GONOCOCOS.

FAMILIA: Neisseriaceae GÉNERO: Neisseria ESPECIE: gonorrhoeae

Neisseria gonorrhoeae 
Es conocida también como gonococo. Fue descrita por primera vez por Neisser en 1879 En 1882 Leistikow y Loeffler lograron cultivarlo. Con los datos de los personas antes mencionados Bumm en

1885, lo consideró como agente causal de la gonorrea. El término gonorrea se debe a Galeno quién atribuyó la enfermedad a anomalías en la secreción de semen, por lo que la llamo flujo de semillas (gonos, semilla; rhoia flujo)

ESTRUCTURA. .

. Los cambios en la estructura de la superficie del gonococo hacen al organismo avirulento.DISEMINACIÓN. La diseminación de Neisseria gonorrhoeae se ve facilitada por diversos factores de virulencia.

‡Marcada sensibilidad a la penicilina. uracilo e hipoxantina para su crecimiento en el laboratorio.CARACTERÍSTICAS BACTERIANAS DE CEPAS DE N. . ‡Resistencia a la acción bactericida del suero. gonorrhoeae ASOCIADAS CON SU DISEMINACIÓN. ‡Requieren arginina.

gonorroeae ESPECIE VÍA DE ENTRADA VÍA DE POLISACÁRIDO FERMENTACIÓN DE MALTOSA PRODUCCION DE LA BETA LACTAMASA VACUNA DISPONIBLE N.PROPIEDADES IMPORTANTES DE N. gonorroeae Vías genitales - - ligera - .

‡Transmisión sexual ‡Sintomática en varones ‡Asintomática en mujeres ‡Las infecciones en el área anorrectal y la faringe. .O.PATOGÉNESIS. además de las vías genitales actúan como reservorios de M.

Pilis se adhieren a superficies mucosas No ciliadas Cepas Ciliadas virulentos avirulentos .FACTORES DE VIRULENCIA.

FACTORES DE VIRULENCIA EN LA PARED CELULAR. . ‡ENDOTOXINAS ‡PROTEINAS MEMBRANALES EXTERIORES.

. IgA proteasa.FACTORES POR LAS CUALES SE BLOQUEA LA ADHERENCIA. IgA secretora Bloqueo de la adherencia. Hidrólisis.

IgA IgG Complemento Neutrófilos. .DEFENSAS PRINCIPALES.

INFECCIONES. . SUPERFICIES MUCOSAS: URETRA VAGINA.

.CARACTERÍSTICAS DE ALGUNAS CEPAS DE GONOCOCOS. 1) Resistencia a la acción bactericida del suero 2) Sensibilidad notable a la penicilina 3) Auxotrofia por arginina. uracilo o hipoxantina.

‡La gonorrea en varones se caracteriza primeramente por uretritis. ‡En las mujeres la infección se localiza en endocérvix.DATOS CLÍNICOS. tenosinovitis ó pústulas. ‡Los gonococos causan infecciones en vías genitales. ‡Es la causa más común de artritis séptica en adultos sexualmente activos. . ‡Las infecciones diseminadas se manifiestan comúnmente como artritis.

‡En el 10% de los casos de uretritis no se presentan síntomas. . ‡Exudación uretral al principio viscosa y mucoide. ‡Retención urinaria y hematuria.rectal.‡En el hombre el periodo de incubación de la gonorrea es generalmente de 3 a 5 días. ‡Son comunes los casos asintomáticos de gonorrea faríngea y ano. acompañados de dolor abdominal.

‡La epididimitis puede ser uni o bilateral.‡Infección de las vesículas seminales. cuando es bilateral. dando lugar. a esterilidad. . ‡El órgano se inflama y el cordón espermático se engruesa y edematisa. ‡La formación de tejido oblitera los tubos seminíferos. epididimo y próstata.

‡En el 80% de las mujeres infectadas es asintomático. que cuando es bilateral puede conducir a la esterilidad. tipo cólico. ‡El periodo de incubación es semejante al que ocurre en el hombre. con fiebre de 39° a 40° C. ‡La enfermedad se manifiesta como una endocervitis y secundariamente como uretritis. . ‡La salpingitis aguda produce dolor abdominal intenso. vaginitis y proctitis. ‡Cuando pasa a la cronicidad hay obstrucción de las trompas.

. Las muestras se cultivan en medio de Thayer-Martin* y se incuban a 37° C en una atmósfera con 5% de CO .DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO. El hallazgo de una colonia oxidasapositiva compuesta de diplococos gram negativos es suficiente para diagnosticar Neisseria. El diagnóstico de infecciones localizadas depende de una tinción de Gram y cultivo de escurrimiento. La identificación específica de gonococos puede hacerse por fermentación de glucosa o por tinción con anticuerpo fluorescente.

Ceftriaxona Penicilina(anteriormente) Espectinomicina ó ciprofloxacina tetraciclina .TRATAMIENTO.

La conjuntivitis gonocócica en recién nacidos se previene con mayor frecuencia usando ungüento de eritromicina. Los casos de gonorrea deben informarse a los centros de salud pública. .PREVENCIÓN Uso de Condón. Tratamiento inmediato de pacientes sintomáticos. Un problema mayor es la detección de portadores asintomáticos.

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