c7. CARTELES

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C1. SÍNDORME FEBRILTIPO DENGUE EN EMBARAZO ATÉRMINO. A PRÓPOSITO DE UN CASO. María Alejandra Martínez Brizuela, Celsa M Pérez S, Francis Guerra, María E Grandez.
Hospital Universitario “Dr. Ángel Larralde”, IVSS. Valencia, Edo Carabobo

Paciente de 23 años de edad II G I C, referida de centro asistencial hospitalario. A.P: refiere haber recibido 7 Uds de concentrado plaquetario previo a su ingreso. Examen físico de ingreso: PA: 116/70 mmHg FC: 98 lpm FR: 25 rpm TO: 38,5 °C. Paciente en EsCSGs, febril, mucosa oral húmeda, saliva espesa, faringe congestiva, se evidencian petequias en cara y MsIs, se palpan adenopatías cervicales y supraclaviculares móviles no dolorosas. Cardiorrespiratorio: estable; abdomen: útero gestante, AU: 33 cm, feto único longitudinal, cefálico dorso derecho, FCF 150 lpm, DU no visible ni palpable, MF presentes; genitales: cuello posterior corto blando, permeable a OCE, pelvis: antropoide. Resto DLN. Paraclínicos de ingreso: Hb: 11,3 g/dL, Hcto: 33,7 %, GB: 13,3/mm3, plaq: 43 000/mm3, glic: 44 mg/dL, creat: 0,69 mg/dL PT: 16,5 seg y PTT: 31,3 seg, TGO: 238, TGP: 553, BT: 2,49 mg, BD: 0,64 mg, BI: 1,75. Se ingresa con diagnóstico de: 1) Embarazo de 36- 37 semanas por BMF 2) Sx febril trombocitopénico. 3) ARO: I cesárea anterior. En los días siguientes a su evolución se mantiene en RsCsGs se realiza: ecosonogramas obstétricos (23/05/10): Emb de 36-37 semanas por BMF, PBF normal. Ecosonograma abdominal (27/05/10): 1) Hepatoesplenomegalia 2) Vesícula biliar con edema perivascular 3) Ureteropieloesctasia 4) Derrame pleural. El 31/05/2010 se realiza cesárea segmentaria obteniendo RN femenino vivo peso 2,900 g, talla 48 cm. APGAR 8 puntos sin complicación. Se trasladad a 30

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UCI se monitoriza y cumple concentrados plaquetarios; se solicitan pruebas serológicas para determinación de dengue los cuales resultan positivos. Evoluciona satisfactoriamente por lo cual pasa a servicio de maternidad, egresando en BsCsGs. C2. ACRETISMO PLACENTARIO CON INVASIÓN VESICAL. REPORTE DE UN CASO. María Teresa Ajam, Luis Araya, Jeandark Adjam, Edna Margarita Gutiérrez.
Hospital “Dr. Pastor Oropeza” Barquisimeto, Edo. Lara.

Paciente de 42 años VII Gesta, IV para (01 parto inmaduro), I cesárea, I aborto, con antecedente de parto inmaduro en su 2º embarazo (22 semanas) complicado con retención placentaria, y placenta previa marginal en su 3er embarazo, sin otras complicaciones, quien consultó en junio de 2009 por presentar sangrado genital moderado con coágulos en ausencia de contracciones. Ingresa con los diagnósticos de embarazo de 35 semanas, placenta previa centro oclusiva, desprendimiento prematuro de placenta (¿?), gestante de edad avanzada, distocia de presentación: podálico. Se realizan paraclínicos de rutina, se realiza rastreo ecográfico evidenciando placenta centro oclusiva, en pared anterior de miometrio y vejiga lagos venosos e infiltración, sugestivo de acretismo placentario, sin desprendimientos, presentación podálica. Permaneció en observación por diez días sin complicaciones, posteriormente en horas de la noche presentó sangrado genital abundante con coágulos y es llevada a pabellón realizándose cesárea segmentaria, extrayendo recién 31

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nacido vivo pretérrmino, y con hallazgos de placenta completa, ácreta, múltiples adherencias en vejiga, útero y colon, tejido placentario en vejiga y lesión de vena iliaca derecha la cual se corrige. Por persistir sangrado uterino y presentar shock hipovolémico, se decide realizar histerectomía obstétrica de urgencia. Se estimó el sangrado en aproximadamente 5 000 mL, se indica soporte vasoactivo con dopamina y recibe 4 unidades de concentrado globular y 5 unidades de plasma mejorando condiciones; se trasladada a UCI en donde recibe 2 U de concentrado globular y 5 U de plasma. Evolución satisfactoria. TUMORACIÓN PLACENTARIA VASCULAR: A PROPÓSITO DE C3. UN CASO. , Luis Raúl Araya Meneses, Isaines Aranguren, Marielvis Dávila, Edna Margarita Gutiérrez.
Hospital “Dr. Pastor Oropeza” Barquisimeto, Edo.Lara.

Paciente de 23 años de edad, embarazo controlado, sin complicaciones; a las 34 semanas se evidencia por ecografía tumoración ecomixta en placenta de aproximadamente 8 cm de diámetro, perfil biofísico fetal y hemodinámico normales, peso estimado fetal de 4 100 g. Ingresa con el diagnóstico de 1) Gestación de 40 semanas en trabajo de parto. Se realiza cesárea segmentaria obteniendo recién nacido vivo a término adecuado a la edad gestacional peso 4.000 g, y placenta con tumoración sólida, cuyo estudio histopatológico reporta: macroscópicamente tumoración lobulada de 11 x 6 x 5 cm en cara fetal, al corte con 3 luces vasculares permeables, microscópicamente neoplasia vascular benigna conformada por innumerables capilares anastomosados, separados por escaso colágeno maduro y algunos vasos de mayor calibre, cápsula de tejido conectivo denso, sin otras alteraciones, concluyendo: corangioma angiomatoso de cara fetal. Paciente egresa a las 48 horas sin complicaciones.

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C4. PANCREATITIS AGUDA Y EMBARAZO EXPERIENCIA DE MANEJO MÉDICO Y PRENATAL PRESENTACIÓN DE 5 CASOS. Jennifer Pestana, Petra Farías, Carolina Del Carmen Pacheco Escobar, Maricarmen Álvarez.
Hospital Militar Dr. Carlos Arvelo. Caracas

Durante el primer semestre de 2010 se presentaron 5 casos de pancreatitis aguda durante el 2do a 3er trimestre de embarazo en la emergencia de nuestro centro asistencial; estos 5 casos se presentaron en pacientes primigestas, cuyas edades oscilaron entre 22 a 32 años, 2 con antecedentes de litiasis biliar y una antecedente de hiperinsulinismo asociándose posteriormente diabetes gestacional. En dichas pacientes se observo marcada elevación de lipasa y amilasa sérica llegando en algunos casos por encima de 5 000mg/dL. Alteración del perfil hepático así como de electrólitos séricos ya que todas cursaron con vómitos incoercibles, una de las pacientes presentó hiperbilirrubinemia y se asoció a obstrucción biliar. Tres de las 5 pacientes presentaron barro biliar y alteración del parénquima pancreático,detectados por ecosonografía. El tratamiento incluyó dieta absoluta, NPT, procolamine, protector gástrico, antiemético, hidratación y antiespasmódicos. De los 5 casos solo uno terminó en óbito fetal a las 22 semanas de gestación, el restante de los casos evolucionaron de manera satisfactoria con posterior egreso a los 15 días iniciado tto sin evidenciar repercusiones para el producto de la gestación.

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C5. ENFERMEDAD HEPÁTICA EN EL EMBARAZO A PROPÓSITO DE UN CASO Hilmar Hernández Velasco, Susan Cuevas, Juan Martínez, Gustavo Salazar,.
Hospital Universitario de Caracas.

Paciente de 30 años, II G I C, con embarazo de 36 semanas sin complicaciones, quien acude referida por presentar ictericia en piel, mucosas y escleras, refiere estar asintomática, niega episodios febriles, no precisa fecha de aparición de la ictericia. Examen físico PA: 114/73 mmHg FC: 98 lpm, FR: 18. AU 31 cm, FF 156. Paraclínicos: anemia, hipoxemia, leucocitosis, hiperbilirrubinemia, transaminasas: 300-500 UI/L, hipoglucemia, hipocolesterolemia, aumento de fosfatasa alcalina, aumento de urea y creatininemia, plaquetopenia, proteinuria, prolongación aPTT y tiempo protrombina e hiperuricemia. IDx: Embarazo de 36sem, síndrome ictérico: hepatopatía- Hígado graso agudo del embarazo. El 10/07/10 se suma el diagnóstico de óbito fetal.

C6. LITIASIS CORALIFORME, INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA Y EMBARAZO. Alfi Contreras, José Ramón Urdaneta Machado, Nasser Baabel Zambrano, Miguel Castro.
Hospital Dr. Pedro García Clara Ciudad Ojeda. Edo. Zulia

Gestante de 26 años, quien ingresa por presentar dolor abdominal tipo cólico y sangrado genital escaso (manchas), con antecedente de cesárea anterior por eclampsia. El examen físico revelaba condiciones clínicas estables, palidez 34

92 mg/dL). y aumento difuso de ecogenicidad del riñón izquierdo. A las 30 semanas de gestación es reingresada por encontrarse en el urocultivo la presencia de Staphylococcus coagulasa negativa. FCF 152 x min.. 35 . TA: 120/63 mm Hg. útero grávido. Los exámenes complementarios reportaban leucocitosis con neutrofilia. R: 18 x min.. infección urinaria. AU: 24 cm. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES cutánea acentuada. presentando a las 32 semanas cifras tensionales elevadas (142/98 mm Hg) e hiperreflexia. en buenas condiciones generales. obteniéndose RN vivo de 32 semanas por Capurro. T: 37 ºC. en seno renal con dilatación del mismo en relación con litiasis coraliforme. tocolisis y analgésicos). Egresa al 4to día del puerperio. de 1 260 g y 37 cm. Se realizó manejo médico (antibioticoterapia. sedimento urinario con hematuria microscópica. Abdomen globoso. egresando en buenas condiciones con control por consulta prenatal. 16 y 14 cm. Insuficiencia renal crónica.3 mg/dL y del BUN (60 mg/dL). aumento de creatinina sérica (3. litiasis coraliforme derecha. Feto único podálico activo. sensible únicamente a teicoplasmina. tigaciclina y vancomicina. P: 83 x min. hipocalcemia. recibiendo los dos últimos durante 14 días. bacteriuria y leucocitaria. El ecograma renal que evidenciaba imágenes hiperecogenicas de 17. hiperuricemia (7. Puño percusión renal derecha positiva. sin edemas. amenaza de parto pretérmino. por lo cual se practica cesárea segmentaria.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Ingresa con diagnóstico de Embarazo simple de 25 semanas por FUR.

iniciando pérdida de peso progresivo. Considerando una parálisis hipocalémica. con antimicrobiano de amplio espectro. tipo cólico. “Domingo Guzmán Lander”. El examen físico es positivo para la pérdida de la fuerza muscular en el miembro superior izquierdo con sensibilidad y reflectivilidad conservada.S. En la UCI la paciente se conecta a ventilación mecánica. denotándose litiasis biliar. vitaminoterapia y observación estricta del caso. a la semana presenta leve mejoría de la intolerancia ycomienza dolor en hipocondrio. quien refiere intolerancia oral.V.S. Neurología valora nuevamente el caso y decide trasladarla a la UCI con el diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré y embarazo. La gestante está imposibilitada de caminar.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Virginia Homsami Figuera. Se ingresa con el diagnóstico de hiperemesis gravÍdica y desequilibrio electrolítico. náuseas. SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ EN GESTANTE CON 16 SEMANAS DE EMBARAZO. mareos y debilidad general. 36 . Se extuba a los 5 días posterior a la evacuación del útero. con pérdida de la fuerza muscular en las 4 extremidades e inicia dificultad respiratoria. se sugiere tratamiento sintomático. intratecal (en días alternos) hasta 10 dosis + plasmaféresis. Embarazo de 16 semanas. Virginia Esmeralda Ojeda Herrera. I. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C7. a los 21 días de inicia pérdida de fuerza progresiva ascendente y simétrica desde las piernas y progresa hasta las extremidades superiores. José David Guzmán. El fondo de ojo resulta normal. Se decide comenzar con Aporte macanci ventilatorio. Se decide interrupción del embarazo con 19 semanas de gestación. 5 sesiones. de moderada intensidad. terapéutica combinada de betametazona (4 mg) 2 amp. y vitaminoterapia parenteral. Karla J Lizardo Marcano. Barcelona Primigesta con 27 años. epigastralgias.

