 1) Hepatoesplenomegalia 2) Vesícula biliar con edema perivascular 3) Ureteropieloesctasia 4) Derrame pleural. El 31/05/2010 se realiza cesárea segmentaria obteniendo RN femenino vivo peso 2,900 g, talla 48 cm. APGAR 8 puntos sin complicación. Se trasladad a 30

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UCI se monitoriza y cumple concentrados plaquetarios; se solicitan pruebas serológicas para determinación de dengue los cuales resultan positivos. Evoluciona satisfactoriamente por lo cual pasa a servicio de maternidad, egresando en BsCsGs. C2. ACRETISMO PLACENTARIO CON INVASIÓN VESICAL. REPORTE DE UN CASO. María Teresa Ajam, Luis Araya, Jeandark Adjam, Edna Margarita Gutiérrez.
Hospital “Dr. Pastor Oropeza” Barquisimeto, Edo. Lara.

Paciente de 42 años VII Gesta, IV para (01 parto inmaduro), I cesárea, I aborto, con antecedente de parto inmaduro en su 2º embarazo (22 semanas) complicado con retención placentaria, y placenta previa marginal en su 3er embarazo, sin otras complicaciones, quien consultó en junio de 2009 por presentar sangrado genital moderado con coágulos en ausencia de contracciones. Ingresa con los diagnósticos de embarazo de 35 semanas, placenta previa centro oclusiva, desprendimiento prematuro de placenta (¿?), gestante de edad avanzada, distocia de presentación: podálico. Se realizan paraclínicos de rutina, se realiza rastreo ecográfico evidenciando placenta centro oclusiva, en pared anterior de miometrio y vejiga lagos venosos e infiltración, sugestivo de acretismo placentario, sin desprendimientos, presentación podálica. Permaneció en observación por diez días sin complicaciones, posteriormente en horas de la noche presentó sangrado genital abundante con coágulos y es llevada a pabellón realizándose cesárea segmentaria, extrayendo recién 31

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nacido vivo pretérrmino, y con hallazgos de placenta completa, ácreta, múltiples adherencias en vejiga, útero y colon, tejido placentario en vejiga y lesión de vena iliaca derecha la cual se corrige. Por persistir sangrado uterino y presentar shock hipovolémico, se decide realizar histerectomía obstétrica de urgencia. Se estimó el sangrado en aproximadamente 5 000 mL, se indica soporte vasoactivo con dopamina y recibe 4 unidades de concentrado globular y 5 unidades de plasma mejorando condiciones; se trasladada a UCI en donde recibe 2 U de concentrado globular y 5 U de plasma. Evolución satisfactoria. TUMORACIÓN PLACENTARIA VASCULAR: A PROPÓSITO DE C3. UN CASO. , Luis Raúl Araya Meneses, Isaines Aranguren, Marielvis Dávila, Edna Margarita Gutiérrez.
Hospital “Dr. Pastor Oropeza” Barquisimeto, Edo.Lara.

Paciente de 23 años de edad, embarazo controlado, sin complicaciones; a las 34 semanas se evidencia por ecografía tumoración ecomixta en placenta de aproximadamente 8 cm de diámetro, perfil biofísico fetal y hemodinámico normales, peso estimado fetal de 4 100 g. Ingresa con el diagnóstico de 1) Gestación de 40 semanas en trabajo de parto. Se realiza cesárea segmentaria obteniendo recién nacido vivo a término adecuado a la edad gestacional peso 4.000 g, y placenta con tumoración sólida, cuyo estudio histopatológico reporta: macroscópicamente tumoración lobulada de 11 x 6 x 5 cm en cara fetal, al corte con 3 luces vasculares permeables, microscópicamente neoplasia vascular benigna conformada por innumerables capilares anastomosados, separados por escaso colágeno maduro y algunos vasos de mayor calibre, cápsula de tejido conectivo denso, sin otras alteraciones, concluyendo: corangioma angiomatoso de cara fetal. Paciente egresa a las 48 horas sin complicaciones.

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C4. PANCREATITIS AGUDA Y EMBARAZO EXPERIENCIA DE MANEJO MÉDICO Y PRENATAL PRESENTACIÓN DE 5 CASOS. Jennifer Pestana, Petra Farías, Carolina Del Carmen Pacheco Escobar, Maricarmen Álvarez.
Hospital Militar Dr. Carlos Arvelo. Caracas

Durante el primer semestre de 2010 se presentaron 5 casos de pancreatitis aguda durante el 2do a 3er trimestre de embarazo en la emergencia de nuestro centro asistencial; estos 5 casos se presentaron en pacientes primigestas, cuyas edades oscilaron entre 22 a 32 años, 2 con antecedentes de litiasis biliar y una antecedente de hiperinsulinismo asociándose posteriormente diabetes gestacional. En dichas pacientes se observo marcada elevación de lipasa y amilasa sérica llegando en algunos casos por encima de 5 000mg/dL. Alteración del perfil hepático así como de electrólitos séricos ya que todas cursaron con vómitos incoercibles, una de las pacientes presentó hiperbilirrubinemia y se asoció a obstrucción biliar. Tres de las 5 pacientes presentaron barro biliar y alteración del parénquima pancreático,detectados por ecosonografía. El tratamiento incluyó dieta absoluta, NPT, procolamine, protector gástrico, antiemético, hidratación y antiespasmódicos. De los 5 casos solo uno terminó en óbito fetal a las 22 semanas de gestación, el restante de los casos evolucionaron de manera satisfactoria con posterior egreso a los 15 días iniciado tto sin evidenciar repercusiones para el producto de la gestación.

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C5. ENFERMEDAD HEPÁTICA EN EL EMBARAZO A PROPÓSITO DE UN CASO Hilmar Hernández Velasco, Susan Cuevas, Juan Martínez, Gustavo Salazar,.
Hospital Universitario de Caracas.

Paciente de 30 años, II G I C, con embarazo de 36 semanas sin complicaciones, quien acude referida por presentar ictericia en piel, mucosas y escleras, refiere estar asintomática, niega episodios febriles, no precisa fecha de aparición de la ictericia. Examen físico PA: 114/73 mmHg FC: 98 lpm, FR: 18. AU 31 cm, FF 156. Paraclínicos: anemia, hipoxemia, leucocitosis, hiperbilirrubinemia, transaminasas: 300-500 UI/L, hipoglucemia, hipocolesterolemia, aumento de fosfatasa alcalina, aumento de urea y creatininemia, plaquetopenia, proteinuria, prolongación aPTT y tiempo protrombina e hiperuricemia. IDx: Embarazo de 36sem, síndrome ictérico: hepatopatía- Hígado graso agudo del embarazo. El 10/07/10 se suma el diagnóstico de óbito fetal.

C6. LITIASIS CORALIFORME, INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA Y EMBARAZO. Alfi Contreras, José Ramón Urdaneta Machado, Nasser Baabel Zambrano, Miguel Castro.
Hospital Dr. Pedro García Clara Ciudad Ojeda. Edo. Zulia

Gestante de 26 años, quien ingresa por presentar dolor abdominal tipo cólico y sangrado genital escaso (manchas), con antecedente de cesárea anterior por eclampsia. El examen físico revelaba condiciones clínicas estables, palidez 34

XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. tocolisis y analgésicos). bacteriuria y leucocitaria. A las 30 semanas de gestación es reingresada por encontrarse en el urocultivo la presencia de Staphylococcus coagulasa negativa. T: 37 ºC. Insuficiencia renal crónica. por lo cual se practica cesárea segmentaria.92 mg/dL). Ingresa con diagnóstico de Embarazo simple de 25 semanas por FUR. R: 18 x min. FCF 152 x min. P: 83 x min.3 mg/dL y del BUN (60 mg/dL). AU: 24 cm. Se realizó manejo médico (antibioticoterapia. litiasis coraliforme derecha. hiperuricemia (7. 35 . y aumento difuso de ecogenicidad del riñón izquierdo.. en seno renal con dilatación del mismo en relación con litiasis coraliforme. Abdomen globoso. tigaciclina y vancomicina. presentando a las 32 semanas cifras tensionales elevadas (142/98 mm Hg) e hiperreflexia. egresando en buenas condiciones con control por consulta prenatal. Feto único podálico activo.. 16 y 14 cm. TA: 120/63 mm Hg. sedimento urinario con hematuria microscópica. de 1 260 g y 37 cm. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES cutánea acentuada. Egresa al 4to día del puerperio. en buenas condiciones generales. útero grávido. aumento de creatinina sérica (3. infección urinaria. El ecograma renal que evidenciaba imágenes hiperecogenicas de 17. recibiendo los dos últimos durante 14 días. Los exámenes complementarios reportaban leucocitosis con neutrofilia. sensible únicamente a teicoplasmina. amenaza de parto pretérmino. obteniéndose RN vivo de 32 semanas por Capurro. hipocalcemia. sin edemas. Puño percusión renal derecha positiva.

El fondo de ojo resulta normal. denotándose litiasis biliar. Se decide interrupción del embarazo con 19 semanas de gestación.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. El examen físico es positivo para la pérdida de la fuerza muscular en el miembro superior izquierdo con sensibilidad y reflectivilidad conservada. a la semana presenta leve mejoría de la intolerancia ycomienza dolor en hipocondrio. de moderada intensidad. José David Guzmán. iniciando pérdida de peso progresivo. En la UCI la paciente se conecta a ventilación mecánica.S. mareos y debilidad general. Barcelona Primigesta con 27 años. SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ EN GESTANTE CON 16 SEMANAS DE EMBARAZO.V. I. 5 sesiones. Virginia Homsami Figuera. Virginia Esmeralda Ojeda Herrera. se sugiere tratamiento sintomático. vitaminoterapia y observación estricta del caso. Se decide comenzar con Aporte macanci ventilatorio. “Domingo Guzmán Lander”. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C7. epigastralgias. Considerando una parálisis hipocalémica. La gestante está imposibilitada de caminar.S. intratecal (en días alternos) hasta 10 dosis + plasmaféresis. a los 21 días de inicia pérdida de fuerza progresiva ascendente y simétrica desde las piernas y progresa hasta las extremidades superiores. 36 . Se extuba a los 5 días posterior a la evacuación del útero. náuseas. Neurología valora nuevamente el caso y decide trasladarla a la UCI con el diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré y embarazo. tipo cólico. Se ingresa con el diagnóstico de hiperemesis gravÍdica y desequilibrio electrolítico. con antimicrobiano de amplio espectro. Embarazo de 16 semanas. terapéutica combinada de betametazona (4 mg) 2 amp. quien refiere intolerancia oral. Karla J Lizardo Marcano. con pérdida de la fuerza muscular en las 4 extremidades e inicia dificultad respiratoria. y vitaminoterapia parenteral.

