NIOS HIPERACTIVOS

QU ES? El trastorno por dficit de atencin con o sin hiperactividad (TDAH) es un trastorno del comportamiento de origen neurobiolgico que se caracteriza por la aparicin de tres sntomas tpicos: dficit de atencin, impulsividad e hiperactividad motora y/o vocal. Los tres sntomas pueden presentarse juntos o no. Hay tres tipos de TDAH:

y Tipo impulsivo-hiperactivo: es el tipo menos frecuente donde hay comportamientos impulsivos e hiperactivos sin falta de atencin ni distraccin. y Tipo inatento: existe falta de atencin y distraccin pero no hay hiperactividad. y Tipo combinado: es el ms frecuente de los tres y es donde existen los tres sntomas a la vez.

CAUSA La causa directas o inmediatas del TDAH no se conocen todava pero si que parece un trastorno neurobiolgico de carcter hereditario. Parece que existe un desequilibrio qumico en la parte del cerebro encargada de la atencin y el movimiento. Parece que el TDAH es el trastorno con mayor incidencia en la infancia y se dice que al menos un nio de cada aula, en la escuela, presenta TDAH. Afecta a un 3-7% de los adolescentes. Es ms frecuente en nios que en nias. En el caso de los nios se presenta con un mayor grado de hiperactividad-impulsividad llevando a comportamientos molestos o agresivos. En las nias presentan ms problemas de rendimiento acadmico e inatencin.

Principales hiptesis sobre el origen de la hiperactividad

Durante mucho tiempo se han barajado mltiples hiptesis que expliquen el origen de este trastorno, entre las que se encuentran las siguientes: Una hipoactivacin del sistema nervioso central, la cual se compensa incrementando la actividad motora. Dficit bioqumico de catecolaminas: dopamina y noradrenalina. Alteracin de la segregacin de la hormona tiroidea. Estrs perinatal de la madre (las madres fumadoras durante el embarazo tiene mayor riesgo de tener hijos hiperactivos). Incremento de los niveles de plomo en la sangre, sobretodo por residir en zonas muy contaminadas (en grandes ciudades, cerca de puertos mercantiles...). Alimentacin: consumo de alimentos con aditivos, exceso de azcar refinado... Factores familiares: peleas conyugales frecuentes, padres muy crticos y represivos.

SNTOMAS En el tipo TDAH predominantemente inatento parece que el nio no escucha cuando se le habla directamente, que le cuesta ponerse en marcha y, que a menudo, se olvida o pierde las cosas. Se distrae con cualquier ruido o estmulo ambiental irrelevante e incluso se dispersa en actividades que le gustan o durante el juego. En la escuela se muestra pasivo, desapercibido y no aprende al ritmo esperado. No anota los deberes en la agenda, por lo que se olvida hacerlos en casa. No le gustan las tareas que requieran un esfuerzo mental sostenido. Cuando presenta un trabajo lo hace tarde y mal, de forma descuidada. Con todo esto no quiere decir que sea un nio con poca inteligencia.

En el tipo TDAH predominantemente hiperactivo-impulsivo es caracterstico que el nio se mueva de un lado a otro en cualquier circunstancia aunque sea inapropiada. Mueve el cuerpo en exceso: manos, pies, se balancea, se levanta a menudo de la silla o a la hora de comer. Interrumpe las conversaciones y actividades. Responde precipitadamente a las preguntas, sin meditarlas. Habla mucho y tiene dificultades para dedicarse a juegos o actividades tranquilas. Es un comportamiento que resulta molesto tanto en la escuela como en la familia. La mayora de nios con TDAH presentan otro trastorno aadido: trastorno del aprendizaje, ansiedad, depresin, trastorno oposicionista o trastorno disocial.

DIAGNSTICO Normalmente la seal de alarma la dan la familia (que no sabe cmo dirigir el comportamiento de su hijo) o los maestros (cuando el alumno no sigue el ritmo esperado). El diagnstico lo debe hacer un profesional especializado en ver este tipo de trastornos mediante una serie de cuestionarios que se pasan a los padres, maestros y al propio nio.

TRATAMIENTO El tratamiento del nio con TDAH ha de ser multidisciplinar. Se debe instruir a la familia y a los profesores para informarles sobre el problema del nio y ayudarle en lo posible. En muchos casos est indicado el tratamiento con medicinas que intentan mejorar el rendimiento escolar de estos nios.