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Test Sensibilidad Al Contraste

Test Sensibilidad Al Contraste

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Test de Sensibilidad al Contraste La Visión generalmente es medida usando una cartilla que contiene letras con alto contraste;

sin embargo todo lo que nos rodea difícilmente es visto con tan alto contraste. La cartilla estándar usada para medir la agudeza visual mide la habilidad para ver letras o figuras en color negro (aproximadamente de 1% a 2% de reflejo) con un fondo blanco (cercano al 100% de reflejo). En el mundo real, esto es difícilmente alcanzable. La mayoría de los objetos que nos rodean solamente logran tener un promedio de reflejo del 18%, donde el contraste entre el objeto en cuestión y su entorno es usualmente mucho menor al 100% mencionado anteriormente. Por ejemplo, el contraste entre el pavimento y el machuelo de la banqueta, que es el principal indicador que define el filo de la curva, es de un porcentaje de contraste muy inferior. El contraste nos provee de vital información acerca de bordes, filos, curvas y variaciones en los brillos. La gente con poca sensibilidad al contraste falla al notar grandes objetos con poco contraste en condiciones de poca visibilidad (como en niebla, durante la noche o con lluvia) sin importar si su agudeza visual es normal o cerca de ser normal. La importancia de medir la sensibilidad al contraste radica en la información adicional que se puede obtener del paciente. Información que no puede obtenerse en un examen de agudeza visual. Obteniendo como resultado un mejor diagnostico de cuál será el actuar del paciente bajo condiciones normales. El test de Pelli Robson mide la sensibilidad al contraste usando una sola medida de letras (optotipo 20/60), con diferentes contrastes variando entre líneas. Específicamente, el test utiliza seis letras por línea donde su contraste varia de mayor a menor. Los pacientes leen las letras, empezando con el contraste más elevado, hasta que no pueden leer dos de las tres letras contenidas en un grupo. Cada grupo contiene tres letras del mismo nivel de contraste, así que hay tres intentos por nivel de contraste. Al paciente se le asigna una puntuación basado en el contraste del último grupo en el que dos de las tres letras fueron correctamente leídas. La puntuación es un número sencillo, es la medida del paciente en su test de sensibilidad al contraste. De tal forma que una puntuación de 2.0 significa que el paciente es capaz de leer al menos dos de las tres letras con un contraste de 1 porciento (sensibilidad al contraste es igual al 100 por ciento o puntuación 2.0). Una puntuación de 2.0 en Pelli-Robson indica sensibilidad al contraste normal del 100 por ciento. Una puntuación menor al 2.0 significa pobre sensibilidad al contraste. Cualquier puntuación por debajo de 1.5 es catalogada como deficiencia visual y una puntuación menor a 1.0 se cataloga como visualmente inhabilitado. Esta puntuación (1.0) representa una pérdida de 10 veces la sensibilidad al contraste. Esto es, una persona con esta puntuación requiere 10 veces más contraste que una persona con visión normal. Una pérdida de esta magnitud limita seriamente al paciente a leer o manejar. La mayoría de la personas con sensibilidad al contraste de 1.0 o menor, siempre leerán los textos de manera lenta, lo mismo sucede si se trata de caminar. Una persona con sensibilidad al contraste menor a 1.3 tendrá dificultad para identificar los rostros de las personas a cierta distancia y tendrá un porcentaje de aumento mayor en accidentes de tránsito. De igual manera, los diferentes niveles de contraste en sus actividades diarias, serán determinantes para definir el tiempo que le lleve realizar alguna tarea o inclusive para que no la pueda llevar a cabo de manera adecuada.