Milanghela Hernández.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. tiroides grado 0. Hospital Central Universitario “Dr. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES Hay mejoría evidente del cuadro neurológico. sin atenuantes asociada a disfagia. Barquisimeto. FCF:140 x’. Ginecológico: cuello cerrado. Se sigue por consulta externa de neurología. PRESENTACIÓN DE UN CASO. Recupera a los 7 meses todas las funciones. Manuel De Oliveira. La rehabilitación es ambulatoria. dura. Lara Paciente de 29 años. C8. Au:29 cm. TAC de tórax reporta masa tumoral que comprime extrínsecamente tercio inferior de la tráquea en 70 %. móvil no adherida. Antonio María Pineda”. 37 . Acude en oportunidades a facultativo sin mejoría y 15 días antes de ingreso se asocia disnea moderada insidiosa. Paciente a cargo de oncología recibiendo quimioterapia sin complicaciones puerperales. neoplasia epitelial maligna germinal o tiroideo posteriormente inmunohistoquímica reporta linfoma difuso de células B grande variedad mediastinal: Linfoma de Hodgkin de células B maduras. Al examen físico cuello móvil con tumoración a nivel de la horquilla esternal de 6 cm de diámetro no dolorosa. Se realiza cesárea obteniéndose RN vivo femenino AT/PEG Apgar 8/9. Ángela Vásquez. nocturna. Edo. rubicundizante. tórax simétrico hipo expansible sin tiraje intercostal. Se toma PAAF reportando tumor maligno indiferenciado proceso linfoproliferativo linfoma vs. Virginia Rodríguez. Se anexa diagnóstico de CFR y doble circular de cordón. con 36 semanas de gestación. con tos seca. Se egresa con movilidad en los 4 miembros. LINFOMA DE HODGKIN DE CÉLULAS B MADURAS EN EL EMBARAZO.

con antecedente de cordoma diagnosticado en 2008 para los que recibió 21 ciclos de radioterapia externa. Se lleva el caso a un comité multidisciplinario. Durante su hospitalización recibe AINES continuo y extracto tiroideo. Zulima I Blanco M. con mejoría del dolor lumbar. Embarazo de 22 semanas. Carel Beanil Martos Romero. concomitantemente parestesia y disminución de fuerza muscular que limita la marcha y la bipedestación motivo por el cual acude a la emergencia obstétrica encontrándose en condiciones clínicas estables. FUR: 10/11/08. Se trata de gestante de 26 años de edad. II gesta. sin presentar mejoría.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Edo. Barquisimeto. Riesgo de isoinmunización Rh. 4. Hospital Central “Antonio María Pineda”. Puerperio de evolución satisfactoria. 3. por lo que se egresa a las 72 horas con control por el servicio de neurocirugía para planificar turno quirúrgico para exéresis del cordoma. Pastor Galicia. natural y proveniente del Estado Lara. previo consentimiento informado. 2. e hipotiroidismo desde 2007. 38 . quien presenta desde hace 15 días dolor lumbar de fuerte intensidad irradiado a miembros inferiores. concluyendo conducta expectante hasta llevar a cabo la madurez fetal. es valorada e ingresada en conjunto con el servicio de neurocirugía con los diagnósticos de: 1. Joana del Pilar Cobarrubia. Cordoma recidivante L4 – L5. Recién nacido fallece a las 48 horas por neumonía connnatal. Hipotiroidismo. A la semana 30 se realiza control ecográfico donde se halla anhidramnos por lo que se decide cesárea segmentaria obteniendo recién nacido vivo femenino con APGAR de 7 puntos al primer minuto y peso de 1540 gramos. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C9. por lo que se planteó la interrupción del embarazo por parte de dicho servicio. Lara. I aborto. CORDOMA LUMBAR RECIDIVANTE Y EMBARAZO. A PROPÓSITO DE UN CASO.

cd-34. TUMOR MESENTÉRICO Y EMBARAZO A PROPÓSITO DE UN CASO. Paciente de 29 años de edad quien acude al servicio de ginecología por referir dispepsia y pérdida de peso de tres meses. Clínicamente: abdomen blando. no conociéndose antecedentes patológicos de importancia y con menarquía a los 12 años. con I gesta anterior.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. A las 37 semanas con cesárea segmentaria. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C10. aproximadamente. fosfatasas alcalinas y amilasas séricas elevadas. Edo. ciclos regulares de 28/5 días. Se realiza HCG cualitativa resultando positiva. al cual se le realiza resección parcial y biopsia que revelo tumor fusocelular. María Alejandra Pérez Vásquez. Lara. doloroso en hemiabdomen izquierdo. sin megalias. marcadores tumorales CEA normales. sin necrosis. ultrasonido obstétrico confirmando gestación intrauterina y descartando hallazgos patológicos. Antonio Maria Pineda”. Roger Luis Mata Viloria. resto del examen normal. El inmunohistoquímico concluyó un tumor estromal gastrointestinal de bajo índice mitótico. Gabriella Marullo. Barquisimeto. Egresa en condiciones estables. y hallazgos intraoperatorios sugestivos de tumor de raíz de mesenterio adherido a asa delgada y vasos mesentéricos. actina y citoqueratina. Hospital Central Universitario “Dr. ultrasonido abdominal encontrándose un LOE de aspecto quístico en región supramesocólica izquierda y la TAC abdominal reportando mesenterio con lesión ecomixta. negativo para C-Kit. con seguimiento por cirugía general y oncología 39 . Además. ocupando flanco e hipocondrio izquierdo de 8 x 10 cm. Manuel Oliveira. así como retraso menstrual de 8 semanas de evolución. ginecológico sin alteraciones.

por lo que se decide su ingreso. se palpa Tu que abarca desde fosa iliaca derecha hasta hipocondrio derecho aumentado de tamaño y consistencia. Natasha Larrazabal. Abdomen: Útero grávido AU: 40 cm. Teodoro Navarro. y para mejoría clínica de la misma bajo oxigeno húmedo posición semisentada en vista q la misma no tolera decúbito dorsal. RsCs Gs Afebril. miomatosis uterina gigante. Trae eco que reporta imagen tabicada ecomixta en fosa iliaca derecha que impresiona hace cuerpo con útero. se decide en 40 . Se mantiene en nuestro servicio conducta expectante. Petra Farías. FCF 142 lpm. FC: 89x´. LEIOMIOMATOSIS UTERINA GIGANTE CON DEGENERACIÓN QUÍSTICA Y EMBARAZO A PROPÓSITO DE UN CASO. Caracas. Hospital Militar “Carlos Arvelo”. se realiza cesárea con incisión a nivel cuerno izquierdo hacia la cara posterior de útero en vista que tumoración desplaza presentación donde se obtiene RN masculino que respiró y lloróal nacer PAN 1 800 g. en buenas condiciones generales.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. A las 36 semanas de gestación. TU parauterino: Tu de ovario derecho vs. Se realiza laparotomía exploradora donde se evidencia que la tumoración es parte de cuerpo y uterino abarcando desde el fondo del mismo hasta hipocondrio derecho ovarios derecho indemne. Paciente de 43 años de edad II G I C FUR 23/9/09 quien consultó emergencia de nuestro centro donde ingresa con los diagnósticos de embarazo de 24 semanas.42 cm. TA . MV presente sin agregados. taquipnea FR: 32 x min. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C11. Carolina del Carmen Pacheco Escobar. se mantiene con dx definitivo de Embarazo de 27 semanas de gestación. miomatosis uterina. presenta disnea intensa a pequeños esfuerzos .

Flujo vaginal verdoso poco fétido. rigidez matutina de menos de 1h. fiebre en una oportunidad. ENFERMEDAD INDIFERENCIADA DEL TEJIDO CONECTIVO: ARTRITIS REUMATOIDE TEMPRANA VS ARTRITIS REACTIVA EN EL EMBARAZO. peso 4 100 g. cefalea difusa pulsátil. C12. Madre y RN evolucionan de manera satisfactoria egresando 6 días post acto quirúrgico. mano izquierda y muñeca derecha) con aumento de volumen. hemicadera derecha. anatomía patológica reportó. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES segundo tiempo realizar histerectomía total abdominal con conservación de anexos evidenciando pieza operatoria de aproximadamente 44 cm largo por 25 de ancho tumoración que abarca desde cuerno derecho. hombro derecho. Mayra Alejandra Adarmes. leiomimatosis intramural con degeneración quística. Dolor en 41 . Valera. Al examen físico: facies álgida. Estado Trujillo Paciente de 30 años gesta II para I. quien presenta desde 5 días antes poliartritis migratoria de fuerte intensidad (rodilla derecha. Hospital Universitario “Pedro Emilio Carrillo”. Alejandro Roche Rodríguez. Luisel Flores Uzcátegui. AU 21 cm FCF 130x’.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. fatiga. Eritema en rostro. que cursa con embarazo simple de 25 semanas por FUR. Abdomen de gestante feto único. áreas del torso descubiertas y miembros superiores. Moderada palidez. Dactilitis en IV falange mano izquierda. sinovitis en IV MCF izquierda y codo izquierdo. sueño no reparador y afectación general. Erika Josefina Pérez Cornieles. necrosis extensa hemorragia con inflamación severa. fondo uterino y parte de cara anterior del mismo. María Alejandra Palomares Viloria. dolor en 1/3 medio de muslo.

. Ángel Larralde”. abdomen: AU: 29 cm. DU negativa. Logrando la remisión. Paciente en RsCSGs. hipertérmica con petequias generalizadas a predominio de MsIs.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. AINES. Examen físico de ingreso: PA: 120/70 mmHg. Edo Carabobo. antibioticoterapia. C13. SÍNDROME FEBRIL TROMBOCITOPÉNICO EN EMBARAZO PRETÉRMINO. Valencia. Paciente de 17 años de edad IG.Leucocitos 10-12 x C. María E Grandez. central. permeable a 2 42 . Se interrumpe el embarazo por vía alta a las 38 semanas por riesgo de pérdida del bienestar fetal:(2) NST no reactivos y crecimiento fetal restringido obteniendo RNVAT peso 2 400g y talla47cm. Fresco: células y bacterias abundantes: leucocitos y hematíes moderados. María A Martínez B. bacilos Gram negativos pleomórficos abundantes.6gr/dL. ASLO positiva. Inmunorreumatológicos negativos. FCF 155 lpm. leucocitosis con neutrofilia CB 15 900 Seg 85 %. quien acude por presentar fiebre y epistaxis. FC: 100 lpm. Sin obtener mejoría. feto único. Hospital Universitario “Dr. Francis Guerra. FR: 18 rpm T: 39 °C. PCR (++) y VSG 56 mm 1h elevadas. genitales: tacto cuello corto. cardiorrespiratorio: estable. y en vista de presentar actividad articular importante se inicia tratamiento con deflazacort a dosis decreciente e hidroxicloroquina 200 mg/dL. Coloración de gram secreción vaginal células y PMN moderados. Se observó anemia leve Hb 8. A PROPÓSITO DE UN CASO IVSS. glucosa positiva. Recibió maduración pulmonar con betametasona. Celsa Pérez. Uroanálisis: azúcares reductores positiva. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES muñeca derecha y cara anterior de 1/3 medio de muslo izquierdo.

