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protocolo de tamizaje del cancer de cuello utero.cataluña

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TIPO DE MUESTRA
Debe indicarse frotis convencional o citología líquida u otras.

CALIDAD DE LA MUESTRA
Satisfactoria para la evaluación (debe describirse la presencia o la ausencia de componente
endocervical o de zona de transformación y cualquier otro factor que limite la calidad).
Insatisfactoria para la evaluación (debe especificarse el motivo).
Muestra desechada (debe especificarse el motivo).
Muestra procesada y examinada, pero insatisfactoria para la evaluación de anormalidades epiteliales
debido a (debe especificarse el motivo).

CATEGORÍAS GENERALES (opcional)
• Negativo para lesión intraepitelial o malignidad.

• Anormalidad en células epiteliales: véase «Interpretación/resultado» (debe especificar
escamosas o glandulares según proceda).

• Otras: véase «Interpretación/diagnóstico» (p. ej.: células endometriales en una mujer < 40
años de edad).

REVISIÓN AUTOMATIZADA
Si el caso ha sido examinado con un sistema automatizado, debe especificarse el aparato y el
resultado.

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
Hay que hacer una descripción breve del método e informar del resultado, de forma que el clínico lo
pueda comprender fácilmente.

INTERPRETACIÓN/RESULTADO
• NEGATIVO PARA LESIÓN INTRAEPITELIAL O MALIGNIDAD

o Cuando no hay evidencia celular de neoplasia, debe hacerse constar en la sección de
«Categorías generales» y/o en la de «Interpretación/resultado», haya o no
microorganismos u otros hallazgos no neoplásicos.

o MICROORGANISMOS

Trichomonas vaginalis
Hongos morfológicamente compatibles con Candida spp.
Alteración de la flora vaginal que sugiere vaginosis bacteriana
Bacterias morfológicamente compatibles con Actinomyces spp.
Alteraciones celulares asociadas al virus del herpes simple.

o OTROS HALLAZGOS NO NEOPLÁSICOS (opcional; lista no completa)

Alteraciones celulares reactivas asociadas a:
– inflamación (incluye reparación típica)
– radiación
– DIU
Células glandulares de apariencia benigna en situación poshisterectomía
Atrofia

• OTROS

o Células endometriales (en una mujer > de 40 años de edad)

12/07/2006 Protocolo cribado cáncer de cuello uterino

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• ANORMALIDADES EN CÉLULAS EPITELIALES

o CÉLULAS ESCAMOSAS

ASC:

– ASC-US
– ASC-H: no se puede descartar H-SIL
L-SIL, que comprende:
– VPH / displasia leve / CIN I
H-SIL, que comprende:

– displasia moderada y grave, CIS/CIN II y CIN III con signos
sospechosos de invasión (si se sospecha de una invasión)

Carcinoma escamoso

o CÉLULAS GLANDULARES

Atipias en:

– células endocervicales (no deben especificarse o deben especificarse
con comentarios)
– células endometriales (no deben especificarse o deben especificarse
con comentarios)
– células glandulares (no deben especificarse o deben especificarse con
comentarios)
– células glandulares/endocervicales, posiblemente neoplásicas
Adenocarcinoma endocervical in situ

Adenocarcinoma:
– endocervical
– endométrico
– extrauterino
– no especificado

• OTRAS NEOPLASIAS MALIGNAS (deben especificarse)

NOTAS Y SUGERENCIAS

Las recomendaciones deben ser concisas, redactadas en forma de sugerencia, y adecuarse a las guías
de seguimiento clínico publicadas por las organizaciones profesionales. (Se pueden incluir referencias
a publicaciones relevantes.)

12/07/2006 Protocolo cribado cáncer de cuello uterino

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