Instrucciones de Uso del Test de Sensibilidad al Contraste del Sistema Digital de Agudeza Visual En el caso del Sistema de Agudeza Visual que usted acaba de adquirir el test de sensibilidad al contraste se realiza de la siguiente manera. . Esto es. De tal manera que cualquier persona que logre leer cuatro de las seis letras contenidas en la línea del 5% tiene una sensibilidad al contraste del 100% o normal. Esta puntuación del 55% o mayor representa una pérdida de 10 veces la sensibilidad al contraste. Al paciente se le asigna una puntuación basado en el porcentaje de contraste del último grupo en el que cuatro de las seis letras fueron correctamente leídas. Cualquier paciente que lea cuatro de las seis letras entre las líneas del 10% al 25% será considerado como un paciente con baja sensibilidad al contraste. siempre leerán los textos de manera lenta. una persona con esta puntuación requiere 10 veces más contraste que una persona con visión normal. Los pacientes que lean cuatro de las seis letras contenidas entre las líneas del 30% al 50% serán considerados como pacientes con deficiencia visual. Una persona con sensibilidad al contraste mayor a 40% tendrá dificultad para identificar los rostros de las personas a cierta distancia y tendrá un porcentaje de aumento mayor en accidentes de tránsito. serán determinantes para definir el tiempo que le lleve realizar alguna tarea o inclusive para que no la pueda llevar a cabo de manera adecuada. La mayoría de la personas con sensibilidad al contraste de 55% o mayor. lo mismo sucede si se trata de caminar. así que hay 6 intentos por nivel de contraste. El examen se detendrá cuando la persona no pueda leer 4 de las 6 letras contenidas en la línea. los pacientes que no puedan acertar en cuatro de las seis letras en la línea del 55% o mayor serán catalogados como visualmente inhabilitado. los diferentes niveles de contraste en sus actividades diarias. De igual manera. Una pérdida de esta magnitud limita seriamente al paciente a leer o manejar. Cada grupo contiene seis letras del mismo nivel de contraste. Por último.

de tipo el cual puede ser completo (deuteranopía). . en aquellos con protanomalía se presenta como un color grisáceo impreciso. Cada área para aquellos con protanopía es un sistema de colores con diferente brillantez y saturación en cada una de ellas. y en la misma situación la parte gris del espectro vista por una persona con deuteranopía aparece en aquellos con deuteranomalía como un color impreciso cercano al gris.La Serie de Placas Diseñado para prueba de Ceguera del Color Por Dr. en contraste con protanopía. Mucho de los casos de deficiencia de visión de color congenital son caracterizados por una deficiencia de rojo-verde. Universidad de Tokyo Miembro de la Academia de Japón. Comúnmente llamada como disturbios de visión de color. El rojo con un matiz ligero de púrpura el cual es el color complementario de azul-verde aparece también en gris. primero. esa parte del espectro que ve en verde el individuo normal. no hay parte del espectro el cual aparezca en gris. Shinobu Ishihara Emérito Profesor de Oftamología. En protanopía el rango visible del espectro es más corto al final comparado con el individuo normal. Introducción Esta serie de placas fueron diseñadas para proveer de una prueba para una evaluación rápida y precisa de deficiencia de visión de color de origen congenital. Púrpura-rojo el cual es el color complementario del verde aparece también en gris. cada una de las cuales parecen estar en un sistema de color. y esa parte del espectro la cual normalmente aparece como azul-verde. o parcial (duteranomalía). de tipo protan el cual puede ser completo (protanopía) o parcial (protanomalia). En protanomalía y deuteranomalía. En deuteranopía. Pero la parte del espectro la cual aparece para aquellos con protanopía en gris. El completo rango visible del espectro en protanopía consiste en dos áreas separadas una de la otra por esta parte gris. siendo el color diferente de una a la otra. y el rango visible del espectro es dividido por esta zona dentro de dos áreas. y en segundo lugar. El rango visible del espectro no es contraído. aparece en gris. el cual puede ser de 2 tipos. para aquellos con protanopía se presenta en gris.

Cuando solo es conveniente usar luz eléctrica. Es más. pero. Hay también hay un grupo muy raro de personas que sufren de una totalidad de ceguera de color y presentan una completa tendencia discriminativa a cualquier variación de color. Esto no es necesario en todos los casos para usar la serie completa de placas. si bien muy raras. una de las peculiaridades de las diferencias de rojo-verde es que los colores azul y amarillo parecen estar remarcadamente claros comparados con los colores rojo y verde. Las placas son colocadas a 75cm del sujeto e inclinadas de tal forma que el ángulo sea el correcto para la línea de visión.Consecuentemente. una falla en la apreciación del azul y amarillo puede ser nombrada tritanomalía si es parcial. Las placas están diseñadas para ser apreciadas correctamente en un cuarto el cual esta adecuadamente alumbrado con luz de día. y tritanopía si es completa. La exposición directa de luz solar o luz eléctrica puede producir discrepancia en los resultados porque puede haber una alteración por presencia de sobras de color. son extremadamente raros. hay una total debilidad de color. esta debería ajustarse tanto como sea posible para parecerse a la luz natural de día. La aplicación de esta peculiaridad para prueba de las diferencias de visión de color es una característica distinguida de estas series. La sensibilidad al color de la total debilidad del color para el rojo y verde. 13 y 14 pueden ser omitidas si la prueba es diseñada meramente para separar las deficiencias de color de aquellos con la apreciación normal del color. . aún si esos casos existen. no hay anormalidad en las funciones visuales. pero. Como usar la prueba. usualmente asociado a un daño de visión central con fotofobia y nistagmos. Las placas 12. excepto para la sensibilidad de color. Las placas en este manual son un método de establecer los diagnósticos en muchos casos y distinguiéndolos de casos de deficiencia de rojo-verde. y cada respuesta no debería de durar más de tres segundos de retardo. Los números en las placas son estáticos. Las placas en este manual no están diseñadas para diagnósticos de estos casos. En las deficiencias de la visión de color congenital. así como para el amarillo y azul es muy baja y solo los colores claros pueden ser percibidos.