FCF:140 x’. nocturna. Milanghela Hernández. PRESENTACIÓN DE UN CASO. Barquisimeto. Se sigue por consulta externa de neurología. Lara Paciente de 29 años. Recupera a los 7 meses todas las funciones. Virginia Rodríguez. tórax simétrico hipo expansible sin tiraje intercostal. Se egresa con movilidad en los 4 miembros. Hospital Central Universitario “Dr. dura. Paciente a cargo de oncología recibiendo quimioterapia sin complicaciones puerperales. Edo. 37 .XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Antonio María Pineda”. con 36 semanas de gestación. Au:29 cm. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES Hay mejoría evidente del cuadro neurológico. Al examen físico cuello móvil con tumoración a nivel de la horquilla esternal de 6 cm de diámetro no dolorosa. TAC de tórax reporta masa tumoral que comprime extrínsecamente tercio inferior de la tráquea en 70 %. LINFOMA DE HODGKIN DE CÉLULAS B MADURAS EN EL EMBARAZO. móvil no adherida. rubicundizante. Manuel De Oliveira. Acude en oportunidades a facultativo sin mejoría y 15 días antes de ingreso se asocia disnea moderada insidiosa. La rehabilitación es ambulatoria. Se realiza cesárea obteniéndose RN vivo femenino AT/PEG Apgar 8/9. con tos seca. sin atenuantes asociada a disfagia. Se anexa diagnóstico de CFR y doble circular de cordón. C8. Se toma PAAF reportando tumor maligno indiferenciado proceso linfoproliferativo linfoma vs. tiroides grado 0. Ginecológico: cuello cerrado. neoplasia epitelial maligna germinal o tiroideo posteriormente inmunohistoquímica reporta linfoma difuso de células B grande variedad mediastinal: Linfoma de Hodgkin de células B maduras. Ángela Vásquez.

I aborto. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C9. 2. 4. FUR: 10/11/08. Barquisimeto. 38 . A PROPÓSITO DE UN CASO. Carel Beanil Martos Romero. con antecedente de cordoma diagnosticado en 2008 para los que recibió 21 ciclos de radioterapia externa. Joana del Pilar Cobarrubia. previo consentimiento informado. e hipotiroidismo desde 2007. Embarazo de 22 semanas. Hipotiroidismo. por lo que se planteó la interrupción del embarazo por parte de dicho servicio. sin presentar mejoría. 3. concomitantemente parestesia y disminución de fuerza muscular que limita la marcha y la bipedestación motivo por el cual acude a la emergencia obstétrica encontrándose en condiciones clínicas estables. quien presenta desde hace 15 días dolor lumbar de fuerte intensidad irradiado a miembros inferiores. Riesgo de isoinmunización Rh. Recién nacido fallece a las 48 horas por neumonía connnatal. por lo que se egresa a las 72 horas con control por el servicio de neurocirugía para planificar turno quirúrgico para exéresis del cordoma. II gesta. Hospital Central “Antonio María Pineda”. CORDOMA LUMBAR RECIDIVANTE Y EMBARAZO. concluyendo conducta expectante hasta llevar a cabo la madurez fetal. Lara. Se lleva el caso a un comité multidisciplinario. con mejoría del dolor lumbar. Se trata de gestante de 26 años de edad. Zulima I Blanco M. Edo. Puerperio de evolución satisfactoria. Cordoma recidivante L4 – L5. es valorada e ingresada en conjunto con el servicio de neurocirugía con los diagnósticos de: 1.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Durante su hospitalización recibe AINES continuo y extracto tiroideo. A la semana 30 se realiza control ecográfico donde se halla anhidramnos por lo que se decide cesárea segmentaria obteniendo recién nacido vivo femenino con APGAR de 7 puntos al primer minuto y peso de 1540 gramos. Pastor Galicia. natural y proveniente del Estado Lara.

Edo. fosfatasas alcalinas y amilasas séricas elevadas. con I gesta anterior. con seguimiento por cirugía general y oncología 39 . doloroso en hemiabdomen izquierdo. y hallazgos intraoperatorios sugestivos de tumor de raíz de mesenterio adherido a asa delgada y vasos mesentéricos. sin megalias. TUMOR MESENTÉRICO Y EMBARAZO A PROPÓSITO DE UN CASO. ginecológico sin alteraciones. al cual se le realiza resección parcial y biopsia que revelo tumor fusocelular. cd-34. A las 37 semanas con cesárea segmentaria. marcadores tumorales CEA normales. Clínicamente: abdomen blando. Se realiza HCG cualitativa resultando positiva. ultrasonido obstétrico confirmando gestación intrauterina y descartando hallazgos patológicos. Manuel Oliveira.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. ocupando flanco e hipocondrio izquierdo de 8 x 10 cm. Además. Roger Luis Mata Viloria. ultrasonido abdominal encontrándose un LOE de aspecto quístico en región supramesocólica izquierda y la TAC abdominal reportando mesenterio con lesión ecomixta. Lara. Antonio Maria Pineda”. resto del examen normal. actina y citoqueratina. Gabriella Marullo. negativo para C-Kit. Egresa en condiciones estables. Hospital Central Universitario “Dr. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C10. aproximadamente. sin necrosis. así como retraso menstrual de 8 semanas de evolución. Barquisimeto. El inmunohistoquímico concluyó un tumor estromal gastrointestinal de bajo índice mitótico. no conociéndose antecedentes patológicos de importancia y con menarquía a los 12 años. María Alejandra Pérez Vásquez. ciclos regulares de 28/5 días. Paciente de 29 años de edad quien acude al servicio de ginecología por referir dispepsia y pérdida de peso de tres meses.

RsCs Gs Afebril. LEIOMIOMATOSIS UTERINA GIGANTE CON DEGENERACIÓN QUÍSTICA Y EMBARAZO A PROPÓSITO DE UN CASO. Teodoro Navarro. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C11. MV presente sin agregados. TA . Paciente de 43 años de edad II G I C FUR 23/9/09 quien consultó emergencia de nuestro centro donde ingresa con los diagnósticos de embarazo de 24 semanas. FCF 142 lpm. Trae eco que reporta imagen tabicada ecomixta en fosa iliaca derecha que impresiona hace cuerpo con útero. Petra Farías.42 cm. por lo que se decide su ingreso. taquipnea FR: 32 x min. A las 36 semanas de gestación. Abdomen: Útero grávido AU: 40 cm. se mantiene con dx definitivo de Embarazo de 27 semanas de gestación. Caracas. se realiza cesárea con incisión a nivel cuerno izquierdo hacia la cara posterior de útero en vista que tumoración desplaza presentación donde se obtiene RN masculino que respiró y lloróal nacer PAN 1 800 g. Hospital Militar “Carlos Arvelo”. FC: 89x´. presenta disnea intensa a pequeños esfuerzos . se palpa Tu que abarca desde fosa iliaca derecha hasta hipocondrio derecho aumentado de tamaño y consistencia. miomatosis uterina gigante. Se realiza laparotomía exploradora donde se evidencia que la tumoración es parte de cuerpo y uterino abarcando desde el fondo del mismo hasta hipocondrio derecho ovarios derecho indemne. TU parauterino: Tu de ovario derecho vs. Se mantiene en nuestro servicio conducta expectante. Natasha Larrazabal. y para mejoría clínica de la misma bajo oxigeno húmedo posición semisentada en vista q la misma no tolera decúbito dorsal.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. se decide en 40 . en buenas condiciones generales. miomatosis uterina. Carolina del Carmen Pacheco Escobar.

hombro derecho. peso 4 100 g.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Al examen físico: facies álgida. rigidez matutina de menos de 1h. Luisel Flores Uzcátegui. Erika Josefina Pérez Cornieles. María Alejandra Palomares Viloria. fondo uterino y parte de cara anterior del mismo. anatomía patológica reportó. quien presenta desde 5 días antes poliartritis migratoria de fuerte intensidad (rodilla derecha. sueño no reparador y afectación general. Abdomen de gestante feto único. Dolor en 41 . AU 21 cm FCF 130x’. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES segundo tiempo realizar histerectomía total abdominal con conservación de anexos evidenciando pieza operatoria de aproximadamente 44 cm largo por 25 de ancho tumoración que abarca desde cuerno derecho. Estado Trujillo Paciente de 30 años gesta II para I. ENFERMEDAD INDIFERENCIADA DEL TEJIDO CONECTIVO: ARTRITIS REUMATOIDE TEMPRANA VS ARTRITIS REACTIVA EN EL EMBARAZO. Hospital Universitario “Pedro Emilio Carrillo”. Alejandro Roche Rodríguez. Mayra Alejandra Adarmes. fiebre en una oportunidad. hemicadera derecha. dolor en 1/3 medio de muslo. que cursa con embarazo simple de 25 semanas por FUR. C12. fatiga. cefalea difusa pulsátil. necrosis extensa hemorragia con inflamación severa. leiomimatosis intramural con degeneración quística. Valera. mano izquierda y muñeca derecha) con aumento de volumen. sinovitis en IV MCF izquierda y codo izquierdo. áreas del torso descubiertas y miembros superiores. Madre y RN evolucionan de manera satisfactoria egresando 6 días post acto quirúrgico. Eritema en rostro. Flujo vaginal verdoso poco fétido. Dactilitis en IV falange mano izquierda. Moderada palidez.

