XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología

Barquisimeto, 28 al 30 de octubre de 2010

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C1. SÍNDORME FEBRILTIPO DENGUE EN EMBARAZO ATÉRMINO. A PRÓPOSITO DE UN CASO. María Alejandra Martínez Brizuela, Celsa M Pérez S, Francis Guerra, María E Grandez.
Hospital Universitario “Dr. Ángel Larralde”, IVSS. Valencia, Edo Carabobo

Paciente de 23 años de edad II G I C, referida de centro asistencial hospitalario. A.P: refiere haber recibido 7 Uds de concentrado plaquetario previo a su ingreso. Examen físico de ingreso: PA: 116/70 mmHg FC: 98 lpm FR: 25 rpm TO: 38,5 °C. Paciente en EsCSGs, febril, mucosa oral húmeda, saliva espesa, faringe congestiva, se evidencian petequias en cara y MsIs, se palpan adenopatías cervicales y supraclaviculares móviles no dolorosas. Cardiorrespiratorio: estable; abdomen: útero gestante, AU: 33 cm, feto único longitudinal, cefálico dorso derecho, FCF 150 lpm, DU no visible ni palpable, MF presentes; genitales: cuello posterior corto blando, permeable a OCE, pelvis: antropoide. Resto DLN. Paraclínicos de ingreso: Hb: 11,3 g/dL, Hcto: 33,7 %, GB: 13,3/mm3, plaq: 43 000/mm3, glic: 44 mg/dL, creat: 0,69 mg/dL PT: 16,5 seg y PTT: 31,3 seg, TGO: 238, TGP: 553, BT: 2,49 mg, BD: 0,64 mg, BI: 1,75. Se ingresa con diagnóstico de: 1) Embarazo de 36- 37 semanas por BMF 2) Sx febril trombocitopénico. 3) ARO: I cesárea anterior. En los días siguientes a su evolución se mantiene en RsCsGs se realiza: ecosonogramas obstétricos (23/05/10): Emb de 36-37 semanas por BMF, PBF normal. Ecosonograma abdominal (27/05/10): 1) Hepatoesplenomegalia 2) Vesícula biliar con edema perivascular 3) Ureteropieloesctasia 4) Derrame pleural. El 31/05/2010 se realiza cesárea segmentaria obteniendo RN femenino vivo peso 2,900 g, talla 48 cm. APGAR 8 puntos sin complicación. Se trasladad a 30

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UCI se monitoriza y cumple concentrados plaquetarios; se solicitan pruebas serológicas para determinación de dengue los cuales resultan positivos. Evoluciona satisfactoriamente por lo cual pasa a servicio de maternidad, egresando en BsCsGs. C2. ACRETISMO PLACENTARIO CON INVASIÓN VESICAL. REPORTE DE UN CASO. María Teresa Ajam, Luis Araya, Jeandark Adjam, Edna Margarita Gutiérrez.
Hospital “Dr. Pastor Oropeza” Barquisimeto, Edo. Lara.

Paciente de 42 años VII Gesta, IV para (01 parto inmaduro), I cesárea, I aborto, con antecedente de parto inmaduro en su 2º embarazo (22 semanas) complicado con retención placentaria, y placenta previa marginal en su 3er embarazo, sin otras complicaciones, quien consultó en junio de 2009 por presentar sangrado genital moderado con coágulos en ausencia de contracciones. Ingresa con los diagnósticos de embarazo de 35 semanas, placenta previa centro oclusiva, desprendimiento prematuro de placenta (¿?), gestante de edad avanzada, distocia de presentación: podálico. Se realizan paraclínicos de rutina, se realiza rastreo ecográfico evidenciando placenta centro oclusiva, en pared anterior de miometrio y vejiga lagos venosos e infiltración, sugestivo de acretismo placentario, sin desprendimientos, presentación podálica. Permaneció en observación por diez días sin complicaciones, posteriormente en horas de la noche presentó sangrado genital abundante con coágulos y es llevada a pabellón realizándose cesárea segmentaria, extrayendo recién 31

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nacido vivo pretérrmino, y con hallazgos de placenta completa, ácreta, múltiples adherencias en vejiga, útero y colon, tejido placentario en vejiga y lesión de vena iliaca derecha la cual se corrige. Por persistir sangrado uterino y presentar shock hipovolémico, se decide realizar histerectomía obstétrica de urgencia. Se estimó el sangrado en aproximadamente 5 000 mL, se indica soporte vasoactivo con dopamina y recibe 4 unidades de concentrado globular y 5 unidades de plasma mejorando condiciones; se trasladada a UCI en donde recibe 2 U de concentrado globular y 5 U de plasma. Evolución satisfactoria. TUMORACIÓN PLACENTARIA VASCULAR: A PROPÓSITO DE C3. UN CASO. , Luis Raúl Araya Meneses, Isaines Aranguren, Marielvis Dávila, Edna Margarita Gutiérrez.
Hospital “Dr. Pastor Oropeza” Barquisimeto, Edo.Lara.

Paciente de 23 años de edad, embarazo controlado, sin complicaciones; a las 34 semanas se evidencia por ecografía tumoración ecomixta en placenta de aproximadamente 8 cm de diámetro, perfil biofísico fetal y hemodinámico normales, peso estimado fetal de 4 100 g. Ingresa con el diagnóstico de 1) Gestación de 40 semanas en trabajo de parto. Se realiza cesárea segmentaria obteniendo recién nacido vivo a término adecuado a la edad gestacional peso 4.000 g, y placenta con tumoración sólida, cuyo estudio histopatológico reporta: macroscópicamente tumoración lobulada de 11 x 6 x 5 cm en cara fetal, al corte con 3 luces vasculares permeables, microscópicamente neoplasia vascular benigna conformada por innumerables capilares anastomosados, separados por escaso colágeno maduro y algunos vasos de mayor calibre, cápsula de tejido conectivo denso, sin otras alteraciones, concluyendo: corangioma angiomatoso de cara fetal. Paciente egresa a las 48 horas sin complicaciones.

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C4. PANCREATITIS AGUDA Y EMBARAZO EXPERIENCIA DE MANEJO MÉDICO Y PRENATAL PRESENTACIÓN DE 5 CASOS. Jennifer Pestana, Petra Farías, Carolina Del Carmen Pacheco Escobar, Maricarmen Álvarez.
Hospital Militar Dr. Carlos Arvelo. Caracas

Durante el primer semestre de 2010 se presentaron 5 casos de pancreatitis aguda durante el 2do a 3er trimestre de embarazo en la emergencia de nuestro centro asistencial; estos 5 casos se presentaron en pacientes primigestas, cuyas edades oscilaron entre 22 a 32 años, 2 con antecedentes de litiasis biliar y una antecedente de hiperinsulinismo asociándose posteriormente diabetes gestacional. En dichas pacientes se observo marcada elevación de lipasa y amilasa sérica llegando en algunos casos por encima de 5 000mg/dL. Alteración del perfil hepático así como de electrólitos séricos ya que todas cursaron con vómitos incoercibles, una de las pacientes presentó hiperbilirrubinemia y se asoció a obstrucción biliar. Tres de las 5 pacientes presentaron barro biliar y alteración del parénquima pancreático,detectados por ecosonografía. El tratamiento incluyó dieta absoluta, NPT, procolamine, protector gástrico, antiemético, hidratación y antiespasmódicos. De los 5 casos solo uno terminó en óbito fetal a las 22 semanas de gestación, el restante de los casos evolucionaron de manera satisfactoria con posterior egreso a los 15 días iniciado tto sin evidenciar repercusiones para el producto de la gestación.

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C5. ENFERMEDAD HEPÁTICA EN EL EMBARAZO A PROPÓSITO DE UN CASO Hilmar Hernández Velasco, Susan Cuevas, Juan Martínez, Gustavo Salazar,.
Hospital Universitario de Caracas.

Paciente de 30 años, II G I C, con embarazo de 36 semanas sin complicaciones, quien acude referida por presentar ictericia en piel, mucosas y escleras, refiere estar asintomática, niega episodios febriles, no precisa fecha de aparición de la ictericia. Examen físico PA: 114/73 mmHg FC: 98 lpm, FR: 18. AU 31 cm, FF 156. Paraclínicos: anemia, hipoxemia, leucocitosis, hiperbilirrubinemia, transaminasas: 300-500 UI/L, hipoglucemia, hipocolesterolemia, aumento de fosfatasa alcalina, aumento de urea y creatininemia, plaquetopenia, proteinuria, prolongación aPTT y tiempo protrombina e hiperuricemia. IDx: Embarazo de 36sem, síndrome ictérico: hepatopatía- Hígado graso agudo del embarazo. El 10/07/10 se suma el diagnóstico de óbito fetal.

C6. LITIASIS CORALIFORME, INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA Y EMBARAZO. Alfi Contreras, José Ramón Urdaneta Machado, Nasser Baabel Zambrano, Miguel Castro.
Hospital Dr. Pedro García Clara Ciudad Ojeda. Edo. Zulia

Gestante de 26 años, quien ingresa por presentar dolor abdominal tipo cólico y sangrado genital escaso (manchas), con antecedente de cesárea anterior por eclampsia. El examen físico revelaba condiciones clínicas estables, palidez 34

en buenas condiciones generales. en seno renal con dilatación del mismo en relación con litiasis coraliforme. útero grávido. T: 37 ºC. 16 y 14 cm. infección urinaria. presentando a las 32 semanas cifras tensionales elevadas (142/98 mm Hg) e hiperreflexia. Feto único podálico activo. egresando en buenas condiciones con control por consulta prenatal. tocolisis y analgésicos). litiasis coraliforme derecha.. El ecograma renal que evidenciaba imágenes hiperecogenicas de 17. aumento de creatinina sérica (3. obteniéndose RN vivo de 32 semanas por Capurro. hiperuricemia (7. bacteriuria y leucocitaria. Puño percusión renal derecha positiva. Insuficiencia renal crónica. sin edemas. por lo cual se practica cesárea segmentaria. TA: 120/63 mm Hg. amenaza de parto pretérmino. tigaciclina y vancomicina. sedimento urinario con hematuria microscópica. R: 18 x min. 35 . hipocalcemia. A las 30 semanas de gestación es reingresada por encontrarse en el urocultivo la presencia de Staphylococcus coagulasa negativa. recibiendo los dos últimos durante 14 días. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES cutánea acentuada. Ingresa con diagnóstico de Embarazo simple de 25 semanas por FUR. Los exámenes complementarios reportaban leucocitosis con neutrofilia. Egresa al 4to día del puerperio. y aumento difuso de ecogenicidad del riñón izquierdo. FCF 152 x min.3 mg/dL y del BUN (60 mg/dL). Se realizó manejo médico (antibioticoterapia.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto.. P: 83 x min. sensible únicamente a teicoplasmina. Abdomen globoso. de 1 260 g y 37 cm.92 mg/dL). AU: 24 cm.

