ALGORITMO DE ACTUACIN PARA EVALUACIN Y SEGUIMIENTO DE LA ENFERMEDAD RENAL CRNICA Hospital Dr. Molina Orosa Lanzarote. Nefrologa.

2011

ERC 4-5 FG < 30 ml/min No Conocida

Descartar factores reversibles: Exceso de diurticos, exceso bloqueo eje,Multaq, AINES, deshidratacin,IC, patologa prosttica. Confirmar en 1 semana + sedimento + Indice albumina/creatinina

ERC 3 FG 30-59 ml/min No Conocida

Descartar factores reversibles: Exceso de diurticos, xceso bloqueo eje,Multaq, AINES, deshidratacin,IC, patologa prosttica. Confirmar en 2-3 semanas + sedimento + Indice albumina/creatinina

Normal o ERC 1-2 FG 60 ml/min

Factores de riesgo de ERC: DM, HTA, Enf CV, >60 a, AF Enf Renal

Mayor deterioro ( Cr>30%, FG>10ml) Sedimento patolgico

(hematuria no urolgica ms proteinuria)

Mayor deterioro ( Cr>30%, FG>10ml) Sedimento patolgico

(hematuria no urolgica ms proteinuria)

Si

No

Si

No

Si
Edad < 70

No
Edad > 70

Pedir.: sedimento y albmina/creatinina en orina aislada

Se descarta patologa renal

Urgente

Preferente

Patolgico Remitir al Servicio de Nefrologa

Tras estudio, si FG>45 +alb/cr<500+FRCV: Alta AP

Normal

Alb/Cr < 500 mg/g Buen Control PA y FRC

No precisa ms estudios. Control por Atencin Primaria

Si ERC 1-2

No

No
Objetivos de ECV establecida. Evitar AINES en lo posible. Ajustar frmacos a FG. Vigilar efectos secundarios de frmacos ahorradores de potasio. No derivar al Servicio de Nefrologa Control por Atencin Primaria Cada 4-6 meses.

Si

Alb/Cr < 500 mg/g Sedimento normal Buen Control PA y FRCV

Si

No

Remitir al Servicio de Nefrologa Normal