Edo. Piel con lesiones eritematosas. con vesículas y ampollas. FC:74 x´. dolor retroocular. ORL. amígdalas con placas blanquecinas. SÍNDROME DE STEVENS-JOHNSON Y EMBARAZO. BT: 0. malestar general. pultáceas y lesiones en toda la cavidad bucal. salud fetal conservada. BI: 0. FR: 18 x´. alumbramiento espontáneo con placenta y membranas integras. PT: 13/13 seg y PTT: 36/33 seg. pelvis ginecoide. TA: 110/70 mmHg. Paraclínicos de ingreso: Hb: 11. sin adenopatias 43 . eritematosas. Hcto: 31 % GB: 3. motivo por el cual se decide su ingreso. C14. BD: 0. obteniéndose RN masculino vivo. Se ingresa con Dx: 1) Embarazo de 35 semanas por BF.7/mm3. talla: 51cm. Hospital “Sor Juana Inés de la Cruz”.39 mg. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES dedos amplios cefálico I plano. con sensación de ardor (quemazón) con lesiones de color rojo vivo en la boca. Plaq: 46 000/mm3. peso: 2 700g. paciente en regulares condiciones generales. Ecosonograma obstétricos(21/07/10): Emb de 35 semanas por BMF.79 mg.40 mg. MsOsIs. TGP: 17 U. Mérida Paciente de 32 años de edad y n/p de la localidad quien consulta por odinofagia.52 mg/dL. Creat: 0. doloras. fiebre no cuantificada de 8 días de evolución.2 g/dL. Yolimar Osorio. Mérida. lesiones en piel localizadas en miembros inferiores que posteriormente se hicieron generalizadas.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Durante su hospitalización la paciente mejora condiciones clínicas y el 22/07/10 se atiende parto pretérmino. Posteriormente evoluciona satisfactoriamente y egresa. A PROPÓSITO DE UN CASO EN EL Carmen Jacqueline Rincones Azuaje. TGO: 30 U. hidratada. Apgar 8 puntos. cefalea. artralgias. 2) Sx vital trombocitopenico en estudio.

Seg: 71 %. con micropustulas así como vesícula y ampollas en ambos miembros inferiores. Seg: 75 L: 20 % E: 9 %. Eosinofilia. Biopsia de secreción de talón de pie derecho. C15. Cultivo y antibiograma de secreción de talón de pie derecho no hubo crecimiento bacteriano. G. Ambulatorio de La Libertad. así como vesículas y ampollas en miembros superiores y pie derecho.5 g/dL Htco 45 %. Orlimar Rodríguez.5 g/dL Htc: 45 % Gb: 11 800 mm3. Lin: 20 %. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES cervicales. Arianna Sandoval. Bactroban en lesiones. DETERMINACIÓN DELRIESGO OBSTÉTRICO EN PRIMIGESTAS JUVENILES QUE ACUDEN A LA CONSULTA DE CONTROL PRENATAL. Eosinofilo: 9 % (eosinofilia). dermatosis tipo reaccional medicamentosa por oxacilina e indican loratadina. Abdomen: útero aumentado de tamaño. Se obtuvo el diagnóstico confirmativo de síndrome de Stevens Johnson. Estado Carabobo. Arelys Márquez.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Plaquetas: 147 000 x mm3. Con la finalidad de determinar la existencia de factores de riesgo obstétrico asociados en primigestas juveniles sin antecedentes patológicos. se solicita I/C con hematología y toxicología y cultivo del talón derecho. Especulo: se observa lesiones eritomeatosas en vagina. y en regiones interdigitales de ambas manos. Plaquetas 147 000 x mm3. Funcionalismo renal y hepático: Normal. Al realizar paraclínica: Hb: 15. Guácara. tomando en 44 . Uroanalisis: normal. Verónica Vieira.B: 11 800 x mm3. Extremidades: lesiones eritematosas. Hb: 14. Se plantea el diagnóstico de síndrome de Stevens-Johnson por la clínica y característica de la lesión. Dermatología diagnostica por biopsia de piel por el tipo de lesiones generalizada con micropustulas.

La incidencia fue de 0.54. Carlos Rodríguez Rojas. Kam Suet Fung Wong. se trataron con gentamicina. de puerperio. todas la pacientes tomaban suplemento de hierro y ácido fólico una tableta al día (en ayunas). se seleccionó a un grupo de pacientes de 14 a 17 años que asisten a la consulta regularmente desde el primer trimestre.28. INCIDENCIA DEL SÍNDROME HELLP ENERO DICIEMBRE 2009. de los cuales 14 casos corresponden al síndrome HELLP (3. el examen de orina patológico solo en 4 pacientes el resto sin alteración.5 g/dL a 10g/dL en 5 pacientes y > 10.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto.% corresponden a 45 . Barquisimeto.%). C16. obteniendo un total de 15 pacientes.24 % sobre el total de nacimientos reportados. Hospital “Pastor Oropeza Riera”. hemoglobina 8. Resultados: Durante el primer trimestre de evaluación los exámenes de laboratorios se encontró. Lara.5 g/dL se encontró en 5 pacientes el resto superaba 11. para el segundo trimestre. Con el objetivo de determinar la incidencia de síndrome HELLP en el Hospital Pastor Oropeza Riera adscrito al IVSS se realizó estudio retrospectivo analítico en donde se estudiaron 395 casos de pacientes con desorden hipertensivo en el embarazo.5 g/dL. en cuanto a examen de orina el primer examen de orina resultó patológico a quienes se les realizó cultivo y el germen encontrado fue Echericha coli resistente.45 años de edad. de 9. 64. en la actualidad se encuentran en el tercer trimestre de embarazo. La edad de las pacientes osciló entre 18 .5g/ dL en 3 pacientes. Edo. la hemoglobina de 10. En cuanto al examen de heces 6 pacientes presentaban parasitosis mixta. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES cuenta el factor de alarma que representa el ser primigesta.5g/dL a 9g/dL en 7 pacientes.

6 %). Edo. más frecuente en pacientes entre 20 y 30 años (60 %). Objetivos: determinar la incidencia de histerectomías obstétricas (HO) en el Departamento de Ginecología y Obstetricia. HISTERECTOMÍA OBSTÉTRICA: ANÁLISIS EN EL ÚLTIMO QUINQUENIO (JULIO 2005–JULIO 2010). ingresos a UCI (60 %). María M Zabala N. El 42. Conocer características demográficas de las pacientes. Hospital Pedro García Clara durante el quinquenio julio 2005 – julio 2010. multíparas (86. El diagnóstico se hizo en 78. Ciudad Ojeda. Pedro García Clara”. Se calculó la incidencia y se identificaron características clínicas y sociodemográficas.14 % incompleto.3 %). analítico.58 % en el embarazo y 21.72 % a II – IV gesta.28 % fueron partos pretérminos y 35. Resultados: la incidencia de HO fue de 0. antecedentes de cesárea previa (36. se revisaron las historias de 30 casos encontrados.6 %). incluyó 30 pacientes sometidas a HO en 20 374 casos obstétricos durante 5 años (01 de julio 2005 . aborto (13. C17. Hubo 2 muertes maternas (6. Identificar principales causas. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES primigestas y 35. 50 % clase II y 21.3 %). Hospital “Dr.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto.86 % fueron síndrome HELLP completo y el 57. descriptivo. 28.57 % clase I. Método: estudio retrospectivo.66 %) por aborto séptico. Johanna R Pineda E. Linora A Yedra O.66 %). embarazo no controlado (60 %) embarazos a término (56.72 % partos a término.01 de julio 2010).43 % clase III. Zulia. así como causas más frecuentes. Principal indicación atonía uterina (70 %).14 % (1 HO por cada 678 casos obstétricos).42 % en el puerperio. Miguel A Castro L. 64. 46 . poscesárea/posparto (53.

pertenecientes al estrato social marginal (56. Valencia. y 4 gestaciones triples. patologías maternas asociadas. Principalmente con tres gestas o más (55.14 %) y obstétricas (28. José Luis Facchin De Boni”. Se pudo determinar el tipo de placenta en el 82. Enrique Tejera. Carabobo. complicaciones obstétricas. MORBI-MORTALIDAD PERINATAL EN EL EMBARAZO GEMELAR.41 % a bicorial-biamniótica.09 %). Las principales patologías asociadas al embarazo fueron: anemia (38.la mayoría de los embarazos fueron resueltos por cesárea (68.68 % de las pacientes. hipertensión 47 . Las variables medidas fueron: edad materna. María Alejandra Márquez Sierra. control prenatal. paridad.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Ligia Yasnet. Edo. El promedio de edad materna fue 26 años con rango de 14 a 44 años. procedencia. Ciudad Hospitalaria Dr.56 %).85 %). 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C18. Carabobo. de ellos 221 fueron gemelares (1 de cada 51 embarazos ó 3. Enrique Tejera. José Luis Facchin De Boni”. El 90 % de las pacientes tuvo algún tipo de complicación: médicas (71. transversal y retrospectivo Sitio: Maternidad “Dr.65 %). Oberto Hernández. corionicidad y complicaciones fetales. correspondiendo el 48. Objetivo: analizar la morbimortalidad perinatal en el embarazo gemelar. Maternidad “Dr. Hubo control prenatal adecuado en 88. Método: revisión de historias clínicas correspondientes a pacientes con embarazo gemelar atendidas en la Maternidad durante el período de estudio.39 %). Resultados: durante el lapso estudiado hubo en total 11 282 embarazos.88 % (183/221) de los casos. Danelli Ereleny Ruíz González. Ciudad Hospitalaria Dr. culminación del embarazo. Edo.93%). Diseño: estudio de tipo descriptivo. PERÍODO 2007-2008. Valencia. edad gestacional.

