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serotipos de flavovirus(1, 2, 3, 4) Aedes aegypti RNA 17 a 25nm Grupo B de los arbovirus de la familia flavoviridae A. aegypti necesita de temperaturas templadas o tibias de aguas estancadas para oviponer y lograr el desarrollo de las larvas.

Piquete de mosquito infeccioso

replicacin viral en diferentes tejidos

Replicacin en ndulos linfticos en 2 o 3 das

a travs de monocitos, clulas B y clulas T.

Diseminacin a va sangunea durante 2 o 3 dias

 Fiebre Cefalea Mialgias, Erupcin

artralgias

Linfadenopatia relativa

Bradicardia

 Los

ti r tr liz l tiv i i f t os i tr l l r

os r os los vir s ir l t s los r f os str los vir s s.

sol

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s 6s

. .

 Aparece

como resultado de una infeccin secundaria una reinfeccin del serotipo 2. su mxima incidencia en los primeros anos de vida. con la presencia de antgenos no neutralizantes.

Alcanza

Coincide

 La

activacin de los macrfagos desencadena el dengue hemorrgico. de complemento C3. leucocitaria.

Factor

Tromboplastina Sustancias Inicio

vasoactivas.

de la cascada de coagulacion. con estado de choque

Cuagulopatia

Periodo de incubacin de 2 a 8 das

Cuadro clnico se expresa bruscamente

Fiebre elevada, escalofros, cefalea frontal, mialgias artralgias, dolor generalizado etc.

Bradicardia relativa, hepatomegalia y adenopata cervical posterior.

Desaparece de la sangre en 3 a 5 das relacionado con la desaparicin de la fiebre

Exantema maculopapular en el tronco cara y extremidades.

El dengue en la mayora de los casos , es una enfermedad benigna cuando ocurre como primoinfeccin.la leucopenia y trombocitopenia son frecuentes y las manifestaciones hemorrgicas son raras.

El inicio es como la forma clsica

Se muestran inquietos, hay taquicardia y despus hipotensin

El estado de choque y las hemorragias en el tubo digestivo y la piel se hacen manifiestas.

Filtracin del plasma documentado por hemoncentracion

El dengue hemorrgico y el choque se desarrollan alrededor del 3 al 7 dia de la enfermedad.

Fiebre elevada Hemorragias Hepatomegalia Hemoconcentracin Plaquetopenia Hipoalbuminemia Activador del C3

La forma clsica en los nios es muy difcil de detectar. Serolgico depende de la presencia de IgG, 90% pacientes tienen IgM positivo al dia. Aislamiento de virus en tejidos tiene una sensibilidad de 50%. Identificar el virus por aislamiento, inmunohistoquimica en tejido de necropsia. ELISA

 En

la primoinfeccin no hay necesidad de tratamiento alguno; la enfermedad cede de forma espontanea. uso de aspirina esta contraindicado.

El El

dengue hemorragico necesita tratamiento radiacal.

 Restaurar

la presion oncotica del plasma(plasma o expansores de plasma). de la cuagulopatia de consumo(heparina). de la volemia(liquidos). de hematosis(oxigeno).

Deteccin

Restauracin

Mejoramiento