genitales: tacto cuello corto. Ángel Larralde”. Edo Carabobo. Paciente en RsCSGs. María E Grandez. central. feto único. Coloración de gram secreción vaginal células y PMN moderados. hipertérmica con petequias generalizadas a predominio de MsIs. Valencia. Francis Guerra. FCF 155 lpm. abdomen: AU: 29 cm. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES muñeca derecha y cara anterior de 1/3 medio de muslo izquierdo. bacilos Gram negativos pleomórficos abundantes. quien acude por presentar fiebre y epistaxis. Recibió maduración pulmonar con betametasona. y en vista de presentar actividad articular importante se inicia tratamiento con deflazacort a dosis decreciente e hidroxicloroquina 200 mg/dL. Fresco: células y bacterias abundantes: leucocitos y hematíes moderados. Logrando la remisión. FR: 18 rpm T: 39 °C.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. C13. FC: 100 lpm. Examen físico de ingreso: PA: 120/70 mmHg. cardiorrespiratorio: estable. antibioticoterapia. SÍNDROME FEBRIL TROMBOCITOPÉNICO EN EMBARAZO PRETÉRMINO. permeable a 2 42 . Se interrumpe el embarazo por vía alta a las 38 semanas por riesgo de pérdida del bienestar fetal:(2) NST no reactivos y crecimiento fetal restringido obteniendo RNVAT peso 2 400g y talla47cm.Leucocitos 10-12 x C. A PROPÓSITO DE UN CASO IVSS. María A Martínez B. Inmunorreumatológicos negativos. Uroanálisis: azúcares reductores positiva. leucocitosis con neutrofilia CB 15 900 Seg 85 %. Sin obtener mejoría. AINES. glucosa positiva. Hospital Universitario “Dr. Se observó anemia leve Hb 8. DU negativa.. Paciente de 17 años de edad IG.6gr/dL. PCR (++) y VSG 56 mm 1h elevadas. Celsa Pérez. ASLO positiva.

Mérida Paciente de 32 años de edad y n/p de la localidad quien consulta por odinofagia. salud fetal conservada. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES dedos amplios cefálico I plano. artralgias. dolor retroocular. ORL. TA: 110/70 mmHg. Yolimar Osorio.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Hcto: 31 % GB: 3. Paraclínicos de ingreso: Hb: 11. Durante su hospitalización la paciente mejora condiciones clínicas y el 22/07/10 se atiende parto pretérmino. lesiones en piel localizadas en miembros inferiores que posteriormente se hicieron generalizadas. pultáceas y lesiones en toda la cavidad bucal. doloras. MsOsIs. FC:74 x´. Edo. con sensación de ardor (quemazón) con lesiones de color rojo vivo en la boca. Se ingresa con Dx: 1) Embarazo de 35 semanas por BF. C14. Hospital “Sor Juana Inés de la Cruz”. obteniéndose RN masculino vivo. eritematosas. Creat: 0. BI: 0. con vesículas y ampollas.7/mm3. Plaq: 46 000/mm3. paciente en regulares condiciones generales. PT: 13/13 seg y PTT: 36/33 seg. motivo por el cual se decide su ingreso. TGO: 30 U. Posteriormente evoluciona satisfactoriamente y egresa. peso: 2 700g. pelvis ginecoide. talla: 51cm. sin adenopatias 43 .79 mg. Ecosonograma obstétricos(21/07/10): Emb de 35 semanas por BMF.52 mg/dL. hidratada. Mérida. cefalea. A PROPÓSITO DE UN CASO EN EL Carmen Jacqueline Rincones Azuaje. alumbramiento espontáneo con placenta y membranas integras.40 mg. SÍNDROME DE STEVENS-JOHNSON Y EMBARAZO. fiebre no cuantificada de 8 días de evolución. FR: 18 x´.39 mg. TGP: 17 U. 2) Sx vital trombocitopenico en estudio.2 g/dL. amígdalas con placas blanquecinas. Piel con lesiones eritematosas. BD: 0. Apgar 8 puntos. BT: 0. malestar general.

Arelys Márquez. Eosinofilo: 9 % (eosinofilia). dermatosis tipo reaccional medicamentosa por oxacilina e indican loratadina. Ambulatorio de La Libertad. C15. Se plantea el diagnóstico de síndrome de Stevens-Johnson por la clínica y característica de la lesión. Eosinofilia. y en regiones interdigitales de ambas manos. tomando en 44 .5 g/dL Htc: 45 % Gb: 11 800 mm3. Plaquetas: 147 000 x mm3. Extremidades: lesiones eritematosas. Cultivo y antibiograma de secreción de talón de pie derecho no hubo crecimiento bacteriano. Especulo: se observa lesiones eritomeatosas en vagina. Arianna Sandoval. G.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Con la finalidad de determinar la existencia de factores de riesgo obstétrico asociados en primigestas juveniles sin antecedentes patológicos. Uroanalisis: normal. Guácara. Funcionalismo renal y hepático: Normal. Seg: 71 %.5 g/dL Htco 45 %. Lin: 20 %. Estado Carabobo. DETERMINACIÓN DELRIESGO OBSTÉTRICO EN PRIMIGESTAS JUVENILES QUE ACUDEN A LA CONSULTA DE CONTROL PRENATAL. Biopsia de secreción de talón de pie derecho. Dermatología diagnostica por biopsia de piel por el tipo de lesiones generalizada con micropustulas. Seg: 75 L: 20 % E: 9 %. así como vesículas y ampollas en miembros superiores y pie derecho. con micropustulas así como vesícula y ampollas en ambos miembros inferiores. Verónica Vieira. Abdomen: útero aumentado de tamaño.B: 11 800 x mm3. Se obtuvo el diagnóstico confirmativo de síndrome de Stevens Johnson. Hb: 14. se solicita I/C con hematología y toxicología y cultivo del talón derecho. Orlimar Rodríguez. Bactroban en lesiones. Plaquetas 147 000 x mm3. Al realizar paraclínica: Hb: 15. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES cervicales.

el examen de orina patológico solo en 4 pacientes el resto sin alteración. Hospital “Pastor Oropeza Riera”. Barquisimeto. todas la pacientes tomaban suplemento de hierro y ácido fólico una tableta al día (en ayunas).%). INCIDENCIA DEL SÍNDROME HELLP ENERO DICIEMBRE 2009. Kam Suet Fung Wong. hemoglobina 8.54.5 g/dL a 10g/dL en 5 pacientes y > 10. Con el objetivo de determinar la incidencia de síndrome HELLP en el Hospital Pastor Oropeza Riera adscrito al IVSS se realizó estudio retrospectivo analítico en donde se estudiaron 395 casos de pacientes con desorden hipertensivo en el embarazo. Carlos Rodríguez Rojas. se trataron con gentamicina.28. de los cuales 14 casos corresponden al síndrome HELLP (3.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto.5g/dL a 9g/dL en 7 pacientes.45 años de edad.24 % sobre el total de nacimientos reportados.5g/ dL en 3 pacientes. 64. obteniendo un total de 15 pacientes. para el segundo trimestre. de puerperio. la hemoglobina de 10. se seleccionó a un grupo de pacientes de 14 a 17 años que asisten a la consulta regularmente desde el primer trimestre. Lara.5 g/dL. de 9. en cuanto a examen de orina el primer examen de orina resultó patológico a quienes se les realizó cultivo y el germen encontrado fue Echericha coli resistente. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES cuenta el factor de alarma que representa el ser primigesta. Edo. En cuanto al examen de heces 6 pacientes presentaban parasitosis mixta.% corresponden a 45 . La incidencia fue de 0. La edad de las pacientes osciló entre 18 .5 g/dL se encontró en 5 pacientes el resto superaba 11. C16. Resultados: Durante el primer trimestre de evaluación los exámenes de laboratorios se encontró. en la actualidad se encuentran en el tercer trimestre de embarazo.

43 % clase III. Miguel A Castro L. ingresos a UCI (60 %). Hubo 2 muertes maternas (6. Conocer características demográficas de las pacientes.01 de julio 2010).28 % fueron partos pretérminos y 35. María M Zabala N.72 % a II – IV gesta.86 % fueron síndrome HELLP completo y el 57. Principal indicación atonía uterina (70 %).3 %). incluyó 30 pacientes sometidas a HO en 20 374 casos obstétricos durante 5 años (01 de julio 2005 .14 % (1 HO por cada 678 casos obstétricos). aborto (13. El 42. Método: estudio retrospectivo. Hospital Pedro García Clara durante el quinquenio julio 2005 – julio 2010. antecedentes de cesárea previa (36.42 % en el puerperio.3 %).XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Se calculó la incidencia y se identificaron características clínicas y sociodemográficas.72 % partos a término. Johanna R Pineda E. C17. analítico.6 %). Edo. HISTERECTOMÍA OBSTÉTRICA: ANÁLISIS EN EL ÚLTIMO QUINQUENIO (JULIO 2005–JULIO 2010). El diagnóstico se hizo en 78. embarazo no controlado (60 %) embarazos a término (56. poscesárea/posparto (53. 50 % clase II y 21. multíparas (86. Zulia. Pedro García Clara”. descriptivo.6 %). se revisaron las historias de 30 casos encontrados.58 % en el embarazo y 21. Hospital “Dr.14 % incompleto. 64.57 % clase I.66 %) por aborto séptico. 28. Ciudad Ojeda. 46 . Resultados: la incidencia de HO fue de 0. así como causas más frecuentes. más frecuente en pacientes entre 20 y 30 años (60 %). Identificar principales causas. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES primigestas y 35.66 %). Linora A Yedra O. Objetivos: determinar la incidencia de histerectomías obstétricas (HO) en el Departamento de Ginecología y Obstetricia.

José Luis Facchin De Boni”. complicaciones obstétricas. corionicidad y complicaciones fetales.88 % (183/221) de los casos. Edo. Se pudo determinar el tipo de placenta en el 82. Enrique Tejera. correspondiendo el 48. Resultados: durante el lapso estudiado hubo en total 11 282 embarazos. culminación del embarazo. Las principales patologías asociadas al embarazo fueron: anemia (38. José Luis Facchin De Boni”. Ciudad Hospitalaria Dr. Objetivo: analizar la morbimortalidad perinatal en el embarazo gemelar. y 4 gestaciones triples. Danelli Ereleny Ruíz González. Valencia.68 % de las pacientes. procedencia. patologías maternas asociadas. PERÍODO 2007-2008. control prenatal. Hubo control prenatal adecuado en 88. María Alejandra Márquez Sierra.56 %). Diseño: estudio de tipo descriptivo. de ellos 221 fueron gemelares (1 de cada 51 embarazos ó 3. Carabobo. Las variables medidas fueron: edad materna. Maternidad “Dr.14 %) y obstétricas (28. Ciudad Hospitalaria Dr. MORBI-MORTALIDAD PERINATAL EN EL EMBARAZO GEMELAR. transversal y retrospectivo Sitio: Maternidad “Dr. El promedio de edad materna fue 26 años con rango de 14 a 44 años.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. paridad. Principalmente con tres gestas o más (55. hipertensión 47 . Valencia. Oberto Hernández.41 % a bicorial-biamniótica. edad gestacional. Método: revisión de historias clínicas correspondientes a pacientes con embarazo gemelar atendidas en la Maternidad durante el período de estudio. Carabobo.39 %). Enrique Tejera. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C18. El 90 % de las pacientes tuvo algún tipo de complicación: médicas (71.la mayoría de los embarazos fueron resueltos por cesárea (68.93%). Ligia Yasnet. pertenecientes al estrato social marginal (56.09 %).65 %). Edo.85 %).