Patricia Zureche Echenique Zurita.17 %). Barinas. Hubo 38 casos (18. Edo.U. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES arterial (25 %) e infección urinaria (7. quien consulta por presentar inicio de E. Giuseppa Maria Salvo Marino Hospital “Dr. 2 casos de feto evanescente y 2 de síndrome de transfusión intergemelar. Barinas Paciente de 19 años de edad.77 % respectivamente) fueron las complicaciones obstétricas más frecuentes.R.C. Presencia de edema abdomino-vulvar grado III/ IV que impresiona abarca hasta el tórax.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Israida del Carmen Blanco Fuentes. Concomitantemente presenta cefalea intermitente y epigastralgia. Genitales externos femeninos 48 . N/de Apure y P/de la Caramuca Edo. en condiciones clínicas estables. F.: neg.14 %). La amenaza de parto prematuro y la ruptura prematura de membranas (26.82 %) sobre los bicoriales (37. Altura uterina: 24 cm. El 60 % de los recién nacidos fueron pretérminos. Abdomen globoso a expensas de útero grávido con presencia de feto único en posición indiferente. motivo por el cual previa valoración se decide ingresar. D.18 %) de muertes fetales.F. Las complicaciones fetales prevalecieron en los embarazos monocoriales (62.U. C19. Luis Razetti”. EDEMA VULVAR MASIVO Y PRE-ECLAMPSIAA PROPÓSITO DE UN CASO. Examen Físico: Px. Presencia de onda ascítica.: ausente a la auscultación con Pinard.: 19/8/09. Ivette Sarai Bozo Latorre.A de 7 días de evolución caracterizada por edema en ambos miembros inferiores con extensión a región vulvar a predominio del lado izquierdo. cardiopulmonar conservado. No T/P. Barinas. primigesta con F.

Extremidades: eutróficas. y de 20 x15 cm en labio izq. Al espéculo: no explorable.+ 5 días 2) Edema vulvar de E. acompañado de náuseas y vómitos es valorada e ingresada. Dx. Edo. Karen Colmenarez B. Durante su estancia en el hospital no se registraron cifras tensionales elevadas por estar medicada. Babak Katiraee.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Barquisimeto. Se le realiza 49 . de fuerte intensidad. en orina de 24 h: del 23/05/10:514 mg/24 h. Del 01/06/10:369 mg/ 24 h. Normorefléxica y orientada en los 3 planos. TA 100/60 mmHg. Prot. Abdomen: ruidos presentes. quien posterior a reanimación respiró y lloró y 1h después fallece. FC: 100 lpm. dilatación completa y en trabajo de parto franco con feto único en posición podálica. Especulo: cuello posterior sin sangrado. Joanna Cobarrubia. REPORTE DE DOS CASOS. Al tacto: cuello permeable a OCE. C20. Hospital Central Universitario “Dr. EMBARAZO HETEROTÓPICO. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES con edema vulvar de 10x5 cm en labio der. III P. quien acude por presentar dolor en fosa iliaca derecha. 5) Hipoproteinemia 6) Ascitis materna 7) No T/P..P 3) Hipertensión gestacional a clasificar 4) Infección Urinaria. Se obtiene R. blando. Esterilización quirúrgica marzo 2010. El día 02/06/10 presenta dolor de fuerte intensidad por lo que se decide bajar a la emergencia donde ingresa encontrándose con D. Lara. En regulares condiciones generales.A. Yadiselin Oropeza. útero en AVF aumentado de tamaño. : 1) Embarazo de 25 sem. Resto del examen sin alteraciones. fondo de saco posterior abombado. Antonio María Pineda”.N viva en podálico completo. doloroso.U. Paciente de 27 años de edad. III G. simétricas y móviles con edema grado III/ IV.

Egresa a las 72 horas. EMBARAZO ABDOMINAL. Evoluciona satisfactoriamente y se mantiene el embarazo intrauterino con buena vitalidad. sin dolor a la movilización. Paciente de 32 años de edad. posterior. Hospital General del Este “Dr. se concluye: embarazo heterotópico. Tacto vaginal: cuello largo. Se realiza salpingectomía izquierda. trompa derecha indemne. Domingo Luciani”. Blumberg y Rovsing negativos. cerrado. A PROPÓSITO DE UN CASO. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES culdocentesis. con ecosonograma que reporta embarazo anembrionado. C21. trompa izquierda obliterada el tercio medio y embarazo ectópico roto. diagnostico corroborado por biopsia. Evolución satisfactoria. Ecosonograma transvaginal reporta útero aumentado de tamaño con embrión en cavidad con actividad cardíaca presente de 26 mm de LCC. Elías F Kasr K. quien consulta.II P. 50 . con embarazo de 26 semanas. imagen ecomixta parauterina izquierda.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Caracas. Caso Clínico 2: Paciente de 27 años de edad IV G. María Goncalves P. I EE. extrayéndose 2 cc de sangre no coagulable. Consulta a la emergencia obstétrica por cuadro de dolor abdominal de aparición progresiva en hipogastrio y fosa ilíaca izquierda. muestra incluida para estudio histopatológico que confirma el diagnostico. María Amparo Riani P. Daniel Márquez C. por presentar sangrado genital y dolor pélvico. Especuloscopia: no se observan secreciones anormales ni sangrado. medidas 7x3x4 cm y líquido libre en cavidad. Se le realiza laparotomía exploradora: en fondo de saco de Douglas abundante liquido libre. se le realiza legrado uterino sin complicación.

adherida. firmemente adherido a trompa izquierda y omento. A la exploración quirúrgica se evidencia. con imágenes de densidad cálcica en su interior. donde resalta estructura compatible con columna vertebral. Se realiza ultrasonido abdominal y transvaginal que reporta: útero en AVF. que logra disecarse satisfactoriamente. friable. En fondo de saco de Douglas. En región parauterina izquierda y fondo de saco de Douglas se observa tumoración ecomixta. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES Cuerpo uterino con discreto aumento de volumen. de forma y tamaño normal. que involucra anexo homolateral. asociada a líquido libre en cavidad peritoneal. 51 . de 109 por 77 mm. ameritando salpingooforectomía izquierda. dolorosa. sin signos vitales. Se decide laparotomía exploradora. de contorno irregular. no doloroso. bajo el diagnóstico de embarazo ectópico abdominal. recto-sigmoides. Evolución favorable durante el posoperatorio. Destaca dolor en fondo de saco posterior y lateral izquierdo. con masa parauterina izquierda palpable bimanualmente.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. hacia región retrouterina y parauterina izquierda tumoración heterogénea de 16 por 10 cm. Al ser divulsionado expone feto de aproximadamente 18 semanas en flexión extrema. mal definidas. se evidencia zona de tejido trofoblástico adherido de 10 por 9 cm. asas delgadas y epiplón mayor. hacia superficie anterior del recto-sigmoides.

C23. Naibeth Reina. TERATOMA EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO A PROPÓSITO DE UN CASO. Hospital Universitario de Los Andes. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C22. Ammar Carmona. EMBARAZO ECTÓPICO CERVICAL. Edo. FC:100 x min FR: 20 x min. Recibe tratamiento con metotrexato y leucovorina y posteriormente se realiza revisión cervical y uterina cuyo reporte histológico del material extraído cumple con los criterios de Rubin. Abdomen: RsHsPs blando deprimible doloroso a palpación en 52 . Carolina del Carmen Pacheco Escobar. embarazo 6 semanas quien consulta por presentar sangrado genital y dolor en hipogastrio. MV presente s/a. María Eugenia Noguera. Caracas Paciente de 20 años de edad IG quien acude a la emergencia gineco-obstétrica de este centro asistencia presentando dolor abdominal de fuerte intensidad en fosa iliaca derecha de 5 días de evolución asociándose sangrado vaginal. Hospital Militar “Dr. la paciente evoluciona satisfactoriamente y es dada de alta. César José Labrador Albarracín. María V Serrano P. Mérida Paciente 29 años de edad III gesta. se valora y se realiza ultrasonido transvaginal donde reporta criterios ecográficos de embarazo ectópico cervical. Pilar A Mendoza P. Examen físico: en RsCsGs T/A:100/70 mmHg. A PROPÓSITO DE UN CASO. RsCsRs normo fonéticos sin soplo. Carlos Arvelo”. Petra Farías. I para. Mérida. palidez cutáneo mucosa acentuada.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. I cesárea.

Blumberg positivo. Genitales de aspecto y configuración normal vagina Nt/Nt. Nueva Esparta. ovario izquierdo 2 X 3 cm aspecto normal. Maribeny Patiño Alfonzo. obteniéndose expulsión de feto femenino sin actividad cardiaca peso 70 g y talla 15. CIEMOPATÍA DEL SNC: ANENCEFALIA A PROPÓSITO DE UN CASO CLINICO. Francibel Figueroa Reyes.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. En vista de patología fetal incompatible con la vida extrauterina se decide en discusión de caso clínico previo consentimiento informado realizar un aborto terapéutico inducido con misoprostol. Qx: embarazo ectópico roto vs.2 cm con placenta completa se envía a estudio de anatomía patológica. René Mujica Pérez. Se decide llevar a mesa operatoria realizando laparotomía exploradora donde se evidencia útero de 7 cm. Tu ovario Se realiza ecografía pélvica donde se evidencia Tu parauterino derecho BHCG cuantitativa: 1 738 mU/dL. se ingresa con Dx: abdomen agudo. C24. Filgia Quintero Pérez. IVSS Hospital “Dr Luis Ortega”. Tu de ovario derecho de 10 X 7 cm se evidencia en su interior liquido purulento y ¨pelos¨. cuello largo posterior cerrado dolor a la movilización del mismo. Edo. Porlamar. Primigesta 19 años de edad FUR 29/12/09 acude a control prenatal con embarazo de 17 semanas. vPaciente evoluciona de manera satisfactoria egresando 48 horas posterior acto qx con dx: P/O mediato de laparotomía exploradora por TU de ovario derecho: teratoma. en la ultrasonografía obstétrica se evidencia en el feto ausencia de la bóveda craneana y tejido encefálico con impresión diagnostica de ciemopatía del SNC: anencefalia. Descripción macroscópica: feto con genitales externos 53 . 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES fosa iliaca derecha.