I. Barcelona Primigesta con 27 años. se sugiere tratamiento sintomático. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C7. 5 sesiones. con pérdida de la fuerza muscular en las 4 extremidades e inicia dificultad respiratoria. 36 . Se decide comenzar con Aporte macanci ventilatorio. náuseas. Considerando una parálisis hipocalémica. y vitaminoterapia parenteral. “Domingo Guzmán Lander”. con antimicrobiano de amplio espectro. Embarazo de 16 semanas. iniciando pérdida de peso progresivo. mareos y debilidad general. denotándose litiasis biliar. El examen físico es positivo para la pérdida de la fuerza muscular en el miembro superior izquierdo con sensibilidad y reflectivilidad conservada. tipo cólico. Se ingresa con el diagnóstico de hiperemesis gravÍdica y desequilibrio electrolítico. Se extuba a los 5 días posterior a la evacuación del útero. Neurología valora nuevamente el caso y decide trasladarla a la UCI con el diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré y embarazo. El fondo de ojo resulta normal. intratecal (en días alternos) hasta 10 dosis + plasmaféresis. José David Guzmán. terapéutica combinada de betametazona (4 mg) 2 amp.S. de moderada intensidad. Virginia Homsami Figuera. En la UCI la paciente se conecta a ventilación mecánica. Virginia Esmeralda Ojeda Herrera. Karla J Lizardo Marcano.S. quien refiere intolerancia oral. epigastralgias. La gestante está imposibilitada de caminar. a los 21 días de inicia pérdida de fuerza progresiva ascendente y simétrica desde las piernas y progresa hasta las extremidades superiores. SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ EN GESTANTE CON 16 SEMANAS DE EMBARAZO.V. a la semana presenta leve mejoría de la intolerancia ycomienza dolor en hipocondrio. Se decide interrupción del embarazo con 19 semanas de gestación.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. vitaminoterapia y observación estricta del caso.

Se toma PAAF reportando tumor maligno indiferenciado proceso linfoproliferativo linfoma vs. Virginia Rodríguez. Se sigue por consulta externa de neurología. sin atenuantes asociada a disfagia. neoplasia epitelial maligna germinal o tiroideo posteriormente inmunohistoquímica reporta linfoma difuso de células B grande variedad mediastinal: Linfoma de Hodgkin de células B maduras. tiroides grado 0. Barquisimeto. dura. Se realiza cesárea obteniéndose RN vivo femenino AT/PEG Apgar 8/9. Milanghela Hernández. Acude en oportunidades a facultativo sin mejoría y 15 días antes de ingreso se asocia disnea moderada insidiosa. FCF:140 x’. PRESENTACIÓN DE UN CASO. Al examen físico cuello móvil con tumoración a nivel de la horquilla esternal de 6 cm de diámetro no dolorosa. Hospital Central Universitario “Dr. Manuel De Oliveira.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. rubicundizante. Lara Paciente de 29 años. Se egresa con movilidad en los 4 miembros. Ángela Vásquez. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES Hay mejoría evidente del cuadro neurológico. tórax simétrico hipo expansible sin tiraje intercostal. con tos seca. C8. nocturna. Antonio María Pineda”. 37 . Paciente a cargo de oncología recibiendo quimioterapia sin complicaciones puerperales. Ginecológico: cuello cerrado. La rehabilitación es ambulatoria. con 36 semanas de gestación. LINFOMA DE HODGKIN DE CÉLULAS B MADURAS EN EL EMBARAZO. Au:29 cm. móvil no adherida. TAC de tórax reporta masa tumoral que comprime extrínsecamente tercio inferior de la tráquea en 70 %. Edo. Recupera a los 7 meses todas las funciones. Se anexa diagnóstico de CFR y doble circular de cordón.

Embarazo de 22 semanas. por lo que se egresa a las 72 horas con control por el servicio de neurocirugía para planificar turno quirúrgico para exéresis del cordoma. I aborto. natural y proveniente del Estado Lara. Riesgo de isoinmunización Rh. es valorada e ingresada en conjunto con el servicio de neurocirugía con los diagnósticos de: 1. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C9. Lara. A la semana 30 se realiza control ecográfico donde se halla anhidramnos por lo que se decide cesárea segmentaria obteniendo recién nacido vivo femenino con APGAR de 7 puntos al primer minuto y peso de 1540 gramos. Zulima I Blanco M. 3. por lo que se planteó la interrupción del embarazo por parte de dicho servicio.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Recién nacido fallece a las 48 horas por neumonía connnatal. Hipotiroidismo. FUR: 10/11/08. Barquisimeto. Hospital Central “Antonio María Pineda”. Se trata de gestante de 26 años de edad. e hipotiroidismo desde 2007. previo consentimiento informado. Durante su hospitalización recibe AINES continuo y extracto tiroideo. con mejoría del dolor lumbar. concomitantemente parestesia y disminución de fuerza muscular que limita la marcha y la bipedestación motivo por el cual acude a la emergencia obstétrica encontrándose en condiciones clínicas estables. concluyendo conducta expectante hasta llevar a cabo la madurez fetal. Carel Beanil Martos Romero. A PROPÓSITO DE UN CASO. Edo. Cordoma recidivante L4 – L5. Joana del Pilar Cobarrubia. sin presentar mejoría. quien presenta desde hace 15 días dolor lumbar de fuerte intensidad irradiado a miembros inferiores. Se lleva el caso a un comité multidisciplinario. Pastor Galicia. 4. Puerperio de evolución satisfactoria. 38 . CORDOMA LUMBAR RECIDIVANTE Y EMBARAZO. con antecedente de cordoma diagnosticado en 2008 para los que recibió 21 ciclos de radioterapia externa. 2. II gesta.

A las 37 semanas con cesárea segmentaria. aproximadamente. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C10. sin necrosis. Además. sin megalias.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. resto del examen normal. Se realiza HCG cualitativa resultando positiva. Gabriella Marullo. Manuel Oliveira. Roger Luis Mata Viloria. no conociéndose antecedentes patológicos de importancia y con menarquía a los 12 años. marcadores tumorales CEA normales. negativo para C-Kit. ultrasonido obstétrico confirmando gestación intrauterina y descartando hallazgos patológicos. Barquisimeto. doloroso en hemiabdomen izquierdo. ocupando flanco e hipocondrio izquierdo de 8 x 10 cm. Egresa en condiciones estables. Clínicamente: abdomen blando. Antonio Maria Pineda”. al cual se le realiza resección parcial y biopsia que revelo tumor fusocelular. Paciente de 29 años de edad quien acude al servicio de ginecología por referir dispepsia y pérdida de peso de tres meses. con seguimiento por cirugía general y oncología 39 . así como retraso menstrual de 8 semanas de evolución. con I gesta anterior. Edo. TUMOR MESENTÉRICO Y EMBARAZO A PROPÓSITO DE UN CASO. y hallazgos intraoperatorios sugestivos de tumor de raíz de mesenterio adherido a asa delgada y vasos mesentéricos. ciclos regulares de 28/5 días. María Alejandra Pérez Vásquez. Lara. ginecológico sin alteraciones. actina y citoqueratina. El inmunohistoquímico concluyó un tumor estromal gastrointestinal de bajo índice mitótico. cd-34. ultrasonido abdominal encontrándose un LOE de aspecto quístico en región supramesocólica izquierda y la TAC abdominal reportando mesenterio con lesión ecomixta. Hospital Central Universitario “Dr. fosfatasas alcalinas y amilasas séricas elevadas.

Caracas. en buenas condiciones generales. se realiza cesárea con incisión a nivel cuerno izquierdo hacia la cara posterior de útero en vista que tumoración desplaza presentación donde se obtiene RN masculino que respiró y lloróal nacer PAN 1 800 g. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C11. A las 36 semanas de gestación. RsCs Gs Afebril. TA . por lo que se decide su ingreso. Abdomen: Útero grávido AU: 40 cm. TU parauterino: Tu de ovario derecho vs. Teodoro Navarro. MV presente sin agregados. miomatosis uterina gigante. se mantiene con dx definitivo de Embarazo de 27 semanas de gestación. Se realiza laparotomía exploradora donde se evidencia que la tumoración es parte de cuerpo y uterino abarcando desde el fondo del mismo hasta hipocondrio derecho ovarios derecho indemne.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Hospital Militar “Carlos Arvelo”. se palpa Tu que abarca desde fosa iliaca derecha hasta hipocondrio derecho aumentado de tamaño y consistencia. Se mantiene en nuestro servicio conducta expectante. taquipnea FR: 32 x min. se decide en 40 . Petra Farías. y para mejoría clínica de la misma bajo oxigeno húmedo posición semisentada en vista q la misma no tolera decúbito dorsal. Natasha Larrazabal. FCF 142 lpm. LEIOMIOMATOSIS UTERINA GIGANTE CON DEGENERACIÓN QUÍSTICA Y EMBARAZO A PROPÓSITO DE UN CASO. Carolina del Carmen Pacheco Escobar. FC: 89x´. miomatosis uterina.42 cm. presenta disnea intensa a pequeños esfuerzos . Trae eco que reporta imagen tabicada ecomixta en fosa iliaca derecha que impresiona hace cuerpo con útero. Paciente de 43 años de edad II G I C FUR 23/9/09 quien consultó emergencia de nuestro centro donde ingresa con los diagnósticos de embarazo de 24 semanas.

AU 21 cm FCF 130x’. Dactilitis en IV falange mano izquierda. anatomía patológica reportó. Al examen físico: facies álgida. necrosis extensa hemorragia con inflamación severa. Alejandro Roche Rodríguez. fiebre en una oportunidad. Eritema en rostro. mano izquierda y muñeca derecha) con aumento de volumen. ENFERMEDAD INDIFERENCIADA DEL TEJIDO CONECTIVO: ARTRITIS REUMATOIDE TEMPRANA VS ARTRITIS REACTIVA EN EL EMBARAZO. Abdomen de gestante feto único. sueño no reparador y afectación general. cefalea difusa pulsátil. Madre y RN evolucionan de manera satisfactoria egresando 6 días post acto quirúrgico. Hospital Universitario “Pedro Emilio Carrillo”. Flujo vaginal verdoso poco fétido. rigidez matutina de menos de 1h. sinovitis en IV MCF izquierda y codo izquierdo. peso 4 100 g. dolor en 1/3 medio de muslo. que cursa con embarazo simple de 25 semanas por FUR. Luisel Flores Uzcátegui. áreas del torso descubiertas y miembros superiores. C12.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. hombro derecho. quien presenta desde 5 días antes poliartritis migratoria de fuerte intensidad (rodilla derecha. fondo uterino y parte de cara anterior del mismo. Moderada palidez. Valera. Dolor en 41 . Erika Josefina Pérez Cornieles. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES segundo tiempo realizar histerectomía total abdominal con conservación de anexos evidenciando pieza operatoria de aproximadamente 44 cm largo por 25 de ancho tumoración que abarca desde cuerno derecho. Estado Trujillo Paciente de 30 años gesta II para I. leiomimatosis intramural con degeneración quística. María Alejandra Palomares Viloria. Mayra Alejandra Adarmes. hemicadera derecha. fatiga.