U. Concomitantemente presenta cefalea intermitente y epigastralgia. quien consulta por presentar inicio de E. Altura uterina: 24 cm. Barinas Paciente de 19 años de edad.: neg. Presencia de edema abdomino-vulvar grado III/ IV que impresiona abarca hasta el tórax. Barinas.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Edo. Examen Físico: Px.77 % respectivamente) fueron las complicaciones obstétricas más frecuentes. Giuseppa Maria Salvo Marino Hospital “Dr. Ivette Sarai Bozo Latorre. Barinas.17 %).82 %) sobre los bicoriales (37.: ausente a la auscultación con Pinard. primigesta con F. Hubo 38 casos (18. La amenaza de parto prematuro y la ruptura prematura de membranas (26. D.U.18 %) de muertes fetales. cardiopulmonar conservado.A de 7 días de evolución caracterizada por edema en ambos miembros inferiores con extensión a región vulvar a predominio del lado izquierdo.14 %). No T/P. F. Abdomen globoso a expensas de útero grávido con presencia de feto único en posición indiferente.: 19/8/09. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES arterial (25 %) e infección urinaria (7. Patricia Zureche Echenique Zurita. C19. 2 casos de feto evanescente y 2 de síndrome de transfusión intergemelar. EDEMA VULVAR MASIVO Y PRE-ECLAMPSIAA PROPÓSITO DE UN CASO.R. Luis Razetti”. motivo por el cual previa valoración se decide ingresar. Presencia de onda ascítica.F. Las complicaciones fetales prevalecieron en los embarazos monocoriales (62. en condiciones clínicas estables. N/de Apure y P/de la Caramuca Edo. El 60 % de los recién nacidos fueron pretérminos.C. Genitales externos femeninos 48 . Israida del Carmen Blanco Fuentes.

Normorefléxica y orientada en los 3 planos. TA 100/60 mmHg. Se obtiene R. Al tacto: cuello permeable a OCE.N viva en podálico completo. Abdomen: ruidos presentes. Antonio María Pineda”.U. fondo de saco posterior abombado. FC: 100 lpm.P 3) Hipertensión gestacional a clasificar 4) Infección Urinaria. Durante su estancia en el hospital no se registraron cifras tensionales elevadas por estar medicada. Barquisimeto. Prot. en orina de 24 h: del 23/05/10:514 mg/24 h. Paciente de 27 años de edad. III P. dilatación completa y en trabajo de parto franco con feto único en posición podálica.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES con edema vulvar de 10x5 cm en labio der. Del 01/06/10:369 mg/ 24 h. : 1) Embarazo de 25 sem. y de 20 x15 cm en labio izq. quien acude por presentar dolor en fosa iliaca derecha. Resto del examen sin alteraciones. REPORTE DE DOS CASOS. doloroso. 5) Hipoproteinemia 6) Ascitis materna 7) No T/P. Joanna Cobarrubia. Especulo: cuello posterior sin sangrado. simétricas y móviles con edema grado III/ IV.+ 5 días 2) Edema vulvar de E. quien posterior a reanimación respiró y lloró y 1h después fallece. III G. Babak Katiraee. Yadiselin Oropeza. Lara. útero en AVF aumentado de tamaño. Karen Colmenarez B. Hospital Central Universitario “Dr. Se le realiza 49 . Dx. de fuerte intensidad. EMBARAZO HETEROTÓPICO. En regulares condiciones generales. Edo. C20..A. Al espéculo: no explorable. blando. Extremidades: eutróficas. acompañado de náuseas y vómitos es valorada e ingresada. El día 02/06/10 presenta dolor de fuerte intensidad por lo que se decide bajar a la emergencia donde ingresa encontrándose con D. Esterilización quirúrgica marzo 2010.

Egresa a las 72 horas. Caracas. quien consulta. Especuloscopia: no se observan secreciones anormales ni sangrado. posterior. I EE. Domingo Luciani”. se le realiza legrado uterino sin complicación. extrayéndose 2 cc de sangre no coagulable.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. medidas 7x3x4 cm y líquido libre en cavidad. con ecosonograma que reporta embarazo anembrionado. 50 . Evolución satisfactoria. imagen ecomixta parauterina izquierda. Ecosonograma transvaginal reporta útero aumentado de tamaño con embrión en cavidad con actividad cardíaca presente de 26 mm de LCC. se concluye: embarazo heterotópico. A PROPÓSITO DE UN CASO. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES culdocentesis. con embarazo de 26 semanas. EMBARAZO ABDOMINAL. Hospital General del Este “Dr. diagnostico corroborado por biopsia. Blumberg y Rovsing negativos. Se realiza salpingectomía izquierda. muestra incluida para estudio histopatológico que confirma el diagnostico. Se le realiza laparotomía exploradora: en fondo de saco de Douglas abundante liquido libre. María Amparo Riani P. por presentar sangrado genital y dolor pélvico.II P. Tacto vaginal: cuello largo. trompa derecha indemne. Paciente de 32 años de edad. sin dolor a la movilización. trompa izquierda obliterada el tercio medio y embarazo ectópico roto. C21. Elías F Kasr K. cerrado. Daniel Márquez C. Consulta a la emergencia obstétrica por cuadro de dolor abdominal de aparición progresiva en hipogastrio y fosa ilíaca izquierda. Evoluciona satisfactoriamente y se mantiene el embarazo intrauterino con buena vitalidad. María Goncalves P. Caso Clínico 2: Paciente de 27 años de edad IV G.

En región parauterina izquierda y fondo de saco de Douglas se observa tumoración ecomixta. hacia región retrouterina y parauterina izquierda tumoración heterogénea de 16 por 10 cm. mal definidas. adherida. Se decide laparotomía exploradora.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. se evidencia zona de tejido trofoblástico adherido de 10 por 9 cm. A la exploración quirúrgica se evidencia. con masa parauterina izquierda palpable bimanualmente. hacia superficie anterior del recto-sigmoides. asas delgadas y epiplón mayor. de contorno irregular. firmemente adherido a trompa izquierda y omento. Evolución favorable durante el posoperatorio. que logra disecarse satisfactoriamente. recto-sigmoides. de forma y tamaño normal. Al ser divulsionado expone feto de aproximadamente 18 semanas en flexión extrema. Destaca dolor en fondo de saco posterior y lateral izquierdo. que involucra anexo homolateral. friable. En fondo de saco de Douglas. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES Cuerpo uterino con discreto aumento de volumen. sin signos vitales. 51 . dolorosa. de 109 por 77 mm. Se realiza ultrasonido abdominal y transvaginal que reporta: útero en AVF. bajo el diagnóstico de embarazo ectópico abdominal. ameritando salpingooforectomía izquierda. donde resalta estructura compatible con columna vertebral. con imágenes de densidad cálcica en su interior. asociada a líquido libre en cavidad peritoneal. no doloroso.

César José Labrador Albarracín. se valora y se realiza ultrasonido transvaginal donde reporta criterios ecográficos de embarazo ectópico cervical. Caracas Paciente de 20 años de edad IG quien acude a la emergencia gineco-obstétrica de este centro asistencia presentando dolor abdominal de fuerte intensidad en fosa iliaca derecha de 5 días de evolución asociándose sangrado vaginal. Carolina del Carmen Pacheco Escobar. I para. palidez cutáneo mucosa acentuada. MV presente s/a. Hospital Militar “Dr. Carlos Arvelo”. Mérida Paciente 29 años de edad III gesta. la paciente evoluciona satisfactoriamente y es dada de alta. Pilar A Mendoza P. Naibeth Reina. FC:100 x min FR: 20 x min. Examen físico: en RsCsGs T/A:100/70 mmHg. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C22.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Hospital Universitario de Los Andes. C23. A PROPÓSITO DE UN CASO. Abdomen: RsHsPs blando deprimible doloroso a palpación en 52 . Petra Farías. Recibe tratamiento con metotrexato y leucovorina y posteriormente se realiza revisión cervical y uterina cuyo reporte histológico del material extraído cumple con los criterios de Rubin. embarazo 6 semanas quien consulta por presentar sangrado genital y dolor en hipogastrio. Mérida. María V Serrano P. RsCsRs normo fonéticos sin soplo. EMBARAZO ECTÓPICO CERVICAL. Edo. TERATOMA EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO A PROPÓSITO DE UN CASO. Ammar Carmona. I cesárea. María Eugenia Noguera.

ovario izquierdo 2 X 3 cm aspecto normal. Descripción macroscópica: feto con genitales externos 53 . Se decide llevar a mesa operatoria realizando laparotomía exploradora donde se evidencia útero de 7 cm. Tu ovario Se realiza ecografía pélvica donde se evidencia Tu parauterino derecho BHCG cuantitativa: 1 738 mU/dL. se ingresa con Dx: abdomen agudo. Tu de ovario derecho de 10 X 7 cm se evidencia en su interior liquido purulento y ¨pelos¨. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES fosa iliaca derecha. Nueva Esparta. En vista de patología fetal incompatible con la vida extrauterina se decide en discusión de caso clínico previo consentimiento informado realizar un aborto terapéutico inducido con misoprostol. vPaciente evoluciona de manera satisfactoria egresando 48 horas posterior acto qx con dx: P/O mediato de laparotomía exploradora por TU de ovario derecho: teratoma. cuello largo posterior cerrado dolor a la movilización del mismo. Qx: embarazo ectópico roto vs.2 cm con placenta completa se envía a estudio de anatomía patológica. Filgia Quintero Pérez. en la ultrasonografía obstétrica se evidencia en el feto ausencia de la bóveda craneana y tejido encefálico con impresión diagnostica de ciemopatía del SNC: anencefalia. CIEMOPATÍA DEL SNC: ANENCEFALIA A PROPÓSITO DE UN CASO CLINICO. Blumberg positivo. Genitales de aspecto y configuración normal vagina Nt/Nt. Edo. René Mujica Pérez. Francibel Figueroa Reyes. C24. Primigesta 19 años de edad FUR 29/12/09 acude a control prenatal con embarazo de 17 semanas. obteniéndose expulsión de feto femenino sin actividad cardiaca peso 70 g y talla 15. Maribeny Patiño Alfonzo. IVSS Hospital “Dr Luis Ortega”.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Porlamar.