María Goncalves P. Placenta completa 100 g con cordón umbilical tres elementos vasculares. que desplaza al corazón contralateralmente. señal Doppler color presente. quien acude por ecografía que reporta masa ecomixta en hemitórax izquierdo.9 (Metcuz 1992: buen pronóstico). Apgar: 7-9 puntos. Caracas Paciente de 23 años de edad. Conclusión: óbito fetal 14-17 sem. PAN: 3100 g. Placenta con hemorragia reciente focal con necrosis fibrinoide. C25. originada en aorta torácica descendente. sin derrame pleural ni pericárdico. Se realiza cesárea segmentaria por indicación obstétrica y se obtiene recién nacido masculino. TAC neonatal de tórax evidencia pequeña imagen heterogénea de 2. Índice pulmón/ cabeza: 1. Hasta la fecha paciente asintomático. DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO PERINATAL. SECUESTRO PULMONAR. sin requerimiento de abordaje quirúrgico. compatible con malformación tipo secuestro intralobar. no tabicada. Silverman: 1 punto. implantación baja del pabellón auricular. Domingo Luciani”. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES femenino. ausencia de huesos craneales y proptosis de los globos oculares. Hospital General del Este “Dr. AngioRMN: secuestro alimentado pobremente por arteria sistémica de flujo irregular. evidenciando vaso nutricio emergente de aorta torácica. 54 . con embarazo de 24 semanas. María Amparo Riani P. Elías Fathalla Kasr Kassar. Defecto del tubo neural (anencefalia).XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Daniel Márquez C. Se realiza ecografía de detalle evidenciando imagen hiperecogénica en hemitórax izquierdo.5 x 3 cm. Se realiza seguimiento ecográfico seriado evidenciando estabilización del cuadro. en la base pulmonar izquierda.

obteniendo feto femenino de 465 gramos. dada por hiperextensión cervical y espina bífida torácica. micrognatia y pie equino varo bilateral. Cráneo con ambas fontanelas pequeñas. Al ultrasonido se evidencia feto con deformidad vertebral. quien cursa con embarazo simple de 19 semanas. agujero magno amplio. fusión de cuerpos y ausencia de láminas y espinas. arteria umbilical única y polihidramnios. marcadas deformaciones vertebrales. María Amparo Riani P. DIAGNÓSTICO PRENATAL Y CORRELACIÓN HISTOPATOLÓGICA. hipertelorismo. Domingo Luciani”. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C26.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Paciente femenino de 26 años de edad. Cara con frente plana. encéfalo con escaso desarrollo del polo occipital. Daniel Márquez C. María Goncalves P. Ventriculomegalia simétrica. Caracas. Hospital General del Este “Dr. hipoplasia cerebelar y corteza cerebral con circunvoluciones microgíricas. con hiperextensión cervical forzada. con disminución del número de vértebras. pabellones auriculares de implantación baja. pie equinovaro bilateral. principalmente cérvico-dorsales. Elías Fathalla Kasr Kassar. El examen anatomopatológico mostró además de los hallazgos descritos. 55 . Se decide evacuación uterina previo consentimiento informado y discusión de servicio. discreto hipertelorismo. INIENCEFALIA. hidrocefalia. II G I P.

Daniel Márquez Contreras. quien cursa con embarazo de 21 semanas por ecografía. Es evaluada mediante ecografía 2D. evidenciando tumoración anecóica. Unidad de Perinatología “Dr. Se obtiene producto de 480 g y 21 cm. con embarazo de 34 semanas. Olga Ramírez B. bien definida. camptomelia proximal. Ylsy Guevara. Susana De Vita. Freddy Guevara Zuloaga”. Hospital Universitario de Caracas. Se realizó fetografía y estudio anatomopatológico de detalle estructural confirmándose el diagnóstico. con extremidades superiores e inferiores cortas. quien es referida con diagnóstico de tumor en boca fetal. Paciente de 34 años. Se realiza ecografía de detalle anatómico evidenciando micromelia severa universal. obligando la 56 . hipoplasia torácica y tórax en campana. Hospital Universitario de Caracas. Ylsy Guevara. DISPLASIAESQUELÉTICALETAL: DISPLASIATANATOFÓRICA TIPO I. C28. que ocupa la región sublingual y se extiende hasta la punta de la lengua. Daniel Márquez Contreras. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C27. Unidad de Perinatología “Dr. Susana De Vita. TUMOR QUÍSTICO SUBLINGUALFETAL: MUCOCELE LINGUAL CONGÉNITO. de bordes regulares. costillas cortas. 3D multiplanar y Doppler color. Francine Di Martini. homogénea. Se concluye displasia esquelética fetal letal: displasia tanatofórica tipo I. braquidactilia y tórax hipoplásico. Freddy Guevara Zuloaga”. Edad el cónyuge: 48 años. Paciente de 38 años de edad.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. MANEJO PERINATAL. de 15 x 14 mm. avascular. DIAGNÓSTICO PERINATAL.

psicoterapia de apoyo.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Se realiza RMN cráneofacial que concluye lesión quística de glándula sublingual. recubierto de papilas gustativas. Juan Andrés Pérez W. acorde con quiste mucoso de punta de la lengua. C29. Se programa resolución quirúrgica con drenaje de la lesión. quien acude referida para ecocardiograma fetal. con movimientos de deglución conservados. sin cardiomegalia ni criterios hemodinámicos de ICC. con embarazo de 36 semanas. Unidad de Perinatología. avascular al Doppler. Hospital Universitario de Caracas. Se programa resolución obstétrica con procedimiento EXIT a las 38 semanas de gestación. sin oclusión de vía aérea superior. asociada a derrame pericárdico. planteándose: asesoría y estudio genético. José Rafael Requena Barajas. PATO L O G Í A T U M O R A L I N T R A C A R D Í A C A F E TA L : DIAGNÓSTICO Y MANEJO PERINATAL DE RABDOMIOMA INTRAVENTRICULAR GIGANTE. Ylsy Guevara. que ocupa totalmente la cavidad descrita (42 x 34 mm). obteniendo RN femenino a término y conservando el soporte placentario posnatal inmediato. Se aprecia tumor quístico uniloculado de cavidad oral. Francine De Martini. con resultado satisfactorio. sin adherencias a planos profundos. A la evaluación ecográfica se evidencia tumoración ecogénica intraventricular izquierda. de 20 mm de diámetro. protruíble. I/C cardiología infantil y evaluación posnatal inmediata 57 . Se concluye: Tu intraventricular izquierdo fetal: rabdomioma intracardíaco. sin requerir intubación ni traqueostomía. Paciente de 22 años. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES apertura bucal continua. con diámetros e índices vasculares aórticos conservados.

Se aprecia microgastria. Se decide manejo expectante. femenino. El día 16/07/10 se realiza estudio de anatomía patológica que reporta: feto con orejas bajas y rotadas. abdominal y ecocardiograma neonatal). Pedro J Escudero G. Ecocardiografía neonatal confirma el diagnóstico.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. sin criterios de ICC. Actualmente con 6 meses de vida y evolución clínica y hemodinámica favorables. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES (US/RMN cerebral. obteniéndose útero que peso 5 kg con múltiples miomas y feto femenino sin signos vitales que peso 300 g y midió 18 cm. obteniendo RN vivo. perfil plano. Caracas Paciente de 43 años. C30. 58 . Paciente es llevada a mesa operatoria el día 02/07/10 y se le realiza histerectomía abdominal total con conservación de anexos con feto in útero. AC: Sí.5. Pie equino varo bilateral. Embarazo actual controlado en se realiza estudio ultrasonográfico que reporta: feto único. con evaluación multidisciplinaria seriada. IVG IP IIA. IDX: Gestación simple de 20 semanas. Se aprecian múltiples miomas: uno submucoso que mide 67 x 60 y 1 intramural que mide 118 x 121. Leiomiomatosis uterina. TRISOMÍA 18 YAGENESIA DE RADIO BILATERALA PROPÓSITO DE UN CASO. Polihidramnios. Se realiza cesárea segmentaria programada a las 38 semanas. AM: Sí. PFE: 262 g. Cúbito: 23. orejas de implantación bajas.. radio: no visible. en condiciones estables. Carlos Cabrera L. sexo: XX. Múltiples malformaciones fetales. Moore: p-97. con disminución significativa del volumen tumoral. Maternidad “Concepción Palacios”. AFI: 23. Cara: micrognatia. Manos en garra bilateral. Luis E Giménez F. Se observan imágenes anecoicas en ambos PC. MBV: 71. Fanny Y Morales R.

Williams Pinto T. fue evaluado por neonatología confirmando los hallazgos clínicos de síndrome de Dandy Walker 59 . miembros inferiores: sindactilia parcial 2/3. se realiza cesárea segmentaria obteniendo recién nacido a término masculino lloró y respiró al nacer Apgar 8 puntos meningocele a nivel occipital no roto de aproximadamente 9 cm. Miembros superiores: acortamiento de ambos antebrazos. igual lado derecho con adactilia 1º. se solicitan los exámenes preoperatorios y se decide en vista de presentar cefalocele interrupción por vía alta del embarazo. Naguanagua. Rafael E Dautant A.3º rayo. Se discute caso con adjuntos del servicio y con pediatría. longitudinal. Ángel Larralde”.2º. un solo hueso (cubito) en ambos antebrazos. REPORTE DE UN CASO CLÍNICO. SÍNDROME DE DANDY WALKER. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES micrognatia. Carabobo Paciente de 20 años de edad II G I P con embarazo de 39 semanas por FUR quien se realiza su control prenatal y es referida de centro asistencial por presentar ecografía que reporta. para obtener diagnóstico prenatal preciso. síndrome de Dandy Walker. Se concluye que alteraciones poco frecuentes como agenesia radial bilateral deben ser evaluadas al momento de realizar el estudio ultrasonográfico y en base a otras anomalías presentes sospechar de trisomía 18.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Citogenia: trisomía 18. C31. cefálico quiste en fosa posterior. Hospital Universitario “Dr. acompañado de dilatación del cuarto ventrículo e hidrocefalia con diagnóstico de embarazo de 33semanas. Emily J Mora P. Pies equino varo. Mano zamba radial con ausencia de pulgar lado izquierdo. feto único. María Regina Carmona Carrasco. Edo. meningocele occipital.

Thaimy Suárez. y la amputación de dedos de la mano derecha y falanges distales de la izquierda. FCF 162. hendidura labiopalatina derecha. con FUR: incierta que acude a la emergencia por presentar contracciones uterinas dolorosas por lo cual se decide su ingreso. Tacto vagina normotermica. y amputación distal de las extremidades. 60 . exposición de hígado. cefalico. El cariotipo reportó 46 XY resultados anatomopatológicos: compatible con el síndrome de Limb Body Wall/ Body Wall Complex. defecto de la pared abdominal anterior tipo gastrosquisis. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C32. Hospital Central de Maracay. Embarazo actual 2 controles. banda amniótica entre macizo facial y placenta. marcada escoliosis. AU 14 cm. Conducta: evolución espontánea del parto. Ecosonograma: graves anomalías fetales. Hallazgos: óbito masculino de 720 g. normotonica.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Estado Aragua Paciente de 32 años V G II P II A (edad gestacional mayor de 10 semanas). defecto de pared tóracoabdominal izquierda con ectopia cordis. SÍNDROME DE LIMB BODY WALL COMPLEX. Briseida Guillen. Edith Yesenia Pérez Mejías. cuello borrado con 4 cm de dilatación. examen físico: Abdomen: globoso. intestino grueso y delgado. Jhoana Colmenares. feto único indiferente.