Se interrumpe el embarazo por vía alta a las 38 semanas por riesgo de pérdida del bienestar fetal:(2) NST no reactivos y crecimiento fetal restringido obteniendo RNVAT peso 2 400g y talla47cm. PCR (++) y VSG 56 mm 1h elevadas. cardiorrespiratorio: estable. feto único. permeable a 2 42 . FCF 155 lpm. Inmunorreumatológicos negativos. Uroanálisis: azúcares reductores positiva. Fresco: células y bacterias abundantes: leucocitos y hematíes moderados. Ángel Larralde”. Se observó anemia leve Hb 8. central. antibioticoterapia.Leucocitos 10-12 x C. María E Grandez. AINES. Paciente de 17 años de edad IG. Edo Carabobo.. DU negativa. C13. Paciente en RsCSGs. Recibió maduración pulmonar con betametasona. FR: 18 rpm T: 39 °C. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES muñeca derecha y cara anterior de 1/3 medio de muslo izquierdo. SÍNDROME FEBRIL TROMBOCITOPÉNICO EN EMBARAZO PRETÉRMINO. A PROPÓSITO DE UN CASO IVSS. Celsa Pérez. hipertérmica con petequias generalizadas a predominio de MsIs. leucocitosis con neutrofilia CB 15 900 Seg 85 %. FC: 100 lpm. Valencia. quien acude por presentar fiebre y epistaxis. y en vista de presentar actividad articular importante se inicia tratamiento con deflazacort a dosis decreciente e hidroxicloroquina 200 mg/dL.6gr/dL. Logrando la remisión. abdomen: AU: 29 cm. Examen físico de ingreso: PA: 120/70 mmHg. Francis Guerra. bacilos Gram negativos pleomórficos abundantes.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. genitales: tacto cuello corto. Coloración de gram secreción vaginal células y PMN moderados. María A Martínez B. ASLO positiva. Sin obtener mejoría. glucosa positiva. Hospital Universitario “Dr.

artralgias. eritematosas. Durante su hospitalización la paciente mejora condiciones clínicas y el 22/07/10 se atiende parto pretérmino. lesiones en piel localizadas en miembros inferiores que posteriormente se hicieron generalizadas. FC:74 x´. talla: 51cm.52 mg/dL. Piel con lesiones eritematosas.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. A PROPÓSITO DE UN CASO EN EL Carmen Jacqueline Rincones Azuaje. motivo por el cual se decide su ingreso.39 mg. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES dedos amplios cefálico I plano. MsOsIs. salud fetal conservada. BT: 0. Mérida. TA: 110/70 mmHg. paciente en regulares condiciones generales. Mérida Paciente de 32 años de edad y n/p de la localidad quien consulta por odinofagia. Hospital “Sor Juana Inés de la Cruz”. con sensación de ardor (quemazón) con lesiones de color rojo vivo en la boca. PT: 13/13 seg y PTT: 36/33 seg. sin adenopatias 43 . obteniéndose RN masculino vivo.40 mg. Plaq: 46 000/mm3. TGP: 17 U. doloras. Posteriormente evoluciona satisfactoriamente y egresa.2 g/dL. Paraclínicos de ingreso: Hb: 11. Se ingresa con Dx: 1) Embarazo de 35 semanas por BF. cefalea.79 mg. FR: 18 x´. pultáceas y lesiones en toda la cavidad bucal. peso: 2 700g. amígdalas con placas blanquecinas. malestar general. TGO: 30 U. SÍNDROME DE STEVENS-JOHNSON Y EMBARAZO. alumbramiento espontáneo con placenta y membranas integras. hidratada.7/mm3. con vesículas y ampollas. 2) Sx vital trombocitopenico en estudio. dolor retroocular. pelvis ginecoide. Ecosonograma obstétricos(21/07/10): Emb de 35 semanas por BMF. Edo. BD: 0. Hcto: 31 % GB: 3. Apgar 8 puntos. ORL. Yolimar Osorio. fiebre no cuantificada de 8 días de evolución. Creat: 0. BI: 0. C14.

tomando en 44 . Hb: 14. G. Eosinofilo: 9 % (eosinofilia). Verónica Vieira. dermatosis tipo reaccional medicamentosa por oxacilina e indican loratadina. Arianna Sandoval. Seg: 75 L: 20 % E: 9 %. y en regiones interdigitales de ambas manos. Se plantea el diagnóstico de síndrome de Stevens-Johnson por la clínica y característica de la lesión. Orlimar Rodríguez. Extremidades: lesiones eritematosas. C15. Cultivo y antibiograma de secreción de talón de pie derecho no hubo crecimiento bacteriano. Funcionalismo renal y hepático: Normal. Especulo: se observa lesiones eritomeatosas en vagina. Uroanalisis: normal.5 g/dL Htco 45 %. Guácara. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES cervicales. Dermatología diagnostica por biopsia de piel por el tipo de lesiones generalizada con micropustulas. se solicita I/C con hematología y toxicología y cultivo del talón derecho. Eosinofilia. Al realizar paraclínica: Hb: 15. Ambulatorio de La Libertad. Se obtuvo el diagnóstico confirmativo de síndrome de Stevens Johnson. con micropustulas así como vesícula y ampollas en ambos miembros inferiores. así como vesículas y ampollas en miembros superiores y pie derecho.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Con la finalidad de determinar la existencia de factores de riesgo obstétrico asociados en primigestas juveniles sin antecedentes patológicos. Biopsia de secreción de talón de pie derecho. Seg: 71 %. DETERMINACIÓN DELRIESGO OBSTÉTRICO EN PRIMIGESTAS JUVENILES QUE ACUDEN A LA CONSULTA DE CONTROL PRENATAL. Estado Carabobo. Plaquetas: 147 000 x mm3.5 g/dL Htc: 45 % Gb: 11 800 mm3. Plaquetas 147 000 x mm3. Bactroban en lesiones. Arelys Márquez. Abdomen: útero aumentado de tamaño. Lin: 20 %.B: 11 800 x mm3.

la hemoglobina de 10. obteniendo un total de 15 pacientes.5 g/dL se encontró en 5 pacientes el resto superaba 11. para el segundo trimestre. Con el objetivo de determinar la incidencia de síndrome HELLP en el Hospital Pastor Oropeza Riera adscrito al IVSS se realizó estudio retrospectivo analítico en donde se estudiaron 395 casos de pacientes con desorden hipertensivo en el embarazo. hemoglobina 8. 64. La incidencia fue de 0. Lara. se trataron con gentamicina.54.% corresponden a 45 . Edo. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES cuenta el factor de alarma que representa el ser primigesta. Carlos Rodríguez Rojas. el examen de orina patológico solo en 4 pacientes el resto sin alteración. INCIDENCIA DEL SÍNDROME HELLP ENERO DICIEMBRE 2009. La edad de las pacientes osciló entre 18 .24 % sobre el total de nacimientos reportados. en cuanto a examen de orina el primer examen de orina resultó patológico a quienes se les realizó cultivo y el germen encontrado fue Echericha coli resistente. todas la pacientes tomaban suplemento de hierro y ácido fólico una tableta al día (en ayunas). de 9. de los cuales 14 casos corresponden al síndrome HELLP (3.5g/dL a 9g/dL en 7 pacientes.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto.5g/ dL en 3 pacientes. En cuanto al examen de heces 6 pacientes presentaban parasitosis mixta. Kam Suet Fung Wong. C16. Resultados: Durante el primer trimestre de evaluación los exámenes de laboratorios se encontró. Barquisimeto. Hospital “Pastor Oropeza Riera”. se seleccionó a un grupo de pacientes de 14 a 17 años que asisten a la consulta regularmente desde el primer trimestre.5 g/dL a 10g/dL en 5 pacientes y > 10.5 g/dL.28.%). de puerperio.45 años de edad. en la actualidad se encuentran en el tercer trimestre de embarazo.

42 % en el puerperio.6 %). Pedro García Clara”. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES primigestas y 35.66 %) por aborto séptico. más frecuente en pacientes entre 20 y 30 años (60 %). Hospital Pedro García Clara durante el quinquenio julio 2005 – julio 2010.43 % clase III.3 %). multíparas (86. Objetivos: determinar la incidencia de histerectomías obstétricas (HO) en el Departamento de Ginecología y Obstetricia. HISTERECTOMÍA OBSTÉTRICA: ANÁLISIS EN EL ÚLTIMO QUINQUENIO (JULIO 2005–JULIO 2010).66 %). 46 .28 % fueron partos pretérminos y 35.6 %). 64.58 % en el embarazo y 21. aborto (13. Linora A Yedra O. El 42. ingresos a UCI (60 %). Hubo 2 muertes maternas (6.57 % clase I. 50 % clase II y 21. así como causas más frecuentes.14 % (1 HO por cada 678 casos obstétricos). Se calculó la incidencia y se identificaron características clínicas y sociodemográficas. incluyó 30 pacientes sometidas a HO en 20 374 casos obstétricos durante 5 años (01 de julio 2005 . se revisaron las historias de 30 casos encontrados.72 % a II – IV gesta.01 de julio 2010). descriptivo. Método: estudio retrospectivo. Edo.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Ciudad Ojeda. Johanna R Pineda E. C17. Miguel A Castro L.86 % fueron síndrome HELLP completo y el 57. antecedentes de cesárea previa (36.3 %). Principal indicación atonía uterina (70 %). El diagnóstico se hizo en 78. Resultados: la incidencia de HO fue de 0. analítico. María M Zabala N. Hospital “Dr. Conocer características demográficas de las pacientes.72 % partos a término. Zulia. Identificar principales causas. embarazo no controlado (60 %) embarazos a término (56.14 % incompleto. poscesárea/posparto (53. 28.

Valencia. José Luis Facchin De Boni”. patologías maternas asociadas.93%). Oberto Hernández. procedencia. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C18. Ciudad Hospitalaria Dr. Las principales patologías asociadas al embarazo fueron: anemia (38. transversal y retrospectivo Sitio: Maternidad “Dr. hipertensión 47 . El 90 % de las pacientes tuvo algún tipo de complicación: médicas (71. Hubo control prenatal adecuado en 88. Carabobo. control prenatal. Resultados: durante el lapso estudiado hubo en total 11 282 embarazos. Valencia. El promedio de edad materna fue 26 años con rango de 14 a 44 años. Edo. Ciudad Hospitalaria Dr. y 4 gestaciones triples. José Luis Facchin De Boni”.09 %). correspondiendo el 48.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Principalmente con tres gestas o más (55.65 %). Método: revisión de historias clínicas correspondientes a pacientes con embarazo gemelar atendidas en la Maternidad durante el período de estudio. complicaciones obstétricas. María Alejandra Márquez Sierra. de ellos 221 fueron gemelares (1 de cada 51 embarazos ó 3. Objetivo: analizar la morbimortalidad perinatal en el embarazo gemelar. Ligia Yasnet. Se pudo determinar el tipo de placenta en el 82. Maternidad “Dr.41 % a bicorial-biamniótica.68 % de las pacientes. Las variables medidas fueron: edad materna.la mayoría de los embarazos fueron resueltos por cesárea (68. Enrique Tejera. Danelli Ereleny Ruíz González. Diseño: estudio de tipo descriptivo. pertenecientes al estrato social marginal (56.56 %).85 %). PERÍODO 2007-2008. MORBI-MORTALIDAD PERINATAL EN EL EMBARAZO GEMELAR. Edo. paridad. Carabobo. corionicidad y complicaciones fetales. Enrique Tejera.88 % (183/221) de los casos. edad gestacional.14 %) y obstétricas (28.39 %). culminación del embarazo.