en la base pulmonar izquierda. quien acude por ecografía que reporta masa ecomixta en hemitórax izquierdo. TAC neonatal de tórax evidencia pequeña imagen heterogénea de 2. Caracas Paciente de 23 años de edad.9 (Metcuz 1992: buen pronóstico).XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. que desplaza al corazón contralateralmente. compatible con malformación tipo secuestro intralobar. Daniel Márquez C. evidenciando vaso nutricio emergente de aorta torácica. Apgar: 7-9 puntos.5 x 3 cm. DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO PERINATAL. originada en aorta torácica descendente. ausencia de huesos craneales y proptosis de los globos oculares. Hasta la fecha paciente asintomático. sin requerimiento de abordaje quirúrgico. implantación baja del pabellón auricular. SECUESTRO PULMONAR. C25. Placenta completa 100 g con cordón umbilical tres elementos vasculares. Índice pulmón/ cabeza: 1. PAN: 3100 g. AngioRMN: secuestro alimentado pobremente por arteria sistémica de flujo irregular. Silverman: 1 punto. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES femenino. Hospital General del Este “Dr. María Goncalves P. Se realiza cesárea segmentaria por indicación obstétrica y se obtiene recién nacido masculino. sin derrame pleural ni pericárdico. María Amparo Riani P. 54 . Se realiza seguimiento ecográfico seriado evidenciando estabilización del cuadro. Se realiza ecografía de detalle evidenciando imagen hiperecogénica en hemitórax izquierdo. Placenta con hemorragia reciente focal con necrosis fibrinoide. con embarazo de 24 semanas. Elías Fathalla Kasr Kassar. Conclusión: óbito fetal 14-17 sem. no tabicada. Defecto del tubo neural (anencefalia). Domingo Luciani”. señal Doppler color presente.

fusión de cuerpos y ausencia de láminas y espinas. quien cursa con embarazo simple de 19 semanas. Al ultrasonido se evidencia feto con deformidad vertebral. encéfalo con escaso desarrollo del polo occipital. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C26. Cara con frente plana. Cráneo con ambas fontanelas pequeñas. II G I P. María Goncalves P. Se decide evacuación uterina previo consentimiento informado y discusión de servicio. agujero magno amplio. Elías Fathalla Kasr Kassar. discreto hipertelorismo. arteria umbilical única y polihidramnios. micrognatia y pie equino varo bilateral. con hiperextensión cervical forzada. Ventriculomegalia simétrica. principalmente cérvico-dorsales. hidrocefalia. El examen anatomopatológico mostró además de los hallazgos descritos. hipoplasia cerebelar y corteza cerebral con circunvoluciones microgíricas. pabellones auriculares de implantación baja.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Daniel Márquez C. María Amparo Riani P. DIAGNÓSTICO PRENATAL Y CORRELACIÓN HISTOPATOLÓGICA. dada por hiperextensión cervical y espina bífida torácica. marcadas deformaciones vertebrales. con disminución del número de vértebras. Domingo Luciani”. obteniendo feto femenino de 465 gramos. pie equinovaro bilateral. hipertelorismo. 55 . Hospital General del Este “Dr. INIENCEFALIA. Caracas. Paciente femenino de 26 años de edad.

Se concluye displasia esquelética fetal letal: displasia tanatofórica tipo I. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C27. C28. Francine Di Martini. hipoplasia torácica y tórax en campana. Unidad de Perinatología “Dr. Daniel Márquez Contreras. quien es referida con diagnóstico de tumor en boca fetal.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Hospital Universitario de Caracas. Se obtiene producto de 480 g y 21 cm. Paciente de 34 años. Susana De Vita. Se realizó fetografía y estudio anatomopatológico de detalle estructural confirmándose el diagnóstico. quien cursa con embarazo de 21 semanas por ecografía. que ocupa la región sublingual y se extiende hasta la punta de la lengua. evidenciando tumoración anecóica. Freddy Guevara Zuloaga”. Susana De Vita. Freddy Guevara Zuloaga”. Daniel Márquez Contreras. de 15 x 14 mm. Edad el cónyuge: 48 años. costillas cortas. Es evaluada mediante ecografía 2D. MANEJO PERINATAL. avascular. Se realiza ecografía de detalle anatómico evidenciando micromelia severa universal. DIAGNÓSTICO PERINATAL. Unidad de Perinatología “Dr. TUMOR QUÍSTICO SUBLINGUALFETAL: MUCOCELE LINGUAL CONGÉNITO. homogénea. Olga Ramírez B. Ylsy Guevara. Paciente de 38 años de edad. de bordes regulares. 3D multiplanar y Doppler color. Hospital Universitario de Caracas. con extremidades superiores e inferiores cortas. obligando la 56 . con embarazo de 34 semanas. Ylsy Guevara. braquidactilia y tórax hipoplásico. camptomelia proximal. DISPLASIAESQUELÉTICALETAL: DISPLASIATANATOFÓRICA TIPO I. bien definida.

Francine De Martini. Se programa resolución quirúrgica con drenaje de la lesión. Se aprecia tumor quístico uniloculado de cavidad oral. sin cardiomegalia ni criterios hemodinámicos de ICC. Se programa resolución obstétrica con procedimiento EXIT a las 38 semanas de gestación. con movimientos de deglución conservados. A la evaluación ecográfica se evidencia tumoración ecogénica intraventricular izquierda. asociada a derrame pericárdico. obteniendo RN femenino a término y conservando el soporte placentario posnatal inmediato. Juan Andrés Pérez W. Se concluye: Tu intraventricular izquierdo fetal: rabdomioma intracardíaco. PATO L O G Í A T U M O R A L I N T R A C A R D Í A C A F E TA L : DIAGNÓSTICO Y MANEJO PERINATAL DE RABDOMIOMA INTRAVENTRICULAR GIGANTE. psicoterapia de apoyo.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Se realiza RMN cráneofacial que concluye lesión quística de glándula sublingual. Paciente de 22 años. con embarazo de 36 semanas. que ocupa totalmente la cavidad descrita (42 x 34 mm). protruíble. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES apertura bucal continua. acorde con quiste mucoso de punta de la lengua. C29. sin oclusión de vía aérea superior. Unidad de Perinatología. quien acude referida para ecocardiograma fetal. avascular al Doppler. con resultado satisfactorio. José Rafael Requena Barajas. I/C cardiología infantil y evaluación posnatal inmediata 57 . Ylsy Guevara. sin adherencias a planos profundos. Hospital Universitario de Caracas. de 20 mm de diámetro. recubierto de papilas gustativas. con diámetros e índices vasculares aórticos conservados. planteándose: asesoría y estudio genético. sin requerir intubación ni traqueostomía.

MBV: 71. El día 16/07/10 se realiza estudio de anatomía patológica que reporta: feto con orejas bajas y rotadas. sin criterios de ICC. Polihidramnios. Se aprecian múltiples miomas: uno submucoso que mide 67 x 60 y 1 intramural que mide 118 x 121. AFI: 23. en condiciones estables. Se aprecia microgastria. C30. Cúbito: 23.5. Embarazo actual controlado en se realiza estudio ultrasonográfico que reporta: feto único. Paciente es llevada a mesa operatoria el día 02/07/10 y se le realiza histerectomía abdominal total con conservación de anexos con feto in útero. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES (US/RMN cerebral. Caracas Paciente de 43 años. con evaluación multidisciplinaria seriada. obteniendo RN vivo. Fanny Y Morales R. Maternidad “Concepción Palacios”. Se observan imágenes anecoicas en ambos PC. Leiomiomatosis uterina. abdominal y ecocardiograma neonatal). Cara: micrognatia. Múltiples malformaciones fetales.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. 58 . sexo: XX. Se decide manejo expectante. Pedro J Escudero G. radio: no visible. TRISOMÍA 18 YAGENESIA DE RADIO BILATERALA PROPÓSITO DE UN CASO. Carlos Cabrera L. Pie equino varo bilateral. Se realiza cesárea segmentaria programada a las 38 semanas. femenino. perfil plano. con disminución significativa del volumen tumoral. Actualmente con 6 meses de vida y evolución clínica y hemodinámica favorables.. Moore: p-97. AM: Sí. orejas de implantación bajas. IVG IP IIA. Ecocardiografía neonatal confirma el diagnóstico. PFE: 262 g. obteniéndose útero que peso 5 kg con múltiples miomas y feto femenino sin signos vitales que peso 300 g y midió 18 cm. AC: Sí. Luis E Giménez F. IDX: Gestación simple de 20 semanas. Manos en garra bilateral.

Se discute caso con adjuntos del servicio y con pediatría.3º rayo. longitudinal. Edo. SÍNDROME DE DANDY WALKER. acompañado de dilatación del cuarto ventrículo e hidrocefalia con diagnóstico de embarazo de 33semanas. para obtener diagnóstico prenatal preciso. Mano zamba radial con ausencia de pulgar lado izquierdo. C31. se realiza cesárea segmentaria obteniendo recién nacido a término masculino lloró y respiró al nacer Apgar 8 puntos meningocele a nivel occipital no roto de aproximadamente 9 cm. meningocele occipital. cefálico quiste en fosa posterior. Ángel Larralde”. feto único. Emily J Mora P.2º. fue evaluado por neonatología confirmando los hallazgos clínicos de síndrome de Dandy Walker 59 . síndrome de Dandy Walker. Citogenia: trisomía 18. Hospital Universitario “Dr. un solo hueso (cubito) en ambos antebrazos. Pies equino varo. Rafael E Dautant A. REPORTE DE UN CASO CLÍNICO. Carabobo Paciente de 20 años de edad II G I P con embarazo de 39 semanas por FUR quien se realiza su control prenatal y es referida de centro asistencial por presentar ecografía que reporta. miembros inferiores: sindactilia parcial 2/3. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES micrognatia. Naguanagua. Miembros superiores: acortamiento de ambos antebrazos. María Regina Carmona Carrasco. igual lado derecho con adactilia 1º. Se concluye que alteraciones poco frecuentes como agenesia radial bilateral deben ser evaluadas al momento de realizar el estudio ultrasonográfico y en base a otras anomalías presentes sospechar de trisomía 18.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. se solicitan los exámenes preoperatorios y se decide en vista de presentar cefalocele interrupción por vía alta del embarazo. Williams Pinto T.

SÍNDROME DE LIMB BODY WALL COMPLEX. exposición de hígado. con FUR: incierta que acude a la emergencia por presentar contracciones uterinas dolorosas por lo cual se decide su ingreso. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C32. Conducta: evolución espontánea del parto. feto único indiferente. Thaimy Suárez. Tacto vagina normotermica. cuello borrado con 4 cm de dilatación. Embarazo actual 2 controles. Briseida Guillen. intestino grueso y delgado. normotonica. hendidura labiopalatina derecha. AU 14 cm. Estado Aragua Paciente de 32 años V G II P II A (edad gestacional mayor de 10 semanas). Ecosonograma: graves anomalías fetales. Hospital Central de Maracay. examen físico: Abdomen: globoso. defecto de pared tóracoabdominal izquierda con ectopia cordis. y la amputación de dedos de la mano derecha y falanges distales de la izquierda. Jhoana Colmenares. Hallazgos: óbito masculino de 720 g. cefalico. marcada escoliosis. y amputación distal de las extremidades. Edith Yesenia Pérez Mejías. banda amniótica entre macizo facial y placenta. El cariotipo reportó 46 XY resultados anatomopatológicos: compatible con el síndrome de Limb Body Wall/ Body Wall Complex. FCF 162. 60 .XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. defecto de la pared abdominal anterior tipo gastrosquisis.

