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LISTERIOSIS

aeróbico y aneróbico facultativo. móvil. no formador de esporas. niños.  Tiene predilección por pacientes relativamente inmunosuprimidos como: ancianos. bacilo grampositivo. gestantes. . Agente causal: Listeria monocitogenes.

7 x 100 000  En gestantes: 12 x 100 000  La mayoría de casos en gestantes son esporádicos y se deben a brotes epidémicos atribuidos al consumo de alimentos contaminados particularmente queso. productos lácteos y alimentos procesados. .INCIDENCIA  En la población general: 0.

 En el 29% de los casos es asintomática. con fiebre. . Raramente causa meningoencefalitis o sepsis.RIESGO MATERO Y FETAL  La asociación de listeriosis con aborto recurrente es controversial.  Síntomas: En la mayoría de los casos se presenta como un resfrío común.  El promedio de duración de los síntomas antes de hacer el diagnóstico es de 6 días. malestar general y otros síntomas inespecíficos.

fiebre. síntomas neurológicos o rash cutáneo o bien podría ser asintomático. pero se sospecha que ocurre de forma ascendente a través del canal vaginal o vía transplacentaria secundaria a bacteriemia. La transmisión primaria de la madre al feto no ha sido probada. .  La listeriosis neonatal se puede presentar como distress respiratorio.

el 62.7% tuvieron secuelas. 24. . Los resultados de los embarazos complicados con listeriosis varían: Un estudio encontró que 1 de 5 embarazos resultó en embarazo espontáneo u óbito fetal.5% murieron y 12.3% de los infantes tuvieron infección con cultivo positivo.8% se recuperó completamente. el 68. Del resto. El pronóstico empeora si hay compromiso meníngeo. de estos infantes.

especialmente en el pretérmino. Puede aislarse.DIAGNÓSTICO  Depende de la sospecha clínica y del aislamiento de la bacteria en un cultivo. debido a que esto fue observado en 12 de 23 infantes en un estudio australiano. del líquido amnótico obtenido de amniocentesis. cérvix vagina (34%) y placenta (12%). aumenta la sospecha clínica de listeriosis. también. El líquido meconial. .  Se aísla con mayor frecuencia de la sangre (43%).

MANEJO: ANTES DEL EMBARAZO  El manejo es idéntico a las gestantes  No se recomienda el screening antes del embarazo. .

 En caso de alergia a la penicilina se recomienda eritromicina. vancomicina o carbapenems. .  Ampicilina es el fármaco de primera elección (2 gr c/6h durante 10 a 14 días).MANEJO: DURANTE EL EMBARAZO  Las gestantes con sospecha o confirmación de listeriosis deben recibir antibióticos intravenosos. Se recomienda adicionar gentamicina.

MANEJO: POSNATAL  El tratamiento endovenosos se debe continuar hasta cumplir 10 a 14 días en casos de bacteriemia y 14 a 21 días en caso de meningitis. .  Al neonato se recomienda solicitarle hemocultivo y cultivo de LCR.