EDEMA VULVAR MASIVO Y PRE-ECLAMPSIAA PROPÓSITO DE UN CASO. Genitales externos femeninos 48 . D. C19.14 %). Presencia de onda ascítica. Luis Razetti”. 2 casos de feto evanescente y 2 de síndrome de transfusión intergemelar.82 %) sobre los bicoriales (37.77 % respectivamente) fueron las complicaciones obstétricas más frecuentes. Barinas Paciente de 19 años de edad. Patricia Zureche Echenique Zurita. cardiopulmonar conservado. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES arterial (25 %) e infección urinaria (7. No T/P. El 60 % de los recién nacidos fueron pretérminos. Altura uterina: 24 cm. Barinas. motivo por el cual previa valoración se decide ingresar. Examen Físico: Px.C. Barinas.: 19/8/09. Concomitantemente presenta cefalea intermitente y epigastralgia. en condiciones clínicas estables. Israida del Carmen Blanco Fuentes.17 %). Hubo 38 casos (18. La amenaza de parto prematuro y la ruptura prematura de membranas (26. Ivette Sarai Bozo Latorre.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Giuseppa Maria Salvo Marino Hospital “Dr.: neg.U.18 %) de muertes fetales.U.A de 7 días de evolución caracterizada por edema en ambos miembros inferiores con extensión a región vulvar a predominio del lado izquierdo. N/de Apure y P/de la Caramuca Edo. primigesta con F. Abdomen globoso a expensas de útero grávido con presencia de feto único en posición indiferente. Las complicaciones fetales prevalecieron en los embarazos monocoriales (62.: ausente a la auscultación con Pinard.R. Presencia de edema abdomino-vulvar grado III/ IV que impresiona abarca hasta el tórax. Edo. quien consulta por presentar inicio de E.F. F.

Karen Colmenarez B. Abdomen: ruidos presentes. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES con edema vulvar de 10x5 cm en labio der. 5) Hipoproteinemia 6) Ascitis materna 7) No T/P.. dilatación completa y en trabajo de parto franco con feto único en posición podálica.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Durante su estancia en el hospital no se registraron cifras tensionales elevadas por estar medicada. EMBARAZO HETEROTÓPICO. Se obtiene R. doloroso. Resto del examen sin alteraciones. Hospital Central Universitario “Dr.U. quien acude por presentar dolor en fosa iliaca derecha. Babak Katiraee. quien posterior a reanimación respiró y lloró y 1h después fallece. Del 01/06/10:369 mg/ 24 h.+ 5 días 2) Edema vulvar de E. FC: 100 lpm. Normorefléxica y orientada en los 3 planos. TA 100/60 mmHg. Se le realiza 49 . Barquisimeto. III P. Al tacto: cuello permeable a OCE. C20. fondo de saco posterior abombado. Especulo: cuello posterior sin sangrado. blando. Yadiselin Oropeza. y de 20 x15 cm en labio izq. III G. : 1) Embarazo de 25 sem. REPORTE DE DOS CASOS.A. Joanna Cobarrubia. Dx. Paciente de 27 años de edad. El día 02/06/10 presenta dolor de fuerte intensidad por lo que se decide bajar a la emergencia donde ingresa encontrándose con D. Prot. de fuerte intensidad. en orina de 24 h: del 23/05/10:514 mg/24 h. Esterilización quirúrgica marzo 2010. Antonio María Pineda”. simétricas y móviles con edema grado III/ IV. En regulares condiciones generales. útero en AVF aumentado de tamaño. Edo.N viva en podálico completo.P 3) Hipertensión gestacional a clasificar 4) Infección Urinaria. Extremidades: eutróficas. Al espéculo: no explorable. Lara. acompañado de náuseas y vómitos es valorada e ingresada.

Blumberg y Rovsing negativos. Elías F Kasr K. A PROPÓSITO DE UN CASO. I EE. trompa izquierda obliterada el tercio medio y embarazo ectópico roto. extrayéndose 2 cc de sangre no coagulable. Caso Clínico 2: Paciente de 27 años de edad IV G. María Goncalves P. se le realiza legrado uterino sin complicación. Se le realiza laparotomía exploradora: en fondo de saco de Douglas abundante liquido libre. medidas 7x3x4 cm y líquido libre en cavidad. trompa derecha indemne. Paciente de 32 años de edad. EMBARAZO ABDOMINAL. Hospital General del Este “Dr. Egresa a las 72 horas. quien consulta. se concluye: embarazo heterotópico. sin dolor a la movilización. con ecosonograma que reporta embarazo anembrionado. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES culdocentesis. Ecosonograma transvaginal reporta útero aumentado de tamaño con embrión en cavidad con actividad cardíaca presente de 26 mm de LCC. Tacto vaginal: cuello largo. 50 . por presentar sangrado genital y dolor pélvico. cerrado. Daniel Márquez C. con embarazo de 26 semanas.II P. Consulta a la emergencia obstétrica por cuadro de dolor abdominal de aparición progresiva en hipogastrio y fosa ilíaca izquierda. posterior. Se realiza salpingectomía izquierda.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Especuloscopia: no se observan secreciones anormales ni sangrado. diagnostico corroborado por biopsia. María Amparo Riani P. Evoluciona satisfactoriamente y se mantiene el embarazo intrauterino con buena vitalidad. imagen ecomixta parauterina izquierda. muestra incluida para estudio histopatológico que confirma el diagnostico. Evolución satisfactoria. Domingo Luciani”. C21. Caracas.

de 109 por 77 mm. Al ser divulsionado expone feto de aproximadamente 18 semanas en flexión extrema. Se decide laparotomía exploradora. mal definidas. Evolución favorable durante el posoperatorio. de contorno irregular. dolorosa. sin signos vitales. de forma y tamaño normal. donde resalta estructura compatible con columna vertebral. 51 . 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES Cuerpo uterino con discreto aumento de volumen. Se realiza ultrasonido abdominal y transvaginal que reporta: útero en AVF. se evidencia zona de tejido trofoblástico adherido de 10 por 9 cm. hacia superficie anterior del recto-sigmoides. A la exploración quirúrgica se evidencia. con imágenes de densidad cálcica en su interior. hacia región retrouterina y parauterina izquierda tumoración heterogénea de 16 por 10 cm. firmemente adherido a trompa izquierda y omento. En fondo de saco de Douglas. friable. adherida. asas delgadas y epiplón mayor. En región parauterina izquierda y fondo de saco de Douglas se observa tumoración ecomixta.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. que involucra anexo homolateral. Destaca dolor en fondo de saco posterior y lateral izquierdo. recto-sigmoides. ameritando salpingooforectomía izquierda. que logra disecarse satisfactoriamente. con masa parauterina izquierda palpable bimanualmente. no doloroso. asociada a líquido libre en cavidad peritoneal. bajo el diagnóstico de embarazo ectópico abdominal.

César José Labrador Albarracín. I para. Hospital Universitario de Los Andes. Pilar A Mendoza P. TERATOMA EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO A PROPÓSITO DE UN CASO. C23. embarazo 6 semanas quien consulta por presentar sangrado genital y dolor en hipogastrio. Naibeth Reina. María V Serrano P. la paciente evoluciona satisfactoriamente y es dada de alta. A PROPÓSITO DE UN CASO. Mérida. Petra Farías. Mérida Paciente 29 años de edad III gesta. palidez cutáneo mucosa acentuada. FC:100 x min FR: 20 x min. MV presente s/a. RsCsRs normo fonéticos sin soplo. se valora y se realiza ultrasonido transvaginal donde reporta criterios ecográficos de embarazo ectópico cervical. Recibe tratamiento con metotrexato y leucovorina y posteriormente se realiza revisión cervical y uterina cuyo reporte histológico del material extraído cumple con los criterios de Rubin. Carlos Arvelo”. EMBARAZO ECTÓPICO CERVICAL. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C22. Examen físico: en RsCsGs T/A:100/70 mmHg. Ammar Carmona. Abdomen: RsHsPs blando deprimible doloroso a palpación en 52 . Hospital Militar “Dr.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Caracas Paciente de 20 años de edad IG quien acude a la emergencia gineco-obstétrica de este centro asistencia presentando dolor abdominal de fuerte intensidad en fosa iliaca derecha de 5 días de evolución asociándose sangrado vaginal. María Eugenia Noguera. Edo. I cesárea. Carolina del Carmen Pacheco Escobar.

C24. Edo. Genitales de aspecto y configuración normal vagina Nt/Nt. IVSS Hospital “Dr Luis Ortega”. en la ultrasonografía obstétrica se evidencia en el feto ausencia de la bóveda craneana y tejido encefálico con impresión diagnostica de ciemopatía del SNC: anencefalia. se ingresa con Dx: abdomen agudo. Porlamar.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Primigesta 19 años de edad FUR 29/12/09 acude a control prenatal con embarazo de 17 semanas. vPaciente evoluciona de manera satisfactoria egresando 48 horas posterior acto qx con dx: P/O mediato de laparotomía exploradora por TU de ovario derecho: teratoma. Maribeny Patiño Alfonzo. Filgia Quintero Pérez. Francibel Figueroa Reyes.2 cm con placenta completa se envía a estudio de anatomía patológica. ovario izquierdo 2 X 3 cm aspecto normal. René Mujica Pérez. En vista de patología fetal incompatible con la vida extrauterina se decide en discusión de caso clínico previo consentimiento informado realizar un aborto terapéutico inducido con misoprostol. Descripción macroscópica: feto con genitales externos 53 . Nueva Esparta. cuello largo posterior cerrado dolor a la movilización del mismo. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES fosa iliaca derecha. Tu de ovario derecho de 10 X 7 cm se evidencia en su interior liquido purulento y ¨pelos¨. Tu ovario Se realiza ecografía pélvica donde se evidencia Tu parauterino derecho BHCG cuantitativa: 1 738 mU/dL. Se decide llevar a mesa operatoria realizando laparotomía exploradora donde se evidencia útero de 7 cm. obteniéndose expulsión de feto femenino sin actividad cardiaca peso 70 g y talla 15. Qx: embarazo ectópico roto vs. CIEMOPATÍA DEL SNC: ANENCEFALIA A PROPÓSITO DE UN CASO CLINICO. Blumberg positivo.