Se realiza amniocentesis. quiste del plexos coroides único izquierdo. Caracas Paciente de 26 años procedente de la localidad IIIG IA IP. referida a nuestra institución por presentar malformaciones congénita siendo evaluada y posteriormente se decide su ingreso el 17-02-2010. eupneica. Esther Adriana D’Hoy Muro. 2. Diagnósticos de ingreso: 1. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C33. Paciente en BsCsGs afebril. cardiopatía congénita (comunicación interventricular e interauricular). Ecosonogramas de la unidad de medicina materno fetal: Embarazo de 23 semanas. 61 . HEPATO-ONFALOCELE.17: semanas sin ninguna alteración 20 sem: hidrocefalia no comunicante resto sin alteraciones.12. megalo cisterna magna. Embarazo de 28 semanas. Síndrome de Edwards. Mariselvi Massiel Manrique Salazar. hidratada. RIÑÓN EN HERRADURAA PROPÓSITO DE UN CASO. onfalocele. SÍNDROME DE EDWARDS. CANALAV. la paciente egresa de la institución por evolución satisfactoria. Se realiza evacuación uterina previa maduración cervical con obtención de feto sin signos vitales al cual se le realiza autopsia. Wladimir Antonio Moreira Duerto. mano en garra. FUR: incierta EG: 23 se por ecosonograma extrapolado del I trimestre. micrognatia. quiste de cordón umbilical. Orlando Arcia. Ecosonograma extra institucionales a las 8. Examen físico: (17-02-2010) TA: 110/ 70 P: 78 FR: 15 P: 60 kg. Maternidad Concepcion Palacios. 3. Óbito fetal. Legrado uterino sin complicaciones. Abdomen: AU: 24 FCF: negativa. Unidad De Medicina Materno Fetal.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. ausencia del hueso nasal.

comunicación interventricular y pie equino varo. Se mantiene en el servicio para resolución quirúrgica oportuna. A PROPÓSITO DE UN CASO. Thaimy Suárez. Sin antecedentes de malformaciones en las gestaciones previas. estructura del viscero cráneo compatible con ventriculomegalia bilateral. quien consulta a la emergencia obstétrica del IAHULA por presentar dolor hipogástrico y sangrado genital escaso. arteria umbilical única. Mónica Moreno. agenesia del cuerpo calloso. Aragua Paciente de 20 años IIG IC.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Embarazo de 35 semanas • Hidranencefalia • I cesárea anterior se realizan ecografias previas que reportaban crecimiento fetal en percentil 10 y microcefalia. onfalocele. V paras. María Eugenia Noguera. La ecografia del servicio reporta embarazo de 35 semanas. se determinó grupo sanguíneo. Edo Mérida. Paciente de 34 años. Briseida Mildred Guillen Especier. ascitis. VI gestas. Dandy Walker por defecto de diverticulación de campo. Se realiza ultrasonido obstétrico que evidencia gestación única activa de 15 semanas por biometría fetal. Mireya Vega. César J Labrador A. microcefalia. Mérida. A PRÓPOSITO DE UN CASO. Edo. C35. con fecha de última menstruación incierta. Edith Pérez. Neurosonografia: ciemopatia del sistema nervioso central con hidranencefalia. Hospital Central de Maracay. Coombs indirecto y 62 . 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C34. HIDRANENCEFALIA. con edema generalizado. HIDROPS FETAL NO INMUNE EN FETO CON SÍNDROME DE EDWARS. María V Serrano P. Hospital Universitario de Los Andes.

63 . Adriana. Ciudad Bolívar Paciente de 49 años de edad. Hospital Ruiz y Páez. zonas ulceradas y estigmas cicatrizales de consistencia semifirme. A la exploración se encuentra masa tumoral pediculada que mide 7 x 6 x 5 cm. acude por dolor y sensación de pesadez genital. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES pruebas serológicas para determinar su causa. Se evidencian mitosis mínimas y normales reportándose como: fibroma blando. Previo tratamiento antibiótico se efectuó resección quirúrgica. Diagnóstico de ingreso: tumor pediculado labio mayor derecho de vulva ulcerado. adiposo y nervioso los cuales son de características normales. C36. compuesto por un eje suave en forma de celdas en una variable de colágeno edematoso. que refiere proceso tumoral genital de 6 meses de evolución. de superficie irregular con áreas pardo oscura. Al corte microscópico tumoración hipocelular de márgenes mal definidos. Pablo Finali Forneris. Adriana Delgado. no dolorosas. cuyo cariotipo reporta 47 XY. Evoluciona espontáneamente y se obtiene producto con edema generalizado y defecto de pared abdominal. siendo el diagnóstico final: hidrops fetal no inmune asociado a trisomía 18. Finali Forneris. infiltración difusa existente entre los tejidos normales vascular. José Ramón Orta Burgazzi. a nivel de labio mayor derecho de vulva.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. FIBROMA VULVAR A PROPÓSITO DE UN CASO. nodular.

Genitales: se evidencia a través de introito vaginal tumoración que no sobrepasa anillo himenial. Fabián Mora. 64 . 15 cm de diámetro. Se realiza miomectomía vaginal se extrae pieza de aproximadamente 15cm de diámetro por 8 cm de largo pediculada se legra cavidad uterina con cureta de Sims y se deja paciente evolucionando satisfactoriamente. quien consulta por dolor de fuerte intensidad a nivel de hipogastrio. palidez cutáneo mucosa acentuada. Juan Luchón. Carolina del Carmen Pacheco Escobar.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. MIOMECTOMÍA VAGINAL POR MIOMA PROLAPSADO EN PACIENTE NULIGESTA. Caracas Paciente 28 años de edad nuligesta FUR incierta. Hospital Miltar “Dr. Regis Lespinasse. Tacto: Se palpa tumoración aumentada en consistencia pediculada que protruye a través o OCE de aprox. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C37. Carlos Arvelo”. abdomen: blando deprimible doloroso a palpación en hipogastrio se palpa útero aumentado de tamaño y consistencia. Eco pélvico se evidencia imagen tumoral pediculada única que protruye a través de OCE haciendo cuerpo con cuerpo uterino compatible con mioma submucoso prolapsado. se intenta colocar especulo vaginal lo cual no se logra. concomitantemente secreción serohemática abundante a través de genitales de varios días de evolución al examen físico: RsCsGs facies álgida.

SÍNDROME DE WUNDERLICHHERYN-WERNER: A PROPÓSITO DE UN CASO. caracterizada por dolor abdominal recurrente. Antonio María Pineda” en mayo 2009. Al examen físico ginecológico se observan genitales externos normales. Hospital Central “Antonio María Pineda”. Al tacto rectal se palpa tabique vaginal de 3 cm del margen anal con dolor a la palpación. Barquisimeto Lara Paciente de 17 años de edad quien presentó enfermedad actual de 5 años de evolución. Consulta de Ginecologia Infantojuvenil. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C38.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. José Francisco Sarmiento. La ecografía reveló agenesia renal izquierda y útero doble con vagina obstruida (hematocolpometra). Roger Enrique González Cortez. Arnelly Pereira Fernández. por lo cual 3 meses después se le realizó drenaje por histeroscopia. ANOMALÍA UTEROVAGINAL. Se realizó bajo anestesia general la resección del tabique vaginal obteniéndose una evolución clínica satisfactoria. 65 . persistiendo dicha sintomatología por lo que es referida a la consulta de infanto juvenil del Hospital Central Universitario “Dr. dismenorrea y hematocolpometra drenado en 2 oportunidades. Antecedentes personales: Apendicetomía a los 13 años de edad donde evidenciaron útero doble y hematosalpinx izquierdo. Alimar Salomón Maldonado.

XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. IX gestas IX paras. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C39. Pastor Oropeza Riera. Nancy Morillo. Edo. con antecedente de safenectomía bilateral por síndrome varicoso en el año 1996 y con diagnóstico de: incontinencia urinaria de esfuerzo tipo III. Se realizan puntos hemostáticos y electrocauterización logrando la hemostasia. Paciente de 49 años de edad. al realizar la disección a 1 cm del meato uretral (suburetral) se observa sangrado abundante proveniente de un paquete venoso vaginal que dificulta la disección parauretral e impide la colocación de la malla. Nelson Montilla. 66 . Bernard Alexander Rodríguez Orellana. se realiza síntesis y se omite la colocación de la malla. Barquisimeto. Lara. A PROPÓSITO DE UN CASO: SANGRADO TRANSOPERATORIO POR VÁRICES VAGINALES QUE IMPIDEN LA COLOCACIÓN DE SLING SUBURETRAL TRANSOBSTURATRIZ EN LA CORRECCIÓN DE INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO. IVSS Dr. várices en miembros inferiores grado 3. se coloca packing vaginal. La paciente se lleva a acto operatorio para la colocación de sling de malla de polipropileno suburetral vía transobturatriz. Orlando Torrellas. Actualmente la paciente persiste con la incontinencia urinaria de esfuerzo y se plantearán otras vías de resolución exceptuando la vía vaginal.

se realiza síntesis y se deja packing vaginal. 67 . Lara. Paciente de 43 años de edad. Pastor Oropeza Riera”.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. observando resolución parcial con recidivancia del mismo. Bernard Alexander Rodríguez Orellana. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C40. realizando excéresis del granuloma y disección de su base encontrando malla extruida. se decide explorar en quirófano bajo anestesia general. a quien se le realiza histerectomía vaginal total con conservación de anexos más cura de cistocele III. la cual se retira. Carlos Rodríguez. IVSS Hospital “Dr. II gestas II paras. Mildred Loaiza. En vista de esto se realiza excéresis del granuloma con electrocauterio mensualmente en 3 oportunidades en el consultorio. Al tercer mes de posoperatorio se observa un granuloma en pared vaginal anterior (nivel de Lancey II) sin observar ni tactar malla extruida. recibió tratamiento evolucionando tórpidamente ya que persiste el flujo. durante su evolución posoperatoria (20 días) se observa flujo vaginal blanco-amarillento subjetivo de vaginosis mixta. Barquisimeto. GRANULOMAVAGINALCOMO COMPLICACIÓN DE MALLADE POLIPROPILENO EXTRUIDA EN LA CORRECCIÓN DE CISTOCELE III VÍA TRANSOBSTURATRIZ. con malla de polipropileno vía transobsturatriz. La paciente actualmente evoluciona satisfactoriamente sin complicaciones. Belkis Crespo. al cual se le aplica ácido tricloro acético al 85 % en 6 sesiones durante 2 meses consecutivos. La paciente persiste con flujo blanco amarillento y en algunos casos sangrado vaginal y persistencia del granuloma. Edo..

Se procede a la exéresis de la lesión incindiendo en forma de ojal amplio la pared vaginal anterior. Juan Daza Pereyra” IVSS. Hospital “Dr. Andrés Eloy González. Con el diagnostico de tumoración quística de pared vaginal anterior se realizan estudios ecográficos. El examen ginecológico confirmó la existencia de tumoración en pared vaginal anterior de aspecto ovoide de aproximadamente 6. II para. Elimar M Sira.0 cm. superficie lisa. tomográficos y endoscopia uretrovesical para una mejor caracterización de la lesión y definición de la más adecuada conducta terapéutica.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. I aborto quien asiste a la consulta de la unidad de uroginecología por sensación de peso y presencia de tumoración vaginal de 9 meses de evolución. Antonio J Riera. QUISTE VAGINAL. PRESENTACIÓN DE UN CASO Y REVISIÓN DE LA LITERATURA. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C41. La evolución posoperatoria a los 2 meses es satisfactoria. Alexis M Lamus.0 x 3. con antecedentes de III gestas. Anatomía patológica reportó tratarse de un quiste de Gartner. lográndose la resección total de la tumoración seguida de la reparación de la pared vaginal. 68 . Estado Lara Paciente de 41 años. fija. consistencia renitente. Barquisimeto. no dolorosa.

