ENCUESTA SOBRE RELACIONES SEXUALES EN JOVENES

-Genero:

Femenino_____

Masculino_____

-Edad: 13-15 aos_____ 16-17 aos_____ 18-20 aos_____ otro_____ -Hace cuanto fue la primera vez que tuvo relaciones sexuales? Menos de un ao_____ Hace como un ao _____ -Cada cuanto tienes relaciones sexuales? Varia veces a la semana_____ Una vez a la semana _____ -Que te impuso a tener relaciones sexuales? Novio/a_____ Amigos_____ nadie_____ otro_____ -Que causo que tuvieras relaciones sexuales? Alcohol_____ Drogas_____ depresin_____ otro_____ -Bebes? -Fumas? Si_____ No_____ Si_____ No_____ Si _____ No_____ Una vez al mes _____ otro_____ Hace 2 aos _____ 3 aos o mas _____

-Consumes sustancias ilegales?

-Crees que el uso de estas sustancias hayan ayudado a impulsarte a tener relaciones sexuales? Si_____ No_____ -Estas en una relacin amorosa estable? Si_____ No_____ -En caso que tengas una relacin amorosa, Has tenido relaciones sexuales con tu cnyuge? Si_____ No_____ -Usas Condn? Si_____ No _____

-Que mtodo usas ms? Condn_____ Pastillas_____ anticonceptivos_____ otro_____ -Te da miedo el embarazo? Si_____ No_____

-Te da miedo contraer alguna enfermedad de transmisin sexual? Si_____ No_____ -Tus familiares saben que tienes relaciones sexuales? Si_____ No_____ -Tus amigos saben que tienes relaciones sexuales? SI_____ No_____ Algunos_____ -Planeaste tener relaciones sexuales? Si_____ No_____