Hospital General del Este “Dr. compatible con malformación tipo secuestro intralobar. implantación baja del pabellón auricular. en la base pulmonar izquierda. TAC neonatal de tórax evidencia pequeña imagen heterogénea de 2.5 x 3 cm. que desplaza al corazón contralateralmente. Placenta con hemorragia reciente focal con necrosis fibrinoide.9 (Metcuz 1992: buen pronóstico). Se realiza cesárea segmentaria por indicación obstétrica y se obtiene recién nacido masculino. sin derrame pleural ni pericárdico. 54 . Defecto del tubo neural (anencefalia). DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO PERINATAL. Daniel Márquez C. sin requerimiento de abordaje quirúrgico. María Amparo Riani P. SECUESTRO PULMONAR. AngioRMN: secuestro alimentado pobremente por arteria sistémica de flujo irregular. Elías Fathalla Kasr Kassar. PAN: 3100 g. señal Doppler color presente. originada en aorta torácica descendente. Índice pulmón/ cabeza: 1.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. ausencia de huesos craneales y proptosis de los globos oculares. Se realiza seguimiento ecográfico seriado evidenciando estabilización del cuadro. Se realiza ecografía de detalle evidenciando imagen hiperecogénica en hemitórax izquierdo. Caracas Paciente de 23 años de edad. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES femenino. Domingo Luciani”. evidenciando vaso nutricio emergente de aorta torácica. C25. Conclusión: óbito fetal 14-17 sem. no tabicada. quien acude por ecografía que reporta masa ecomixta en hemitórax izquierdo. Hasta la fecha paciente asintomático. Apgar: 7-9 puntos. con embarazo de 24 semanas. María Goncalves P. Silverman: 1 punto. Placenta completa 100 g con cordón umbilical tres elementos vasculares.

con hiperextensión cervical forzada. Ventriculomegalia simétrica. DIAGNÓSTICO PRENATAL Y CORRELACIÓN HISTOPATOLÓGICA. pie equinovaro bilateral. marcadas deformaciones vertebrales. agujero magno amplio. hipertelorismo. micrognatia y pie equino varo bilateral. dada por hiperextensión cervical y espina bífida torácica. María Amparo Riani P.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. obteniendo feto femenino de 465 gramos. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C26. II G I P. Daniel Márquez C. Cráneo con ambas fontanelas pequeñas. encéfalo con escaso desarrollo del polo occipital. Se decide evacuación uterina previo consentimiento informado y discusión de servicio. hipoplasia cerebelar y corteza cerebral con circunvoluciones microgíricas. con disminución del número de vértebras. quien cursa con embarazo simple de 19 semanas. Cara con frente plana. Paciente femenino de 26 años de edad. El examen anatomopatológico mostró además de los hallazgos descritos. Domingo Luciani”. 55 . Al ultrasonido se evidencia feto con deformidad vertebral. arteria umbilical única y polihidramnios. pabellones auriculares de implantación baja. Caracas. principalmente cérvico-dorsales. hidrocefalia. discreto hipertelorismo. fusión de cuerpos y ausencia de láminas y espinas. Elías Fathalla Kasr Kassar. María Goncalves P. Hospital General del Este “Dr. INIENCEFALIA.

Freddy Guevara Zuloaga”. Se obtiene producto de 480 g y 21 cm. con extremidades superiores e inferiores cortas. Se concluye displasia esquelética fetal letal: displasia tanatofórica tipo I. quien es referida con diagnóstico de tumor en boca fetal. quien cursa con embarazo de 21 semanas por ecografía. avascular. de bordes regulares. TUMOR QUÍSTICO SUBLINGUALFETAL: MUCOCELE LINGUAL CONGÉNITO. Es evaluada mediante ecografía 2D. C28. camptomelia proximal. DISPLASIAESQUELÉTICALETAL: DISPLASIATANATOFÓRICA TIPO I. Paciente de 34 años. con embarazo de 34 semanas. Paciente de 38 años de edad. DIAGNÓSTICO PERINATAL. MANEJO PERINATAL. Hospital Universitario de Caracas. bien definida. Unidad de Perinatología “Dr. Ylsy Guevara. Hospital Universitario de Caracas. Daniel Márquez Contreras. Francine Di Martini. evidenciando tumoración anecóica. Susana De Vita. Edad el cónyuge: 48 años. Olga Ramírez B. Se realizó fetografía y estudio anatomopatológico de detalle estructural confirmándose el diagnóstico. braquidactilia y tórax hipoplásico. obligando la 56 .XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Unidad de Perinatología “Dr. Susana De Vita. Daniel Márquez Contreras. Se realiza ecografía de detalle anatómico evidenciando micromelia severa universal. homogénea. costillas cortas. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C27. Freddy Guevara Zuloaga”. que ocupa la región sublingual y se extiende hasta la punta de la lengua. de 15 x 14 mm. Ylsy Guevara. 3D multiplanar y Doppler color. hipoplasia torácica y tórax en campana.

avascular al Doppler. asociada a derrame pericárdico. recubierto de papilas gustativas. C29. Hospital Universitario de Caracas. Se programa resolución quirúrgica con drenaje de la lesión. José Rafael Requena Barajas. Paciente de 22 años. con embarazo de 36 semanas. obteniendo RN femenino a término y conservando el soporte placentario posnatal inmediato. que ocupa totalmente la cavidad descrita (42 x 34 mm). PATO L O G Í A T U M O R A L I N T R A C A R D Í A C A F E TA L : DIAGNÓSTICO Y MANEJO PERINATAL DE RABDOMIOMA INTRAVENTRICULAR GIGANTE. protruíble. Juan Andrés Pérez W. de 20 mm de diámetro. con resultado satisfactorio. Se programa resolución obstétrica con procedimiento EXIT a las 38 semanas de gestación. Se aprecia tumor quístico uniloculado de cavidad oral. psicoterapia de apoyo. A la evaluación ecográfica se evidencia tumoración ecogénica intraventricular izquierda. quien acude referida para ecocardiograma fetal.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Unidad de Perinatología. acorde con quiste mucoso de punta de la lengua. Francine De Martini. sin adherencias a planos profundos. sin oclusión de vía aérea superior. Se concluye: Tu intraventricular izquierdo fetal: rabdomioma intracardíaco. I/C cardiología infantil y evaluación posnatal inmediata 57 . sin cardiomegalia ni criterios hemodinámicos de ICC. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES apertura bucal continua. planteándose: asesoría y estudio genético. Se realiza RMN cráneofacial que concluye lesión quística de glándula sublingual. con diámetros e índices vasculares aórticos conservados. sin requerir intubación ni traqueostomía. Ylsy Guevara. con movimientos de deglución conservados.

Cara: micrognatia. obteniendo RN vivo. Paciente es llevada a mesa operatoria el día 02/07/10 y se le realiza histerectomía abdominal total con conservación de anexos con feto in útero. abdominal y ecocardiograma neonatal). AFI: 23.. IDX: Gestación simple de 20 semanas. en condiciones estables. AC: Sí. Polihidramnios. Cúbito: 23. Pie equino varo bilateral. femenino. Actualmente con 6 meses de vida y evolución clínica y hemodinámica favorables.5. Ecocardiografía neonatal confirma el diagnóstico. Maternidad “Concepción Palacios”. Fanny Y Morales R. MBV: 71. sexo: XX. Se aprecia microgastria. Se observan imágenes anecoicas en ambos PC. El día 16/07/10 se realiza estudio de anatomía patológica que reporta: feto con orejas bajas y rotadas. 58 . TRISOMÍA 18 YAGENESIA DE RADIO BILATERALA PROPÓSITO DE UN CASO. radio: no visible. orejas de implantación bajas. con disminución significativa del volumen tumoral.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES (US/RMN cerebral. Manos en garra bilateral. C30. obteniéndose útero que peso 5 kg con múltiples miomas y feto femenino sin signos vitales que peso 300 g y midió 18 cm. IVG IP IIA. Se realiza cesárea segmentaria programada a las 38 semanas. Se decide manejo expectante. Moore: p-97. Se aprecian múltiples miomas: uno submucoso que mide 67 x 60 y 1 intramural que mide 118 x 121. Múltiples malformaciones fetales. Carlos Cabrera L. Pedro J Escudero G. Luis E Giménez F. Embarazo actual controlado en se realiza estudio ultrasonográfico que reporta: feto único. Leiomiomatosis uterina. sin criterios de ICC. Caracas Paciente de 43 años. con evaluación multidisciplinaria seriada. AM: Sí. perfil plano. PFE: 262 g.

Williams Pinto T. Miembros superiores: acortamiento de ambos antebrazos. Rafael E Dautant A. Mano zamba radial con ausencia de pulgar lado izquierdo. para obtener diagnóstico prenatal preciso. Pies equino varo. longitudinal. se realiza cesárea segmentaria obteniendo recién nacido a término masculino lloró y respiró al nacer Apgar 8 puntos meningocele a nivel occipital no roto de aproximadamente 9 cm.2º. María Regina Carmona Carrasco. Emily J Mora P. Se concluye que alteraciones poco frecuentes como agenesia radial bilateral deben ser evaluadas al momento de realizar el estudio ultrasonográfico y en base a otras anomalías presentes sospechar de trisomía 18. Edo. Hospital Universitario “Dr. Citogenia: trisomía 18. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES micrognatia. fue evaluado por neonatología confirmando los hallazgos clínicos de síndrome de Dandy Walker 59 . cefálico quiste en fosa posterior. Naguanagua. feto único. acompañado de dilatación del cuarto ventrículo e hidrocefalia con diagnóstico de embarazo de 33semanas.3º rayo. Carabobo Paciente de 20 años de edad II G I P con embarazo de 39 semanas por FUR quien se realiza su control prenatal y es referida de centro asistencial por presentar ecografía que reporta. se solicitan los exámenes preoperatorios y se decide en vista de presentar cefalocele interrupción por vía alta del embarazo. C31. síndrome de Dandy Walker. un solo hueso (cubito) en ambos antebrazos. Ángel Larralde”.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. SÍNDROME DE DANDY WALKER. REPORTE DE UN CASO CLÍNICO. meningocele occipital. Se discute caso con adjuntos del servicio y con pediatría. miembros inferiores: sindactilia parcial 2/3. igual lado derecho con adactilia 1º.

banda amniótica entre macizo facial y placenta. Hospital Central de Maracay. exposición de hígado. 60 . cuello borrado con 4 cm de dilatación. y amputación distal de las extremidades. feto único indiferente. Conducta: evolución espontánea del parto. defecto de la pared abdominal anterior tipo gastrosquisis. examen físico: Abdomen: globoso. Jhoana Colmenares. Ecosonograma: graves anomalías fetales. con FUR: incierta que acude a la emergencia por presentar contracciones uterinas dolorosas por lo cual se decide su ingreso. Estado Aragua Paciente de 32 años V G II P II A (edad gestacional mayor de 10 semanas). AU 14 cm. marcada escoliosis. Hallazgos: óbito masculino de 720 g. hendidura labiopalatina derecha. cefalico. El cariotipo reportó 46 XY resultados anatomopatológicos: compatible con el síndrome de Limb Body Wall/ Body Wall Complex. intestino grueso y delgado. Briseida Guillen. defecto de pared tóracoabdominal izquierda con ectopia cordis. SÍNDROME DE LIMB BODY WALL COMPLEX. Tacto vagina normotermica. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C32.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. FCF 162. Edith Yesenia Pérez Mejías. normotonica. Embarazo actual 2 controles. y la amputación de dedos de la mano derecha y falanges distales de la izquierda. Thaimy Suárez.