Examen físico: TA: 120/80 mmHg FC: 82 ppm FR: 16 rpm. En marzo de 2010 paciente acude por descenso de colgajo de neovagina y estenosis de orificio. Paciente de 21 años de edad. Domingo Luciani”. que ameritó creación de neovagina. El 01-0908 ingresa se realiza preoperatorio y es llevada a quirófano para realización de neovagina por técnica de Mc Indoe con evolución tórpida por dehiscencia de cara superior de colgajo. pubarquia 12 años. es evaluada por nuestra consulta. telarquia 14 años. motivo por el cual se ingresa. RsHs (+). se explican opciones terapéuticas y paciente decide manejo quirúrgico. PRS: niega. Paciente en condiciones clínicas estables. hipertrofia 69 . Abdomen: blando depresible no doloroso. Caracas Paciente con síndrome de Meyer Rokitansky. eupneica hidratada. El 24-10-08 se realiza remodelación del colgajo y egresa el 29-10-08 con los diagnósticos: POT de neovagina por técnica de Mc Indoe + remodelación de colgajo derecho. donde se realiza el diagnóstico de síndrome de Meyer-Rokitansky. Piel: blanca. CREACIÓN DE NEOVAGINA POR TÉCNICA DE MC INDOE EN SÍNDROME DE MEYER-ROKITANSKY María Mercedes Pérez Alonzo.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Elibet Catalá. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C42. Genitales: alteración de la anatomía de vulva e introito. Mamas: pequeñas simétricas. Hospital General del Este “Dr. es evaluada por cirugía plástica quienes solicitan evaluación por ginecología para plantear nueva opción reconstructiva. Cuello: tiroides no visible ni palpable. Isis Caro. Marianne García. afebril. inicia enfermedad actual hace 3 años cuando consultó por ausencia de menstruaciones. Antecedentes de neovagina por técnica de Málaga en 2008 Antecedentes gineco-obstetricos: menarquía niega. CP: RsCsRsRs S/S S/G RsRsPs en AsHs no agregados.

Hospital General del Oeste “Dr. Método: se estudiaron 100 pacientes en edades comprendidas entre 18 – 45 años.% con células endocervicales reactivas. cocoide. Josmery Faneite. Caracas Objetivo: Determinar la incidencia de patología cervical en mujeres a quienes se les tomó citología cervical empleando “cytobrush”. de selección aleatoria. se realizó recolección de datos personales y antecedentes gineco-obstétricos por medio de una encuesta basada en entrevista directa. Los resultados revelan que el 93 % de las pacientes tenían infección bacteriana asociada a infección bacilar en 59 %. las muestras fueron procesadas en laboratorio especializado. 70 . que asistieron a consulta externa de ginecología del hospital. William Sánchez Ojeda. se discute caso con servicio de cirugía plástica. decidiéndose realización de nueva vagina con técnica de Mc Indoe. mixta 24 %. Rufino Figueira. descriptivo. RESULTADOS DE TOMA DE CITOLOGÍA CON CITOBRUSH. y asociada al hongos 1 %. C43. previo consentimiento informado. Virus del Papiloma Humano.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Luego de su nuevo ingreso. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES cutánea en colgajo derecho. canal vaginal estenosado de 1 cm de longitud aproximadamente. José Gregorio. Solo el 4 % de las pacientes resultaron sin patología y un 3. Se trata de un estudio de investigación de campo. NIC I y metaplasia malphigiana 3 %. Hernández”. luego se procedió durante el examen ginecológico a la toma de la muestra de citología endo y exocervical con “cytobrusch”. Karol Ramos. cocobacilar y ASCUS 2 %.

En consenso multidisciplinario se acordó tratamiento con quimioterapia a cargo del servicio de Hemato-Oncología 71 . María Fabiola Cammarata. Ultima citología hace 9 años. LINFOMA PRIMARIO DE CUELLO UTERINO. Al examen ginecológico: cuello uterino aumentado en tamaño y consistencia.9 mg/dL Hto: 28 %. I Gesta. Útero palpable a 6 cm suprapúbico. urea 74. 2) Cáncer de cuello uterino estadio IVB. VENEZUELA. Gladys Irene Zambrano Rojas. I Para. Lara. Enrique Alvírez. refiere resultado normal. quien consulta por aumento de volumen abdominal progresivo de 8 meses de evolución. A PROPÓSITO DE UN CASO. creatinina 2.94 mg/dL. con borde hepático palpable a 4 cm del reborde costal derecho. Paraclínicos: Hgb 8. Se tactan 2/3 superiores de vagina indurada. Es ingresada con los diagnósticos: 1) Tu abdomino-pélvico en estudio. Pérdida de peso no cuantificada en los últimos 6 meses. La biopsia de cuello uterino reporta: tumor maligno de células redondas compatible con linfoma de cuello uterino. Hospital Central Universitario “Dr. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C44. Edo. Paciente de 34 años de edad. Antonio María Pineda”.9 mg/dL. Al examen físico de abdomen: globoso. Al tacto rectal: parametrios indurados. La inmunohistoquímica reporta: linfoma no Hodgkin difuso de células grandes inmunofenotipo B. Barquisimeto. María Soledad Rojas.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. 4) Insuficiencia renal. 3) Anemia moderada. FUR: 04/12/09.

Muestra: 50 pacientes con citología positiva para LIE. Rafael Guerra Méndez”.5 % cuando el resultado fue LIEAG. Resultados: La media de la edad de las pacientes diagnosticadas con LIE fue 43. Centro Médico “Rafael Guerra Méndez”. 72 . todas con al menos un estudio histopatológico por escisión. Valencia. Se revisaron 195 historias clínicas de pacientes que acudieron a la Unidad de Atención Ginecológica y Salud Femenina del Centro Médico “Dr.02 años.001). Adriana Cendón Monserratt. 87. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C45. por tanto hubo correlación significativa entre el informe citológico para LIE y el informe histopatológico de biopsia por escisión (p <0. carcinoma epidermoide invasor y diagnóstico citológico de LIEAG eran menores de 50 años. En cuanto a los resultados de los informes citológicos e histopatológicos hubo concordancia citopatológica de 83. con edad mínima de 23 y máxima de 64.5 % de las pacientes con diagnostico histopatológico de NIC III (carcinoma in situ). José Eduardo Landaeta Echarry. Ada María Vargas Quevedo. Estado Carabobo. Estudio retrospectivo.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. descriptivo y analítico.3 % cuando el informe citológico dio como resultado LIEBG y un 62. CORRELACIÓN DE ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUELLO UTERINO EN MUJERES CON LESIONES INTRAEPITELIALES ESCAMOSAS DIAGNOSTICADAS POR CITOLOGÍA CERVICAL Sara Carolina Barroso Nacimos.

micciones normales y estreñimiento de 5-6 días sin moco ni sangre. es valorada en la consulta de ginecología donde se corrobora Dx de ingreso por clínica y se toma biopsia de cuello egresándose el 22/05/09 en condiciones estables y con solicitud de estudios de extensión.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. ingresándose ese mismo día con los Dx : 1. mejorando cifras de Hg a 10gr/dl. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C46. consulta en hospital de Carúpano donde queda hospitalizada por 20 días recibiendo tratamiento (no precisa) y transfusiones con concentrado globular (no precisa cuanto) decide retirarse contra opinión médica. Caracas Se trata de paciente femenina de 41 años. La paciente permanece 9 días hospitalizada recibiendo antibioticoterapia. FUR. El 25/05/09 nuevamente es ingresada en nuestro centro por presentar recaída y cifras de Hg 5g/dL recibiendo 5U de concentrado globular y 2 ciclo de radioterapia hemostática. el 13/05/09 consultan a la Clínica Popular Lebrum donde es valorada y referida a nuestro centro con Dx. Mara Camacaro B. Domingo Luciani”.Anemia de 6. quien refiere inicio de EA el 23/02/09 presentando sangrado genital con abundantes coágulos por más de 2 semanas por lo que consulta a facultativo quien realiza US TV que reporta fibromatosis uterina. de cáncer de cuello uterino.. Hospital General del Este “Dr.02/02/09. 73 . Funcionales: refiere pérdida de peso no cuantificada con EA. Antec.. Juan Carlos González. CORIOCARCINOMA DE CUELLO UTERINO. María Mercedes Pérez Alonzo. 2. y 3 concentrados globulares. El 28/05/09 la biopsia de cuello reporta tejido de aspecto cito y sinciciotrofoblasto. Juana González.8 g/dL. Permanece sintomática por más de 2 meses agregándose astenia. X gesta X paras. cefalea y leucorrea fétida.Ca de cuello uterino ST IIIA por clínica sobreinfectado.

Ligadura de hipogástrica sin complicaciones mejorando condiciones de la paciente y recibiéndose resultados de BHCG > de 1000. TUMORES MIXTOS DE CÉLULAS GERMINATIVAS. dolor 74 . Erika Josefina Pérez Cornieles.000. Endoscopia: normal. Mery Padilla Villegas. Mayra Alejandra Adarmes.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES solicitándose BHCG cuantitativa. Rx de Tórax: normal. Colonoscopia: normal. Paciente es valorada por medicina Oncológica quien plantea Dx. TAC de Abdomen-pelvis: LOE sólido. cólicos. Trujillo. Felipe Araujo. C47.000 de unidades modificándose Dx A CORIOCARCINOMA. Presenta sangrado genital profuso decidiándose IQx. TAC de Tórax: múltiples imágenes nodulares señalada a nivel parenquimatoso pulmonar en relación a lesiones metastásicas de primario conocido. CÁNCER DE OVARIO EN ADOLESCENTE. CORIOCARCINOMA ST II e indica terapia con metotrexate IM por 3 ciclos y terapia de rescate con Ac. Hospital Universitario “Pedro Emilio Carrillo”. Folínico VO y eritropoyetina Sc con controles de BHCG semanal y revaloración por los servicios tratantes. Valera. Paciente de15 años de edad N/P de Cabimbu Trujillo con antecedente de ooforosalgingectomía derecha hace 9 meses por teratoma quístico maduro que presenta de aproximadamente 2 meses de evolución dolor en meso e hipogastrio. Edo. aumento de volumen y distensión abdominal. Cistoscopia: normal. Estudios de extensión:US Abdominal: Colestasis extrahepática. heterogéneo con hipodensidades grasa en su interior hipercaptante a nivel de sacro. 29/05/09.