2. referida a nuestra institución por presentar malformaciones congénita siendo evaluada y posteriormente se decide su ingreso el 17-02-2010. Ecosonogramas de la unidad de medicina materno fetal: Embarazo de 23 semanas. Diagnósticos de ingreso: 1. Embarazo de 28 semanas. 3.12. Wladimir Antonio Moreira Duerto. Maternidad Concepcion Palacios. la paciente egresa de la institución por evolución satisfactoria. SÍNDROME DE EDWARDS. micrognatia. Se realiza amniocentesis. 61 . FUR: incierta EG: 23 se por ecosonograma extrapolado del I trimestre. RIÑÓN EN HERRADURAA PROPÓSITO DE UN CASO. Se realiza evacuación uterina previa maduración cervical con obtención de feto sin signos vitales al cual se le realiza autopsia. Unidad De Medicina Materno Fetal. Síndrome de Edwards. Orlando Arcia. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C33.17: semanas sin ninguna alteración 20 sem: hidrocefalia no comunicante resto sin alteraciones. cardiopatía congénita (comunicación interventricular e interauricular). Óbito fetal. quiste de cordón umbilical. megalo cisterna magna. Abdomen: AU: 24 FCF: negativa. Examen físico: (17-02-2010) TA: 110/ 70 P: 78 FR: 15 P: 60 kg. onfalocele. Mariselvi Massiel Manrique Salazar. Ecosonograma extra institucionales a las 8. Paciente en BsCsGs afebril. eupneica. Caracas Paciente de 26 años procedente de la localidad IIIG IA IP. CANALAV. HEPATO-ONFALOCELE. hidratada. Esther Adriana D’Hoy Muro. mano en garra. quiste del plexos coroides único izquierdo. Legrado uterino sin complicaciones. ausencia del hueso nasal.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto.

Briseida Mildred Guillen Especier. VI gestas. Sin antecedentes de malformaciones en las gestaciones previas. A PROPÓSITO DE UN CASO. Dandy Walker por defecto de diverticulación de campo. onfalocele. C35. La ecografia del servicio reporta embarazo de 35 semanas. agenesia del cuerpo calloso. Mérida. comunicación interventricular y pie equino varo. Edo. Se mantiene en el servicio para resolución quirúrgica oportuna. César J Labrador A. Mónica Moreno. ascitis. Hospital Central de Maracay. Thaimy Suárez. Neurosonografia: ciemopatia del sistema nervioso central con hidranencefalia. A PRÓPOSITO DE UN CASO. Coombs indirecto y 62 . estructura del viscero cráneo compatible con ventriculomegalia bilateral. Hospital Universitario de Los Andes. HIDROPS FETAL NO INMUNE EN FETO CON SÍNDROME DE EDWARS. arteria umbilical única. Embarazo de 35 semanas • Hidranencefalia • I cesárea anterior se realizan ecografias previas que reportaban crecimiento fetal en percentil 10 y microcefalia. con edema generalizado. Edith Pérez. microcefalia. Aragua Paciente de 20 años IIG IC. María Eugenia Noguera. se determinó grupo sanguíneo. HIDRANENCEFALIA. Mireya Vega. con fecha de última menstruación incierta. Se realiza ultrasonido obstétrico que evidencia gestación única activa de 15 semanas por biometría fetal.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. quien consulta a la emergencia obstétrica del IAHULA por presentar dolor hipogástrico y sangrado genital escaso. V paras. María V Serrano P. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C34. Edo Mérida. Paciente de 34 años.

Diagnóstico de ingreso: tumor pediculado labio mayor derecho de vulva ulcerado. Se evidencian mitosis mínimas y normales reportándose como: fibroma blando. infiltración difusa existente entre los tejidos normales vascular. cuyo cariotipo reporta 47 XY. Finali Forneris. José Ramón Orta Burgazzi. C36. zonas ulceradas y estigmas cicatrizales de consistencia semifirme. acude por dolor y sensación de pesadez genital. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES pruebas serológicas para determinar su causa. compuesto por un eje suave en forma de celdas en una variable de colágeno edematoso. 63 . FIBROMA VULVAR A PROPÓSITO DE UN CASO. Ciudad Bolívar Paciente de 49 años de edad. no dolorosas. Hospital Ruiz y Páez.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Evoluciona espontáneamente y se obtiene producto con edema generalizado y defecto de pared abdominal. Pablo Finali Forneris. A la exploración se encuentra masa tumoral pediculada que mide 7 x 6 x 5 cm. a nivel de labio mayor derecho de vulva. adiposo y nervioso los cuales son de características normales. que refiere proceso tumoral genital de 6 meses de evolución. nodular. siendo el diagnóstico final: hidrops fetal no inmune asociado a trisomía 18. Adriana Delgado. Al corte microscópico tumoración hipocelular de márgenes mal definidos. Adriana. Previo tratamiento antibiótico se efectuó resección quirúrgica. de superficie irregular con áreas pardo oscura.

quien consulta por dolor de fuerte intensidad a nivel de hipogastrio. se intenta colocar especulo vaginal lo cual no se logra. 64 . Regis Lespinasse. Tacto: Se palpa tumoración aumentada en consistencia pediculada que protruye a través o OCE de aprox. 15 cm de diámetro. Se realiza miomectomía vaginal se extrae pieza de aproximadamente 15cm de diámetro por 8 cm de largo pediculada se legra cavidad uterina con cureta de Sims y se deja paciente evolucionando satisfactoriamente. Carolina del Carmen Pacheco Escobar. MIOMECTOMÍA VAGINAL POR MIOMA PROLAPSADO EN PACIENTE NULIGESTA. Hospital Miltar “Dr. Fabián Mora. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C37. Genitales: se evidencia a través de introito vaginal tumoración que no sobrepasa anillo himenial. Caracas Paciente 28 años de edad nuligesta FUR incierta. concomitantemente secreción serohemática abundante a través de genitales de varios días de evolución al examen físico: RsCsGs facies álgida. abdomen: blando deprimible doloroso a palpación en hipogastrio se palpa útero aumentado de tamaño y consistencia. Eco pélvico se evidencia imagen tumoral pediculada única que protruye a través de OCE haciendo cuerpo con cuerpo uterino compatible con mioma submucoso prolapsado. Carlos Arvelo”. palidez cutáneo mucosa acentuada.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Juan Luchón.

persistiendo dicha sintomatología por lo que es referida a la consulta de infanto juvenil del Hospital Central Universitario “Dr. Arnelly Pereira Fernández. dismenorrea y hematocolpometra drenado en 2 oportunidades. La ecografía reveló agenesia renal izquierda y útero doble con vagina obstruida (hematocolpometra). Antecedentes personales: Apendicetomía a los 13 años de edad donde evidenciaron útero doble y hematosalpinx izquierdo. Roger Enrique González Cortez. Hospital Central “Antonio María Pineda”. José Francisco Sarmiento. Al tacto rectal se palpa tabique vaginal de 3 cm del margen anal con dolor a la palpación. Se realizó bajo anestesia general la resección del tabique vaginal obteniéndose una evolución clínica satisfactoria. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C38. Al examen físico ginecológico se observan genitales externos normales.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. por lo cual 3 meses después se le realizó drenaje por histeroscopia. Barquisimeto Lara Paciente de 17 años de edad quien presentó enfermedad actual de 5 años de evolución. caracterizada por dolor abdominal recurrente. Alimar Salomón Maldonado. 65 . ANOMALÍA UTEROVAGINAL. Consulta de Ginecologia Infantojuvenil. Antonio María Pineda” en mayo 2009. SÍNDROME DE WUNDERLICHHERYN-WERNER: A PROPÓSITO DE UN CASO.

La paciente se lleva a acto operatorio para la colocación de sling de malla de polipropileno suburetral vía transobturatriz. con antecedente de safenectomía bilateral por síndrome varicoso en el año 1996 y con diagnóstico de: incontinencia urinaria de esfuerzo tipo III. A PROPÓSITO DE UN CASO: SANGRADO TRANSOPERATORIO POR VÁRICES VAGINALES QUE IMPIDEN LA COLOCACIÓN DE SLING SUBURETRAL TRANSOBSTURATRIZ EN LA CORRECCIÓN DE INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO. 66 . Lara. Actualmente la paciente persiste con la incontinencia urinaria de esfuerzo y se plantearán otras vías de resolución exceptuando la vía vaginal. Edo. se coloca packing vaginal.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Se realizan puntos hemostáticos y electrocauterización logrando la hemostasia. Pastor Oropeza Riera. Orlando Torrellas. Paciente de 49 años de edad. se realiza síntesis y se omite la colocación de la malla. Barquisimeto. Bernard Alexander Rodríguez Orellana. al realizar la disección a 1 cm del meato uretral (suburetral) se observa sangrado abundante proveniente de un paquete venoso vaginal que dificulta la disección parauretral e impide la colocación de la malla. Nelson Montilla. várices en miembros inferiores grado 3. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C39. Nancy Morillo. IVSS Dr. IX gestas IX paras.

al cual se le aplica ácido tricloro acético al 85 % en 6 sesiones durante 2 meses consecutivos. Belkis Crespo. Edo. Bernard Alexander Rodríguez Orellana. Carlos Rodríguez. Mildred Loaiza. Paciente de 43 años de edad. la cual se retira. La paciente actualmente evoluciona satisfactoriamente sin complicaciones. a quien se le realiza histerectomía vaginal total con conservación de anexos más cura de cistocele III. GRANULOMAVAGINALCOMO COMPLICACIÓN DE MALLADE POLIPROPILENO EXTRUIDA EN LA CORRECCIÓN DE CISTOCELE III VÍA TRANSOBSTURATRIZ.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. realizando excéresis del granuloma y disección de su base encontrando malla extruida. se realiza síntesis y se deja packing vaginal. con malla de polipropileno vía transobsturatriz. 67 . La paciente persiste con flujo blanco amarillento y en algunos casos sangrado vaginal y persistencia del granuloma. Lara. durante su evolución posoperatoria (20 días) se observa flujo vaginal blanco-amarillento subjetivo de vaginosis mixta. recibió tratamiento evolucionando tórpidamente ya que persiste el flujo. En vista de esto se realiza excéresis del granuloma con electrocauterio mensualmente en 3 oportunidades en el consultorio. II gestas II paras. Al tercer mes de posoperatorio se observa un granuloma en pared vaginal anterior (nivel de Lancey II) sin observar ni tactar malla extruida. Pastor Oropeza Riera”.. Barquisimeto. observando resolución parcial con recidivancia del mismo. se decide explorar en quirófano bajo anestesia general. IVSS Hospital “Dr. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C40.