Paciente en BsCsGs afebril. Diagnósticos de ingreso: 1. mano en garra. quiste del plexos coroides único izquierdo. ausencia del hueso nasal. hidratada. RIÑÓN EN HERRADURAA PROPÓSITO DE UN CASO. Orlando Arcia. Unidad De Medicina Materno Fetal. Síndrome de Edwards. Óbito fetal. SÍNDROME DE EDWARDS.12. quiste de cordón umbilical. Se realiza amniocentesis. Embarazo de 28 semanas. Examen físico: (17-02-2010) TA: 110/ 70 P: 78 FR: 15 P: 60 kg. eupneica. cardiopatía congénita (comunicación interventricular e interauricular). onfalocele.17: semanas sin ninguna alteración 20 sem: hidrocefalia no comunicante resto sin alteraciones. Esther Adriana D’Hoy Muro. la paciente egresa de la institución por evolución satisfactoria. Wladimir Antonio Moreira Duerto. Ecosonograma extra institucionales a las 8. HEPATO-ONFALOCELE. Se realiza evacuación uterina previa maduración cervical con obtención de feto sin signos vitales al cual se le realiza autopsia. referida a nuestra institución por presentar malformaciones congénita siendo evaluada y posteriormente se decide su ingreso el 17-02-2010. micrognatia. Mariselvi Massiel Manrique Salazar. 61 . 3. 2. Maternidad Concepcion Palacios. megalo cisterna magna. Legrado uterino sin complicaciones. Abdomen: AU: 24 FCF: negativa. FUR: incierta EG: 23 se por ecosonograma extrapolado del I trimestre.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C33. Caracas Paciente de 26 años procedente de la localidad IIIG IA IP. Ecosonogramas de la unidad de medicina materno fetal: Embarazo de 23 semanas. CANALAV.

se determinó grupo sanguíneo. Thaimy Suárez. Briseida Mildred Guillen Especier. Coombs indirecto y 62 . Hospital Central de Maracay. César J Labrador A. V paras. Neurosonografia: ciemopatia del sistema nervioso central con hidranencefalia. Edith Pérez. C35. Sin antecedentes de malformaciones en las gestaciones previas. Dandy Walker por defecto de diverticulación de campo. VI gestas. María Eugenia Noguera. estructura del viscero cráneo compatible con ventriculomegalia bilateral. agenesia del cuerpo calloso. Embarazo de 35 semanas • Hidranencefalia • I cesárea anterior se realizan ecografias previas que reportaban crecimiento fetal en percentil 10 y microcefalia. microcefalia. Se mantiene en el servicio para resolución quirúrgica oportuna. Hospital Universitario de Los Andes. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C34. arteria umbilical única. quien consulta a la emergencia obstétrica del IAHULA por presentar dolor hipogástrico y sangrado genital escaso. Mireya Vega. A PRÓPOSITO DE UN CASO.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. ascitis. con fecha de última menstruación incierta. La ecografia del servicio reporta embarazo de 35 semanas. Edo Mérida. Paciente de 34 años. Mérida. HIDROPS FETAL NO INMUNE EN FETO CON SÍNDROME DE EDWARS. onfalocele. Aragua Paciente de 20 años IIG IC. con edema generalizado. A PROPÓSITO DE UN CASO. Edo. comunicación interventricular y pie equino varo. HIDRANENCEFALIA. Mónica Moreno. Se realiza ultrasonido obstétrico que evidencia gestación única activa de 15 semanas por biometría fetal. María V Serrano P.

Ciudad Bolívar Paciente de 49 años de edad. Evoluciona espontáneamente y se obtiene producto con edema generalizado y defecto de pared abdominal. que refiere proceso tumoral genital de 6 meses de evolución. cuyo cariotipo reporta 47 XY. Finali Forneris. siendo el diagnóstico final: hidrops fetal no inmune asociado a trisomía 18. zonas ulceradas y estigmas cicatrizales de consistencia semifirme. compuesto por un eje suave en forma de celdas en una variable de colágeno edematoso. Al corte microscópico tumoración hipocelular de márgenes mal definidos. nodular. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES pruebas serológicas para determinar su causa. Adriana. Adriana Delgado. adiposo y nervioso los cuales son de características normales. infiltración difusa existente entre los tejidos normales vascular. Previo tratamiento antibiótico se efectuó resección quirúrgica. Se evidencian mitosis mínimas y normales reportándose como: fibroma blando. de superficie irregular con áreas pardo oscura. A la exploración se encuentra masa tumoral pediculada que mide 7 x 6 x 5 cm. José Ramón Orta Burgazzi. acude por dolor y sensación de pesadez genital. Pablo Finali Forneris. 63 . Hospital Ruiz y Páez.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. a nivel de labio mayor derecho de vulva. C36. Diagnóstico de ingreso: tumor pediculado labio mayor derecho de vulva ulcerado. no dolorosas. FIBROMA VULVAR A PROPÓSITO DE UN CASO.

Fabián Mora. se intenta colocar especulo vaginal lo cual no se logra. Juan Luchón. Regis Lespinasse. quien consulta por dolor de fuerte intensidad a nivel de hipogastrio. abdomen: blando deprimible doloroso a palpación en hipogastrio se palpa útero aumentado de tamaño y consistencia. 64 . concomitantemente secreción serohemática abundante a través de genitales de varios días de evolución al examen físico: RsCsGs facies álgida. Tacto: Se palpa tumoración aumentada en consistencia pediculada que protruye a través o OCE de aprox. Caracas Paciente 28 años de edad nuligesta FUR incierta. MIOMECTOMÍA VAGINAL POR MIOMA PROLAPSADO EN PACIENTE NULIGESTA. palidez cutáneo mucosa acentuada. Hospital Miltar “Dr. 15 cm de diámetro. Eco pélvico se evidencia imagen tumoral pediculada única que protruye a través de OCE haciendo cuerpo con cuerpo uterino compatible con mioma submucoso prolapsado. Se realiza miomectomía vaginal se extrae pieza de aproximadamente 15cm de diámetro por 8 cm de largo pediculada se legra cavidad uterina con cureta de Sims y se deja paciente evolucionando satisfactoriamente. Genitales: se evidencia a través de introito vaginal tumoración que no sobrepasa anillo himenial. Carolina del Carmen Pacheco Escobar. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C37. Carlos Arvelo”.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto.

La ecografía reveló agenesia renal izquierda y útero doble con vagina obstruida (hematocolpometra). persistiendo dicha sintomatología por lo que es referida a la consulta de infanto juvenil del Hospital Central Universitario “Dr. Barquisimeto Lara Paciente de 17 años de edad quien presentó enfermedad actual de 5 años de evolución. Antonio María Pineda” en mayo 2009. ANOMALÍA UTEROVAGINAL. Antecedentes personales: Apendicetomía a los 13 años de edad donde evidenciaron útero doble y hematosalpinx izquierdo. Arnelly Pereira Fernández. José Francisco Sarmiento. Consulta de Ginecologia Infantojuvenil. Se realizó bajo anestesia general la resección del tabique vaginal obteniéndose una evolución clínica satisfactoria. SÍNDROME DE WUNDERLICHHERYN-WERNER: A PROPÓSITO DE UN CASO. Hospital Central “Antonio María Pineda”. Al examen físico ginecológico se observan genitales externos normales. 65 . 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C38.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Alimar Salomón Maldonado. dismenorrea y hematocolpometra drenado en 2 oportunidades. por lo cual 3 meses después se le realizó drenaje por histeroscopia. Al tacto rectal se palpa tabique vaginal de 3 cm del margen anal con dolor a la palpación. caracterizada por dolor abdominal recurrente. Roger Enrique González Cortez.

Orlando Torrellas.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Nelson Montilla. Edo. Paciente de 49 años de edad. Pastor Oropeza Riera. Nancy Morillo. con antecedente de safenectomía bilateral por síndrome varicoso en el año 1996 y con diagnóstico de: incontinencia urinaria de esfuerzo tipo III. Actualmente la paciente persiste con la incontinencia urinaria de esfuerzo y se plantearán otras vías de resolución exceptuando la vía vaginal. A PROPÓSITO DE UN CASO: SANGRADO TRANSOPERATORIO POR VÁRICES VAGINALES QUE IMPIDEN LA COLOCACIÓN DE SLING SUBURETRAL TRANSOBSTURATRIZ EN LA CORRECCIÓN DE INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO. Barquisimeto. várices en miembros inferiores grado 3. se coloca packing vaginal. Lara. se realiza síntesis y se omite la colocación de la malla. Bernard Alexander Rodríguez Orellana. IVSS Dr. 66 . IX gestas IX paras. Se realizan puntos hemostáticos y electrocauterización logrando la hemostasia. al realizar la disección a 1 cm del meato uretral (suburetral) se observa sangrado abundante proveniente de un paquete venoso vaginal que dificulta la disección parauretral e impide la colocación de la malla. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C39. La paciente se lleva a acto operatorio para la colocación de sling de malla de polipropileno suburetral vía transobturatriz.

Barquisimeto.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. se decide explorar en quirófano bajo anestesia general. observando resolución parcial con recidivancia del mismo. IVSS Hospital “Dr. Carlos Rodríguez. Mildred Loaiza. GRANULOMAVAGINALCOMO COMPLICACIÓN DE MALLADE POLIPROPILENO EXTRUIDA EN LA CORRECCIÓN DE CISTOCELE III VÍA TRANSOBSTURATRIZ. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C40. Lara. con malla de polipropileno vía transobsturatriz. 67 . la cual se retira. al cual se le aplica ácido tricloro acético al 85 % en 6 sesiones durante 2 meses consecutivos. II gestas II paras. durante su evolución posoperatoria (20 días) se observa flujo vaginal blanco-amarillento subjetivo de vaginosis mixta. realizando excéresis del granuloma y disección de su base encontrando malla extruida. Pastor Oropeza Riera”. se realiza síntesis y se deja packing vaginal. Bernard Alexander Rodríguez Orellana. Belkis Crespo. La paciente actualmente evoluciona satisfactoriamente sin complicaciones. Al tercer mes de posoperatorio se observa un granuloma en pared vaginal anterior (nivel de Lancey II) sin observar ni tactar malla extruida. En vista de esto se realiza excéresis del granuloma con electrocauterio mensualmente en 3 oportunidades en el consultorio. a quien se le realiza histerectomía vaginal total con conservación de anexos más cura de cistocele III. La paciente persiste con flujo blanco amarillento y en algunos casos sangrado vaginal y persistencia del granuloma. Paciente de 43 años de edad.. recibió tratamiento evolucionando tórpidamente ya que persiste el flujo. Edo.

