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Enfermedad de Pick: Es una forma rara e irreversible de demencia que es algo similar al mal de Alzheimer.

Sin embargo, la enfermedad de Pick tiende a afectar nicamente ciertas reas del cerebro, mientras que el mal de Alzheimer puede afectar cualquier parte. Nombres alternativos: Afasia progresiva primaria; Afasia primaria progresiva; Demencia semntica; Demencia frontotemporal; Enfermedad de Arnold Pick Causas, incidencia y factores de riesgo: Las personas que padecen la enfermedad de Pick tienen sustancias anormales (llamadas cuerpos de Pick y clulas de Pick) dentro de las neuronas en las reas daadas del cerebro. Estos cuerpos y clulas de Pick contienen una forma anormal de una protena llamada tau, que se encuentra en todas las neuronas. Sin embargo, algunas personas con la enfermedad de Pick tienen una cantidad o tipo anormal de esta protena. La causa exacta de la forma anormal de la protena se desconoce. An no se ha determinado una base gentica para la enfermedad y la mayora de los casos no son hereditarios.
La enfermedad de Pick es poco comn y se da ms en mujeres que en hombres. Se puede presentar en personas hasta de 20 aos, pero generalmente comienza entre las edades de 40 y 60 aos, con una edad de inicio promedio a los 54 aos.

Sntomas: La enfermedad puede progresar lentamente. Con el tiem po, los tejidos en los lbulos frontal y temporal comienzan a encogerse. Sntomas tales como cambios en el comportamiento, dificultades en el habla y deterioro de la capacidad intelectual ocurren gradualmente, pero siguen empeorando.
La aparicin temprana de cambios de personalidad ayuda a diferenciar la enfermedad de Pick del mal de Alzheimer. La prdida de la memoria a menudo es el sntoma principal y ms temprano del mal de Alzheimer. Las personas con enfermedad de Pick tienden a comportarse de manera inapropiada en diversos escenarios sociales. Los cambios en el comportamiento continan empeorando y con frecuencia son uno de los sntomas ms perturbadores de esta enfermedad. Algunos pacientes comenzarn con deterioro progresivo del lenguaje (dificultad para encontrar o entender palabras o para escribir). Los sntomas generales aparecen en lista a continuacin: Cambios en el comportamiento
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Incapacidad para conservar un trabajo Comportamientos repetitivos Comportamiento inapropiado Incapacidad para desempearse o interactuar en situaciones sociales o personales Problemas con la higiene personal Comportamiento repetitivo Aislamiento de la interaccin social

Problemas neurolgicos
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Aumento del tono muscular (rigidez) Empeoramiento de la prdida de la memoria Dificultades con la coordinacin y el movimiento (apraxia) Debilidad

Otros problemas
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Incontinencia urinaria

Signos y exmenes: El mdico har preguntas acerca de la historia clnica y los sntomas. El mdico podra ordenar exmenes para ayudar a descartar otras causas de demencia, incluyendo la demencia de origen metablico. Estos exmenes pueden ser:
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IRM del cerebro Examen del lquido cefalorraqudeo despus de una puncin lumbar EEG (electroencefalograma) TAC de la cabeza Examen neurolgico Evaluacin neuropsicolgica Estudios psicolgicos Exmenes de sensibilidad, funcin cognitiva y funcin motora

Actualmente, el nico examen que puede confirmar el diagnstico es una biopsia cerebral.

Tratamiento: No existe un tratamiento especfico para la enfermedad de Pick . Es posible que se requiera monitoreo y ayuda con la higiene y cuidados personales, dependiendo de los sntomas y de la gravedad de la enfermedad . Asimismo, es probable que, con el tiempo, se necesite control y asistencia las 24 horas del da, bien sea en el hogar o en una institucin. La asesora de la familia puede ayudar a hacer frente a los cambios requeridos para los cuidados en el hogar.
Es importante tratar cualquiera de los trastornos que contribuyen a la confusin, como:
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Anemia Disminucin en los niveles de oxgeno (hipoxia) Insuficiencia cardaca Infecciones Trastornos nutricionales Trastornos tiroideos Afecciones psiquitricas como la depresin

El tratamiento de cualquier trastorno mdico y psiquitrico a menudo ayuda a mejorar la funcin men tal.

Es posible que sea necesario administrar medicamentos para controlar los comportamientos agitados, agresivos o peligrosos. Algunos pacientes pueden necesitar ayudas auditivas, anteojos, ciruga de cataratas u otros tratamientos. La modificacin del comportamiento pued e ayudar a que algunas personas controlen conductas inaceptables o peligrosas. Esta terapia consiste en recompensar los comportamientos positivos o apropiados e ignorar los inapropiados (cuando es seguro hacerlo). El tratamiento de psicoterapia normal no siempre funciona, ya que puede causar confusin o desorientacin adicionales. La orientacin a la realidad, con seales repetitivas del ambiente y de otro tipo, puede ayudar a reducir la desorientacin. La asesora legal puede ser apropiada cuando la enfermedad est empezando su curso. Los documentos de instrucciones previas, un poder legal y otras acciones jurdicas pueden facilitar la toma de decisiones ticas relac ionadas con el cuidado de la persona afectada por la enfermedad de Pick .

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