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  • Nom 168 Ssa1 1998

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    NOM-168-SSA1-1998

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    NOM-168-SSA1-1998 DEL EXPEDIENTE CLINICO Notas Mdicas en Urgencias

    1. Inicial
            Fecha y hora en que se otorga el servicio Signos vitales Motivo de la consulta Resumen del interrogatorio, exploracin fsica y estado mental en su caso Diagnsticos o problemas clnicos Resultados de estudios de los servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento Tratamiento Pronstico

    2. Nota de evolucin
     Evolucin y actualizacin del cuadro clnico  Signos vitales  Resultados de los estudios de los servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento  Diagnsticos  Tratamiento e Indicaciones mdicas: dosis, va y periodicidad  Interconsulta: solicitud y nota

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