28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C41. no dolorosa. Barquisimeto.0 cm. Alexis M Lamus. tomográficos y endoscopia uretrovesical para una mejor caracterización de la lesión y definición de la más adecuada conducta terapéutica. Con el diagnostico de tumoración quística de pared vaginal anterior se realizan estudios ecográficos. superficie lisa. PRESENTACIÓN DE UN CASO Y REVISIÓN DE LA LITERATURA. Hospital “Dr. lográndose la resección total de la tumoración seguida de la reparación de la pared vaginal. II para. con antecedentes de III gestas. 68 . Estado Lara Paciente de 41 años. Elimar M Sira. Antonio J Riera. El examen ginecológico confirmó la existencia de tumoración en pared vaginal anterior de aspecto ovoide de aproximadamente 6. Andrés Eloy González. Anatomía patológica reportó tratarse de un quiste de Gartner. QUISTE VAGINAL. consistencia renitente. Juan Daza Pereyra” IVSS.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Se procede a la exéresis de la lesión incindiendo en forma de ojal amplio la pared vaginal anterior.0 x 3. La evolución posoperatoria a los 2 meses es satisfactoria. I aborto quien asiste a la consulta de la unidad de uroginecología por sensación de peso y presencia de tumoración vaginal de 9 meses de evolución. fija.

Marianne García. hipertrofia 69 . que ameritó creación de neovagina. El 24-10-08 se realiza remodelación del colgajo y egresa el 29-10-08 con los diagnósticos: POT de neovagina por técnica de Mc Indoe + remodelación de colgajo derecho. donde se realiza el diagnóstico de síndrome de Meyer-Rokitansky. es evaluada por nuestra consulta. CREACIÓN DE NEOVAGINA POR TÉCNICA DE MC INDOE EN SÍNDROME DE MEYER-ROKITANSKY María Mercedes Pérez Alonzo. En marzo de 2010 paciente acude por descenso de colgajo de neovagina y estenosis de orificio. telarquia 14 años. pubarquia 12 años. Paciente en condiciones clínicas estables. Elibet Catalá. Caracas Paciente con síndrome de Meyer Rokitansky. Mamas: pequeñas simétricas. inicia enfermedad actual hace 3 años cuando consultó por ausencia de menstruaciones. Cuello: tiroides no visible ni palpable. Domingo Luciani”. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C42. es evaluada por cirugía plástica quienes solicitan evaluación por ginecología para plantear nueva opción reconstructiva. Antecedentes de neovagina por técnica de Málaga en 2008 Antecedentes gineco-obstetricos: menarquía niega. afebril. Paciente de 21 años de edad. El 01-0908 ingresa se realiza preoperatorio y es llevada a quirófano para realización de neovagina por técnica de Mc Indoe con evolución tórpida por dehiscencia de cara superior de colgajo. Isis Caro. Hospital General del Este “Dr. motivo por el cual se ingresa. CP: RsCsRsRs S/S S/G RsRsPs en AsHs no agregados. eupneica hidratada. Abdomen: blando depresible no doloroso. Genitales: alteración de la anatomía de vulva e introito. se explican opciones terapéuticas y paciente decide manejo quirúrgico.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Piel: blanca. RsHs (+). PRS: niega. Examen físico: TA: 120/80 mmHg FC: 82 ppm FR: 16 rpm.

se discute caso con servicio de cirugía plástica. descriptivo. previo consentimiento informado. RESULTADOS DE TOMA DE CITOLOGÍA CON CITOBRUSH.% con células endocervicales reactivas. y asociada al hongos 1 %. Karol Ramos. se realizó recolección de datos personales y antecedentes gineco-obstétricos por medio de una encuesta basada en entrevista directa. 70 . 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES cutánea en colgajo derecho. José Gregorio. Hospital General del Oeste “Dr. Método: se estudiaron 100 pacientes en edades comprendidas entre 18 – 45 años. William Sánchez Ojeda.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. las muestras fueron procesadas en laboratorio especializado. Caracas Objetivo: Determinar la incidencia de patología cervical en mujeres a quienes se les tomó citología cervical empleando “cytobrush”. cocobacilar y ASCUS 2 %. canal vaginal estenosado de 1 cm de longitud aproximadamente. Hernández”. Los resultados revelan que el 93 % de las pacientes tenían infección bacteriana asociada a infección bacilar en 59 %. decidiéndose realización de nueva vagina con técnica de Mc Indoe. mixta 24 %. Rufino Figueira. C43. que asistieron a consulta externa de ginecología del hospital. Se trata de un estudio de investigación de campo. luego se procedió durante el examen ginecológico a la toma de la muestra de citología endo y exocervical con “cytobrusch”. NIC I y metaplasia malphigiana 3 %. Solo el 4 % de las pacientes resultaron sin patología y un 3. Josmery Faneite. cocoide. Virus del Papiloma Humano. de selección aleatoria. Luego de su nuevo ingreso.

Paciente de 34 años de edad. 2) Cáncer de cuello uterino estadio IVB. Gladys Irene Zambrano Rojas. Lara. Es ingresada con los diagnósticos: 1) Tu abdomino-pélvico en estudio. En consenso multidisciplinario se acordó tratamiento con quimioterapia a cargo del servicio de Hemato-Oncología 71 . urea 74. quien consulta por aumento de volumen abdominal progresivo de 8 meses de evolución.9 mg/dL. Útero palpable a 6 cm suprapúbico. Pérdida de peso no cuantificada en los últimos 6 meses. Al examen físico de abdomen: globoso.94 mg/dL. Al examen ginecológico: cuello uterino aumentado en tamaño y consistencia. María Soledad Rojas. A PROPÓSITO DE UN CASO. María Fabiola Cammarata. Hospital Central Universitario “Dr. Edo. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C44. Ultima citología hace 9 años. refiere resultado normal. Antonio María Pineda”.9 mg/dL Hto: 28 %. 4) Insuficiencia renal. LINFOMA PRIMARIO DE CUELLO UTERINO. 3) Anemia moderada. creatinina 2. VENEZUELA. I Gesta. con borde hepático palpable a 4 cm del reborde costal derecho. Paraclínicos: Hgb 8. Barquisimeto. Enrique Alvírez.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. FUR: 04/12/09. I Para. La biopsia de cuello uterino reporta: tumor maligno de células redondas compatible con linfoma de cuello uterino. La inmunohistoquímica reporta: linfoma no Hodgkin difuso de células grandes inmunofenotipo B. Se tactan 2/3 superiores de vagina indurada. Al tacto rectal: parametrios indurados.

72 . José Eduardo Landaeta Echarry. descriptivo y analítico. todas con al menos un estudio histopatológico por escisión. Valencia. 87.001). Centro Médico “Rafael Guerra Méndez”.5 % de las pacientes con diagnostico histopatológico de NIC III (carcinoma in situ).02 años. Se revisaron 195 historias clínicas de pacientes que acudieron a la Unidad de Atención Ginecológica y Salud Femenina del Centro Médico “Dr. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C45. Estado Carabobo. Estudio retrospectivo. En cuanto a los resultados de los informes citológicos e histopatológicos hubo concordancia citopatológica de 83. por tanto hubo correlación significativa entre el informe citológico para LIE y el informe histopatológico de biopsia por escisión (p <0.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Ada María Vargas Quevedo. CORRELACIÓN DE ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUELLO UTERINO EN MUJERES CON LESIONES INTRAEPITELIALES ESCAMOSAS DIAGNOSTICADAS POR CITOLOGÍA CERVICAL Sara Carolina Barroso Nacimos. Resultados: La media de la edad de las pacientes diagnosticadas con LIE fue 43. con edad mínima de 23 y máxima de 64.5 % cuando el resultado fue LIEAG.3 % cuando el informe citológico dio como resultado LIEBG y un 62. Muestra: 50 pacientes con citología positiva para LIE. Rafael Guerra Méndez”. Adriana Cendón Monserratt. carcinoma epidermoide invasor y diagnóstico citológico de LIEAG eran menores de 50 años.

28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C46. El 28/05/09 la biopsia de cuello reporta tejido de aspecto cito y sinciciotrofoblasto. Juana González. La paciente permanece 9 días hospitalizada recibiendo antibioticoterapia. Caracas Se trata de paciente femenina de 41 años.. 73 . ingresándose ese mismo día con los Dx : 1. Antec. X gesta X paras. quien refiere inicio de EA el 23/02/09 presentando sangrado genital con abundantes coágulos por más de 2 semanas por lo que consulta a facultativo quien realiza US TV que reporta fibromatosis uterina. consulta en hospital de Carúpano donde queda hospitalizada por 20 días recibiendo tratamiento (no precisa) y transfusiones con concentrado globular (no precisa cuanto) decide retirarse contra opinión médica.Anemia de 6. y 3 concentrados globulares. es valorada en la consulta de ginecología donde se corrobora Dx de ingreso por clínica y se toma biopsia de cuello egresándose el 22/05/09 en condiciones estables y con solicitud de estudios de extensión. 2. CORIOCARCINOMA DE CUELLO UTERINO. de cáncer de cuello uterino.. Mara Camacaro B. El 25/05/09 nuevamente es ingresada en nuestro centro por presentar recaída y cifras de Hg 5g/dL recibiendo 5U de concentrado globular y 2 ciclo de radioterapia hemostática.02/02/09. Permanece sintomática por más de 2 meses agregándose astenia. mejorando cifras de Hg a 10gr/dl. FUR.8 g/dL. cefalea y leucorrea fétida. Domingo Luciani”. micciones normales y estreñimiento de 5-6 días sin moco ni sangre.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Hospital General del Este “Dr. Funcionales: refiere pérdida de peso no cuantificada con EA.Ca de cuello uterino ST IIIA por clínica sobreinfectado. Juan Carlos González. María Mercedes Pérez Alonzo. el 13/05/09 consultan a la Clínica Popular Lebrum donde es valorada y referida a nuestro centro con Dx.

