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Apuntes de Endocrinologia Uchile 2008

Apuntes de Endocrinologia Uchile 2008

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Dr. Rafael Ríos
Campus Centro

Situación clínica derivada de alteraciones del eje hipotálamo-hipófisis-gonadal que determina
hipofunción gonadal, pudiendo estar la alteración en cualquiera de los niveles del eje.
El hipogonadismo se clasifica según si es adquirido o congénito, si la alteración es funcional por lo
tanto potencialmente reversible u orgánica y definitiva según el nivel de la lesión definiéndose dos
grandes grupos, Hipogonadismo Hipergonadotropo (primario o gonadal), e Hipogonadotropo
(Hipotalámico o Pituitario), además se agrega los fenómenos de Resistencia Periférica a la acción
esteroidal y/o gonadotrópica.

Clínicamente la hipofunción gonadal determina síntomas derivados de la esteroidogénesis alterada
(déficit de estrógenos y progesterona) y déficit de testosterona. Además de hipofunción de la
Ovulación y Espermiogénesis expresada en Anovulación, Amenorrea y en el hombre azoospermia,
teratospermia u oligospermia que determinan grados variables de infertilidad. Si el hipogonadismo se
instala en la etapa prepuberal, generalmente congénito determinara trastornos de la diferenciación
sexual y más adelante Retraso puberal y Hábito Enucoide, si la instalación es post-puberal
(habitualmente adquirida) determina disminución de los caracteres sexuales secundarios, disfunción
sexual y trastornos relacionado con la línea germinal (anovulación, alteración de la espermiogenesis).

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