GONOCOCOS.

FAMILIA: Neisseriaceae GÉNERO: Neisseria ESPECIE: gonorrhoeae

Neisseria gonorrhoeae 
Es conocida también como gonococo. Fue descrita por primera vez por Neisser en 1879 En 1882 Leistikow y Loeffler lograron cultivarlo. Con los datos de los personas antes mencionados Bumm en

1885, lo consideró como agente causal de la gonorrea. El término gonorrea se debe a Galeno quién atribuyó la enfermedad a anomalías en la secreción de semen, por lo que la llamo flujo de semillas (gonos, semilla; rhoia flujo)

.ESTRUCTURA.

. Los cambios en la estructura de la superficie del gonococo hacen al organismo avirulento.DISEMINACIÓN. La diseminación de Neisseria gonorrhoeae se ve facilitada por diversos factores de virulencia.

‡Marcada sensibilidad a la penicilina. uracilo e hipoxantina para su crecimiento en el laboratorio. ‡Resistencia a la acción bactericida del suero. gonorrhoeae ASOCIADAS CON SU DISEMINACIÓN. ‡Requieren arginina.CARACTERÍSTICAS BACTERIANAS DE CEPAS DE N. .

gonorroeae ESPECIE VÍA DE ENTRADA VÍA DE POLISACÁRIDO FERMENTACIÓN DE MALTOSA PRODUCCION DE LA BETA LACTAMASA VACUNA DISPONIBLE N. gonorroeae Vías genitales - - ligera - .PROPIEDADES IMPORTANTES DE N.

O.PATOGÉNESIS. además de las vías genitales actúan como reservorios de M. ‡Transmisión sexual ‡Sintomática en varones ‡Asintomática en mujeres ‡Las infecciones en el área anorrectal y la faringe. .

Pilis se adhieren a superficies mucosas No ciliadas Cepas Ciliadas virulentos avirulentos .FACTORES DE VIRULENCIA.

. ‡ENDOTOXINAS ‡PROTEINAS MEMBRANALES EXTERIORES.FACTORES DE VIRULENCIA EN LA PARED CELULAR.

IgA proteasa. IgA secretora Bloqueo de la adherencia. Hidrólisis.FACTORES POR LAS CUALES SE BLOQUEA LA ADHERENCIA. .

. IgA IgG Complemento Neutrófilos.DEFENSAS PRINCIPALES.

.INFECCIONES. SUPERFICIES MUCOSAS: URETRA VAGINA.

uracilo o hipoxantina.CARACTERÍSTICAS DE ALGUNAS CEPAS DE GONOCOCOS. 1) Resistencia a la acción bactericida del suero 2) Sensibilidad notable a la penicilina 3) Auxotrofia por arginina. .

‡En las mujeres la infección se localiza en endocérvix.DATOS CLÍNICOS. ‡Las infecciones diseminadas se manifiestan comúnmente como artritis. tenosinovitis ó pústulas. ‡Es la causa más común de artritis séptica en adultos sexualmente activos. . ‡La gonorrea en varones se caracteriza primeramente por uretritis. ‡Los gonococos causan infecciones en vías genitales.

acompañados de dolor abdominal. ‡Son comunes los casos asintomáticos de gonorrea faríngea y ano.‡En el hombre el periodo de incubación de la gonorrea es generalmente de 3 a 5 días. ‡Exudación uretral al principio viscosa y mucoide. ‡En el 10% de los casos de uretritis no se presentan síntomas. . ‡Retención urinaria y hematuria.rectal.

‡Infección de las vesículas seminales. cuando es bilateral. epididimo y próstata. ‡La epididimitis puede ser uni o bilateral. . dando lugar. ‡La formación de tejido oblitera los tubos seminíferos. ‡El órgano se inflama y el cordón espermático se engruesa y edematisa. a esterilidad.

‡La salpingitis aguda produce dolor abdominal intenso. . ‡Cuando pasa a la cronicidad hay obstrucción de las trompas.‡En el 80% de las mujeres infectadas es asintomático. que cuando es bilateral puede conducir a la esterilidad. tipo cólico. vaginitis y proctitis. con fiebre de 39° a 40° C. ‡La enfermedad se manifiesta como una endocervitis y secundariamente como uretritis. ‡El periodo de incubación es semejante al que ocurre en el hombre.

. Las muestras se cultivan en medio de Thayer-Martin* y se incuban a 37° C en una atmósfera con 5% de CO . El diagnóstico de infecciones localizadas depende de una tinción de Gram y cultivo de escurrimiento. La identificación específica de gonococos puede hacerse por fermentación de glucosa o por tinción con anticuerpo fluorescente. El hallazgo de una colonia oxidasapositiva compuesta de diplococos gram negativos es suficiente para diagnosticar Neisseria.DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO.

TRATAMIENTO. Ceftriaxona Penicilina(anteriormente) Espectinomicina ó ciprofloxacina tetraciclina .

PREVENCIÓN Uso de Condón. Un problema mayor es la detección de portadores asintomáticos. Tratamiento inmediato de pacientes sintomáticos. Los casos de gonorrea deben informarse a los centros de salud pública. . La conjuntivitis gonocócica en recién nacidos se previene con mayor frecuencia usando ungüento de eritromicina.

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