29/05/09. Paciente de15 años de edad N/P de Cabimbu Trujillo con antecedente de ooforosalgingectomía derecha hace 9 meses por teratoma quístico maduro que presenta de aproximadamente 2 meses de evolución dolor en meso e hipogastrio.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Estudios de extensión:US Abdominal: Colestasis extrahepática. Endoscopia: normal. Presenta sangrado genital profuso decidiándose IQx. CORIOCARCINOMA ST II e indica terapia con metotrexate IM por 3 ciclos y terapia de rescate con Ac. Ligadura de hipogástrica sin complicaciones mejorando condiciones de la paciente y recibiéndose resultados de BHCG > de 1000. Trujillo. Felipe Araujo. cólicos. TAC de Abdomen-pelvis: LOE sólido. Rx de Tórax: normal. Edo. Hospital Universitario “Pedro Emilio Carrillo”. dolor 74 . CÁNCER DE OVARIO EN ADOLESCENTE.000 de unidades modificándose Dx A CORIOCARCINOMA. Mayra Alejandra Adarmes. Paciente es valorada por medicina Oncológica quien plantea Dx. Erika Josefina Pérez Cornieles. Mery Padilla Villegas. Folínico VO y eritropoyetina Sc con controles de BHCG semanal y revaloración por los servicios tratantes. Colonoscopia: normal.000. Cistoscopia: normal. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES solicitándose BHCG cuantitativa. aumento de volumen y distensión abdominal. C47. TUMORES MIXTOS DE CÉLULAS GERMINATIVAS. heterogéneo con hipodensidades grasa en su interior hipercaptante a nivel de sacro. Valera. TAC de Tórax: múltiples imágenes nodulares señalada a nivel parenquimatoso pulmonar en relación a lesiones metastásicas de primario conocido.

dura. onda ascítica positiva. fija. Tumor pélvico retro-uterino con infiltración por neoplasia maligna mixta. constituida por teratoma con representación de las tres capas embrionarias. se palpa tumoración que ocupa meso e hipogastrio. dolorosa. la mayoría de tejidos maduros y área de glía inmadura y neuroepitelio con áreas de tumor del saco vitelino con patrón endrometrioide. Los marcadores tumorales alfa-feto proteína: 13 824.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Concluye Tu mixto de ovario: tumor del saco vitelino y teratoma inmaduro. cicatriz queloide media infra umbilical. RsHsAs presentes. Mt Esplénica. Himen indemne. Anatomía patológica reporta implantes peritoneales gliales de teratoma maduro. Eco Doppler informa hallazgos en relación a Tu pélvico: Ca de ovario. Ovario izquierdo teratoma ovárico residual. Tacto rectovaginal: se palpa tumoración antes descrita. TAC de doble contraste toracoabdominopélvica con hallazgos en relación a Tu de ovario.7 ng/mL resultaron elevados. de aproximadamente 18 x 20 cm de diámetro (difícil precisar características por la distensión abdominal).96 ng/mL y CA-125 4. Engrosamiento del mesenterio e hidronefrosis bilateral. 75 . 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES lumbar y evacuaciones de consistencia duras. Al examen físico: abdomen batracoide. Sin sangrado activo. Se realizó cirugía agresiva y quimioterapia. Genitales externos de aspecto y configuración normal. Ascitis. red vascular.

Al examen físico: Abdomen globoso a expensas de panículo adiposo. indoloro. sin imágenes en su interior. 30 x 22 cm. 76 . de paredes delgadas. de paredes delgadas y aspecto quístico. Antecedentes: Ciclos: 10/30 días. de casi 20 cm de diámetro. José Francisco Molina Sierra” IVSS – Puerto Cabello. Se realiza ecografía abdominopélvica que reporta imagen quística gigante simple tipo cistoma de anexo derecho que abarca mesogastrio y flanco del mismo lado que pudiera tener origen ovárico. Edo. dismenorrea y trastornos menstruales que incomodan a la paciente. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C48. Yoglan Madriz. Paula Cárdenas. con la finalidad de instaurar un tratamiento quirúrgico y/o médico que mejore la calidad de vida de la paciente y su capacidad reproductiva que también se puede ver comprometida. 15 cm. Antonio Polanco. concomitantemente dolor de moderada intensidad en hipogastrio irradiado ha ambas fosas iliacas. Las tumoraciones paraanexiales son causa importante de dolor pélvico. Luis Viña. Q U I S T E PA R A A N E X I A L G I G A N T E D E O R I G E N PARAMESONÉFRICO. blando. Hospital “Dr. dismenorreicos. La TAC informa sobre quiste importante de ovario derecho de aprox. varicocele peritubárico derecho y degeneración poliquística de ovario derecho. Carabobo. RsHsPs. Se realiza laparotomía exploradora donde se observa tumoración parauterina que incluye trompa de Falopio y ovario derecho de aprox. nubil.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. quien refiere trastornos menstruales tipo hipermenorrea de 5 meses de evolución aproximadamente. Paciente de 17 años. El estudio histopatológico reporta quiste paraovárico derecho (quiste del paramesonéfro. A PROPÓSITO DE UN CASO. Genitales invalorable. por ello es importante hacer un diagnóstico preciso y diferencial.

Resultado de la biopsia: endometrioma apendicular.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Edo. A PROPÓSITO DE UN CASO. Histerectomía abdominal total más ooforosalpingectomía izquierda más adherensiolisis. Paraclínico: perfil hemático normal. Babak Katiraee. Antecedentes personales menarquia 9 años. Yadiselin Oropeza. 77 . examen de orina normal. I gesta I para. Joanna Cobarrubia P. Examen físico FC: 80 X` Fr: 18 X` PA: 110/70 mmHg. Antonio María Pineda”.vaginal. En vista de persistencia sintomatología se decide realizar laparotomía exploradora encontrándose cúpula indemne con mínimas adherencias. Hospital Central Universitario “Dr. Barquisimeto. número de parejas 2. Lara Paciente de 37 años que consulta por dolor pélvico crónico asociado con secreción vaginal. por lo que se realiza apendicetomía y se envía a anatomía patológica. prueba del azul de metileno negativa descartando fístula vesico. ciclos 30/2dias. Abdomen: plano blando poco doloroso a predominio de hipogastrio no irradiado ruidos hidroaéreos conservados. se realiza revisión exhaustiva de órganos abdominales encontrándose tumoración de 3×2 cm que incluía el apéndice cecal. ENDOMETRIOMAAPENDICULAR. Genitales externos sin lesiones. Karen Colmenarez. Resto sin alteraciones. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C49. decidiéndose su ingreso en febrero 2010. Especuloscopia vagina sin lesiones con cúpula vaginal indemne observándose secreción citrina no fétida. Quirúrgicos: laparoscopia diagnóstica que reporta exclusión del anexo derecho + cromotubación negativa en trompa izquierda.

Raúl Eduardo Lara Velásquez. se realiza ultrasonido mamario que reporta lesión ocupante de espacio de tamaño de 18 cm x 15 cm cápsula 78 . obstruyó completamente la vagina e imposibilitó el acceso para el examen ginecológico. red venosa colateral. MANEJO CONSERVADOR EN EL CISTOADENOMA PHYLLODES EN ESCOLAR DE 11 AÑOS. nacida por parto simple eutócico. José Joaquín Oberto Leal.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Cumaná. El considerable crecimiento de esta condiloma en la región anoperineal con propagación a la vulva. CONDILOMA GIGANTE Y EMBARAZO (TUMOR DE BUSHKELOWENJSTEIN). 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C50. La lesión se trató quirúrgicamente antes del puerperio y evolucionó satisfactoriamente y sin recidivas siendo la vía del parto fuera mediante cesárea para prevenir la posible infección neonatal en el recién nacido. Luis Vegas. Sucre. Eiling Carrizo. Hospital Universitario “Antonio Patricio Alcalá”. Amni García. producto de III gesta. cuya menarquia fue en el mes de enero de 2010. C51. cambios de coloración y dolor. Verónica Cristina Rodríguez Ruedas. Dalia Alybeth Castillo Barreto. Edo. Paciente con un condiloma acuminado gigante (tumor de Bushke-Lowenstein) durante el embarazo. quien consulta por aumento de volumen en mama izquierda. de tamaño 30 cm x 28 cm de consistencia solida poco móvil. Hospital Chiquinquirá de Maracaibo Escolar de 11años. Carolina Rondón. con un nivel socioeconómico clase V según escala de Graffar. sin tratamiento hormonal. con ciclos regulares de 5 días cada 30 días.

Roger González.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Lara Paciente femenina de 4 años de edad quien es llevada por su madre a la emergencia del pediátrico por presentar sangrado vaginal de 4 días de evolución.3-0. es valorada en la consulta de infanto-juvenil donde se descarta diagnóstico previo y se confirma el de prolapso de meato uretral. biopsia de 4 cuadrantes tumor Phyllodes benigno con atipias leves de alguna células ductales. comportamiento de fibroadenoma. C52. En la actualidad se mantiene bajo vigilancia previniendo las recidivas de la patología. Antonio María Pineda”. Barquisimeto.8 cm elongadas reactivas probablemente crónicas. Edo. en cantidad moderada y sin atenuantes conocidos y quien posterior a evaluación deciden ingresar con el diagnóstico de sospecha de abuso sexual. Estudio citológico con punción con aguja fina reporta atipias leves a moderadas. Los hallazgos favorecen cistosarcoma Phyllodes. Arnelly Anais Pereira Fernández. y a su segundo día de hospitalización. María Alejandra Pérez Vásquez. por hallar eversión 79 . Gabriella Eloisa Marullo Díaz. su eco estructura es sólida en relación al fibroadenoma. extendiendo algunas áreas liquidas debido a escasos contenidos coloidales. Hospital Universitario “Dr. vascularidad escasa. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES bien delimitada centro denso. el parénquima inmediato escaso luce normal y se cuantificaron en axila izquierda entre 0. Se realizan interrogatorios y evaluaciones psiquiátricas (padres y familiares). sin disección axilar. Se realiza adenomastectomía parcial. no se observa áreas de angiogenesis focal. de aparición brusca. PROLAPSO DE MEATO URETRAL EN NIÑAS A PROPÓSITO DE UN CASO.

quien a los seis años de edad se le diagnosticó retardo cognitivo y en plan de estudio se incluyó cariotipo que reportó 48. No escolarizada. se somete a incisión del epitelio prolapsado. complicado con crisis de asma en dos oportunidades e infecciones urinarias recurrentes desde el segundo trimestre. de los Ríos”. obtenida por cesárea segmentaria a las 36 semanas por oligohidramnios severo por probable ruptura prematura de membranas y presentación podálica. sobrepeso.6 kg y midió: 46 cm.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. A PROPÓSITO DE UN CASO. evolución neonatal satisfactoria. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES circunferencial total de la mucosa uretral a través del orificio uretral externo con formación de una masa vulvar hemorrágica e introito vaginal sin lesiones. Desarrollo psicomotor con retardo. TETRASOMÍA X. teniendo una evolución satisfactoria. halo azul alrededor del iris. 80 . Antecedentes personales: producto de I gesta. siendo evaluada a los 3 meses sin evidenciar recurrencias ni problemas de ninguna índole. pabellones auriculares bajos. trastorno del lenguaje. Examen físico: talla normal. José L Natera A. Estado Miranda. embarazo mal controlado. Durante el posoperatorio inmediato se manejó con antibioticoterápia endovenosa y sondaje vesical por 5 días. pesó: 2. Anamar Pérez Loyo. Caracas. Se presenta un caso de escolar de 9 años procedente de Guarenas. Rhaxeda I Ortega B. C53. XXXX. con consumo ocasional de alcohol. A los 7 días. filtrum corto. Hospital de Niños “J.M. Antecedentes familiares 2 tíos paternos con retardo mental. ablación quirúrgica del tejido y sutura de los bordes de la mucosa. María M Pérez A.

resonancia magnética: aracnoidocele selar. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES malposición dentaria. clinodactilia del 5to dedo bilateral. cuello corto de base ancha. acroniquia. gónadas de volumen disminuido para la edad. tórax corto y estrecho. XXXX. Paraclínicos: cariotipo periférico 25 metafases. 81 . braquidactilia.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. 48. Electroencefalograma: trazado anormal de grado moderado. abundante actividad epileptiforme. genitales externos femeninos con hipotrofia de labios menores. Ultrasonido pélvico: útero normal.

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