Concluye Tu mixto de ovario: tumor del saco vitelino y teratoma inmaduro. Engrosamiento del mesenterio e hidronefrosis bilateral. Genitales externos de aspecto y configuración normal.7 ng/mL resultaron elevados. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES lumbar y evacuaciones de consistencia duras. Ovario izquierdo teratoma ovárico residual. Eco Doppler informa hallazgos en relación a Tu pélvico: Ca de ovario. constituida por teratoma con representación de las tres capas embrionarias. Ascitis.96 ng/mL y CA-125 4. onda ascítica positiva. Anatomía patológica reporta implantes peritoneales gliales de teratoma maduro. fija. RsHsAs presentes. Mt Esplénica. Sin sangrado activo. red vascular. dura. TAC de doble contraste toracoabdominopélvica con hallazgos en relación a Tu de ovario. Los marcadores tumorales alfa-feto proteína: 13 824. cicatriz queloide media infra umbilical. Se realizó cirugía agresiva y quimioterapia. Al examen físico: abdomen batracoide. se palpa tumoración que ocupa meso e hipogastrio. la mayoría de tejidos maduros y área de glía inmadura y neuroepitelio con áreas de tumor del saco vitelino con patrón endrometrioide. dolorosa.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Tacto rectovaginal: se palpa tumoración antes descrita. de aproximadamente 18 x 20 cm de diámetro (difícil precisar características por la distensión abdominal). 75 . Himen indemne. Tumor pélvico retro-uterino con infiltración por neoplasia maligna mixta.

Antonio Polanco. Al examen físico: Abdomen globoso a expensas de panículo adiposo. nubil. quien refiere trastornos menstruales tipo hipermenorrea de 5 meses de evolución aproximadamente. blando. dismenorrea y trastornos menstruales que incomodan a la paciente. A PROPÓSITO DE UN CASO. concomitantemente dolor de moderada intensidad en hipogastrio irradiado ha ambas fosas iliacas. sin imágenes en su interior. Antecedentes: Ciclos: 10/30 días. Luis Viña. de paredes delgadas y aspecto quístico. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C48. Se realiza laparotomía exploradora donde se observa tumoración parauterina que incluye trompa de Falopio y ovario derecho de aprox. Las tumoraciones paraanexiales son causa importante de dolor pélvico. varicocele peritubárico derecho y degeneración poliquística de ovario derecho. Paciente de 17 años. Carabobo. dismenorreicos. 30 x 22 cm. Paula Cárdenas. 76 . Se realiza ecografía abdominopélvica que reporta imagen quística gigante simple tipo cistoma de anexo derecho que abarca mesogastrio y flanco del mismo lado que pudiera tener origen ovárico. José Francisco Molina Sierra” IVSS – Puerto Cabello. 15 cm. de paredes delgadas. Yoglan Madriz. Genitales invalorable. indoloro. con la finalidad de instaurar un tratamiento quirúrgico y/o médico que mejore la calidad de vida de la paciente y su capacidad reproductiva que también se puede ver comprometida. El estudio histopatológico reporta quiste paraovárico derecho (quiste del paramesonéfro.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Hospital “Dr. Q U I S T E PA R A A N E X I A L G I G A N T E D E O R I G E N PARAMESONÉFRICO. La TAC informa sobre quiste importante de ovario derecho de aprox. RsHsPs. de casi 20 cm de diámetro. Edo. por ello es importante hacer un diagnóstico preciso y diferencial.

Lara Paciente de 37 años que consulta por dolor pélvico crónico asociado con secreción vaginal. ENDOMETRIOMAAPENDICULAR. Joanna Cobarrubia P. Paraclínico: perfil hemático normal. prueba del azul de metileno negativa descartando fístula vesico. A PROPÓSITO DE UN CASO. decidiéndose su ingreso en febrero 2010. En vista de persistencia sintomatología se decide realizar laparotomía exploradora encontrándose cúpula indemne con mínimas adherencias.vaginal. Resto sin alteraciones.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Quirúrgicos: laparoscopia diagnóstica que reporta exclusión del anexo derecho + cromotubación negativa en trompa izquierda. por lo que se realiza apendicetomía y se envía a anatomía patológica. se realiza revisión exhaustiva de órganos abdominales encontrándose tumoración de 3×2 cm que incluía el apéndice cecal. Hospital Central Universitario “Dr. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C49. Edo. Especuloscopia vagina sin lesiones con cúpula vaginal indemne observándose secreción citrina no fétida. número de parejas 2. Genitales externos sin lesiones. Abdomen: plano blando poco doloroso a predominio de hipogastrio no irradiado ruidos hidroaéreos conservados. Antonio María Pineda”. Barquisimeto. Examen físico FC: 80 X` Fr: 18 X` PA: 110/70 mmHg. Karen Colmenarez. ciclos 30/2dias. I gesta I para. examen de orina normal. Antecedentes personales menarquia 9 años. Babak Katiraee. 77 . Resultado de la biopsia: endometrioma apendicular. Yadiselin Oropeza. Histerectomía abdominal total más ooforosalpingectomía izquierda más adherensiolisis.

Hospital Chiquinquirá de Maracaibo Escolar de 11años. Cumaná. Carolina Rondón. quien consulta por aumento de volumen en mama izquierda. red venosa colateral. producto de III gesta. Eiling Carrizo. cuya menarquia fue en el mes de enero de 2010. obstruyó completamente la vagina e imposibilitó el acceso para el examen ginecológico. Dalia Alybeth Castillo Barreto.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Edo. Paciente con un condiloma acuminado gigante (tumor de Bushke-Lowenstein) durante el embarazo. José Joaquín Oberto Leal. Amni García. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C50. Verónica Cristina Rodríguez Ruedas. La lesión se trató quirúrgicamente antes del puerperio y evolucionó satisfactoriamente y sin recidivas siendo la vía del parto fuera mediante cesárea para prevenir la posible infección neonatal en el recién nacido. Raúl Eduardo Lara Velásquez. CONDILOMA GIGANTE Y EMBARAZO (TUMOR DE BUSHKELOWENJSTEIN). MANEJO CONSERVADOR EN EL CISTOADENOMA PHYLLODES EN ESCOLAR DE 11 AÑOS. Hospital Universitario “Antonio Patricio Alcalá”. se realiza ultrasonido mamario que reporta lesión ocupante de espacio de tamaño de 18 cm x 15 cm cápsula 78 . C51. de tamaño 30 cm x 28 cm de consistencia solida poco móvil. Luis Vegas. con un nivel socioeconómico clase V según escala de Graffar. cambios de coloración y dolor. Sucre. nacida por parto simple eutócico. con ciclos regulares de 5 días cada 30 días. sin tratamiento hormonal. El considerable crecimiento de esta condiloma en la región anoperineal con propagación a la vulva.

Gabriella Eloisa Marullo Díaz. Estudio citológico con punción con aguja fina reporta atipias leves a moderadas. y a su segundo día de hospitalización. Hospital Universitario “Dr. En la actualidad se mantiene bajo vigilancia previniendo las recidivas de la patología. comportamiento de fibroadenoma. biopsia de 4 cuadrantes tumor Phyllodes benigno con atipias leves de alguna células ductales.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES bien delimitada centro denso. C52. en cantidad moderada y sin atenuantes conocidos y quien posterior a evaluación deciden ingresar con el diagnóstico de sospecha de abuso sexual. Barquisimeto. Roger González. es valorada en la consulta de infanto-juvenil donde se descarta diagnóstico previo y se confirma el de prolapso de meato uretral. Lara Paciente femenina de 4 años de edad quien es llevada por su madre a la emergencia del pediátrico por presentar sangrado vaginal de 4 días de evolución. extendiendo algunas áreas liquidas debido a escasos contenidos coloidales. Arnelly Anais Pereira Fernández. Edo. de aparición brusca.3-0. no se observa áreas de angiogenesis focal. Antonio María Pineda”. el parénquima inmediato escaso luce normal y se cuantificaron en axila izquierda entre 0.8 cm elongadas reactivas probablemente crónicas. Los hallazgos favorecen cistosarcoma Phyllodes. PROLAPSO DE MEATO URETRAL EN NIÑAS A PROPÓSITO DE UN CASO. su eco estructura es sólida en relación al fibroadenoma. vascularidad escasa. Se realizan interrogatorios y evaluaciones psiquiátricas (padres y familiares). sin disección axilar. Se realiza adenomastectomía parcial. por hallar eversión 79 . María Alejandra Pérez Vásquez.

Antecedentes personales: producto de I gesta. pabellones auriculares bajos.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. C53. embarazo mal controlado. Hospital de Niños “J. A PROPÓSITO DE UN CASO. Desarrollo psicomotor con retardo. Antecedentes familiares 2 tíos paternos con retardo mental. ablación quirúrgica del tejido y sutura de los bordes de la mucosa. sobrepeso. María M Pérez A. pesó: 2. se somete a incisión del epitelio prolapsado. Estado Miranda. quien a los seis años de edad se le diagnosticó retardo cognitivo y en plan de estudio se incluyó cariotipo que reportó 48. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES circunferencial total de la mucosa uretral a través del orificio uretral externo con formación de una masa vulvar hemorrágica e introito vaginal sin lesiones. Anamar Pérez Loyo. Examen físico: talla normal. teniendo una evolución satisfactoria. filtrum corto. TETRASOMÍA X.M. José L Natera A. trastorno del lenguaje. obtenida por cesárea segmentaria a las 36 semanas por oligohidramnios severo por probable ruptura prematura de membranas y presentación podálica.6 kg y midió: 46 cm. siendo evaluada a los 3 meses sin evidenciar recurrencias ni problemas de ninguna índole. 80 . Durante el posoperatorio inmediato se manejó con antibioticoterápia endovenosa y sondaje vesical por 5 días. XXXX. con consumo ocasional de alcohol. halo azul alrededor del iris. Rhaxeda I Ortega B. Se presenta un caso de escolar de 9 años procedente de Guarenas. complicado con crisis de asma en dos oportunidades e infecciones urinarias recurrentes desde el segundo trimestre. Caracas. de los Ríos”. A los 7 días. No escolarizada. evolución neonatal satisfactoria.

braquidactilia. 81 . 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES malposición dentaria. resonancia magnética: aracnoidocele selar. abundante actividad epileptiforme. 48. gónadas de volumen disminuido para la edad. acroniquia. Ultrasonido pélvico: útero normal. cuello corto de base ancha. clinodactilia del 5to dedo bilateral. Paraclínicos: cariotipo periférico 25 metafases. tórax corto y estrecho.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. genitales externos femeninos con hipotrofia de labios menores. Electroencefalograma: trazado anormal de grado moderado. XXXX.

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