12 Los pacientes normales y aquellos con deficiencia en rojo podrán seguir la línea No. No. 7 Correctamente descifrable para pacientes normales. Análisis de los resultados La evaluación de las lecturas de las placas 1 al 13 determina la normalidad o deficiencia de la visión del color. en referencia a la placa 8. dependiendo de la deficiencia variara la figura No. 1. Los pacientes normales leerán 15 y aquellos con deficiencia rojo-verde 17 .9 No. Los pacientes normales leerán 3 y aquellos con deficiencia rojo-verde 5 .5. 11. No. pero la mayoría de aquellos con deficiencia de rojo-verde verán la figura 45 en ella. No. En deuteranopía y deuteranomalía aguda solo la línea roja es vista y en caso de pacientes con deuteranomalía ambas líneas son vistas pero la roja es más fácil de seguir. lo normal es que se vea una línea roja y una púrpura a lo largo. Sin embargo. pero ilegible o difícil de leer para aquellos con deficiencias de rojo-verde. Si 11 o más placas son leídas normalmente. 13 Los pacientes normales y aquellos con deficiencia en verde podrán seguir la linea No.4.10. 6. No. No. Los pacientes normales leerán 5 y aquellos con deficiencia rojo-verde 2 . la visión del color se considera normal. En protanopía y protanomalía aguda solo se ve la línea purpura. y en casos de pacientes con protanomalía ambas líneas son vistas pero la púrpura es más fácil de seguir. Si solamente 8 o menos de 8 son leídas normalmente.14 Los pacientes normales no verán nada y aquellos con deficiencia rojo-verde verán una figura. 8 Pacientes normales pueden difícilmente leerlo. No. la visión del color es considerada como deficiente.Explicación de las placas No. Los pacientes normales leerán 74 y aquellos con deficiencia rojo-verde 21 . 2.15 y 16 En el trazo de la línea de viento entre las dos X s. solo aquellos que leen el 45 y lo leen más fácil que aquellos en la placa 5 son considerados anormales. . 3. Los pacientes normales y con debilidad en rojo-verde podrán seguir la línea entre las dos X s.

Placa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Normal 5 3 15 74 45 97 16 0 . La prueba de la visión de color es una parte de la prueba total de la visión. y 7. especialmente en aviación. 0 0 0 0 0 Ciegos en rojo siguen la línea purpura 15 Pueden seguir ambas líneas 16 Débiles en verde prefieren la línea rojiza Ciegos en verde siguen la línea rojiza . Una evaluación en tal caso requiere el uso de otra prueba de visión del color. Porque no hay tratamiento. . Probablemente los más severos son aquellos que no pueden leer las placas 4. 6. Y no pueden clasificar muchas sombras de color. .Es raro encontrar una persona que registre respuestas normales en las placas 8 o 5. no es conveniente probar en niños con menos de 6 años. . Esto sería de gran ayuda a los maestros de arte para informar a los padres. 5. El 2% de los niños con severa deficiencia de la visión del color no pueden diferenciar el rojo del verde y eso es el porqué los semáforos tienen la luz roja en lo alto y la verde por debajo. Débiles en rojo prefieren la línea purpura Ceguera Rojo-Verde 5 0 0 0 0 0 0 0 . y podría prevenirlos en trabajos estáticos donde su visión del color es requerida. incluyendo el anomaloscopio. Se sugiere que a partir del segundo grado se puede comenzar con las pruebas. Los otros podrían funcionar bastante bien. Respuestas para la prueba de Pseudo-Isocromático de 16 placas. Línea verde Línea verde Línea verde Línea verde 0 Debilidad Rojo-Verde 2 5 17 21 0 0 0 45* . La debilidad rojo-verde tiene varios grados de dificultad. . . Esto podría también ayudar al 5% de niños de debilidad de rojo-verde en cantidades variadas. y proporciona información invaluable para la evaluación de la visión infantil.

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