28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C41. tomográficos y endoscopia uretrovesical para una mejor caracterización de la lesión y definición de la más adecuada conducta terapéutica. QUISTE VAGINAL. Anatomía patológica reportó tratarse de un quiste de Gartner. Barquisimeto.0 x 3. Hospital “Dr. Con el diagnostico de tumoración quística de pared vaginal anterior se realizan estudios ecográficos. Juan Daza Pereyra” IVSS. Elimar M Sira. El examen ginecológico confirmó la existencia de tumoración en pared vaginal anterior de aspecto ovoide de aproximadamente 6. PRESENTACIÓN DE UN CASO Y REVISIÓN DE LA LITERATURA.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Estado Lara Paciente de 41 años. consistencia renitente. Se procede a la exéresis de la lesión incindiendo en forma de ojal amplio la pared vaginal anterior. superficie lisa. con antecedentes de III gestas. La evolución posoperatoria a los 2 meses es satisfactoria. no dolorosa. I aborto quien asiste a la consulta de la unidad de uroginecología por sensación de peso y presencia de tumoración vaginal de 9 meses de evolución. Andrés Eloy González. 68 . lográndose la resección total de la tumoración seguida de la reparación de la pared vaginal. Alexis M Lamus. fija. II para. Antonio J Riera.0 cm.

28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C42. pubarquia 12 años. Genitales: alteración de la anatomía de vulva e introito. CP: RsCsRsRs S/S S/G RsRsPs en AsHs no agregados. donde se realiza el diagnóstico de síndrome de Meyer-Rokitansky. es evaluada por nuestra consulta. En marzo de 2010 paciente acude por descenso de colgajo de neovagina y estenosis de orificio. motivo por el cual se ingresa. Cuello: tiroides no visible ni palpable. Antecedentes de neovagina por técnica de Málaga en 2008 Antecedentes gineco-obstetricos: menarquía niega. Mamas: pequeñas simétricas. Abdomen: blando depresible no doloroso. Isis Caro. CREACIÓN DE NEOVAGINA POR TÉCNICA DE MC INDOE EN SÍNDROME DE MEYER-ROKITANSKY María Mercedes Pérez Alonzo. El 24-10-08 se realiza remodelación del colgajo y egresa el 29-10-08 con los diagnósticos: POT de neovagina por técnica de Mc Indoe + remodelación de colgajo derecho. inicia enfermedad actual hace 3 años cuando consultó por ausencia de menstruaciones. eupneica hidratada. Hospital General del Este “Dr. Examen físico: TA: 120/80 mmHg FC: 82 ppm FR: 16 rpm. Paciente de 21 años de edad. que ameritó creación de neovagina. es evaluada por cirugía plástica quienes solicitan evaluación por ginecología para plantear nueva opción reconstructiva. Elibet Catalá.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Paciente en condiciones clínicas estables. RsHs (+). telarquia 14 años. afebril. Marianne García. PRS: niega. Caracas Paciente con síndrome de Meyer Rokitansky. Piel: blanca. hipertrofia 69 . se explican opciones terapéuticas y paciente decide manejo quirúrgico. El 01-0908 ingresa se realiza preoperatorio y es llevada a quirófano para realización de neovagina por técnica de Mc Indoe con evolución tórpida por dehiscencia de cara superior de colgajo. Domingo Luciani”.

se realizó recolección de datos personales y antecedentes gineco-obstétricos por medio de una encuesta basada en entrevista directa. Josmery Faneite. decidiéndose realización de nueva vagina con técnica de Mc Indoe. descriptivo. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES cutánea en colgajo derecho.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Se trata de un estudio de investigación de campo. Luego de su nuevo ingreso. que asistieron a consulta externa de ginecología del hospital. 70 . Hospital General del Oeste “Dr. Los resultados revelan que el 93 % de las pacientes tenían infección bacteriana asociada a infección bacilar en 59 %. de selección aleatoria. canal vaginal estenosado de 1 cm de longitud aproximadamente. las muestras fueron procesadas en laboratorio especializado. Caracas Objetivo: Determinar la incidencia de patología cervical en mujeres a quienes se les tomó citología cervical empleando “cytobrush”. cocoide. William Sánchez Ojeda. y asociada al hongos 1 %. previo consentimiento informado. Hernández”. José Gregorio. NIC I y metaplasia malphigiana 3 %. C43. cocobacilar y ASCUS 2 %. Método: se estudiaron 100 pacientes en edades comprendidas entre 18 – 45 años. mixta 24 %. Rufino Figueira. se discute caso con servicio de cirugía plástica. Solo el 4 % de las pacientes resultaron sin patología y un 3.% con células endocervicales reactivas. luego se procedió durante el examen ginecológico a la toma de la muestra de citología endo y exocervical con “cytobrusch”. Karol Ramos. Virus del Papiloma Humano. RESULTADOS DE TOMA DE CITOLOGÍA CON CITOBRUSH.

Paraclínicos: Hgb 8. Al tacto rectal: parametrios indurados. I Para. FUR: 04/12/09.9 mg/dL. María Fabiola Cammarata.94 mg/dL.9 mg/dL Hto: 28 %. Barquisimeto. Lara.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. A PROPÓSITO DE UN CASO. I Gesta. 3) Anemia moderada. Enrique Alvírez. Útero palpable a 6 cm suprapúbico. Al examen físico de abdomen: globoso. Edo. Al examen ginecológico: cuello uterino aumentado en tamaño y consistencia. 2) Cáncer de cuello uterino estadio IVB. Es ingresada con los diagnósticos: 1) Tu abdomino-pélvico en estudio. Antonio María Pineda”. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C44. Se tactan 2/3 superiores de vagina indurada. Pérdida de peso no cuantificada en los últimos 6 meses. María Soledad Rojas. con borde hepático palpable a 4 cm del reborde costal derecho. Ultima citología hace 9 años. creatinina 2. Paciente de 34 años de edad. La biopsia de cuello uterino reporta: tumor maligno de células redondas compatible con linfoma de cuello uterino. En consenso multidisciplinario se acordó tratamiento con quimioterapia a cargo del servicio de Hemato-Oncología 71 . quien consulta por aumento de volumen abdominal progresivo de 8 meses de evolución. urea 74. refiere resultado normal. VENEZUELA. Gladys Irene Zambrano Rojas. Hospital Central Universitario “Dr. LINFOMA PRIMARIO DE CUELLO UTERINO. 4) Insuficiencia renal. La inmunohistoquímica reporta: linfoma no Hodgkin difuso de células grandes inmunofenotipo B.

Adriana Cendón Monserratt. Estado Carabobo. Se revisaron 195 historias clínicas de pacientes que acudieron a la Unidad de Atención Ginecológica y Salud Femenina del Centro Médico “Dr. todas con al menos un estudio histopatológico por escisión.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. En cuanto a los resultados de los informes citológicos e histopatológicos hubo concordancia citopatológica de 83. por tanto hubo correlación significativa entre el informe citológico para LIE y el informe histopatológico de biopsia por escisión (p <0. 87. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C45. carcinoma epidermoide invasor y diagnóstico citológico de LIEAG eran menores de 50 años. CORRELACIÓN DE ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO DE CUELLO UTERINO EN MUJERES CON LESIONES INTRAEPITELIALES ESCAMOSAS DIAGNOSTICADAS POR CITOLOGÍA CERVICAL Sara Carolina Barroso Nacimos. descriptivo y analítico. Ada María Vargas Quevedo. Estudio retrospectivo. Resultados: La media de la edad de las pacientes diagnosticadas con LIE fue 43.5 % cuando el resultado fue LIEAG. Muestra: 50 pacientes con citología positiva para LIE. con edad mínima de 23 y máxima de 64. Centro Médico “Rafael Guerra Méndez”. Rafael Guerra Méndez”.02 años.5 % de las pacientes con diagnostico histopatológico de NIC III (carcinoma in situ). 72 .3 % cuando el informe citológico dio como resultado LIEBG y un 62. Valencia. José Eduardo Landaeta Echarry.001).

2. Permanece sintomática por más de 2 meses agregándose astenia. quien refiere inicio de EA el 23/02/09 presentando sangrado genital con abundantes coágulos por más de 2 semanas por lo que consulta a facultativo quien realiza US TV que reporta fibromatosis uterina. cefalea y leucorrea fétida. El 25/05/09 nuevamente es ingresada en nuestro centro por presentar recaída y cifras de Hg 5g/dL recibiendo 5U de concentrado globular y 2 ciclo de radioterapia hemostática. consulta en hospital de Carúpano donde queda hospitalizada por 20 días recibiendo tratamiento (no precisa) y transfusiones con concentrado globular (no precisa cuanto) decide retirarse contra opinión médica. 73 . es valorada en la consulta de ginecología donde se corrobora Dx de ingreso por clínica y se toma biopsia de cuello egresándose el 22/05/09 en condiciones estables y con solicitud de estudios de extensión. de cáncer de cuello uterino.. mejorando cifras de Hg a 10gr/dl.02/02/09. FUR. Juan Carlos González. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C46. Juana González. Funcionales: refiere pérdida de peso no cuantificada con EA.8 g/dL. La paciente permanece 9 días hospitalizada recibiendo antibioticoterapia. ingresándose ese mismo día con los Dx : 1. Hospital General del Este “Dr. el 13/05/09 consultan a la Clínica Popular Lebrum donde es valorada y referida a nuestro centro con Dx. Domingo Luciani”. y 3 concentrados globulares. Caracas Se trata de paciente femenina de 41 años. Antec. micciones normales y estreñimiento de 5-6 días sin moco ni sangre.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. X gesta X paras. El 28/05/09 la biopsia de cuello reporta tejido de aspecto cito y sinciciotrofoblasto. Mara Camacaro B.. CORIOCARCINOMA DE CUELLO UTERINO. María Mercedes Pérez Alonzo.Anemia de 6.Ca de cuello uterino ST IIIA por clínica sobreinfectado.

