GONOCOCOS.

FAMILIA: Neisseriaceae GÉNERO: Neisseria ESPECIE: gonorrhoeae

Neisseria gonorrhoeae 
Es conocida también como gonococo. Fue descrita por primera vez por Neisser en 1879 En 1882 Leistikow y Loeffler lograron cultivarlo. Con los datos de los personas antes mencionados Bumm en

1885, lo consideró como agente causal de la gonorrea. El término gonorrea se debe a Galeno quién atribuyó la enfermedad a anomalías en la secreción de semen, por lo que la llamo flujo de semillas (gonos, semilla; rhoia flujo)

ESTRUCTURA. .

DISEMINACIÓN. La diseminación de Neisseria gonorrhoeae se ve facilitada por diversos factores de virulencia. . Los cambios en la estructura de la superficie del gonococo hacen al organismo avirulento.

gonorrhoeae ASOCIADAS CON SU DISEMINACIÓN. uracilo e hipoxantina para su crecimiento en el laboratorio.CARACTERÍSTICAS BACTERIANAS DE CEPAS DE N. ‡Requieren arginina. ‡Marcada sensibilidad a la penicilina. . ‡Resistencia a la acción bactericida del suero.

PROPIEDADES IMPORTANTES DE N. gonorroeae Vías genitales - - ligera - . gonorroeae ESPECIE VÍA DE ENTRADA VÍA DE POLISACÁRIDO FERMENTACIÓN DE MALTOSA PRODUCCION DE LA BETA LACTAMASA VACUNA DISPONIBLE N.

PATOGÉNESIS. ‡Transmisión sexual ‡Sintomática en varones ‡Asintomática en mujeres ‡Las infecciones en el área anorrectal y la faringe. además de las vías genitales actúan como reservorios de M.O. .

FACTORES DE VIRULENCIA. Pilis se adhieren a superficies mucosas No ciliadas Cepas Ciliadas virulentos avirulentos .

‡ENDOTOXINAS ‡PROTEINAS MEMBRANALES EXTERIORES.FACTORES DE VIRULENCIA EN LA PARED CELULAR. .

. IgA secretora Bloqueo de la adherencia. IgA proteasa. Hidrólisis.FACTORES POR LAS CUALES SE BLOQUEA LA ADHERENCIA.

DEFENSAS PRINCIPALES. . IgA IgG Complemento Neutrófilos.

SUPERFICIES MUCOSAS: URETRA VAGINA.INFECCIONES. .

CARACTERÍSTICAS DE ALGUNAS CEPAS DE GONOCOCOS. . uracilo o hipoxantina. 1) Resistencia a la acción bactericida del suero 2) Sensibilidad notable a la penicilina 3) Auxotrofia por arginina.

‡Las infecciones diseminadas se manifiestan comúnmente como artritis. ‡La gonorrea en varones se caracteriza primeramente por uretritis. tenosinovitis ó pústulas. ‡Los gonococos causan infecciones en vías genitales. . ‡En las mujeres la infección se localiza en endocérvix. ‡Es la causa más común de artritis séptica en adultos sexualmente activos.DATOS CLÍNICOS.

‡Son comunes los casos asintomáticos de gonorrea faríngea y ano. acompañados de dolor abdominal. ‡Retención urinaria y hematuria.‡En el hombre el periodo de incubación de la gonorrea es generalmente de 3 a 5 días. ‡En el 10% de los casos de uretritis no se presentan síntomas. . ‡Exudación uretral al principio viscosa y mucoide.rectal.

cuando es bilateral. a esterilidad. dando lugar. epididimo y próstata. ‡La epididimitis puede ser uni o bilateral. ‡La formación de tejido oblitera los tubos seminíferos. .‡Infección de las vesículas seminales. ‡El órgano se inflama y el cordón espermático se engruesa y edematisa.

vaginitis y proctitis. ‡La salpingitis aguda produce dolor abdominal intenso. ‡La enfermedad se manifiesta como una endocervitis y secundariamente como uretritis. ‡Cuando pasa a la cronicidad hay obstrucción de las trompas. tipo cólico. que cuando es bilateral puede conducir a la esterilidad.‡En el 80% de las mujeres infectadas es asintomático. con fiebre de 39° a 40° C. . ‡El periodo de incubación es semejante al que ocurre en el hombre.

El hallazgo de una colonia oxidasapositiva compuesta de diplococos gram negativos es suficiente para diagnosticar Neisseria. La identificación específica de gonococos puede hacerse por fermentación de glucosa o por tinción con anticuerpo fluorescente.DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO. . Las muestras se cultivan en medio de Thayer-Martin* y se incuban a 37° C en una atmósfera con 5% de CO . El diagnóstico de infecciones localizadas depende de una tinción de Gram y cultivo de escurrimiento.

Ceftriaxona Penicilina(anteriormente) Espectinomicina ó ciprofloxacina tetraciclina .TRATAMIENTO.

Los casos de gonorrea deben informarse a los centros de salud pública. La conjuntivitis gonocócica en recién nacidos se previene con mayor frecuencia usando ungüento de eritromicina. Un problema mayor es la detección de portadores asintomáticos. Tratamiento inmediato de pacientes sintomáticos.PREVENCIÓN Uso de Condón. .

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