GONOCOCOS.

FAMILIA: Neisseriaceae GÉNERO: Neisseria ESPECIE: gonorrhoeae

Neisseria gonorrhoeae 
Es conocida también como gonococo. Fue descrita por primera vez por Neisser en 1879 En 1882 Leistikow y Loeffler lograron cultivarlo. Con los datos de los personas antes mencionados Bumm en

1885, lo consideró como agente causal de la gonorrea. El término gonorrea se debe a Galeno quién atribuyó la enfermedad a anomalías en la secreción de semen, por lo que la llamo flujo de semillas (gonos, semilla; rhoia flujo)

ESTRUCTURA. .

.DISEMINACIÓN. La diseminación de Neisseria gonorrhoeae se ve facilitada por diversos factores de virulencia. Los cambios en la estructura de la superficie del gonococo hacen al organismo avirulento.

‡Resistencia a la acción bactericida del suero. ‡Requieren arginina. uracilo e hipoxantina para su crecimiento en el laboratorio.CARACTERÍSTICAS BACTERIANAS DE CEPAS DE N. ‡Marcada sensibilidad a la penicilina. gonorrhoeae ASOCIADAS CON SU DISEMINACIÓN. .

gonorroeae ESPECIE VÍA DE ENTRADA VÍA DE POLISACÁRIDO FERMENTACIÓN DE MALTOSA PRODUCCION DE LA BETA LACTAMASA VACUNA DISPONIBLE N.PROPIEDADES IMPORTANTES DE N. gonorroeae Vías genitales - - ligera - .

. ‡Transmisión sexual ‡Sintomática en varones ‡Asintomática en mujeres ‡Las infecciones en el área anorrectal y la faringe. además de las vías genitales actúan como reservorios de M.PATOGÉNESIS.O.

FACTORES DE VIRULENCIA. Pilis se adhieren a superficies mucosas No ciliadas Cepas Ciliadas virulentos avirulentos .

FACTORES DE VIRULENCIA EN LA PARED CELULAR. . ‡ENDOTOXINAS ‡PROTEINAS MEMBRANALES EXTERIORES.

. IgA secretora Bloqueo de la adherencia. IgA proteasa.FACTORES POR LAS CUALES SE BLOQUEA LA ADHERENCIA. Hidrólisis.

. IgA IgG Complemento Neutrófilos.DEFENSAS PRINCIPALES.

.INFECCIONES. SUPERFICIES MUCOSAS: URETRA VAGINA.

1) Resistencia a la acción bactericida del suero 2) Sensibilidad notable a la penicilina 3) Auxotrofia por arginina.CARACTERÍSTICAS DE ALGUNAS CEPAS DE GONOCOCOS. uracilo o hipoxantina. .

‡Las infecciones diseminadas se manifiestan comúnmente como artritis. tenosinovitis ó pústulas.DATOS CLÍNICOS. . ‡La gonorrea en varones se caracteriza primeramente por uretritis. ‡Es la causa más común de artritis séptica en adultos sexualmente activos. ‡Los gonococos causan infecciones en vías genitales. ‡En las mujeres la infección se localiza en endocérvix.

‡Retención urinaria y hematuria. . ‡Son comunes los casos asintomáticos de gonorrea faríngea y ano.rectal. acompañados de dolor abdominal. ‡En el 10% de los casos de uretritis no se presentan síntomas. ‡Exudación uretral al principio viscosa y mucoide.‡En el hombre el periodo de incubación de la gonorrea es generalmente de 3 a 5 días.

. epididimo y próstata. ‡La epididimitis puede ser uni o bilateral. ‡El órgano se inflama y el cordón espermático se engruesa y edematisa.‡Infección de las vesículas seminales. a esterilidad. ‡La formación de tejido oblitera los tubos seminíferos. dando lugar. cuando es bilateral.

‡El periodo de incubación es semejante al que ocurre en el hombre. tipo cólico.‡En el 80% de las mujeres infectadas es asintomático. que cuando es bilateral puede conducir a la esterilidad. ‡La enfermedad se manifiesta como una endocervitis y secundariamente como uretritis. con fiebre de 39° a 40° C. . vaginitis y proctitis. ‡La salpingitis aguda produce dolor abdominal intenso. ‡Cuando pasa a la cronicidad hay obstrucción de las trompas.

El diagnóstico de infecciones localizadas depende de una tinción de Gram y cultivo de escurrimiento. Las muestras se cultivan en medio de Thayer-Martin* y se incuban a 37° C en una atmósfera con 5% de CO . La identificación específica de gonococos puede hacerse por fermentación de glucosa o por tinción con anticuerpo fluorescente. . El hallazgo de una colonia oxidasapositiva compuesta de diplococos gram negativos es suficiente para diagnosticar Neisseria.DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO.

TRATAMIENTO. Ceftriaxona Penicilina(anteriormente) Espectinomicina ó ciprofloxacina tetraciclina .

PREVENCIÓN Uso de Condón. La conjuntivitis gonocócica en recién nacidos se previene con mayor frecuencia usando ungüento de eritromicina. Un problema mayor es la detección de portadores asintomáticos. . Los casos de gonorrea deben informarse a los centros de salud pública. Tratamiento inmediato de pacientes sintomáticos.

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