Presenta sangrado genital profuso decidiándose IQx.000. Hospital Universitario “Pedro Emilio Carrillo”. Mayra Alejandra Adarmes. dolor 74 . Estudios de extensión:US Abdominal: Colestasis extrahepática. heterogéneo con hipodensidades grasa en su interior hipercaptante a nivel de sacro. TAC de Tórax: múltiples imágenes nodulares señalada a nivel parenquimatoso pulmonar en relación a lesiones metastásicas de primario conocido. CÁNCER DE OVARIO EN ADOLESCENTE. TUMORES MIXTOS DE CÉLULAS GERMINATIVAS. Colonoscopia: normal. Ligadura de hipogástrica sin complicaciones mejorando condiciones de la paciente y recibiéndose resultados de BHCG > de 1000. cólicos. 29/05/09. Paciente de15 años de edad N/P de Cabimbu Trujillo con antecedente de ooforosalgingectomía derecha hace 9 meses por teratoma quístico maduro que presenta de aproximadamente 2 meses de evolución dolor en meso e hipogastrio. aumento de volumen y distensión abdominal.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Mery Padilla Villegas. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES solicitándose BHCG cuantitativa. Endoscopia: normal.000 de unidades modificándose Dx A CORIOCARCINOMA. Cistoscopia: normal. CORIOCARCINOMA ST II e indica terapia con metotrexate IM por 3 ciclos y terapia de rescate con Ac. TAC de Abdomen-pelvis: LOE sólido. Trujillo. Valera. Paciente es valorada por medicina Oncológica quien plantea Dx. Erika Josefina Pérez Cornieles. C47. Rx de Tórax: normal. Edo. Folínico VO y eritropoyetina Sc con controles de BHCG semanal y revaloración por los servicios tratantes. Felipe Araujo.

onda ascítica positiva. Al examen físico: abdomen batracoide. Los marcadores tumorales alfa-feto proteína: 13 824. dolorosa. dura. de aproximadamente 18 x 20 cm de diámetro (difícil precisar características por la distensión abdominal). Anatomía patológica reporta implantes peritoneales gliales de teratoma maduro. Tacto rectovaginal: se palpa tumoración antes descrita. 75 . Genitales externos de aspecto y configuración normal.7 ng/mL resultaron elevados. Mt Esplénica. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES lumbar y evacuaciones de consistencia duras. Se realizó cirugía agresiva y quimioterapia. la mayoría de tejidos maduros y área de glía inmadura y neuroepitelio con áreas de tumor del saco vitelino con patrón endrometrioide. red vascular. Ovario izquierdo teratoma ovárico residual. TAC de doble contraste toracoabdominopélvica con hallazgos en relación a Tu de ovario. constituida por teratoma con representación de las tres capas embrionarias. cicatriz queloide media infra umbilical. se palpa tumoración que ocupa meso e hipogastrio. Himen indemne. Sin sangrado activo. Tumor pélvico retro-uterino con infiltración por neoplasia maligna mixta.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Engrosamiento del mesenterio e hidronefrosis bilateral. fija. Ascitis. RsHsAs presentes.96 ng/mL y CA-125 4. Concluye Tu mixto de ovario: tumor del saco vitelino y teratoma inmaduro. Eco Doppler informa hallazgos en relación a Tu pélvico: Ca de ovario.

nubil. sin imágenes en su interior. 76 . quien refiere trastornos menstruales tipo hipermenorrea de 5 meses de evolución aproximadamente. RsHsPs. de paredes delgadas. Antonio Polanco. de paredes delgadas y aspecto quístico. Q U I S T E PA R A A N E X I A L G I G A N T E D E O R I G E N PARAMESONÉFRICO. Edo. A PROPÓSITO DE UN CASO. por ello es importante hacer un diagnóstico preciso y diferencial. Luis Viña. José Francisco Molina Sierra” IVSS – Puerto Cabello. dismenorrea y trastornos menstruales que incomodan a la paciente. 30 x 22 cm. Paula Cárdenas. Las tumoraciones paraanexiales son causa importante de dolor pélvico. con la finalidad de instaurar un tratamiento quirúrgico y/o médico que mejore la calidad de vida de la paciente y su capacidad reproductiva que también se puede ver comprometida. Hospital “Dr. La TAC informa sobre quiste importante de ovario derecho de aprox. El estudio histopatológico reporta quiste paraovárico derecho (quiste del paramesonéfro. 15 cm. de casi 20 cm de diámetro. indoloro. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C48. varicocele peritubárico derecho y degeneración poliquística de ovario derecho. dismenorreicos. Genitales invalorable. Carabobo. Yoglan Madriz. concomitantemente dolor de moderada intensidad en hipogastrio irradiado ha ambas fosas iliacas. Antecedentes: Ciclos: 10/30 días. Al examen físico: Abdomen globoso a expensas de panículo adiposo. Se realiza ecografía abdominopélvica que reporta imagen quística gigante simple tipo cistoma de anexo derecho que abarca mesogastrio y flanco del mismo lado que pudiera tener origen ovárico. blando. Paciente de 17 años.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. Se realiza laparotomía exploradora donde se observa tumoración parauterina que incluye trompa de Falopio y ovario derecho de aprox.

Examen físico FC: 80 X` Fr: 18 X` PA: 110/70 mmHg. ciclos 30/2dias. Resto sin alteraciones. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C49.vaginal. Abdomen: plano blando poco doloroso a predominio de hipogastrio no irradiado ruidos hidroaéreos conservados. decidiéndose su ingreso en febrero 2010. Barquisimeto. examen de orina normal. Resultado de la biopsia: endometrioma apendicular. 77 . se realiza revisión exhaustiva de órganos abdominales encontrándose tumoración de 3×2 cm que incluía el apéndice cecal. prueba del azul de metileno negativa descartando fístula vesico. Histerectomía abdominal total más ooforosalpingectomía izquierda más adherensiolisis. Lara Paciente de 37 años que consulta por dolor pélvico crónico asociado con secreción vaginal. Karen Colmenarez. Genitales externos sin lesiones. por lo que se realiza apendicetomía y se envía a anatomía patológica. Hospital Central Universitario “Dr. Especuloscopia vagina sin lesiones con cúpula vaginal indemne observándose secreción citrina no fétida. número de parejas 2. Antonio María Pineda”. Yadiselin Oropeza. Quirúrgicos: laparoscopia diagnóstica que reporta exclusión del anexo derecho + cromotubación negativa en trompa izquierda.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. I gesta I para. Babak Katiraee. ENDOMETRIOMAAPENDICULAR. Joanna Cobarrubia P. Antecedentes personales menarquia 9 años. A PROPÓSITO DE UN CASO. Edo. En vista de persistencia sintomatología se decide realizar laparotomía exploradora encontrándose cúpula indemne con mínimas adherencias. Paraclínico: perfil hemático normal.

Hospital Universitario “Antonio Patricio Alcalá”. cambios de coloración y dolor. obstruyó completamente la vagina e imposibilitó el acceso para el examen ginecológico. con ciclos regulares de 5 días cada 30 días. de tamaño 30 cm x 28 cm de consistencia solida poco móvil. Sucre. se realiza ultrasonido mamario que reporta lesión ocupante de espacio de tamaño de 18 cm x 15 cm cápsula 78 . Verónica Cristina Rodríguez Ruedas. José Joaquín Oberto Leal. red venosa colateral. Cumaná. quien consulta por aumento de volumen en mama izquierda. CONDILOMA GIGANTE Y EMBARAZO (TUMOR DE BUSHKELOWENJSTEIN). El considerable crecimiento de esta condiloma en la región anoperineal con propagación a la vulva. nacida por parto simple eutócico. Luis Vegas. sin tratamiento hormonal. Raúl Eduardo Lara Velásquez. Amni García. Paciente con un condiloma acuminado gigante (tumor de Bushke-Lowenstein) durante el embarazo. C51. producto de III gesta. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES C50. Carolina Rondón. Hospital Chiquinquirá de Maracaibo Escolar de 11años. con un nivel socioeconómico clase V según escala de Graffar. MANEJO CONSERVADOR EN EL CISTOADENOMA PHYLLODES EN ESCOLAR DE 11 AÑOS. Edo. Dalia Alybeth Castillo Barreto. Eiling Carrizo.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. La lesión se trató quirúrgicamente antes del puerperio y evolucionó satisfactoriamente y sin recidivas siendo la vía del parto fuera mediante cesárea para prevenir la posible infección neonatal en el recién nacido. cuya menarquia fue en el mes de enero de 2010.

Se realiza adenomastectomía parcial. por hallar eversión 79 . C52. sin disección axilar. Arnelly Anais Pereira Fernández. Los hallazgos favorecen cistosarcoma Phyllodes. Gabriella Eloisa Marullo Díaz. Hospital Universitario “Dr. el parénquima inmediato escaso luce normal y se cuantificaron en axila izquierda entre 0. biopsia de 4 cuadrantes tumor Phyllodes benigno con atipias leves de alguna células ductales. Roger González. Edo. Barquisimeto. y a su segundo día de hospitalización. Antonio María Pineda”. Lara Paciente femenina de 4 años de edad quien es llevada por su madre a la emergencia del pediátrico por presentar sangrado vaginal de 4 días de evolución. no se observa áreas de angiogenesis focal.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto.3-0. Se realizan interrogatorios y evaluaciones psiquiátricas (padres y familiares). su eco estructura es sólida en relación al fibroadenoma. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES bien delimitada centro denso. comportamiento de fibroadenoma. en cantidad moderada y sin atenuantes conocidos y quien posterior a evaluación deciden ingresar con el diagnóstico de sospecha de abuso sexual. María Alejandra Pérez Vásquez. PROLAPSO DE MEATO URETRAL EN NIÑAS A PROPÓSITO DE UN CASO. Estudio citológico con punción con aguja fina reporta atipias leves a moderadas. es valorada en la consulta de infanto-juvenil donde se descarta diagnóstico previo y se confirma el de prolapso de meato uretral. vascularidad escasa. En la actualidad se mantiene bajo vigilancia previniendo las recidivas de la patología. de aparición brusca.8 cm elongadas reactivas probablemente crónicas. extendiendo algunas áreas liquidas debido a escasos contenidos coloidales.

obtenida por cesárea segmentaria a las 36 semanas por oligohidramnios severo por probable ruptura prematura de membranas y presentación podálica. XXXX. Estado Miranda. pabellones auriculares bajos.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto.M. siendo evaluada a los 3 meses sin evidenciar recurrencias ni problemas de ninguna índole. TETRASOMÍA X. 80 . A PROPÓSITO DE UN CASO. teniendo una evolución satisfactoria. sobrepeso. evolución neonatal satisfactoria. Rhaxeda I Ortega B. halo azul alrededor del iris. Antecedentes personales: producto de I gesta. Caracas. Examen físico: talla normal. C53. de los Ríos”. complicado con crisis de asma en dos oportunidades e infecciones urinarias recurrentes desde el segundo trimestre. Se presenta un caso de escolar de 9 años procedente de Guarenas. se somete a incisión del epitelio prolapsado. Anamar Pérez Loyo. ablación quirúrgica del tejido y sutura de los bordes de la mucosa. con consumo ocasional de alcohol. José L Natera A. Antecedentes familiares 2 tíos paternos con retardo mental. No escolarizada. Hospital de Niños “J. A los 7 días. filtrum corto. María M Pérez A. pesó: 2. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES circunferencial total de la mucosa uretral a través del orificio uretral externo con formación de una masa vulvar hemorrágica e introito vaginal sin lesiones. quien a los seis años de edad se le diagnosticó retardo cognitivo y en plan de estudio se incluyó cariotipo que reportó 48. Durante el posoperatorio inmediato se manejó con antibioticoterápia endovenosa y sondaje vesical por 5 días. Desarrollo psicomotor con retardo. embarazo mal controlado.6 kg y midió: 46 cm. trastorno del lenguaje.

Ultrasonido pélvico: útero normal.XXIV Jornada Nacional de Obstetricia y Ginecología Barquisimeto. acroniquia. Electroencefalograma: trazado anormal de grado moderado. clinodactilia del 5to dedo bilateral. braquidactilia. tórax corto y estrecho. gónadas de volumen disminuido para la edad. 48. 28 al 30 de octubre de 2010 RESÚMENES DE CARTELES malposición dentaria. Paraclínicos: cariotipo periférico 25 metafases. abundante actividad epileptiforme. resonancia magnética: aracnoidocele selar. genitales externos femeninos con hipotrofia de labios menores. 81 . XXXX. cuello corto de base ancha.

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